Причины для проведения артифакии глаза — рекомендации врачей

    00e38db2cbb90d44c3f7e3b8dd174e8f

    Зрение дарит нам ни с чем не сравнимые ощущения и эмоции. Любуясь вечерним закатом или бирюзовым морем, мы наслаждаемся минутами счастья и покоя. А теперь на секунду представьте, что все эти радости жизни пропали и перед глазами только серая пелена. Основная часть людей в этой ситуации теряет возможность передвигаться и вести нормальный образ жизни. Чтобы избавиться от патологии человек решается на проведение такой процедуры, как артифакия глаза. С её помощью можно избавиться от ограничений и вновь наслаждаться красотами окружающей среды.

    Разновидности ИОЛ

    Перед операцией потребуется выбрать интраокулярную линзу, если изменения затронули оба глаза, то необходимо подобрать пару ИОЛ.

    • Переднекамерные. Их вживляют в переднюю части глазного аппарата. Используются крайне редко, поскольку имплантат соприкасается с роговой оболочкой и может спровоцировать её спайку с хрусталиком;
    • Заднекамерные. Их помещают в заднюю сумку хрусталика, ядро полностью удаляется. Самый распространенный вариант, поскольку отсутствует прямой контакт, линза «дотрагивается» только до капсулы хрусталика, а ней нет нервов и сосудов. К тому же ЗКЛ ИОЛ укрепляет переднюю и заднюю стенку глаза, предотвращая осложнения после хирургического вмешательства;
    • Зрачковые. Их вставляют непосредственно в зрачок, наподобие клипс. Крепятся с помощью специальных держателей, установленных спереди и сзади. Главный минус линзы – высок риск вывиха всей конструкции или опорных элементов;
    • Заднекапсульные. Используется в исключительных случаях, если хрусталик полностью удален или имеет серьезные повреждения. Крепление имплантата проводится на капсулу;
    • Мультифокальные. Человек, страдающий от проблем со зрительным аппаратом, часто имеет в «ассортименте» две или три пары очков на разные случаи, поскольку они обладают монофокальным действием. При вживлении линзы с несколькими оптическими зонами, картинка в полной многомерности переносится на сетчатку. После операции зрение восстанавливается на 100%, поэтому их применяют чаще всего.
    Помните, что подбирать имплантат нужно только вместе со специалистом, который учтет все нюансы вашего заболевания и порекомендует оптимальный вариант.

    Причины для проведения артифакии глаза — рекомендации врачей

    Причины для проведения артифакии глаза — рекомендации врачей

    Причины для проведения артифакии глаза — рекомендации врачей

    Причины для проведения артифакии глаза — рекомендации врачей

    Причины для проведения артифакии глаза — рекомендации врачей

    Причины для проведения артифакии глаза — рекомендации врачей

    Лечение

    Проблему афакии можно решить консервативными методами или путём хирургического вмешательства. Второй вариант более предпочтителен, так как позволяет полностью восстановить бинокулярное зрение.

    В обоих случаях при своевременном обращении к врачу прогноз благоприятный, так как правильно подобранная оптическая коррекция позволяет сохранить нормальную остроту зрения и трудоспособность, но только при условии отсутствия поражений нервных окончаний.

    Медикаментозным способом

    Консервативная терапия предлагает пациентам скорректировать зрение афакичного глаза с помощью очков и контактных линз.

    Афакия часто сопровождается астигматизмом. В подобных случаях необходимо добавление цилиндрического компонента. Это очень усложняет технику изготовления, утяжеляет стёкла и делает очки внешне неэстетичными.

    Причины для проведения артифакии глаза — рекомендации врачей

    Причины для проведения артифакии глаза — рекомендации врачей

    Причины для проведения артифакии глаза — рекомендации врачей

    Причины для проведения артифакии глаза — рекомендации врачей

    Недостаток применения очков при афакии: Сильные плюсовые стёкла очков могут стать причиной кольцевой скотомы, то есть у пациента выпадает из поля зрения целый участок. Это приводит к появлению тяжёлых и неприятных ощущений от регулярного внезапного возникновения перед глазами того или иного объекта, что существенно осложняет жизнь пациентов. Им сложно переходить через дорогу, особенно на оживлённых перекрёстках и пр.

    Контактные линзы

    На сегодняшний день контактная оптика – это наиболее распространённый способ решения проблем со зрением при афакии. Огромным преимуществом метода является возможность его применения как при односторонней, так и при двухсторонней афакии.

    При изготовлении линз учитывается возраст пользователя. Так для новорождённых выпускаются специальные мягкие силиконовые линзы, а для детей постарше – мягкие дышащие или жёсткие.

    Контактные линзы – более удобный способ коррекции зрения, чем очки, но при этом и более дорогостоящий, поскольку пациентам регулярно приходится приобретать новые комплекты линз и дезинфицирующие средства для них.

    Хирургическое лечение

    Хирургическое вмешательство предполагает внедрение в глаз пациента искусственного имплантанта.

    Данный вид коррекции зрения представляет собой хирургическую процедуру по установке пластиковой линзы определённой силы, величину которой рассчитывают с помощью специально созданных компьютерных программ и таблиц

    При расчётах принимается во внимание:

    • Толщина хрусталика;
    • Преломляющая сила роговицы;
    • Глубина передней камеры;
    • Длина глазного яблока.

    Коррекцию зрения после проведения операции планируют индивидуально для каждого пациента, руководствуясь его желаниями. Например, если работа больного связана с необходимостью постоянно сидеть за компьютером, ИОЛ подбирают таким образом, чтобы это можно было выполнять без очков.

    Существует 4 типа ИОЛ, отличающихся по способу установки:

    • Линза с фиксацией в углу передней камеры;
    • Ирис-клипс-линза (зрачковая);
    • Экстракапиллярная ИОЛ;
    • Заднекамерная линза.

    Оптимальным вариантом искусственного хрусталика считается заднекамерная ИОЛ, которая не препятствует нормальному расширению зрачка и обеспечивает лучшее качество зрения, поскольку занимает естественное положение в глазу.

    Иногда пациентам требуется 2 операции по внедрению ИОЛ. Это происходит в случае, если по тем или иным причинам оптика прооперированного глаза несовместима с оптикой другого глаза.

    Народные средства

    Одна из частых причин возникновения афакии – это катаракта. Данное заболевание можно предупредить с помощью одного народного средства.

    В «бабушкиных» рецептах указано, что на начальных стадиях катаракты полезно принимать внутрь (не капать!) настой из картофеля. Для приготовления этой настойки нужно собрать и высушить картофельные глазки, затем залить их 0,5 л водки. Настаивают это средство 7 дней. Принимают 3 раза в день ежедневно. Это народное средство позволит предотвратить развитие катаракты, а значит – и возникновение афакии.

    Что учесть при выборе ИОЛ?

    Что бы принять окончательное решение по поводу интраокулярной линзы, помимо их классификации стоит уточнить некоторые моменты:

    • Выяснить величину передней камеры зрительного аппарата;
    • Узнать размер удаленного хрусталика;
    • Проанализировать состояние глазного яблока и преломляющую способность здорового ока.

    Подобрать правильную линзу сможет офтальмолог после проведения визуального осмотра и сбора всех необходимых анализов.

    Также при выборе интраокулярных линз обратите внимание на следующие моменты:

    • Оптика должна иметь специальный фильтр, предназначенный для защиты глаз от вредного ультрафиолетового излучения. Этот фактор особое значение имеет для пациентов, страдающих от макулодистрофии сетчатки;
    • Обычно для изготовления линз используют материалы, максимально приближенные к естественному составу тканей глаза, но все же не будет лишним в этом убедиться, ознакомившись с надписями на упаковке;
    • Рекомендуется приобретать ИОЛ асферической формы, они минимально искажают передаваемую картинку;
    • На коробке должна быть указана информация о том, что для изготовления изделий использовались технологии, позволяющие добиться максимальной гладкости.

    Цена на ИОЛ в России варьируется от десяти до семидесяти тысяч рублей в зависимости от производителя и модели имплантата. Однако дорого не всегда качественно, поэтому консультация с окулистом обязательна перед приобретением оптики.

    Коррекция афакии у детей

    Для достижения высокой остроты зрения у детей с афакией необходима тщательная коррекция рефракционных нарушений. По мере роста глаза и уменьшения его рефракции требуется периодическая замена контактных линз. Коррекция афакии может осуществляться следующими методами.

    [], []

    Очки

    Это основной метод коррекции двусторонней афакии, но при односторонней афакии очки применяют редко, лишь в случае непереносимости контактной коррекции. Одно из преимуществ очковой коррекции — относительно низкая стоимость. Недостатки включают сложность подгонки тяжелых очков на ребенка младшего возраста, так как маленький нос не может поддерживать многие из очковых оправ.

    Контактные линзы

    Контактные линзы остаются основным методом коррекции как односторонней, так и двусторонней афакии. Для детей этой группы применяют мягкие газопроницаемые и даже жесткие контактные линзы. В первые месяцы жизни особенно эффективны силиконовые контактные линзы. Частые потери линзы и необходимость в ее замене по мере роста глаза повышают стоимость этого метода коррекции. Несмотря на то, что есть сообщения о возникновении кератитов и рубцевания роговицы у детей с афакией, эти проблемы возникают исключительно редко.

    [], [], [], [], [], []

    Эпикератофакия

    Эта процедура с использованием поверхностного пластинчатого роговичного трансплантата оказалась нецелесообразной. В настоящее время используется редко.

    Причины для проведения артифакии глаза — рекомендации врачей

    Причины для проведения артифакии глаза — рекомендации врачей

    Причины для проведения артифакии глаза — рекомендации врачей

    [], [], [], [], [], [], [], [], [], []

    Интраокулярные линзы

    У детей интраокулярные линзы чаще используют для коррекции афакии после удаления прогрессирующей и посттравматической, реже врожденной катаракты. Многие авторы указывают на возможность их имплантации даже у детей 2-летнего возраста. В эти сроки рост глаза в основном заканчивается и становится возможным расчет силы линзы для ребенка как для взрослого пациента. Вопрос об имплантации интраокулярных линз при врожденных катарактах по-прежнему остается дискуссионным.

    Имплантация в первые недели жизни ребенка в процессе первичного хирургического вмешательства нецелесообразна. Предстоящий рост глаза осложняет проблему расчета силы интраокулярной линзы; помимо того, этой патологии часто сопутствует микрофтальм. Существует вопрос, не влияет ли сама интраокулярная линза на физиологический рост глазного яблока.

    Таким образом, в большинстве случаев не стоит идти на первичную имплантацию при истинных врожденных катарактах, хотя вторичная имплантация интраокулярной линзы у детей старшего возраста и с высокой остротой зрения становится все более популярной.

    Из чего создают глазные имплантаты?

    Для изготовления ИОЛ используют неорганические материалы, поскольку глазная ткань реагирует на них нейтрально и хрусталик без проблем приживается, организм не отторгает его. По типу используемого сырья линзы делят на две категории:

    • Жесткие. Для изготовления берутся полимерные соединения;
    • Мягкие. Обычно создают из силикона или гидрогеля.

    Окулисты рекомендуют использовать второй вариант, поскольку подобные линзы более физиологичны и при их вживлении достаточно небольшого разреза в два миллиметра, в то время как для имплантации жестких ИОЛ потребуется «вход» размером двенадцать миллиметров.

    В один глаз может быть установлено одновременно пара имплантатов, если линза оперируемого ока несовместима со зрительной функцией здорового органа. Поэтому использует дополнительный хрусталик с определенной диоптрией.

    Клиника и симптоматика

    Признаки острого бурсита пятки трудно не заметить: возникают следующие симптомы:

    1. Бурсит пяточного сустава – это, прежде всего, боль, которая сильнее выражена при нагрузке, и слабее – в покое, особенно при асептических формах, а при гнойном процессе невозможно не то чтобы долго ходить, а вообще, нельзя даже наступить на пятку;
    2. Подпяточный бурсит может сопровождаться выраженным покраснением кожи;
    3. Появляется локальное чувство жара, обычно в области пяточной кости, а при поражении ахиллова сухожилия – и выше;
    4. При бурсите возникает припухлость, отек мягких тканей. Пятку невозможно вынуть из обуви, и тем более – вставить ее обратно, особенно в конце дня;
    5. Возникает нарушение функции: бурсит на пятке приводит к ограничению подвижности в голеностопном суставе.

    Не пропустите: Лечение деформирующего артроза стопы

    При развитии нагноения бурсит на пятке начинает течь тяжелее: возникают боли в покое и ночью, повышается температура тела, возникает недомогание. Как диагностировать бурсит на пятке?

    О принципах диагностики

    Уже на первичном приеме врач может поставить предварительный диагноз по классическим симптомам воспаления.

    Причины для проведения артифакии глаза — рекомендации врачей

    Для уточнения диагноза проводятся следующие действия:

    • провести рентгенографию стопы в двух проекциях для исключения переломов, деструктивных поражений костной ткани, остеомиелита, опухолей;
    • выполнить пункцию сумки и исследовать пунктат на клеточный состав (цитологию), провести общий и биохимический анализ (для исключения системного, ревматического, или аутоиммунного поражения), и провести бактериологическое исследование экссудата с посевом, выделением чистой культуры и чувствительностью к антибиотикам.

    Это даст врачам «ключ» к лечению, и пяточный бурсит, лечение которого будет «прицельным», быстро будет забыт. Какие современные способы лечения применяются, и как лечить бурсит пятки в домашних условиях?

    «Если вам говорят, что вылечить спину и суставы после 50 лет невозможно, знайте — это не правда!» — Мирахмедова Аида Хамидовна, ревматолог высшей категории, кандидат медицинских наук. Подробнее>>

    Показания к проведению артифакии

    Вживление интраокулярной линзы требуется в следующих случаях:

    • При обнаружении патологии зрительного органа: отсутствие хрусталика или его серьезные аномалии;
    • Химический ожог;
    • Отслоение сетчатки;
    • Удаление хрусталика в процессе операции;
    • Астигматизм или близорукость на последней стадии;
    • Глаукома;
    • Лучевые травмы;
    • Механические повреждения глаз.

    В шестидесяти случаях из ста причиной для назначения артифакии становится катаракта (особенно у людей преклонного возраста). Патология проявляется постепенно и сопровождается помутнением хрусталика.

    При отсутствии правильного и своевременно лечения приводит к полной потере зрения. Болезнь передается по наследству или развивается в результате полученной травмы.

    На последних стадиях прогрессирования недуга никакая коррекция, кроме операции и удаления помутневшего хрусталика, не спасет от проблемы.

    Катаракта может перейти в глаукому, не менее опасное заболевание, чаще всего заканчивающееся слепотой. С этой патологией борются только путем хирургического вмешательства. Вернуться к оглавлению

    Причины для проведения артифакии глаза — рекомендации врачей

    Причины для проведения артифакии глаза — рекомендации врачей

    Причины для проведения артифакии глаза — рекомендации врачей

    Причины для проведения артифакии глаза — рекомендации врачей

    Причины для проведения артифакии глаза — рекомендации врачей

    Причины для проведения артифакии глаза — рекомендации врачей

    Причины для проведения артифакии глаза — рекомендации врачей

    Причины

    Хрусталику нужна замена, если натуральный был повреждён в результате травмы. У человека также может быть диагностирован врождённый дефект. Но самой распространённой причиной является катаракта. Во время болезни просто необходима артифакия. Что это за процедура, детально проинформирует офтальмолог, хотя вряд ли он расскажет о первоисточнике проблемы. Ведь до сих пор лучшие умы человечества ломают голову над тем, почему развивается катаракта. Кто-то утверждает, что это наследственное заболевание, другие указывают на пожилой возраст, считая его наибольшим фактором риска.

    Причины для проведения артифакии глаза — рекомендации врачей

    Катаракта – сильное помутнение хрусталика, что становится причиной падения зрения. Под микроскопом пятнышко по форме напоминает остроконечную звезду. Если процесс лечения затянуть, помутневший хрусталик уплотняется. При этом он занимает больше места и становится причиной повышения глазного давления – развивается глаукома, опасное и неизлечимое заболевание. В этом случае утрата зрительных функций необратима.

    Противопоказания

    К сожалению, процедура имеет большое количество противопоказаний, чаще всего связанных с аномалиями слизистой или роговой оболочки. Имплантация ИОЛ невозможна в следующих случаях:

    • Косоглазие. Особенно если угол обзора отклонен более чем на пятнадцать градусов;
    • Подвывих хрусталика;
    • Кератит;
    • Инфекционные заболевания, например конъюнктивит;
    • Отклонение в регуляции слезотечения;
    • Воспалительные процессы на краю века.
    Также операция не рекомендована людям, страдающим от аллергии и при наличии инфекционных недугов глаз.

    Как принимается решение относительно годности призывника к армии

    Если у лиц призывного возраста обнаруживается афакия либо артифакия органов зрения, учитываются два варианта:

    • выраженное ухудшение остроты зрения либо систематические обострения на одном глазу;
    • умеренно проявляющаяся болезнь на обоих глазах.

    Оба варианта описаны в статьях Расписания болезней, в данном случае молодому человеку выдается категория, согласно которой он является ограниченно годным к прохождению срочной службы в армии.

    По решению военной комиссии такому человеку присваивается категория годности «В». Его могут призвать на службу только в случае военных действий или введения военного положения в стране.

    Преимущества метода

    По сравнению с прочими способами восстановления остроты зрения артифакия имеет ряд неоспоримых достоинств:

    • После проведения операции не требуется дополнительная корректировка. Пациент может забыть про очки и контактные линзы;
    • Вживление имплантата никак не сказывается на зрительном обзоре, он остается на прежнем уровне;
    • Все предметы приобретают чёткий и правильный контур и расположены на таком расстоянии, на каком вы их видите;
    • Сохраняются все зрительные поля.

    Операция не относится к разряду сверхсложных и длится примерно один час, проводится под местным наркозом.

    Возможны ли осложнения?

    Как и любая медицинская процедура артифакия может сопровождаться появлением осложнений со здоровьем и отклонениями. Самая распространенная проблема, с которой сталкиваются пациенты после хирургического вмешательства – это ухудшение остроты зрения на втором глазу.

    Если наблюдается подобная симптоматика, рекомендуется провести повторную операцию для вживления имплантат во второе око.

    Отклонения может спровоцировать неверно установленная линза или неправильно подобранный искусственный хрусталик. В этом случае стоит незамедлительно обратиться к окулисту.

    Если после артифакии зрение улучшилось, но спустя некоторое время признаки патологии вновь вернулись, и глаз стал хуже видеть, скорей всего на нём образовалась белковая плёночка. Она не представляет опасности для здоровья и жизни, необходимо просто провести чистку имплантата.

    Также прооперированный пациент может столкнуться с такими проблемами, как:

    • Кератит;
    • Вторичная глаукома;
    • Образование спаек в камере глаза;
    • Выпадение линзы.

    Артифакия глаза: что это?

    Многие пациенты задаются подобным вопросом после посещения офтальмолога. Основная часть медиков рекомендует хирургическое вмешательство, чтобы избавить человека от «соринки в глазу», доставляющей дискомфорт и вызывающей неприятные ощущения.

    Суть процедуры заключается в установке искусственного хрусталика. Око, в котором установлен имплантат, называют артифакичным. Часто люди опасаются операции и совершенно напрасно. Методика имеет массу достоинств перед очками:

    • Не сужает кругозор и не искажает изображение, т.е. на сетчатку поступает картинка нормального размера;
    • После проведенной операции нет необходимости носить очки, соответственно человек на психологическом уровне ощущает себя комфортней.

    Прежде чем решиться на хирургическое вмешательство, стоит посетить окулиста, взвесить все аргументы и принять единственно верное решение. Данный вариант считается оптимальным способом коррекции зрения.

    Причины для проведения артифакии глаза — рекомендации врачей

    Причины для проведения артифакии глаза — рекомендации врачей

    Причины для проведения артифакии глаза — рекомендации врачей

    Причины для проведения артифакии глаза — рекомендации врачей

    Причины для проведения артифакии глаза — рекомендации врачей

    Причины для проведения артифакии глаза — рекомендации врачей

    Причины для проведения артифакии глаза — рекомендации врачей

    Причины для проведения артифакии глаза — рекомендации врачей

    Причины для проведения артифакии глаза — рекомендации врачей

    Современная хирургия катаракты

    • Главная
    • Полезное
    • Артифакия глаза — что это такое и нужно ли лечить?

    Артифакия — это наличие в глазу имплантированного искусственного хрусталика после ранее выполненного хирургического лечения катаракты с установкой интраокулярной линзы. Глаз с интраокулярной линзой (искусственным хрусталиком) получил название артифакичного.

    Подобная коррекция афакии (отсутствия естественного хрусталика) имеет неоспоримые преимущества перед очковой. Среди ее плюсов: большая физиологичность, отсутствие зависимости человека от очков, отсутствие сужения полей зрения, отсутствие скотом и искажений видимых объектов. Изображения, формирующиеся на сетчатке, имеют нормальную величину.

    Внутрь глаза можно имплантировать одновременно два искусственных хрусталика. Когда, по определенным причинам, оптика артифакичного глаза оказывается несовместимой с оптикой парного глаза, ее корригируют имплантацией еще одной интраокулярной линзы нужной оптической силы.

    Как правило, материалом для изготовления интраокулярных линз являются жесткие (полиметилметакрилат, лейкосапфир и пр.) и гибкие (гидрогель, силикон, полиуретанметакрилат, сополимер коллагена и пр.) полимеры.

    Мнение эксперта

    Давыдова Людмила Сергеевна

    Терапевт с 13-летним стажем. Специализируется на диагностике, профилактике и лечении внутренних болезней терапевтического и гастроэнтерологического профиля в рамках клиники

    На данный момент выпускается множество моделей ИОЛ различных конструкций. Однако, главных типов искусственных хрусталиков, отличающиеся принципом крепления в глазу всего три, это:

    Переднекамерные линзы. Они устанавливаются в переднюю камеру глаза, а их опоры размещаются в углу.

    Контакт линзы происходит с наиболее чувствительными глазными средами — роговицей и радужкой. Их основной недостаток — способность вызывать образование синехий в углу передней камеры, из-за чего, на данный момент их практически не применяют.

    Зрачковые линзы. Из названия понятно, что их крепят к зрачку по принципу клипсы.

    Удерживаются такие имплантаты посредством передних и задних опорных элементов (гаптики). Первая ИОЛ подобной конструкции — хрусталик Федорова—Захарова, снабжен тремя задними дужками и тремя передними антеннками.

    Она широко использовалась в мировой практике 60—70-х годов XX века, когда основном методом хирургии катаракты была интракапсулярная экстракция. Основной недостаток этой конструкции – высокий риск вывиха всей линзы или ее гаптической части.

    Заднекамерные линзы. Подобные имплантаты размещаются в сумке удаленного хрусталика после эмульсификации его ядра и вывода кортикальных масс при операции – экстракапсулярная экстракция катаракты.

    Такие ИОЛ наиболее физиологично замещают естественный хрусталик в сложной общей оптической системе глаза. Этим и объясняется наиболее высокое качество обеспечиваемого ими зрения.

    Заднекамерные линзы лучше других моделей сохраняют барьер, разделяющий передний и задний отделы глаза. Их конструкция способствует предупреждению многих серьезных послеоперационных осложнений, включая вторичную глаукому, отслойку сетчатки и пр.

    Линзы контактируют лишь с хрусталиковой капсулой, в которой отсутствуют сосуды и нервы, поэтому нет риска возникновения воспалительной реакции. Эта разновидность линз является наиболее предпочтительной в современной мировой практике.

    Среди ЗКЛ выделяют заднекапсулярные ИОЛ, которые крепятся непосредственно на хрусталиковую капсулу. Они нужны, если прозрачная хрусталиковая сумка утрачена в результате травматического поражения, а сохранилась только мутная уплотненная задняя капсула, имеющая сращение с остатками передней капсулы.

    Объяснение терминологии

    Артифакия глаза – процесс установки (вживления) в орган зрения искусственного хрусталика, представляющего собой имплантат, называемый интраокулярной линзой. Глаз, с помещенным в него искусственным материалом, называется артифакичным.

    В роли хрусталика обычно выступает биологически совместимый с человеческим организмом материал искусственного происхождения. Он имеет физиологическую форму, не искажает предметы, не сужает поле зрения и позволяет избавить пациента от зависимости от очков и линз, даже если причиной их ношения стали серьезные глазные заболевания.

    Орган зрения, в который по медицинским показаниям вживлен искусственный зрительный элемент, в своем актуальном постоперационном состоянии называется подверженным артифакии.

    Причины для проведения артифакии глаза — рекомендации врачей

    Искусственный хрусталик глаза

    Данный тип операции относится к наиболее приемлемой коррекции зрения, которую стоит предпочесть очкам. Съемные очки сужают зрительное поле и ставят пациента в физиологическую зависимость. Артифакия глаза не влечет за собой периферическую скотому, после нее не возникает плывущих перед зрачками темных пятен, не искажаются окружающие предметы. Полноценное изображение визуализируется в области сетчатки, имея при этом реальную величину.

    Артифакия необходима в тех случаях, когда хрусталик глаза был повреждён. Например, такое может случиться при болезни или травме.

    Для облегчения оперирования фактами и их понимания, еще несколько терминов:

    • ИОЛ – краткое обозначение интраокулярной линзы;
    • ИКЛ – имплантируемая контактная линза (она же ирис-клипс-линза);
    • ЗКЛ – заднекамерная контактная линза;
    • мультифокальная линза – содержащая несколько оптических сегментов (зон).

    Причины для проведения артифакии глаза — рекомендации врачей

    Переднекамерные (ПКЛ)

    Данные линзы устанавливают в переднюю камеру глаза, между роговой оболочкой и радужкой (по ее цвету определяют цвет глаз). Для ее вживления делается лишь 1 маленький надрез, после операции накладывается шов. Переднекамерные изделия изготавливают из полиметилметакрилата.

    Ткань полностью совместима с тканями глаза и не изменяется в течение 100 лет. Этот вид линз дает пожизненное хорошее зрение.

    ПКЛ имплантируют при невозможности провести лазерную коррекцию зрения. Они показаны при миопии, гиперметропии, астигматизме.

    Мнение эксперта

    Давыдова Людмила Сергеевна

    Терапевт с 13-летним стажем. Специализируется на диагностике, профилактике и лечении внутренних болезней терапевтического и гастроэнтерологического профиля в рамках клиники

    Вживление переднекамерного изделия облегчает технику оперативного вмешательства. Но некоторые модели вызывают существенные осложнения. Например, повреждение задней части роговой оболочки, буллезную дистрофию, иридоциклит.

    Диагностика афакии

    При постановке диагноза окулист сопоставляет данные клинической картины с результатами комплексного офтальмологического обследования. Врач изучает глазное дно, определяет степень тяжести заболевания с помощью специального оборудования.

    Диагностика афакии включает в себя несколько исследований:

    • Визометрию. Она дает возможность выявить остроту зрения и степень его ухудшения.
    • Гониоскопию. Процедура исследования передней камеры глаза позволяет обнаружить увеличение ее глубины.
    • Офтальмоскопию. Метод осмотра глазного дна предназначен для проведения оценки состояния структур зрительного органа, определения факта существования сопутствующих патологий, выбора тактики лечения.
    • Тонометрию для измерения внутриглазного давления.
    • Рефрактометрию. Исследование оптических свойств позволяет выявить преломляющую силу глаз и ее снижение без хрусталика.

    УЗИ органов зрения служит способом подтверждения диагноза, исключения заболеваний, которые связаны с отслоением сетчатки.

    Клиническая картина при отсутствии хрусталика достаточно яркая, что позволяет во многих ситуациях сократить количество диагностических мероприятий.

    Заднекамерные

    ЗК ИОЛ имплантируют чаще. В 90% случаев устанавливают данный тип артифакичных линз, поскольку они вызывают меньше осложнений.

    Заднекамерные изделия незаметны окружающим и не ощущаются пациентом. Они принимают правильную форму после имплантации и не вызывают дискомфорта.

    ЗК ИОЛ устанавливаются в заднюю камеру, сумку хрусталика. Она представляет собой узкое пространство, ограниченное периферической частью радужной оболочки, цинновой связкой, цилиарным телом и самим хрусталиком. Заднекамерную линзу можно вживить только после удаления природного ядра.

    Этот вид считается самым оптимальным вариантом, когда необходимо максимальное качество видения предметов.

    Вживление искусственного интраокулярного хрусталика в заднюю камеру предотвращает развитие глаукомы (хроническое заболевание глаз с повышением внутриглазного давления) и отслоения ретины, что более вероятно при установке ПКЛ.

    Зрачковые (пуппилярные)

    Данный способ фиксации ИОЛ в первое время вызывал сильные осложнения. Сейчас пуппилярные ИОЛ усовершенствованы, они отличаются относительной доступностью вторичного вживления.

    Зрачковые изделия не связаны с диаметром передней камеры, не вызывают давления на роговую оболочку. Однако имеют много недостатков.

    Пуппилярные ИОЛ известны недостаточной устойчивостью, поэтому не так популярны среди хирургов-офтальмологов. Они склонны к дислокациям.

    Клинических примеров вживления зрачковых ИОЛ мало. Операцию проводят через небольшой разрез величиной 2,2 мм с помощью картриджа или инжектора.

    Заднекапсулярные (ЗКЛ)

    Используются интраокулярные линзы в исключительных ситуациях.

    Заднекапсулярные ИОЛ применяют при полном удалении природного хрусталика. Крепление имплантата проводится в капсулу. Единственными заднекапсулярными линзами одобренными FDA (стандарт, подтверждающий качество продукции и ее безопасность для здоровья) являются модели от компании STAAR.

    Это швейцарская компания, подтвердившая свою продукцию. Их модели используются в офтальмологических клиниках всего мира.

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *