Лейкоареоз головного мозга: симптомы, причины, лечение

    3becfb9f3bbf779e607f78eb733b2219

    Лейкоареоз – это такое заболевание головного мозга, которое развивается из-за хронических процессов ишемии белого вещества, что приводит к изменению структуры тканей и определяет стратегию, как его лечить. Вследствие ухудшения кровоснабжения ткани белого вещества происходят некротические процессы, уменьшается ее плотность, нарушаются нейронные связи.

    Зоны лейкоареоза образуются в головном мозге при развитии многих заболеваний. Патологическое состояние отражает деструктивные процессы, протекающие в тканях мозга, является характерным симптомом болезней ЦНС – дисциркуляторной энцефалопатии (сбои в работе кровеносной системы), деменции (слабоумие), рассеянного склероза (множественное замещение ткани мозга соединительной), инсульта, болезни Альцгеймера (отмирание нейронов).

    Лейкоареоз головного мозга: симптомы, причины, лечение

    Определение заболевания

    Перивентрикулярный лейкоареоз – это такое заболевание, которое в самостоятельной, отдельной форме встречается редко, чаще выступает симптомом другой патологии головного мозга, что требует тщательной диагностики и дифференцирования. В результате истончения миелиновой оболочки нейронов и уменьшения плотности белого вещества происходит нарушение функций мозга. Расстояние между отдельными нейронами увеличивается, из-за чего замедляется и нарушается передача нервных импульсов.

    Симптоматика зависит от локализации очагов поражения. В 90% случаев очаги лейкоареоза, образующиеся в головном мозге – это последствие естественного старения организма, что при отсутствии выраженных неврологических синдромов и нарушений считается допустимой нормой. Факторы риска, провоцирующие развитие перивентрикулярного или субкортикального лейкоареоза головного мозга – сахарный диабет, артериальная гипертензия, атеросклеротические изменения сосудистых стенок.

    Лейкоареоз головного мозга: симптомы, причины, лечение

    Лейкоареоз головного мозга: симптомы, причины, лечение

    Лейкоареоз головного мозга: симптомы, причины, лечение

    Лейкоареоз головного мозга: симптомы, причины, лечение

    Лейкоареоз головного мозга: симптомы, причины, лечение

    Лейкоареоз головного мозга: симптомы, причины, лечение

    Постановка диагноза

    Если у пациента подозревают наличие структурных изменений белого вещества, то его направляют на ангиографию. Методика рентгена оценивает состояние сосудов и работы центральной нервной системы. При наличии подозрений на патологии назначаются дополнительные обследования.

    Для диагностирования заболевания используется аппарат для магниторезонансной томографии или компьютерной томографии. Аппарат показывает проявления в легкой и средней форме.

    Благодаря современному оборудования врач может определить также наличие тяжелой клинической картины у пациента.

    Лейкоареоз головного мозга: симптомы, причины, лечение

    Виды патологии и стадии развития

    Различают три степени развития заболевания. 1-я степень характеризуется незначительными сбоями в работе организма – головокружениями, болями в области головы, утомляемостью, нарушением сна, увеличением активности сухожильных рефлексов.

    2-я степень проявляется нарушением двигательной функции, ухудшением когнитивных способностей, развитием депрессии и неврозов. На 3-й стадии состояние пациента ухудшается. У больного наблюдается дисфункция координации движений, он часто падает, страдает от инконтиненции (недержания мочи).

    Лейкоареоз 1 степени является значимым диагностическим критерием для многих патологий. В зависимости от локализации очагов различают перивентрикулярный и субкортикальный вид заболевания. Перивентрикулярный лейкоареоз развивается в периферийной области боковых желудочков, субкортикальный вид – в подкорковых структурах.

    Читайте так же  Как происходит кодирование от алкоголя?

    Лейкоареоз головного мозга: симптомы, причины, лечение

    Лейкоареоз головного мозга: симптомы, причины, лечение

    Лейкоареоз головного мозга: симптомы, причины, лечение

    Проявления перивентрикулярного лейкоареоза

    Субстратом возникновения болезни являются расширение пространств вокруг желудочков из-за избыточного накопления жидкости. Расширение периваскулярных щелей приводит к формированию очагов, инсультов, инфарктов. Первичной причиной морфологии является нарушение кровоснабжения перфорирующих артерий головного мозга. Диаметр сосудов 100-300 мкм. Анатомическое строение включает множество коллатеральных анастомозов между артериями. За счет шунтов обеспечивается дополнительная микроциркуляция при блоке одного отдельного сосуда. Нестабильность кровотока создает уязвимость центрипентальных веточек церебральных артерий.

    Лейкоареоз головного мозга: симптомы, причины, лечение

    Повышение и понижение внутричерепного давления передних рогов боковых желудочков обоих полушарий мозга формирует предпосылки изменения белого вещества.

    В зависимости от расположения зон внутримозговых очагов выделяют два вида патологии:

    • Субкортикальный;
    • Перивентрикулярный.

    Последняя форма характеризуется морфологическими изменениями белого вещества, расположенными вокруг боковых желудочков, или куполов над вентрикулярными сегментами.

    Субкортикальная разновидность характеризуется образованием очагов внутри мозговых глубинных структур (семиовальный центр).

    МРТ признаки перивентрикулярного лейкоареоза:

    1. «Шапочки» вдоль заднего или переднего полюса желудочка;
    2. Равномерная полоса вдоль перивентрикулярных пространств.

    МРТ признаки субкортикального лейкоареоза:

    1. Рассеянные очаги внутри больших полушарий;
    2. Неполные инфаркты;
    3. Демиелинизация – разрушение миелина оболочки нейрона;
    4. Кисты – ограниченные полости с четким контуром и жидкостью внутри;
    5. Ангиэктазии – локальные участки расширения артерий;
    6. Увеличение околососудистых пространств.

    Европейские ученые провели десятки исследований пациентов с лейкоареозом. Специалисты с помощью магнитно-резонансной томографии выявили небольшие участки мозга, лишенные кровоснабжения. Отсутствие кислорода обеспечивает постепенное прогрессирование состояния. Нельзя считать нозологии естественным признаком старения. У людей старше 60 лет малая ишемия сосудов на магнитно-резонансных томограммах наблюдается часто, но патологии встречается и у молодых людей.

    Патологические зоны повреждения внутри белого вещества приводят к нарушению коммуникабельности, снижению речевых функций. Информация проверена учеными, проводившими изучение мозга у пожилых и молодых людей. В ответ на выполнение умственных задач у пациентов с лейкоареозом снижается активность центров речи, но увеличивается эффективность работы визуально-пространственных зон.

    Чем больше околососудистых очагов, тем сильнее страдает коммуникабельность.

    Симптомы лейкоареоза

    Инструментальные исследования позволяют диагностировать патологию на любом этапе развития. Записаться на прием к неврологу необходимо в случаях возникновения характерных признаков лейкоареоза:

    • Расстройства психо-эмоционального фона – депрессии, раздражительность, дисфория (мрачное настроение).
    • Ухудшение когнитивных способностей – памяти, умственной деятельности.
    • Утрата речевых навыков – частичная или полная.
    • Моторная дисфункция, нарушение двигательной координации.
    • Мышечная слабость, повышенная утомляемость.
    • Нарушение режима сна и бодрствования.
    • Боли в области головы.
    • Шум в ушах.

    Лейкоареоз головного мозга: симптомы, причины, лечение

    Прогрессирование патологии приводит к нарастанию неврологической симптоматики. На последней стадии заболевания пациент нуждается в постоянном медицинском наблюдении и посторонней помощи.

    Лечение лейкоареоза

    Причиной возникновения разжижения белого вещества головного мозга является какое-то заболевание, которое и требуется лечить при лейкоареозе. Нужно лечение мозговых сосудов.
    Для этого используют препараты:

    • При постановке задачи лечить лейкоареоз назначаются вазоактивные препараты. Среди них выбираются пентоксифиллин, эуфиллин и другие ингибиторы фосфородиастазы.
    • Применяется ницерголин и другие лекарственные средства, блокирующие адренорецепторы. Эти препараты расширяют сосуды и оказывают высокое метаболическое воздействие. Они влияют на зоны, пораженные лейкоареозом.
    • Используются пирацетам, парамицетам как производные пирродолина в качестве метаболических препаратов. Обеспечивают стимуляцию метаболизма в нейронах вещества мозга.
    • Уменьшают поражение мозговой ткани неотропил и пирацетам. Указанные препараты показали себя эффективными средствами как база для лечения лейкоареоза в клинической практике. До сих пор полное действие этих средств при снижении плотности белого вещества изучено неполностью. По последним исследованиям, сильное мембраностабилизирующее действие оказывает неотропил. Его применение действует на эритроциты и тромбоциты, что улучшает обменные процессы и нейротрансмиссию. Повышается пластичность сосудов, агрегация снижается. Употребление неотропила повышает выживаемость клеток и нейронов при ишемии, защищает их.
    Читайте так же  Массаж от мешков под глазами: виды, подготовка, правила проведения и регулярность выполнения процедуры

    Лейкоареоз головного мозга: симптомы, причины, лечение

    Основные причины возникновения

    Участки поражения мозговой ткани образуются на фоне нарушения мозгового кровообращения и ишемических процессов. Возникновению патологии подвержены люди, находящиеся в группе риска:

    • Пациенты в возрасте старше 50 лет.
    • Люди, злоупотребляющие алкогольными напитками и курящие.
    • Пациенты, рацион питания которых не сбалансирован. Если человек не получает с пищей необходимое количество белков, медленных углеводов, полиненасыщенных жиров, микроэлементов, витаминов и других полезных веществ, вероятность развития заболевания возрастает.

    Лейкоареоз часто сопровождает нарушения в работе кровеносной системы мозга. Причины возникновения лейкоареоза головного мозга у детей и взрослых:

    1. Нарушение мозгового кровотока.
    2. Атрофические процессы в тканях мозга, связанные с интоксикацией, инфекцией или возрастными изменениями.
    3. Нарушение обмена веществ.

    Появление очагов связывают с болезнями Альцгеймера и Бинсвангера (энцефалопатия, сопровождающаяся повреждением белого вещества), демиелинизирующими заболеваниями (сопровождаются разрушением миелиновой оболочки нейронов). Около 33% пациентов с диагностированной болезнью Альцгеймера и 90% с деменцией страдают от лейкоареоза.

    Симптомы этого патологического состояния

    Долгое время заболевание может не проявляться в виде явных симптомов, в белом веществе могут накапливаться нервные волокна, что, становится причиной эмоциональных или двигательных нарушений.
    Найди ответ

    Мучает какая-то проблема? Введите в форму «Симптом» или «Название болезни» нажмите Enter и вы узнаете все лечении данной проблемы или болезни.

    У больных появляются:

    1. Депрессии.
    2. Нарушается ходьба.
    3. Ослабляется тонус мышц.
    4. Страдает постуральная функция.
    5. Могут быть замечены нарушения речи.

    При выраженном лейкоареозе после инсульта возрастает вероятность возникновения постинсультной деменции.

    В случае сахарного диабета повышается риск цереброваскулярной патологии.

    Диагностика

    Насколько это страшный диагноз лейкоареоз, расскажет врач-невролог. Основные методы инструментального исследования включают:

    1. Анализ крови.
    2. Ангиографию. Изучение состояния артерий, вен, сосудов кровеносной системы.
    3. МРТ, КТ-исследование. Визуализация всех отделов, частей, элементов головного мозга.

    Лейкоареоз головного мозга: симптомы, причины, лечение

    При лейкоареозе головного мозга МРТ всегда показывает наличие сосудистых патологий, что подтверждает тесную связь заболевания с нарушением работы системы кровотока, это также определяет тактику лечения.

    Читайте так же  Соматоформная дисфункция вегетативной нервной системы: телесные симптомы психотического расстройства

    Цели и методы терапии

    Главная цель лечения – уменьшение проявления симптомов, которые являются следствием нарушения работы головного мозга человека.

    Врач назначает пациенту препараты, действие которых направлено на оптимизацию метаболических процессов и улучшение поступления крови в головной мозг. Лекарства снижает спазмы и улучшает циркуляцию крови и питание клеток.

    Для этой цели выбирается один из следующих препаратов: Пирацетам, Оксирацетам, Нитроглицерин, Аспирин, Нимодипин, Циннаризин, Эуфиллин.

    Самолечением при таком серьезном заболевании заниматься не стоит. Только специалист в этом вопросе сможет правильно рассчитать дозы и выбрать правильный препарат. Для этой цели следует посетить кабинет врача-невролога, который дополнительно должен уделить внимание и всем сопутствующим патологиям.

    На сегодняшний день существуют методы лечения заболевания без использования медикаментов.

    Умеренная физическая активность способствует быстрому выздоровлению. Для выбора правильной нагрузки следует проконсультироваться с врачом по ЛФК и самостоятельно в домашних условиях выполнять лечебную гимнастику. Положительное воздействие на организм оказывает плавание, поэтому пациенту рекомендуется регулярно посещать бассейн.

    Для дополнительного укрепления мышечного тонуса используется лечебный массаж. Только квалифицированный и опытный специалист сможет правильно сориентироваться в необходимом комплексе, правильно его применить. Для получения лучшего результата целесообразно использовать все методики в комплексе.

    Пациенту рекомендуется полностью отказаться от употребления алкоголя и курения. Он должен питаться сбалансировано, исключить из рациона жирную пищу. Особое внимание следует уделить употреблению овощей и фруктов, рыбы. Если человек любит мясо, то выбор следует остановить на нежирном сорте.

    Благоприятный исход можно ожидать только при своевременном обнаружении патологии. С помощью правильно подобранного комплексного подхода к терапии удается существенно замедлить развитие болезни. Терапевтические методы используются не только для устранения патологии, но также для улучшения процесса поступления крови к головному мозгу.

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *