Зависимость от трамадола и последствия употребления

    d30ab88f73180e58b4829ed9ebb2c61f

    Общие сведения

    Препарат выпускают под названием Трамадол или Трамал. Оба лекарства имеют одинаковый эффект и могут вызывать физическую зависимость. По своей структуре это синтетические опиаты, которые были синтезированы для медицинских целей.

    Трамадол используют в целях купирования сильного болевого синдрома, когда нет эффекта от ненаркотических анальгетиков. Показаниями к назначению его как обезболивающего средства являются такие состояния:

    • Травмы с повреждением костей или мягких тканей.
    • Сильная соматическая боль.
    • Онкология 3-4 стадии, когда из-за разрастания опухоли и распространения метастазов возникает сильная боль. В таких случаях Трамал может быть частью комплексной обезболивающей терапии.
    • Проведение операций в хирургической и травматологической практике.

    В официальной инструкции указано, что препарат имеет много побочных эффектов, может влиять на сознание пациента, замедлять реакцию и вызывать абстинентный синдром после окончания действия. Рекомендованный возраст назначения после 14 лет.

    В рекреационных целях Трамадол используют уже больше 30 лет. Причем часть наркоманов, которые перешли на героин или другие опиаты, начинали с Трамадола или его аналогов.

    Распространение препарата стало возможным из-за его частого использования в медицине. Это привело к тому, что Трамал стал очень доступным наркотиком и его можно было купить за относительно небольшие деньги. В результате, в Российской Федерации ограничили выпуск Трамадола и сейчас его отпускают только по рецепту.

    Если использовать высокие дозы трамадола с целью получить наркотическое опьянение, то зависимость развивается уже за несколько приемов.

    Как и любые другие опиаты, трамадол вызывает угнетение дыхательного центра. Наркоманы в рекреационных целях употребляют дозы в 3-5 раз выше, чем фармацевтические. Это часто становится причиной передозировки и смерти.

    История

    В 1962 году ученые из Германии синтезировали Трамадол в фармакомпании Grűnenthal. У компании скандальная популярность после выпуска талидомида. Это препарат, негативно воздействующий на внутриутробное развитие ребенка. Трамадол не обладает подобными свойствами, но после передозировки этим препаратом возможен летальный исход.

    Регистрация патента на трамадол выдана в 1972 году. В аптеках лекарство появилось в 1977. Состав обезболивающего препарата обладает 10% эффектом морфина. Трамадол применяют в терапии хронического болевого синдрома.

    На протяжении 20 лет использования препарат не вызывал подозрений. Но в 1990-х годах Трамадол начал поставляться в США, где впервые узнали, что он вызывает зависимость. В отдаленных странах мира лекарство дают скоту, чтобы он продолжал работать даже на самой сильной жаре в поле.

    В первый год продажи препарата в США в FDA поступило 83 сообщения об эпилептоморфных припадках и судорогах у пациентов, принимавших трамадол. В следующем году количество такого рода сообщений увеличилось почти в два с половиной раза. Во многих сообщениях отмечалось, что судороги возникали в день приема, в основном у здоровых молодых людей в возрасте от 20 до 39 лет, что эту побочную реакцию вызывали терапевтические дозы трамадола, но передозировка увеличивала риск ее развития.

    Мамедов П.П., Асадов Б.М. Особенности зависимости при злоупотреблении трамадолом // Медицинские новости, 2021.

    В ряде стран (например, в Египте) запретили поставки и ввоз Трамадола на государственном уровне. Лекарство есть в перечне контролируемых наркотических веществ. Однако законодательные меры не останавливают неконтролируемое употребление и зависимость от Трамадола. Бедный класс людей употребляет наркотик для повышенной работоспособности. Процветает нелегальная продажа опасного вещества.

    История создания

    Изобрел препарат Курт Флик. Этот немецкий химик занимался исследованиями в области синтетических опиатов. Его целью было создание препарата с сильно анальгетической активностью и минимальными побочными эффектами.

    На рынке трамадол впервые появился в начале 60-х годов прошлого столетия. Во многих странах Азии трамадол продают без рецепта, поэтому там сильно распространена аптечная наркомания.

    За всю история существования препарата количество выписанных рецептов на трамадол превышает отметку в 70 миллионов.

    Около трети бланков были выписаны не с медицинской целью. Иногда пациенты обманывают врачей для того, чтобы получить рецепт.

    Исторические факты

    Препарат вышел на фармацевтический рынок в 1962 году благодаря немецкой . Ответственным за все исследования по влиянию препарата был доктор Курт Флик.

    Из-за своего выраженного обезболивающего влияния трамадол стали назначать чаще, чем все остальные анальгетики. Но из-за широкого использования начали отмечать случаи формирования наркотической зависимости, и в скором времени большинство стран запретило продажу препарата без рецепта. Зафиксировано около 70 миллионов выписанных рецептов на Трамадол.

    В России, Белоруссии, Украине Трамадол продают только по рецепту. В странах Азии и Южной Африки препарат можно купить в любой аптеке. Это приводит к массовой аптечной наркомании.

    В большинстве стран Европы Трамадол используют в комбинации с другими наркотиками или для облегчения абстиненции после амфетаминового «марафона», во время героиновой ломки, что опасно для жизни, и даже с целью снятия похмельного синдрома.

    Действие на организм

    Действие трамадола сходно с опиатами, только менее выражено. В небольших дозах, которые рекомендованы фармакологической компанией и врачами, препарат не имеет особых побочных эффектов, редко вызывает привыкание. Но если увеличить дозу и кратность приема, то вместе с наркотическим опьянением появляются изменения в работе ЦНС и внутренних органов. Трамадол — токсический препарат, он способен разрушать гепатоциты печени, нарушать клиренс креатинина в почках и приводит к нарушению связи между нейронами головного мозга.

    Действие трамала основано на стимуляции опиоидных рецепторов. Это приводит к угнетению ЦНС, сильной анальгезии, нарушению восприятия времени и пространства. Угнетение ЦНС приводит к замедлению транспорта ионов через мембраны нейронов. Следствие этого — потеря болевой чувствительности.

    При употреблении в рекреационных целях изменения в организме имеют совсем другой характер и могут привести к смерти.

    Физические симптомы

    Следствие приема высоких дозировок трамадола:

    • нарушение дыхания, замедление и его полная остановка;
    • замедление скорости сердечных сокращений, стойкая брадикардия;
    • падение артериального давления;
    • аритмии;
    • снижение силы сокращений поперечно-полосатых мышц;
    • появление рвоты;
    • судороги;
    • тремор в руках;
    • обильное потоотделение, после которого может снижаться температура тела;
    • появление желтухи;
    • замедление перистальтики, запоры;
    • уменьшение количества мочи за день;
    • сужение зрачков (могут остаться только 2 небольшие точки очень маленького диаметра).

    Когнитивные изменения

    Что происходит с человеком после приема вещества:

    • нарушение памяти;
    • нарушение процессов сна;
    • появление иллюзий или галлюцинаций;
    • снижение интеллектуальных способностей;
    • дезориентация;
    • повышенная сонливость;
    • появление несвязной речи;
    • изменение поведения в период окончания действия препарата.

    Следует понимать, что все эффекты дозозависимые. Чем выше доза – тем более выражены симптомы и тем больше их количество. Обычно с первых доз наркотика появляется мало симптомов, но с каждым следующим употреблением растет доза трамадола и, соответственно, последствия для организма будут худшими.

    Действие на организм и эффект от трамадола: физические и психические изменения

    Подобно морфину, трамадол связывается с μ-опиоидными рецепторами головного мозга. Он блокирует болевые импульсы, подавляя захват норадреналина, серотонина. Выражены антидепрессивные и противотревожные эффекты. В процессе метаболизма вещество выделяет молекулы О-десметилтрамадола. Они связываются с рецепторами и вызывают психотропные эффекты. После приема наркотика усиливается работа рецепторов в ЦНС, спинном мозге, пищеварительном тракте. Происходит нарушение проведения нервных импульсов. Психотропные эффекты сопровождаются замедлением разрушения нейромедиаторов.

    Зависимые люди употребляют дозы выше нормы, чтобы достичь желаемого эффекта. Среди физических симптомов после употребления стоит отметить следующее:

    • со стороны ЖКТ — наличие тошноты, обезвоживание, боли в животе, проблемы со стулом, вздутие;
    • со стороны сердца, сосудов: падение давления, возможно обморочное состояние, коллапс, приступы кардии;
    • нарушается процесс мочеиспускания, возможны задержки мочи;
    • развитие эректильной дисфункции;
    • у женщин нарушается менструальный цикл;
    • страдает иммунитет, возможна аллергическая реакция, анафилактический шок;
    • шаткость походки;
    • спазмы мышц, перевозбужденное состояние.

    После приема отмечается головокружение, проблемы с координацией, головная боль. Угнетается дыхательный центр, возможны судорожные припадки. Симптомы увеличиваются в зависимости от дозировки. В опасности находится дыхательная система, сердечно-сосудистая, почки, ЖКТ.

    Смешивание трамадола с другими препаратами, особенно антидепрессивной группы, влечет за собой риск наступления серотонинового синдрома. Это одна из причин летального исхода.

    Читайте так же  Фолликулярный конъюнктивит: лечение, профилактика

    Действие препарата — сочетание повышенной опиоидной и нейромедиаторной активности. Из-за этого возникают патологические изменения в психике, сопровождающиеся следующими признаками:

    • немеют конечности, ощущается покалывание;
    • звенит в ушах, ощущается сильное желание лечь спать;
    • галлюцинаторные явления;
    • нарушения в восприятии окружающего мира сенсорными анализаторами — проблемы зрительного, слухового характера;
    • развитие паранойи;
    • тревога, паника;
    • сознание спутанное;
    • мышление заторможено;
    • возможна амнезия при повышенной дозировке.

    В состоянии наркотического опьянения человек переживает резкие перепады настроения. Процесс растворения в организме происходит молниеносно — спустя 4-5 минут вещество начинает действовать. Эффекты продолжаются до 4-5 часов. Пациентам с депрессивным расстройством опасно употреблять трамадол, поскольку повышаются шансы суицидального поведения.

    Как распознать наркомана

    Доза трамадола обычно увеличивается постепенно, чтобы у человека наступила передозировка или явные признаки токсического повреждения органов и ЦНС нужны месяцы активного употребления. Это усложняет раннюю диагностику трамадоловой наркомании.

    Чтобы заподозрить человека в злоупотреблении наркотическими анальгетиками, всегда нужно обращать внимание на его поведение и изменения настроения в динамике. Дело в том, что всегда такие люди находятся в двух состояниях: под действием наркотика и в состоянии абстиненции.

    В первом случае у людей наблюдается вялость, сонливость, безразличие к окружающему миру, спокойствие. Иногда наоборот, они могут быть очень активными, происходят резкие перепады настроения.

    В период абстиненции это всегда агрессивные и апатичные люди. Они встревожены, находятся в поиске новой дозы, могут грубить и даже переходить к физической силе. Часто отбирают деньги у близких, крадут драгоценности, выносят бытовую технику из дома.

    При трамадоловой зависимости без новой дозы наступает ломка. Она проявляется судорогами и сильным болевым синдромом. Обычно такие симптомы держатся от 2 до 7 дней.

    Выведение из запоя

    3 000 ₽

    Зависимость от трамадола и последствия употребления

    Вызов нарколога на дом

    3 000 ₽

    Зависимость от трамадола и последствия употребления

    Еще одним «звонком» о том, что ваш близкий может злоупотреблять наркотическими веществами является появление у него в комнате или в вещах упаковок от медицинских препаратов, рецептурных бланков и чеков из аптек.

    Действие наркотика продолжается примерно 120-180 минут. Но все зависит от дозы и способа употребления. Если принимать внутривенно, то вещество действует более интенсивно, но меньше по времени. При употреблении таблеток – наоборот.

    Все зависимые люди начинают испытывать сложности с работой или учебой. Связано это с тем, что нарушается волевая сфера. Человек не может заставить себя идти на пары или вовремя появиться на работе. Кроме того, страдают когнитивные функции, что делает таких людей слабообучаемыми и медленными работниками.

    Признаки зависимости

    Регулярное употребление вызывает зависимость со стороны психики, со временем развивается физическая зависимость. Спустя 1-2 месяца наркоман уже не в состоянии решить проблему самостоятельно. Толерантность организма к составу средства повышается, и наркоман нуждается в постоянном увеличении очередной дозы. Это первый признак того, что развивается физическая зависимость. Перечисленные моменты помогут выявить наркотическую зависимость:

    • пропадает аппетит, снижается вес;
    • кожа приобретает бледный оттенок;
    • человека мучает постоянная жажда;
    • возможна сыпь по всему телу;
    • белки глаз приобретают желтый оттенок;
    • человек ощущает постоянную усталость и сонливость;
    • работоспособность снижается, круг интересов сужается;
    • страдает концентрация внимания;
    • меняется в худшую сторону внешний вид зависимого человека.

    Помимо непреодолимой тяги достать очередную дозу препарата, больной переживает состояние депрессии, истерики и повышенную раздражительность. Он агрессивно относится к людям. Навязчивые мысли о необходимости принять следующую дозу подкрепляются суицидальными идеями.

    Следует отметить, что пациенты, злоупотреблявшие трамадолом в течение нескольких лет, обычно выглядят на 15–20 лет старше сверстников и при этом уступают им в росте и объеме грудной клетки. Мотивация к избавлению от зависимости у них отсутствует, лечению они поддаются хуже, чем опийные наркоманы. Немало подростков, начав с регулярного приема трамадола, постепенно переходят на инъекционное потребление кустарно изготовленных опиатов или героина. Вдобавок ко всему многолетняя трамадоловая зависимость, протекающая без ремиссий, неизбежно приводит к общему истощению с системным угнетением функций жизненно важных органов.

    Мамедов П.П., Асадов Б.М. Особенности зависимости при злоупотреблении трамадолом // Медицинские новости, 2021.

    Тесты на трамадол

    Есть два варианта тестирования человека, который употребил трамадол или трамал: могут определять количество употребленного наркотика и сам факт его употребления. Во втором случае используют иммуноферментный метод, который является основной в экспресс-тестах.

    Продают тесты, которые являются специфическими к синтетическим опиатам. Это означает, что они будут положительными даже в том случае, если принимать и другие препараты с похожим действующим веществом и механизмом действия. Обычно такие тесты имеют больше 99% точности, но сложно определить, какой именно препарат дал положительную реакцию.

    Такие тесты не могут быть использованы в судебных разбирательствах, так как они не сертифицированные. Средняя цена такого теста — от 150 рублей. Второй вариант таких тестов – это тест-планшетки. Такие планшетки, взаимодействуя с биологической жидкостью, могут помочь определить факт употребления 5-10 наркотиков. Это имеет смысл, так как аптечные наркоманы обычно страдают полинаркоманией и употребляют все, что могут найти или купить. Человек, употребляющий только трамадол в рекреационных целях – это редкость.

    Количественные способы тестирования – это лабораторные исследования при помощи хроматографии, газожидкостной спектрометрии, хромато-масс-спектрометрии. Эти анализы могут быть использованы в судебных разбирательствах. Они показывают количество употреблённого наркотика и примерные сроки, когда наркотик был употреблен в последний раз.

    Среди экспресс-тестов мало подделок и все они относительно качественные. Можно покупать тесты таких и «Wondfo»;

  • «Снайпер»;
  • «ИмуноХром».
  • Использовать для тестирования можно слюну, кровь, мочу. Моча – самая оптимальная биологическая жидкость, та как ее просто и безопасно можно получить у пациента. Тестирование крови и слюны более дорогое и требует больше времени.

    Сколько держится в организме

    В среднем трамадол выводится из организма за 72 часа. Но нужно понимать, что все зависит и от возраста пациента, веса, опыта употребления наркотиков, функциональных особенностей печени и почек. Потому все очень индивидуально.

    Согласно данным, в крови метаболиты трамадола можно обнаружить в течение 24-48 часов. Но спустя 12-14 дней можно попробовать найти антитела, выработанные на антигены от метаболизма трамадола.

    В моче наркотик держится примерно 3 дня. В слюне до 6 часов. В волосах части метаболитов могут находиться несколько месяцев. Но в наших реалиях проверка волос или ногтей – очень длительный (до месяца) и затратный процесс.

    На практике используют тестирование крови и обычные иммунохромные исследования мочи. Это дает возможность выявить наркоманов и по необходимости устранить их от работы, чтобы начать лечение.

    Обмануть тест нельзя. Опытный врач знает, что забор мочи нужно делать под контролем, а кровь забирать с кубитальной вены в количестве от 10 до 20 мл.

    Сколько живут наркоманы

    Точных данных о продолжительности жизни нет. Причем нельзя сказать, умер ли человек именно от трамадоловой зависимости или от полинаркомании, или из-за нарушения работы внутренних органов.

    Но как только человек попадает в зависимость – качество его жизни сразу ухудшается. Все, о чем он думает и ради чего живет – это наркотики. Меняется сознание и поведение. Ради новой дозы наркоманы готовы пойти на аморальные поступки, кражу и даже убийство.

    Вместе с трамадолом часто употребляют алкоголь, другие опиаты, курят каннабис. Все это сильно истощает организм, а образ жизни повышает риск преждевременной смерти из-за конфликтов с другими людьми, преступлений и заболеваний, которые возникают на фоне инъекций или угнетенного иммунитета.

    Смело можно сказать, что люди, которые зависят от опиатов, редко живут больше 10 лет.

    Обычно причиной смерти является передозировка. Часто смерть наступает во время наркотического сна. Опиаты стимулируют вегетативную нервную систему и это часто проявляется рвотой. Из-за обезболивания человек этого не ощущает и может вырвать во время сна на спине. Рвотные массы попадают в дыхательные пути и становятся причиной асфиксии.

    Зависимость от трамадола и последствия употребления

    Все виды наркомании

    Лечение наркомании

    Подробнее

    Зависимость от трамадола и последствия употребления

    Женский, возрастной, пивной

    Лечение алкоголизма

    Подробнее

    Последствия употребления

    Многие врачи утверждают, что при соблюдении всех предписаний относительно доз и частоты приема, не наблюдается практически никаких изменений в состоянии систем внутренних органов. При длительном же ненормированном приеме могут возникнуть следующие осложнения:

    1. Нарушение работы половой системы. Особенно у мужчин. Продукты распада Трамадола имеют свойство накапливаться в яичках.
    2. Нарушение интеллектуальной деятельности. Последствия можно наблюдать длительное время даже после отмены препарата.
    3. Теряется способность адекватно реагировать на происходящее вокруг, строить логические цепочки.
    4. Угнетается работа дыхательной система.
    5. Препарат нарушает нормальное функционирование сердечно-сосудистой системы.
    6. Нарушение моторики желудочно-кишечного тракта.
    Читайте так же  Виталюкс Плюс прием при офтальмологических заболеваниях

    Интенсивность симптомов зависит от стажа употребления и количества принимаемого вещества.

    Аналоги

    Все препараты, действующим веществом которых является трамадол – его точные аналоги. Они имеют одинаковое действие, но разное торговое название. От фирмы производителя зависит качество препарата. Иногда в эти препараты добавляют еще одно действующее вещество, чтобы расширить его влияние на организм.

    Есть аналоги по механизму действия, это в первую очередь: метадон, морфин, кодеин, промедол, а также другие средства из группы наркотических анальгетиков.

    Среди наркотиков аналогами с похожим действием являются героин, опиум, дезоморфин.

    Как ускорить выведение в домашних условиях

    Необходимо понимать, что вывести наркотик за пару часов не получится. Остановить действие можно при помощи антагонистов опиоидных рецепторов. Но учитывая недлительное действие препарата, использовать их нужно только при передозировке трамадолом.

    Также нужно понимать, что после выведения всех метаболитов трамадола может наступить абстинентный синдром. У человека появятся судороги, рвота, сильная боль в мышцах и суставах. Это происходит из-за того, что опиоидные рецепторы не стимулируются эндогенными опиатами. Эндогенные опиаты не вырабатываются, так как извне постоянно поступают экзогенные (в виде трамадола).

    В домашних условиях нужно пить много жидкости. Лучше сладкой, это позволит подпитать мозг глюкозой. Обычно у людей после употребления опиатов снижен аппетит, и они страдают от истощения. Сладкий чай – отличный выбор. Можно пить кофе, но при условии, что не больше 3-х чашек, и если нет проблем с проводимостью сердечной мышцы.

    Минимальная активность помогает ускорить метаболизм. Если во время ходьбы хорошо одеваться, будет расти температура тела, что может повысить метаболизм.

    Нужно есть пищу, в которой много клетчатки, мало жиров и мяса. Жареная и соленая пища негативно влияет на печень и перистальтику. А трамадол сам по себе способен угнетать секрецию желудочного сока и перистальтику кишечника. Трамадол токсично действует на печень, поэтому в период очистки организма нужно минимально ее нагружать. Алкоголь категорически запрещен.

    Передозировка наркотиком: причины

    Передозировка наркотиком чревата сильной интоксикацией организма. Она проявляется в следующих симптомах:

    • тошнота и рвота;
    • сложность в глотании слюны или воды;
    • дыхание тяжелое, поверхностное;
    • падение зрения;
    • высыпания на коже;
    • посинение губ, кожи;
    • отсутствует чувствительность к болевым стимулам;
    • обморочное состояние;
    • апноэ;
    • судорожный, эпилептический приступ;
    • сердцебиение медленное.

    Судороги сопровождаются выделением изо рта белой пены — состояние похоже на приступ эпилепсии. Пострадавший уходит в глубокий сон, теряет сознание, возможно состояние комы. Причины передозировки:

    • непреднамеренное повышение очередной дозы;
    • преднамеренное повышение дозы из-за высокой толерантности организма — прежняя доза не вызывает ожидаемого эффекта;
    • низкая сопротивляемость организма к химическому составу;
    • смесь трамадола с другими психотропными веществами, алкоголем.

    Первые 1-2 «пробы» трамадола так же опасны, как и последующие дозы. Причина опасности состоит в том, что организм не выработал толерантность к составу. Это основная причина передозировки. Трамадол нельзя комбинировать с нестероидными противовоспалительными средствами (НПВС) — «Паратрам», «Залдиар». Это приводит к повреждению печени и других органов.

    При передозировке человек не всегда теряет сознание. Иногда он способен передвигаться, его поведение может навредить окружающим и ему самому. Вероятность смертельного состояния возрастает, если смешать трамадол с другими наркотиками или лекарствами. При пониженной сопротивляемости организма, чувствительности к составу, наличии патологий внутренних органов, передозировка наступает быстрее.

    Доврачебная помощь

    При наблюдении первых признаков передозировки сразу необходимо вызывать скорую помощь. До приезда врачей стоит сделать следующее:

    • предпринять попытку растормошить пострадавшего, определить наличие реакции на громкий голос;
    • при отсутствии реакции проверить чувствительность к болевым стимулам — прижать уши, ущипнуть и т.д.;
    • не позволять пострадавшему уснуть;
    • уложить тело на бок и раздеть, чтобы одежда не препятствовала свободному дыханию;
    • при отсутствии дыхания провести мероприятия по искусственной вентиляции легких;
    • при отсутствии пульса приступить к закрытому массажу сердца.

    Перечень действий способен спасти жизнь человека. Человека в бессознательном состоянии обязательно надо уложить на твердую поверхность, повернув тело на бок. Это важно в случае рвоты, чтобы человек не задохнулся рвотными массами.

    После прибытия скорой помощи стоит честно рассказать, что и в каких дозах принимал пациент. Это способствует точной постановке диагноза и оказанию правильной медицинской помощи. В состоянии передозировки пациенту запрещено давать есть, пить без присмотра, давать алкогольные напитки.

    Существует антидот, который можно ввести пострадавшему до приезда бригады врачей. Налоксон — антагонист опиатов, блокирующих их действие. Препарат используют для нормализации состояния при передозировке трамадолом, героином, кодеином и т.д. Пострадавшему необходимо сделать внутримышечную инъекцию налоксоном в дозировке 1-1,5 мл за 1 раз. Ошибочное введение безвредно.

    Важно помнить — после передозировки, даже если Вы смогли привести человека в чувство без посторонней медицинской помощи, не оставляйте его несколько часов без присмотра. У некоторых передозировок могут быть возвраты или отсроченные последствия, которые также опасны для жизни. Особенно это касается передозировки опиатами.

    Александр Опанасенко Передозировка: вопросы и ответы // Международный Альянс по ВИЧ/СПИД в Украине, 2012.

    Медицинская помощь

    Тяжелая передозировка, сопровождающаяся комой или потерей сознания, устраняется исключительно в условиях стационара. Пострадавший нуждается в медицинском оборудовании, мероприятиях реанимации и очистке организма от продуктов распада.

    Врач вводит препараты, которые выводят токсины и нормализуют работу внутренних органов. В стационаре снимается опасная для жизни нагрузка на сердце и сосуды. Процедуры снижают вероятность инфаркта, инсульта.

    Адреномиметики нормализуют частоту сердечных сокращений. Организм очищают установкой системы Рингера или вливанием других медицинских препаратов. Медицинское восстановление организма начинается еще в машине скорой помощи, если врачи знают о точной причине передозировки. Поэтому рассказывать о принятых наркотиках важно честно. На первом этапе промывается желудок пострадавшего, обеспечивается проходимость дыхательных путей.

    Пациенты в реанимации подключаются к аппаратуре, позволяющей отслеживать все жизненно важные показатели. Пострадавший в состоянии комы переводится на искусственную вентиляцию легких.

    Зависимость от трамадола и последствия употребления

    Последствия отсутствия помощи

    При передозировке наступает анурия — моча перестает поступать в мочевой пузырь. Отсутствие медицинской помощи приводит к острой печеночной недостаточности, уремической коме, летальному исходу. Распространена смерть от передозировки трамадолом вследствие угнетения дыхания. Смерть наступает из-за отказа сердечно-сосудистой системы, отека головного мозга, состояния комы.

    Детоксикация в стационаре

    В стационаре проводят инфузию при помощи коллоидных и кристаллоидных растворов. Кровь насыщают 5% глюкозой. Это снижает концентрацию метаболитов наркотика и стимулирует почки к работе.

    Для того, чтобы улучшить работу почек, добавляют в лечение петлевые диуретики. Такой способ очистки от токсинов называется форсированным диурезом.

    В стационаре проводят симптоматическое лечение. А в случаях развития сильного абстинентного синдрома могут ввести пациента в искусственную кому. Это помогает без последствий пережить ломку. При необходимости назначают антиоксиданты, гепатопротекторы. Проводят гемодиализ и другие аппаратные методики очистки организма от наркотиков.

    Передозировка

    Чтобы получать наркотическое опьянение, наркоману каждый раз нужно увеличивать дозу. Это связано с развитием толерантности. На каждое чужое вещество организм вырабатывает ферменты. И чем чаще это вещество поступает, тем больше ресурсов появляется в организме, чтобы с этим веществом бороться.

    Поэтому одна и та же доза препарата во второй раз имеет более слабый эффект. Из-за этого наркоманы до бесконечности увеличивают количество таблеток трамадола. В конечном результате доза становится слишком большой, чтобы организм справился с ней, и наступает быстрая дисфункция всех органов и систем.

    Зачастую отягощающими факторами является и комбинирование применение трамадола с алкоголем или другими наркотиками. Это в несколько раз повышает риск передозировки.

    Основными проявлениями передозировки трамадолом будут такие симптомы:

    • нарушение сознания в виде сопора или комы;
    • появление частой рвоты, которая не приносит облегчения;
    • судороги;
    • нарушение дыхания и сердцебиения;
    • сужение зрачков;
    • обильное потоотделение;
    • непроизвольная дефекация и мочеиспускание;
    • галлюцинации и иллюзии.

    Без оказания помощи пациент с передозировкой может умереть.

    Что делать

    Прежде чем начать оказывать помощь, вы должны быть уверенны в том, что вам ничего не угрожает. Что нет рядом других людей под действием наркотического опьянения, которые могут вам навредить. Затем вызывайте скорую помощь, и пока она будет ехать, начинайте оказывать доврачебную помощь.

    • Согрейте пациента, если холодно. Накиньте на него курточку, одеяло, занесите в помещение. Если жарко, наоборот — разденьте его, откройте окна, обеспечьте поступление свежего воздуха.
    • Следите, чтобы пациент не лежал на спине во время рвоты. Нужно всегда поворачивать голову пациента в сторону, чтобы рвотные массы не попали в дыхательные пути.
    • Если пациент в сознании, давайте ему сладкий чай или кофе. Он должен пить много жидкости. Если на улице жарко, можно давать холодные напитки (алкоголь запрещен).
    • При появлении судорог не держите пациента и не держите его язык различными предметами. Постарайтесь возле головы человека положить мягкую подушку или одеяло, чтобы он себя не ранил во время судорог.
    • При отсутствии пульса и дыхания делайте непрямой массаж сердца. Нужно сильно нажимать на грудную клетку выше солнечного сплетения. Нажимать надо 2 раза за 1 секунду, через каждые 30 нажатий делать вдох рот-в-рот. Перед тем как делать вдох, убедитесь, что во рту у человека нет рвотных масс, если есть — очистите их при помощи платка или салфетки.
    Читайте так же  «Л-оптик», глазные капли: инструкция по применению, состав, аналоги и отзывы

    Когда приедет скорая помощь, они могут ввести антидот. Обычно врачи не разбирают, из-за какого именно опиата произошла передозировка, просто вводят налоксон. Потом проводят симптоматическое лечение и госпитализируют пациента в стационар для детоксикации и поддерживающей терапии.

    Как развивается зависимость от Трамадола?

    Употребление Трамадола в терапевтических дозах не приводит к зависимости. Но когда доза увеличивается, человек начинает ощущать изменения на психологическом и физическом уровнях. Три месяца употребления становятся для наркомана настоящим наркотиком. Преодолеть тягу к Трамадолу больному будет очень сложно без посторонней помощи. Специалисты новгородского центра специализируются на лечение трамадоловой зависимости. Опыт наших врачей показывает, что полное очищение организма наркомана происходит в течение многих лет.

    Лечение в стационарных условиях проходит довольно стремительно – от одной недели до месяца. Если человека не поддерживать после лечения, то вероятность возвращения к наркомании очень высока. Высококвалифицированные специалисты уделяют этому вопросу немало времени.

    Резкий отказ от Трамадола ведет человека к тяжелейшей ломке. Она может длиться от 20 до 30 дней. Абстинентный синдром наши специалисты характеризуют усилением галлюцинаций. Пациент видит все больше ужасных картинок. Через некоторое время у наркомана появляются такие психические расстройства, как:

    • Суицидальные мысли, депрессии;
    • Беспричинная агрессия;
    • Истерика;
    • Раздражительность.

    Состояние абстинентного синдрома для больного – это обостренное чувство вины, стыда. Человек боится своих поступков, как реальных, так и выдуманных. Из-за этого пациент начинает проявлять агрессию и злобу в сторону родных и близких. Пациент ощущает физически мучительные симптомы. К ним относятся:

    • Головная боль;
    • Повышенное артериальное давление;
    • Озноб, жар;
    • Повышенная потливость;
    • Ломота во всем теле;
    • Болезненные ощущения в мышцах;
    • Аритмия.

    Специалисты наблюдают сильную слабость у наркозависимых. Многие испытывают сложности в каких-либо действиях, поэтому им требуется посторонняя помощь. Также наши врачи отмечают полную потерю аппетита, сна. Практически всю абстиненцию человек лежит в постели. По вечерам и ночам больные испытывают обострение всех симптомов.

    Реабилитация

    Реабилитация зависимых от опиатов (в том числе наркотических анальгетиков) требует стационарного лечения. В первую очередь это связано с появлением ломки. Только в стационаре можно обеспечить адекватную поддержку и обезболивание, чтобы пациент пережил ломку и не сорвался.

    Следует понять, что наркомания не излечивается. Задача врача-нарколога — это длительная и стойкая ремиссия пациента. Под словом «ремиссия» понимается не только отсутствие факта употребления наркотиков, но и моральное состояние человека. Он должен сам понимать, что он на правильном пути и у него не должны возникать желания снова употребить наркотик. Именно такое состояние и есть прерогативой профессиональных центров лечения наркозависимых.

    Для достижения такого эффекта мало только пережить ломку. Необходимо проводить регулярную психологическую работу с пациентом. Включать в программы его близких, помогать пациенту восстановиться в обществе и полностью сменить свою деструктивную модель поведения.

    Амбулаторное лечение

    Амбулаторное лечение возможно только после прохождения базового курса. Такой формат возможен, если пациент будет посещать групповые занятия и будет иметь постоянную занятость или увлеченность. В других случаях такое лечение не будет приносить результата, и может случиться рецидив болезни.

    Пациенты в домашних условиях часто игнорируют работу с психологом. Они начинают специально конфликтовать с сожителями и родственниками, подсознательно ищут причину, чтобы оправдать новое употребление наркотика.

    Именно поэтому амбулаторно можно лечить только после прохождения базового курса стационарного лечения.

    Работа с созависимыми и ресоциализация

    Наркоманы часто делают больно своим близким, а после того как они бросили употребление веществ, не могут найти общий язык с ними. Кроме того, между людьми теряется доверие, нарастает напряжение и бывает нет даже возможности поделиться своими переживаниями. В такой атмосфере сложно держать длительную ремиссию и происходит срыв.

    Для исключения таких ситуаций созависимые люди, которые подверглись вреду от зависимости их близкого, проходят специальные психологические тренинги. Там они учатся решать конфликтные моменты, прорабатывают различные ситуации с их возможным участием. Им помогают найти общий язык с пациентом и стать его опорой в борьбе с зависимостью.

    Ресоциализация начинается в конце лечения. Это внедрение пациента в активную социальную жизнь. Возвращение пациенту его социальной значимости, чтобы он понимал, кто он есть. Чтобы чувствовал себя частью общества и не думал о новых срывах. Важно найти пациентам новые увлечения или хобби. Занять их работой, чтобы они максимально погрузились в новую сферу деятельности. Помочь им найти свое призвание и, возможно, самого себя.

    Как бросить самостоятельно

    Это сложно, могут единицы, а учитывая, что в период абстиненции может возникать ломка, то самостоятельно бросать может быть даже опасно. Но если нет выхода, то нужно действительно хотеть вылечиться. Если бросать, то сразу без откладывания на следующий раз.

    Мозг работает таким образом, что для получения новой дозы чего-либо он будет убеждать человека всеми способами, обманывать себя. Нужно научиться говорить себе нет. Потом нужно оборвать все связи с друзьями, которые употребляют любые наркотики. Даже если они предлагают бросать вместе, перестаньте с ними встречаться и дружить. Если ваш друг не сможет бросить, он будет уговаривать вас начать употреблять вновь.

    Не замещайте один наркотик другим. Это не имеет смысла и не избавляет вас от зависимости. Лучше всего отказаться от наркотиков и алкоголя полностью. Описаны случаи, когда из-за алкоголя человек вновь начинал употреблять опиаты, так как алкоголь ослабляет волевую сферу.

    Стадии формирования зависимости

    Зависимость от многих наркотиков, и от трамадола в частности, развивается на основе того, что вещество предоставляет человеку иллюзорное ощущение радости, удовольствия. Но такое искаженное удовольствие всегда приводит к плачевным последствиям.

    Первый этап зависимости сопровождается интенсивным влечением к трамадолу. Все мысли зависимого человека направлены на то, чтобы достать очередную дозу наркотика. Эпизоды употребления становятся все чаще. Дозировку приходится увеличивать с каждым разом. Человеческий организм на этом этапе истощается на физическом и психическом уровне. При наличии хронических заболеваний наблюдается их резкое обострение.

    Вторая стадия — разочарование в наркотики. Опьянение больше не приносит прежних положительных эмоций. После употребления трамадола негативные эффекты усиливаются, дополняются новыми патологиями. Человек становится физически и психически пассивным, бросает работу, учебу, хобби. Социальная сфера начинает страдать. Пациенты на второй стадии переживают постоянное непрекращающееся чувство тревоги, усталости, напряжения, депрессии. Абстиненция окрашивается новыми тяжелыми, болезненными симптомами.

    Третья стадия характеризуется поражением всех внутренних органов. Ощущения от употребления становятся тусклыми, внешний вид человека изменяется до неузнаваемости. Речь замедлена, кожа бледно-серая, тело истощенное. Пациент агрессивно относится к людям, находится в глубокой апатии. Пропадает сон, сексуальная активность. Спустя несколько месяцев личность человека трансформируется полностью, утрачиваются моральные ценности, разрушается психика. На этой стадии у многих развивается слабоумие.

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *