Озурдекс (Ozurdex) — интравитреальное введение препарата в Москве

    5add64ebf654c7908c7b5a7860ecb701

    Озурдекс (Ozurdex) — интравитреальное введение препарата в Москве

    Озурдекс (Ozurdex) — интравитреальное введение препарата в Москве

    Озурдекс (Ozurdex) — интравитреальное введение препарата в Москве

    Форма выпуска и состав

    Препарат выглядит как имплант, содержащий медицинские вещества. Кроме инъекционного стержня, в лекарственную упаковку вложен аппликатор с иглой, фиксатором и активатором.

    Озурдекс (Ozurdex) — интравитреальное введение препарата в Москве

    Состав Озурдекса:

    • активно действующий компонент – дексаметазон (0,7 мл);
    • вспомогательные ингредиенты – сополимер молочной и гликолевой кислот (0,116 мг и 0,35 мг).

    Основное вещество препарата принадлежит к кортикостероидам. Дексаметазон оказывает мощное противовоспалительное действие, способствует меньшему отложению фибрина, помогает убрать отёчность. После инъекционного введения этот компонент уменьшает проницаемость капилляров, снижает скорость продвижения фагоцитов к очагам воспаления.

    Категории

    АллергологАнестезиолог-реаниматологВенерологГастроэнтерологГематологГенетикГинекологГомеопатДерматологДетский гинекологДетский неврологДетский урологДетский хирургДетский эндокринологДиетологИммунологИнфекционистКардиологКосметологЛогопедЛорМаммологМедицинский юристНаркологНевропатологНейрохирургНефрологНутрициологОнкологОнкоурологОртопед-травматологОфтальмологПедиатрПластический хирургПроктологПсихиатрПсихологПульмонологРевматологРентгенологСексолог-АндрологСтоматологТерапевтТрихологУрологФармацевтФитотерапевтФлебологХирургЭндокринолог

    Когда назначают

    Введение Озурдекса показано пациентам с отёком макулы (жёлтого пятна), занимающего центральную часть сетчатки. Патология возникает на фоне окклюзии центральной вены ретины и её ответвлений.

    Препарат показан лицам с диабетической, посттромботической ретинопатией, ВМД (влажной формой возрастной макулярной дегенерации), макулярными отёками, спровоцированными прогрессирующей близорукостью. Лекарство способствует снятию воспалительных процессов, возникающих в органах зрения после травм или хирургических манипуляций.

    Озурдекс (Ozurdex) — интравитреальное введение препарата в Москве

    Озурдекс (Ozurdex) — интравитреальное введение препарата в Москве

    Озурдекс (Ozurdex) — интравитреальное введение препарата в Москве

    Озурдекс (Ozurdex) — интравитреальное введение препарата в Москве

    Озурдекс (Ozurdex) — интравитреальное введение препарата в Москве

    Озурдекс (Ozurdex) — интравитреальное введение препарата в Москве

    Озурдекс (Ozurdex) — интравитреальное введение препарата в Москве

    Озурдекс (Ozurdex) — интравитреальное введение препарата в Москве

    Как вывполняется интравитреальная инъекция

    Накануне лечения пациент должен пройти компьютерную диагностику зрения. После изучения полученных результатов обследования врач составляет индивидуальную схему лечения препаратом Луцентис.

    К проведению лечения Луцентисом допускаются только высококвалифицированные офтальмологи клиники, которые имеют богатый опыт ввода препарата в стекловидное тело глаза. Процедура выполняется амбулаторно, в стационаре пациенту находиться не обязательно. Обычно после проведения основного курса лечения наступает фаза стабилизации, однако для закрепления полученного результата пациенту необходимо показываться офтальмологу 2-3 раза в год.

    C помощью данного средства можно сохранить, стабилизировать и улучшить зрение при влажной форме макулодистрофии.

    Озурдекс (Ozurdex) — интравитреальное введение препарата в Москве

    Озурдекс (Ozurdex) — интравитреальное введение препарата в Москве

    Озурдекс (Ozurdex) — интравитреальное введение препарата в Москве

    Озурдекс (Ozurdex) — интравитреальное введение препарата в Москве

    Режим дозирования Озурдекса

    Средство рассчитано на разовое применение (каждый имплант предназначен для одного глаза). Введение медикамента должно осуществляться врачом-офтальмологом в стерильных условиях медицинского учреждения.

    Прежде чем выполнить укол, необходимо внимательно осмотреть имплант. При обнаружении малейших повреждений его потребуется заменить.

    Лечебная процедура состоит из следующих этапов:

    1. Обезболивание и дезинфицирование области введения препарата. С этой целью конъюнктиву обрабатывают местным анестетиком и антибактериальным средством.
    2. Помещение аппликатора в стерильную ёмкость, снятие защитного колпачка.
    3. Введение стерильной иглы на 1 мм внутрь склеры. После этого специалист направляет аппликатор к центру органа зрения и продвигает иглу вглубь стекловидного тела, при этом силиконовая муфта должна соприкоснуться с конъюнктивальной поверхностью.
    4. Плавное нажатие на кнопку аппликатора, выдвигающую имплант, до получения щелчка.
    5. Осторожное изъятие иглы.

    Интравитреальное введение медикамента осуществляется однократно. Если улучшение зрительной функции отсутствует, процедура может быть назначена повторно. В некоторых случаях дополнительно проводится лазерная коагуляция сетчатки.

    Озурдекс (Ozurdex) — интравитреальное введение препарата в Москве

    Озурдекс (Ozurdex) — интравитреальное введение препарата в Москве

    Озурдекс (Ozurdex) — интравитреальное введение препарата в Москве

    Наши преимущества

    «Московская Глазная Клиника» – современное медицинское учреждение, предоставляющее полный спектр профессиональных услуг в области офтальмологии. Клиника имеет в своем распоряжении лучшие образцы современной аппаратуры ведущих мировых производителей.

    В Клинике ведут прием ведущие отечественные специалисты, имеющие чрезвычайно широкий практический опыт. Так, в клинике консультирует хирург высшей категории Фоменко Наталия Ивановна. Благодаря высокому профессионализму врачей и применению современных технологий МГК гарантирует наилучший результат лечения и возвращение зрения. Обращаясь в “Московскую Глазную Клинику”, вы можете быть уверены в быстрой и точной диагностике и эффективном лечении.

    Противопоказания

    Озурдекс не применяют в нескольких случаях:

    • если пациент не достиг 18 лет;
    • при наличии у больного аллергии на компоненты препарата;
    • при прогрессирующей глаукоме.

    Противопоказано выполнять инъекции лицам, подверженным инфекционным процессам в органах зрения. Повышенной осторожности требует использование лекарства в периоды вынашивания и грудного вскармливания, у больных, проходящих лечебный курс с антикоагулянтами или антиагрегантами, имеющих язвенную болезнь желудка или 12-перстной кишки, серьёзные сердечно-сосудистые нарушения.

    При афакии (патологии, связанной с отсутствием в глазу хрусталика) инъекция выполняется после тщательного рассмотрения всех возможных рисков.

    Процедура введения

    Чтобы избежать халатности со стороны врача, пациент должен следить за чистотой проведения процедуры введения инъекции.

    До момента начала манипуляции, больному нужно убедиться в том, что раствор соответствует норме, в правильности цвета и консистенции, отсутствии осадка. Луцентис запрещено использовать если жидкость приобрела желтоватый или серый оттенок, появились неоднородные хлопья.

    Укол нужно делать в условиях безукоризненной чистоты, стерильными должны быть не только руки врача и ассистента, но и векорасширитель, а также любые инструменты.

    Перед самой инъекцией врач проводит дезинфекцию кожи века и всей области вокруг глаз. После введения анестезии специалист капельно вводит противовоспалительные и противомикробные препараты. Пациент же должен помнить о необходимости закапывать дополнительно противомикробные лекарства в течение 3 дней до, и 2—3 дней после процедуры.

    Лишь при соблюдении этих правил можно рассчитывать на положительный эффект от Луцентиса. Раствор должен вводиться в стекловидное тело, а кончик иглы следует направить к центру глазного яблока. Дальнейшие инъекции необходимо колоть в другую половину склеры.

    Внутриглазное давление нужно контролировать на протяжении всей манипуляции, так как оно может повыситься до критической точки. А также врач обязан контролировать перфузию диска зрительного нерва. Если возникла необходимость, бригада должна быть готова снизить давление в срочном порядке. За одну процедуру лекарство можно введено только в один глаз.

    Случаи передозировки

    Во время клинических испытаний были замечены случаи передозировки и реакция организма на них. Наиболее частые симптомы: повышение местного давления; резкая сильная боль в глазу.

    Если пациент замечает похожие признаки, он обязательно должен сообщить об этом офтальмологу, который немедленно устранит недомогание.

    Взаимодействие с другими препаратами

    Как правило, в дополнение к луцентису офтальмологи не назначают каких-либо лекарств, кроме противомикробных и анестетиков.

    Такие меры связаны с тем, что исследования, касающиеся взаимодействия луцентиса с другими лекарственными средствами, не проводились.

    Если больной во время офтальмологической терапии принимает дополнительно какие-либо препараты от существующих болезней, он должен сообщить об этом врачу, ведущему пациента. Возможно, на какое-то время придётся отказаться от сопутствующих лекарств.

    Беременность и кормление грудью

    Луцентис категорически противопоказан женщинам, находящимся в положении, а также кормящим мамочкам.

    Это связано с тем, что средство относится к разряду эмбриотоксичных и тератогенных лекарств. Другими словами, луцентис вызывает нарушения развития плода.

    Побочные действия

    Отрицательные явления, возникающие в зрительной системе после инъекции, способны проявляться в виде:

    • кровоизлияния в конъюнктиву;
    • болезненности в глазных яблоках;
    • отслойки стекловидного тела;
    • нарушений зрительной функции;
    • нарастания ВГД;

      Озурдекс (Ozurdex) — интравитреальное введение препарата в Москве

    • развития субкапсулярной катаракты;
    • геморрагии под стекловидное тело;
    • трофических изменений роговицы;
    • отёчности и покраснения конъюнктивы;
    • разрыва сетчатой оболочки;
    • экзофтальма.

    ЦНС может реагировать на введение медикамента появлением депрессии, дезориентации, галлюцинаций, повышенного беспокойства, бессонницы, головокружений, головных болей, судорожного синдрома. Существует вероятность возникновения назальных кровотечений, гипергидроза, генерализованной аллергической реакции.

    Чтобы избежать тяжёлых побочных эффектов и своевременно принять адекватные меры, медики периодически отслеживают состояние пациента, прошедшего процедуру с Озурдексом.

    Озурдекс (Ozurdex) — интравитреальное введение препарата в Москве

    Озурдекс (Ozurdex) — интравитреальное введение препарата в Москве

    Озурдекс (Ozurdex) — интравитреальное введение препарата в Москве

    Озурдекс (Ozurdex) — интравитреальное введение препарата в Москве

    Озурдекс (Ozurdex) — интравитреальное введение препарата в Москве

    Дозировка

    Индивидуальный. Внутрь при тяжелых заболеваниях в начале лечения назначают до 10-15 мг/сут, поддерживающая доза может составлять 2-4.5 мг и более в сут. Суточную дозу делят на 2-3 приема. В небольших дозах принимают 1 раз/сут утром.

    При парентеральном применении вводят в/в медленно струйно или капельно (при острых и неотложных состояниях); в/м; возможно также периартикулярное и внутрисуставное введение. В течение суток можно вводить от 4 до 20 мг дексаметазона 3-4 раза. Продолжительность парентерального применения обычно составляет 3-4 дня, затем переходят на поддерживающую терапию пероральной формой. В остром периоде при различных заболеваниях и в начале лечения дексаметазон применяют в более высоких дозах. При достижении эффекта дозу снижают с интервалом в несколько дней до достижения поддерживающей дозы или до прекращения лечения.

    При применении в офтальмологии при острых состояниях закапывают в конъюнктивальный мешок по 1-2 кап. каждые 1-2 ч, затем, при уменьшении воспаления, через каждые 4-6 ч. Длительность лечения от 1-2 дней до нескольких недель в зависимости от клинического течения заболевания.

    Озурдекс (Ozurdex) — интравитреальное введение препарата в Москве

    Озурдекс (Ozurdex) — интравитреальное введение препарата в Москве

    Озурдекс (Ozurdex) — интравитреальное введение препарата в Москве

    В ЛОР-практике местно применяют в соответствии с рекомендуемым режимом дозирования используемого препарата.

    Условия хранения и особые указания

    Имплант должен храниться в месте, защищённом от яркого света и проникновения влаги, при температуре, находящейся в пределах +15-25ºC. Важно ограничить доступ к лекарству маленьким детям и домашним питомцам.

    Офтальмологическое средство подлежит использованию на протяжении 3-летнего периода, отсчитываемого со дня его изготовления. Препарат с истёкшим сроком годности вводить в органы зрения категорически запрещено. Просроченный имплант не может быть использован безопасно и подлежит утилизации.

    Перед введением Озурдекса необходимо изучить особые указания, данные производителем в инструкции по применению:

    1. Средство с осторожностью используют за 8 недель и 2 недели спустя после вакцинации БЦЖ.
    2. До начала лечения и во время выполнения инъекции должна контролироваться картина крови (уровень гликемии, электролитов в плазме).
    3. Пациентам с септическими состояниями и туберкулёзом на фоне терапии Озурдексом показано назначение антибиотиков.
    4. При герпесном поражении роговицы необходимо учитывать возможность её перфорации, постоянно отслеживать состояние этого отдела глаза и показатели внутриглазного давления.
    5. Во время лечения пациент должен периодически обследоваться у офтальмолога.

    Важно учитывать совместимость препарата с другими лекарствами. Одновременное применение импланта с некоторыми антипсихотическими средствами повышает риск развития катаракты. Параллельное назначение Озурдекса и медикаментов с антихолинергическим действием способно привести к появлению глаукомы. У женщин, применяющих имплант совместно с гормональными контрацептивами, эстрогенами, могут проявиться признаки гирсутизма, угревая сыпь. В случае комбинирования медикамента с барбитуратами, Рифампицином, Фенитоином присутствует вероятность снижения терапевтической эффективности дексаметазона, вызванная его ускоренным выведением из организма.

    Нежелательно применять вместе с Озурдексом пероральные антикоагулянты, способные вызвать уменьшение антикоагулянтного действия основного препарата.

    Озурдекс (Ozurdex) — интравитреальное введение препарата в Москве

    Озурдекс (Ozurdex) — интравитреальное введение препарата в Москве

    Озурдекс (Ozurdex) — интравитреальное введение препарата в Москве

    Озурдекс (Ozurdex) — интравитреальное введение препарата в Москве

    Совместимость

    Реакции при совместном применении «Озурдекса» с другими лекарствами описаны в таблице:

    Взаимодействие одного или группы препаратовДействие
    Антипсихотические средства, «Букарбан», «Азатиоприн»Появляется риск образования катаракты
    Антихолинергические медпрепаратыВозникает риск появления глаукомы
    «Дексаметазон»Понижается эффективность инсулина
    ДиуретикиУсиливается выведение калия
    НПВППовышается вероятность появления кровотечений, эрозий и язв в ЖКТ
    Пероральные антикоагулянтыМожет ослабиться антикоагулянтное действие
    Сердечные гликозидыУхудшится их переносимость
    АминоглутетимидыМожет уменьшиться эффект дексаметазона
    «Карбамазепин»
    «Рифампицин», «Фенитоин», барбитураты
    «Итраконазол»Усилится действие дексаметазона
    «Метотрексат»Повысится гепатотоксичность
    «Празиквантел»Уменьшится концентрация лекарственных веществ в крови

    Аналоги

    Средство для интравитреального введения не имеет абсолютных аналогов. Существуют лекарственные препараты, способные в некоторой мере компенсировать отсутствие Озурдекса. Похожими фармакологическими свойствами обладают:

    • Луцентис, представляющий собой раствор ранибизумаба, применяющийся для внутриглазного введения. Одно из основных показаний к применению этого продукта – отёк макулы.
    • Максидекс, имеющий форму глазных капель и мази. Лекарство включает в свой состав дексаметазон, назначается в общей терапии близорукости и гиперметропии.
    • Дексамед, выпускаемый в таблетках и в виде инъекционного раствора. Активно действующий компонент препарата представлен дексаметазона фосфатом. Средство эффективно при различных офтальмологических нарушениях.

      Озурдекс (Ozurdex) — интравитреальное введение препарата в Москве

    Все перечисленные препараты содержат сильнодействующие вещества. Применять любые из заменителей оригинального лекарства можно только по назначению врача.

    Озурдекс относится к категории медикаментов, имеющих высокую стоимость. Средняя цена импланта в РФ составляет 49000–53000 руб.

    Article Rating

    Озурдекс (Ozurdex) — интравитреальное введение препарата в Москве

    Озурдекс (Ozurdex) — интравитреальное введение препарата в Москве

    Озурдекс (Ozurdex) — интравитреальное введение препарата в Москве

    Какая этиология развития макулярной дегенерации?

    Среди основных причин различают не только возрастные факторы, способные вызывать потерю зрения, после устранения которых, снижаются риски утраты качества жизни.

    К этим факторам относится негативное влияние:

    1. Курение, способного повысить риски появления болезни в 2 раза, при этом сравнивались люди одного возраста;
    2. Несбалансированного питания, в результате которого не поступает необходимое количество лютеина, зеаксантина в организм, что снижает остроту зрения, увеличить эти пигменты можно при повышении листовых овощей, зеленого горошка, кукурузы, брокколи в рационе;
    3. Солнечной радиации, особенно в синем диапазоне спектра, увеличивающем уровень нагрузки на защитный пигмент, поэтому рекомендуется использовать в летний сезон солнцезащитные очки;
    4. Отдельную группу риска составляют также люди со светлой кожей и голубыми глазами, а также имеющих в родственных связях больных ВМД.

    Пациенты нашей клиники могут получить беспроцентную рассрочку на лечение до двенадцати месяцев (при оформлении кредита в банке-партнере оплату процентов клиника берет на себя).

    Показания

    Для приема внутрь:

    болезнь Аддисона-Бирмера; острый и подострый тиреоидит, гипотиреоз, прогрессирующая офтальмопатия, связанная с тиреотоксикозом; бронхиальная астма; ревматоидный артрит в фазе обострения; НЯК; заболевания соединительной ткани; аутоиммунные гемолитические анемии, тромбоцитопения, аплазия и гипоплазия кроветворения, агранулоцитоз, сывороточная болезнь; острая эритродермия, пемфигус (обычный), острая экзема (в начале лечения); злокачественные опухоли (в качестве паллиативной терапии); врожденный адреногенитальный синдром; отек головного мозга (обычно после предварительного парентерального применения ГКС).

    Для парентерального введения:

    шок различного генеза; отек головного мозга (при опухоли головного мозга, черепно-мозговой травме, нейрохирургическом вмешательстве, кровоизлиянии в мозг, энцефалите, менингите, лучевом поражении); астматический статус; тяжелые аллергические реакции (отек Квинке, бронхоспазм, дерматоз, острая анафилактическая реакция на лекарственные препараты, переливание сыворотки, пирогенные реакции); острые гемолитические анемии, тромбоцитопения, острая лимфобластная лейкемия, агранулоцитоз; тяжелые инфекционные заболевания (в сочетании с антибиотиками); острая недостаточность коры надпочечников; острый круп; заболевания суставов (плечелопаточный периартрит, эпикондилит, стилоидит, бурсит, тендовагинит, компрессионная невропатия, остеохондроз, артриты различной этиологии, остеоартроз).

    Для применения в офтальмологической практике:

    негнойный и аллергический конъюнктивит, кератит, кератоконъюнктивит без повреждения эпителия, ирит, иридоциклит, блефароконъюнктивит, блефарит, эписклерит, склерит, воспалительный процесс после травм глаза и оперативных вмешательств, симпатическая офтальмия.

    Для местного применения в ЛОР-практике (составе комбинированных препаратов):

    наружный отит без повреждения барабанной перепонки, инфицированная экзема наружного слухового прохода; воспалительные и инфекционные заболевания носовой полости, глотки, придаточных пазух носа.

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *