Почему выпадают поля зрения. Выпадение полей зрения — причины, симптомы, лечение

    111492af399697b13f78606f073d08d2

    Зрение — важнейший способ познавать и воспринимать мир для всех людей — от младенцев до глубоких стариков. Выпадение полей зрения — опасное, зачастую неизлечимое или же частично неизлечимое заболевание, которое может иметь множество причин и требует регулярной медицинской помощи.

    Содержание

    Почему выпадают поля зрения. Выпадение полей зрения — причины, симптомы, лечение

    В нашем с вами современном мире проблемы со зрением значительно утратили свою важность. Люди с такими проблемами, которые раньше обеспечили бы им полную или частичную недееспособность, сейчас легко решают их с помощью оптики, хирургических операций и менее травматичных методов офтальмологии.

    Процент больных, которые получили инвалидность на фоне потери или ухудшения зрения значительно упал, но проблем все еще достаточно даже в самых развитых странах.

    Что такое «поле зрения» в офтальмологии?

    Поле зрения — это то, что мы видим в какой-то определенный момент перед собой, не двигая головой и концентрируясь на одном объекте в пространстве. Если говорить проще, то наше зрение можно условно разделить на 2 типа — центральное и периферическое.

    Центральное зрение в ответе за то, на чем мы умышленно или же инстинктивно акцентируем свое внимание. Оно выхватывает центральные объекты, помогает нам сфокусироваться в случае опасности или любой другой необходимости. Пример важности центрального зрения: человек, ищущий кофейную чашку на столе перед собой.

    Периферическое зрение — это все то, что не попадает в радиус центрального зрения, но все еще видимо глазом (по крайней мере в норме). Если бы вся поверхность сетчатки глаза считывала и передавала в мозг информацию с одинаковой скоростью, человек никогда не смог бы ни на чем зрительно сосредоточиться или достигал бы этого путем немыслимых усилий.

    Уникальность периферического зрения в том, что оно передает информацию более размыто, не так четко, как центральное. Это позволяет нам заниматься каким-то делом, но параллельно также замечать события, которые происходят вокруг него (в пределах нормального для человека радиуса, конечно), помогает ориентироваться в пространстве.

    Пример действия периферического (бокового) зрения: человек переходит дорогу и замечает машину, выезжающую из-за угла.Поле зрения для всех людей в норме примерно одинаковое, а их различия как раз и создают заболевания, которых на практике оказывается довольно много, в том числе выпадение полей зрения.

    Как производится проверка?

    Чтобы определить у пациента наличие дефектов поля зрения, необходимо провести полное обследование. При этом врач сможет установить область поражения, а также уровень изменения в структуре оптической системы. Это поможет установить диагноз заболевания или же приведет к необходимости провести ряд дополнительных обследований.

    Чтобы оценить поля зрения, можно воспользоваться одной из общепринятых методик.

    Эксперимент, который просто провести, позволит приблизительно оценить состояние зрение. При этом нужно посмотреть вдаль, а руки вытянуть в стороны (на уровне плеч). После этого нужно пошевелить пальцами. При нормальном периферическом зрении человек без труда заметит шевеление пальцев. Если же пациент не может заметить шевеление пальцев, то он утратил периферическое зрение.

    Некоторые полагают, что важным является только центральное зрение, но это не так. Например, при отсутствии периферического зрения невозможно ориентироваться в пространстве, водить автомобиль и т.д.

    На качество зрения могут повлиять различные заболевания, в том числе глаукома. При этом происходит постепенно уменьшение поля зрения, то есть его концентрическое сужение. Этот симптом является поводом для немедленного обращения за медицинской помощью.

    При проведении диагностических манипуляций врач с высокой точностью может установить локализацию повреждения в оптической системе (до или после зрительного перекреста, непосредственно в зоне хиазмы).

    Если окулист выявил скотому только с одной стороны, то повреждение располагается до хиазмы, то есть затрагивает либо рецепторы сетчатки, либо волокна зрительного нерва.

    Расстройства зрения могут присутствовать самостоятельно или же сочетаться с другими патологиями центральных структур нервной системы, к которым относят расстройства сознания, двигательной активности, речи и т.д. Иногда они являются следствием нарушения кровотока в артериях, которые кровоснабжают зрительные центры головного мозга. Чаще всего этому состоянию подвержены молодые пациенты или лица среднего возраста.

    При вегетососудистых нарушениях первым делом появляется выпадение поля зрения. Спустя несколько минут эти дефекты перемещаются влево, вправо. Также они могут ощущаться при замкнутых веках. Это приводит к значительному снижению остроты зрения, а затем к выраженной головной боли.

    Помочь пациенту в таком состоянии можно, если дать ему отдохнуть в собственной кровати, предварительно расстегнув стесняющую одежду. Кроме того, можно использовать рецепторные препараты, например, дать пациенту рассосать таблетку валидола. Если такое состояние повторится, то помимо окулиста, следует обязательно посетить невролога.

    Чтобы оценить состояние пациента, нужно использовать специальные компьютеризированные установки. В них на темном фоне неравномерно вспыхивают световые точки, которые могут иметь одинаковую или разную яркость и размер. После этого установка регистрирует те зоны, которые не попали в поля зрения.

    Как диагностировать у себя подобную проблему?

    Если вы чувствуете, что какой-то участок в глазах затемнен, искажен, «выпал» целиком, меняет цвет изображения того, что вы видите, или же ваш общий угол зрения сузился, то немедленно обратитесь врачу. Еще к патологиям относятся мелькающие пятна, мутная «пелена» или затемнение изображения.

    В большинстве случаев выпадение полей зрения заметно. Человек испытывает дискомфорт от ограниченной возможности видеть и почти всегда обращается к врачу. Потому запущенных стадий болезней, связанных с нарушением полей зрения, относительно мало по сравнению с другими отраслями медицины.

    Есть способ приблизительной самостоятельной диагностики, но полагаться на нее полностью не стоит — пусть это будет только еще одним аргументом, чтобы обратиться за помощью. Вы точно имеете нарушения в работе мозга, нервной системы или зрительных органов, если не видите собственной руки, отведенной в сторону на угол 85 °.

    Также есть возможность проверить наличие проблем с сетчаткой с помощью решетки Амслера. Этот простой тест представляет собой лишь лист бумаги в клеточку и нарисованную в центре четкую точку.

    Отложите лист на расстояние, с которого вы обычно можете читать, и внимательно посмотрите на точку 1 глазом. Если клеточки вокруг точки расплываются или искажаются еще каким-либо способом, то проблема требует проверки. Не забудьте проделать то же самое со 2 глазом, который тоже может быть поврежден болезнью.

    Еще одним важным признаком являются «пропадающие» буквы при чтении — это значит, что ваша сетчатка работает не совсем корректно и не отображает все элементы.

    Причины выпадения поля зрения:

    • перенесенный инсульт;
    • опухоли мозга;
    • разнообразные воспалительные процессы мозга;
    • глубокий склероз зрительных нервов.

    Выпадения поля зрения — заболевание, которое поражает как центральное, так и боковое (периферическое) зрение. Даже при самых незначительных искажениях есть шанс, что прогрессируют серьезные заболевания сетчатки, глазного дна или же органов, не относящихся напрямую к глазам.

    Без помощи специалиста определить причины имеющихся проблем невозможно.

    Лучшее, что вы можете сделать — как можно скорее обратиться к специалисту.

    Сужение полей зрения

    Сужение полей зрения — разновидность выпадения с той разницей, что отдельные участки картинки не выпадают, а просто уменьшаются. Радиус обзора сужается, будто уменьшая активную область сетчатки. Пациенты с такой патологией отмечают, что глаз будто бы становится меньше по размеру. Бывает 2-х типов:

    1. Концентрическое сужение поля зрения — поражение всего или практически всего глаза, более сложный случай. Характерно отличается тем, что часто сопровождается заболеваниями нервной системы: неврастенией, истерией и прочими нарушениями.
    2. Локальное сужение поля зрения — приходит в негодность только определенный участок сетчатки.

    Выявить, каким конкретно типом страдает пациент, помогает специальный тест на глазомер. Если больной не различает величину разных предметов на расстоянии, то у него, скорее всего, концентрический тип сужения. При локальном сужении медики отмечают потерю пациентами ориентации в пространстве (в разной степени).

    Но главным методом диагностики является метод Дондерса. Больной и офтальмолог стоят в 1 м друг от друга, прикрыв себе 1 глаз. Врач передвигает небольшой предмет от условной окружности к центру, и если отклонений нет, то оба участника теста увидят предмет одновременно.

    Наиболее точный результат может дать компьютерный периметр — устройство, проектирующее изображение полей зрения пациента на специальную шарообразную поверхность. Практикуется компьютерная периметрия в специализированных клиниках офтальмологической направленности.

    Причины возникновения сужения полей зрения:

    1. Аденома гипофиза. Доброкачественная опухоль, при наличии которой гипофиз увеличивается в размерах, в силу своего расположения оказывая значительное давление на зрительные пути.
    2. Заболевания глаз: глаукома, атрофия зрительного нерва и прочие.
    3. Атеросклероз. Заболевание само по себе разрушительное, но, помимо всего прочего, способно нарушать кровообращение в зрительном нерве.
    4. Разнообразные патологии нервной системы, разрушительно на нее влияющие.
    5. Гипертония. При сильных приступах поле зрения временно сужается.

    Успешность диагностики зависит еще и от вида повреждения глаз — органического либо функционального.

    Как диагностируется данное заболевание?

    Глазной врач может провести визуальный тест, чтобы проверить наличие пустых пятен в зрении. Он кладет чашеобразное устройство перед лицом. Потом одевается специальная повязка поверх одного глаза, чтобы каждый из них можно было тестировать отдельно. Пока тестируемый смотрит прямо, в разных точках вокруг чаши происходят вспышки. Человек, которого тестируют нажимает кнопку, когда увидит свет, не поворачивая голову из стороны в сторону.

    Если у больного есть точное заболевание глаз, врач может повторять этот тест каждые 6-12 месяцев, чтобы сравнивать изменения в зрении. Людям с повышенным риском развития глаукомы также следует регулярно проходить обследование.

    К содержанию

    Варианты лечения

    Здесь все зависит от поставленного вам диагноза. Весомую роль имеют диагностика и выявление причины возникновения проблемы с полями зрения.

    Если эти изменения вызваны заболеванием, то необходимо обратиться в клинику, где вас избавят от самого заболевания, а потом уже займутся борьбой с симптомами и последствиями. Лечение бывает медикаментозным, чаще оперативным, однако современная медицина может предложить очень действенные методы устранения подобных проблем.

    Если причины сужения или выпадения полей зрения у вас заключаются в болезнях, которые никак не связаны со зрительной системой, то непременно займитесь ими в первую очередь, а уже потом занимайтесь возвращением своего зрения в норму.

    Не забывайте — прежде всего, вам необходима диагностика у специалиста. Болезни зрительной системы очень опасны, и даже такие незначительные изменения, как «пятна» на сетчатке, могут быть признаками очень серьезных заболеваний, которые приводят к необратимой слепоте в большинстве случаев.

    Чем раньше вы обратитесь за помощью в клинику, тем быстрее врачи выявят вашу проблему и назначат необходимое своевременное лечение.

    Концентрическое сужение

    Концентрическое сужение поля зрения может быть незначительным, а может и иметь ярко выраженную форму. При выраженной форме у пациентов наблюдается так называемое «трубочное» зрение. При таком симптоме предметы, которые видит больной, равномерно распределяются в области, которую охватывает зрение. Концентрическая форма сужения поля зрения зачастую провоцируется заболеванием нервной системы, например неврозами, истерией и неврастенией. А также причиной может быть и заболевания зрительной системы человека, например атрофия зрительного нерва, неврит и другие.

    Что касается локального сужение полей зрения, то оно тоже имеет свои виды, оно может быть как односторонним, так и двухсторонним. Двухстороннее может выявляться симметрическим и ассиметричным поражением участков.

    Для того, чтобы установить тип ограничения зрения, медицинские специалисты проводят специальные тесты, например, выясняют как видит больной на разном расстоянии одни и те же предметы. Если у пациента присутствует концентрический тип сужения, то величина и расстояние предметов, которые он рассматривает, не будут иметь значения. А плохое ориентирование в пространстве свидетельствует о наличии у больного локального типа сужения полей зрения.

    Такой симптом характерен при неврологических заболеваниях и при болезнях глаз. Например, при глаукоме, больные жалуются на постепенное ограничение зрительного поля, которое начинается со стороны носовой части и двигается к центральной части. К сожалению, очень редко удается восстановить зрение при данном заболевании, поскольку сужение выявляется уже при очень прогрессировавшей болезни, и пациенты зачастую обращаются поздно. Больных глаукомою очень часто в результате настигает слепота.

    Важно знать, что открытоугольная хроническая глаукома провоцирует повышенное внутриглазное давление и, таким образом, приводит к дисфункции и атрофии нерва, в результате чего постепенно сужаются поля зрения и больной становится полностью слепым.

    Нередки случаи ограниченного зрения и среди неврологических болезней. И причиной этому является аденома гипофиза, поскольку, этот орган, при данном заболевании сильно увеличивается и давит на зрительные органы, расположены под ним.

    При даже незначительном сужении поля зрения, необходимо срочно обратится к офтальмологу и неврологу – это может быть началом серьезного заболевания.

    Поражение органа зрения у человека далеко не всегда дает четкую клиническую картину, которая заметна самому пациенту. Некоторые виды патологических изменений могут диагностироваться только с помощью специальных текстов

    Так как сужение и выпадение поля зрения происходит чаще всего постепенно, человек адаптируется к тому, что у него начинает снижаться обзор при помощи бокового взгляда. Для компенсации этого недостатка пациент может поворачивать голову и практически не ощущать никаких негативных симптомов. Тем не менее, это состояние может быть признаком других дегенеративных процессов и заболеваний структур головного мозга, центральной нервной системы. Поэтому, как только проявляются первые признаки патологии выпадения частей или отрезков поля зрения, необходимо срочно обратиться к врачу.

    Существует функциональное подразделение:

    1. локальное или концентрическое сужение по всему периметру обзорности;
    2. формирование скотом — ограниченных участков, которые выпадают из зоны видимости.

    Оба вида также подразделяются по степени тяжести, ограниченности и постоянству своего присутствия.

    Симптомы и признаки

    К признакам открытоугольной глаукомы относят офтальмогипертензию (периодическое или постоянное повышение давления), выпадения поля зрения (при этом человек не видит часть окружающих предметов).

    Открытоугольная глаукома

    Открытоугольная глаукома делится на стадии (по степени развития клинических признаков) и по уровню внутриглазного давления.

    I стадия (начальная) — изменения в периферическом зрении отсутствуют, но есть небольшие в центральном (парацентральные скотомы, в зоне Бьеррума, расширение слепого пятна), экскавация соска зрительного нерва, не доходящая до его края.

    II стадия (развитая) — сужение периферического поля зрения более 10 градусов с назальной стороны или концентрическое сужение, не достигающее 15 градусов от точки фиксации, экскавация ДЗН (краевая)

    III стадия (далеко зашедшая)- характеризуется концентрическим сужением поля зрения и в одном или нескольких сегментах более 15 градусов от точки фиксации, экскавация ДЗН

    IV стадия (терминальная) — полное отсутствие зрения или световосприятие с неправильной проекцией, возможно остаточное зрение в темпоральной области. Если среды глаза прозрачны и видно глазное дно, то присутствует атрофия зрительного нерва.

    Стадии глаукомы

    А-нормальное ВГД (до 27 мм рт. ст.)

    В-умеренное ВГД (28-32 мм рт.ст.)

    С-высокое ВГД (более 33 мм рт.ст.)

    Отдельно выделяют глаукому с нормальным внутриглазным давлением. При этом присутствуют характерные выпадения поля зрения, развивается экскавация с последующей атрофией соска зрительного нерва, но ВГД в норме.

    Закрытоугольная глаукома

    Концентрическая патология

    При концентрическом сужении выделяется несколько степень поражения. В начальной стадии может наблюдаться лишь небольшая ограниченность участка обзорности. При развитии концентрической патологии поле обзора может сужаться до размера точки фиксации взгляда. Т.е. человек может видеть только то, на что смотрит в данную секунду. Это похоже на то, когда вы смотрите в трубочку, свернутую из бумаги.

    К причинам этого изменения относятся:

    • избыточная пигментация тканей сетчатки;
    • воспаление зрительного нерва;
    • атрофические изменения в структурах нервных волокон зрительного аппарата;
    • хореотическе ретинины с периферической локализацией;
    • прогрессирующие формы глауком.

    У части пациентов данный эффект зрительного восприятия может быть связан с повышенным уровнем возбудимости центральной нервной системы. Это могут быть истерические или стрессовые ситуации, которые провоцируют развитие неврастении или невроза.

    При первичной диагностике для врача важно дифференцировать функциональное нарушение от патологии, вызванной органическими изменениями. Основное отличие заключается в том, что при исследовании применяются различные величины рассматриваемых пациентом объектов, и они не оказывают влияния на результат при функциональном расстройстве.

    Односторонняя и двухсторонняя локальность

    В диагностике дефектов зрительного восприятия достаточно часто встречаются локальные выпадения поля зрения. Они могут быть двухсторонними и односторонними видами. Первый тип встречается намного чаще и носит название гемианопсии. Подразделяется не гетеронимные и гомонимные подклассы. Их основная причина — поражение нервных волокон в зоне зрительного перекреста. Симптоматика односторонней и двухсторонней локальности слабо выражена и не заметна для пострадавшего человека.

    Гомонимная гемианопсия

    Это состояние характеризуется частичным синхронным выпадением участка зрения в области виска одного глаза и в области переносицы у второго глаза. Происходит это вследствие ретрохаризмального сужения зрительного проводящего пути. Патологический процесс гомонимной гемианопсии локализуется симметрично выпавшему участку зрения.

    Разновидности этого нарушения:

    • частичная и полная гемианопсия;
    • половинчатая;
    • квадрантная;
    • корковая;
    • гемианопсическая симметричная скотома.

    Причинами возникновения этой патологии могут быть опухолевые процессы или гематомы после ударов и кровоизлияний. Также встречаются отеки на фоне воспалительных процессов. Все эти факторы оказывают давление на зрительный нервный путь и приводят к его частичной деградации.

    Гетеронимная гемианопсия

    Этот диагноз устанавливается, если у пациента наблюдается симметричное выпадение полей в боковых или внутренних плоскостях одновременно на обоих глазах. Подразделяется патология на несколько видов:

    1. битемпоральная — выпадают височные зоны обозрения (развивается при росте опухоли в зоне гипофиза);
    2. биназальная — пациент не видит зоны вокруг носа (может быть следствием склероза нервного волокна или аневризмы головного мозга).

    Оба состояния гетеронимной гемианопсии требуют незамедлительной диагностики состояния структур головного мозга. Необходимо срочно провести компьютерную томографию с целью исключения опухолевых процессов.

    Разновидности глаукомы

    Выпадение половины поля зрения в зависимости от стороны поражения бывает двух видов:

    • гомонимной – при выпадении половины поля зрения на одном глазу с височной стороны, а на втором глазу со стороны переносицы:
    1. правосторонней – при слепоте на половине поля зрения с височной стороны правого глаза и со стороны переносицы левого;
    2. левосторонней – когда пропадает видимость на половину поля зрения со стороны переносицы правого глаза и со стороны виска левого;
    • гетеронимной – когда на обоих глазах пропадают половины полей зрения симметрично:
    1. битемпоральной – при выпадении полей зрения со стороны висков;
    2. биназальной – при выпадении полей зрения со стороны переносицы.

    Также гемианопсия в зависимости от объема поражения может быть:

    • полная – когда выпадает вся половина поля зрения;
    • частичная – при выпадении только квандранта (четверти) поля зрения:
    1. верхняя – при слепоте в области верхних квандрантов;
    2. нижняя – при выпадении полей зрения в области нижних четвертей.

    Скотомы при гемианопсии могут быть:

    • центральными – расположенными в центре поля зрения;
    • парацентральными – размещающимися в области между центром и периферией поля зрения;
    • периферическими – локализующимися по периферии поля зрения.

    Признаками сужения периферических полей зрения могут быть:

    • ухудшение зрительного восприятия на один или оба глаза;
    • появление перед глазами черного пятна, мешающего видеть объекты;
    • трудности при ориентации в окружающей обстановке;
    • затруднения свободного передвижения;
    • дискомфорт при чтении.

    Различают врожденную глаукому. юношескую глаукому (ювенильную глаукому. или глаукому молодого возраста ), первичную глаукому взрослых и вторичную глаукому .

    Врожденная глаукома может быть генетически детерминирована (предопределена) или вызвана заболеваниями и травмами плода в период эмбрионального развития или в процессе родов. Этот тип глаукомы проявляется в первые недели и месяцы жизни, а иногда через несколько лет после рождения. Это довольно редкое заболевание (1 случай на 10-20 тысяч новорожденных).

    При гетеронимной гемианопсии выпадают назальные или височные поля зрения. Граница между отображаемыми и утраченными частями полей пролегает по горизонтали. Такая гемианопсия по характеру выпадения боковых полей зрения тоже делится на частичную, полную или квадратную скотому.

    При битемпоральном типе (это наиболее часто встречающийся тип патологии) наблюдается выпадении височной половины поля зрения синхронно на обоих глазах. Такое заболевание может развиться при наличии базального арахноидита или аневризмы аорты. Поражение мозга наблюдают при этом в районе гипофиза или на участках зрительных нервов.

    При биназальном типе утрачивается назальная половина видимого поля с обеих сторон. Этот тип гемианопсии крайне редко развивается, и его обычно диагностируют при хиазмальном арахноидите, а также на фоне развивающейся гидроцефалии и при наличии опухолевого процесса в мозге.

    Что такое скотомы?

    Скотома в практике окулиста представляет собой наличие дефекта зрения у пациента, который не в состоянии увидеть объекты, располагающиеся в определенных сегментах поля зрения. В зависимости от восприятия самого больного человека скотома может быть как положительной (человек признает наличие дефекта), так и отрицательной (пострадавший не видит никаких проблем в своем зрительном восприятии).

    Области выпадения могут иметь очертания кругов или овалов, встречаются дуговые и неправильно очерченные сектора. Также имеется подразделение на полное выпадение или частичное размытие контуров.

    Эта патология еще носит название «слепого пятна». На самом деле, человек не может ничего увидеть в той зоне, которая у него не просматривается вследствие существующей патологии.

    Причинами скотом могут быть гипертоническая болезнь, атеросклероз сосудов головного мозга, застойные явления в области диска зрительного нерва, развивающаяся глаукома.

    Диагностика данных патологий крайне затруднительна, и требует длительной работы индивидуально с каждым пациентом. В крупных офтальмологических клиниках существует автоматизированное оборудование, которое позволяет выявлять сужение поля зрения во всех его проявлениях в течение 5 — 10 минут.

    Важнейшими органами человека являются глаза. Возможность видеть мир обеспечивает центральное (форменное) и периферическое (периферийное, боковое) зрение. Первое позволяет распознавать детали и формы предметов. Разделяется на ближнее и дальнее. Периферийное зрение – это регулируемая особым отделом сетчатки функция, помогающая ориентироваться. С его помощью человек различает предметы в сумерках и ночью. Периферийное зрение характеризуется полем зрения. Это воспринимаемое зафиксированным взглядом пространство. Нарушение периферического зрения часто является первым симптомом серьезных патологий. Ухудшение восприятия предметов, расположенных по бокам, называется гемианопсией. Утрата функции, даже при сохранении центрального зрения, дает понять человеку, что это такое – потерять способность ориентироваться в пространстве.

    Заболевание на начальных этапах практически не ощущается через особенности патофизиологии.

    Часто нарушение диагностируется на профилактическом медицинском обследовании, вызывая шок у пациента. При прогрессировании заболевания человеку становится сложно читать, смотреть телевизор, работать за компьютером, ориентироваться в пространстве. Глаза начинают чаще болеть, зрение становится менее острым, предметы «плывут».

    Основными причинами патофизиологического изменения периферийного обзора считаются:

    • механические повреждения сетчатки (на фоне физических, спортивных нагрузок, стрессовых ситуаций, травм головы);
    • глаукома;
    • катаракта;
    • инсульт;
    • атеросклероз;
    • вегето-сосудистая дистония;
    • доброкачественные или злокачественные новообразования;
    • нарушение кровообращения;
    • гипертония;
    • остеохондроз;
    • сахарный диабет;
    • дегенеративные процессы в сетчатке (отслойка, истончение);
    • сосудистые нарушения;
    • возраст (после 60 лет).

    После 60 лет периферийное зрение может ухудшаться. Это естественный процесс.

    Нормальными показателями поля зрения считаются: по 55° с внутренней и внутренней верхней стороны, по 90° с наружной и наружной нижней, 70° с верхней внешней, 50° с внутренней нижней, 65° с нижней. Нарушение показателей свидетельствует о заболеваниях головного мозга или глаз.

    Уменьшение границ бокового обзора до 5-10°диагностируется как концентрическое сужение поля зрения. Без лечения нарушение прогрессирует до туннельного зрения – патологически ограниченной возможности видеть.

    Изменение определенной зоны поля зрения считается локальным выпадением. Нарушение бывает односторонним (гомонимная гемианопсия) – выпадение левых или правых зон и двухсторонним (гетеронимная гемиапсия) – выпадение разноименных областей.

    Существует симметричное и асимметричное нарушение периферического обзора. Симметричное выпадение височных половин полей зрения классифицируется как битемпоральная гемианопсия, симметрическое выпадение носовых половин — биназальная гемианопсия.

    Случается потеря лишь четверти поля зрения с двух сторон – гомонимная квадратная гемианопсия.

    Скотомы

    Периодически диагностируются скотомы – локализованные участки, лишенные зрительной функции

    . Нарушения различаются по форме (дуга, круг, овал) и местоположению (секторальные, перицентральные, центральные, парацентральные, периферические).

    Скотомы разделяют на отрицательные и положительные. В первом варианте патология не ощущается человеком и выявляется при выполнении специальных обследований. Во втором случае нарушение описывается пациентом как мутное пятно или тень в поле зрения.

    При отрицательных сконтомах человек не ощущает отклонений в зрении.

    При абсолютной скотоме возможность видеть в пораженной области полностью пропадает. Если пациент отмечает, что предметы становятся нечеткими, «расплываются», то патология диагностируется как относительная.

    Существует физиологическая скотома. Нарушение имеет вид овального по форме слепого пятна, расположенного в височной области поля зрения.

    При спазме артерий мозга или защемлении нервных корешков могут возникать мерцательные скотомы – обратимые выпадения локальных областей полей зрения. Часто расстройства сопровождаются подташниванием, рвотой, болью в голове. При закрытых и открытых веках человека тревожит мерцание по контуру, блики продолжительностью до получаса.

    Почему выпадают поля зрения. Выпадение полей зрения — причины, симптомы, лечение

    Почему выпадают поля зрения. Выпадение полей зрения — причины, симптомы, лечение

    Почему выпадают поля зрения. Выпадение полей зрения — причины, симптомы, лечение

    Нарушение бокового зрения

    Виды нарушений зрения

    Посредством глаз человек воспринимает почти 90% информации, поступающей извне. Поэтому полная или частичная потеря зрения значительно снижает уровень жизни и является опасным фактором в плане бытовых травм и ДТП. Однако известно, что заболеваниями глаз страдают почти три миллиарда человек по всему земному шару. И только один миллиард прибегает к лечению или коррекции различных патологий. Все множество видов нарушения зрения можно разделить на две основные группы: нарушения функционального характера и органические нарушения.

    Органические нарушения характеризуются структурными изменениями в различных тканях глаза и зачастую сопровождаются нарушениями функций глаза. К таким изменениям можно отнести конъюктивит, катаракту, блефарит, атрофию зрительного нерва, опухолевые поражения глазного яблока и др. А функциональные нарушения представляют собой изменения хода световых лучей, с помощью которых формируется изображение на сетчатке глаза. Другими словами, функциональные нарушения – это, в первую очередь, патология аккомодации и рефракции (дальнозоркость, близорукость, астигматизм, амблиопия, или косоглазие).

    Классификация видов нарушений зрения

    1. Нарушения рефракции – это снижение способности глаза четко рассматривать объекты, удаленные от него на определенном расстоянии.

    2. Расстройство аккомодации – это нарушение, которое сопровождается неспособностью четко рассматривать предметы, расположенные на различном расстоянии от глаз (дальнозоркость или пребиопсия).

    3. Расстройство бокового, или периферического зрения – это изменения, при котором теряется способность четко рассматривать движущиеся предметы или предметы, расположенные по обе стороны от глазных яблок.

    4. Снижение адаптации глаз. Характеризуется, например, снижением или утратой способности приспосабливаться к различному уровню освещенности.

    5. Нарушения сумеречного зрения, или куриная слепота. Характеризуется неспособностью видеть в сумерках или затемненном помещении вследствие нарушения функции специальных клеток сетчатки — палочек.

    Одно из самых распространенных нарушений зрения – близорукость. Заболевания появляется в том случае, если длина глазного яблока чуть больше обычной длины, поэтому световые лучи фокусируются перед сетчаткой. Данную патологию считают функциональным нарушением, так как никаких органических патологий или аномалий в глазном яблоке не наблюдается.

    Причины и виды нарушений периферического зрения

    В данной статье хотелось бы затронуть такую тему как нарушение периферического зрения. Проблема отнюдь не редкостная, поэтому заслуживает отдельного внимания. Давайте ближе к теме.

    Периферическое или боковое зрение обеспечивает ориентацию в пространстве. За нормальное функционирование бокового зрения отвечают периферические области сетчатки глаза. Как это происходит? Свет от предмета попадает на те самые области и позволяет не только увидеть предмет, но и определить некоторые его свойства. Наиболее чувствительные в данном случае – белый цвет и мелкие объекты. Мы с легкостью можем воспринимать два объекта в поле нашего зрения, нормальный угол охвата которого – 120 градусов.

    Виды нарушений периферического зрения

    Проблемы могут появиться в результате возникновения нефункционирующих участков сетчатки глаза. При этом появляется участок с выпадением зрения, или в поле видимости наблюдаются пятна темного цвета.

    Еще один вариант – сужение поля зрения. Может наблюдаться ситуация, при которой в центральной области глаза появится небольшой «островок». При таком нарушении человек видит все окружающее как бы через трубку, что называется тоннельным зрением.

    Довольно часто встречаются частичные выпадения зрения. Это когда выпадение проходит в разном объеме. К примеру, на четверть, треть, половину и так далее.

    Причины нарушений бокового зрения

    Рассмотрим ряд наиболее частых и основных причин нарушения периферического (бокового) зрения. Если у вас возникли подозрения, то сразу необходимо обратиться к врачу. Нарушения могут стать причиной возникновения серьезных заболеваний глаз. Итак, переходим к причинам.

    • Повреждение сетчатки. Даже минимальные повреждения сетчатки могут вызвать нарушение функции бокового зрения.
    • Глаукома. Данное заболевание напрямую связано с повышением внутриглазного давления. При этом наблюдается повреждение зрительного нерва и как следствие – появление нарушений в поле зрения.
    • Повышение внутричерепного давления. Опять же приводит к повреждению зрительного нерва.
    • Повреждение головного мозга. Сюда относим травмы, опухоли, кровоизлияния и нарушения кровообращения.

    Помните о том, что боковое зрение – важная составляющая от общего зрения. Поэтому возникновение нарушений периферического зрения, как правило, приводит к развитию серьезных заболеваний. При первых признаках незамедлительно следует обратиться к врачу. Специалист поможет предотвратить развитие глазной болезни. А вообще, периодические визиты к офтальмологу должны войти в привычку.

    Нарушения бокового зрения

    Татьяна Мякшина 10 февраля 2013 г. 20130210

    Периферическое или боковое зрение – зрение, которое осуществляется периферическими областями сетчатки глаза. Основной задачей бокового зрения является ориентация в пространстве.

    Свет от предмета, который падает на периферию сетчатки, позволяет увидеть предмет, определить некоторые его свойства. Боковое зрение наиболее чувствительно к белому цвету, к мельканиям объекта. Одновременно воспринять два предмета можно в поле зрения, охватывающем угол 120°.

    Виды нарушений бокового зрения

    Нарушение периферического зрения может появиться в результате возникновения небольших нефункционирующих участков сетчатки глаза. При этом человек видит пятна темного цвета, или у него появляется участок с выпадением зрения.

    Также возможно сужение поля зрения. Оно может даже привести к маленькому «островку» зрения в центральной области глаза. В таком случае человек видит окружающий мир так, как будто смотрит через маленькую трубку. Такие изменения называют тоннельным зрением.

    Иногда бывают частичные выпадения поля зрения в разном объеме – на четверть, половину и так далее.

    Причины возникновения нарушений бокового зрения

    Могут быть разные причины, при которых нарушается периферическая способность видеть. Наиболее часто встречаются следующие:

    1. Повреждения сетчатой оболочки глаза. Повреждения могут быть разными. При этом минимальное повреждение нервных клеток сетчатки способствует нарушению функции. Это влечет за собой нарушение периферического зрения. К таким повреждениям относятся сосудистые заболевания глаз, отслойка сетчатой оболочки или расслоение сетчатки глаза. Часто к разрушению нервных клеток сетчатки приводят дегенерация (ухудшение биологических признаков) и дистрофия (системные нарушения) сетчатой оболочки глаза.
    2. Глаукома. Это заболевание, которое связано с повышением внутриглазного давления. У больного происходит повреждение зрительного нерва. И одним из характерных симптомов этого заболевания являются нарушения в поле зрения.
    3. Повреждение зрительного нерва может быть следствием нарушения кровообращения в сосудах, которые питают нерв. Другой причиной может быть травма, опухоль или воспаление зрительного нерва.
    4. Повышение внутричерепного давления, при котором развивается повреждение зрительного нерва.
    5. Повреждение головного мозга. Может быть вызвано травмой, опухолью головного мозга или нарушением кровообращения в сосудах и кровоизлиянием.

    Боковое зрение является необходимой составляющей частью зрения человека. Ухудшение или потеря периферического зрения – симптом очень многих тяжелых заболеваний. Необходимо периодически проверять свое зрение. При первых признаках проблем с глазами нужно обращаться за помощью к специалисту. Только так можно предупредить развитие серьезной болезни.

    Виды нарушений зрения

    Глаза человека принимают до 90% поступающей извне информации, поэтому полная или частичная утрата зрения очень сильно ухудшает уровень жизни человека и способствует возникновению высокого риска бытовых травм и ДТП. Известно, что от заболеваний глаз страдает несколько миллиардов людей, и только одному миллиарду приходится прибегать к серьезному лечению или хирургическому вмешательству.

    Выделяют несколько видов нарушений зрения. Их можно разделить на две большие категории – органические нарушения и функциональные нарушения.

    Органические и функциональные нарушения зрения

    При органических нарушениях возникают структурные изменения в тканях глаза, сопровождающиеся ухудшением зрения. К болезням, вызывающим такие изменения, относят блефарит. конъюнктивит. катаракту. опухолевые заболевания глаза, атрофию зрительного нерва.

    При функциональных нарушениях происходит изменение хода световых лучей, которые формируют изображение на сетчатке, поэтому такие нарушения в первую очередь представляют собой патологии рефракции и аккомодации, а именно: близорукость. дальнозоркость. астигматизм. косоглазие и т.п.

    Виды функциональных нарушений

    Глаза человека, у которого диагностировали нарушение рефракции, не способны четко рассматривать находящиеся в отдалении предметы. Рефракционные нарушения являются одной из самых частых патологий зрения. Некоторые специалисты утверждают, что сегодня около 30% людей имеют нарушения рефракции. К данной патологии относят близорукость, дальнозоркость, астигматизм.

    Нарушение аккомодации подразумевает четко рассматривать предметы, расположенные на разном расстоянии.

    У некоторых людей сегодня также диагностируют расстройства периферического, или бокового зрения. В этом случае теряется способность рассматривать предметы, которые находятся по обе стороны от глаз.

    Снижение адаптации сопровождается снижением или потерей способности адаптироваться к различной степени освещенности помещения.

    При куриной слепоте человек перестает нормально видеть в темноте из-за нарушения функций палочек – клеток сетчатки, чувствительных к свету.

    Чаще всего у людей диагностируют близорукость. Эта патология является функциональным нарушением, поскольку никаких органических аномалий или патологий глаза при ней не выявляют.

    Зачем нужно знать границы своего периферического зрения?

    Основные знания мы получаем с помощью глаз. Например, при чтении, просмотре телевизора и наблюдении за окружающим миром. Некоторые картинки, попадающие в поле видимости, – это наше периферическое зрение. Попробуем разобраться, что скрывает этот термин и зачем нам нужно про него знать.

    Понятие периферического зрения

    Под этим термином понимается боковое зрение, осуществляемое периферийными зонами сетчатой оболочки глаза. Лучи от предметов, попадающие на них, позволяют обнаружить предмет и определить его свойства. Периферическое зрение по сравнению с центральным характеризуется меньшей остротой зрения: чем дальше предмет от центра фокусировки, тем он выглядит расплывчатей и хуже цветоразличение.

    Наибольший уровень различения характерен для белого цвета, остальные различаются в меньшей степени. Еще периферийное зрительное поле необходимо для ориентировки человека в пространстве и способности видеть в темноте. С его помощью происходит различение слабого света и движения объектов в пространстве, но при этом не различаются их цвета и формы.

    Для бокового обзора характерна большая чувствительность к мелькающим объектам, высокая критичность частоты слияния мельканий на периферии сетчатой оболочки по сравнению с центром. Границы периферических полей измеряются специальным прибором называемым периметром.

    Широкое поле периферического обзора обеспечивает быстроту чтения и поиска информативных частей текста.

    Кстати, у большинства животных и птиц боковой обзор значительно шире человеческого. Учеными было установлено, что у животных, обнаруживающих приближение опасности или добычи посредством зрительных способностей, благодаря эволюции развилось панорамное зрение. Поэтому их оптические оси глаз направляются в разные стороны и боковой обзор у них достаточно обширный. Они хорошо видят объекты, расположенные по бокам и даже позади своего тела, а зрительные поля их глаз при суммировании могут составлять угол обозрения до 360°!

    Как узнать ширину своего зрительного поля?

    Это достаточно просто – фиксируем взгляд на каком-нибудь предмете, например, стоящем на столе. Он будет виден отчетливо и ясно. Не отводя от него взгляда, отмечаем предметы, расположенные по правую и левую сторону от него, снизу и сверху. Они уже будут видны не так отчетливо, как основной предмет. При этом в поле нормального периферического зрения должно войти все, что располагается вокруг предмета. Угол обозрения пространства обоими глазами будет составлять примерно 180° по горизонтали.

    Еще один способ проверить боковое зрение: берем в каждую руку по маленькому фонарику или белому карандашу. Разводим руки в разные стороны и, не двигая головой, фиксируем взгляд прямо перед собой. Если видны оба предмета, то это свидетельствует о развитом боковом зрении. Правда, чаще это присуще спортсменам – футболистам, баскетболистам и другим. Если же предметы не видны, то слегка сдвигаем руки вперед. В пределах нормы считается смещение не более чем на 15°. Если после смещения они не видны, то нужно обращаться к врачу.

    Нарушение периферического зрения может свидетельствовать о недостатке витаминов, заболеваниях сетчатки, поражениях тканей зрительного нерва и ЦНС.

    Медицинская периметрия глаз

    Периферическое зрение исследуется посредством определения зрительного поля – пространства, видимого глазом в его неподвижном состоянии. Для этого обычно используется периметр. Он представляет собой черную градуированную дугу, размер которой равен половине окружности, вращающейся вокруг своей оси.

    Само исследование проходит так: на один глаз человека накладывается повязка, подбородок помещается на подставку. Вторым глазом он должен зафиксировать взгляд на белом круге, расположенном в центре дуги. По ней от периферии к центральной части передвигается темная палочка с белым наконечником величиной 1-10 мм. Человек, смотря на белый круг, должен сказать, когда белый наконечник станет ему виден.

    Меридиан, в котором это будет зафиксировано, означает границу зрительного поля. Далее данные наносятся на схему, где определяется расстояние от центра до положения дуги, в котором исследовалось зрение. Таким же способом определяются границы видимости других цветов. После этого определяется наличие выпадения зрительных полей, свидетельствующих о заболевании глаз.

    Есть еще компьютерная диагностика, позволяющая проводить автоматическую периметрию. Человек фиксирует взгляд на неподвижных объектах, расположенных на мониторе. Их яркость и размеры меняются программой, выбранной специалистом. Данные исследования фиксируют датчики, затем полученная информация обрабатывается и выдается в виде распечатки с обозначением зрительных границ и выпадающих из них участков.

    Назначить проведение вышеописанных исследований офтальмолог может на основе первичной проверки. Этот не очень точный способ, по принципу действия схожий с самостоятельной проверкой. Единственная разница – за норму будет считаться периферическое зрение врача. Он располагается напротив пациента и, поочередно закрывая глаз себе и ему, вводит в периферию зрительного поля хорошо видимый предмет. Момент, когда он будет виден врачу и пациенту сопоставляется и на основе различий судится о сужении зрительных полей у обследуемого человека.

    Фокус внимания может быть расширен с помощью упражнений — видео.

    Результаты периметрии имеют огромное значение для своевременного выявления таких заболеваний глаз, как глаукома, нейропатия зрительного нерва, опухоли разной этиологии. Поэтому необходимо время от времени проверять свое боковое зрение и в случае необходимости обращаться за помощью в медицинское учреждение.

    А вы провели сей несложный эксперимент? Каковы ваши результаты? Ждем ваш ответ в комментарии к статье и надеемся, что все в порядке! Если статья вам была интересна и полезна, не забудьте написать об этом!

    Источники: https://www.budemzdorovy.org, https://plus-vision.ru, https://vitaportal.ru, https://comp-doctor.ru, https://zorsokol.ru/zrenie/perifericheskoe.html

    Следующая:

    • Виды нарушения зрения

    12 июня 2020 года
    Комментариев пока нет!

    Способы диагностики

    Обследования помогает уточнить гемианопсию.

    Простейшим методом диагностики сужений полей зрения является его сравнение у медика и пациента способом Дондерса. Методику применяют при тяжелом состоянии человека (парализованный, лежачий больной), маленькому ребенку, при отсутствии в медицинском учреждении необходимых цифровых приборов. Для выполнения диагностики специалист и обследуемый должны, находясь на расстоянии 1 м, повернуться лицом друг к другу. Каждый прикрывает один глаз. Больной смотрит в незакрытый глаз врача. А специалист начинает неторопливо перемещать кисть руки или небольшую таблицу к центру поля зрения. Пациент сообщает доктору, когда видит ее.

    Для диагностики причины и степень нарушения периферического зрения используются различные методы.

    Результаты поточнее дает периметрия и кампиметрия. В первом случае обследование выполняется с помощью прибора под названием периметр. Пациент прижимает подбородок к специальной подставке, один глаз закрывает, а вторым удерживает яркую точку в центре дуги. Объект направляется от боков к периферии, и человек говорит о его возникновении в области видимости.

    Кампиметрию выполняют с помощью большого (2х2) экрана. Его поверхность освещена. Человек становится в 2 м от модели прибора, один глаз закрывает, вторым смотрит через щель в центр темного экрана. По нему специалист перемещает небольшой квадрат. Обследуемый сообщает, когда начинает видеть его. Тест выполняется несколько раз в разные стороны.

    Для диагностики разновидности и причины формирования гемианопсии доктор может рекомендовать выполнение КТ, каротидной ангиографии, УЗИ головного мозга и шейного отдела позвоночника, МРТ, исследование гемодинамики глаза.

    Лечение заболевания

    Для успешного лечения патологических изменений важно правильно определить и устранить спровоцировавший ее возникновение фактор.

    При беременности ухудшение бокового обзора может быть признаком преэклампсии – состояния, опасного для жизни женщины и ребенка. Важно нормализовать давление, своевременно обратившись за медицинской помощью.

    При ВСД ухудшение зрения часто протекает на фоне галлюцинаций, потери сознания, упадка сил, головных болей, головокружений, страха, тошноты. Необходима коррекция образа жизни и помощь психотерапевта.

    При злокачественных новообразованиях в глазах или мозгу пациенту понадобится вмешательство хирургов, химиотерапия, радиотерапия.

    Лечение зависит от первопричины нарушения периферического зрения.

    Результаты травмирования, возрастные изменения сетчатки частично или полностью корректируются операцией.

    При неврологических патологиях могут назначаться медикаментозные средства (в форме инъекций, таблеток, капель), ограничительная диета (с исключением кофеиносодержащих напитков), витаминно-минеральные комплексы.

    Народные способы лечения заболевания не помогут устранить недуг. Различные настои и отвары трав лишь незначительно облегчат состояние человека, смягчив симптомы заболевания.

    Существует несколько компьютерных методик, способных восстановить или улучшить зрение пациента. С помощью выполнения специальных упражнений и заданий гемианопсия частично или полностью компенсируется, что облегчает ориентацию человека в пространстве.

    Результат во многом зависит от физиологии заболевания, вызвавшего сужение полей зрения, стадии диагностированного нарушения, возраста пациента, особенностей терапевтической тактики.

    Упражнения для развития периферического зрения

    Для предупреждения нарушений бокового обзора важно вести активный образ жизни, контролировать питание, избегать стрессов, высыпаться. Все эти привычки повышают резистивные возможности организма. Нужно отказаться от употребления спиртных напитков и курения, своевременно лечить заболевания, регулярно проводить проверку глаз у офтальмолога.

    Тренировки, правильное питание, активный образ жизни и отсутствие стрессов — способ избежать проблем с периферическим зрением.

    Тренируют боковой обзор, выполняя специальную гимнастику:

    • встав возле оконного проема и выбрав объект на улице необходимо, не совершая движений зрачками, попытаться различить предметы, находящиеся по бокам;
    • в центре страницы книги, выбранной для чтения, необходимо прочертить вертикальную линию. Стараясь смотреть на полосу нужно пытаться прочесть горизонтальные слова, напечатанные в области периферии. Это упражнение отлично развивает навык скорочтения;
    • присесть на стул, разложить на полу изображения с большими символами. Необходимо по очереди поднимать их, допуская в зону периферии. Постепенно угол обзора увеличивается. Освоив упражнение, человек начинает тренировку с изображениями поменьше;
    • нужно выбрать и удерживать определенный объект перед глазами. Не отводя взгляда необходимо запомнить еще предмет. Потом добавить новый. Так нужно зафиксировать 7-9 объектов. Упражнение способствует быстрому развитию периферического зрения.

    Легкий массаж век большими пальцами рук в течение минуты, вращение глазных яблок влево и вправо, частое мигание помогают улучшить микроциркуляцию.

    Развитый боковой обзор важен для представителей многих профессий: водителей, швей, спортсменов, военных.

    Нормальное периферическое зрение позволяет вести полноценный образ жизни. При появлении первых симптомов расстройства необходимо обратиться к специалисту, пройти комплексное обследование и начать лечение причины недуга. Своевременная терапия поможет избежать серьезных осложнений и ухудшения качества жизни.

    Окт 25, 2020 Анастасия Табалина

    Поле зрения – это пространство, которое может фиксировать неподвижный глаз. Выделяется два вида сужения полей зрения. Общее или глобальное сужение, также его называют «концентрическое» и сужение, носящее локальный характер. Второй вид характеризуется исчезновением зрения на определенном участке.

    Скотома – это «мертвая» зона в глазу, в которой зрение может полностью отсутствовать или иметь низкую остроту. Зачастую скотомы окружены участками с нормальным видением. Врачи различают два типа скотом. Абсолютная скотома – пятна, где зрение полностью отсутствует. Относительная скотома – островок, в котором зрение снижено. Также существуют цветовые скотомы – больные не видят определенных оттенков.

    Причины возникновения сужения полей зрения

    Сужение полей зрения может быть обусловлено следующими причинами:

    • Аденома гипофиза – увеличенный гипофиз оказывает давление на зрительные пути, что может привести к сужению зрения;
    • Поражения зрачков – атрофия зрительного нерва, глаукома и другие заболевания;
    • Атеросклероз – вызывает нарушения кровообращения в зрительном нерве;
    • Патологии нервной системы – истерия, невроз, неврастения;
    • Приступы гипертонии – могут вызывать временное сужение поля зрения.

    Данные заболевания подразделяют на органические и функциональные поражения глаз. Для того чтоб определить органическое или функциональное сужения поля зрения проводят диагностику.

    Причины развития гемианопсии

    Гемианопсия носит врожденный или приобретенный характер. Наиболее частыми причинами выпадения зрительных полей являются:

    • Наличие сосудистых поражений мозга в форме геморрагических или ишемических инсультов.
    • Развитие травм головного мозга.
    • Присутствие опухоли мозга, имеющей любое течение (при этом не важно, доброкачественное оно или злокачественное).
    • Наличие транзиторных или преходящих нарушений кровообращения мозга.
    • Присутствие истерических реакций, гидроцефалии, мигрени и эпилептических припадков.

    Гемианопсия может отличаться преходящим характером при транзиторном сосудистом нарушении или на фоне мигрени. Характер такого преходящего заболевания объясняется кратковременным отеком определенных участков головного мозга. В том случае, если отек этого района нервной системы спадает, то слепота регрессирует и достигается восстановление зрительной функции. Появление такого симптома в неврологическом заболевании, как гемианопсия, дает возможность провести диагностику и четко установить район поражения мозга.

    Диагностика сужения полей зрения

    При возникновении сужения поля зрения необходимо обратиться за помощью к офтальмологу и неврологу .

    Основным методом диагностики является контрольный метод Дондерса. Представляет он из себя следующее: пациент и врач находятся в метре друг от друга, прикрывая по одному глазу, при этом открытие фиксируется неподвижно. Врач не быстро передвигает предмет от периферии к центру. Пациент должен фиксировать момент, когда предмет находится в поле его зрения. Если отклонений нет, то больной должен увидеть предмет тогда же, когда и врач.

    Точные границы полей зрения определяются при помощи компьютерной периметрии. Метод заключается в проектировании полей зрения на сферическую поверхность. Данное обследование проводится в глазных клиниках при помощи периметра.

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *