Повреждение роговицы глаза — лечение, последствия травмы, что делать

    1c5c678c0c5a616e76efa8b53a7ad898

    Повреждение роговицы глаза — явление довольно распространенное. Роговица относится к тем органам, которые имеют низкий болевой порог, поэтому пациент не чувствует никаких ощущений.

    При попадании инородного тела в глаз оно легко извлекается и о проблеме забывается.

    Поврежденная роговица весьма быстро заживает, но есть случаи, когда после травмирования глаза развивается язва либо иные заболевания.

    Содержание

    Причины повреждения роговицы

    В группу данных повреждений относятся ожоги, травмирование и попадание инородных тел.

    Офтальмологи выделяют следующие возможные причины повреждения роговицы и отклонения от нормального зрения:

    • чрезмерное пересыхание внешней оболочки глаза (это может возникать из-за продолжительной работы за монитором, при интенсивной зрительной работе в условиях недостаточного освещения и т.д.);
    • ультрафиолетовое и радиоактивное излучение в дозах, которые могут способствовать повреждению роговицы глаза;
    • инфекции зрения, например, конъюнктивит, когда есть угроза развития осложнений в виде разрыва тканей роговицы;
    • травма (даже мелкая соринка или пылинка способны травмировать слизистую оболочку), последствия которой — необратимые изменения в роговице.

    Травма роговицы глаза может быть незначительной, однако зачастую приводит к отслоению сетчатки. В таком случае очень важна квалифицированная помощь офтальмолога и своевременное лечение. Смещение хрусталика, небольшое кровоизлияние и иные осложнения травмирования глаза могут стать причинами повреждения роговицы.

    При обширной травме есть вероятность повреждения других составляющих органа зрения: сетчатки, стекловидного тела, хрусталика, сосудов и др. Точную диагностику ставят посредством рентгена, компьютерной томографии, ультразвукового исследования.

    Повреждение роговицы глаза — лечение, последствия травмы, что делать

    Повреждения роговицы и конъюнктивы

    Симптомы и признаки

    Роговица наиболее ранимая составляющая органа зрения, ведь даже незначительное раздражение может привести к ощущению значительного дискомфорта.

    Основные симптомы, указывающие на повреждение роговицы, могут проявляться следующим образом:

    • усиленным слезоотделением;
    • покраснением глаза;
    • размытостью изображений;
    • ощущением мелкого песка в глазах;
    • головной болью, локализирующейся в области глаза,
    • повышением чувствительности глаза к свету;
    • блефароспазмом, — состоянием, которое проявляется в бесконтрольном сокращении круговых мышц века как ответ на болевой синдром;
    • в дефекте эпителиального слоя роговицы;
    • в нарушении зрительной функции;
    • в расширении сосудов внутри глаза.

    Обычно при разном характере повреждений роговицы описанный набор признаков и симптомов неизменный, но есть случаи, когда, например, головная боль может отсутствовать.

    Повреждение роговицы глаза — лечение, последствия травмы, что делать

    Симптомы

    Виды повреждений и возможные осложнения

    Повреждения роговицы делят на проникающие и непроникающие. В первом случае не нарушается целостность оболочек глаза, а во втором случае изливается влага передней камеры. В особо тяжелых случаях выпадает хрусталик и внутренние оболочки.

    В большинстве случаев при оказании помощи пациенту роговица восстанавливается и не имеет никаких последствий. Но известны случаи, когда возникают некоторые последствия:

    • развитие вторичной глаукомы;
    • выпадение стекловидного тела;
    • развитие энофтальма, гемофтальма, панофтальма;
    • возникновение катаракты;
    • отслоение сетчатки глаза;
    • появление бельма (непрозрачного пятна на роговице).

    Также если в роговице останутся не извлеченными частицы металла, может развиваться металлоза, что приводит к нейроретинопатии.

    Самое тяжелое осложнение повреждения роговицы офтальмологи отмечают фиброзно-пластический иридоциклит, который приводит к резкому ухудшению видимости здорового глаза. Чтобы этого избежать, травмированный глаз удаляют.

    Повреждение роговицы глаза — лечение, последствия травмы, что делать

    Осложнения

    Ожоги роговицы

    Особое место в офтальмологии занимают ожоги, которые не менее опасны травм и обычно приводят к развитию воспалительной реакции всех частей глаза: склеры, конъюнктивы, сосудов. Чреваты такие ситуации возникновением тяжелых осложнений и неблагоприятным исходом.

    Делят ожоги на:

    • лучевые (при воздействии лазера и инфракрасного, ультрафиолетового излучения);
    • термические (при воздействии высоких температур, когда поражается не только глаз, но и область вокруг него);
    • химические (щелочные и кислотные, вызывающие некроз тканей и проникающие глубоко во внутренние структуры).

    Различаются 4 степени ожогов в зависимости от глубины и протяженности поражения. Первая и вторая степень считаются легкими, третья — средней тяжести и четвертая — тяжелая.

    Повреждение роговицы глаза — лечение, последствия травмы, что делать

    Ожоги роговицы

    Оказание первой помощи

    Когда случаются различные травмы, обычно поблизости нет специалистов, поэтому каждому человеку необходимо знать, как оказать пострадавшему первую помощь. В случаях с травмированием глаз рекомендуется поступать следующим образом:

    • оценить степень поражения глаза, состояние и способы его улучшения;
    • при попадании пыли (песка) можно осторожно промыть глаз водой или поморгать часто для омывания роговицы слезой;
    • если есть аптечка, закапать в глаз любое противовоспалительное средство, в автомобильной аптечке обычно имеется раствор сульфацила натрия;
    • за нижнее веко заложить тетрациклиновую мазь;
    • при попадании инородного тела веко слегка оттянуть и постараться удалить это тело самостоятельно, при этом действовать необходимо максимально осторожно во избежание разлома частицы;
    • не рекомендуется тереть веки.

    Повреждение роговицы глаза — лечение, последствия травмы, что делать

    Оказание первой помощи

    Также будут полезны следующие рекомендации.

    • При получении резаной травмы глаз и веко закрывают чистой салфеткой, закрепив, как повязку. По возможности прикрывают второй глаз, чтобы предотвратить одновременное движение обоих глазных яблок. Пациента как можно раньше доставить к глазному врачу или к травматологу.
    • При получении тупого удара также применяют повязку, но перед применением салфетку из ткани смачивают в холодной воде либо кладут сверху охлажденный предмет.
    • При ожоге глаза химическими веществами необходимо максимально промыть его проточной холодной водой, чтобы минимизировать разрушительное воздействие химикатов на слизистую оболочку глаза. Воды нужно лить много, голову при этом запрокинуть так, чтобы удобно было промывать глаз. Веки раздвигают пальцами, а после промывания накрывают глаз тканевой чистой салфеткой и доставляют больного к врачу.
    • При попадании инородного предмета убирать его не рекомендуется, особенно если тот локализируется в глазном яблоке. Также нельзя убирать самостоятельно стружку металла. В таких случаях поврежденный глаз прикрывают тканью и доставляют больного к офтальмологу. В некоторых случаях предмет можно удалить самому, если это соринка или ресничка, перемещающиеся по веку. Для этого берут тампон из ткани и аккуратно пытаются извлечь инородное тело. Лучше, если есть помощник и он может оттянуть нижнее и верхнее веко, а при обнаружении тела в поле зрения достать его.
    • При проникающем ранении главная задача первой помощи — свести к минимуму кровопотерю. Если в глазу остается предмет, из-за которого произошла травма, следует осторожно удалить его и сразу прижать рану чистым материалом или бинтом. Обратиться к врачу.

    Повреждение роговицы глаза — лечение, последствия травмы, что делать

    Наложение повязки на поврежденный глаз

    Первую помощь при повреждении роговицы необходимо оказывать вовремя, чтобы свести к нулю возникновение осложнений.

    Лечение

    Восстановление роговицы глаза в случае ее повреждения — процесс весьма сложный и продолжительный. Решение о способе лечения принимает врач-офтальмолог и зависит оно от сложности повреждения. Также в индивидуальном порядке производятся специальные манипуляции и назначаются лекарственные средства. Рассмотрим несколько таких случаев.

    • При попадании инородного тела и возникшем воспалительном процессе назначают закапывание глазных капель, которые обладают противоболевым эффектом (Дикаин, Лидокаин и др.). После извлечения инородного тела для быстрейшего заживления ранки используются гели Актовегин и Солкосерил, — важно восстановить целостность тканей, потому как роговицы состоит из эпителия и коллагена.
    • При сложном повреждении проводится хирургическая операция, после чего подключается терапия антибиотическими препаратами для предотвращения осложнений.

    Лечение роговицы способствует восстановлению тканей и структур за 7-14 суток, зависит результат от качественного лечения и своевременной помощи.

    Повреждение роговицы глаза — лечение, последствия травмы, что делать

    Лечение ожогов глаз

    Группы риска, профилактика

    Чаще всего пораженная роговица встречается у детей, потому как они играют с песком и разными мелкими предметами. В случае, если воспаление некоторое время остается незамеченным или родители считают проблему не серьезной, впоследствии у ребенка возможно ухудшение зрения.

    Группу риска составляют также те люди, у кого профессиональная деятельность связана с вероятностью получения ожога роговицы или занесения в глаза песка и пыли. Для такой работы рекомендуется использовать индивидуальные средства защиты, — это очки, маски и др.

    Повреждение роговицы глаза — лечение, последствия травмы, что делать

    Травматизм глаз

    Видео

    Повреждение роговицы глаза лечение последствия травмы что делать

    Роговица – это часть наружной оболочки глазного яблока, которая защищает зрительные органы от негативного воздействия окружающей среды. При этом повреждение роговицы глаза считается самой распространённой травмой зрительных органов.

    Это может быть царапинка, ранение проникающего и непроникающего характера. При непроникающих ранениях целостность глазного яблока не нарушается и исход благоприятный.

    Если наблюдается ранение проникающее, то начинать подтекать внутриглазная жидкость, в особенно тяжёлых случаях может выпасть хрусталик.

    Причины и виды повреждения роговицы

    Причины повреждения роговичного слоя разные. Сюда относятся механические повреждения и инфекционные болезни. Чаще всего к нарушению целостности роговицы приводят:

    • Травмы разного характера.
    • Нарушенный обмен веществ.
    • Пересыхание слизистой.
    • Инфекционные заболевания.
    • Ультрафиолет и радиация.
    • Нарушения образования коллагена.
    • Термические или же химические ожоги.
    • Попадание на оболочку инородных тел.

    Отличаются повреждения и по глубине поражения тканей. На роговице бывают язвочки, эрозии и проникающие ранения. Травмы бывают и в результате попадания различных инородных тел.

    Травмы глаз часто возникают во время проведения спортивных соревнований, а также во время аварий на производстве.

    Царапины и эрозии

    Царапины и эрозии – это неглубоки повреждения роговицы. Такие травмы обычно лечатся в домашних условиях. Больному рекомендуется капать в глаза обезболивающие капли и закладывать ранозаживляющие мази. Могут быть прописаны антибактериальные препараты, для предотвращения бактериальных инфекций.

    Ранения глаз

    Ранения зрительных органов часто происходят во время дорожно-транспортных происшествий и спортивных состязаний. При поверхностных ранениях повреждается только верхний слой, при сквозном ранении повреждаются все ткани глаза.

    При проникающих ранениях проводят оперативное вмешательство в условиях офтальмологического отделения. Параллельно больному прописывают антибактериальные препараты для предотвращения развития инфекции. Для увлажнения слизистой часто назначают заменители слезы.

    Ожоги роговицы

    Повреждение роговицы глаза — лечение, последствия травмы, что делать

    Ожог глаз можно получить уже при попадании на слизистую воды температурой в 40 градусов. Чем горячее вода, тем тяжелее степень поражения тканей глаза.

    Тяжёлые ожоги люди получают при попадании на слизистую химических веществ – щелочей и кислот. В этом случае повреждаются глубоко лежащие ткани, и есть большой риск полной утраты зрения. Особенно тяжёлые повреждения при попадании в зрительные органы серной кислоты.

    Чтобы избежать несчастных случаев, необходимо применять средства индивидуальной защиты при работе с химическими компонентами.

    Попадание инородного тела в глаз

    Вызвать травмы роговичного слоя могут различные инородные тела. Это могут быть щепки, металлические стружки, пластик, стекло и другие острые инородные предметы. При попадании мелких фракций в верхние слои их убирают при помощи стерильного бинта. Если металлическая стружка или кусочек дерева буквально воткнулись в оболочку глаза, их удаляют при помощи специального инструмента.

    Осколки стёкол и пластика считаются нейтральными. Они могут оставаться на неопределённый срок, если не доставляют большого дискомфорта человеку. Со временем такие предметы самостоятельно перемещаются в поверхностные слои и легко удаляются.

    Симптомы и признаки

    Роговица весьма чувствительна, поэтому малейшее повреждение этой оболочки приводит к сильному дискомфорту. У пострадавшего наблюдаются такие характерные симптомы:

    • Сильное слезотечение.
    • Светобоязнь.
    • Непроизвольное сокращение мышц век. При травмах роговой оболочки спазм получается как ответная реакция на сильный болевой синдром.
    • Кровоизлияние. Наблюдается в том случае, если повреждаются глубокие слои.
    • Ощущение насыпанного в глаза песка.
    • Сильная боль.
    • Помутнение зрения.
    • Сильное покраснение век и слизистой оболочки.
    • Иногда наблюдается сильная головная боль.

    Вне зависимости от типа повреждения симптомы почти во всех случаях идентичные. Но головная боль возникает только при повреждении глубоких слоёв зрительного органа.

    При повреждении глаз нужно как можно скорее показаться врачу и пройти лечение. Только в этом случае можно рассчитывать на хороший прогноз.

    Оказание первой помощи

    Вне зависимости от вида травмы больному необходимо оказать первую помощь:

    1. При колотой ране на глаз прикладывают стерильную повязку. В идеале наложить повязку следует и на здоровый глаз, чтобы остановить синхронное моргание зрительных органов.
    2. При тупой травме глаза накладывают на веко стерильную повязку, а сверху прикладывают что-то холодное.
    3. При попадании в глаза химических веществ, их тщательно промывают водой. Для этого наклоняются над раковиной и умываются, желательно оттянуть веки руками, чтобы хорошо промыть слизистую.
    4. Если инородное тело встряло в глазное яблоко, то накладывают стерильную повязку и обращаются к врачу. Если соринка свободно передвигается по глазу, то можно удалить его при помощи стерильного кусочка бинта.

    Обращаться с повреждённым органом необходимо максимально осторожно. Если кровотечение очень сильное, больного следует как можно скорее доставить в больницу.

    Лечение

    Схема лечения зависит от степени повреждения глаза. При серьёзных травмах показано оперативное вмешательство. Если на глазу царапина или язвочка, то больному прописывают противовоспалительные капли. Во всех случаях назначают антибактериальные препараты, для предотвращения развития инфекции.

    Возможные последствия

    Травмы глаз могут привести к непредсказуемым последствиям. Если лечение не проводится или проводится неправильно, то возникают такие осложнения:

    • Понижение зрения.
    • Потеря зрительного органа.
    • Абсцесс головного мозга.
    • Эндофтальмит.
    • Деформация мягких тканей.
    • Рубцы на слизистой глаза.
    • Выворот или же заворот век.

      Повреждение роговицы глаза — лечение, последствия травмы, что делать

    Осложнением может быть закупорка носослёзного канала и конъюнктивит. Последствием травмы может быть и синдром сухого глаза.

    Профилактика

    Предупредить травмы глаза можно, если соблюдать технику безопасности на производстве. Также следует соблюдать осторожность в быту и аккуратно обращаться с опасными предметами.

    Важно хранить все химические вещества и острые предметы подальше от детей. Взрослые должны следить и за активными играми детей младшего возраста, так как нередко в это время происходят различные травмы. Выбирать игрушки нужно соответственно возрасту. Они не должны иметь острых уголков и колющих предметов.

    Повреждение роговицы глаза

    Повреждение роговицы глаза — лечение, последствия травмы, что делать

    В результате роговица утрачивает свои свойства. Она не защищает полноценно от вредных факторов, возможен дискомфорт, инвалидность и ухудшение качества жизни пациента.

    Читать еще:  Конъюнктивит глаз эффективное лечение у взрослых

    Встречается у взрослых, детей из-за подвижного, оживленного образа жизни.

    При возникновении жалоб требуется обратиться к офтальмологу. Лечение подбирается индивидуально. Зависит от симптомов, вызвавшей состояние причины, возраста больного и сопутствующих заболеваний.

    Причины

    Повреждение вызывается провоцирующими факторами:

    • попадание инородного тела в глаз (песок, пыль, частицы косметики, мелкие фракции мусора, осколки и др.), вызывающее царапины, эрозии, проникающие и непроникающие ранения;
    • пересыхание слизистой из-за вредного воздействия излучения компьютера при длительной работе;
    • врожденные патологические состояния зрительного аппарата;
    • незащищенность от радиоактивного, ультрафиолетового излучения;
    • ожоги роговицы при работе со сваркой;
    • последствие инфекционных болезней глаз.

    Виды повреждений роговицы

    Разновидность повреждений зависит от провоцирующего фактора:

    Безоперационное лечение глаз за 1 месяц.

    • механический тип – в результате воздействия инородного тела, попадания мелких предметов (частиц пыли, туши, осколков), при неправильной эксплуатации контактных линз, неквалифицированном подборе оптики;
    • химический тип – вызывается ожогами различных веществ (щелочей, бытовой химии, кислот);
    • термический тип – при ожоге, вызванном воздействием высоких температур на орган зрения;
    • ионизирующее или лазерное повреждение.

    Симптомы

    При повреждении роговицы пациент жалуется на возникновение симптомов:

    • ощущение «песка» в глазах;
    • чувство попадания инородного тела;
    • дискомфорт, покраснение слизистой органа зрения;
    • жжение, острый болевой синдром;
    • обильное слезотечение;
    • возможна головная боль;
    • сверхсильная, несвойственная данному человеку восприимчивость глаза.

    Также происходит расстройство зрения разной силы. Наблюдается нечеткость картинки, размытие объекта, отсутствие у него контура, снижение остроты зрения.

    Первая помощь

    Первая помощь должна быть быстрой, правильной, неотложной и квалифицированной. Она включает последовательный комплекс следующих мероприятий:

    1. если повреждение роговицы вызвано попаданием соринки, инородного тела, удалить его со слезой при помощи активного моргания;
    2. промыть веко антибактериальным средством (водный раствор Фурацилина, отвар ромашки);
    3. для дальнейшего изгнания инородного тела отодвинутым верхним веком накрыть нижнее веко, сделать движения глазных яблок вправо-влево;
    4. закапать противовоспалительные, антибактериальные капли или заложить мазь с таким эффектом (Ципролет, Ципромед, Тетрациклин, Тобрекс, Левомицетин и др.);
    5. закрыть поврежденный глаз стерильной марлевой салфеткой, зафиксировать.

    При сильном болевом синдроме однократно можно закапать раствор Новокаина или глазные капли Инокаин. После немедленно обратиться к офтальмологу.

    Если в глаз попал предмет с острыми краями или крупного размера, закрепился в органе зрения, его нельзя самостоятельно удалять. Также нельзя тереть веки, использовать нестерильные предметы, непригодные для этого материалы (ворсистые салфетки, ватные диски).

    Диагностика

    Диагностика повреждения роговицы глаза осуществляется врачом. Он собирает анамнез, выслушивает жалобы пациента и проводит исследования:

    • проверка остроты зрения;
    • определение состояния роговицы, инородного тела, его размеров и локализации;
    • сопутствующих патологий органа зрения и др.

    Лечение

    Терапия повреждения глаза направлена на устранение провоцирующего фактора, снятие болевого синдрома и признаков воспаления, заживление и сращение тканей роговицы.

    Повреждение роговицы глаза — лечение, последствия травмы, что делать

    • При сильной боли возможен дополнительный прием обезболивающих таблеток (Анальгин, Нимесулид, Кетопрофен, Нурофен).
    • При присоединении бактериальной инфекции применяются антибактериальные мази и капли (Тобрекс, Сульфацил натрия, Левомицетин, Флоксал).
    • Для заживления тканей роговицы препаратами выбора являются медикаменты Корнерегель, Солкосерил.

    Перед применением всех медикаментов глаза необходимо промыть с помощью водного раствора Фурацилина или свежего настоя ромашки.

    Осложнения

    Повреждение роговицы глаза может привести к следующим осложнениям:

    • отслойка сетчатки;
    • кровоизлияние (гемофтальм);
    • смещение хрусталика;
    • катаракта и вторичная глаукома;
    • потеря зрения в полной или частичной степени;
    • образование язв;
    • панофтальм и эндофтальм;
    • разрыв роговицы глаза;
    • может остаться шрам;
    • бельмо.

    Прогноз

    Повреждение роговицы глаза — лечение, последствия травмы, что делать

    Чтобы не допустить развитие осложнений, необходимо немедленно оказать первую помощь, обратиться к специалисту . Чем раньше будет проведена терапия повреждения роговицы глаза, тем лучше происходят процессы срастания тканей, заживления.

    Профилактика

    В группе риска появления повреждения роговицы находятся люди строительных профессий. Для профилактики следует пользоваться защитными очками, специальными костюмами, средствами защиты, особенно при работе с цементом, сваркой, сыпучими компонентами.

    Также в группе риска находятся дети из-за оживленного, подвижного образа жизни, невнимательности. При попадании у них в глаз инородного предмета или удара необходимо немедленно обратиться к офтальмологу для исключения серьезных патологий.

    Одна из причин повреждения роговицы глаза – незащищенность от ультрафиолетовых лучей. Снизить воздействие провоцирующего фактора можно с помощью солнцезащитных очков. Ношение их круглогодично при появлении яркого солнца.

    При постоянной, длительной работе за компьютером важно периодически делать перерывы, использовать увлажняющие капли для уменьшения симптомов «сухого глаза», предотвращения повреждений.

    Травма глаза (повреждение роговицы): лечение, классификация, последствия

    Очень опасными являются любые травмы глаза, ведь благодаря зрению человек получает до восьмидесяти процентов информации о том, что происходит вокруг него.

    Во время получения травмы органа зрения нарушается его целостность и функциональность.

    Такие повреждения глазного яблока могут быть сельскохозяйственного, транспортного, спортивного, бытового, военного или криминального характера.

    Некоторые травмы органа зрения несут мало опасности, боль быстро проходит и обращения к доктору не требуется. В других случаях необходим осмотр травмированного органа и последующее лечение.

    Повреждение роговицы глаза — лечение, последствия травмы, что делать

    Причины возникновения

    Повреждение органов зрения часто возникает из-за:

    1. Попадания постороннего предмета — пыли, соринок, песчинок, мошек и других мелких насекомых, неопасных веществ — мыльного раствора, лака для моделирования прически, туши для ресниц и другой косметики;
    2. Механического воздействия на орган зрения острым или тупым предметом (стекла, ножа, палки, пальца, стружки металла или дерева), из-за пулевого ранения, разрыва глаза по любым причинам, из-за сдавливания головы;
    3. Обморожения, возникающего от сильного ветра, ледяных жидкостей;
    4. Термического ожога от попадания кипятка, пара, огоня;
    5. Химического ожога кислотными соединениями, растворителями красок, щелочами, известью, клеем, цементом и др.;
    6. Лучевого ожога от лазера, «зайчиков» сварки, сильных лучей солнца (например, во время затмения), инфракрасного излучения.

    Ожоги делятся на четыре степени:

    1. Кожа и конъюнктива становятся горячими, на роговице возникает эрозия;
    2. На веках возникают волдыри, а на конъюнктиве образуется пленка;
    3. Возникают некротические изменения на коже и конъюнктиве, роговица выглядит как матовое стекло;
    4. Некротические изменения приводят к тому, что роговица начинает выглядеть, как фарфоровая пластинка.

    При ожогах возникают сильные болевые ощущения, текут слезы, больной не может открыть глаза, даже тусклый свет приводит к усилению боли.

    Классификация повреждений

    Классификация травмы глаза, исходя из обстоятельств, при которых она была получена, следующая:

    • Травма глазного яблока бытового характера наиболее часто случается по причине злоупотребления алкоголем и семейных ссор. Ранение наносится инструментами, приспособлениями и средствами, которые люди используют в бытовых целях.
    • Повреждение глазного яблока промышленное происходит во время работы на фабрике, заводе или другом производстве, на котором есть механизмы, электроприборы или автоматические приспособления, несущие потенциальную опасность.
    • Если во время автомобильной катастрофы повреждаются глаза травмы считаются транспортными. Пострадать может водитель, пассажир или пешеход, во время столкновения с транспортным средством.
    • К военным травмам относятся повреждения тупыми или наоборот — острыми предметами, отломками взрывных снарядов, возможно проникающее ранение глаза из-за попадания внутрь него пули, либо другого постороннего предмета.
    • Во время занятий спортом часто случаются проникающие травмы глаза, либо имеющие механический характер. Спортивные повреждения часто возникают у людей, занимающихся боевыми искусствами. Напарники травмируют друг друга ногой, кулаком, колющими предметами (например, во время фехтования). Иногда возникает сдавливание или разрыв органа зрения.
    • Травма глаза во время сельскохозяйственных работ происходит механическим путем, либо же в него попадает посторонний предмет. Земля может попасть в глаза при обработке земли, металлическая стружка проникает в органы зрения, если человек не придерживается техники безопасности при ремонте сельскохозяйственной техники или во время другой работы с железом.
    • К криминальным повреждениям можно отнести те, что возникают при нападении злоумышленника. Они носят различный характер, бывают механическими, либо проникающими.

    Травмы глаза проникающие являются наиболее серьезными, поскольку часто приводят к полной потере зрительной функции или вообще к лишению органа зрения. Тупые травмы глаза могу быть различной степени тяжести, это зависит от того, насколько сильным было воздействие на глазное яблоко.

    При легкой степени повреждения зрение человека не нарушается, при повреждениях средней тяжести зрение может понизиться на какое-то время, но быстро восстанавливается. Во время тяжелых повреждений глаз зрительная функция существенно снижается, а при особо тяжелых пропадает полностью.

    Повреждение роговицы

    Роговица ничем не защищена, поэтому очень часто происходят травмы роговицы. Наиболее часто это происходит из-за попадания постороннего тела на роговицу, чуть реже причиной становятся химические вещества. Если повреждение происходит из-за инородного тела, то доктор легко увидит его, посветив лампой. Такие травмы могут быть поверхностной или глубокой локализации.

    Повреждение роговицы глаза — лечение, последствия травмы, что делать

    Часто травма роговицы возникает из-за эрозии, возникающей от действия химикатов или токсинов. Проникающие и не проникающие повреждения роговичного слоя можно встретить редко, однако они являются достаточно серьезными. Повреждение роговицы глаза из-за ожога — самый тяжелый вид травм, он почти в половине случаев приводит к инвалидности пострадавшего по причине утраты зрения.

    Симптоматика повреждения

    Роговичный слой пронизан множеством мелких нервных окончаний, поэтому при малейшем его раздражении человек испытывает неприятные чувства. Когда происходит повреждение роговицы, присутствуют такие признаки:

    1. Текут слезы;
    2. Возникает светобоязнь;
    3. Непроизвольное сокращение круговых мышц;
    4. Развивается конъюнктивит;
    5. На эпителиальном слое роговицы появляется видимый дефект;
    6. Пострадавший ощущает сильную боль;
    7. Появляется резь, как от песка;
    8. Нарушается зрение;
    9. Иногда начинает болеть голова.

    Независимо от того, что послужило причиной для возникновения травмы, клиническая картина при повреждении роговицы всегда одинакова. Может отсутствовать только головная боль.

    Доврачебная помощь

    Если получено серьезное повреждение глаза, которое является проникающим, самым главным является остановка кровопотери. Для этого на поврежденный глаз накладывается стерильная сухая повязка, а пострадавший доставляется к окулисту. Так как движение здорового глаза приводит к движениям травмированного глаза, повязку лучше накладывать на оба глаза для того, чтобы не усугубить ситуацию.

    При проникающем ранении нельзя самостоятельно доставать из глаза, попавшие туда инородные тела, так как это становится причиной еще большего кровотечения и может привести к повреждению близлежащих здоровых тканей. Например, если застряла металлическая стружка, то может возникнуть порез роговицы, сетчатки, слезного канала.

    Если в глаза попало что-то постороннее, но травма не проникающая, можно самостоятельно вынуть инородное тело, но только если оно не имеет острых краев.

    Если же попавший в глаз предмет имеет заострение, то попытка достать его может привести к повреждению хрусталика или нерва, отвечающего за зрение.

    Необходимо скорее обратиться к врачу, ведь длительное пребывание инородного тела негативно влияет на функцию зрения.

    

    Для того чтобы самостоятельно удалить частицу, следует воспользоваться борной кислотой (1%). Для этого следует два с половиной грамма растворить в стакане воды, смочить раствором вату или марлю и, широко открыв глаз пальцами, промыть его, начиная от внешнего угла. Это может быть неприятно, но убережет от серьезных осложнений.

    Если случился ожог глаза химикатами, может повредиться не только роговица, но и возникнуть травма сетчатки глаза.

    В случае попадания в глаз едкого вещества в жидком виде, следует открыть кран с водой летней температуры и подставить под него голову так, чтобы вода текла в глаз по направлению от носа.

    Если водопровода рядом нет, можно воспользоваться водой из бутылки, но следует быть готовым к тому, что ее потребуется много, ведь глаз следует промывать не менее двадцати минут.

    Если попало сухое химическое вещество, перед тем, как промывать водой, следует максимально убрать химикат с помощью сухой салфетки, так как некоторые порошкообразные химикаты вступают в реакцию с водой, вызывая еще больший ожог. Если человек не знает, как называется агрессивное вещество, которым был получен ожог, следует сохранить немного вещества и передать его доктору. Так он сможет быстрее подобрать лекарства для нейтрализации действия химии.

    Последствия

    При любом повреждении органа зрения возможно возникновение серьезных последствий, например:

    • эндофтальмита — гнойного воспаления, которое способно привести к полной утрате органа;
    • панофтальмита — воспалительного процесса во всех глазных оболочках из-за инфицирования (чаще стафилококком);
    • симпатической офтальмии, возникающей из-за повреждения второго глаза и представляющей собой вялотекущий негнойный воспалительный процесс;
    • понижения зрения;
    • сепсиса или интоксикации при инфицировании крови;
    • птоза век;
    • утраты органа зрения.

    Если произошла очень тяжелая травма или ожоговое повреждение, то орган зрения возможно потерять мгновенно.

    Лечебные мероприятия

    Лечение травмы глаза должно быть начато немедленно. Лечить такие повреждения должен офтальмолог в стационаре офтальмологического отделения. Изначально проводятся диагностические мероприятия. Для постановки диагноза доктора прибегают к рентгенографии, биомикроскопии, определению остроты зрения, гониоскопии, офтальмоскопии и прочим обследованиям.

    Повреждение роговицы глаза — лечение, последствия травмы, что делать

    Лечение ни в коем случае нельзя откладывать ни на один час. При легкой контузии пациент может проходить лечение на дому. Перед началом лечения, пока длится обследование, больному закапывают в пораженный глаз противовоспалительные капли и прикладывают холод. Помимо этого пациент принимает обезболивающие препараты.

    Во время ожогов доктора устраняют из глаза действующее вещество. При проникающих ранениях проводится экстренная операция. Если повреждение произошло из-за постороннего тела, попавшего в глаз, оно извлекается, орган зрения обрабатывается и накладывается стерильная повязка. Такая травма может лечиться как на дому, так и в условиях стационара.

    Травматическая эрозия роговицы глаза

    Травма роговицы глаза может возникнуть в результате серьезного повреждения и привести к негативным последствиям. Спровоцировать это могут различные факторы, поэтому сегодня мы хотели бы рассмотреть их основные разновидности, признаки нарушения, симптомы и медицинскую помощь, которая должна быть оказана пациенту.

    Повреждение роговицы глаза — лечение, последствия травмы, что делать

    Провоцирующие факторы

    Причины повреждения напрямую зависят от деятельности человека. К примеру, при длительной работе за компьютером глаза могут пересохнуть, что приведет к быстрому травмированию роговой оболочки. Негативно сказывается постоянное воздействие ультрафиолета и радиации.

    Эрозия роговицы глаза является одной из наиболее распространенных причин. Она появляется в результате механических повреждений и других негативных факторов. Во время этого процесса происходит нарушение эпителия. Иногда эрозия указывает на дистрофию или отек роговицы.

    Также к травме может привести врожденная патология, благодаря которой глаза становятся более уязвимыми. Чаще всего, травматическая форма повреждения появляется из-за инородных предметов. Вместе с ветром в глаза может попасть пыль, частички мелкого мусора, песок и даже микроскопические осколки.

    Стоит отметить, что чаще всего с дискомфортом сталкиваются дети. Они много времени проводят на улице и постоянно с чем-то играют.

     Чтобы при повреждении инородные частицы не проникли глубоко, следует обратиться за помощью к офтальмологу.

    Разновидности

    Травма классифицируется в зависимости от того, какой тип повреждения был получен. Исходя из этого существуют следующие разновидности:

    1. Термический ожог. В данном случае на глаза влияет высокая температура. Это может быть пар, жидкость или воздух.
    2. Механическое воздействие. Наиболее распространенный тип нарушения. Оно возникает из-за неправильно подобранных линз, а также мелких частиц грязи. Кроме этого возможно получение ушиба.
    3. Химический ожог. Появляется при контакте с бытовой химией, кислотой и другими агрессивными веществами.
    4. Повреждение полученное лазером. Оно возникает в ходе соответствующих операций на глаза.

      Лечение и причины возникновения эписклерита

    Повреждение роговицы глаза — лечение, последствия травмы, что делать

    Признаки повреждения

    Симптомы патологического изменения глазного аппарата очевидны. Сразу после воздействия негативного фактора человек ощутит сильный дискомфорт. В зависимости от того, насколько продолжительное и глубокое влияние оказывалось, может появиться острая боль или жжение.

    У человека появится стойкое ощущение того, что в роговичном слое находится посторонний предмет. Иногда его сложно рассмотреть из-за слишком маленького размера, но это ощущение позволяет быстро понять, в чем причина дискомфорта.

    В ряде случаев происходит снижение остроты зрения в результате серьезного нарушения роговицы. На фоне этого предметы становятся размытыми и не имеют четких контуров. Насколько сильным будет расстройство зрения зависит от площади поражения. При движении мелких частиц в глазу появится слезотечение. Из-за постоянного напряжения глаз пациент может столкнуться с ильной головной болью.

    Экстренная помощь

    Если вы не можете самостоятельно удалить инородный предмет, то необходимо обратиться к врачу. Однако, возможность сделать это в ближайшие минуты есть далеко не у всех. В таких ситуациях необходимо оказаться пациенту экстренную помощь.

    В случае, когда человек получил травму тупым предметом, следует приложить к глазу что-то холодное и постараться его успокоить. Также рекомендуется использовать антисептические капли при травме. Их при желании можно заменить отваром ромашки, шалфеем или крепким чаем. Затем на глаз накладывается чистая повязка и пациент отправляется к врачу.

    Гораздо сложнее ситуация обстоит, когда повреждение вызвал острый предмет. Если в глазу остался какой-то большой осколок, то самостоятельно его извлекать крайне опасно.

    В таком случае нельзя промывать глаза и закапывать какие-либо медикаменты. Помощь может заключаться только в наложении повязки и обращении к врачу.

    Резаная рана также фиксируется тугой повязкой. Накладывать ее следует и на здоровый глаз тоже, иначе в результате содружественных движений глаз может еще сильнее пострадать.

      Выдают ли при дальтонизме водительские права в 2020 году?

    При ожоге следует промыть глаза чистой водой, этот процесс занимает 20-30 минут. Затем следует воспользоваться антибактериальными каплями.

    Осложнению состояния пациента может способствовать использование ваты, волокнистой ткани или нестерильных приспособлений во время экстренной помощи.

    Кроме этого категорически запрещается тереть веки и предпринимать попытки по самостоятельному извлечению крупного предмета. В противном случае последствия для глаза могут быть крайне негативными.

    Терапия

    При травме глаза лечение может осуществляться только офтальмологом. Оно будет проводиться на основе того, как чувствует себя пациент и насколько сильной оказалась травма.

    В большинстве случаев инородное тело извлекается врачом. Для этого могут быть использованы специальные инструменты или проведена небольшая операция. После этого назначается курс антибиотиков, чтобы организм мог быстрее восстановиться.

    В большинстве случаев врачи назначают лекарственные средства, которые являются анестетиками. Для устранения боли и дискомфорта (он может остаться и после устранения инородного предмета) прописывают курс лидокаина. С целью ускорения процесса заживления назначаются соответствующие препараты в виде гелей.

    Следует учитывать, что использование капель для заживления недопустимо, поскольку лечебное воздействие оказывается недостаточно долго. Мази и гели не так удобны в использовании, но благодаря своей консистенции гораздо дольше остаются в глазу.

    Последствия

    После травмы роговицы может возникнуть ряд негативных последствий. В некоторых случаях врач способен спрогнозировать осложнения основываясь на состоянии пациента. К ним относится:

    • отек – быстро лечится и появляется из-за инородных предметов в глазу;
    • глаукома – у пациента повышается внутриглазное давление;
    • кератит – появляется при неглубоких повреждениях и быстро проходит всего за несколько дней;
    • язва – развивается на фоне кератита, сопровождается острой болью и требует лечения в стационаре.

    В результате травмы роговицы глаза последствия могут быть разные, может возникнуть временный дискомфорт или серьезные патологические изменения, которые сопровождаются полной потерей зрения. Поэтому так важно как можно скорее обратиться за помощью к врачу и не пренебрегать его предписаниями.

      Лечение склерита глаз

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *