Стеноз слезного канала у взрослых и новорожденных детей

    ddb59f8cbb20865db1b95d9c8d0ad4b8

    Дакриостеноз – это патологический процесс, который приводит к сужению слезных протоков и нарушению передвижения слезной жидкости к носовому проходу. Существует две формы данного заболевания – врожденная и приобретенная, однако клинически они практически идентичны.

    Врожденный дакриостеноз в равной степени диагностируется как у мальчиков, так и у девочек, по статистике встречается у 6% новорожденных. Что касается приобретенной формы заболевания, то здесь в основной группе риск люди старше 50 лет, у женщин болезнь диагностируется чаще.

    Диагностика данного заболевания включает в себя физикальный осмотр врачом-офтальмологом и проведение лабораторно-инструментальных диагностических мероприятий.

    Лечение основывается на консервативных методах, однако в некоторых случаях требуется хирургическое вмешательство для расширения слезного мешка. При условии своевременного обращения за медицинской помощью прогноз благоприятный.

    Когда производится чистка зубных каналов?

    Чистка позволяет избавиться от некротических элементов в полости каналов и, в конечном счете, сохранить зуб, а иногда и спасти жизнь.

    Чем менее зуб пострадал от кариеса, тем больше шансов на успешное лечение, при котором он будет не только сохранен, но и сможет полноценно выполнять свои функции.

    Вредные бактерии и микробы, попадая в полость канала, способны вызвать серьезное воспаление.

    Нередко это сопровождается возникновением боли при том, что визуально коронковая часть может казаться здоровым. Такое состояние, если с ним не бороться, приводит к серьезным последствиям, минимальным из которых является потеря зуба.

    Народными средствами и домашними методами воспаление пульпы вылечить невозможно. Запущенный процесс переходит со временем на область десны, надкостницы и далее, становясь причиной быстрого распространения инфекции и последующего сепсиса (заражения крови). Финал может оказаться наихудшим. Поэтому так важно своевременное обращение к специалисту за квалифицированной медицинской помощью.

    Зачем чистят каналы зуба?

    Показаниями к чистке являются:

    • пульпит инфекционной этиологии – это процесс, возникающий в зубе, поврежденном кариесом, когда инфекция проникла в пульпу и вызвала ее воспаление. Инфекционный пульпит считается осложнением кариеса;
    • травматический пульпит – характеризуется воспалением содержимого канала из-за удара или длительного воздействия извне, когда запускаются разрушительные процессы;

    • периодонтит – еще один вид осложнений кариеса, с воспалением соединительной ткани между альвеолярным ложем и корнем;
    • подготовка к протезированию, если состояние пульпы вызывает необходимость ее удаления.

    Что делать, если у пациента есть ? Лечение начинается с выстраивания правильного питания, далее может быть применен курс антибиотиков. В худших случаях применяется хирургическое вмешательство.

    О кистах околоушной слюнной железы читайте по .

    О неправильном прикусе у детей смотрите .

    Подготовка

    Стоматологи чистят каналы зуба вместе с его основной полости, но перед вскрытием коронки нужно провести рентген или компьютерную томографию, которые покажут точное строение и толщину корневой системы. На основании этих показателей будет выбрана соответствующая тактика и подходящие по размеру инструменты.

    Будучи иннервированной тканью, в состоянии воспаления обладает повышенной чувствительностью, поэтому перед требуется применить местную анестезию. Наиболее эффективно инъекционное анестезирование, при этом уколы могут быть четырех разных типов:

    • проводниковые;
    • интралигаментарные;
    • инфильтрационные;
    • внутрикостные.

    До и после пломбирования каналов необходимо делать снимки, чтобы контролировать процесс лечения.

    Позволяет анестезировать всю нервную ветвь, отвечающую не только за препарируемый зуб, но и за соседние с ним. При интралигаментарном обезболивании блокируется также подлежащая десна, благодаря введению препарата в периодонтальную круговую связку.

    Инфильтрационный способ

    – самый простой, так как уколы производятся только в проекции корневых верхушек (с одной стороны зуба или по обе его стороны). Эффективным считается внутрикостный метод, что связано с внедрением анестетика в губчатую кость, окружающую альвеолярный отросток, в котором закреплен воспаленный зуб.

    Дополнительная информация.

    Наиболее распространенные лекарства для обезболивания – Новокаин, Лидокаин, Артикаин, Ультракаин, Убистезин, Септанест.

    Процедура чистки

    Процедура чистки каналов зубов

    Она состоит из нескольких этапов и заключается в следующем:

    1. Сначала делается рентгеновский снимок. Он нужен для того, чтобы врач мог визуально увидеть корни, их расположение в десне, и определить толщину. У каждого человека эти показатели индивидуальны.
    2. Перед началом работы с каналами выполняется анестезия десны. Укол может стать единственной причиной кратковременной боли и дискомфорта за всю процедуру. Больно ли чистить зубные каналы? Конечно, да, ведь работа ведется вблизи нервной ткани зубов. Но вообще пациентам с высокой болевой чувствительностью врач может дополнительно обезболить саму точку ввода препарата гелем, содержащим анестетик.
    3. Больной зуб на время манипуляций изолируется от остальных специальной резиновой пленкой.
    4. Тонким бором высверливается отверстие, открывающее доступ в полость и к воспаленным корням. На передних зубах отверстие располагают по внутренней стенке, на жевательных – по верхней поверхности.
    5. Отмершие ткани извлекаются из пульповой камеры и каналов, а полость периодически промывается.
    6. Область воздействия обрабатывается специальными препаратами: посредством тонкой иглы вводится дезинфицирующий раствор, который врач активирует ультразвуком.
    7. Каналы высушиваются и заполняются материалами, которые не позволят после лечения проникать в вылеченный зуб болезнетворным бактериям из ротовой полости.
    8. Производится пломбирование каналов. Стоматолог может это сделать как сразу же после чистки, так и время спустя. В этом случае устанавливается временная пломба, которая будет предохранять зуб от проникновения в его полость остатков пищи.
    9. Окончательная пломбировка предполагает установку внешней пломбы, закрывающей входное отверстие. По сути это реставрация, благодаря которой он сохранится и прослужит еще долгие годы.

    После процедуры врач обычно отправляет на повторный рентген, дабы убедиться, что каналы заполнены до конца, на всю глубину.

    Такое лечение проводится только взрослым и подросткам, у которых зубной ряд уже полностью сформирован и зубы являются постоянными.

    Детям чистку каналов не делают, так как их зубы являются временными.

    Этиология

    Врожденный дакриостеноз у новорожденных обусловлен следующими этиологическими факторами:

    1. особенности строения отделов носослезных путей.
    2. образование общей сосудистой сетки у носа и носослезного канала.
    3. образование совместных венозных сосудов.
    4. в просвете канала слизистой образуются складки и изгибы.
    5. образование дивертикулов в области носослезного канала.

    Что касается приобретенной формы заболевания, следует выделить такие этиологические факторы:

    • длительное использование глазных капель;
    • операции в области головы;
    • тяжелые травмы лица;
    • доброкачественные или злокачественные образования;
    • воспалительные заболевания в хронической форме в области слезоотводящей системы;
    • лучевая терапия;
    • перенесенные ранее операции в области носовой полости и пазух носа.

    Довольно редко, но все же встречается стеноз слезного канала у взрослых неуточненной этиологии. Клиницисты отмечают, что чаще всего стеноз образуется в области носового соустья носослезного протока, что может быть обусловлено особенностями физиологического строения.

    Лечение корневых каналов

    Стеноз слезного канала у взрослых и новорожденных детей

    Необходимость эндодонтического лечения зубных каналов возникает при таких симптомах, как:

    • сильная боль во время жевания или при контакте с холодной и горячей пищей;
    • отек десны вокруг поврежденного зуба;
    • изменение цвета зубной эмали или ее потемнение.

    Бывает, что эти симптомы не ярко выражены, но лечения это не отменяет.

    Существует два типа лечения каналов:

    • первичное, при котором полости каналов очищаются механически и химически, с последующим пломбированием и реставрацией (протезированием);
    • вторичное – это повторное лечение, когда первичное прошло неудачно и вызвало осложнения. Одной из причин может стать проницаемый наполнитель канала. В этом случае зуб повторно вскрывается, каналы чистятся, дезинфицируются. Производится повторное пломбирование и обязательное дальнейшее наблюдение за процессами посредством рентгенографии.

    Если бактериальное воздействие остановить не удалось, решается вопрос об удалении и последующем протезировании. Но даже в случае, когда вторичное лечение каналов завершилось успешно, эффект сохраняется недолго, так как зуб становится уязвимым.

    Зачастую причиной вторичного лечения является запущенный кариес, когда на момент первого визита к врачу зуб уже был поражен в значительной степени.

    Что можно сделать в домашних условиях

    Попытки самостоятельного лечения таких процессов или прогревания зуба категорически делать нельзя: гной может распространиться в мозг и кровь. Но некоторые приемы до визита к врачу можно применить и дома: полоскание раствором соли с содой, в который можно капнуть 2–3 капли йода, при этом нужно обращать внимание на результат. Также можно полоскать отварами трав: ромашки, шалфея, календулы, можно приложить тампон, смоченный валерианкой или настоем мелиссы. На ватный тампон можно капнуть 2–3 капли пихтового или гвоздичного масла и приложить к зубу так, чтобы не касаться десны, иначе будет ожог. Держать такой тампон можно до 10 минут.

    По поводу прикладывания льда при гнойном процессе мнения расходятся. Особого лечебного эффекта это не имеет. А вот прикладывание кусочка льда на точку между указательным и большим пальцем на здоровой стороне или просто ее массаж поможет снять боль. Среди альтернативных методов можно рекомендовать массирование ушной раковины на больной стороне, массаж точки под ногтем на левом указательном пальце и др. Можно при боли принимать и анальгетики: Темпалгин, Нурофен, Анальгин, Баралгин, Кеторол, Кетанов, Дексалгин.

    Следует знать, что после пломбирования от горячей еды и питья временно надо будет воздержаться, временно жевать лучше здоровой стороной, давая отдых больной. Следует отказаться от сладкого и кислого, пища должна быть гомогенизирована или в жидком виде, курение исключается на период реабилитации полностью.

    Требования к пломбировочному материалу

    Современные пломбировочные материалы разнообразны. Они позволяют эффективно лечить и пломбировать зубы, придавая им нормальный внешний вид и сохраняя функции.

    В стоматологической практике используются составы импортного и отечественного производства, которые клинически проверены и полностью соответствуют таким требованиям, как:

    Стеноз слезного канала у взрослых и новорожденных детей

    • отсутствие аллергических реакций;
    • высокая степень биологической совместимости с тканями ротовой полости;
    • пластичность и способность заполнять все внутренние полости;
    • хорошее прилипание к твердым поверхностям и плотное прилегание к краям;
    • возможность подбора материала по цвету и прозрачности, в соответствии с оригинальной эмалью;
    • способность постоянного сохранения цвета;
    • устойчивость к механическому воздействию во время пережевывания;
    • сохранение постоянного объема, без смывания и рассасывания под воздействием пищи и слюны;
    • низкая степень теплопроводности, позволяющая избежать дискомфорта от температурных перепадов пищи.

    Одним из лучших пломбировочных материалов признана гуттаперча, которая отвечает всем этим требованиям.

    Многие родители задаются вопросом: ? Есть целый ряд мероприятий, которые помогут понять родителям, что этот естественный процесс уже начался у ребенка.

    О том, что делать, если десна отошла от зуба, читайте в следующем .

    Чистка каналов зуба – стоимость и цена процедуры

    Чистка зубных каналов является частью комплексного лечения зуба или этапом подготовки к протезированию. Поэтому она не выделяется в прайс-листах стоматологических клиник как отдельная процедура, а учитывается в общей стоимости лечения.

    Сколько стоит прочистить каналы в зубе?

    Цена лечения обычно зависит от следующих факторов:

    • степени повреждения зуба;
    • количества корней, а, соответственно, и корневых каналов;
    • стоимости обезболивающего препарата;
    • состава и стоимости пломбировочного материала (временного и постоянного);
    • других параметров (как, например, стоимость рентгенографии и т. п.).

    Выбирая стоматологическую клинику, надо иметь в виду, что многие из них время от времени устраивают акции, позволяющие существенно сократить расходы на лечение и даже получить приятный бонус в виде бесплатной гигиенической чистки зубов, например.

    Проблемы с зубами, если ими не заняться вовремя, могут сильно осложнить жизнь и отрицательно повлиять на здоровье организма в целом. Возможности современной стоматологии позволяют проводить самые сложные процедуры эффективно и безболезненно. Это важный аргумент в пользу того, чтобы при первых же симптомах неблагополучия в полости рта записаться на прием к врачу.

    Чистка каналов зуба — это очень сложный процесс, ведь врач, работая с инфицированным участком, не имеет возможности видеть его. Иными словами, процедура производится вслепую. Несмотря на это, пациенты все же предпочитают пройти нелегкий путь чистки и лечения корневых каналов, чем ходить с «дырявой» улыбкой.

    Эндодонтическое лечение показано лишь взрослым и тем подросткам, у которых зубной ряд уже полностью сформирован. Что может служить причиной для проведения инструментальной обработки корневых каналов? Из каких этапов и методов состоит лечение? Пациенту больно во время чистки зубных каналов или нет? Как полоскать и чем чистить отреставрированный зуб? Эти и другие вопросы рассмотрим более подробно.

    Показания к процедуре чистки каналов

    Проведение некоторых стоматологических манипуляций невозможно без предварительной чистки каналов зуба. Прочистка и обработка хоть и проводятся под анестезией, но пациенты все же боятся ее и поэтому очень долго откладывают поход к стоматологу. Все же есть ситуации, в которых проведение инструментальной обработки корневых каналов неизбежно. К ним относятся:

    • чувствительность, кровоточивость, покраснение или отечность десны;
    • образование гнойных прыщей или язв вокруг зуба;
    • некротические процессы в зубе, обнаруженные в результате проведения рентгена;
    • обнажился нерв;
    • из-за удара, ушиба или травмы повредилась мягкая ткань в середине пульпы;
    • пульпит (пациент ощущает пульсирующую и ноющую боль);
    • периодонтит (инфицирование дентина, корня, боль, отек, гипертермия);
    • подготовка к протезированию (удаление нерва исключает в дальнейшем возможность воспаления);
    • болезненное реагирование на внешние и внутренние раздражители.

    Рыхлая и влажная пульпа — это хорошая питательная среда для микробов, которые, попадая в нее, начинают там быстро размножаться. В результате этого начинается воспалительный процесс и разрушение внутренней части зуба. Единственное, что поможет в сложившейся ситуации — это чистка каналов.

    Признаки

    К основным симптомам закупорки слезного канала можно отнести:

    • патологически большой объем слезной жидкости (при этом глаза постоянно мокрые);
    • воспалительные процессы, затрагивающие различные части глаза;
    • образование отека во внутреннем углу глаза (в некоторых случаях он может приносить болезненные ощущения);
    • выделение гноя из глаза;
    • примесь крови в слезной жидкости;
    • нарушение зрения (потеря его четкости, расплывчатость).

    Зачем нужно лечить зубные корневые каналы?

    Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать у меня, как решить именно Вашу проблему — задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно

    !

    Главная цель, для которой используется методика чистки корневых каналов — это обеспечение стерильности того места, где ранее была пульпа (ее еще называют «нервом», она воспаляется при раздражениях и содержит вены, артерии, соединительную ткань и сосуды). После того, как проведена эндодонтическая процедура, возможность развития воспалительного процесса сводится к минимуму. Основная цель чистки канала — восстановление дентина и функций корня, ведь если они в норме, то и коронку можно возобновлять.

    Часто бывает так, что пациенту сделана красивая реставрация, установлены коронки из металлокерамики, подобраны идеальный цвет и форма, но из-за плохой инструментальной обработки все это приходится снимать, чтобы провести повторную чистку. Именно поэтому важно уделить эндодонтическому лечению каналов как можно больше внимания.

    Есть множество болезней, которые вынуждают пациента идти на столь неприятную процедуру чистки — обработку корневых каналов. Причиной может быть и разрушение пульпы, и пломбировочный материал сомнительного качества, который сильно оседает и трескается при застывании. Не исключена и ошибка врача, выполняющего эндодонтическую обработку корневых каналов.

    Понятие эндодонтического лечения и его этапы

    Основная задача эндодонтического лечения корневых каналов — сохранить зуб целым и здоровым. Для этого используется хирургическое вмешательство и множество методик пломбирования. Процедура весьма непростая. Ее сложность заключается в том, что у врача, совершающего обработку корневых каналов, отсутствует визуальный доступ к месту, с которым он работает. Дантист видит больной зуб, но не видит его разветвленного корня, так как он скрыт под костной структурой. Именно поэтому огромное значение в успешности процедуры играет опыт и знания врача.

    Эндодонтическое лечение осуществляется в несколько этапов. Перед самой процедурой пациенту проводится местное обезболивание. Каждый шаг сопровождается дезинфицированием всех поверхностей. Стоматолог удаляет из полости, пораженной кариесом, все отмершие ткани. После — обеспечивает доступность корневых каналов. Для этого очищает их от нежизнеспособных тканей, проводит дезинфекцию и расширяет до необходимого размера.

    Обработка в корневых каналах завершена, воспаление купировано, а значит, нужно начинать пломбирование. Пломбировочный материал должен заполнять каналы плотно до самого верха корня так, чтобы не оставалось просветов.

    Следующим этапом является проверка качества проведенной работы. Для этого пациента отправляют на снимок, на котором видны все недочеты лечения, чтобы их своевременно исправить.

    Классических порядок действий при осуществлении лечения зубного корня:

    Анестезия

    Анестезия способна не только избавить пациента от чувства боли, но и восстановить его психологическое состояние во время инструментальной обработки корневых каналов. Современная стоматология может предложить такие методы обезболивания, что даже процесс удаления нерва проходит практически незаметно. Для этого пациенту инъекционно вводится Ультракаин, или предварительно наносится гель-анестетик. Обезболивающий укол делается по ходу расположения нервных нитей. Доза препарата при этом не должна превышать 1,7 мм на участок воздействия. Эффект от анестетика наступает примерно через 7-15 минут. Все зависит от компонентов, входящих в его состав. Продолжительность действия — не менее 45 минут.

    Пациент может испытать чувство боли во время чистки каналов зуба. Это будет боль от укола и от введения препарата, но она длится совсем недолго. Чтобы пациент не ощутил и этого неприятного момента, врач может обезболить место укола специальным анестетиком в виде геля.

    После окончания действия наркоза пациент также может почувствовать боль. В зависимости от сложности процедуры это неприятное чувство может доставлять дискомфорт до трех дней.

    Бывают случаи, когда ситуация требует проведения дополнительных хирургических манипуляций. Тогда пациенту применяется общий наркоз.

    Вскрытие полости зуба

    Чтобы пролечить больной зуб, врачу необходим доступ к пораженному корню, а это значит, что придется пробиваться к нему через дентин. Для этой цели дантист использует конусовидный бор, имеющий в торце закругление. Сначала врач делает проточки, которые служат ориентиром для будущей полости. Препарирование осуществляется до тех пор, пока не будут достигнуты каналы пульпарной камеры. Если это передний зуб, то отверстие делается на задней его поверхности, если зуб задний — на жевательной.

    Обработка каналов

    Перед тем как начать обработку каналов, нужно сделать их доступными (открытыми) и изолировать рабочую область. Доступ обеспечивает прямая полость, ведущая к ним. Изоляция достигается при помощи специальной салфетки из латекса, которая называется коффердамом. В ней имеется отверстие для того или иного зуба.

    Для чего же нужна обработка каналов? Из каких этапов она состоит? Итак, основной целью проведения данного процесса является полное избавление от бактерий и отмерших тканей, которые находятся в области пульпарной камеры. Состоит данная процедура из двух этапов:

    1. инструментальная обработка корневых каналов;
    2. медикаментозная.

    Первая осуществляется с помощью специальных инструментов (файлов), вторая — путем орошения корневых каналов определенными растворами. Для проведения процедуры стоматолог использует инструменты разных размеров. Они поочередно вставляются в канал для постепенного увеличения диаметра. После — проводится исследование с помощью рентгена. По снимку видно, на сколько далеко зашел инструмент.

    Обтурация

    Обтурация, или, проще говоря, заполнение каналов корня специальным материалом, осуществляется лишь тогда, когда эти каналы полностью очищены от бактерий и мусора. В стоматологии подобная процедура играет очень важную роль для консервативной терапии и достижения ее положительного исхода.

    Суть методики обтурации заключается во введении искусственного штифта в корневые каналы (см. фото). При этом пространство между этим штифтом и естественными тканями заполняется специальной пластичной затвердевающей массой, которая носит название — силер. Эта паста состоит из двух компонентов и максимально плотно заполняет все пространство. После полного затвердевания, данная масса надежно удерживает штифт и противостоит воздействию окружающих жидкостей.

    Чтобы обтурация каналов имела положительный результат, для работы нужно использовать качественный материал. В современной эндодонтии насчитывается очень много разновидностей и классификаций подобных средств. К ним предъявляются следующие требования:

    • не токсичность;
    • не должны вызывать аллергии;
    • оптимальная скорость застывания;
    • бактерцидность;
    • качественная герметизация обрабатываемых полостей;
    • сохранение заданного объема;
    • минимум воздействия на цвет эмали;
    • должны вводиться без каких-либо затруднений;
    • сохранение свойств в условиях нахождения в тканевой жидкости;
    • в случае необходимости должны легко извлекаться;
    • не должны оказывать деструктивное воздействие на ткань периодонта.

    Установка пломбы или коронки

    Только после тщательного лечения и обработки корневых каналов стоматолог может приступать к пломбированию. Особое внимание стоит обратить на герметизацию — она должна быть надежной. Для этого перед началом пломбирования врач просушивает каналы, а затем заполняет их гуттаперчей и пастой. Сверху наносится силер. В конце процедуры в зубное отверстие устанавливается временная пломба, а постоянную пациенту ставят во время следующего визита к стоматологу (подробнее в статье: ). Такой метод пломбирования называется литеральной конденсацией. Способ очень надежный и достаточно недорогой.

    В некоторых случаях достаточно просто установить на зуб пломбу — и он снова будет выполнять жевательную функцию. Если же полость имела слишком большие размеры, и больше половины зуба состоит из цементного материала, то стоматолог может предложить установить коронку сверху. Ее можно либо приклеить с помощью специального состава, либо посадить на стержень (штифт), вкручиваемый в тело зуба.

    Возможные осложнения после процедуры

    В случае, когда пациент после лечения чувствует боль, которая не утихает на протяжении долгого времени, ему необходимо безотлагательно обратиться к стоматологу. В подобных случаях речь идет о возможных осложнениях.

    Рассмотрим самые распространенные причины, по которым они могут возникнуть:

    1. пломбировочный материал выступает за пределы корня и оказывает давление на окружающие ткани;
    2. неправильно определена длина канала;
    3. неверно подобран штифт;
    4. широкое отверстие в канале на верхушке корня стало причиной химического ожога окружающих тканей антисептическим средством;
    5. каналы не до конца запломбированы, из-за чего ощущается боль при надкусывании;
    6. инструмент надломился, и его часть осталась в канале;
    7. перфорация корня;
    8. аллергическая реакция на материалы (здесь виновен врач, не проверивший пациента на аллергию);
    9. инфицирована кость, что находится за пределами канала.

    К сожалению, статистика показывает, что у 70% пациентов, которые пломбируют зубные каналы, возникают осложнения. Виновниками здесь в основном являются врачи, которые некачественно, со множеством нарушений провели данную процедуру. Выходов из ситуации два: либо начать повторное лечение по иной методике, либо удалить зуб.

    Диагностика

    Первичный осмотр детей проводит врач общей практики, то есть педиатр. В дальнейшем лечением занимается офтальмолог, это же касается и взрослых пациентов.

    В ходе первичного обследования врач должен провести:

    1. сбор личного анамнеза.
    2. выяснение полной клинической картины. Для этого врач опрашивает пациента на предмет времени начала проявления клинической картины, длительности и характера текущих симптомов.

    Само собой разумеется, что осмотр детей проводится вместе с родителями.Посредством только физикального осмотра установить точный диагноз невозможно, для этого используют следующие диагностические методы:

    • биомикроскопия;
    • визометрия;
    • тонометрия;
    • носовая и канальцевая проба;
    • диагностическое промывание для определения проходимости слезоотводящего канала;
    • проба на эвакуацию из СОП промывной жидкости;
    • дакриоцисторентгенография с контрастным веществом;
    • зондирование носослезного канала;
    • инсталляционная проба с флуоресцеином;
    • бактериологический посев содержимого канала;
    • КТ носовых пазух.

    Дополнительно врач может назначить стандартные лабораторные анализы (забор крови для клинического и биохимического анализа) и аллергопробы.

    Видео по теме

    Многие люди страдают кариесом, способным поразить такую часть зуба, которую нельзя заметить визуально. Человек длительное время может не чувствовать боли, однако процесс разрушения при этом может достигать зубного канала. Бактерии проникают в дентин и начинают там интенсивно размножаться, переходя на нервную ткань. Возникающий воспалительный процесс проявляется сильной болью. В этом случае необходимо обратиться к врачу, который осуществит лечение зубов.

    Чистка каналов в этом случае — обязательная процедура. Проводят ее под местным обезболиванием, поэтому никакого дискомфорта больной не будет испытывать. Однако пациенты переживают и задаются вопросом: «Болит ли зуб после чистки каналов?». Попытаемся выяснить этот момент.

    Подготовка к лечению

    Чистка каналов — процедура болезненная, несмотря на местную анестезию, поэтому особо обольщаться не стоит. А вот насколько — зависит от порога болевой чувствительности. Чтобы получить хороший результат от лечения, стоматолог должен пломбировать поэтапно и последовательно.

    Этапов всего 3:

    1. медсестра подготовит полость рта больного, а врач проводит анестезию;
    2. зубные ткани с кариесом высверливаются, удаляется и часть здоровых тканей, чтобы открыть доступ к каналам;
    3. затем проводят удаление пораженной пульпы с нервными окончаниями, поэтому, когда зуб почистили, у многих больных он перестает болеть.

    Особенности проведения чистки

    Чтобы лечение зуба или его протезирование после проведения процедуры было выполнено максимально качественно, врач должен очень точно определить длину канала. Если в нем останутся ткани, то запломбировать зуб до самого верха не представляется возможным. Это может приводить к тому, что в его полости развиваются разного рода осложнения.

    Чтобы избежать неблагоприятных последствий, чистка канала зуба осуществляется с помощью рентгена. Во время такой манипуляции в уже обработанный канал стоматолог вводит специальный инструмент (апекслокатор), который позволяет определить глубину, на которую он погрузился. В это же самое время делается рентгеновский снимок. Все это совершенно безболезненно.

    Цены на услугу

    Стоимость чистки колеблется в зависимости от удаленности от центра города и ценовой политики стоматологии. В среднем она обойдется от 600 рублей и больше.

    Еще каких-то 10 лет назад такие заболевания, как пульпит и глубокий кариес, зачастую заканчивались удалением или выпадением зуба. Сейчас благодаря чистке каналов можно не только сохранить зуб, но и восстановить его прежний вид.

    Чистка каналов зуба – процедура удаления из корней остатков воспаленной пульпы. Профилактическая забота о собственных зубах может предотвратить необходимость проведения пульпэктомии, но если мягкие ткани уже подверглись поражению инфекционным возбудителем, спасти их нельзя.

    Техника чистки

    Процедура начинается с обезболивания участка ротовой полости, который будет подвергаться такой манипуляции.

    Проблемный зуб следует изолировать. Делается это с помощью специальной прокладки, изготовленной из безопасной резины. Такой изолирующий материал помогает надежно защитить слизистую от ожога, который можно получить из-за применения во время процедуры дезинфицирующих средств. Эта резина также не дает слюне, в которой могут находиться микробы, способные инфицировать рану, попасть в открытые полости.

    При помощи специальных инструментов стоматолог начинает открывать доступ к зубному каналу. Проводится это следующим образом: полость препарируют и затем снимают верхний слой с пульповой камеры.

    Начинают расширять канал при помощи тончайших инструментов, имеющих миниатюрные размеры, обладающих прочностью и гибкостью. врач вводит их внутрь канала, в результате чего со стенок полости удаляются частицы пораженной пульпы.

    После этого проводят химическое дезинфицирование полости, очищенной от пульпы. Для этого используют тонкую одноразовую иголку, а в качестве дезинфектора применяют который, при попадании на остатки мягких тканей, растворяет их полностью. Для активации дезинфицирующего раствора используется специальный ультразвуковой наконечник, создающий вихревые потоки. Применение ультразвука позволяет очень тщательно очищать самые маленькие канальчики, добраться до которых практически невозможно.

    В завершение обработанную полость тщательно просушивают, после чего закладывают в нее пломбу или специальные штифты.

    Болит зуб после чистки каналов

    Иногда после проведения такой процедуры продолжает мучить человека. Некоторые врачи считают это осложнением, даже если рентгеновский снимок показал, что каналы запломбированы без каких-либо ошибок. Многие же стоматологи уверены, что это нормальное состояние после проведения такой процедуры. Сколько болит зуб после чистки каналов? Это должнопродолжаться не больше 5-7 дней. Допустимо наличие незначительных болевых ощущений в течение двух недель, при этом их интенсивность должна постепенно уменьшаться.

    Возникает боль не только по вине врача. Во время происходит отрыв сосудисто-нервного пучка, проходящего через маленькое отверстие непосредственно в Именно травма нервной клетки и способствует возникновению таких неприятных ощущений. Обычно это продолжается несколько дней, после чего затихает.

    Также уколы анестетика могут спровоцировать отек ткани, которая способствует дополнительному давлению и возникновению болезненности. В таком случае полоскание рта антисептиками или настоями трав позволяет быстро решить эту проблему.

    Кроме того, боль может возникнуть из-за обработки корней химическим раствором, который может попасть за его пределы и начать раздражать ткани. Возможно, что была плохо проведена чистка канала зуба или же врач не до конца наполнил его пломбировочным материалом. В этом случае микробы легко проникают в ткани.

    Описание

    Стеноз и недостаточность слезных протоков — сужение слезного протока. Это расстройство может возникнуть у детей и взрослых. Ниже приводится информация по стенозу слезных протоков у детей (младенцев).

    Слезные протоки — общее название двух узких протоков, берущих начало от верхней и нижней слезных точек и соединяющих слёзное озеро со слезным мешком.

    Стеноз слезного канала у взрослых и новорожденных детей

    Аллергия на пломбировочный материал

    Если после чистки каналов болит зуб при нажатии, то пациент не может нормально принимать пищу. Часто врачи не могут понять, почему при идеально пролеченных каналах с удаленным нервом возникает такая проблема. Объясняется это тем, что у многих людей возникают аллергические реакции на пломбировочный материал, проявляющиеся сильными болями после введения его в зубную полость. Кроме этого, может возникнуть отечность десны, припухание губы или щеки.

    Нередко пациенты просят врача удалить проблемный зуб, чтобы он больше их не донимал. Врач, не понимая причины, чаще всего отказывает в этом и перелечивает его с использованием того же самого пломбировочного материала, что, естественно, не решает проблему. Зуб продолжает мучить человека. В этом случае только использование альтернативного материала с другим составом позволит устранить проявление аллергии и унять сильную боль.

    Вывод

    Таким образом, мы выяснили, что такое чистка зубного канала, и в каких случаях она проводится. Появление боли после такой процедуры многие врачи считают нормальным состоянием. Но если после чистки каналов в течение длительного времени и болезненные ощущения только усиливаются, обязательно следует обратиться к стоматологу, так как это уже считается осложнением, которое необходимо устранить.

    Чистка каналов зуба — достаточно сложная даже для высококвалифицированного врача процедура, которая требует много умений и навыков. Второе название процедуры – эндодонтия. Особенностью процедуры является то, что врач практически не видит, что ему нужно удалить из полости зуба, таким образом, ему фактически приходится работать вслепую.

    Чтобы хоть как-то облегчить процесс, для успешного проведения процедуры применяется рентгенография. Чистка проводится специализированными инструментами, которые предназначены конкретно для данной процедуры. Все они продезинфицированы. Многие пациенты боятся проводить процедуру, предполагая сильную боль во время ее проведения. Однако боли вы не испытаете, потому что применяется местная анестезия.

    Многие пациенты перед процессом задают вопрос, а действительно ли это так необходимо? Ведь процедура сложная, гарантии успешного завершения нет. Дело в том, что такая операция является просто необходимой для пациентов с глубоким пульпитом или кариесом. Это действие также необходимо при установке разных видов имплантатов, так как перед ней необходимо удалять нервы.

    Процедура лечения достаточно сложная, но в большинстве случаев исход у нее вполне удачный, что объясняется высоким уровнем развития современной медицины и высокой квалификацией и умениями врачей. Инструмент, которым врач проводит процедуру, выглядит, как игла, которая немного загнута в одну сторону.

    Только вот выполнена она не из металла, а из другого материала. Стоит также отметить, что врач проводит все действия в условиях соблюдения полной дезинфекции инструментов и гигиены.

    Предлагаем вам более подробно ознакомиться с процессом чистки, чтобы заранее знать, что вам предстоит испытать. Итак, подробнее опишем весь процесс:

    Большинство процедур проводится успешно, и пациенты продолжают жить своей жизнью, не жалуясь ни на какие побочные эффекты и боли.

    Неприятные ощущения после проведения

    Несмотря на то, что во время процедуры пациент абсолютно ничего не чувствует, уже после ее проведения у многих могут возникнуть неприятные ощущения, которые появляются во время того, как вы смыкаете челюсть или когда принимаете пищу.

    В любом случае это может стать достаточно тревожным сигналом для многих из нас. Попробуем разобраться, с чем же связаны такие неприятные симптомы и последствия. Итак, причины могут быть такими:

    • повреждение тканей зуба или окружающих тканей. Это может быть связано с не совсем аккуратными и корректными действиями врача;
    • повторное инфицирование каналов;
    • некачественное пломбирование, и как следствие – выход материала пломбы из полости зуба;
    • отторжение организмом пломбировочного материала или аллергическая реакция. Все-таки в процессе пломбирования заменяется достаточно обширная площадь зуба, поэтому организм может не принять ее.

    В любом случае, если после процедуры у вас появились неприятные ощущения, переживать не стоит. Во-первых, потому, что такие симптомы вполне объяснимы, все-таки нарушена целостность зуба, к тому же могли случайно повредиться корни и десна. Паниковать не стоит, лучше просто обратиться к врачу. Он проведет повторный осмотр и выпишет вам средний по действию анальгетик. Со временем боль пройдет.

    Важно понять, что в случае, если симптомы только ухудшились и по прошествии где-то пяти дней не прошли (к неприятным ощущениям может прибавиться температура, общее вялое состояние, покраснение слизистой оболочки, десны и так далее), то откладывать посещение врача точно не стоит. Такие симптомы могут быть сигналами серьезных последствий.

    Причины болевых ощущений

    Процесс реабилитации после чистки может занимать 3–4 недели. Боли при этом должны неуклонно уменьшаться. Есть ряд причин, когда этого не происходит:

    1. Травмирование околозубных тканей.
    2. Человеческий фактор, который здесь выразился в том, по собственной трусости пациент затянул обращение к врачу и воспаление перешло на периодонт. В таких случаях, даже если чистка каналов была проведена безукоризненно, остаются воспаленные ткани периодонта, они никуда не делись и продолжают беспокоить болью в зубе. Признак периодонтита — боль при надавливании. Врач при чистке мог его просто не увидеть.
    3. Индивидуальная непереносимость используемых материалов и медикаментов. В таких случаях к боли прибавляются симптомы аллергии: зуд, гиперемия и отечность десны, симптомы аллергического ринита.
    4. Зуб болит, если в нем остался осколок, тогда рану надо чистить повторно.
    5. Некачественное пломбирование — в зубе мог остаться отломок инструмента, сюда можно включить также перфорацию корня, выход пломбировочного материала за верхушку зуба. Тогда боли прекращаться просто не будут.

    А боль при надкусывании или надавливании снижает качество жизни, потому что нарушается процесс приема пищи. Допустимо сохранение болезненных ощущений даже до 2–3 недель, с условием, что она все-таки уменьшается. Но если она через несколько дней становится резкой, необходимо повторное очищение и пломбирование каналов.

    Но в любом случае боли после пломбирования так долго быть не должно, она — индикатор неблагополучия в зубе. Бездеятельность здесь исключена, надо снова идти к врачу и требовать повторное, но уже бесплатное лечение, чтобы по возможности зуб сохранить, не удалять.

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *