Первая помощь при ожогах и отравлении соляной кислотой

    261bcc2aecfe1a051c07a286171c101b

    Ожог серной кислотой – опасная химическая травма, часто приводящая к летальному исходу. Маслянистая жидкость без запаха и цвета относится к сильным окислителям. При контакте со слизистыми оболочками и кожными покровами моментально разрушает клетки эпителия. Вдыхание испарений кислоты приводит к ларингиту, бронхиту, геморрагической пневмонии. Степень повреждения тканей зависит от процентного содержания реагента в растворе. Принципы лечения ожогов едкими кислотами отличаются от мер, к которым прибегают при химических травмах другими веществами.

    Чем опасен ожог серной кислотой

    Ожоги от серной кислоты чреваты глубоким поражением мягких и костных тканей. Попадание реагента на кожу приводит к:

    • образованию белого струпа;
    • изъязвлению тканей под коркой;
    • токсическому отравлению организма.

    При контакте с кислотой происходит некроз кожи, а в случае поражения больших участков тела наблюдается ожоговый шок. Особенно опасными являются испарения жидкости, которые проникают в органы дыхания. Ожог вызывает сильную боль, внутренние кровотечения. Попадание реагента в глаза в 80% случаев заканчивается частичной или полной потере зрения.

    Первая помощь при ожогах и отравлении соляной кислотой

    Первая помощь при ожогах и отравлении соляной кислотой

    Первая помощь при ожогах и отравлении соляной кислотой

    Первая помощь при ожогах и отравлении соляной кислотой

    Первая помощь при ожогах и отравлении соляной кислотой

    Ожог кислотой — разрушительная реакция на коже

    Причиной получения кислотного ожога часто является производственная травма, попытка суицида, намеренное причинение вреда здоровью, а также неосторожное обращение с бытовыми химикатами: например, уксусом.

    Во всех этих случаях важно знать, как протекает химическая реакция и оказать неотложную помощь, об особенностях которой мы расскажем далее.

    Соединения, имеющие в формуле кислотный остаток, попадая на кожу, вызывают разрушительную реакцию, сопровождающуюся коагуляцией (сворачиванием) белка и выделением тепла.

    Как правило, разрушаясь, протеин тканей образует плотную корку — струп, которая замедляет проникновение вещества в более глубокие дермальные слои. При внутренних повреждениях, струп приводит к склеиванию полых органов (чаще всего пищевода), препятствуя прохождению реагента вглубь.

    Степени повреждения кожи

    Ожоги получают из-за неаккуратного обращения с реагентами на производстве и в быту. Серьезность химической травмы определяется концентрацией кислоты в растворе:

    • разбавленная – концентрация окислителя не превышает 10%;
    • электролитная – слабоконцентрированный раствор с 22-30% содержанием реагента;
    • башенная – раствор с диоксидом азота, в котором концентрация кислоты составляет 75%;
    • концентрированная – неразбавленная 96.5% кислота.

    При воздействии вещества на живые ткани разрушается внутриклеточный белок с образованием органических и неорганических соединений – альбумоз, протеиногенных аминокислот, пептонов и т.д.

    Первая помощь при ожогах и отравлении соляной кислотой

    Использовать влажные салфетки или куски ткани, смоченные водой, категорически запрещено, поскольку это может лишь ухудшить ситуацию.

    По глубине повреждений выделяют 4 степени ожогов:

    • Первая. Разрушаются наружные слои эпидермиса, на что указывает умеренное покраснение, боль, припухлость. Ожог проходит в течение 3 суток без каких-либо следов.
    • Вторая. Расщепляется эпидермис вплоть до базального слоя, который примыкает непосредственно к дерме. Химическая травма сопровождается болью, жжением, пузырьковыми высыпаниями. Благодаря сохранению базального слоя кожа восстанавливается в течение 2 недель.
    • Третья. Реагент частично или полностью поражает дерму. При ожогах 3А степени фолликулы, сальные железы не повреждаются. На обожженном участке возникает струп белого цвета, под которым находятся изъязвления. Ожоги 3Б степени характеризуются гибелью клеток кожи вплоть до гиподермы, то есть подкожно-жировой прослойки.
    • Четвертая. Длительный контакт с едкой жидкостью приводит к обугливанию кожи, мышц и костных тканей.

    Ожоги едкой кислотой приводят к формированию белой рыхлой корки с четкими границами, которая со временем темнеет. Внешне кажется, что травма поверхностная и не представляет опасности. Но под струпом образуются язвы, а отмирание тканей повышает риск инфекционного воспаления.

    Ожог салициловой кислотой

    Неоправданное повышение концентрации салициловой кислоты в домашней косметологии приводит к достаточно серьёзному повреждению эпидермиса. Средство для лечения акне выпускают с концентрацией не более 10%, чтобы исключить риск ожога.

    Однако при неправильно проведённом глубоком салициловом пилинге (который подразумевает использование раствора 30% ) такой побочный эффект далеко не редкость. Ожоги наружных кожных покровов салициловой кислотой сопровождаются появлением зуда, жжения, покраснением кожи с последующим образованием струпа коричневого или тёмного розового цвета. После отхождения корки обнажается раневая поверхность, склонная к кровоточивости.

    Процесс заживления происходит достаточно долго, при правильном лечении не оставляет следов. Концентрированная салициловая кислота при приёме внутрь вызывает глубокое повреждение слизистых и отравление. Попадание в глаза и дыхательные пути, тоже носит тяжёлый характер.

    Первая помощь при ожоге серной кислотой

    Чтобы оказать пострадавшему медицинскую помощь, необходимо иметь представления о свойствах едких кислот. Неправильные действия чреваты углублением ожога, опасными для жизни осложнениями. В определенных ситуациях нельзя даже находиться рядом с потерпевшим без средств защиты – респиратора, резиновых перчаток, защитных очков. Вдыхание испарений серной кислоты приводит к разрушению слизистых оболочек дыхательных путей.

    Читайте так же  Инструкция по применению глазных капель Гентамицин

    Первая помощь при ожогах серной кислотой предполагает:

    • удаление реагента;
    • охлаждение пораженных участков;
    • нейтрализацию кислоты щелочью;
    • обезболивание;
    • наложение стерильной повязки.

    При обширных ожогах проводят противошоковые и дезинтоксикационные мероприятия, которые направлены на уменьшение токсического действия химического вещества на организм.

    При повреждении кожи

    Алгоритм оказания доврачебной помощи при попадании реагента на кожные покровы включает в себя такие шаги:

    • Удаление реагента. Необходимо тщательно промыть очаг поражения водой в течение 1 часа. Предварительно обожженные ткани просушивают, чтобы предотвратить углубление ожога.
    • Нейтрализация кислоты. Для этого используют 10% содовый раствор – в 250 мл воды растворяют 1 ч. л. пищевой соды. В качестве альтернативы пораженные участки кожного покрова промывают слабоконцентрированной марганцовкой или мыльным раствором.
    • Обезболивание. При сильных болях принимают НПВС – Ибупрофен, Кетанов, Напроксен. Если жжение не проходит, используют раствор Новокаина.

    В завершение накладывают стерильную повязку и вызывают на дом врача или отправляются в больницу.

    При попадании в глаза

    Попадание серной кислоты на слизистую глаза или роговицу чревато слепотой. Чтобы предупредить такие осложнения, следует:

    • обильно промыть проточной водой пораженную область;
    • закапать 0.5% раствор Дикаина с адреналином;
    • обезболить глаз 2% раствором Новокаина.

    После оказания экстренной помощи вызывают специалиста или отправляются в ожоговый центр. Дальнейшая терапия определяется офтальмологом в зависимости от глубины проникновения реактива в глаз.

    При поражении слизистой оболочки рта и пищевода

    Наибольшую опасность для жизни представляют ожоги слизистой ЖКТ, желудка, пищевода. Случайный прием более 5 мг вещества приводит к летальному исходу.

    Первая помощь при ожогах и отравлении соляной кислотой

    Впоследствии после химического ожога внутренних органов могут развиваться такие заболевания, как фарингит, ларингит, геморрагическая пневмония и другие

    При повреждении внутренних органов необходимо:

    • Промыть желудок. Потерпевшему дают раствор сульфата магния, который нейтрализует кислоты. Если препарата нет под рукой, используют чистую воду.
    • Обработка слизистой рта. Совершают полоскания 5% содовым раствором. При вдыхании едких испарений нужно подышать содовым раствором через ингалятор.
    • Обильное питье. До приезда врача обеспечивают обильное питье, дают чистую воду или молоко.

    Чтобы предотвратить еще большее поражение ЛОР-органов, в комнате открывают окна для поступления свежего воздуха. Промывание желудка эффективно только в первые 5-6 часов после получения травмы.

    Категорически нельзя провоцировать рвоту, так как это чревато разрывом пищевода.

    Первая помощь при ожогах и отравлении соляной кислотой

    Первая помощь при ожогах и отравлении соляной кислотой

    Первая помощь при ожогах и отравлении соляной кислотой

    Аккумуляторная кислота, воздействие и обезвреживание.

    29 октября

    Не будем вдаваться в подробности, а вкрации расскажем о аккумуляторной кислоте и как правильно с ней обращаться.

    1.Аккумуляторная кислота (электролит) очень опасная жидкость, по факту это серная кислота разведенная водой до плотности 1,27, само слово «КИСЛОТА» должно наводить Вас на мысль об опасности.

    2.Кислота должна храниться в недоступном от детей месте, в закрытой заводской упаковке, в дали от огня и прямых солнечных лучей. В случае с аккумулятором, корпус аккумулятора должен быть без внешних повреждений, а крышки банок плотно закручены. Ни в коем случае не пытайтесь производить ремонт корпуса аккумулятора в 90% случаев, такой ремонт бесполезен. Пластик, из которого производят корпус аккумулятора, не поддается пайке или склейке, если все же получиться устранить течь, то это не на долго.

    3.Запомните, всегда заливается кислота в воду, а не наоборот. В случае же с аккумуляторной кислотой разрешается доливать воду, но маленькими порциями.

    4.Долив воды, кислоты в аккумулятор, заряд аккумуляторной батареи производится только на открытом воздухе или хорошо проветриваемом помещении в резиновых (кислотно-стойких) перчатках, синтетической или резиновой одежде и желательно в респираторе.

    5. Во время заряда аккумулятора, заливки электролита в сухозаряженный аккумулятор, курить рядом или подносить прямой огонь КАТЕГОРИЧЕСКИ ЗАПРЕЩЕНО, это может привести к взрыву и нанесению вреда здоровья вам и рядом находящимся людям, а так же нанесет материальный ущерб имуществу.

    6.В случае если на транспортном средстве вы почувствовали запах электролита, немедленно заглушите двигатель, откройте аккумуляторный отсек для проветривания. При этом не производите никаких работ по электрооборудованию, в том числе отключение клемм, образование искры может спровоцировать взрыв газа серной кислоты. После проветривания отбуксируйте транспортное в автосервис и обратитесь к специалистам.

    7.ЗАПОМНИТЕ: кислоту всегда можно быстро обезвредить слабым раствором пищевой соды и воды, примерно 1-2 столовых ложки соды на чайную кружку. В случае попадания на одежду, её надо немедленно снять, если электролит попал на кожу, детали автомобиля, обработайте раствором, в глаза — промыть большим кол-вом проточной воды. Не работайте с кислотой в хлопчатобумажной одежде, не используйте подставки в виде картона или хлопковых тряпок. Электролит не воздействует или воздействует очень слабо только на синтетические соединения. В канализацию, землю электролит НЕ СЛИВАТЬ.

    Читайте так же  Болят ли глаза при гайморите: лечение и причины патологического состояния, советы врача

    СОДА + ВОДА= НЕЙТРАЛИЗАТОР ЭЛЕКТРОЛИТА

    Дальнейшее восстановление

    Едкая кислота редко вызывает поверхностные травмы, не требующие госпитализации. Необходимо обратить к врачу, если:

    • ожог вызван высококонцентрированной кислотой;
    • площадь поражения большая;
    • кислота попала в ротовую полость, пищевод;
    • больной жалуется на острые боли.

    Местной терапией ограничиваются при повреждении только поверхностных слоев кожи. Обычно в схему лечения включаются:

    • Банеоцин – антибактериальное средство, которое уменьшает воспаление и болезненные ощущения. Предупреждает инфекционное воспаление ожоговых ран.
    • Пантенол – витаминизированный препарат, ускоряющий обмен веществ. Заживляет неинфицированные раны, повышает местный иммунитет.
    • Актовегин – ранозаживляющий гель, очищающий рану от обугленных тканей. Купирует боли, влияет на тканевый обмен, ускоряя заживление ожогов.
    • Солкосерил – противовоспалительный гель, который подсушивает мокнущие раны. Ускоряет отторжение обожженной кожи, стимулирует ее рубцевание.

    Для антисептической обработки пораженных участков используют раствор коллоидного серебра. При пузырьковых высыпаниях и отторжении тканей накладывают повязки с такими препаратами:

    • Стрептоцидовая эмульсия;
    • Пенициллиновая мазь;
    • мазь Вишневского;
    • Судокрем и т.д.

    Ожоги кислотой 3 степени опасны гнойными осложнениями. В случае заражения раны кокковой инфекцией используют Мирамистин, Хлоргексидин. При обширных поражениях проводится системная противомикробная терапия полусинтетическими пенициллинами, аминогликозидами или цефалоспоринами – Гентамицином, Цефуроксимом, Амоксициллином, Уназином и т.д.

    Разрушение базального слоя кожи является показанием к оперативному вмешательству. Метод хирургического лечения зависит от степени и обширности повреждений – ампутация, кожная пластика. Даже после успешного лечения кислота оставляет заметные рубцы в виде подтеков.

    При ожоге ЖКТ проводится бужирование на 7 день после начала терапии. Суть процедуры заключается во введении в пищевод дилататоров – трубок разного диаметра. Они препятствуют уменьшению просвета пищевода и рубцеванию слизистой.

    Лечебные процедуры

    При химическом ожоге глаза первая помощь предполагает набор определенных действий. Ее должны оказать в экстренном порядке. Хорошо, если рядом окажется человек с медицинским образованием или элементарными познаниями в этой области. Но и обычный человек может помочь.

    Первая помощь

    Итак, что делать при химических ожогах глаз? Существует несколько этапов оказания экстренной помощи:

    Вначале в срочном порядке необходимо сделать промывание пораженного глаза (не позднее 30 минут после попадания химического вещества). Для этого используют физиологический раствор натрия хлорида 0,9% (поваренная соль) или слабый раствор перманганата калия (марганцовка). Они обладают антисептическими свойствами.

    Первая помощь при ожогах и отравлении соляной кислотой

    Если нет ничего под рукой, глаза промывают обычной водой от внутреннего угла глаза к наружному, чтобы избежать попадания химикатов в здоровый глаз. Если в глазу имеются твердые частицы химиката (известь), то перед промыванием их нужно убрать сухим ватным тампоном.

    • Когда точно известно, действием какого вещества вызваны ожоги, его можно нейтрализировать. При щелочном ожоге глаза нужно промыть водой с уксусом или борной кислотой 2%. Достаточно нескольких капель на 500 мл воды. Если ожог вызван попаданием кислоты, нужно обработать глаза слабым раствором соды.
    • Для избегания попадания инфекции в глаз капают антисептические глазные капли. Для этой цели подойдет раствор фурацилина или Сульфацил натрия.
    • После всех этих манипуляций следует накрыть пораженное место чистой повязкой, дать пациенту успокоительное и отправить его в больницу, где будет проведено соответствующее лечение.

      Оно зависит от степени тяжести повреждения глазного яблока и наличия сопутствующих состояний (воспаления, болевого шока и других).

      Дальнейшая терапия

      В медицинских центрах предлагают такие процедуры для лечения глаз, поврежденных химическими веществами. В первую очередь, используют лекарственные препараты. Среди них:

    Опасные осложнения

    Разрушающее воздействие кислоты обусловлено обезвоживанием тканей, расщеплением в них белковых компонентов. Последствия определяются концентрацией едкого вещества, его объемом и длительностью контакта с кожей или слизистыми. Высокоактивная кислота сразу же провоцирует глубокие ожоги с обугливанием тканей.

    К возможным осложнениям химической травмы относят:

    • рвоту с кровью;
    • токсический отек легких;
    • стеноз (сужение) гортани;
    • геморрагическую пневмонию;
    • субдуральный абсцесс;
    • менингит;
    • гнойный артрит;
    • флегмону;
    • ожоговый шок;
    • сепсис;
    • гангрену.

    Если вовремя не оказать пострадавшему помощь, это приведет к отказу почек или печени. В 93% случаев такие осложнения заканчиваются летальным исходом. В зону риска входят пациенты с пиелонефритом, циррозом печени, гломерулонефритом и т.д. Химически активная жидкость провоцирует отсроченные осложнения. В 7% случаев на месте рубцов возникает плоскоклеточный рак.

    Читайте так же  Аметропия глаза: виды и диагностика патологии, профилактика заболевания

    Как проявляется?

    Степень тяжести химического ожога зависит от многих факторов. Среди них выделяют:

    • Первая помощь при ожогах и отравлении соляной кислотой

      тип химического вещества (кислота, щелочь и другие);

    • количество вещества, которое попало на поверхность глаз;
    • концентрация химиката (чем больше он разбавлен, тем меньше вреда принесет ожог);
    • температура вещества (чем она выше – тем сложнее последствия);
    • длительность воздействия на глаза.

    На благоприятный результат лечения влияет также возраст пациента (чем человек моложе, тем быстрее происходит восстановление), а также то, насколько своевременно и качественно была оказана первая помощь.

    Существует несколько степеней поражения глаза химическими веществами, которые отличаются тяжестью повреждения и проявляются специфическими симптомами. Выделяют 4 степени химического ожога:

    Первая – считается самой легкой степенью ожога. Его основные признаки:

    • резкое возникновение болевых ощущений;
    • мутность в глазах (проблемы со зрением);
    • появление красных сосудов в белках глаз (гиперемия);
    • конъюнктивальный отек (хемоз);
    • помутнение жидкости передней камеры глаза.

    Меры предосторожности во время работы с химическими агентами

    Ожоги едкими кислотами в 67% случаев встречаются у людей, работающих на химических производствах. Чтобы минимизировать риск травмы, нужно соблюдать технику безопасности при работе с концентрированными окислителями:

    • химические вещества необходимо хранить в пластиковой или стеклянной таре с герметичной крышкой;
    • перед использованием реагента глаза защищают очками, руки – резиновыми перчатками, а органы дыхания – респиратором;
    • после работы помещение проветривают в течение 1-2 часов.

    Химические вещества нельзя хранить на одной полке с продуктами или лекарствами. Кислота должна быть недоступна для детей.

    Прогноз выживаемости

    Серьезность травмы определяется концентрацией реагента, локализацией ожога. Прогноз заживления определяют по правилу сотни – суммируют проценты ожоговой площади по отношению к сохранившимся тканям с возрастом пострадавшего:

    • менее 60 – благоприятный;
    • до 80 – относительно благоприятный;
    • до 100 – сомнительный;
    • более 100 – неблагоприятный.

    Прогноз выздоровления зависит от локализации ожоговых ран, глубины проникновения реагента. Исход химической травмы ухудшается при ожоговом шоке, интоксикации. Ожоги концентрированными кислотами сопровождаются продолжительным воспалением. Во время заживления в очагах поражения образуется много грануляционной ткани. Поэтому у обожженных возникают заметные рубцы, которые ограничивают подвижность суставов.

    Степени ожога и вид ожога

    Степень воздействия серной кислоты зависит от ее концентрации, время воздействия на кожные покровы, глубины проникновения и своевременного оказания помощи пострадавшему. Выделяют четыре стадии химической травмы.

    1. На первой стадии затрагивается только верхний слой эпителия. После оказания первой помощи и удаления кислоты с тела появляется гиперемия кожи, которая проходит через несколько дней без медикаментозного лечения. Иногда может появляться чувство жжения и зуд.
    2. На второй стадии кожа покрывается волдырями и отекает. Кислота проникает в более глубокие подкожные слои, больной чувствует сильное жжение. Своевременно оказанная помощь приводит к благоприятному исходу, без образования рубцов.
    3. Третья стадия характеризуется покрытием пораженного участка волдырями с мутной жидкостью внутри, иногда с кровяной примесью. Кислота проникла глубоко во все слои кожи, включая жировую прослойку. Больной испытывает болевой шок, у него поднимается температура. Пораженный участок краснеет, потом быстро темнеет, наблюдается некроз тканей. Лечится третья стадия только в условиях стационара.
    4. На четвертой стадии химическое вещество проникает через все слои эпидермиса, затрагивая сухожилия и костную ткань. Даже при после вовремя оказанной медицинской помощи, прогноз может быть неблагоприятным, вплоть до летального исхода.

    Важно: Что делать при ожогах спиртом?

    Первая помощь при ожогах и отравлении соляной кислотой

    Поверхностный ожог серной кислотой

    Разделяют также виды химических ожогов: поверхностный, когда затронуты внешние части тела, отравление парами — яд попадает на внутренние органы и ожог глаз. Последнее считается самым опасным, т.к. невозможно определить глубину проникновения химиката и корректно оценить масштаб поражения.

    Считается, что смертельная доза серной кислоты, попавшей внутрь — 5 мг.

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *