Знакомый симптом. Что такое анизокория и как часто она встречается

    21513887bccaf06bc69765fdc0655162

    Знакомый симптом. Что такое анизокория и как часто она встречается

    Знакомый симптом. Что такое анизокория и как часто она встречается

    Знакомый симптом. Что такое анизокория и как часто она встречается

    Как говорит статистика, различие в размерах зрачка встречается у каждого пятого человека. Многие замечают такую особенность у себя или у родных, близких, знакомых. Медицинское название этого симптома — анизокория — означает разный диаметр зрачков правого и левого глаза человека. Встречается она с разной степенью выраженности. Так как данный симптом не сопровождается болевыми ощущениями, люди обычно не обращают на него внимания. Но это не всегда правильно, потому что причины, приводящие к его появлению, требуют лечения. О том, почему нельзя его игнорировать и что надо учитывать в связи с такой проблемой, АиФ.ru рассказал врач-остеопат Владимир Животов.

    Говорим о проблеме

    В норме разница между зрачками не должна превышать 0,4 мм. При ярком свете ширина зрачков составляет около 2-4 мм, в темноте — около 4-8 мм. При этом расширение и сужение должны быть равномерными. Прежде чем переходить непосредственно к анизокории, важно разобраться в том, как работает зрачок и что он собой представляет.

    Статья по теме Эти глаза напротив. Какие заболевания может диагностировать окулист? Итак, за расширение «отвечает» дилататор зрачка (мышца-расширитель зрачка), за сужение — сфинктер зрачка (мышца, отвечающая за его уменьшение). В свою очередь работу дилататора определяет симпатическая вегетативная нервная система (легко запомнить — глаз открывается на все симпатичное), сфинктера — парасимпатическая. Таким образом, чрезмерное расширение зрачка может свидетельствовать о недостаточной активности парасимпатической системы либо о чрезмерной активности симпатической системы. Чаще всего это именно вторая причина, так как при поражении парасимпатической нервной системы помимо анизокории присутствовали бы и другие симптомы, такие как болезненная чувствительность глаза к свету, ограниченное движение глазного яблока, неспособность сфокусироваться, двоение изображения, покалывание, онемение, опущение верхнего века и т. д. Но встречаются они не так часто. Поэтому можно смело судить о том, что в подавляющем большинстве случаев расширение зрачка сверх нормы — это следствие избытка симпатической иннервации (снабжения органов и мышц нервами для связи с ЦНС).

    Знакомый симптом. Что такое анизокория и как часто она встречается

    Знакомый симптом. Что такое анизокория и как часто она встречается

    Знакомый симптом. Что такое анизокория и как часто она встречается

    Знакомый симптом. Что такое анизокория и как часто она встречается

    Знакомый симптом. Что такое анизокория и как часто она встречается

    Знакомый симптом. Что такое анизокория и как часто она встречается

    Знакомый симптом. Что такое анизокория и как часто она встречается

    Знакомый симптом. Что такое анизокория и как часто она встречается

    Знакомый симптом. Что такое анизокория и как часто она встречается

    Знакомый симптом. Что такое анизокория и как часто она встречается

    Знакомый симптом. Что такое анизокория и как часто она встречается

    Диагностика анизокории

    Начало диагностического поиска лежит в тщательном сборе анамнеза. Важно выяснить наличие сопутствующей патологии, давности проявлений и динамику их развития. В диагностике часто помогают старые фотографии пациента — на них можно определить, имелся ли данный симптом ранее или возник позже.

    Такие ключевые моменты обследования, как определение размеров зрачков на свету, в темноте, их реакция и ее скорость, симметричность в различных условиях освещенности, помогают определить причину и ее ориентировочную анатомическую локализацию. При анизокории, выраженной больше в темноте, патологическим является зрачок меньшего размера (ослаблена способность расширяться). При анизокории, больше выраженной при ярком освещении, патологическим является зрачок большего размера (затруднено его сужение).

    Дополнительные проявления, такие, как боль, двоение (диплопия), птоз, помогают в дифференциальной диагностике. Диплопия и птоз в сочетании с анизокорией могут указывать на поражение третьей пары (глазодвигательной) черепно-мозговых нервов. Боль часто свидетельствует о расширении или разрыве внутричерепной аневризмы, приводящей к компрессионному параличу третьей пары ЧМН, или расслаивающейся аневризме сонной артерии, но также характерна и для микрососудистых глазодвигательных нейропатий. Проптоз (выпячивание глазного яблока кпереди) часто является следствием объемных поражений орбиты.

    Из дополнительных обследований наиболее часто необходимы МРТ или КТ. При подозрении на сосудистые аномалии показательными будут контрастная ангиография, доплеровское УЗИ.

    Фармакологические тесты

    Кокаиновый тест. Тест с 5% раствором кокаина (у детей используется 2,5% раствор) применяется для дифференциальной диагностики физиологической анизокории и синдрома Горнера. Оцениваются размеры зрачков до и через 1 час после закапывания капель. При отсутствии патологии они равномерно расширяются (допустима анизокория до 1 мм), в то время, как при наличии синдрома Горнера максимальное расширение зрачка на пораженной стороне не превышает 1,5 мм. В качестве замены кокаина может применяться 0,5-1,0% раствор апраклонидина.

    Тропикамидовый и фенилэфриновый тесты. 1%-ные растворы тропикамида или фенилэфрина применяются для установления поражения третьего нейрона симпатической системы, при этом они не исключают ее нарушения на уровне нейронов первого и второго порядков. Методика проведения схожа с кокаиновым тестом, но измерения зрачков проводят через 45 минут после закапывания. Патологической реакцией является расширение менее 0,5 мм. Если после закапывания анизокория увеличилась более чем на 1,2 мм, то вероятность повреждения около 90%.

    Пилокарпиновый тест. Пораженный зрачок чувствителен к слабому 0,125-0,0625%-ному раствору пилокарпина, который не действует на здоровый зрачок. Результат оценивается спустя 30 минут после закапывания.

    Знакомый симптом. Что такое анизокория и как часто она встречается

    Знакомый симптом. Что такое анизокория и как часто она встречается

    Знакомый симптом. Что такое анизокория и как часто она встречается

    Знакомый симптом. Что такое анизокория и как часто она встречается

    Знакомый симптом. Что такое анизокория и как часто она встречается

    Знакомый симптом. Что такое анизокория и как часто она встречается

    Знакомый симптом. Что такое анизокория и как часто она встречается

    Знакомый симптом. Что такое анизокория и как часто она встречается

    Знакомый симптом. Что такое анизокория и как часто она встречается

    Знакомый симптом. Что такое анизокория и как часто она встречается

    Знакомый симптом. Что такое анизокория и как часто она встречается

    Что происходит со зрачками?

    Как мы уже выяснили, за расширение зрачка отвечают симпатические нервы. Они начинаются в последнем шейном и двух верхних грудных сегментах спинного мозга. Далее их «путь» идет через шейный симпатический ствол и заканчиваются в верхнем симпатическом шейном узле, который находится на уровне второго и третьего шейных позвонков. Нервы данного узла проникают в череп вместе с внутренней сонной артерией. Описание достаточно запутанное, но важно понять, насколько длинен и сложен ход симпатических нервов, чтобы понять механизм образования проблемы. И вот на этом пути есть немало мест, где может произойти их сдавление окружающими тканями.

    Чаще всего это происходит на уровне второго и третьего шейных позвонков. Обычно узлы сдавливаются неодинаково, с одной из сторон узел может раздражаться сильнее, поэтому в одном из глаз зрачок расширяется больше.

    Знакомый симптом. Что такое анизокория и как часто она встречается

    Пять шагов от остеохондроза. Гимнастика для шейного отдела позвоночника Подробнее

    Подобную анизокорию называют физиологической. В таких случаях нормальная реакция зрачков на яркий свет сохраняется, а при закапывании капель их размер выравнивается.

    Читайте так же  Кризис среднего возраста у женщины: когда наступает, как преодолеть

    Но, несмотря на то, что дополнительные симптомы и нарушения зрения и самочувствия отсутствуют, разный размер зрачков сигнализирует о том, что у человека имеются проблемы на уровне шейного отдела, с чем должен работать исключительно врач-остеопат.

    Симптоматические появления анизокории или на что стоит обратить внимание?

    Как уже говорилось выше, анизокория – это лишь симптом, который говорит о проблемах в организме человека, но выражается она тем, что визуально разница диаметров зрачков очень заметна. В этом случае один глаз будет работать, как обычно, но вот второй – не реагирует на свет так, как необходимо в нормальном состоянии, но при этом, фиксированный размер сохраняется.

    Если освещения достаточно, тогда зрачки могут принимать практически одинаковую форму, но вот, как только света становиться меньше, разница между ними становиться видной.

    Физиологическая анизокория проявляется только тогда, когда освещенность низкая, и реакция на свет не выходит за пределы нормы. При приеме специальных средств, которые помогают расширять зрачок, признаки анизокории исчезают.

    Если анизокория носит патологический характер, зрачок, который находиться на пораженном участке, начинает медленно увеличиваться, а вот реакция на освещение может в некоторых случаях и все отсутствовать.

    Разница диаметров зрачков у человека вызывает дискомфорт, в основном, эстетического характера. Но, стоит знать, что такая патология может вызывать некоторые сопутствующие признаки, которые могут доставлять человеку много дискомфорта – это:

    • во время зрительной нагрузки (к примеру, это может быть работа за ПК) утомляемость повышается;
    • болевые ощущения и отечность роговицы;
    • глазное яблоко имеет ограниченную подвижность;
    • птоз – это явление, при котором верхнее веко опускается;
    • диплопия характеризуется раздваиванием объекта, который рассматривается, сами же видимые изображения также могут смещаться по-разному – вертикали или горизонтали, а также и диагонали;
    • проптоз – это неприятное явление, характеризующееся тем, что глазное яблоко выпячивается к переду.

    Но, помимо таких офтальмологических неприятных явлений, разность зрачков приводит и к общей симптоматике.

    1. Нарушается координация движений.
    2. Цефалгия, которая проявляется болезненными ощущениями в области головы. Анальгетики при таком развитии могут только на время снимать болевые проявления. Также может наблюдаться и головокружение.
    3. Нарушения речи.
    4. Может наблюдаться тремор рук и парез, а также частичный паралич.
    5. Проявляются и зрительные расстройства – это и снижение остроты зрения, и «мушки», летающие перед глазами.
    6. Тошнота и рвота.

    Если человек замечает у себя или у кого-то из родных вышеперечисленную симптоматику, тогда срочно нужно обратиться в поликлинику для постановки диагноза и назначения адекватного лечения.

    Другие причины анизокории

    Данный симптом может возникнуть и по ряду других причин:

    • опухолевые заболевания головного мозга;
    • неврологические заболевания;
    • осложнения диабета;
    • реакция на некоторые лекарственные препараты;
    • механические повреждения мышечного аппарата радужки, травмы глаза.

    Так что если вы обнаруживаете у себя такую проблему, прошли консультацию у врачей, которые могут продиагностировать состояние в шейном отделе, и ничего не нашли, попробуйте обратиться к другим узким специалистам для поиска причины и выравнивания проблемы. Ведь вполне возможно, что расстройство здоровья более глубинное и серьезное, чем кажется на первый взгляд. Так что стоит потратить время, но сохранить здоровье.

    Вопрос-ответ

    Чем невролог отличается от невропатолога?

    Симптомы анизокории

    Анизокория может протекать бессимптомно, а может приносить много неприятных минут, вызывая:

    • головокружения, головные боли;
    • снижение остроты зрения, появление мушек перед глазами, диплопию (двоение в глазах);
    • тошноту, доходящую до рвоты;
    • нарушения двигательных функций: парезы и частичные параличи, дрожание рук;
    • нарушения координации движений.

    Кроме того, анизокория приводит к:

    • повышенной утомляемости глаз, особенно при нагрузке;
    • опущению, нависанию верхнего века – так называемому, птозу;
    • отеку роговицы, болезненности;
    • ухудшению подвижности глазного яблока;
    • выпячиванию глазного яблока вперед. Такое явление носит название «проптоз».

    Знакомый симптом. Что такое анизокория и как часто она встречается

    Требуется ли лечение?

    Стоит понимать, что анизокория — это только признак. Поэтому прежде всего необходимо выяснить причину ее появления. Так, если разница в размере зрачков превышает 2 мм, я бы рекомендовал обратиться к неврологу, а также записаться на прием к остеопату. Анизокория, которая не возникает сама по себе, а имеет конкретные и понятные причины (о них можно прочитать выше), может быть устранена только путем досконального и обстоятельного разностороннего подхода, предполагающего обязательное лечение, в том числе и у специалиста, работающего по специальным методикам с мышцами и костями.

    Анизокория у детей и взрослых

    На разных возрастных этапах причины зрачковой асимметрии могут отличаться.

    У детей анизокория часто имеет врожденный характер, особенно если подобное наблюдалось у кого-то в семье: в этом случае говорят о генетической предрасположенности. Такое состояние нередко наблюдается с момента рождения, может сопровождаться косоглазием.

    Приобретенная форма анизокории в детском возрасте может формироваться из-за недоразвития вегетативной нервной системы. Если причина в этом, то к 4-5 годам различие в диаметре зрачков постепенно нивелируется.

    Случается, что неодинаковость зрачков у ребенка появляется в результате падения и удара головой о твердую поверхность, а также вследствие родовой травмы.

    Отличающиеся зрачки могут стать реакцией детского организма на применение глазных капель, отравление токсичными веществами, интоксикацию после укуса насекомых (клещевой энцефалит).

    Анизокория у детей может сопровождать инфекционные заболевания (менингит, менингоэнцефалит).

    Знакомый симптом. Что такое анизокория и как часто она встречается

    Ребенка с визуально различимой разницей в размере зрачков необходимо показать врачу, чтобы исключить вероятность серьезных патологий. Особенно должна насторожить внезапно возникшая анизокория.

    У взрослых в качестве причин патологической зрачковой асимметрии на первый план выходят офтальмологические и неврологические заболевания. Если анизокория появилась в зрелом возрасте, важно проявить бдительность, поскольку она может указывать на неблагополучия головного мозга.

    к содержанию ^

    Профилактика

    Знакомый симптом. Что такое анизокория и как часто она встречается

    Профилактика анизокории не всегда представляется возможной. Однако некоторые меры могут снизить риски ее возникновения (в том числе повторного):

    • Поддержание общего состояния организма, иммунитета;
    • Своевременное лечение и купирования заболеваний;
    • Избежание ситуаций, порождающих опасность возникновения травм;
    • Соблюдение диеты и поддержание здорового образа жизни;
    • Прохождение профилактических осмотров у офтальмолога (хотя бы раз в год);
    • При возникновении дискомфорта и первых симптомов нарушения зрения вовремя обращаться за медицинской помощью.
    Читайте так же  Инвалид по зрению – когда дают и как оформить группу инвалидности

    Профилактика анизокории включает в себя:

    1. Своевременное посещение невропатолога, офтальмолога при появлении первых симптомов анизокории.
    2. Контроль уровня холестерина, его коррекция.
    3. Контроль артериального давления.
    4. Контроль уровня сахара в крови.

    Среди профилактических действий можно выделить главное – вовремя забить тревогу и выяснить причину отклонения. Если проблема разрешима и не представляет угрозы для здоровья и жизни больного, рекомендации ограничатся лишь советом поп ведению здорового образа жизни. Но , в любом случае, необходимо строго соблюдать указания лечащего врача и придерживаться назначенной терапии. Только при полном взаимопонимании доктора и пациента можно добиться положительного результата и быстро встать на ноги.

    Причины возникновения

    Патологическая анизокория является результатом следующих неврологических нарушений:

    • паралича глазодвигательного нерва;
    • сбоев в кровообращении головного мозга, спровоцированных геморрагическим, ишемическим инсультом;
    • ухудшения иннервации при рассеянном склерозе.

    Приобретённая анизокория – следствие:

    • черепно-мозговых травм, приводящих к поражению зрительных центров головного мозга;
    • механических поражений глаза, при которых нарушается структура радужки и связок;
    • офтальмологических операций.

    Анизокорию вызывают:

    • скачки внутриглазного давления на одном глазу;
    • болезни радужной оболочки;
    • патологии органа зрения;
    • опухолевые процессы.

    Зрачковый рефлекс, его значение для полноценного зрения

    Зрительный образ, воспринимаемый глазом, прежде чем попасть на сетчатку проходит роговицу, зрачок, хрусталик, стекловидное тело. В зависимости от яркости светового потока, проникающего в глазное яблоко, размер зрачка в радужной оболочке изменяется.На мышечных волокнах лежит обязанность сужать или расширять это темное отверстие радужной оболочки.

    Яркий свет приводит к сокращению радужной оболочки, и входящий в глазное яблоко световой поток становится меньше. При снижении уровня освещения активность нервных волокон тормозится, сфинктер расслабляется, зрачок становится расширенным.

    При высокой степени физических нагрузок, всплеске эмоций – волокна дилятатора расширяют зрачок. Нервы и мышцы приводят его в движение, помогают формировать четкое изображение, когда человек рассматривает близлежащие предметы или пытается разглядеть что-либо вдали.

    Как лечится анизокория

    В основе физиологической анизокории отсутствует патологический процесс, поэтому лечения здесь не требуется.

    Терапия патологической зрачковой асимметрии зависит от причины, спровоцировавшей это состояние. При воспалительных (как офтальмологических, так и внеглазных) патологиях назначают антибактериальные средства местного и системного действия, кортикостероидные препараты, а также средства, нормализующие водно-солевой баланс.

    Если выявлены опухолевые процессы, кровоизлияния в мозг, может потребоваться хирургическое вмешательство.

    Знакомый симптом. Что такое анизокория и как часто она встречается

    При анизокории недопустимо заниматься самолечением, назначая самому себе глазные мази и капли и используя народные средства. Терапевтическую схему определяет врач по итогам проведенных диагностических процедур.

    к содержанию ^

    Этиология анизокории

    Причинами анизокории могут быть проблемы в работе аппарата или сбои в функционировании нервной системы. Чаще всего врачи называют такие причины этого состояния:

    • систематический приём наркотических препаратов;
    • инфекции: менингоэнцефалит, нейросифилис, менингит;
    • болезни, которые поражают мозг, нервные и зрительные пути;
    • заболевания глаз различного генеза: глаукома, ирит, иридоциклит;
    • возникновение гематом или злокачественных опухолей в мозге;
    • травма черепа или позвоночника приводит не только к ухудшению работы нервного аппарата глаза, но и тормозит деятельность важных зрительных мозговых центров, вызывая в некоторых случаях косоглазие;
    • травмы глазного яблока с повреждением связочного аппарата глаза или радужной оболочки.

    Что касается последнего пункта перечня, то при таких травматических повреждениях структурных изменений глазного яблока не видно, но сильно повышается давление внутри глаза, возникает паралич мышечных волокон радужки, а это уже и приводит к рассогласованию.

    Прогнозы врачей

    Прогнозы при анизокории зависят только от того, насколько быстро будет выявлена настоящая причина заболевания, и от того, насколько быстро и эффективно ребенку будет проведено необходимое лечение.

    Врожденную патологию успешно лечат хирургическим путем.

    Если операцию по ряду причин провести нет возможности, ребенку назначают капли в глазки, которые при систематическом приеме будут поддерживать зрение в норме. В отношении приобретенной анизокории прогнозы более благоприятные, тогда как некоторые врожденные случаи остаются у ребенка на всю жизнь и коррекции не подлежат.

    Знакомый симптом. Что такое анизокория и как часто она встречается

    О том, как определяют диагноз по зрачку, смотрите в следующем видео.

    Глаз человека представляет собой настолько уникальный и необходимый «прибор», что потеря зрения многими воспринимается как самая страшная трагедия. Недаром зрение считается основным из вех органов чувств. Одной из важных особенностей глазного зрачка считается изменение его диаметра в зависимости от уровня освещённости. То есть зрачок работает как диафрагма – при ярком свете он сужается, а при снижении уровня освещённости расширяется. Но существует ряд патологий, при которых диафрагма перестаёт работать.

    При каких заболеваниях возникает анизокория

    Анизокория у взрослых и детей вызывается одними и теми же причинами. Условно их можно разделить на офтальмологические и неврологические. Они взаимосвязаны и переплетаются между собой.

    Причины анизокории со стороны глазного органа:

    1. Травма глаза или головы с повреждением нервных путей или мышц радужки. Анизокория при ЧМТ возникает при повреждении нервов или зрительных зон головного мозга, кровоизлияниях.
    2. Ирит – воспаление радужной оболочки, сопровождающееся болью, покраснением, нарушением функции мышц радужки.
    3. Некоторые лекарственные препараты в местных или системных формах: «Пилокарпин», «Ипратропия бромид».
    4. Высокое внутриглазное давление в одном глазу.
    5. Доброкачественное расширение зрачка при синдроме Холмса-Ади. Этот синдром возникает после оперативного лечения катаракты, после механического повреждения, нарушения микроциркуляции, при инфекционных процессах.
    6. Онкологические новообразования глаз или головы.

    Заболевания неврологического характера, приводящие к анизокории:

    1. Синдром Бернара-Горнера – поражение волокон симпатической системы.
    2. Синдром Аргайла-Робертсона, причиной которого чаще выступает сифилитическое или диабетическое поражение нервной системы.
    3. После ОНМК (острого нарушения мозгового кровообращения). Чаще бывает при геморрагическом ОНМК, когда кровообращение нарушается ввиду разрыва сосуда.
    4. Воспалительные болезни головного мозга (энцефалит, менингит, абсцесс).
    5. При сахарном диабете по причине паралича нервных волокон.
    6. Мигрень – неврологическая головная боль, чаще односторонняя (боль половины головы).
    7. Аневризма сосудов головного мозга – выпячивание сосудистой стенки с нарушением кровотока и высоким риском разрыва.
    8. Высокое внутричерепное давление из-за травм, отека, нарушения кровообращения мозга.
    9. Паралич III пары черепных нервов (повреждение глазодвигательного нерва с нарушением его функций).
    10. Остеохондроз. При шейном остеохондрозе анизокория вызывается ухудшением кровотока в сосудах шеи и защемлением нервов.
    Читайте так же  Почему от линз болит голова

    Иногда зрачки становятся разного диаметра после сильного переутомления. Следует отдохнуть, тогда симптом быстро проходит.

    Более детально об анизокории расскажет в следующем видео врач-офтальмолог:

    ЛЕЧЕНИЕ

    Как же лечить анизокорию? Так как анизокория не является самостоятельной нозологической единицей, не существует протокола ее специфического лечения. В данном случае речь идет об устранении факторов, приведших к утрате зрачком способности к расширению или сужению. Во многих случаях пациентам требуется помощь опытного невролога, особенно если разница между диаметром зрачков обоих глаз оказывается больше 2 мм.

    Возможно, после анализа данных, полученных в ходе обследования, медики сочтут необходимым проведение операции

    , и пациенту следует решиться на это. Обычно рассогласование глаз в этом случае сопровождается другими тяжелыми симптомами – сильными головными болями и расстройством психики, что указывает на протекание в мозге опасных процессов. Такая ситуация складывается при серьезных травмах головы, возможно, с нарушением целостности черепной коробки.

    Чаще врачи ограничиваются назначением лекарственных препаратов:

    • кортикостероидов;
    • противовоспалительных;
    • антибактериальных средств.

    При этом главные усилия направляются на борьбу с основным заболеванием, воздействовавшим таким образом на зрачки и способным навредить еще больше.

    Если результаты всех обследований указывают на глазную анизокорию, связанную с травмой глаза, проводится офтальмологическое лечение. Специалисты назначают препараты для расслабления мышцы радужки

    , например, холиноблокирующие вещества, используемые в терапии иритов и иридоциклитов.

    Знакомый симптом. Что такое анизокория и как часто она встречается

    Знакомый симптом. Что такое анизокория и как часто она встречается

    Знакомый симптом. Что такое анизокория и как часто она встречается

    Параллельно при лечении анизокории врачи борются с воспалением, что в комплексе дает хорошие результаты.

    При врожденной анизокории все зависит от интенсивности и выраженности рассогласования. Во многих случаях проблему можно устранить с помощью операции. Но иногда ее проведение не имеет смысла, и тогда пациенту приходится регулярно использовать глазные капли, назначенные врачом. В данном случае речь также идет о редком явлении.

    Лечение трахомы

    Знакомый симптом. Что такое анизокория и как часто она встречается

    Если трахома была диагностирована на начальных стадиях, то прописывается медикаментозное лечение. Обычно это препараты с содержанием сульфаниламидов и антибиотиков. Причем процесс лечения проходит в стационарных условиях. Подобные меры объясняются высокой степенью распространяемой инфекции.

    Лечение, под постоянным надзором врачей, позволяет с одной стороны снизить риски заражения окружения заболевшего. А с другой дает возможность медикам контролировать очаг возникновения инфекции, и позволяет снижать вероятность рецидива заболевания. Кроме того, стационарное лечения позволяет избежать развития осложнений.

    Так как трахома провоцируется хламидиями, относящимися к внутриклеточным паразитарным инфекциям, то для лечения применяют антибиотики широкого спектра действия. Губительное воздействие на возбудитель трахомы оказывают фторхинолоны, макролиды или тетрациклины.

    Болезнь на начальных стадиях устраняется при помощи препарата Альбуцид или Этазоловой и Сульфапиридазиновой мазей. Дополнительно назначают противомикробные и антибактериальные лекарства – Униклофен, Тобрекс, Хлорамфеникол либо Эритромицин. Для устранения сильного воспаления используют Дексаметазон, Гидрокортизон и Преднизолон. Чтобы значительно ускорить заживление поврежденных тканей прописывают Декспантенол и Диклофенак.

    Вдобавок обязательно назначаются иммуномодуляторы и лекарства на основе интерферона. Они позволяют значительно повысить сопротивляемость организма, снизив риски появления возможных осложнений. Период выздоровления будет колебаться в зависимости от стадии болезни. Как правило, на восстановление уходит 4 стандартных недельных курса, включающих перерывы по 10 дней.

    Зачастую после выздоровления наблюдается повторное заражение. Поэтому для сокращения рецидивов возникновения трахомы, пациента ставят на учет. Постановка на учет позволяет следить за состоянием пациента и при необходимости возобновить лечение. Обычно назначают прохождение обследования периодичностью раз в 3 месяца. Эта мера позволяет сократить риски приобретения трахомой хронического характера.

    Помимо медикаментозного лечения используют и механические способы устранения фолликул. В этом случае они выдавливаются под анестезией. Врач с помощью пинцета оказывает давление на воспаленные участки, провоцируя выход выделений. Ранки, образовавшиеся после процедуры, тщательно промывают, а под веки закладывают лечебную мазь.

    Знакомый симптом. Что такое анизокория и как часто она встречается

    Знакомый симптом. Что такое анизокория и как часто она встречается

    Знакомый симптом. Что такое анизокория и как часто она встречается

    Знакомый симптом. Что такое анизокория и как часто она встречается

    Знакомый симптом. Что такое анизокория и как часто она встречается

    Знакомый симптом. Что такое анизокория и как часто она встречается

    Подобная мера позволяет значительно сократить сроки восстановления, устранить неприятные симптомы заболевания и спровоцировать быстрое рубцевание пораженной области. Однако процедуры вскрытия фолликул — это не панацея, а лишь, дополняющая основное лечение, мера. К тому же, в некоторых случаях этих процедур может потребоваться несколько. Обычно они проводятся с интервалом в 1-2 недели.

    Если заболевание достигает тяжелых стадий может потребоваться хирургическое вмешательство. Операция поможет устранить последствия трахомы и других заболеваний, осложнивших процесс лечения. Тип вмешательства будет разниться в зависимости от возникших симптомов. К примеру, при завороте век операция проводиться для устранения данного дефекта, чтобы придать ресничному краю правильное расположение.

    Лечение анизокории

    Обычно анизокорию не нужно лечить, так как она не влияет на зрение или здоровье глаз. Однако, если за анизокорией стоят определенные болезни глаз или патологии их нужно будет лечить.

    Лечение анизокорией варьируется в зависимости от этиологии (причины). Физиологическая анизокория часто протекает бессимптомно и не требует вмешательства. Механическая анизокория, вторичная к травме, может потребовать хирургического вмешательства для исправления структурного дефекта.

    Фармакологическая анизокория, как правило, проходит после прекращения действия возбудителя (т. е. приема определенного препарата). Тоническим зрачком Ади можно лечить с помощью очков, чтобы улучшить зрение, и пилокарпина, чтобы сузить зрачок.

    Доброкачественные причины синдрома Хорнера и околомоторных нервных расстройств могут быть устранены при наличии частичного или полного устранения симптомов.

    Однако опасные для жизни причины, такие как инсульт, аневризма, кровотечение, рассечение и опухоль, должны быть исключены и соответствующим образом вылечены путем хирургического или медицинского вмешательства.

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *