Рак мозга (Опухоль головного мозга)

    f61d20d2c01689e20732515fd430cf1d

    Рак мозга (Опухоль головного мозга)

    Рак мозга (Опухоль головного мозга)

    Рак мозга (Опухоль головного мозга)

    Рак мозга (Опухоль головного мозга)

    Химиотерапия

    Мещеряков

    Андрей Альбертович

    Консультант, профессор, доктор медицинских наук

    Записаться на прием

    Рак мозга – это процесс патологического преобразования клеток мозга или окружающих его оболочечных, железистых и костных тканей. В результате трансформации аномальные клетки начинают процесс бесконтрольного деления, из-за чего образуется опухоль, сдавливающая здоровые ткани и повышающая внутричерепное давление. В условиях ограниченного черепной коробкой пространства даже доброкачественное новообразование при отсутствии лечения может привести к инвалидности или даже к летальному исходу.

    Виды

    Опухоли головного мозга подразделяются на:

    • первичные – развивающиеся непосредственно из внутричерепных тканей;
    • вторичные – развивающиеся из метастазов, распространяемых опухолью, расположенной в другом органе.

    По месту образования различают опухоли:

    • нейроэпителиальные, или глиомы – появляющиеся непосредственно в тканях мозга;
    • оболочечные, или менингиомы – развивающиеся в тканях оболочек мозга;
    • невриномы – берущие начало в клетках нервных волокон черепа;
    • аденомы гипофиза – редко проявляющие злокачественные признаки;
    • метастазы из других органов;
    • дизэмбриогенетические новообразования, развивающиеся во время эмбрионального периода развития ребенка.

    Удаление опухоли головного мозга: последствия

    Любое хирургическое вмешательство сопровождается плохим самочувствием после его проведения. Как правило, пациенты жалуются на появление головокружения, спутанности сознания. Эта симптоматика эпизодична, появляется и исчезает сама по себе.

    Развитие потенциальных побочных эффектов зависит от таких факторов, как:

    • вид операции
    • локализация опухоли
    • неврологический статус больного до операции
    • общее состояние здоровья больного
    • полное или частичное удаление опухоли было произведено
    • повредились ли здоровые ткани в процессе операции.

    К основным возможным нежелательным последствиям можно отнести следующие:

    • развитие кровотечения (интра- или послеоперационного), которое сопровождается неврологическими изменениями
    • возникновение болей – для их купирования специалисты Юсуповской больницы назначают анальгетики последнего поколения
    • развитие отека в области разреза (исчезает через 2-4 суток)
    • раневая инфекция – для предупреждения развития данного осложнения пациентам назначается прием антибактериальных препаратов
    • отек тканей головного мозга: снимается посредством приема кортикостероидов, одним из которых является дексаметазон – гормональный препарат, оказывающий иммуномодулирующее, противовоспалительное, антиаллергическое и мембраностабилизирующее действие. Дексаметазон при опухоли головного мозга применяют как противоотечный препарат, помогающий снизить внутричерепное давление;
    • развитие неврологических нарушений, препятствующих восстановлению нормальной неврологической функции;
    • возникновение приступов и судорожного синдрома, предупредить которые можно приемом противосудорожных средств;
    • тромбообразование – для снижения риска образования тромбов специалисты Юсуповской больницы рекомендуют изменять положение тела больного в послеоперационный период, разрабатывают специальные упражнения для ног. Кроме того, пациенту необходимо отказаться от курения;
    • гидроцефалия – в случае возникновения данного осложнения пациенту необходимо проведение эндоскопической вентрикулостомии, установка дренажа, шунтирование;
    • вытекание спинномозговой жидкости через разрез, выполненный для проведения операции – для восстановления тока ликвора проводят еще одно хирургическое вмешательство;
    • расхождение краев скоб, установленных для скрепления краев послеоперационной раны – для профилактики данного осложнения пациенту необходимо отказаться от физической активности на один-полтора месяца после операции.

    Симптомы

    При появлении рака головного мозга симптомы на ранних стадиях носят локальный характер и зависят от места образования опухоли. Заболевание проявляется:

      Рак мозга (Опухоль головного мозга)

    • нарушением чувствительности в отдельных частях тела, ухудшением ориентации в пространстве;
    • нарушениями памяти;
    • снижением мышечной активности вплоть до полного паралича;
    • судорожными припадками эпилептического характера;
    • поражениями слуха и снижением функции распознавания речи;
    • частичной или полной зрительной дисфункцией;
    • частичной или полной утратой способности к письму и устной речи;
    • слабостью, быстрой утомляемостью;
    • патологическими изменениями выработки гормонов гипофиза или гипоталамуса;
    • изменениями характера, эмоциональной неуравновешенностью;
    • снижением интеллектуального уровня;
    • появлением галлюцинаций.

    Первые признаки рака мозга проявляются незначительными изменениями в одной или нескольких перечисленных областях, но с течением времени ухудшение прогрессирует. При значительном увеличении давления внутри черепа появляется общемозговая симптоматика:

    • постоянные головные боли высокой интенсивности, которые невозможно уменьшить при помощи анальгетиков;
    • головокружения, вызванные сдавливанием мозжечка или снизившимся кровоснабжением структур мозга;
    • рвоты, не зависящие от приема пищи.

    Симптомы и лечение неоперабельной опухоли

    Опухоли головного мозга могут быть, как доброкачественными, так и злокачественными, но вы никогда не должны впадать в уныние, и особенно если лечение было начато на ранней стадии заболевания. Многое зависит от того, насколько вы умеете слушать свое тело и своевременно выявлять нежелательные симптомы, а в случае с патологиями головного мозга это чаще всего головная боль, тошнота, рвота, головокружение, судороги и потери сознания. Обнаружив неладное, не стоит оттягивать визит в медучреждение, ведь неоперабельный рак мозга 4 степени вылечить гораздо сложней, чем лечить заболевание на его начальной стадии.

    Читайте так же  Рвота у собаки, причины, лечение

    Раз мы уже затронули рак 4 степени, то хотелось бы пояснить, что это неоперабельный рак мозга четвертой стадии, и есть ли шансы на выздоровление, в принципе. Это запущенная стадия рака, и, как правило, хирургическое вмешательство невозможно, учитывая большую площадь поражения или тяжелое состояние пациента, поэтому операция на неоперабельность рака мозга не проводится, а используются чаще другие современные методы лечения. Между тем, операции на неоперабельную опухоль головного мозга, особенно если диагноз поставлен неправильно, проводят в клинике Медси. В частности, для декомпрессии головного мозга может быть проведена паллиативная операция, причем это может быть, как трепанация, так и более щадящее эндоскопическое шунтирование.

    Если вы не понимаете, что значит неоперабельный рак мозга, это еще не означает, что он не лечится, ведь очень часто опухоль просто находится в труднодоступном месте, поэтому отказ от операции рака мозга это еще не отказ от лечения, в принципе. В институте вам предложат другие варианты лечения, такие как лучевая терапия, при этом хорошие результаты показывает лечение лазером, но особо востребованной и максимально эффективной, все же, является химиотерапия. При этом10-20 сеансов «химии» чаще более эффективны, чем новомодные методы лечения, такие как кибер- и гамма-нож, к примеру.

    Причины и факторы риска

    Точные причины рака мозга до сих пор не выяснены, однако существуют определенные факторы риска, существенно повышающие вероятность развития новообразований:

    Рак мозга (Опухоль головного мозга)

    • унаследованная от родителей или других близких родственников предрасположенность;
    • работа на вредном производстве;
    • длительное воздействие радиационного излучения;
    • сниженная функция иммунной системы;
    • инфицирование вирусом Эпштейна-Барр или цитомегаловирусом;
    • черепно-мозговая травма в прошлом;
    • мужской пол, пожилой возраст, принадлежность к белой расе.

    Наличие одного или даже нескольких перечисленных признаков еще не означает, что у человека обязательно разовьется опухоль в головном мозге, однако риск появления болезни для этих людей повышен по сравнению с остальными.

    Почему назначают неоперабельное лечение головного мозга

    Причин возникновения раковых опухолей достаточно много, при этом чаще всего отмечается плохая наследственность и воздействие вредных факторов, включая работу на вредном производстве и частые психические расстройства. Также замечено, что рак чаще всего возникает у мужчин старшего возраста, и особенно у европейцев, причиной рака может стать также ослабленная иммунная система, а в группе риска, к сожалению, находятся дети возрастом до восьми лет.

    Прежде чем назначить лечение неоперабельного рака мозга, специалисты должны назначить качественное обследование, чего многие медицинские учреждения просто не могут предложить по причине отсутствия технической базы. В этом случае выявляется в срочном порядке неоперабельная опухоль головного мозга, и лечение проводится, как правило, неправильно. Это значительно снижает шансы пациента на положительный результат лечения, чего точно не произойдет, если вы обратитесь в Медси, где вам расскажут, что такое неоперабельная опухоль мозга и дадут шанс на выздоровление.

    Стадии

    Поскольку признаки рака головного мозга появляются не сразу после начала болезни и длительное время остаются малозаметными, точное определение стадии развития опухоли является довольно сложной задачей. Онкологи различают четыре стадии заболевания.

    1. Патологические изменения затрагивают небольшое число клеток, локализованных на ограниченном участке мозга. Пациент испытывает периодические головные боли, появляется слабость, постоянная сонливость, часто возникает головокружение.
    2. Опухоль растет, проникает в ближайшие ткани, начинает сдавливать отдельные центры мозга. Это может проявляться судорожными приступами, периодической рвотой, нарушениями пищеварительной функции.
    3. Из-за стремительного роста опухоли хирургическое удаление злокачественных тканей становится почти невозможным. Симптоматика усиливается, появляются когнитивные нарушения, ухудшается координация движений. Характерный симптом третьей стадии – горизонтальный нистагм, или постоянное движение зрачков по горизонтали.
    4. Опухоль разрастается настолько, что пациент испытывает постоянные головные боли, постепенно теряет функции поддержания жизненно важных процессов. При отсутствии лечения или его низкой результативности больной впадает в кому, за которой следует летальный исход.
    Читайте так же  Витамины для глаз Солгар: инструкция по применению и описание препарата

    Диагностика

    Определить наличие опухоли головного мозга по симптомам затруднительно, особенно на ранних стадиях. Забор биоптата для гистологического исследования выполнить очень сложно, так как для этого необходимо провести полноценную нейрохирургическую операцию. При обследовании невролог назначает следующие виды диагностики:

      Рак мозга (Опухоль головного мозга)

    • электроэнцефалографию для выявления нарушений работы мозга;
    • Эхо-ЭЭГ для проверки внутричерепного давления;
    • офтальмоскопию, чтобы исключить ухудшение зрительной функции из-за глазных патологий;
    • КТ головного мозга – основное исследование, которое позволяет обнаружить опухоль, установить ее размеры, наличие кровоизлияний, кальцификатов и других патологических изменений в тканях;
    • МРТ головного мозга – дополняющее КТ исследование, необходимое для уточнения изменений в мягких тканях мозга;
    • МРТ сосудов головы – для исследования изменений в структуре кровоснабжения мозга и других тканей;
    • ПЭТ головного мозга – для выявления уровня злокачественности новообразования.

    Если будет принято решение о проведении операции, обязательно проводится гистологическое исследование удаленных опухолевых тканей, чтобы определить гистологический тип опухоли и уровень дифференцировки клеток.

    Внимание!

    Вы можете бесплатно получить медицинскую помощь в АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) по программе по программе Государственных гарантий ОМС (Обязательного медицинского страхования) и ВМП (высокотехнологичной медицинской помощи).

    Чтобы узнать подробности, позвоните, пожалуйста, по телефону +7 , или можете прочитать более подробно здесь…

    2.Хирургическое лечение опухоли головного мозга и рака мозга

    Многим пациентам с опухолью головного мозга требуется хирургическая операция

    . Целью операции может быть подтверждение характера опухоли и ее удаление. Если опухоль не может быть удалена, хирурги, как правило, берут образец ткани опухоли для определения ее типа. В некоторых случаях, в основном, когда опухоль мозга является доброкачественной, болезнь удается полностью победить путем хирургического удаления опухоли. Если это возможно, в ходе операции нейрохирург пытается удалить опухоль полностью.

    Посетите нашу страницу Онкология

    Лечение

    По поводу лечения онкологии головного мозга следует обращаться к неврологу либо нейрохирургу. Исходя из стадии развития и локализации опухоли, врач выбирает наиболее подходящие в каждом случае методы лечения.

      Рак мозга (Опухоль головного мозга)

    • Нейрохирургия. Удаление злокачественного новообразования – наиболее эффективный способ, гарантирующий полное избавление от болезни. Вмешательство возможно на первой и частично на второй стадии заболевания, однако многое здесь зависит от местонахождения опухоли и ее близости к жизненно важным центрам мозга. Эффективность действий хирургов возросла благодаря применению лазерной и ультразвуковой техники.
    • Лучевая терапия. Удаление злокачественных клеток при помощи ионизированного излучения применяется как вспомогательное средство после операции, а также как основное – в случаях, когда вмешательство невозможно. Интенсивность и продолжительность облучения в каждом случае подбирается индивидуально, в соответствии с размерами и локализацией патологической области, типом измененных клеток и другими характеристиками.
    • Химиотерапия. Для лечения опухолей головного мозга препараты подобрать сложно из-за наличия гемоэнцефалического барьера. Как правило, их назначают в сочетании с лучевой терапией, причем курс составляют из нескольких дополняющих друг друга препаратов. Курсы продолжительностью 1-3 недели проводят под постоянным контролем изменений крови.
    • Криохирургия. Уничтожение опухолевой ткани при помощи замораживания приносит пользу в тех случаях, когда традиционная операция затруднена близостью жизненно важных центров или глубоким расположением патологического участка. Криохирургическое вмешательство может использоваться как основной метод или как дополнение к обычной хирургии, лазерному и химическому воздействию.
    • Симптоматическое лечение. Если опухоль обнаружена слишком поздно, и любые из перечисленных методов не достигнут результата, больному назначают терапию, направленную на уменьшение симптоматики и улучшение качества жизни. Это глюкокортикостероиды, седативные и противорвотные препараты, НПВП для купирования болей, а также наркотические анальгетики.

    Можно ли вылечить опухоль мозга?

    Опухоли головного мозга, как и опухоли других органов, бывают доброкачественными и злокачественными. Наиболее часто при этом речь идет о нейроэпителиальных опухолях – глиомах, эпендимомах и астроцитомах, которые составляют до 60% всех случаев новообразований головного мозга. Остальные виды опухолей головного мозга – менингиомы (оболочечные опухоли), аденомы гипофиза, невриномы (опухоли черепных нервов) встречаются значительно реже. При этом наиболее распространенным опухолевым заболеванием головного мозга является глиома и глиобластома – самая частая и агрессивная опухоль, составляющая более половины первичных опухолей мозга.

    Читайте так же  Как правильно сделать клизму перед анальным сексом и нужно ли?

    Современная медицина не располагает однозначными объяснениями причины опухолевых процессов в головном мозге, таких как глиобластома. Согласно статистике, этому заболеванию более подвержены мужчины, но причина этого не установлена. Так же неизвестно, влияют ли на риск возникновения опухолевого процесса такие негативные факторы, как курение, алкоголь, неблагоприятная экологическая обстановка, стрессы.

    При глиобластоме применяется три основных вида лечения – это хирургическая операция, химиотерапия и лучевая терапия. При этом, как правило, речь идет не о полном излечении онкологического заболевания, а о продлении жизни пациента (до 5 и более раз) и улучшении качества жизни. Это означает уменьшение таких симптомов опухоли головного мозга как головные боли, ухудшение зрения, слуха, обоняния, вкуса, невозможность глотания, рвота, припадки эпилепсии, ухудшение памяти, психические расстройства, изменения личности.

    Для диагностики глиобластомы и других опухолей головного мозга традиционно применяются МРТ головного мозга и сосудов (ангиография), электроэнцефалография, компьютерная томография, стереотаксическая биопсия, вентрикулоскопия и другие методы.

    При хирургическом лечении глиобластомы после проведения операции, как правило, требуется реабилитационный курс.

    Для медикаментозного лечения при глиобластомах применяются такие препараты, как Темодал (в сочетании с лучевой терапией), Авастин, Иринотекан. Во время хирургической операции местно применяется препарат Глиадел.

    Для оптимального прогноза лечения используется сочетание нескольких видов терапии. Так медикаментозное лечение Темодалом и лучевая терапия дают максимальные результаты после удаления глиобластомы с помощью хирургической операции.

    В последнее время в хирургическом лечении глиобластом произошел значительный прогресс, который стал возможен благодаря применению новых методов диагностики — функциональной магнитно-резонансной томографии (ФМРТ), системы нейронавигации, методики awake craniotomy, метода флуоресцентного выявления злокачественных клеток.

    Если раньше было невозможно полностью удалить глиобластому и часть ее оставалось в мозге из-за высокой опасности осложнений (потери речи, паралича), то сегодня эта задача с успехом решается нейрохирургами – опухоль удаляется полностью и без осложнений.

    Прогнозы

    Успех лечения зависит от своевременности обнаружения заболевания. Если терапия начата на первой или второй стадии рака мозга, показатель пятилетней выживаемости составляет, по разным оценкам, 80-85% пациентов. При позднем обнаружении болезни благоприятный результат возможен примерно для 31% больных. Однако следует помнить, что онкозаболевания относятся к одной из наименее изученных областей медицины, поэтому никогда не следует отказываться от шансов на жизнь, даже в самых запущенных случаях болезни.

    Вопросы и ответы

    Как понять, что у тебя рак мозга?

    На начальных стадиях болезни симптомы рака мозга легко спутать с признаками обычного утомления, легкой простуды, неврологического или кардиозаболевания. Чтобы быть уверенным в отсутствии болезни, необходимо пройти обследование на компьютерном томографе, которое позволяет обнаружить опухоль в начальной фазе развития.

    Лечится ли рак мозга?

    При своевременном обнаружении опухоли, вовремя и качественно проведенном хирургическом лечении возможно стопроцентное восстановление здоровья.

    От чего бывает рак мозга?

    Опухоль в тканях мозга развивается из-за того, что одна или несколько клеток начинают процесс аномального деления. При этом патологически измененные клетки теряют свою первоначальную функцию и способны только к быстрому делению, из-за чего размеры опухоли быстро растут. Какие механизмы запускают этот процесс, установить пока не удалось.

    Внимание! Вы можете бесплатно вылечить это заболевание и получить медицинскую помощь в АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) по программе Государственных гарантий ОМС (Обязательного медицинского страхования) и ВМП (выскокотехнологичной медицинской помощи). Чтобы узнать подробности, позвоните, пожалуйста, по телефону +7(495) 775-73-60, или на странице ВМП по ОМС

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *