Памятка пациентам, перенесшим операцию субтотальная витреоэктомия

    c443cfe1de918da8e498262edea975c6

    Содержание

    Какие осложнения возможны после замены хрусталика при катаракте?

    Памятка пациентам, перенесшим операцию субтотальная витреоэктомия

    Операция по замене хрусталика, помутневшего при катаракте, является единственным возможным способом лечения заболевания. Такие оперативные вмешательства проводятся часто и во многих клиниках. Тем не менее осложнения после замены хрусталика глаза возможны. Какими они бывают и можно ли их избежать?

    В этой статье

    Памятка пациентам, перенесшим операцию субтотальная витреоэктомия

    Памятка пациентам, перенесшим операцию субтотальная витреоэктомия

    Памятка пациентам, перенесшим операцию субтотальная витреоэктомия

    Рекомендации по восстановлению

    Реабилитация после операции катаракты включает в себя свод правил, советов врача – как вести себя после операции:

    1. Первые дни старайтесь не выходить лишний раз из дома, особенно если это жара летом или холод зимой, перепады температур неблагоприятно влияют на прооперированный глаз.
    2. Если выйти на улицу все же пришлось, закройте глаз стерильной марлевой повязкой. В более поздний период реабилитации используйте специальные очки после операции катаракты, они должны быть с защитой от ультрафиолетового излучения.
    3. Регулярно делайте гимнастику для глаз, она назначается индивидуально офтальмологом.
    4. В качестве профилактики инфекции глаз соблюдайте гигиену и применяйте противовоспалительные средства в виде капель или растворов.
    5. Соблюдайте режим дня, не перетруждайте свой зрительный аппарат, для быстрейшего восстановления необходимо достаточное количество сна.
    6. В период реабилитации посещайте офтальмолога для контролирования процесса регенерации.
    7. Если у вас дома есть маленькие дети, домашние животные или любой другой фактор непредсказуемого риска, то одевайте очки или повязку даже в помещении.
    8. Все назначения и процедуры по реабилитации должны проводиться в соответствии с назначением врача, не пропускайте и ничего не меняйте, самостоятельность вам только навредит.
    9. Очень хорошо помогает физиотерапия, но только в поздний период реабилитации, в частности домашний аппарат магнитотерапии «Алмаг-03». Он улучшает кровообращение и питание тканей головы, шеи и глаз, насыщает их кислородом и микроэлементами.

    Видео: Алмаг-02, Диамаг

    Строгое соблюдение всех рекомендаций после замены хрусталика при катаракте – залог вашего успешного выздоровления.

    Использование глазных капель

    Капли для глаз после операции катаракты используются для профилактики возможных осложнений. Как правило, врачом назначаются антибактериальные средства, противоотечные, стероидные и нестероидные противовоспалительные, обезболивающие, антигистаминные и стимулирующие регенерацию препараты.

    Использовать глазные капли необходимо строго по времени. После операции катаракты назначают несколько видов препаратов, и в случае совпадения их времени закапывания нужно выждать 5-10 минут между каждым лекарственным средством.

    Соблюдайте все правила гигиены, мойте руки перед процедурой, используйте стерильные тампоны и салфетки при лечении офтальмологическими глазными каплями, иначе рискуете занести инфекцию.

    Подробнее о глазных каплях для лечения, профилактики катаракты и в послеоперационный период — читать тут.

    Наиболее популярные названия глазных капель и препаратов, хорошо себя зарекомендовавших в реабилитации после удаления катаракты:

    • «Корнерегель»;
    • «Солкосерил»;
    • «Диклофенак»;
    • «Ибупрофен»;
    • «Неванак»;
    • «Дексаметазон»;
    • для улучшения регенерации можно капать «Тауфон».

    Памятка пациентам, перенесшим операцию субтотальная витреоэктомия

    Все препараты и процедуры согласуйте с лечащим офтальмологом, самолечение опасно и может привести к потере зрения и здоровья.

    Питание во время реабилитации

    Послеоперационный период имеет свои ограничения. После удаления катаракты нам важно полноценное сбалансированное питание с усиленным комплексом витаминов, минералов и микроэлементов, так как организму необходимы силы на восстановление.

    Если выздоровление сопровождается выраженными, долгоиграющими отеками, стоит ограничить количество выпиваемой жидкости и употребление соли, пропить мочегонные препараты. Избегайте, острой, жирной, нездоровой пищи, а также алкоголя.

    Почему возникают негативные последствия после замены хрусталика?

    Если операция по замене хрусталика при катаракте выполнена опытным офтальмохирургом, то она не влечет за собой особых проблем. Для профессионалов, которые провели не одно оперативное вмешательство, удаление хрусталика и размещение на его месте импланта — интраокулярной линзы — простая и быстрая операция. Процесс выздоровления проходит спокойно у большинства пациентов. Вероятность осложнений возникает нечасто. Но все же их нельзя исключать, хоть они и являются достаточно редкими явлениями.

    Любой из видов осложнений имеет конкретные причины происхождения. После проведения оперативного вмешательства часто возникает отек глаза. С такой неприятностью сталкиваются многие пациенты в послеоперационный период. Обычно она связана с ослабленным состоянием роговицы. Еще одна причина — особенность реакции организма на ультразвук. Он применяется в тех случаях, когда пациент слишком поздно обратился за медицинской помощью. Если катаракта была запущена, то офтальмохирургам требуется использовать более мощные ультразвуковые волны. Часто это оказывает повышенное воздействие на глазное яблоко.

    Памятка пациентам, перенесшим операцию субтотальная витреоэктомия

    Возможной причиной возникновения осложнений после замены хрусталика при катаракте может стать и врачебная ошибка. Такие ситуации не так часто встречаются в медицинской практике, но исключать их нельзя. Проблемы могут возникнуть из-за технических или тактических ошибок врача, который проводил операцию. Обычно врачебные ошибки совершаются случайно. Потому и предугадать их риск сложно. Проведение операции при катаракте — единственный возможный метод лечения и офтальмохирурги имеют достаточный опыт в ее выполнении. Но это не отменяет вероятности осложнений, возникших по вине врача.

    Ранний реабилитационный период

    В первые послеоперационные дни специалисты дают больному рекомендации, как необходимо вести себя, чтобы успешно восстановиться в дальнейшем.

    Традиционно период после операции разделяется на ранний, длящийся в течение 1 месяца, и поздний, начинающийся месяц спустя после хирургического вмешательства.

    1. Не допускать подъема и ношения тяжестей более 3 кг, интенсивных занятий спортом (последний запрет не распространяется на прогулки или посещение бассейна).
    2. Предупреждать развитие простудных и инфекционных заболеваний, способных в разы повысить вероятность возникновения послеоперационных осложнений, избегать массовых скоплений людей.
    3. В течение первого месяца ежедневно контролировать положение головы, избегать наклонов вниз (в быту следует прибегать к помощи близких при завязывании шнурков, мытье головы и т.д.).
    4. Избегать приема горячих ванн, нахождения на улице в период повышенной активности солнца и в помещениях с высокой температурой (банях, саунах, соляриях).
    5. В летнее время года пользоваться солнцезащитными очками.

    Выполнение названых действий позволит свести к минимуму риск вторичной отслойки сетчатки после операции.

    Во время раннего восстановительного периода присутствие швов на конъюнктиве может вызывать дискомфортные ощущения или неудобства при попытках моргнуть. Эти швы снимаются по происшествии 10-14 дней после операции.

    Появление нежелательных симптомов в виде пятнышек, черной завесы в поле зрения, мутности изображения потребует срочного визита к врачу-офтальмологу, осуществляющему наблюдение за пациентом в послеоперационный период. Подобные явления могут свидетельствовать о повторном отслоении сетчатки.

    Какие бывают интраоперационные осложнения при замене хрусталика?

    Замена хрусталика при катаракте считается хорошо отлаженной процедурой. Но даже при проведении этой высокотехнологичной операции возможны осложнения. Одним из них является разрыв стенки капсулы, внутри которой прежде располагался помутневший хрусталик глаза, и выпадение его раздробленных частиц в область стекловидного тела. Это осложнение часто влечет за собой развитие глаукомы и поражение сетчатки. Исправить ситуацию может помочь проведение повторной операции. Обычно окулисты наблюдают за пациентом в течение 2-3 недель. После этого хирургическим способом происходит удаление засоренного стекловидного тела.

    Памятка пациентам, перенесшим операцию субтотальная витреоэктомия

    Смещение интраокулярной линзы в сторону сетчатки — еще один вид осложнений, возможных после замены хрусталика при катаракте. Происходит это из-за неправильного расположения импланта. Это и провоцирует отек макулы — самого центра сетчатой оболочки глаза, в которой фокусируются световые лучи. В этом случае единственным возможным способом устранения этой проблемы является проведение повторной операции и замена «неправильного» хрусталика новым. Особым видом осложнения является супрахориоидальное кровоизлияние. Это скопление геморрагического содержимого в пространстве между склерой — белковой оболочкой глаза и сосудистой. В большинстве случаев кровоизлияние при катаракте возникает у пациентов преклонного возраста или сопутствующих заболеваниях: глаукоме или гипертонии. Опасность такого осложнения в том, что оно может привести к стремительному снижению зрения и потере глаза.

    Инструкции после коррекции зрения

    Памятка пациентам, перенесшим операцию субтотальная витреоэктомия

    Уход за Вами в «Офтальмологическом центре Карелии» не прекращается после Вашего восстановления – мы предоставляем всё необходимое послеоперационное обслуживание и восстановительное лечение на протяжении того периода времени, пока Вы будете в этом нуждаться, бесплатно – даже после Вашей выписки. Это не относится к естественным изменениям (ухудшению состояния) Ваших глаз или любым другим осложнениям, либо заболеваниям, не связанным с лазерной коррекцией зрения.
    Офтальмологический центр Карелии, одна из самых известных глазных клиник в Европе, специализирующаяся на лазерных коррекциях, была основана в 1999 году. В общей сложности мы провели более 500 000 операций.

    «Офтальмологический центр Карелии» не имеет равных в опыте, качестве и цене.

    Инструкция по проведению операции

    Для подготовки к операции:

    • Убедитесь в том, что Вы хорошо ознакомились со своей формой заявления о выражении согласия на проведение лазерной коррекции зрения
    • Ешьте и пейте, как обычно (алкоголь нельзя употреблять за сутки перед операцией)
    • Оденьте неволокнистую, не облегающую одежду с длинными рукавами, в которой Вы чувствуете себя комфортно
    • Не используйте макияж, духи или лосьон после бритья
    • Возьмите с собой пару солнцезащитных очков

    После проведения операции Вы получите следующее:

    • Рецепт на лекарства
    • Инструкции по применению лекарственных средств
    • Экстренный контактный номер телефона (для ночи, следующей после проведения операции)
    • Направление на послеоперационный приём

    Возвращение домой

    Пожалуйста, не покидайте клинику без сопровождения, так как Вам может понадобиться помощь при возвращении домой

    Приветствуется, если в день операции Вас будет сопровождать друг или родственник. В ином случае рекомендуется заранее договориться о том, чтобы Вас забрали из клиники, когда Вы будете готовы к отправке домой. После проведения операций LASEK, LASIK, iQ-Life и лечения катаракты пользоваться воздушным транспортом не запрещается. Тем не менее, мы бы рекомендовали Вам не совершать полеты сразу после проведения операции. Ваше зрение может оставаться немного расплывчатым, и у Вас может быть повышенная чувствительность к свету. Также рекомендуется советоваться на послеоперационных приёмах по поводу планирования каких-либо самостоятельных поездок в течение первого месяца после проведения операции.

    Советы на послеоперационный период

    Первый день (следующий после операции):

    • Старайтесь пребывать в расслабленном состоянии
    • Сведите движение глаз к минимуму
    • Старайтесь не зажмуривать глаза
    • НЕ ТРИТЕ глаза
    • Старайтесь избегать деятельности, требующей визуальной концентрации (такие, как просмотр телевизора, использование компьютера)

    Если у Вас есть маленькие дети, мы рекомендуем заранее организовать помощь со стороны родственников или друзей на первые два дня, особенно после проведения операций LASEK и iQ-Life.

    Пожалуйста, сведите к минимуму употребление алкоголя в течение первых 2-3 дней, так как он может вступить во взаимодействие с лекарственными средствами и стать причиной сухости глаз.

    Вы должны отдыхать как можно больше и избегать ненужного напряжения глаз.

    Лекарственные средства

    Вам будет выдан рецепт на приобретение лекарственных средств для послеоперационного ухода. Стоимость вышеперечисленных лекарственных средств не включена в стоимость лечения. Пожалуйста, используйте назначенные лекарственные средства в соответствии с инструкциями Вашего хирурга и обеспечьте хранение всех лекарственных средств в прохладном, сухом месте.

    Как правильно применять глазные капли:

      1. Всегда мойте руки перед применением любыx глазных капель
      2. Запрокиньте голову назад и смотрите в потолок
      3. Капните лекарство точно на глазное яблоко. НЕ РАСТЯГИВАЙТЕ ВАШЕ ГЛАЗНОЕ ВЕКО
      4. Постарайтесь не дотрагиваться до глаза или глазного века горлышком флакона

    Памятка пациентам, перенесшим операцию субтотальная витреоэктомия

    В том случае, если Вы пропустили приём лекарства, не пытайтесь заменить его одним приёмом двух или трёх пропущенных доз. Возможно, Вам будет комфортнее, если кто-то будет помогать Вам с применением глазных капель, пока Ваши глаза не восстановятся.

    Дополнительные меры предосторожности:

    • Не давайте другим людям использовать Ваши капли для глаз
    • Не дотрагивайтесь горлышком флакона до глаза или любой другой поверхности
    • Накройте флакон с глазными каплями или мазью крышкой сразу после применения
    • Держите герметично закрытый флакон в вертикальном положении
    • Выбросьте все капли/мази после окончания курса лечения

    НЕ ПРЕВЫШАЙТЕ РЕКОМЕНДОВАННУЮ ДОЗУ

    Уход за глазами

    После проведения операции у Вас могут появиться следующие симптомы:

    • Слезящиеся глаза
    • Чувствительность к свету (надевайте солнцезащитные очки при выходе на улицу)
    • Ощущение инородного тела в глазу
    • Может появиться воспаление глаз и может быть трудно иx открывать
    • Зрачки могут быть расширены
    • Глазные веки могут стать отечными и/или отвисшими
    • Могут появляться мушки и пятна перед глазами

    Нет причин волноваться, так как это нормальные, временные последствия операции.

    Практический совет:

    • Если Вы чувствуете, что Вам необходимо очистить область глаз, то используйте марлю, смоченную в охлаждённой кипячёной воде, стараясь не дотрагиваться до глаз
    • Не пользуйтесь коммерческими омывающими жидкостями для глаз. Если у Вас появилось ощущение инородного тела, сухости или сдавленности в глазу (-аx), воспользуйтесь искусственными слезами, не содержащими консервантов. Иx можно приобрести в любой аптеке без рецепта
    • Если Ваши веки опухли, а также появился зуд и покраснение глаз (даже через несколько дней после операции), то, возможно, это реакция на лекарственные средства. Пожалуйста, обратитесь в «Офтальмологический центр Карелии» за советом по поводу альтернативного средства лечения

    Ощущение дискомфорта в глазах

    • Местные анестезирующие глазные капли помогают сделать всю операцию безболезненной. Появление ощущения дискомфорта примерно через час после операции – нормальное явление, так как оно появляется, когда анестезия перестает действовать. Дискомфорт может быть схожим с ощущением инородного тела в глазу и может продолжаться в течение 24-38 часов. Операция LASIK, как правило, практически безболезненна, но пациенты, перенесшие операцию LASEK, могут столкнуться с достаточно сильным дискомфортом. Лекарственные средства и бандажные контактные линзы помогут справиться с любыми ощущениями дискомфорта.

    Опасность при сильной боли

    • Если Вы чувствуете сильную боль по прошествии 24 часов, то Вам следует обратиться в глазную клинику (со вторника по субботу) для записи на послеоперационный прием. Если клиника не работает или Вам нужно связаться с клиникой в воскресенье, позвоните в нашу клинику по номеру +375 17 2149817. Один из членов нашей команды по обслуживанию клиентов свяжется с Вашим лечащим хирургом и договорится с ним о том, чтобы тот перезвонил Вам.
      Маловероятно, что врачи в приёмном отделении скорой помощи знакомы с осложнениями после лазерных операций. В случае осложнения, что, в принципе, маловероятно, обращайтесь в «Офтальмологический центр Карелии» как можно скорее.

    Послеоперационное обслуживание

    Очень важно, чтобы Вы пришли на назначенные Вам приёмы в соответствии с рекомендациями нашей медицинской команды. Один или два приёма после операции являются обязательными. Все послеоперационное обслуживание в клинике «Офтальмологический центр Карелии» включено в стоимость операции и проводится абсолютно бесплатно.

    ЛечениеПервый визитВторой визитТретий визит
    LASEK3-4 дня*7-14 дней и выписка, если все в порядке1 месяц
    LASIK3-4 дня*1 месяц и выписка, если все в порядке
    iQ-Life Катаракта1 день1 неделя и выписка, если все в порядкенет необходимости

    *Если необxодимо снять бандажные линзы, то визит в клинику «Офтальмологический центр Карелии» является обязательным через 3-4 дня, либо на 7-14 день.

    Отменить приём разрешается за 3 дня, впоследствии взимается плата в размере 50% от стоимости услуги. В том случае, если Вы опаздываете на приём более, чем на двадцать и более минут, Вам придётся перерегистрироваться на другое время послеоперационного приёма.

    В некоторых случаях Ваш хирург может назначить дополнительные глазные капли. Он выпишет Вам рецепт, и Вы сможете приобрести назначенное лекарственное средство в аптеке. Если Вам удобнее, мы можем направить Вас в один из центров оптической коррекции в Вашем городе для проведения послеоперационного обслуживания, услуги которой оплачиваете Вы сами. Такой вариант, возможно, будет более экономным для Вас, чем поездки в клинику. Результаты Вашего исследования будут направляться в клинику «Офтальмологический центр Карелии» и вноситься в Вашу медицинскую карту. В этом случае просите копию послеоперационого осмотра на руки.

    Сроки восстановления

    ЛечениеПредполагаемое восстановление зрения*Рекомендуемое время без выхода на работу (включая день проведения операции)**
    LASIKДо 24 часов1 день
    LASEK3-5 дней7-10 дней
    iQ-Life КатарактаДо 24 часов7-10 дней

    *Обратите внимание на то, что процесс восстановления может быть различным для разных пациентов, и, как правило, восстановление зрения длится от 1 до 3 месяцев до достижения окончательного результата. **Возвращение на работу будет зависеть от рода Вашей деятельности. Попросите Вашего хирурга или оптометриста дать дополнительную рекомендацию и информацию о любых накладываемых ограничениях.

    Возобновление Вашей повседневной жизни

    Обратите внимание на то, что:

    • В пыльных условиях (к примеру, на строительных площадках) Вам необходимо защищать глаза с помощью защитных очков, таких как защитные очки типа «маска», как минимум в течение одного месяца
    • Работая с дисплеями (экраны устройств визуального отображения), Вам необходимо регулярно делать каждые 45 минут 15-минутные перерывы, так как долгие периоды концентрированной работы могут утомлять глаза в течение первых 2-3 недель
    • Рекомендуется надевать солнцезащитные очки при выходе на улицу в течение первых нескольких недель. Это поможет защитить Ваши глаза от частиц пыли и поможет уменьшить временный эффект чувствительности к свету
    • Пациенты, перенесшие операции iQ-Life и лечение катаракты, должны избегать подъема тяжестей в течение первых 4-х недель.

    Во время послеоперационных приёмов врач сможет установить, соответствует ли Ваше зрение требуемым стандартам.

    НЕ САДИТЕСЬ ЗА РУЛЬ ДО ТЕХ ПОР, ПОКА ВРАЧ НЕ ПОДТВЕРДИТ, ЧТО ЭТО БЕЗОПАСНО

    Чтобы соответствовать стандартам вождения, Вы должны быть способными читать номерной знак автомобиля на расстоянии 20,5 м. Вы должны проявлять особую внимательность во время вождения, если Вам был прооперирован один глаз по той причине, что Ваше бинокулярное (стереоскопическое) зрение (когда оба глаза работают вместе) временно нарушено и Вы испытываете трудности в определении расстояний.

    Спорт

    Пожалуйста, избегайте интенсивных физических нагрузок до тех пор, пока Ваши глаза полностью не восстановятся (обычно это занимает приблизительно месяц для всех видов деятельности).

    Нижеприведенная таблица дает рекомендации по срокам восстановления, необходимым для возобновления общих видов деятельности. Врач может дать другие рекомендации, в зависимости от ваших индивидуальных обстоятельств. Если Вам приходится сталкиваться с какими-либо из нижеперечисленных видов деятельности профессионально или у Вас имеются вопросы относительно вида деятельности, не упомянутого в нижеприведенной таблице, то следуйте рекомендациям своего врача.

    LASIKLASEKiQ-Life Катаракта
    Оздоровительный бег2 недели2 недели2 недели
    Упражнения по аэробике1 неделя1 неделя2 недели
    Йога/Пилатес1 неделя1 неделя2 недели
    Поднятие тяжестей2 недели2 недели2 недели
    Сауна и Парилка1 месяц1 месяц2 недели
    Плавание1 месяц1 месяц1 месяц
    Футбол и Бесконтактные боевые искусства1 месяц1 месяц2 недели
    Оздоровительный бег2 недели2 недели2 недели
    Лыжный спорт/сноубординг Теннис Сквош Крикет1 месяц1 месяц2 недели
    Регби Контактные боевые искусства3 месяца6 недель1 месяца
    Подводное плавание с аквалангом (30 футов и глубже)3 месяца3 месяца1 месяц

    Защищайте свои глаза от попадания пота, надевая головную повязку во время спортивных занятий в течение как минимум двух недель.

    Общие рекомендации

    Принятие душа и ванны

    • Старайтесь избегать попадания воды в глаза в течение первых семи дней со дня проведения операции
    • Во время принятия душа следует стоять, повернувшись спиной к душу, на один шаг дальше, чем обычно, чтобы Вам приходилось наклоняться назад к струе воды. Сохраняйте данное положение во время мытья головы, чтобы шампунь стекал мимо лица и глаз
    • Во время принятия ванны при мытье головы Вам нужно запрокидывать голову назад для того, чтобы избежать попадания шампуня в глаза
    • В том случае, если шампунь, мыло или любой другой продукт случайно попал в глаза, постарайтесь НЕ ТЕРЕТЬ ГЛАЗА. Можно воспользоваться освежающими каплями, чтобы вымыть продукт из глаз, пока Вы ожидаете ослабления жжения

    Макияж

    • Макияж нельзя наносить в течение первых двух недель после операции
    • Позже Вы сможете снова начать пользоваться продуктами, предназначенными для кожи, такими как крем для лица, увлажнитель, крем-основа, корректирующие средства, румяна. Старайтесь не наносить эти средства слишком близко к глазам
    • Использование водостойкой туши не рекомендуется до тех пор, пока не пройдет как минимум месяц со дня проведения операции, так как она сложнее снимается
    • Старайтесь избегать попадания какого-либо средства макияжа или продуктов для снятия макияжа в глаза в течение одного месяца со дня проведения операции. В том случае, если это случилось, рекомендуется вымыть продукт из глаз, используя освежающие капли, и ни в коем случае не тереть глаза

    Отпуск

    • Мы рекомендуем не выезжать за границу в течение одной недели со дня проведения операции. Это всего лишь способ обеспечить Вашу доступность на посещение первых двух послеоперационных приёмов
    • Во время путешествия по стране с жарким климатом убедитесь в том, что Вы носите солнцезащитные очки хорошего качества с полной защитой от ультрафиолетовых лучей спектра А и В. Принятие солнечных ванн не рекомендуется в течение одного месяца со дня проведения операции
    • Убедитесь в том, что Вы носите солнцезащитные очки или очки типа «маска» хорошего качества с полной защитой от ультрафиолетовых лучей спектра А и В во время занятий каким-либо из зимних видов спорта

    Чтение

    • В зависимости от уровня коррекции, Вы можете столкнуться с трудностями во время чтения текста с мелким шрифтом. Не беспокойтесь, так как это нормально и может продолжаться всего лишь в течение нескольких недель
    • Вам могут понадобиться пресбиопические очки, если Вам исполнилось 45 лет и более. Это естественный возрастной процесс для глаз и может пригодиться только для видов деятельности, требующих хорошего зрения вблизи (таких как чтение, шитье, вязание и т. д.)

    Солярии

    • Не прибегайте к услугам соляриев в течение месяца после проведения процедуры лазерной коррекции и в течение трех месяцев после проведения процедур iQ-Life катаракта

    Курение

    • Если это возможно, избегайте курения или пребывания в задымленных местах в течение одной недели

    Дополнительные рекомендации

    LASEK

    Бандажные контактные линзы

    Бандажные контактные линзы в основном используются после операции LASEK с целью защиты эпителия (наружной покровной ткани) и уменьшения ощущения дискомфорта. Вам понадобится вернуться в клинику через 3-4 дня для того, чтобы снять их. Иногда пациенты не переносят бандажные линзы, в таких случаях линзы приходится снимать раньше. Может появиться некоторый дискомфорт или боль во время использования и снятия бандажных линз. Имейте ввиду, что эта боль исчезнет в течение 6-24 часов. Больше отдыхайте и принимайте обезболивающие средства, но НИ В КОЕМ СЛУЧАЕ НЕ ПРЕВЫШАЙТЕ РЕКОМЕНДОВАННУЮ ДОЗУ И НИКОГДА НЕ СНИМАЙТЕ КОНТАКТНЫЕ ЛИНЗЫ САМОСТОЯТЕЛЬНО.

    Вы можете ощутить некоторый дискомфорт, если бандажная линза выпадает из глаза. Если такое происходит, Вы не должны стараться вставить ее обратно в глаз. Продолжайте использовать лекарственные капли в соответствии с рекомендациями и посещать назначенные Вам послеоперационные приёмы согласно плану.

    Эффект восстановления (помутнение)

    Пациенты, перенесшие операцию LASEK, могут сталкиваться с лёгким помутнением роговицы глаза в течение 3-4 недель после проведения операции. Это нормальная восстановительная реакция для прооперированной области.

    Помутнение роговицы глаза чаще всего слабо выражено, и большинство пациентов его не замечают. В более редких случаях она проходит через 6-12 месяцев. Риск помутнения увеличивается при увеличении доз лекарств, и Ваш врач даст свою рекомендацию, если такая вероятность существует. В случае более тяжелой формы помутнения зрение может нарушиться, и в таком случае Вам понадобится обсудить курс лечения с Вашим врачом. В некоторых случаях врач может назначить стероидные капли, которые можно приобрести в любой аптеке, или иные методы лечения, которые решат данную проблему.

    iQ-Life Катаракта

    • У Вас может появиться покраснение в области глаз и мушки (пятна) в глазах. Это должно пройти в течение 2-3 недель. Запомните, что пятна, которые появлялись до операции, останутся и после ее проведения
    • В результате анестезии у Вас может проявиться косоглазие и/или расширение зрачков, что может продолжаться в течение одной недели. Это может привести к временному двоению в глазах и световой чувствительности
    • Зрение должно восстановиться в течение нескольких дней. В любом случае, в течение нескольких месяцев глаза полностью восстановятся

    Если у Вас появились какие-либо из нижеперечисленных симптомов, ОБЯЗАТЕЛЬНО незамедлительно свяжитесь со своим лечащим врачом:

      1. Острая, продолжительная боль в глазах и вокруг глаз
      2. Внезапная потеря зрения
      3. Яркие всплески света с последующим ухудшением зрения

    Номер мобильного телефона для экстренной консультации Вам будет предоставлен после операции. Если у Вас появилась инфекция, отсрочка лечения может привести к осложнениям.

    Команда специалистов клиники «Офтальмологический центр Карелии» сделает все возможное для возвращения Вашего зрения.

    И тысячи наших пациентов, которые вернули себе хорошее зрение, яркое тому подтверждение.

    Воспалительные процессы как осложнения после замены хрусталика

    Применять их следует на протяжении 2-3 недель. Регулярность использования подбирается индивидуально.

    Если иммунитет пациента был ослаблен еще до постановки диагноза «катаракта», то обычные признаки воспаления могут сопровождаться симптомами увеита или иридоциклита. При увеите воспаляются различные части сосудистой оболочки глаза:

    Проявляется это заболевание покраснением, болезненными ощущениями в области зрительных органов, светочувствительностью, затуманенностью зрения, повышенной слезливостью. В некоторых случаях перед глазами могут возникать мушки, плавающие пятна. Основа лечения увеита заключается в применение мидриатиков, стероидных, иммуносупрессивных препаратов.

    Другим офтальмологическим заболеванием, которое может стать последствием воспалительного процесса является иридоциклит. Эта патология затрагивает собой радужную оболочку глаза и цилиарное тело. Болезнь «дает о себе знать» отеком, покраснением, болевыми ощущениями. В особо сложных случаях и при запущенной катаракте радужка может изменять окраску, зрачок — сужаться и деформироваться.

    Виды осложнений, которые можно лечить консервативно

    Гифема — негативное последствие, которое может возникать после операции по удалению катаракты. Это кровоизлияние в переднюю камеру глазного яблока, заполненную внутриглазной жидкостью. То есть, возникает скопление крови между хрусталиком и радужкой. Гифема возникает из-за того, что при проведении операции офтальмохирург нечаянно повредил сосуды цилиарного тела или радужной оболочки глаза. Такое состояние не представляет серьезной опасности для пациента, хотя может сохраняться несколько месяцев. Гифема не вызывает болевых ощущений и не нарушает зрение. Лечится она с помощью дополнительных промываний. Врачи чаще всего назначают гормональные капли, например, «Дексаметазон», и мидриатики, например, «Атропин».

    Неудачно проведенная операция по удалению катаракты может стать причиной повышения внутриглазного давления. Такое состояние часто называют «послеоперационной глаукомой».

    Памятка пациентам, перенесшим операцию субтотальная витреоэктомия

    К причинам, которые вызывают повышение внутриглазного давление, относятся:

    • воспалительные процессы или кровоизлияния внутри глаза;
    • недостаточно хорошо смытые гелеобразные суспензии, применяемые при операции;
    • смещение искусственного хрусталика ближе к радужке и его давление на зрачок;
    • попадание влаги в прооперированный глаз в течение недели после операции;
    • воздействие слишком яркого освещения на радужную оболочку глаза.

    Пациенты с послеоперационной глаукомой отмечают возникновение болевых ощущений в глазах, повышенное слезотечение, затуманенную видимость. Давление нормализуется после использования специальных капель, например: «Тимолол», «Бринзопт», «Пилокарпин». Если лечение при помощи капель не помогает, то окулист назначает проведение пункции с промыванием засоренных протоков глазного яблока.

    Послеоперационный астигматизм — еще одно возможное осложнение, которое может возникнуть после удаления катаракты. При замене хрусталика изменяется форма роговицы. Из-за этого нарушается рефракция глаза и зрение становится нечетким. Корректируется послеоперационный астигматизм контактными линзами, которые имеют торический дизайн, цилиндрическими или сфероцилиндрическими очками. Очень важно различать симптомы астигматизма, который может развиться спустя несколько месяцев после установки импланта, и диплопию, которая является побочным эффектом хирургического вмешательства. При диплопии нарушаются функции мышц глаза, из-за чего изображение раздваивается. Это состояние проходит через несколько дней и не требует лечения.

    Оперативное лечение

    Суть любого оперативного вмешательства это осуществление прилегания отслоенной сетчатки к пигментному слою, содержащему сосуды, чтобы восстановить кровоснабжение сетчатки. Производят его вдавливанием склеры в месте отслойки.

    По путям доступа выделяют:

    Экстрасклеральные вмешательства

    Пломбирование склеры силиконовыми губками различной формы в зависимости от вида отслойки. Операция производится на поверхности склеры путем создания участка вдавления склеры. Баллонирование склеры — временное подшивание к склере в зоне проекции разрыва сетчатки специального катетера с баллоном.

    При увеличении в размерах (накачивании) этого баллона формируется вал вдавления и возникает такой же эффект, как при пломбировании склеры. После созревания спаек сетчатки с подлежащими тканями баллон извлекается.

    Эндовитреальные вмешательства

    Операция проводится изнутри глазного яблока, основной вид такого вмешательства витрэктомия — удаление стекловидного тела. Показания для такого вмешательства: гигантские разрывы сетчатки, кровоизлияние во внутренние среды глаза.

    После удаления стекловидного тела производят тампонаду глаза силиконовым маслом, сбалансированным физ. раствором, газо-воздушными смесями для создания сращения сетчатки с подлежащими тканями.

    Послеоперационный период, рекомендации пациентам

    После лечения отслойки сетчатки глаза больные нуждаются в уходе. Накладывается повязка. Это позволяет предупредить проникновение микробов и вторичное инфицирование.

    Повязку нужно регулярно менять. Она должна быть стерильной. Веки обрабатываются раствором антисептика. Вскоре повязку можно заменить на стерильную марлю.

    Она фиксируется лейкопластырем на лбу. После операции возможна временная боль. Для ее устранения применяются НПВС или анальгетики. Часто назначаются такие препараты, как Кетанов и Кеторол. После того как сделана операция, нужно соблюдать постельный режим. Всем больным необходимо отказаться от подъема тяжестей.

    Разрешено поднимать предметы весом не более 5 кг. Нужно предупреждать стрессовые ситуации и умственную перегрузку. После того как проведена операция на глазе, нужно на время исключить попадание воды, мыла и гелей на поврежденный участок.

    Врач назначает средство из группы глюкокортикоидов или антибиотиков. Наиболее часто применяются такие препараты, как Индоколлир, Тобрекс, Флоксал, Тобрадекс.

    Если у человека в анамнезе имеется сахарный диабет, то применяются капли на основе кортикостероидов. К ним относятся Дипроспан и Кеналог. После выписки необходимо посещать офтальмолога для оценки состояния зрительного анализатора.

    В первые недели после операции человеку необходимо носить очки или контактные линзы. Чаще всего зрение нормализуется в течение нескольких месяцев. У ослабленных людей этот период увеличивается.

    Ежедневное умывание нужно проводить при наклоненной назад голове, это исключит попадание воды в оперированный глаз. Если вода попала, глаз промывают водным 0,02% раствором фурацилина или 0,25% водным раствором левомицетина.

    Для защиты от попадания пыли и яркого света необходима повязка на глаза. Лекарственная терапия в после операционный период состоит из антибиотиков для предотвращения инфекционных осложнений и противовоспалительных препаратов для уменьшения отечности и внутриглазного давления.

    Окончательно острота зрения установится через два-три месяца после операции, но на ранний послеоперационный период необходимы временные очки или линзы для исключения напряжения глаза.

    Какие осложнения после замены хрусталика требуют проведения операции?

    После удаления катаракты возможно возникновение серьезных осложнений. Они требуют проведения повторного оперативного вмешательства. При неправильной фиксации интраокулярной линзы, которая размещается внутри капсульного мешка вместо помутневшего хрусталика, ИОЛ может самостоятельно смещаться назад, вперед или в сторону. В таких ситуациях пациент жалуется на двоящееся изображение отдаленных предметов, быструю усталость зрительных органов. Этот вид осложнения считается довольно тяжелым. Его опасность в том, что при отсутствии принятых мер у пациента может развиться глаукома или отслоиться сетчатка. Консервативное лечение в этом случае будет бесполезно. Исправить ситуацию сможет только повторное проведение операции. Во время нее офтальмохирург скорректирует положение искусственного хрусталика.

    Памятка пациентам, перенесшим операцию субтотальная витреоэктомия

    Одним из возникающих после удаления катаракты осложнений является регматогенная отслойка сетчатки. Это довольно серьезная патология, которая требует хирургического вмешательства. Регматогенная отслойка происходит из-за того, что слой сетчатки при отделении от стенки глазного яблока, утрачивает доступ к питательным веществам и начинает отмирать. Опасно это состояние тем, что оно может привести к полной потере зрения. Выявить его можно по жалобам пациента на возникновение пелены перед глазами. Лечение осуществляется с помощью проведения:

    • лазерной коагуляции — лечебной процедуры, при помощи которой офтальмохирурги устраняют дистрофические и дегенеративные изменения сетчатки;
    • витрэктомии — хирургической операции, применяющейся при кровоизлияниях в стекловидное тело, отслоении сетчатки, травмах зрительного анализатора;
    • экстрасклерального пломбирования — метода лечения патологий сетчатки путем сдавливания ее специальной пломбой, зафиксированной с наружной стороны склеры.

    Редким, но весьма опасным осложнением после удаления катаракты глаза, является эндофтальмит. Это тяжелый воспалительный процесс, при котором происходит скопление гноя в стекловидном теле. Он возникает из-за попадания внутрь глаза инфекции во время операции, при инфицировании слезных протоков. Эндофтальмит часто развивается у людей с ослабленным иммунитетом и у тех, кто перенес другие офтальмологические патологии, например: блефарит, конъюнктивит и т. д. Симптомы заболевания:

    • резкая боль в глазах;
    • отечность в области век;
    • существенное снижение зрения;
    • покраснение склеры.

    Причины, приводящие к развитию патологии

    В процессе ретиношизиса возникают разрывы, через которые попадает жидкость из стекловидного тела и начинается отслоение сетчатой оболочки. Вначале это происходит на периферических участках, поэтому сразу не заметно никаких изменений. Постепенно отслоение распространяется к центру сетчатки (к макуле, или жёлтому пятну), нарушается центральное зрение, оно становится фрагментарным, размытым.

    Существуют различные причины развития отслоения сетчатки глаза:

    • глаукома (повышенное давление внутри глазного яблока);
    • миопия (близорукость) высокой степени;
    • астигматизм (нарушение формы хрусталика или роговицы);
    • афакия (отсутствие хрусталика);
    • пролиферативная витреоретинопатия (ПВР), при которой клетки пигментного эпителия перемещаются в стекловидное тело;
    • центральная серозная хориоретинопатия, обусловленная тем, что капилляры хориоидеи становятся проницаемые и пропускают плазму крови;
    • воспаления сосудистой оболочки глаза – увеиты различных отделов сосудистой оболочки;
    • кровоизлияния, различные болезни кровеносно-сосудистой системы;
    • различные опухоли на веках и в глазных впадинах;
    • хирургические операции на глазах (коррекция зрения, удаление катаракты);
    • отслойка сетчатки на втором глазу (допустим, при ретинопатии на правом глазу высока вероятность повторения патологии и на левом).

    Памятка пациентам, перенесшим операцию субтотальная витреоэктомия

    Астигматизм — одна из причин отслоения сетчатки

    Дополнительные причины, по которым возникает отслойка сетчатки глаза, могут быть вызваны такими обстоятельствами:

    • генетическая, то есть, наследственная предрасположенность;
    • бытовые или производственные травмы, падения и удары, сотрясение мозга, ослепление ярким светом;
    • неблагоприятные условия труда, связанные с механическим воздействием или перенагрузками;
    • спортивные занятия, посещение тренажёрного зала, физподготовка в армии.

    Повышенная нагрузка на глаза возникает при гипертонии, при заболевании сахарным диабетом. В период беременности и после родов тоже возрастает риск осложнений, связанных с внутриглазным давлением и отслоением сетчатки. В пожилом возрасте это может происходить на фоне дегенеративно-дистрофические расстройства, вызванного недостаточным кровоснабжением, когда нарушаются функции зрительного анализатора.

    Когда возникают повреждения в нижних отделах сетчатой оболочки, заболевание протекает медленнее и незаметнее, несколько месяцев пациент не ощущает особого дискомфорта. В случае ретонопатии верхних отделов отслоение происходит гораздо быстрее и не может остаться незамеченным. Такой процесс требует срочной медицинской помощи, без которой зрение ухудшается в период за несколько часов или в ближайшие сутки, а затем вероятно наступление полной слепоты. Хирургическое вмешательство необходимо для устранения разрывов, укрепления оболочки и дальнейшего восстановления зрительной способности.

    Памятка пациентам, перенесшим операцию субтотальная витреоэктомия

    Отслойка сетчатки может быть диагностирована у детей, рожденных ранее 34-1 недели беременности.

    В отдельную категорию можно вынести причины отслойки у недоношенных детей, у которых нарушается нормальное формирование зрительной системы, сетчатки и её капиллярного покрытия. Васкуляризация (образование кровеносных сосудов) в сетчатой оболочке происходит на 15-16 неделе развития плода и распространяется от центральной части зрительного нерва к периферийным участкам.

    Значит, чем раньше появился ребёнок, тем меньше получается сосудов в сетчатки, которые обеспечивают ткани достаточным питанием. Сюда относятся новорождённые с показателями менее 1800-2000 граммов и гестационным сроком до 34 недель пребывания в утробе матери. Своевременная диагностика и лечение позволяет устранить подобные патологические последствия.

    Могут ли осложнения возникнуть спустя несколько месяцев?

    Некоторые виды осложнений могут «дать о себе знать» через несколько месяцев после операции. Основным из них является развитие вторичной катаракты. Обычно это состояние возникает спустя от 6 месяцев до года. В таком случае помутнение образуется не на хрусталике. Страдает капсула, внутри которой располагается интраокулярная линза. Пациенты отмечают симптомы, присущие катаракте. Осложнение характеризуется:

    • размытостью очертаний изображения;
    • ослабленной цветопередачей предметов;
    • возникновением «мушек» перед глазами.

    Лечение вторичной катаракты осуществляется двумя методами. Первый — хирургическая капсулотомия. Эта операция позволяет удалить засоренную пленку капсульного мешка. Второй способ — очистка задней стенки капсулы при помощи лазера. Другой вид осложнения, который может возникнуть после замены хрусталика, помутневшего при катаракте, это кистоидный макулярный отек. Воспалительный процесс развивается в центральной части сетчатки. Его причиной является разрыв капсулы хрусталика или инфекций в стекловидном теле. При кистоидном макулярном отеке происходит поражение желтого тела — самой важной части сетчатки, в которой фокусируются лучи света. Опасность этого состояния еще и в том, что ранняя диагностика затруднена. Симптомы выражены нечетко. Поставить точный диагноз возможно только при проведении оптической томографии глаза и ангиографии сетчатки. В лечении заболевания важную роль играет прием противовоспалительных препаратов.

    Профилактика болезни

    Профилактические меры при астигматизме заключаются в соблюдении правил гигиены зрения, это помогает защитить глаза от излишних нагрузок и в какой-то мере предотвратить формирование и развитие опасных осложнений.

    1. Любую зрительную работу выполняйте при достаточном и равномерном освещении.
    2. Зрительные нагрузки чередуйте с физическими, делайте перерывы в просмотре телепередач, работе за компьютером, чтении, шитье и т. д.
    3. Выполняйте гимнастику для глаз.
    4. Старайтесь минимизировать влияние неблагоприятных климатических условий – таких, как холод, мороз, ветер (особенно с песком или пылью) – всего, что способно вызвать раздражение глаз.

    Более подробные индивидуальные рекомендации можно получить на очном приеме у специалиста-офтальмолога.

    Врач расскажет, что необходимо делать для того, чтобы не допустить ухудшения состояния органов зрения в соответствии с видом астигматизма, его степенью, общим состоянием зрительной системы и возрастом пациента.

    Как избежать осложнений после замены хрусталика?

    Памятка пациентам, перенесшим операцию субтотальная витреоэктомия

    Для того, чтобы избежать осложнений после удаления катаракты, следует соблюдать рекомендации окулиста. Это позволит ускорить процесс реабилитации и избежать осложнений.

    • Не следует резко наклонять голову.
    • Спать лучше на том боку, где находится здоровый глаз.
    • Следить за тем, чтобы во время гигиенических процедур в прооперированный глаз не попадала вода.
    • Избегать зрительных нагрузок. Меньше читать, смотреть телевизор, работать за компьютером.
    • Принимать витамины, употреблять больше фруктов и овощей.
    • Отказаться от вредных привычек, особенно от курения.
    • Не поднимать тяжести, вес которых более 10 кг.
    • Отказаться от управления автомобилем.

    При соблюдении рекомендаций, данных врачом после замены хрусталика, осложнений удастся избежать.

    источник

    ПРАВИЛА ЗАКАПЫВАНИЯ КАПЕЛЬ

    1. Тщательно вымойте руки.
    2. Откройте флакон.
    3. Запрокиньте голову или прилягте на спину и смотрите наверх.
    4. Расположите перевернутый вверх флакон над глазом, не прикасайтесь к глазу и ресницам.
    5. Осторожно захватив пальцами нижнее веко, слегка оттяните его вниз.
    6. Заведите глаз вверх и слегка сожмите флакон, чтобы капля попала в пространство, образовавшееся между глазным яблоком и оттянутым нижним веком.
    7. Закройте глаз.
    8. Для усиления эффективности воздействия и сведения к минимуму системных побочных эффектов глазных капель прижмите указательным пальцем (через стерильную салфетку) внутренний угол глазной щели.
    9. При назначении нескольких капель промежуток между закапыванием должен составлять около 5 минут. Последними закапываются капли, снижающие внутриглазное давление.
    10. Закройте флакон и храните его в соответствии с предписанием.

    (49Кб, формат Adobe PDF)

    Осложнения после операции по удалению катаракты

    Единственным радикальным методом лечения катаракты является операция. Но даже самые малоинвазивные методики могут иметь негативные последствия. Осложнения после удаления катаракты с заменой хрусталика на интраокулярную линзу (ИОЛ) чаще всего возникают в ранний послеоперационный период в результате несоблюдения пациентом врачебных рекомендаций. Иногда виной тому становится наличие сопутствующих заболеваний или врачебная ошибка.

    Памятка пациентам, перенесшим операцию субтотальная витреоэктомия

    Особенности послеоперационного периода

    Первые шесть месяцев после удаления катаракты считаются послеоперационным периодом. Сложность и тяжесть его течения зависят от ответственности пациента, скрупулезности при выполнении врачебных рекомендаций по реабилитации, а также стадии катаракты и метода проведения операции.

    Этапы реабилитации в послеоперационного периода:

    1. Ранний послеоперационный период – первые сутки после операции, говорящие о степени ее успешности и эффективности.
    2. Первая неделя – зона риска для попадания инфекции, нарушения расположения интраокулярной линзы и прочих осложнений.
    3. Первый месяц – как правило, не больше этого количества дней дается максимальный больничный. Предполагается, что за это время организм успеет достаточно восстановиться для того, чтобы вернуться к труду.
    4. Последующие пять месяцев – длится послеоперационный период реабилитации, в течение которого полностью восстанавливается и стабилизируется острота зрения, а также проявляются отдаленные осложнения.

    Точно сказать о длительности каждого из периодов реабелитации после проведения операции по удалению катаракты невозможно, это индивидуальный показатель, который зависит от многих факторов:

    • возраст пациента;
    • сопутствующие заболевания;
    • степень и форма катаракты;
    • характер операции;
    • качество интраокулярной линзы.

    После оперативного вмешательства больной через пару часов или максимум на следующий день может идти домой, в зависимости от выбора проводимой операции. Больничный лист выдается на 15-35 дней, после чего пациент переводится на амбулаторное лечение в поликлинику по месту жительства. От вида операции также зависит, сколько месяцев восстановительный период.

    Со временем не исключено постоянное ношение корректирующих очков.

    Видео: В каком случае после операции по удалению катаракты придется носить очки?

    Классификация операций по удалению катаракты:

    1. Лечение лазером (лазерная факоэмульсификация) – основной метод лечения катаракты, малоинвазивен, менее травматичен, небольшое число осложнений. Хрусталик дробится лазером через 2 мм разрез.
    2. Метод факоэмульсификации ультразвуком – отличный метод, дробление хрусталика происходит с помощью ультразвука.
    3. Экстракапсулярное удаление – хрусталик удаляется вместе с передней стенкой капсулы, среднетравматическая операция.
    4. Интракапсулярное удаление – наиболее грубый метод, хрусталик убирается целиком, вместе с капсулой, чревато последствиями и различного вида осложнениями, в большинстве стран от этого метода отказались.

    Подробнее об операциях — читать тут. Из статьи вы узнаете о подготовке к хирургическому вмешательству, видах, стоимости, а также о разновидностях хрусталиков. Также приглашаем познакомиться с материалом про экстракцию катаракты.

    Глаза после операции необходимо беречь, носить повязку. Когда зрение восстанавливается, не злоупотребляйте длительными нагрузками, соблюдайте все рекомендации, посещайте процедуры и тогда вы сможете закрепить полученный результат на долгие годы.

    Как правило, в большинстве случаев больной уже сразу после операции отмечает улучшение зрения, какое-то время этот показатель будет колебаться (то лучше, то хуже), не переживайте, это нормально. Бить тревогу стоит при резких скачках и изменениях в самочувствии, прочитайте памятку и в случае появления этих симптомов немедленно обратитесь к врачу.

    Памятка симптомов срочного обращения к офтальмологу для больного в период реабилитации после удаления катаракты:

    • возникают боли в глазном яблоке;
    • нарастающий, продолжительный отек века;
    • кровотечение и кровоизлияния в любые структуры глаза;
    • резкая потеря зрения;
    • повышенная слезоточивость;
    • напряженность, тяжесть в глазу;
    • сужение полей зрения.

    Памятка пациентам, перенесшим операцию субтотальная витреоэктомия

    Как правило, естественной катаракте подвержены оба глаза, но в случае вторичной (приобретенной) катаракты один глаз может быть абсолютно здоров – его называют ведущим. Тогда при восстановлении рекомендуют больному сделать коррекцию зрения по отношению к левому или правому ведущему глазу.

    Почему возникают осложнения после операции по удалению катаракты?

    Катаракта – это распространенное офтальмологическое заболевание, при котором вследствие деструктивных изменений происходит помутнение хрусталика глаза. При таком патологическом состоянии происходит нарушение светопередачи, в результате чего ухудшается качество зрения и мозг получает недостоверное изображение видимого.

    Излечить помутнение хрусталика медикаментозным путем невозможно. Единственный способ восстановить зрение – это провести хирургическое вмешательство. Суть операции заключается в удалении помутневшего хрусталика и установке на его место интраокулярной линзы. Почему возникают осложнения после замены хрусталика? Если процедура выполняется опытным офтальмохирургом, то вероятность развития послеоперационных осложнений минимальна. Однако осложнения все же могут возникнуть по таким причинам:

    • развитие сопутствующих заболеваний;
    • ослабленное состояние роговой оболочки;
    • специфическая реакция организма на ультразвук;
    • случайная ошибка врача;
    • несоблюдение рекомендаций врача в период реабилитации.

    Отслоение сетчатой оболочки

    Что такое тотальная отслойка сетчатки, известно не каждому. Это опасное заболевание, при котором происходит отделение колбочек и палочек от сосудистой оболочки. Данная патология становится причиной снижения или полной потери зрения. Это одно из самых опасных заболеваний в офтальмологии. Консервативные методы в данном случае не эффективны.

    Отслойка сетчатки глаза встречается довольно часто. Заболеваемость среди населения составляет до 20 человек на 100000 населения. Эта патология — основная и инвалидности. Чаще всего с данной проблемой сталкиваются молодые люди. Тяжесть заболевание зависит от степени отслоения. Нередко с этой проблемой сталкиваются дети.

    Основные этиологические факторы

    При отслоении сетчатки глаза причины могут быть самыми разными. Различают первичную и вторичную формы этой патологии. Наибольшую роль в развитии заболевания играют следующие факторы:

    • разрыв сетчатой оболочки;
    • проникновение в сетчатку жидкости из стекловидного тела;
    • дистрофические изменения;
    • травмы;
    • хирургические вмешательства;
    • опухоли;
    • ретинит;
    • увеит;
    • хориоретинит;
    • острая окклюзия артерий;
    • диабет;
    • серповидно-клеточная форма анемии;
    • токсикоз во время беременности;
    • гипертоническая болезнь.

    Памятка пациентам, перенесшим операцию субтотальная витреоэктомия

    Первичная форма заболевания обусловлена разрывом оболочки. Причиной является решетчатая или кистевидная дистрофия. В определенных участках сетчатка истончается, что и приводит к ее разрыву.

    Пусковыми факторами являются резкие движения, ушибы головы и сильное физическое напряжение. В зависимости от степени поражения различают полную и частичную отслойку.

    Частой причиной является . Она возможна при занятии боксом и другими опасными видами спорта, ударах в область головы, падениях, дорожно-транспортных происшествиях. Известны случаи повреждения сетчатки в ходе хирургических вмешательств. Этот недуг часто диагностируется у людей, длительно страдающих сахарным диабетом.

    Это возможно при нерегулярном приеме лекарств. В основе лежит ангиопатия. Сосуды таких людей становится более проницаемыми. Развивается окклюзия (закупорка) артерий. Нередко возникают новообразования.

    Все это становится причиной образования рубцовой ткани и повреждения сетчатой оболочки. Вторичная (симптоматическая) форма заболевания развивается на фоне воспалительной патологии глаза.

    Иногда расслоение сетчатки глаза наблюдается во время беременности. Причина — выраженный токсикоз. Сетчатка глаза часто поражается у людей, страдающих гипертонической болезнью. Известны следующие предрасполагающие факторы развития этой офтальмологической патологии:

    • миопия;
    • большие зрительные нагрузки;
    • несоблюдение правил личной гигиены;
    • наличие сахарного диабета;
    • алкоголизм;
    • воздействие токсических веществ;
    • изменения глазного дна;
    • астигматизм;
    • наличие катаракты;
    • вирусные инфекции;
    • период вынашивания ребенка;
    • наследственная предрасположенность.

    Памятка пациентам, перенесшим операцию субтотальная витреоэктомия

    Отслоение во время вынашивания малыша

    Отслоение сетчатки опасно во время беременности. В этом случае требуется консультация офтальмолога. На развитие данной патологии могут повлиять следующие факторы:

    • токсикоз;
    • артериальная гипертензия;
    • гормональная перестройка.

    В группу риска входят женщины, страдающие близорукостью. Впервые осмотр у окулиста должен состояться на 10-14 неделе беременности. Проводится офтальмоскопия.

    Предварительно расширяются зрачки. Если изменения отсутствуют, то повторная консультация требуется в конце 3 триместра. Выраженность отслоения не зависит от степени миопии.

    При тяжелой форме заболевания может встать вопрос о прерывании беременности. Иногда проводится профилактическая лазерная коагуляция. Нередко требуется кесарево сечение.

    Оно необходимо в том случае, если имеется риск во время родов. Сильные потуги создают давление в глазу, что нередко приводит к разрыву оболочки. Такие женщины нуждаются в наблюдении врача.

    Виды осложнений

    Операция на катаракте – это хорошо отлаженная, быстрая и относительно безопасная процедура. Вероятность неприятных последствий невысока. Однако она все же существует. В офтальмологической практике встречаются следующие виды осложнений после операции по удалению катаракты.

    Интраоперационные

    Такие осложнения возникают во время хирургии катаракты. Чаще всего врачи сталкиваются с такими неприятными явлениями:

    1. Смещение хрусталика. После удаления хрусталика капсула хорошо вычищается. Если этого не сделать, то остатки хрусталиковых масс могут вытечь в заднюю стенку между линзой и тканями глаза, что в итоге приведет к смещению хрусталика с места его обычного положения. Это приводит к отеку роговицы и нарушению зрения.
    2. Повреждение кровеносного сосуда. В ходе операции может произойти случайное повреждение кровеносного сосуда. Это приводит к тому, что кровь попадает между стенками и становится препятствием для продолжения установки ИОЛ.
    3. Разрыв задней камеры. Это одно из редчайших осложнений, которое может возникнуть вследствие повышенного давления стекловидного тела на капсулу или по причине недостаточных размеров передней камеры глаза. В этом случае видно края линзы.

    Какие осложнения можно вылечить консервативным путем?

    Большинство осложнений после замены хрусталика глаза при катаракте легко устраняются с помощью медикаментозных средств. При развитии воспалительного процесса назначаются антибактериальные капли широкого спектра действия (Тобрекс, Альбуцид) и глюкокортикостероиды. Кровоизлияние в переднюю камеру глаза лечится с помощью гормональных каплей (Дексаметазон), мидриатиков (Атропин) и специальных промываний.

    Памятка пациентам, перенесшим операцию субтотальная витреоэктомия

    Повышение внутриглазного давления в ранний послеоперационный период также лечится консервативным путем. Лечение глаза после операции при развитии глаукомы проводится каплями Пилокарпин или Тимолол. Также врачом может проводиться промывание засоренных протоков глазного яблока с помощью пункции. Иногда в результате удаления катаракты происходит изменение формы роговицы, вследствие чего развивается астигматизм. При появлении такого осложнения проводится оптическая коррекция. Для своевременного устранения этого явления нужно обратиться к врачу сразу, если перед глазами появились черные точки.

    Народные средства при отслойке сетчатки

    Вместе с медикаментозными препаратами, оперативными методами применяются народные средства, которые улучшают процесс заживления, но их нельзя использовать для монотерапии патологии. Мед содержит много натуральных веществ (микроэлементов, витаминов), ферментов, флавоноидов.

    Клинические исследования показывают, что смазывание глаз медом приводит к нормализации трофических свойств, заживлению травматических дефектов, способствует рассасыванию воспалительных очагов.

    В составе средства содержатся антибактериальные, противовирусные препараты, антигрибковые средства. В народной медицине мед применялся для снятия воспаления с глаз, лечения туберкулезного поражения конъюнктивы.

    Мед для глаз – это не тот продукт, который собирают пчеловоды. Только при промышленном изготовлении лекарств у специалистов появляется возможность для создания нужной лечебной формы.

    Для этих целей фармацевтические компании растят специальных пчел, у которых отбирается мед в малых количествах на протяжении большого промежутка. Сложность приготовления препарата определяет высокую стоимость, но затраты оправдываются лечебными качествами.

    Если отслоилась сетчатка глаза – нельзя заниматься самолечением. Небольшие разрывы не приводят к существенной потере зрения, но постепенно размеры отслойки увеличиваются. Прогрессирование патологии приводит к необратимым изменениям и полной слепоте.

    Отслоение сетчатки глаза является одним из самых серьезных заболеваний зрительного аппарата, которое может привести к полной потере зрения. К сожалению, недоверие или сомнения некоторых пациентов в отношении возможностей официальной медицины часто приводит их к поискам альтернативных методов лечения.

    Поэтому в кабинете офтальмолога можно часто услышать вопрос: существуют ли народные средства и способы лечения отслоения сетчатки глаза? Для того, чтобы правильно и максимально понятно ответить на этот вопрос, необходимо доступно объяснить механизм отслоения сетчатой оболочки.

    По своей сути, отслоение сетчатки – это отрыв сетчатой оболочки от её подлежащей ткани, механическое повреждение, открытая рана, которая не лечится никаким другим способом, кроме хирургического вмешательства.

    Вся разница в хирургических методиках заключается исключительно в их сложности и в конечных результатах. Никакие даже самые чудодейственные компрессы, витаминные капли, сок алоэ, отвары и другие средства, имеющиеся в арсенале народной медицины, не позволят поврежденной сетчатке «прирасти» на прежнее место.

    Бессильной будет и специальная гимнастика, и упражнения для глаз, которые выдаются различными целителями за проверенные веками восточные техники. Любые заверения в пользе народных методов лечения отслоения сетчатки глаз и убеждения в их эффективности являются в корне неверными и преступными.

    Незначительные улучшения при использовании подобных альтернативных способов могут отмечаться лишь на ранних стадиях заболевания. Но этот эффект имеет временный характер, который можно объяснить только резкой активацией и мобилизацией восстановительных резервов глаз, но при этом не устраняется главная причина – физическое отслоение сетчатой оболочки.

    Важно Даже официально разрешенные к применению, сертифицированные и самые дорогие глазные капли не способны заменить эффективность хирургической операции по восстановлению отслоенной сетчатки. Рано или поздно пациенту все равно придется обратиться к врачу-офтальмологу для проведения оперативных мероприятий.. И лучше, если это будет рано, чем поздно, когда болезнь перейдет в запущенную стадию

    Поэтому при первых же симптомах необходимо срочно обращаться к врачам. Любое промедление, вызванное экспериментами с народной медициной и альтернативным лечением, только многократно увеличивает риски полной потери зрения

    И лучше, если это будет рано, чем поздно, когда болезнь перейдет в запущенную стадию. Поэтому при первых же симптомах необходимо срочно обращаться к врачам. Любое промедление, вызванное экспериментами с народной медициной и альтернативным лечением, только многократно увеличивает риски полной потери зрения.

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *