Виды рака мозга. Как лечится 4 стадия?

    aa69ee41b5f2bc8e2d1238972e78234c

    Виды рака мозга. Как лечится 4 стадия?

    Виды рака мозга. Как лечится 4 стадия?

    Виды рака мозга. Как лечится 4 стадия?

    Виды рака мозга. Как лечится 4 стадия?

    Виды рака мозга. Как лечится 4 стадия?

    Причины появления опухоли

    Виды рака мозга. Как лечится 4 стадия?

    Согласно всемирной статистике, раковые заболевания головного мозга занимают десятое место среди причин смертности взрослых людей. Известно около сорока разновидностей опухолей, среди которых встречаются и доброкачественные, и злокачественные. Известно несколько причин, провоцирующих заболевание.

    Возраст

    . Онкология чаще всего поражает пожилых людей. Рак головного мозга обычно обнаруживается у пациентов старше пятидесяти лет. Но может возникать и в юном возрасте.

    Наследственность

    . Риск развития онкологического забывания повышается, если близкие родственники страдали от различных форм рака. Особенно высок риск передачи болезни по материнской линии (однако чаще болеют мужчины, чем женщины).

    Влияние внешних факторов

    . Риск заболевания повышен у работников предприятий, имеющих дело с химическими, токсическими или радиоактивными веществами, а также у людей, проживающих в районах с неблагополучной экологической обстановкой. Кроме того, риск повышается у людей, перенесших черепно-мозговую травму.

    Влияние опухолей на функционирование организма

    Влияние опухолей на головной мозг вызывает судороги, изменение сознания, настроения, личностных особенностей и эмоционального фона. Также опухоли могут нарушать функционирование различных мышц и вызывают осложнения со стороны слуха, зрения, речи и другие неврологические расстройства. Избавиться от данных осложнений позволяют различные методы лечения. Пациентам и членам их семей следует обсудить возможные варианты с лечащим врачом.

    Влияние на детский организм

    . Значительное увеличение коэффициента выживаемости у детей с опухолями головного мозга отмечается на фоне улучшения существующих методов лечения. Около 75% детей выживает в течение 5 лет после выявления опухоли. К сожалению, у многих маленьких пациентов возникают долгосрочные неврологические последствия после излечения от опухоли головного мозга.

    Особенно высок риск развития нарушений познавательной сферы у детей младше 7 лет (особенно в возрасте до 3 лет). Эти нарушения могут возникать как на фоне самой опухоли, так и в результате лечения (применения лучевой терапии; химиопрепаратов, которые проникают через гематоэнцефалический барьер). К долгосрочным расстройствам познавательной сферы относятся нарушение внимания и концентрации, памяти, интеллектуальной обработки информации, навыков зрительного восприятия, а также затруднение планирования и оценки происходящего, несформированность организаторских и инициативных способностей. Родителям следует убедиться, что дети с подобными расстройствами получают в школе соответствующую поддержку и образование.

    КИБЕР-НОЖ (CYBERKNIFE) в лечении РАКА МОЗГА

    Первичная и вторичная опухоль

    Новообразование классифицируется по множеству факторов. По типологии опухоль может быть первичной (изначально возникла в мозговых оболочках) или вторичной (зародилась в другом органе, а ее метастазы распространились в другие ткани). Термин «рак головного мозга» не совсем корректная формулировка. Дело в том, что это одна из разновидностей злокачественных новообразований, развивающихся именно из эпителиальных тканей. Однако чаще всего речь идет о глиоме или глиобластоме: такие разновидности заболеваний встречаются в 60 % случаев. Такие опухоли развиваются из глиальных клеток, которые участвуют в регенерации и обмене веществ, а также помогают проводить нервные импульсы. Именно эти новообразования являются первичными. На четвертой стадии они начинают метастазирование и проникают в другие ткани организма. К сожалению, чаще всего рак обнаруживают, когда он переходит в запущенную форму.

    Прогнозы и выживаемость

    Рак головного мозга — это достаточно серьезная проблема. Прогноз зависит от стадии заболевания – чем раньше оно диагностировано, тем больше шансов на положительный результат.

    • При первой стадии, когда образование носит не злокачественный характер, вовремя диагностировано и развивается медленно, лечение позволяет давать самые оптимистичные прогнозы.
    • При второй, когда появляются неврологические симптомы, прогноз не столь благоприятен.
    • При диагностировании третьей и четвертой стадии, особенно в случаях, когда опухоль быстро растет и уже не поддается оперативному лечению, продолжительность жизни сильно сокращается.

    Из всех разновидностей опухолей, астроцитома имеет более доброкачественное течение и, соответственно, благоприятный прогноз. Но это зависит от возраста и правильно выполненной радикальной операции. Оптимистичный прогноз 5-летней выживаемости при благоприятных условиях составляет 80%. Иногда астроцитома превращается в опухоль со злокачественным ростом, что требует проведения дополнительных видов лечения. Поэтому, при установлении диагноза астроцитомы, необходимо находиться под контролем врача онколога.

    Как развивается злокачественная опухоль мозга

    Первичные новообразования развиваются в структурах головного мозга или близлежащих тканях:

    • оболочках,
    • нервах,
    • шишковидной железе.

    Механизм развития болезни характерен для всех раковых очагов. Запуск процесса начинается с появления неправильных клеток с мутировавшей цепью ДНК, из-за которой они начинают неконтролируемо делиться. Механизм естественной гибели у них отключается, а иммунитет оказывается бессильным. В итоге в ткани начинает прогрессировать развитие клеток-мутантов, что приводит к появлению опухоли. В некоторых случаях они оказываются доброкачественными, и тогда избавиться от болезни можно, не прибегая к радикальным методикам. Правда, пациенты не всегда обращаются за медицинской помощью вовремя: часто возникновение таких опухолей не сопровождается выраженной симптоматикой.

    Стадии рака головного мозга

    Виды рака мозга. Как лечится 4 стадия?

    Все типы онкологических заболеваний принято классифицировать по размерам и распространенности болезни.

    I стадия

    . Новообразование возникает в оболочках головного мозга или развивается из нервных клеток. Оно имеет небольшие размеры и не выходит за пределы черепной коробки. Как правило, на этом этапе отсутствуют выраженные симптомы, а если опухоль находят, то это происходит случайно, в ходе регулярного медицинского осмотра.

    Читайте так же  V.Rohto капли глазные — инструкция, цена, отзывы

    II стадия

    . Заболевание выходит за пределы одного органа, начинается метастазирование в ближайшие лимфатические узлы. Появляются первые общие симптомы: тошнота, головная боль, головокружения, потеря аппетита и прочие.

    III стадия.

    Метастазы проникают в другие органы, болезнь прогрессирует, вызывая все больше явных симптомов. Большинство пациентов обращаются за квалифицированной помощью именно на этом этапе болезни.

    IV стадия

    . Метастазы распространились по всему телу. Опухоль практически не поддается лечению. Рак входит в терминальную стадию.

    Стадии заболевания

    Чтобы определить, насколько злокачественна и агрессивна опухоль, нужно сравнить строение ее клеток с нормальными клетками, из которых эта опухоль развивается. Здоровые органы состоят из множества сгруппированных между собой высокодифференцированных клеток, имеющих характерные признаки зрелой ткани. Если новообразованная ткань выглядит похожим образом, значит опухоль имеет высокую дифференциацию клеток и низкую степень злокачественности. И наоборот: опухоль будет низкодифференцированной и высокозлокачественной при сильном отличии ее клеток от клеток здоровой ткани.

    Итак, чем более опухоль носит признаки специализированной ткани, тем ниже ее степень злокачественности, и тем лучше прогноз болезни.

    Опухоли ЦНС представляют собой гетерогенную группу новообразований, различающуюся в первую очередь по гистологическому варианту. Терапевтический подход к лечению опухолей ЦНС в большинстве случаев зависит от степени злокачественности опухоли: так опухоли низкой степени злокачественности – I степень (grade I) обычно подлежат только оперативному лечению; при промежуточной степени злокачественности II степень (grade II) выполняется оперативное удаление опухоли и лучевая терапия, а при высокой степени злокачественности (grade III-IV) лечение обязательно включает в себя удаление опухоли, лучевую терапию и химиотерапию.

    Размер остаточной опухоли. Применяется следующая классификация по результатам хирургического вмешательства:

    • Тотальная резекция: опухоль удалена полностью, однако может оставаться микроскопическое количество клеток;
    • Субтотальная резекция: удалена практически вся опухоль, кроме труднодоступных участков;
    • Частичная резекция: удалена небольшая часть опухоли;
    • Биопсия: взяты отдельные участки опухоли для анализа.

    Важно!

    Прогноз выздоровления является самым высоким при полном хирургическом удалении опухоли.

    Локализация опухоли. Опухоль может развиться в любой части мозга. Прогноз будет зависеть от доступности опухоли для лечения, в том числе хирургического, и клинических проявлений.

    Метастазирование. Первичная злокачественная опухоль головного или спинного мозга у взрослых редко дает метастазы. Поэтому, за редким исключением, проводить исследования легких, печени, костей и других органов не требуется.

    Виды рака мозга. Как лечится 4 стадия?

    Онкомаркеры. В диагностике интракраниальных (внутричерепных) герминативно-клеточных опухолей (ГКО) важно определение онкомаркеров в сыворотке крови и люмбальном ликворе – α-фетопротеина (АФП) и β-хориогонического гонадотропина (β-ХГЧ). Повышение уровня АФП и ХГЧ является диагностическим и не требует гистологической верификации опухоли. Исследование уровней АФП и β-ХГЧ используется для диагностики ГКО, оценки ответа на химио- (ХТ) и лучевую (ЛТ) терапию, выявления рецидива заболевания. Однако повышение уровня АФП и β-ХГЧ не обязательно указывает на прогрессирование опухолевого процесса – их резкий подъем может наблюдаться при лизисе опухоли на фоне химиотерапии (период полужизни АФП составляет 6 дней, β-ХГЧ – 16 ч)

    Ученые заняты поиском и других онкомаркеров, которые могли бы облегчить диагностику опухолей и предсказать течение заболевания.

    В настоящее время исследуют изменения в гене, кодирующем синтез О⁶-метилгуанин-ДНК-метилтрансферазы (МГМТ). Клетки опухоли, активно синтезирующие этот фермент, мало чувствительны к действию алкилирующих противоопухолевых препаратов. Влияние с помощью методов генной инженерии на активность этого гена в опухолевых клетках и уменьшение таким образом продукции фермента делает клетки более чувствительными к повреждающему действию противоопухолевых препаратов. Развитие молекулярной диагностики и генной инженерии помогает врачам и пациентам побеждать злокачественные опухоли.

    Рецидив опухоли. Таким термином обозначают возобновление роста опухоли на ее исходном месте после проведенного лечения. При рецидиве опухоли обычно повторяют диагностические тесты, чтобы заново определить ее характеристики и прогностические факторы.

    Интерпретация по совокупности вышеперечисленных факторов дает наиболее вероятный прогноз выздоровления.

    Степени злокачественности

    Проблема онкологии головного мозга даже не в метастазировании заболевания, а в том, что опухоль, поразившая нервные центры, нарушает важные процессы. Человек начинает терять обоняние, зрение, слух, осязание. Нарушается мелкая моторика, иногда утрачивается чувство реальности. При опухолях головного мозга выделяют несколько критериев и степеней злокачественности:

    • Атипия. Клетки мутируют, становятся атипичными, «неправильными».
    • Начинается активное деление пораженных элементов. Клетки размножаются, провоцируя рост опухоли.
    • Появляются новые сосуды, которые прорастают в новообразование.
    • Появление некрозных очагов. Опухоль сдавливает ткани, из-за недостаточного притока или оттока крови они начинают постепенно отмирать.

    Если рак входит в терминальную стадию, шансов на выздоровление практически нет. Сроки жизни при этом зависят от целого ряда факторов, куда входит не только опыт врача и наличие подходящего оборудования, но также стремление к жизни у самого пациента.

    Виды заболевания

    Виды рака мозга. Как лечится 4 стадия?

    Классификация разработана экспертами Всемирной Организации Здравоохранения еще в 2007 году.

    Самые распространенные виды:

    1. Глиома – наиболее частый вид опухоли. Ее доля составляет порядка 60%. Она развивается из глии – вспомогательных клеток нервной ткани.
    2. Эпендимома – опухоль центральной нервной системы. Склонна к образованию метастаз с током спиномозговой жидкости. На долю этого заболевания приходится 10%.
    3. Менингиома. Второе название – оболочечная опухоль. Дело в том, что она развивается из твердых оболочек головного мозга.
    4. Астроцитома – развивается из вспомогательных клеток (астроциты). Главной особенностью является то, что она розового цвета и по плотности схожа с мозгом. Порой ее очень сложно определить.
    5. Гемангиома – опухоль, которая образуется из клеток сосудов мозга.
    6. Эмбриональные виды. Наиболее сложные новообразования. Из названия можно сделать вывод о том, что они образуются внутриутробно. Это редкий, но очень опасный вид опухолей.
    7. Метастазы из внемозговых очагов – они попадают из других органов, пораженных онкозаболеванием.
    Читайте так же  Остеопатия глазных болезней: как проводиться, показания

    Все перечисленные заболевания крайне опасны. В результате роста новообразования клетки мозга сдавливаются, а затем погибают. Затем происходит нарушение кровотока или его полное прекращение.

    Сущность 4-й стадии патологии

    Когда рак переходит в терминальную стадию, врачи выделяют пятую степень болезни. Именно она знаменует наступление скорого летального исхода. Поэтому при лечении онкологии рассматривается только четыре стадии: здесь врачи еще могут если не вылечить пациента, то хотя бы продлить его жизнь и повысить ее качественный уровень. Когда развивается рак головного мозга, его четвертую степень относят к тяжелой форме патологии. У нее есть несколько отличий:

    • Тяжелая форма патологии.
    • Агрессивное течение процесса.
    • Ускоренное образование и деление злокачественных клеток.
    • Поражение ближайших к очагу здоровых тканей.
    • Метастазирование в другие органы.

    Неоперабельной болезнь считается именно из-за большого количества очагов онкологии в остальных тканях организма. Однако активная терапия помогает снизить страдания и продлить жизнь пациента.

    Сколько живут с раком

    Для того чтобы понять сколько лет живут люди с раком нужно понимать на какой стадии развивается заболевание. Так, например, у людей старше 60 лет при раке головного мозга прогноз на длительность жизни составляет не более 2 лет.

    Виды рака мозга. Как лечится 4 стадия?

    Если же заболевание возникает у людей до 45 лет, то они могут прожить дольше, так как организм моложе, и он будет сам бороться с опухолью. В том случае если пациент отказывается от лечения, то летальный исход может наступить еще раньше – через 2-3 месяца.

    Длительность жизни человека при раке головного мозга зависит от следующих факторов:

    • возраст;
    • сопутствующие болезни;
    • размер опухоли;
    • история болезни;
    • пол;
    • наличие симптомов болезни;
    • психологическая поддержка;
    • характеристики рака.

    Скорость летального исхода зависит от того, насколько сильный иммунитет и организм у пациента. Говорить о скорой смерти больному не стоит, в таком случае она наступит еще раньше. Как показывает медицинская практика, то летальный исход наступает на 90% быстрее у тех пациентов, которые знают о своем диагнозе и о том, что скоро наступят смерть.

    Во многом продолжительность жизни больных раком зависит от того насколько сам человек хочет жить и бороться с болезнью.

    Если пациента не уведомлять о плачевном состоянии его здоровья, то он будет продолжать лечение, тем самым, продлевая свою жизнедеятельность.

    Классификация опухолей

    Под термином «рак головного мозга» чаще всего подразумевают глиобластому: это наиболее агрессивная разновидность заболевания. Она встречается в 15 % случаев, отличается быстрым развитием и метастазированием. Причины ее возникновения изучены не до конца. Основным фактором, провоцирующим рост опухоли, называют наследственность или генетические нарушения. Вторичными причинами врачи считают злоупотребление алкоголем и сигаретами, вирусные инфекции и контакт с отправляющими веществами. Кроме этого агрессивного заболевания, встречаются:

    • Глиомы ствола головного мозга.
    • Астроцитарные опухоли пинеальной области.
    • Пилоидные астроцитомы.
    • Смешанные глиомы.
    • Герминогенные новообразования.
    • Медуллобластомы.
    • Олигодендроглиальные опухоли.
    • Анапластические астроцитомы и другие.

    В зависимости от разновидности заболевания и его стадии будет подбираться корректное лечение. На четвертой стадии оно носит паллиативный характер и направлено на улучшение качества жизни пациента.

    Симптомы, в том числе перед смертью

    Виды рака мозга. Как лечится 4 стадия?

    Недоброкачественное новообразование может заявить о себе посредством разных симптомов. Симптомы могут различаться в зависимости от места развития опухоли, ее размеров.

    • Чаще всего рак характеризуется мучительными головными болями. Иногда они носят приступообразный характер.
    • Рвота или тошнота, которая не зависит от приема пищи.
    • Периодические головокружение.
    • Нарушение координации движений. Следует отметить, что в качестве первичной симптоматики отмечается у 62% больных; чаще проявляется по мере распространением опухоли. В качестве первичных симптомов проявляются мышечная слабость и снижение активности конечностей.
    • Судороги.
    • Расстройства нервной системы – а именно безынициативность, неряшливость, апатия, эйфория, иногда агрессия, злоба.
    • Зрительные галлюцинации или постепенное и непрекращающееся снижение остроты зрения.
    • Ухудшение памяти, невнимательность и рассеянность.
    • Повышение внутричерепного давления.
    • Реже, но встречаются галлюцинации связанные с обонянием, слухом или вкусом; изменяется походка.

    Симптоматика рака головного мозга

    Онкология очень коварна. Вплоть до второй-третьей стадии пациент может даже не подозревать о наличии серьезного заболевания. Такие опухоли выявляются только во время регулярного медицинского осмотра. На третьей-четвертой стадии симптомы становятся настолько яркими, что игнорировать их уже не получается. Это:

    • Регулярные головные боли, которые не купируются анальгетиками и усиливаются по ночам.
    • Судорожные припадки.
    • Тошнота и рвота, симптомы отравления организма.
    • Нарушение когнитивных способностей.
    • Ухудшение зрения, потеря обоняния.
    • Изменение личности: перепады настроения, беспокойное поведение, чрезмерная агрессия.
    • Потери сознания.

    Так как обычно рак головного мозга развивается довольно быстро, происходит стремительное нарастание симптомов. На поздней стадии болезни общая симптоматика схожа с клинической картиной других нарушений работы мозга (например, инсульта), поэтому для установки точного диагноза придется пройти ряд обследований.

    Симптомы рака мозга 4 стадии

    Глиобластома очень быстро растет и сдавливает ткань головного мозга, из-за этого возникают симптомы:

    • Постоянная головная боль.
    • Судорожные припадки.
    • Тошнота и рвота.
    • Нарушение мышления, познавательных способностей.
    • Ухудшение зрения, двоение в глазах.
    • Изменение личности, частые перепады настроения.
    • Беспокойное поведение.
    • Потери сознания.

    Поначалу эти проявления выражены не сильно, но глиобластома быстро растет, и они тоже нарастают. Симптомы рака мозга последней стадии напоминают признаки других заболеваний, поэтому установить правильный диагноз можно только после тщательного обследования.

    Читайте так же  Как начинается физическая зависимость от алкоголя

    Диагностика опухоли головного мозга

    Адекватный способ обнаружить патологию — пройти обследование на аппарате МРТ. Кроме того, в диагностике четвертой стадии рака часто используются:

    • КТ. Компьютерная томография помогает обнаружить метастазы в других тканях организма. Кроме того, именно это обследование помогает найти первичный очаг распространения опухоли, установить ее реальные размеры и поставить точный диагноз.
    • Биопсия. Во время этой процедуры врач забирает небольшой участок пораженной ткани, после чего фрагмент обследуют в лаборатории. Забор проводится под наркозом с использованием специальной иглы под контролем КТ или МРТ.
    • Дополнительные анализы. Врач может направить на сдачу крови: при подозрении на рак это нужно для того, чтобы выявить онкомаркеры в организме. Так как некоторые опухоли действительно легко перепутать с другими заболеваниями, этот анализ поможет уточнить диагноз.

    Лечение рака головного мозга на IV стадии

    Виды рака мозга. Как лечится 4 стадия?

    Обычно терапия носит исключительно паллиативный характер. Однако в некоторых случаях этот процесс помогает запустить регенеративные функции организма и полностью избавиться от опухоли. Правильно подобранная терапия может помочь продлить жизнь пациента до 5–10 лет.

    Хирургическое вмешательство.

    При запущенной форме рака удалить опухоль целиком часто не представляется возможным. Во время операции врач устраняет только наибольший пораженный участок. Однако даже такое вмешательство позволяет продлить жизнь пациенту.

    Лучевая терапия

    . Даже если операция прошла успешно и врач удалил опухоль на 98–99 %, возможен рецидив глиобластомы: она вернется из-за оставшихся в организме раковых клеток. Избежать этого может помочь лучевая терапия, которая уничтожает остатки патологии, продлевая жизнь пациенту.

    Химиотерапия

    . Агрессивные формы рака устойчивы к большинству химических препаратов. Однако использование комплексного подхода позволяет добиться хороших результатов: некоторые химические вещества повышают чувствительность мутировавших клеток к облучению.

    Лечение

    Лечение опухолей головного мозга 4 стадии — сложная задача. Чаще всего оно носит паллиативный характер и направлено на продление жизни пациента.

    Хирургическое лечение рака мозга 4 стадии

    Удалить опухоль целиком чаще всего невозможно. Во время операции хирург стремится убрать как можно большую ее часть. Доказано, что удаление более 98% объема опухоли помогает сильно продлить жизнь пациента. К сожалению, это возможно не всегда, из-за неудобного расположения очага, сильного прорастания в окружающие ткани, близкого соседства по отношению к жизненно важным нервным центрам.

    Лучевая терапия рака мозга 4 степени

    Даже если хирургу удалось полностью удалить глиобластому, позже может произойти рецидив из-за оставшихся в организме раковых клеток. Для того чтобы этого не допустить, обычно после операции проводят курс лучевой терапии. После частичного удаления опухоли лучевая терапия уничтожает часть оставшихся раковых клеток, тем самым продлевая жизнь больного.

    Химиотерапия при раке мозга 4 степени

    Агрессивные опухоли мозга устойчивы к большинству химиопрепаратов. Но хорошие результаты показывает добавление к курсу лучевой терапии темозоломида. Считается, что он повышает чувствительность раковых клеток к облучению.

    Виды рака мозга. Как лечится 4 стадия?

    Проводится таргетная терапия препаратом бевацизумабом. Он блокирует образование в опухоли новых сосудов, тем самым лишая ее кислорода и питательных веществ. Таргетная терапия помогает бороться с симптомами, но не влияет на выживаемость.

    Что влияет на выживаемость?

    Прогноз при выявлении рака мозга 4-й стадии выстраивается с учетом нескольких важных факторов:

    • Возраст и пол пациента.
    • Тип онкологии.
    • Размеры опухоли, наличие метастазов в других тканях.
    • Степень нарушения нервных функций.
    • Наличие определенных мутаций в структуре пораженных клеток.
    • Возможность полного или частичного удаления первичной опухоли.
    • Настрой пациента.

    В целом успех лечения связан именно со стадией рака. Чем раньше начать терапию, тем выше шанс полностью избавиться от болезни. Однако при терминальной стадии агрессивных форм болезни, особенно без должного лечения, прогноз всегда будет неблагоприятным: такие пациенты живут не более года. При своевременной и качественной медицинской помощи можно не только снизить симптоматику, но и продлить жизнь больного до 5–10 лет с сохранением когнитивных и неврологических функций.

    Рекомендации по профилактике

    Онкология может поразить кого угодно, включая людей, ведущих здоровый образ жизни. Словом, от болезни не застрахован никто. Однако существенно снизить риск заболевания поможет соблюдение простых врачебных рекомендаций:

    • Питайтесь правильно. В рационе должно быть больше свежих овощей, мяса, рыбы, молочных продуктов. Магазинные сладости, газировку, пакетированные соки и фастфуд рекомендуется исключить из рациона.
    • Пейте больше воды. Норма потребления жидкости — не менее полутора литров в день.
    • Не забывайте о физических нагрузках. Но и злоупотреблять ими не стоит: достаточно ежедневных прогулок на свежем воздухе и утренней зарядки.
    • Откажитесь от вредных привычек. Алкоголь и курение провоцируют мутации клеток.

    И конечно, не забывайте вовремя посещать врача. Ежегодные медицинские осмотры могут позволить выявить болезнь на ранних стадиях.

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *