Спазм аккомодации (ложная близорукость): причины, симптомы и лечение (капли, упражнения и аппараты)

    993d0c91a863ab6a2a4aa4d948e5913d

    Со спазмом аккомодации сталкиваются многие люди, думая, что у них появилась близорукость. В нашей статьи мы расскажем об особенностях данной патологии и каплях, которые помогут снять напряжение и снова вернуть отличную фокусировку как на вблизи, так и на дальних расстояниях.

    Содержание

    Что такое спазм аккомодации?

    Аккомодацией называют возможность глаза фокусироваться хорошо, как на дальних предметах, так и на тех, что находятся вблизи. За фокус отвечает, по большей части, цилиарная мышца. Когда имеется длительное напряжение, то цилиарная мышца устает, следовательно, фокусироваться становится затруднительно.

    Происходит спазм аккомодации, то есть переутомление, в результате которого человек плохо видит вдаль. Этот процесс обратим, поэтому спазм аккомодации и называют ложной близорукостью.

    Но если человек со спазмом аккомодации будет долго откладывать визит к офтальмологу, то ложная близорукость станет настоящей и разовьется миопия.

    Спазм аккомодации (ложная близорукость): причины, симптомы и лечение (капли, упражнения и аппараты)

    Причины развития

    Офтальмологи говорят о нескольких причинах появления спазма аккомодации. Он бывает физиологический, искусственный и патологический. Расскажем о каждом виде подробнее. Первый может стать причиной развития астигматизма, так как при данном заболевании глаз старается приспособиться к образовавшейся проблеме, чтобы обеспечить четкое зрение.

    В свою очередь, искусственный может быть вызван некоторыми лекарственными препаратами, которые нередко используют в офтальмологических целях. Третий вид, патологический спазм, по мнению врачей, появляется по нескольким причинам. Во-первых, сказываются большие нагрузки при работе за компьютером, долгом просмотре телевизора или при плохой освещенности рабочего места.

    Во-вторых, спазм может быть вызван неправильным режимом дня, а также отсутствием прогулок или невыполнением гимнастических упражнений для глаз. Также из причин окулисты выделяют слабость шейных мышц, чтение книг вблизи, проблемы с кровоснабжением или неполноценное питание.

    Нередко при диагностике специалисты выявляют гормональные нарушения, неврологические заболевания, травмы глаз или черепно-мозговые.

    Спазм аккомодации (ложная близорукость): причины, симптомы и лечение (капли, упражнения и аппараты)

    Симптомы спазма аккомодации

    Ниже мы перечислим симптомы, которые сопровождают спазм аккомодации глаза. Если какие-то Вы наблюдаете у себя, то запишитесь на прием к офтальмологу.

    Как говорилось выше, сам по себе спазм не опасен, однако постоянное напряжение в глазах может спровоцировать развитие настоящей, а не ложной близорукости, устранить причины которой будет гораздо сложнее.

    Как понять, что у Вас спазм аккомодации? Вероятнее всего, Вас преследует следующие симптомы:

    • Вы быстро утомляетесь, особенно, работая с мелкими предметами;
    • имеются покраснения, боли в глазах, а также рези и жжение;
    • близкорасположенные предметы становится менее четкими, а объекты вдалеке обретают расплывчатую и раздвоенную форму;
    • у ребенка снижается успеваемость, он быстро устает на занятиях;
    • нередки головные боли.

    Спазм аккомодации (ложная близорукость): причины, симптомы и лечение (капли, упражнения и аппараты)

    Иногда спазм аккомодации глаз сопровождают тремор рук, повышенная раздражительность, а в некоторых случаях обмороки.

    По статистике, каждый шестой школьник страдает ложной близорукостью из-за неправильной осанки, неудобной мебели для учебы, плохого освещения и достаточно длительного времени, которое он проводит за играми перед компьютером. Ложная близорукость длится от двух месяцев до нескольких лет.

    Диагностика патологии

    Определить наличие или отсутствие ложной близорукости может только специалист причем только после комплексного обследования. Что включает в себя диагностика спазма аккомодации и с помощью чего она осуществляется?Во-первых, врач осматривает зрительные органы и расспрашивает Вас для сбора максимально точного анамнеза.

    Также офтальмолог должен выявить соматические заболевания, например, остеохондроз, различные инфекционные заболевания или неврологические нарушения. Это крайне важно, так как все вышеперечисленные заболевания могут оказывать непосредственное воздействие на органы зрения, а также способствовать спазму аккомодации.

    Нередко при обследовании врачи выявляют такие заболевания, как астигматизм или дальнозоркость — при данных патологиях так же, как и при близорукости, имеет место быть спазм аккомодации. Помимо всего сказанного, окулист исследует глазное яблоко и определяет запас аккомодации, длительность и стойкость спазма цилиарной мышцы глаза, остроту зрения.

    Все показатели очень важны, поскольку на данном этапе можно спрогнозировать дальнейшее развитие или ухудшение различных заболеваний.

    Спазм аккомодации (ложная близорукость): причины, симптомы и лечение (капли, упражнения и аппараты)

    Лечение спазма аккомодации

    Как лечить спазм аккомодации? Какие методы и формы лечения выбрать? Почему стоит отдать предпочтения именно им? И так ли важно избавиться от незначительного недуга? На ряд этих вопросов ответить сразу достаточно сложно, но ясно совершенно точно одно — игнорировать симптомы и признаки спазма не рекомендуется, так как патология может привести к развитию других, наиболее серьезных, заболеваний, которые остаются с человеком на всю жизнь.

    Что касается препаратов, то офтальмологи рекомендуют прибегать к глазным каплям, которые способствуют расширению зрачка. К таким каплям для глаз относятся «Тропикамид» или «Мидриацил».

    В чем суть таких капель для снятия спазма? Они отлично расслабляют цилиарную глазную мышцу. Курс лечения занимает от одной недели до месяца.

    Любые расслабляющие капли для глаз очень хороши, но лишь до определенного времени — спазм аккомодации может вернуться, причем в более сложной степени, чем был диагностирован ранее.

    Именно поэтому одного подхода с использованием капель для снятия спазма недостаточно — необходимо прибегнуть к другим методам лечения. Только комбинированный подход может гарантировать пролонгированный результат без возвращения патологии. Итак, что еще нужно делать, чтобы избежать спазма аккомодации?

    Спазм аккомодации (ложная близорукость): причины, симптомы и лечение (капли, упражнения и аппараты)

    Специалисты говорят, что вместе с каплями для снятия спазма следует:

    • на регулярной основе выполнять любые гимнастические упражнения для глаз;
    • вести здоровый и активный образ жизни, заниматься спортом;
    • постоянно ходить на массаж, так как сколиоз нередко является одной из причин спазма;
    • принимать витамины для зрения, в составе которых имеется лютеин.

    Капли для глаз, расслабляющие мышцы. Какие бывают?

    Что касается самих капель для снятия спазма, то их действительно большое количество. Какие же выбрать? Для начала следует понять, что глазные капли, которые снимают спазм, относятся к группе непрямых мидриатиков. Они расслабляют круговую мышцу радужной оболочки и цилиарную мышцу.

    Расскажем поподробнее о самых популярных препаратах для снятиях спазма в глазах. Первый в списке — это «Атропин». Его главное преимущество в том, что он сразу же расслабляет мышцы, так как начинает действовать спустя 1-2 минут после закапывания. Длительность приема — до десяти дней.

    Нередко данные капли вызывают побочные эффекты, о которых нужно знать, а именно: покраснения, боль, жжение, сухость, отечность, светобоязнь, туманность, повышение внутриглазного давления и сужение зрачков. Применять эти расслабляющие капли для глаз могут только взрослые люди и под строгим контролем врача.

    Препарат противопоказан при глаукоме и индивидуальной непереносимости активного компонента.

    Спазм аккомодации (ложная близорукость): причины, симптомы и лечение (капли, упражнения и аппараты)

    Глазные капли «Ирифрин» более мягкие по своему действию. Аналогом данного препарата является «Фенилэфрин». Он же выступает в качестве ключевого компонента.

    Данные глазные капли нельзя применять людям, у которых есть глаукома, гипертиреоз, серьезные заболевания сердечнососудистой системы, нарушения гемоглобинового метаболизма врожденной формы или индивидуальная непереносимость состава препарата. Эти капли для глаз выпускаются с концентрацией главного вещества 2,5% и 10%.

    Низкая концентрация подходит для лечения спазма аккомодации у детей, включая даже новорожденных. Капли с 10 процентами можно использовать детям от 12 лет (при достаточной массе тела) и взрослым. Побочные эффекты аналогичны «Атропину», однако они менее выраженные и быстрее проходят.

    Еще одни крайне популярные капли для расслабления глазных мышц — это «Мидриацил», которые действуют до шести часов и сразу же после использования. Данные расслабляющие глаза капли отлично подходят для детей и у них нет противопоказаний. Однако их нельзя использовать людям, у которых есть аллергия на состав, или имеется глаукома.

    «Цикломед» — капли для расслабления глазных мышц, в составе которых главное действующее вещество называется циклопентолат. Оно действует мягко, но эффективно. Действие препарата наступает спустя 15-30 минут после применения, но продолжается от 6 до 12 часов. Однако «Цикломед» плохо работает, если у человека темный цвет глаз. Поэтому таким людям лучше всего подобрать другие средства.

    Побочные эффекты таких капель, снимающих спазм, те же, что и у других, но к ним добавляются увеличение внутриглазного давления и индивидуальная непереносимость действующего вещества. С осторожностью нужно закапывать препарат ребенку, которому еще нет трех лет. Нежелательно применение препарата людям, у которых имеется болезнь разросшейся предстательной железы или непроходимость кишечника.

    Капли для снятия спазма и другие препараты с лютеином

    Лютеин является единственным лекарственным средством, не имеющим никакого отношения к мидриатикам, о которых мы говорили выше. Чаще всего, это вещество (лютеин) имеется в составе витаминно-минеральных комплексов, разработанных специально для здоровья глаз.

    В чем же его преимущество, и почему офтальмологи активно выступают за его использование при аккомодации глаз? Дело  в том, что в отличие от капель с содержанием мидриатика, препараты с лютеином не расширяют зрачки, так как не воздействуют ни на круговую, ни на радиальную мышцы глаза.

    Активный компонент целенаправленно расслабляет цилиарную глазную мышцу и хрусталик.

    Спазм аккомодации (ложная близорукость): причины, симптомы и лечение (капли, упражнения и аппараты)

    Действие очень мягкое, а сами препараты разрабатываются на основе натуральных компонентов. Поэтому они не имеют противопоказаний и побочных эффектов (кроме аллергических реакций, но они бывают крайне редко) и могут использовать даже детьми, но только после консультации у офтальмолога.

    Профилактика

    Чтобы не прибегать к использованию капель для снятия спазма аккомодации, окулисты рекомендуют заблаговременно решать задачи, связанные со зрением, и соблюдать простые, но вместе с тем очень действенные, как показывает практика, профилактические меры. А именно:соблюдайте зрительной гигиены;

    • выполняйте гимнастические упражнения, которые не только расслабляют глаза, но и тренируют их, усиливая, тем самым, естественную аккомодацию;
    • не пренебрегайте физической активностью, в частности, плаванием. Это полезно не только для зрения, но и для всего организма в целом;
    • отдыхайте;
    • посещайте сеансы массажа;
    • принимайте в пищу продукты с большим количеством каротина (морковь, хурма, курага), а также витамина С (черника, лимоны, смородина).

    Спазм аккомодации (ложная близорукость): причины, симптомы и лечение (капли, упражнения и аппараты)

    Эффект от этих методов проявляется постепенно, но, однозначно, не наносит ущерба здоровью. Важно, что эти методы направлены на лечение глаз как части целостного организма, а не самих по себе.

    Не покупайте капли, снимающие спазм, без консультации в окулистом — Вы можете только навредить себе.

    Чаще посещайте офтальмолога и при первых симптомах недомогания обращайтесь к нему, чтобы избежать в будущем лишних проблем со зрением.

    Команда MagazinLinz.ru

    Cпазм аккомодации: причины, диагностика и лечение ложной близорукости

    Каждый шестой школьник страдает от нарушения, вызванного усталостью глаз. Компьютерные игры, плохое освещение при чтении и неправильный распорядок дня — все это ведет к ухудшению зрения, а именно – спазму аккомодации.

    Спазм аккомодации (ложная близорукость) – это спазматическое сокращение цилиарной мышцы, которое возникает вследствие фокусировки глаз на каких-либо предметах (на дальнем расстоянии, либо вблизи) длительный период времени. Ложная близорукость провоцирует ухудшение остроты зрения на близком расстоянии или дальнем, происходит это из-за потери реакции глаза на изменение фокусного расстояния.

    Данная патология наблюдается у детей школьного возраста и очень редко у взрослых. Название ложная близорукость данный дефект зрения получил от того, что спазм является обратимым процессом и хорошо поддается лечению.

    Причины спазма аккомодации

    Спазм аккомодации (ложная близорукость): причины, симптомы и лечение (капли, упражнения и аппараты)

    Факторов, вызывающих данное состояние много и все, в основном, связаны с чрезмерной нагрузкой на зрение. Различают следующие причины спазма аккомодации:

    • Чрезмерное напряжение глаз, например, во время работы за компьютером или после длительного просмотра телевизора;
    • Нарушенный дневной режим: недосыпания, редкие прогулки на свежем воздухе, отсутствие расслабляющей глазной гимнастики;
    • На работе (в школе или дома при выполнении домашнего задания) недостаток солнечного или электрического освещения;
    • Авитаминозы, недостаточное количество витаминов и минералов в употребляемой пище;
    • Нарушенное кровообращение в области шейного отдела позвоночного столба;
    • Ослабление мышц спины и шеи;
    • Слишком близкое расстояние при чтении книг, журналов, газет;
    • У ребенка проявляется спазм аккомодации из-за неправильного соотношения рабочего стола и стула к их росту.

    Симптомы спазма аккомодации

    Симптомы спазма аккомодации имеют проявления, приносящие ощутимый дискомфорт в жизнь человека:

    • В глазах начинается раздвоение предметов, на которые смотрит человек;
    • Периодические головные боли, локализуются в области висков и лобной части;
    • Если человек всматривается вдаль, у него начинает расплываться видимое изображение;
    • Усталость глаз во время длительного зрительного напряжения;
    • В глазах чувствуется притупленные болевые ощущения, возможно слезотечение;
    • Отмечается покраснение глазного яблока;
    • Появляется чувство раздражительности.

    У детей отмечается понижение успеваемости в школе.

    Помимо перечисленной симптоматики, спазм аккомодации может воздействовать негативно на организм в целом, например, часто портится настроение, появляется ВСД (вегето-сосудистая дистония), подергивание рук в области кистей. В отдельных случаях у людей с ложной близорукостью возможны обморочные состояния.

    Состояние спазма аккомодации, при отсутствии лечения, может наблюдаться у человека от трех –четырех месяцев до двух лет, далее начинается близорукость, процессы которой необратимы.

    Виды спазма аккомодации

    В зависимости от причины возникновения различают три вида ложной близорукости:

    Спазм аккомодации (ложная близорукость): причины, симптомы и лечение (капли, упражнения и аппараты)

    • Аккомодативный (физиологический) — проявляется на длительную зрительную перегрузку, также у людей с дальнозоркостью или астигматизмом при зрительной работе вблизи. Для лечения данного вида спазма применяют коррекционные очки и действия, направлены на укрепление ресничной мышцы;
    • Транзиторный (искусственный) — данный вид спазма возникает вследствие использования миотиков (глазных препаратов), таких как пилокарпин, эзерин и прочих. Транзиторный спазм аккомодации проходит после отмены препаратов-миотиков и не требует дополнительного лечения;
    • Патологический вид ложной близорукости — отмечается снижение остроты зрительной функции, происходят процессы изменения рефракции.

    В основном, возникающий спазм аккомодации — это смешанный тип, который соединяет в себе проявления физиологического и патологического вида.

    Диагностика ложной близорукости

    Диагностика ложной близорукости включает в себя обследование у врача–офтальмолога. Специалист в ходе обследования проверит остроту зрения, проведет рефрактометрию, скиаскопию (инструментальный метод исследования рефракции глаз), определит объем аккомодации, проведет исследования для характеристики конвергенции, ее устойчивости.

    Детей в ходе выявления этиологии спазма аккомодации обоих глаз могут направить к таким специалистам, как педиатр, детский невролог, для проведения более тщательного обследования.

    Лечение спазма аккомодации

    Много пациентов интересует вопрос, как снять спазм аккомодации и какие средства используюту детей?

    После проведения диагностических мероприятий лечащий специалист назначит комплексное лечение ложной близорукости, которое будет состоять из медикаментозной терапии, физиотерапевтических процедур, аппаратного лечения. Также очень эффективными являются глазные упражнения при спазме аккомодации.

    В современной офтальмологической практике наиболее эффективным методом является применение лазерной терапии, которая направлена на стимуляцию цилиарной мышцы, также происходит усиление метаболических процессов. Лазерно-магнитная стимуляция поможет быстро и эффективно снять спазм аккомодации. Данная процедура считается безопасным методом лечения, а в ходе проводимой терапии используют неоновый лазер.

    Часто специалист в лечении спазма аккомодации у взрослых и детей назначает закапывание глаз специальными каплями, которые способствуют расслаблению цилиарной мышцы. Некоторые капли при спазме аккомодации, наиболее часто используемые: ирифрина, тропикамида, мидриацила. Помимо закапывания глаз назначают витаминные комплексы, электрофорез, магнитотерапию.

    Если в ходе диагностических мероприятий было обнаружено, что спазм аккомодации глазавозник вследствие некоторых проблем и заболеваний позвоночного столба, назначается лечебный массаж спины и воротниковой области, лечебные гимнастические упражнения. Врач-офтальмолог может назначить процедуры с использованием компьютерной программы relax (расслабляет цилиарную мышцу), цветостимуляцию, и прочее аппаратное лечение.

    Также назначают специальные очки Сидоренко, применяемые дома (у детей, достигших трехлетнего возраста).

    Лечебные мероприятия у детей с ложной близорукостью

    Во время лечения спазма аккомодации у детей детский офтальмолог сделает назначение для закапывания глаз специальными каплями, с целью расширить зрачок. Наиболее часто применяют капли, которые называются Атропин.

    Этот препарат обладает способностью расслабляющего действия в отношении цилиарной мышцы. Продолжительность лечения данными каплями составляет от шести до десяти дней. Обычно после такого лечения спазм аккомодации проходит.

    Ложная близорукость — это состояние, которое возможно убрать с помощью специальной гимнастики для глаз. Упражнения приносят расслабляющее действие, а также укрепляют цилиарную мышцу.

    Очень часто причинами данного состояния у детей могут стать сколиоз, либо остеохондроз, поэтому назначают курсы массажа спины. Кроме выше перечисленной терапии рекомендуется соблюдать специальный рацион питания, в котором будут присутствовать такие продукты, как курага, морковь, и прочие, содержащие кератин.

    Профилактика ложной близорукости

    Спазм аккомодации (ложная близорукость): причины, симптомы и лечение (капли, упражнения и аппараты)

    Профилактика и лечение спазма аккомодации состоит главным образом из ранней диагностики, а также включает необходимость вести правильный образ жизни, с прогулками на свежем воздухе, помимо этого нужно придерживаться правильного питания, выполнять физические упражнения, заниматься спортом, проводить как можно меньше времени перед телевизором и компьютером.

    И конечно для зрительной работы необходимо создать благоприятные условия: обеспечить достаточную освещенность, следить за осанкой, придерживаться достаточного расстояния перед компьютером или телевизором, при чтении и прочее.

    Читайте нас в социальных сетях

    Спазм аккомодации или ложная близорукость

    В этой статье мы расскажем вам:

    Когда наши глаза здоровы, мы четко видим на любом расстоянии. Но бывает и так, что даже здоровый человек временно не способен в деталях рассмотреть удаленные предметы. Это явление называется привычным избыточным напряжением аккомодации (ПИНА) или ложной близорукостью.

    Способность глаза четко различать предметы вдалеке и вблизи зависит от его трех элементов: ресничных мышц и связки и хрусталика. Само понятие спазм аккомодации, это не совсем то, о чем пойдет речь в этой статье.

    Истинный спазм аккомодации – это, как правило, острый процесс, возникающий быстро, в отличие от ПИНА, и составляющий примерно 3% от всех нарушений аккомодации.

    Ведущей причиной ложной близорукости офтальмологи называют зрительное перенапряжение, которое появляется, если человек не соблюдает правил работы за монитором или чтения.

    После расслабления цилиарная мышца снова приходит в норму, и зрение восстанавливается.

    ПИНА у детей происходит по нескольким причинам: несбалансированное питание, дефицит витаминов, неправильное положение тела при чтении, нарушение кровообращения в шее, высокая нагрузка на глаза, использование неправильных диоптрий для работы вблизи.

    У взрослого человека ложная близорукость чаще появляется в случае постоянного напряжения глаз, неправильно подобранных диоптрий для работы вблизи, переутомления, плохого сна. Добавим возрастные гормональные сбои и остеохондроз: все это – причины распространенные и зачастую приводящие к нарушениям работы цилиарной мышцы.

    Чем ПИНА отличается от близорукости

    Давайте разберемся, как отличить спазм аккомодации от истинной близорукости. Первый проявляется во временной потере четкости зрения. При миопии же способность хорошо видеть утрачивается надолго и редко восстанавливается сама собой. Тем не менее, при ложной близорукости спазмирование может достигать силы, ухудшающей зрение на целых 3 диоптрии.

    Но есть между ними и общее: при обоих недугах наблюдается расфокусировка зрения и ощущение размытости удаленных предметов. Если перепутать ПИНА  с близорукостью и купить очки, не посоветовавшись с врачом, можно заработать истинную миопию.

    Формы нарушения аккомодации

    Нарушение аккомодации выражается в нескольких формах:

    • аккомодативная астенопия вызывает дискомфорт и утомляемость глаз во время зрительной работы. Нередко возникает ощущение пленки на глазах. Это нарушение часто встречается у пожилых людей, а также у тех, кто проводит много времени за экранами смартфонов и компьютров в неподходящих диоптриях и не делая переровов.
    • Спазм аккомодации (ложная близорукость): причины, симптомы и лечение (капли, упражнения и аппараты)

    • спазм аккомодации или ПИНА проявляется в изменении состояния цилиарной мышцы. Из-за напряжения она патологически сокращается и остается такой в течение некоторого времени. Человеку становится тяжело смотреть вдаль, глаза устают. С рассматриванием предметов, расположенных близко, также возникают трудности: их очертания кажутся размытыми и нечеткими.
    • паралич и парез. При параличе аккомодации невозможно разглядеть что-либо вблизи. Зрачок расширяется, ресничная мышца парализуется и не позволяет хрусталику изменять свою кривизну. И уже не получается читать мелкие шрифты на близком расстоянии. При парезе аккомодации ослабевает способность различать мелкие детали или предметы на близком расстоянии. Парез ресничной мышцы уводит от глаза ближайшую видимую точку.
    • Оба заболевания развиваются внезапно и в короткие сроки. Их важный сопутствующий признак – расширение зрачка. Бывают случаи, когда на одном глазу появляется паралич аккомодации, а на другом — парез.
    • возрастное ослабление аккомодации или пресбиопия начинается в 40-45 лет. Все находящиеся вблизи предметы выглядят расплывчатыми, и причина этому – стареющий хрусталик глаза. Он теряет свою эластичность, и вы больше не способны фокусировать зрение, как в молодости.

    Симптомы ложной близорукости. Как ее диагностировать

    Ложная миопия может проявляться неожиданно или развиваться постепенно и может продолжаться несколько лет. Ее симптомы очень похожи на признаки настоящей близорукости:

    • становится сложно рассматривать удаленные объекты
    • возникают неприятные симптомы, такие как боль, жжение, резь, гиперемия склеры, фотосенсибилизация, слезотечение;
    • глаза быстро устают;
    • человек становится невнимательным, теряет способность к концентрации;
    • появляются головные боли.

    Кроме того, одним из симптомов ложной близорукости специалисты называют повышенную потливость ладоней.

    К дополнительным симптомам относятся дрожание век, различия в размерах зрачков, непроизвольные движения глазных яблок.

    Если вы обнаружили симптомы ухудшения зрения у себя или детей — они начинают постоянно щуриться, часто тереть глаза — обязательно обратитесь к офтальмологу за диагностикой и назначением лечения.

    Следует пройти полное обследование с проверкой остроты зрения, ультразвуковой диагностикой состояния глазного яблока, измерением внутриглазного давления и исследованием глазного дна на предмет отражения света.

    Профилактика и лечение ПИНа

    В качестве профилактики развития заболевания не пренебрегайте следующими требованиями:

    • работайте или читайте в хорошо освещенном помещении;
    • не читайте и не смотрите на экран с близкого расстояния длительное время;
    • делайте перерывы для глаз;
    • освойте и не ленитесь выполнять несложные упражнения для глаз;
    • соблюдайте режим сна;
    • гуляйте на улице или занимайтесь спортом;
    • питайтесь сбалансированно;
    • вовремя лечите сопутствующие глазные заболевания.

    Спазм аккомодации (ложная близорукость): причины, симптомы и лечение (капли, упражнения и аппараты)

    ПИНА может длиться от нескольких месяцев до нескольких лет и нередко переходит в устойчивую близорукость. Согласно данным статистики Минздрава России, почти 70% детей к окончанию школы страдают миопией.

    Но есть и хорошая новость: спазм аккомодации — явление обратимое и отлично поддается лечению. Вместе с офтальмологом вы можете выбрать любой из подходящих вам способов:

    • подобрать лекарства для расслабления цилиарной мышцы;
    • пройти курс физиотерапевтических процедур;
    • регулярно тренироваться с помощью специально разработанных онлайн-программ;
    • рассмотреть возможность лазерной коррекции.

    Своевременное лечение аккомодации улучшает зрительные функции и не дает заболеванию развиваться дальше. Соответственно, вы значительно увеличиваете свои шансы на хорошее зрение в течение всей жизни.

    Спазм аккомодации

    Спазм аккомодации (ложная близорукость) — это нарушение работы глазной (цилиарной) мышцы, и вследствие этого способности глаза поддерживать четкое видение предметов, находящихся на разных удалениях от глаз.

    Иными словами, спазм аккомодации – это спазм глазной мышцы, из-за которого глаз перестает четко различать предметы, расположенные как вблизи, так и вдали.

    По некоторым данным, каждый шестой школьник страдает подобным нарушением.

    Причины

    Спазм аккомодации чаще всего встречается у детей и молодых людей. Основная его причина – зрительное перенапряжение при работе на близком расстоянии (чтение, работа на компьютере, длительный просмотр телепередач).

    Развитию спазма аккомодации способствуют:

    • несоответствие мебели в школе и доме росту ребёнка;
    • плохое освещение рабочего места;
    • слабость шейных и спинных мышц;
    • отсутствие правильного распорядка дня;
    • поздний отход ко сну;
    • нерациональное по времени и качеству питание;
    • недостаточное пребывание на свежем воздухе;
    • пренебрежение занятием утренней зарядкой, физкультурой и спортом;
    • частые и длительные просмотры телепередач;
    • общее ослабление здоровья.

    С возрастом происходит естественное изменение аккомодации. Причиной этого является уплотнение хрусталика. Он становится все менее пластичным и теряет свою способность менять форму. Как правило, это происходит после 40 лет.

    Но истинный спазм во взрослом состоянии — явление редкое, встречающееся при тяжелых нарушениях центральной нервной системы.

    Отмечается спазм аккомодации и при истерии, функциональных неврозах, при общих контузиях, закрытых травмах черепа, при нарушениях обмена веществ, климаксе. Сила спазма может достигать от 1 до 3 диоптрий.

    Что происходит?

    Чтобы понять механизм спазма аккомодации, необходимо выяснить, что же такое аккомодация. Глаз человека имеет природное свойство изменять свою преломляющую силу к различным расстояниям за счет изменения формы хрусталика.

    Это происходит благодаря наличию мышцы, связанной с хрусталиком и регулирующей его кривизну (цилиарная мышца). В результате ее сокращения хрусталик изменяет свою форму и соответственно сильнее или слабее преломляет попадающие в глаз лучи света.

    Для получения на сетчатке ясных изображений расположенных вблизи предметов, глаз должен усилить преломляющую способность за счет напряжения аккомодации, т.е. путем увеличения кривизны хрусталика.

    Чем ближе находится предмет, тем более выпуклым становится хрусталик, чтобы перенести фокусное изображение на сетчатку. При рассматривании далеко расположенных предметов хрусталик должен быть максимально уплощен.

    Для этого требуется расслабить глазную цилиарную мышцу.

    Напряженная зрительная работа на близком расстоянии (чтение, работа на компьютере) приводит к спазму аккомодации. При этом упорное сокращение цилиарной мышцы не проходит даже тогда, когда глаз не нуждается в таком сокращении. Всё это ведёт к стойкому усилению преломляющей способности глаза, а поэтому может расцениваться как близорукость (ложная близорукость).

    Как проявляется?

    Долгое сидение за компьютером и интенсивная работа с бумагами приводят к тому, что глаза быстро устают, в них возникает ощущение жжения, рези и боли. Глаза краснеют, иногда возникает слезотечение.

    Картинка вблизи становится менее четкой, а далекие предметы словно расплываются, может появиться двоение.

    Если ухудшение зрения носит временный характер, то речь, возможно, идет именно о спазме аккомодации (ложной близорукости).

    Школьник, страдающий спазмом аккомодации, почувствовав ухудшение зрения, быстрее устает на занятиях, требующих зрительного напряжения, что довольно скоро проявляется снижением успеваемости. При этом у него появляются головные боли, причину которых часто не могут определить и относят за счет возрастной перестройки организма.

    Продолжительность этого заболевания колеблется от нескольких месяцев до нескольких лет, в зависимости от общего состояния пациента, режима его жизни, характера работы. Спазм аккомодации может впоследствии перейти в истинную близорукость.

    Диагностика и лечение

    Выявляется спазм аккомодации врачом-офтальмологом при подборе корригирующих очков или при характерных жалобах пациента. Пациентам проводят комплексное обследование: визометрию, определение рефракции, определение запасов аккомодации.

    Лечение и профилактика этого заболевания заключаются в проведении специальных занятий в кабинете окулиста, направленных на тренировку мышцы хрусталика. Эти занятия проводятся с помощью новейших аппаратов.

    Кроме того, назначают: закапывание в глаза раствора ирифрина 2,5%, электрофорез с лекарственными веществами, магнитотерапию.

    Также необходимы общее оздоровление организма, занятия физкультурой и спортом, создание санитарно-гигиенических условий на работе и дома (достаточное освещение рабочего места, правильная посадка и осанка при работе на близком расстоянии), чередование труда и отдыха.

    Зрительное утомление и ложная близорукость. Астенопия и спазм аккомодации

    В ответ на непосильную зрительную нагрузку глаза могут ответить двояко: либо
    ухудшается зрение вблизи (астенопия), либо ухудшается зрение вдаль (ложная близорукость).
    Как отличить ложную близорукость от истинной? Может ли ложная близорукость перейти
    в истинную и будет ли она прогрессировать? И самое главное — как с этим бороться?
    Ответы на эти вопросы Вы найдете в этой статье.

    Давайте вспомним механизм аккомодации по Гельмгольцу.

    В ответ на расфокусировку
    изображения на сетчатке нервный импульс с командой о сокращении бежит по парасимпатической
    части глазодвигательного нерва к ресничной мышце; мышца сокращается; ресничные
    связки расслабляются; натяжение капсулы хрусталика уменьшается; хрусталик в
    силу своей эластичности становится более выпуклым, следовательно, преломляет
    сильнее.

    То есть, мы имеем цепочку: нерв — мышца — хрусталик. В этой цепочке разрыв
    может произойти в любом звене.

    Нарушения, возникающие в результате сбоя в среднем звене этой цепочки – ресничной
    мышце – могут быть двух видов: астенопия и спазм аккомодации.
    Обратимся к моему любимому методу аналогий. Приходилось ли Вам тащить домой
    непосильную тяжесть, от которой буквально отваливаются руки? Если нет — я Вас
    поздравляю и желаю, чтобы и дальше не пришлось.

    А мне, пока здоровье позволяло,
    приходилось продукты с рынка тащить. Ситуация знакома многим хозяйкам: наберешь
    того, другого, третьего, все понемногу, по 2-3 кг. В итоге — груз килограммов
    на 25, и тащи его через «не могу». При этом, если ноша совершенно непосильная,
    сумки падают на пол — рука разжимается, и ничего с этим сделать нельзя.

    Бежишь
    несколько метров, пока руки еще держат, а потом сумки-авоськи сами выскальзывают
    из рук. А если груз велик, но по силам — ситуация другая. Сумки домой принесли,
    на пол на кухне положили — а кисти рук остались скрюченные, пальцы не разжимаются,
    как будто их судорогой свело. И приходится каждый пальчик отдельно распрямлять
    другой рукой.

    Знакомо?

    С ресничной мышцей то же самое. Если она расслабляется сама собой, вообще груз
    не тянет — это астенопия.

    Если она груз несет, но при прекращении нагрузки не
    способна расслабиться, остается в зажатом состоянии — спазм.

    При одинаковой
    причине возникновения (непосильная нагрузка на слабую ресничную мышцу) проявления
    у астенопии и у спазма аккомодации совершенно разные. Разберем их на примере
    школьника или студента.

    Астенопия (в переводе с латинского — зрительное утомление). Жалобы на
    невозможность работать на близком расстоянии. «С доски все хорошо вижу, а читать
    и писать не могу». Самая характерная жалоба: «Только увижу строчку в книге —
    и все расплывается».

    Это значит, что ресничная мышца сокращается, но не выдерживает
    нагрузку — сразу расслабляется. А начинается астенопия с легкой расфокусировки
    текста, которую легко преодолеть усилием воли. Затем появляется сонливость,
    когда студент или школьник засыпает над книгой.

    Так «сообразительная» ресничная
    мышца пытается избавиться от нагрузки: если хозяин заснул — работать не надо.
    Если и это преодолевать — появляются головные боли, в основном в лобной области,
    могут присоединиться боли в затылке, дальше — тошнота вплоть до рвоты.

    И, наконец,
    крайняя степень астенопии — полная невозможность работать на близком расстоянии,
    текст расплывается, «ничего не вижу».

    Спазм аккомодации. Жалобы на ухудшение зрения вдаль. Вблизи работа не
    страдает, все в порядке. Но когда ученик поднимает голову от тетради и смотрит
    на доску — ничего не видит. Ресничная мышца спазмируется, она не может расслабиться
    при переводе взгляда на отдаленные предметы.

    Значит, при взгляде вдаль хрусталик
    продолжает оставаться утолщенным, лучи преломляются сильнее, чем надо для дали.
    А преломление сильнее, чем надо — это близорукость. Поэтому спазм аккомодации
    по-другому называют «ложная близорукость». Отрицательные линзы улучшат зрение
    вдаль. Но ситуацию они не улучшат.

    Оптики и неграмотные окулисты в таких случаях
    предлагают отрицательные очки только для дали, а читать предлагают продолжать
    без очков.

    Что при этом мы имеем? Нагрузка на ресничную мышцу остается непосильной,
    мышца остается спазмированной, да еще появляется дополнительная «прелесть»:
    ни один школьник и ни один студент не может снимать очки, когда пишет, а потом
    одевать, чтобы взглянуть на доску; значит, они писать начинают тоже в очках,
    а это еще дополнительная нагрузка на ресничную мышцу — надо преодолевать еще
    и рассеивающее стекло, следовательно усилий должно быть еще больше. Вот это
    именно тот случай, когда очки ухудшают ситуацию и окончательно портят зрение.

    Мало этого, чтобы уменьшить нагрузку на ресничную мышцу, компенсаторно начинает
    расти глазное яблоко. Чтобы усилить рефракцию на 3,0 Д, надо увеличить переднезаднюю
    ось глаза всего на 1 мм.

    То есть склера получает команду слегка растянуться,
    сетчатка, выстилающая глаз изнутри, в заднем полюсе отодвигается назад, фокусироваться
    надо уже меньше, нагрузка на ресничную мышцу снижается. НО! О, ужас: ложная
    близорукость переходит в истинную! И глаз растет до тех пор, пока не появится
    близорукость в 3-3,5 Д.

    Это так называемая интеллигентная близорукость или близорукость
    читающих людей. Почему? Дело в том, что дальнейшая точка ясного зрения при близорукости
    в 3,0 Д находится на расстоянии 30 см от глаза. То есть, читать можно сколько
    угодно долго, совершенно не напрягая ресничную мышцу! Правда расплачиваться
    приходится ухудшением зрения вдаль.

    Фактически, когда ребенок вблизь смотрит
    гораздо больше, чем вдаль, глаз перестраивается и приспосабливается к работе
    на близком расстоянии, отодвигая все остальное на второй план.

    Однако у части детей происходит щелчок в каких-то командных структурах организма,
    и глаз включается в группу растущих органов — наряду с костями, мышцами и тому
    подобным. А организм наш растет в среднем до 25 лет. И глаз растет до 25 лет.

    И близорукость растет до 25 лет — сколько успеет вырасти: и -5,0 Д, и -15,0
    Д, и — 25,0 Д, кому как повезет. Это и называется прогрессирующая близорукость
    с медленным или быстрым типом прогрессирования.

    После 28 лет близорукость практически
    уже не прогрессирует, хотя нет правил без исключений — это мы всегда помним.

    Что же надо в таких случаях делать? Сначала надо ликвидировать спазм аккомодации,
    то есть расслабить ресничную мышцу. Легче и надежнее всего это делается с помощью
    атропина, который блокирует передачу нервного импульса к ресничной мышце, то
    есть, вызывает ее медикаментозный паралич. В отсутствие нервного импульса ресничная
    мышца потихоньку расслабляется.

    Мы это регистрируем специальными методами. Когда
    мышца полностью расслаблена, то есть спазм аккомодации устранен, исследуем работоспособность
    этой мышцы (запас аккомодации) и наращиваем ее силу. Это традиционно делается
    мезатоном и упражнениями, я добавляю аппаратное лечение.

    В каждом конкретном
    случае программа работы с ребенком строится по индивидуальной схеме: в зависимости
    от скорости ликвидации спазма, от выявленной с помощью атропина клинической
    рефракции и от запаса аккомодации.

    Наблюдение каждые три месяца, пока не доведу
    запас аккомодации до возрастной нормы, потом раз в год по окончании учебного
    года — пока не закончится учеба. Это мой способ лечения спазма аккомодации или
    ложной близорукости.

    А теперь подумайте, какой вред наносится глазам, если подбирать очки без атропинизации.
    Мы тем самым ускоряем переход ложной близорукости в истинную. А тогда близорукость
    становится уже неустранимой, уменьшить ее никакими способами не удастся.

    Вот
    почему до 28 лет подбирать очки можно только с применением атропинизации. У
    меня на это уходит в среднем около 3 недель.

    Мое личное мнение: появившиеся
    в последнее время методики экспресс-расслабления ресничной мышцы, когда очки
    подбирают за один день, не дают возможности точно подобрать коррекцию.

    В оптиках
    и в платных клиниках эти методики применяют, чтобы не потерять пациента, а в
    гос. Учреждениях — чтобы не создавать проблем приезжим пациентам. Просто так
    удобно всем — и врачам, и пациентам. Но всегда остается риск ошибиться и навредить
    глазам.

    Надеюсь, теперь Вам понятно, откуда берутся эти мифы о вреде очков — они вредят,
    когда неправильно подобраны.

    А всеми новомодными способами уменьшения близорукости можно уменьшить только
    ложную близорукость, которую я атропином убираю гораздо быстрее и надежнее.
    Истинную близорукость ни по Бейтсу, ни по Норбекову, ни по другим методикам
    устранить нельзя.

    Источник — http://erike.ru

    Соавтор, рецензент, ведущий раздела Долгатова Э.И., врач-офтальмолог.
    Если вы врач или психолог и знаете, что улучшить, дополнить, исправить в этой статье, прочтите это.

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *