Синдром «спящей красавицы»: как не проспать всю жизнь

    05b7a71fa57ad4e4078d9b5b572b1563

    Что это такое

    Синдром «спящей красавицы»: как не проспать всю жизнь

    Синдром «спящей красавицы» по-другому называют синдромом Клейне-Левина по имени тех, кто его открыл. Это состояние, при котором человек большую часть своего времени спит. Сон длится от нескольких дней до нескольких недель. Бодрствование же занимает совсем небольшой период, во время которого больной ведет себя крайне неадекватно. Он проявляет агрессию, просто сметает всю еду на своем пути.

    В промежутках между сном и бодрствованием человек такой же, как и обычно. За исключением того, что сон может настигнуть его в любой момент и в любом месте.

    В мировой медицинской практике известно о 200 случаях синдрома Клейне-Левина. Первый раз о нем заговорили в 1786 году. Тогда исследования проводил французский врач де Бошен. В 1925 году за описание патологии взялся Вилли Клейне, немецкий психиатр. Он составил подробное описание признаков и клинической картины синдрома на основании работы с 9 пациентами.

    В 1936 году Макс Левин, невролог из США, выявил связь между периодами спячки и неадекватным пищевым поведением. По его мнению, синдром «спящей красавицы» — неврологическое заболевание, не имеющее никакого отношения к психиатрии.

    Синдром Клейне – Левина: возможные причины, симптомы и терапия

    Синдром Клейне – Левина — это периодически возникающее расстройство, характеризующееся нарушением периодов сна и бодрствования. Его продолжительность может варьироваться от одного дня до 2-3 недель.

    Больной просыпается всего на несколько часов, при этом ведет себя неадекватно и страдает приступами обжорства.

    Это достаточно редкая патология, но своей необычной симптоматикой она приковывает внимание многих ученых

    Общая информация

    Первые упоминания о необычном синдроме датируются 1925 годом. Психиатр из Германии Вилли Клейн подробно описал несколько случаев «спячки» среди своих пациентов.

    Позднее, в 1936 году, американский исследователь Макс Левин дополнил сведения своего коллеги пятью новыми наблюдениями расстройства бодрствования и пищевых отклонений.

    Вскоре патология получила свое название по фамилиям двух ученых.

    Синдром Клейне – Левина, несмотря на свою редкость, выделен в качестве отдельного заболевания среди других расстройств сна. В большей степени ему подвержены лица мужского пола 15-25 лет. Всего несколько клинических случаев описано у девочек пубертатного возраста. По мнению ученых, все они обусловлены колебаниями уровня прогестерона в организме.

    Общая клиническая картина

    Синдром Клейне – Левина характеризуется приступами длительного сна (около 20 часов). Их течение прерывает только удовлетворение естественных потребностей. Разбудить больного в это время невозможно. Подобные приступы могут продолжаться от нескольких суток до двух недель. В медицинской литературе описан случай, когда максимальный период «спячки» составлял 42 дня.

    При каждом приступе сон не является полноценным. Человек не отдыхает, а после каждого пробуждения из-за отсутствия сил снова засыпает. Когда эпизод заканчивается, больной ощущает сильное чувство голода. Он начинает есть все, что попадается на пути. После удовлетворения чувства голода больной вновь отправляется спать.

    Какие еще имеет синдром Клейна – Левина симптомы? Непродолжительные промежутки бодрствования иногда сопровождаются чрезмерной агрессивностью и раздражительностью, галлюцинациями.

    Когда обострение заканчивается, больной постепенно возвращается к привычному темпу жизни. Он может не помнить последние несколько дней или недель, полагая, что проспал всего одну ночь. Вне приступов человек выглядит абсолютно здоровым.

    Однако на фоне неконтролируемого аппетита у него может увеличиться масса тела.

    Лечение

    Четкой схемы терапии при этом заболевании не существует по двум причинам. Во-первых, точная причина его развития не выявлена. Во-вторых, патология имеет тенденцию к спонтанному регрессу. Поэтому многие врачи не видят необходимости в медикаментозной терапии.

    «Спячка» в течение нескольких недель, неконтролируемое чувство голода — это симптомы напрямую характеризуют синдром Клейне – Левина. Лечение назначают в том случае, если подобные расстройства доставляют дискомфорт родным больного. Какие препараты прописывают пациентам? Как правило, это нейролептики, транквилизаторы и антидепрессанты.

    Перечисленные средства назначают в индивидуальном порядке с учетом характера течения болезни. Дозированное их применение помогает уменьшить количество приступов, способствует продолжительной ремиссии. Лекарственные препараты целесообразно использовать только в качестве симптоматической терапии.

    Они помогают не столько самому больному, сколько его родственникам пережить тягостный период.

    Прогноз

    Синдром Клейне – Левина, появившись неожиданно, постепенно уменьшает свои проявления. Что это означает? Со временем приступы становятся не такими продолжительными, а промежутки между ними увеличиваются. В результате заболевание самопроизвольно устраняется, не оставляя видимых проблем со здоровьем.

    Подведем итоги

    Теперь вы знаете, какие имеет синдром Клейне – Левина признаки. Причины появления этого заболевания не изучены до конца. Эффективных способов лечения также не разработано.

    Читайте так же  Алоэ для глаз в домашних условиях

    Пациентам, которым пришлось столкнуться с приступами продолжительного сна и чрезмерного аппетита, необходимо попросту их пережить. Патология всегда заканчивается полным выздоровлением.

    В настоящее время ученые активно работают над вопросом создания радикального лечения синдрома.

    Причины и условия возникновения синдрома

    Синдром «спящей красавицы»: как не проспать всю жизнь

    До сих пор точно не известно, почему развивается синдром Клейне-Левина. Ни МРТ, ни исследования спинномозговой жидкости и гормонального фона так и не рассказали о том, что провоцирует развитие патологии. Но ученые выделили ряд теорий на этот счет.

    1. Генетическая. Если в вашей семье кто-то страдал от синдрома Клейне-Левина, вероятность того, что он будет и у вас, резко возрастает. На генетическом уровне в головном мозге происходят изменения, связанные с той его частью, которая контролирует сон и голод. В качестве доказательства этой теории приводят пример евреев-ашкеназов, среди которых это заболевание встречается чаще всего.
    2. Нарушения в работе головного мозга после нейроинфекций. На первом месте менингит и энцефалит, для которых характерно воспаление оболочки и поражение гипоталамуса.
    3. Теория гормонального сбоя. Чаще всего синдром Клейне-Левина проявляется в подростковом возрасте, когда количество гормонов достигает то самой высокой точки, то, наоборот, самой низкой. Сон в таком случае считается защитной реакцией организма на эти колебания.
    4. Теория гибели или дефицита орексиновых нейронов. Эти клетки отвечают за правильное чередование периодов бодрствования и сна. Также они регулируют питание и энергию. Если их не хватает, снижается мышечный тонус, появляются слабость и сонливость.

    Последние исследования позволили выявить еще одну теорию — гипоталамо-гипофизарной дисфункции. Согласно ей, синдром «спящей красавицы» развивается вследствие нарушения обменных процессов в гипоталамусе.

    Также существуют факторы, провоцирующие развитие патологии:

    • нарушения во внутриутробном развитии ребенка;
    • травмы головного мозга;
    • вирусные инфекции;
    • стрессовые ситуации.

    В этот же список можно добавить наличие злокачественных или доброкачественных новообразований.

    Синдром Клейна-Левина, или синдром спящей красавицы: причины

    В связи с тем, что синдром Клейна-Левина, или синдром спящей красавицы, встречается слишком редко, точных причин его возникновения до сих пор нет. Кто то из врачей считает, что причина долгого сна являются нарушения в ретикулярной формации головного мозга.

    Гормональные изменения в организме у подростков.

    Исследования выявили, что уснуть можно из-за травм головы, вирусов и высокой температуры.

    Наследственность или порок в генах, который и является причиной сбоя в функционировании лимбической системы головного мозга и гипоталамуса. Какая из причин главная, сложно определить. Медики считают, что «спящей красавице» подходит сочетание всех причин.

    Симптомы

    Синдром «спящей красавицы»: как не проспать всю жизнь

    Клиническая картина синдрома Клейне-Левина выглядит так:

    1. Человек спит минимум 18-20 часов. Он просыпается только для того, чтобы поесть и сходить в туалет. Разбудить его не представляется возможным.
    2. Приступы могут длиться даже несколько дней. В медицине известны случаи, когда больной спал 6 недель подряд.
    3. Такой сон вряд ли можно назвать полноценным. Человек не чувствует себя отдохнувшим. Поэтому после короткого периода бодрствования он снова ложится спать. По окончании приступа он чувствует прилив сил и энергии, а вместе с ними и сильный голод.
    4. Когда больной не спит, он ест. Причем все, что видит на своем пути, не разбираясь в совместимости продуктов. Нет ничего удивительного, если он будет есть селедку с медом или, например, закусит торт соленым огурцом. Кстати, в таком состоянии человек ест много сладкого.
    5. Во время бодрствования больной проявляет агрессию, раздражительность, чрезмерное эмоциональное возбуждение. Вдобавок ко всему он испытывает эйфорию и гиперсексуальность. Сюда же можно добавить галлюцинации. Эти симптомы синдрома «спящей красавицы» могут проявляться и за несколько часов до того, как человек первый раз уснет.
    6. К вышеописанным симптомам добавляются чрезмерное потоотделение, посинение кистей рук, стоп, губ и области носогубного треугольника.
    7. Во время приступа в крови меняется уровень глюкозы.
    8. После приступа человек становится таким же, каким он был раньше. А сам приступ как будто выпадает из его памяти.

    Интересно, что между приступами определить заболевание никак не получится. Человек даже при обследовании будет абсолютно здоровым. Единственный признак — увеличение веса.

    Чаще всего между приступами проходит около полугода. Заболевание появляется неожиданно и так же неожиданно пропадает. Приступы становятся короче, а период бодрствования, наоборот, увеличивается. И, в конце концов, жизнь возвращается в привычное русло.

    Длительность у синдрома Клейне-Левина может быть разной. Согласно медицинской литературе, максимально — 18 лет.

    Как проявляется

    Синдром спящей красавицы считается болезнью молодых. Чаще всего расстройство проявляется в подростковом возрасте, преимущественно у мальчиков 12-16 лет. Но как только гормональная перестройка завершается, практически во всех случаях симптомы полностью исчезают.

    Пациенты с синдромом Клейне-Левина не просыпаются по 18-20 часов, а в наиболее тяжелых случаях сон может длиться несколько дней.

    Синдром «спящей красавицы»: как не проспать всю жизнь

    Максимальная зарегистрированная продолжительность подобного состояния — 6 недель. Причем специально разбудить больного в это время практически невозможно. Человек встает с постели только для того, чтобы удовлетворить естественные биологические потребности — сходить в туалет и поесть.

    Читайте так же  Адаптация детей раннего возраста к условиям ДОУ

    Отдельного внимания заслуживает чувство голода у пациентов, склонных к патологическому сну. Они страдают от неконтролируемых приступов обжорства в те моменты, когда просыпаются, и без разбора поглощают все, что попадается под руку. Ярче всего проявляется тяга к сладкому, но в целом вкусовая совместимость продуктов не имеет значения. Поэтому в ход идет соленая рыба, например, вместе с кашей или бутербродом с вареньем.

    К дополнительным проявлениям синдрома относятся:

    1. Патологическая раздражительность, агрессивность, плаксивость и психомоторное возбуждение, заметно усиливающиеся, если человека стараются разбудить насильно.
    2. Вегетативные нарушения. Чаще всего это чрезмерная потливость, темные круги под глазами и синюшность кистей рук, стоп, губ и носогубного треугольника.
    3. Амнезия. Пациент по окончанию эпизода либо полностью теряет воспоминания о том, что делал в короткие периоды бодрствования, либо восстанавливает их с трудом.
    4. Отсутствие чувства насыщения даже после поглощения еды в больших объемах.
    5. Гиперсексуальное поведение. Характерно в основном для пациентов мужского пола и проявляется в виде частой мастурбации в полусонном состоянии.
    6. Когнитивные расстройства. Снижается концентрация внимания, замедляются мыслительные процессы, из-за чего до полного завершения приступа человек теряет способность работать или делать что-то по дому.

    В отдельных случаях наблюдается снижение уровня глюкозы в крови, повышенная чувствительность к внешним раздражителям (свету, шуму и пр.), стойкие зрительные и слуховые галлюцинации. Может развиваться шизофреноподобное состояние в виде мании преследования, навязчивых идей и болезненной подозрительности.

    Синдром «спящей красавицы»: как не проспать всю жизнь

    Они страдают от неконтролируемых приступов обжорства в те моменты, когда просыпаются, и без разбора поглощают все, что попадается под руку.

    Четко выраженной закономерности в приступах патологической сонливости на данный момент выявить не удалось. Но известно, что никакого отношения к полноценному отдыху синдром Клейне-Левина не имеет. В короткие промежутки бодрствования человек ощущает усталость и апатию, пребывает в состоянии депрессии и повышенной тревожности.

    Вне обострения пациенты выглядят и чувствуют себя абсолютно здоровыми, когнитивные функции полностью восстанавливаются, сглаживаются негативные черты характера.

    Однако из-за приступов «дикого» голода, характерных для заболевания, могут иметь место проблемы с пищеварением и рост массы тела.

    Диагностика

    Синдром «спящей красавицы»: как не проспать всю жизнь

    Для начала врач определяет степень выраженности вышеописанных симптомов. После назначается инструментальная диагностика:

    1. Электроэнцефалография. Показывает функциональную деятельность мозга. При синдроме Клейне-Левина аппарат регистрирует пики в височной и височно-теменной зоне.
    2. Полисомнография. Исследует сон, а конкретно его 3 и 4 фазу. Выявляет уменьшение времени засыпания.
    3. ПЭТ-КТ мозга. Во время приступа определяет нарушения в процессе циркуляции крови в зоне таламуса и гипоталамуса.

    По результатам обследования врач составляет план дальнейших действий.

    Синдром «спящей красавицы»: как не проспать всю жизнь

    Синдром «спящей красавицы»: как не проспать всю жизнь

    Синдром «спящей красавицы»: как не проспать всю жизнь

    В каких случаях нужно сдавать анализы?

    – Как правило эти заболевания диагностируются клинически, потому что есть типичная картина болезни. Это касается кори, краснухи, розеолы, инфекционной эритемы, при которых сыпь появляется в определенный момент и поэтапно. При кори диагноз в дальнейшем подтверждается в инфекционном отделении – эту болезнь не лечат на дому. При краснухе врач может назначить общие анализы крови и мочи, если есть подозрения, что присоединилась бактериальная инфекция.

    При скарлатине диагностикой является тест на стрептококк группы А. Есть домашние тесты, которые помогают на месте дифференцировать возбудителя, в лаборатории берется мазок из зева. Сдать анализ нужно оперативно, при первых симптомах, до начала лечения и даже использования симптоматических средств – спрея для горла, таблеток для рассасывания и пр. Если результат положительный, а у ребенка температура, красное горло, налеты на миндалинах, назначается антибиотик.

    Сейчас массово назначают анализ крови на антитела к вирусу Эпштейна-Барр, который вызывает мононуклеоз. И зачастую лечение назначается даже в том случае, если выявляются антитела типа IgG, которые говорят о перенесенной ранее инфекции и сформировавшемся иммунитете. Мононуклеоз же лечится только в острый период – определить это можно с помощью исследования крови на антитела типа М (IgM).

    Лечение

    Сказать однозначно, какое понадобится лечение, невозможно. Все из-за того, что выявить причину развития синдрома Клейне-Левина практически нереально. Но в большинстве случаев проводится терапия двух типов: медикаментозная и психологическая.

    Прием медикаментов

    Синдром «спящей красавицы»: как не проспать всю жизнь

    Лекарства назначают в тяжелых случаях. Это такие группы препаратов:

    1. Психостимуляторы. Помогают справиться с сонливостью. Чаще всего используются медикаменты, в составе которых есть кофеин.
    2. Ноотропы. Нормализуют обмен веществ в тканях головного мозга, улучшают память, циркуляцию крови и интеллектуальную деятельность.
    3. Нормотимики. Устраняют раздражительность, агрессию, вспыльчивость. Также они приводят в норму время сна и бодрствования.

    Если синдром «спящей красавицы» не достиг критических состояний, медикаменты лучше не принимать. Заболевание само по себе сойдет на нет.

    Работа с психотерапевтом

    Синдром «спящей красавицы»: как не проспать всю жизнь

    Психотерапевтические методики при лечении синдрома Клейне-Левина делают периоды сонливости короче. Кроме того, это личная возможность поддержать человека. Обычно используются такие техники:

    1. Психоанализ. Больной получает задание высказать все, что его тревожит сейчас или тревожило ранее. Ему нужно быть максимально откровенным, рассказывать даже то, что он утаивал от родных и близких людей. Только так получится найти причину развития синдрома «спящей красавицы».
    2. Арт-терапия. Предполагает занятия творчеством. Это может быть рисование, лепка, кукольный театр и прочее.
    3. Сновидения наяву. По-другому называется символдрамой. Человеку дают жизненную ситуацию, из которой нужно найти выход. Варианта 3: трагический, драматический, оптимистический. В зависимости от выбора, психотерапевт решает, нужна пациенту помощь или нет.
    Читайте так же  Что делать при передозировки и отравлении чесноком?

    Пытаться вылечить синдром Клейне-Левина самостоятельно нельзя. Самолечение в этом, как и в других случаях, приводит к ухудшению состояния больного.

    Синдром «спящей красавицы»: как не проспать всю жизнь

    Синдром «спящей красавицы»: как не проспать всю жизнь

    Синдром «спящей красавицы»: как не проспать всю жизнь

    Синдром «спящей красавицы»: как не проспать всю жизнь

    Синдром «спящей красавицы»: как не проспать всю жизнь

    Синдром «спящей красавицы»: как не проспать всю жизнь

    Синдром «спящей красавицы»: как не проспать всю жизнь

    Синдром «спящей красавицы»: как не проспать всю жизнь

    Первая: корь

    Корь, с которой практикующие педиатры долгое время не сталкивались, сейчас у всех на слуху – вспышка первой болезни распространилась на полтора десятка европейских стран, растет заболеваемость и в России. Корь не такое легкое заболевание, как принято считать. Болеть ею неприятно даже в детском возрасте, а взрослые из-за особенностей работы иммунной системы переносят ее тяжело. Кроме того, она опасна осложнениями, которые могут развиться у любого: коревой пневмонией, гнойным отитом, стенозом гортани, бронхитом, поражениями почек, печени и головного мозга. Последствием кори могут быть глухота или слепота, от нее до сих пор умирают.

    Типичный симптом: пятна Бельского – Филатов – Коплика – похожая на манную крупу белая сыпь, окруженная красной каймой. Они появляются на слизистой щек примерно за сутки до коревой сыпи.

    Профилактика и лечение

    : лекарств от кори нет, самая надежная профилактика заражения – двукратная вакцинация.

    Прогноз и профилактика

    Прогноз у патологии благоприятный. С течением времени симптомы синдрома Клейне- Левина становятся менее выраженными, а после и вовсе исчезают.

    Что касается профилактики, то способов предупредить приступ не существует. Никто не знает, когда он начнется. Но есть возможность хотя бы немного облегчить состояние больного:

    1. Выделять на ночной сон не более 8-9 часов.
    2. Днем тоже спать. Достаточно 35-40 минут.
    3. Вечером перед сном не заниматься делами, которые требуют физической или умственной активности.
    4. Не есть перед сном шоколад, жирные и тяжелые блюда. Также не рекомендуется употреблять алкогольные и энергетические напитки.

    Следование этим советам поможет снизить степень выраженности симптомов, жить с синдромом «спящей красавицы».

    Истории людей с синдромом Клейне-Левина

    О британке Хелен Уотерс мир узнал в 2014 году. Она родилась в 1977 году. В детстве ее считали медлительной и неповоротливой. Поэтому друзей среди сверстников у девочки не было. Даже летние каникулы она проводила в одиночестве. Врачи думали, что это — обычная лень, поэтому не проводили обследования и не ставили диагноз.

    В юности активнее Хелен не стала. Ее постоянно преследовало чувство усталости. В 2009 году она заболела гриппом. После лечения надеялась приступить к работе, но уснула на целых 3,5 недели. Родители смогли разбудить и накормить ее всего несколько раз. После полного пробуждения все убедились в том, что Хелен чем-то больна.

    С этого момента начались утомительные походы по больницам. Врачи, анализы, обследования так и не смогли толком ничего сказать. Сначала думали, что это депрессия. Но назначенные лекарства не помогли. И только после того, как были проведены дополнительные исследования, специалисты смогли понять, что же случилось с девушкой. Диагноз, как вы понимаете, — синдром «спящей красавицы».

    Сейчас Хелен не может жить без лекарств. Если она пытается хотя бы уменьшить дозировку, период бодрствования резко сокращается. Неприятным последствием постоянного сна стала частичная потеря памяти. Девушка порой не узнает родных и близких на фото из семейного альбома.

    Лечение синдрома Клейне-Левина

    Специфическая терапия не разработана. Редкость патологии обуславливает сложности клинических исследований, вследствие чего отсутствуют препараты с достоверно доказанной эффективностью. Симптоматическая терапия имеет 2 основных направления:

    • Лечение сонливости.
      Направлено на уменьшение длительности периодов спячки. Осуществляется назначением психостимуляторов: метилфенидата, эфедрина, D-амфетамина.
    • Купирование психических отклонений.
      Проводится между эпизодами патологического сна для уменьшения булимии и прочих психопатологических симптомов. В литературе по клинической неврологии встречается указание на перспективность назначения препаратов лития. Применение антидепрессантов, нейролептиков, транквилизаторов оказалось малоэффективным.

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *