Ксалатан – инструкция по применению капель, дешевые аналоги

    2c283b62e6ae071dd584029097ec22d7

    «Ксалатан» — медикаментозный фармацевтический продукт. Это глазные капли для понижения внутриглазного давления. В этой форме и продается в аптеках. Препарат очень популярен на российском рынке.

    Назначается средство лечащим врачом-офтальмологом людям с повышенным внутриглазным давлением, первичной и вторичной открытоугольной и псевдоэксфолиативной формами глаукомы.

    Ксалатан – инструкция по применению капель, дешевые аналоги

    Это один из самых результативных лекарственных препаратов для улучшения оттока жидкости и снижения давления. Препарат довольно дорогостоящий. В продаже имеются дешевые аналоги «Ксалатана».

    Форма выпуска и состав

    Лекарственная форма – капли глазные 0,005%: прозрачные, бесцветные (в полиэтиленовых флаконах-капельницах с контролем первого вскрытия, по 2,5 мл, по 1 либо 3 флакона в картонной пачке).

    В состав 1 мл капель входит:

    • Активное вещество: латанопрост – 0,05 мг;
    • Вспомогательные компоненты: хлорид натрия – 4,1 мг, дигидрофосфат натрия (моногидрат) – 4,6 мг, безводный гидрофосфат натрия – 4,74 мг, хлорид бензалкония – 0,2 мг, вода для инъекций – 995 мг.

    Аналоги

    Заменить можно следующими медикаментами:

    • Арутимол. Действующее вещество – тимолол.
    • Глаупрост. Главное вещество – латанопрост.
    • Дорзопт. Основное вещество – дорзоламид гидрохлорила.
    • Глаумол. Основной компонент – тимолол.
    • Офтан Катахром. Главное вещество – цитохром С
    • Латономол. Активное вещество – латанопрост.
    • Окурил. Действующий компонент – тимолол.
    • Ниолол. Активный компонент – тимолол.
    • Тимолол. Главный компонент – тимолол.
    • Норматин. Основное вещество = тимолол.
    • Пролатан. Действующий компонент – латанопрост.
    • Глазные капли Косопт – дорзоламида гидрохлорид.
    • Кузимолол. Активное вещество – тимолол.

    Любой из противоглаукомных препаратов может помочь снизить офтальмотонус. Разница лишь заключается в цене и их составе.

    Тот случай, когда обращение к врачу должно быть незамедлительным – причины красных прожилок белков глаз.

    Ксалатан – инструкция по применению капель, дешевые аналоги

    Средство отлично всасывается через роговицу

    Мамы должны быть информационно подкованы – почему у ребенка под глазами красные круги.

    Фармакологические свойства

    Фармакодинамика

    Латанопрост – активный компонент Ксалатана – представляет собой аналог простагландина F2α, входящий в группу селективных агонистов рецепторов FP (простагландина F). Он понижает внутриглазное давление, ускоряя отток водянистой влаги преимущественно увеосклеральным путем, а также посредством трабекулярной сети. Понижение внутриглазного давления отмечается примерно через 3-4 часа после применения латанопроста, а максимальный эффект наблюдается приблизительно через 8-12 часов. Препарат действует в течение не менее 1 суток.

    Исследования доказывают, что латанопрост незначительно влияет на выработку водянистой влаги и на гематоофтальмический барьер.

    При использовании латанопроста в терапевтических дозах не отмечается значимое фармакологическое воздействие на дыхательную и сердечно-сосудистую системы.

    Фармакокинетика

    Латанопрост относится к категории пролекарств, всасывается через роговицу, где гидролизуется до биологически активной кислоты. Его содержание в водянистой влаге оказывается максимальным приблизительно через 2 часа после местного применения.

    Объем распределения вещества составляет 0,16±0,02 л/кг. Кислота латанопроста выявляется в водянистой влаге на протяжении первых 4 часов, а в плазме – только на протяжении первого часа после местного применения.

    Как пролекарство латанопрост гидролизуется в роговице под действием эстераз, образуя биологически активную кислоту. Этот продукт гидролиза поступает в системный кровоток, метаболизируясь преимущественно в печени посредством бета-окисления жирных кислот с образованием 1,2-динор- и 1,2,3,4-тетранор-метаболитов.

    Скорость выведения латанопроста из плазмы достаточно высока: период полувыведения составляет примерно 17 минут. Системный клиренс равен приблизительно 7 мл/мин/кг. После бета-окисления в печени метаболиты выводятся преимущественно через почки: после местного применения выводится с мочой около 88% использованной дозы.

    Читайте так же  Кровоизлияние в глаз – кровоизлияние в переднюю камеру глаза, симптомы и лечение

    Экспозиция активного компонента Ксалатана у детей возрастом 3–12 лет приблизительно в 2 раза выше, чем у взрослых пациентов, а у детей возрастом до 3 лет она выше в 6 раз. Однако профиль безопасности лекарственного средства одинаков у больных всех возрастов. Максимальная концентрация кислоты латанопроста в плазме крови наблюдается через 5 минут после применения для всех возрастных групп. Период полувыведения данного вещества у детей и взрослых совпадает. В равновесной концентрации кислота латанопроста не накапливается в плазме крови.

    Противопоказания

    • Возраст до 1 года (эффективность и безопасность применения латанопроста для этой возрастной группы больных не установлена);
    • Гиперчувствительность к компонентам препарата.

    Беременным женщинам применять препарат можно только после оценки соотношения пользы от проводимой терапии с возможным вредом плоду (из-за отсутствия адекватных контролируемых исследований).

    Ксалатан нужно применять с осторожностью при наличии следующих заболеваний/состояний:

    • Афакия, псевдоафакия с разрывом задней капсулы хрусталика;
    • Факторы риска развития макулярного отека (при применении латанопроста описаны случаи возникновения макулярного отека, в т.ч. цистоидного);
    • Факторы риска развития увеита/ирита;
    • Воспалительная, неоваскулярная глаукома (из-за недостаточности данных о безопасности и эффективности применения препарата при этих заболеваниях);
    • Бронхиальная астма, герпетический кератит в анамнезе;
    • Период лактации.

    Применять Ксалатан не рекомендуется у больных с герпетическим кератитом (рецидивирующим либо в активной форме), в особенности связанным с приемом аналогов простагландина F2α.

    При планировании оперативного вмешательства по поводу катаракты препарат следует применять с осторожностью.

    Побочные действия

    • Дыхательная система: одышка, бронхоспазм (включая острые приступы или обострение заболевания у больных, имеющих указания на бронхиальную астму в анамнезе);
    • Нервная система: головная боль, головокружение;
    • Костно-мышечная система: мышечные и суставные боли;
    • Кожные покровы: сыпь, местные кожные реакции на веках, потемнение кожи век, токсический эпидермальный некролиз;
    • Орган зрения: раздражение глаз (чувство жжения, зуд, покалывание, ощущение инородного тела и песка в глазах), гиперемия конъюнктивы, блефарит, боль в глазах, усиление пигментации радужки, преходящие точечные эрозии эпителия роговицы, периорбитальный отек, отек век, конъюнктивит, эрозии и отек роговицы, утолщение, удлинение, увеличение числа и усиление пигментации пушковых волос и ресниц, кератит, увеит/ирит, макулярный отек (включая цистоидный), изменение направления роста ресниц (может вызывать раздражение глаза), рост дополнительного ряда ресниц над мейбомиевыми железами, затуманенное зрение, изменения в области ресниц и в периорбитальной области (может приводить к углублению борозды верхнего века), сухость слизистой оболочки глаз, фотофобия;
    • Инвазии и инфекции: герпетический кератит;
    • Прочие: неспецифические боли в груди.

    У больных с диабетической ретинопатией во время терапии были отмечены случаи развития эмболии артерии сетчатки, отслойки сетчатки и кровоизлияния в стекловидное тело.

    При значительных повреждениях роговицы зафиксированы очень редкие случаи возникновения кальцификации роговицы, что связано с применением фосфатсодержащих глазных капель.

    У детей при применении Ксалатана в сравнении со взрослыми чаще отмечалось развитие назофарингита и лихорадки.

    Передозировка

    Основными симптомами передозировки со стороны органа зрения являются гиперемия эписклеры или конъюнктивы, а также раздражение слизистой оболочки глаз.

    При случайном пероральном приеме препарата внутрь необходимо учесть, что 1 флакон с 2,5 мл раствора содержит 125 мкг латанопроста. Более 90% данного соединения метаболизируется в результате эффекта «первого прохождения» через печень. Проведение внутривенной инфузии в дозе 3 мкг/кг не является причиной появления нежелательных реакций, однако при увеличении дозы до 5,5–10 мкг/кг отмечались потливость, приливы, боль в области живота, тошнота, утомляемость, головокружение. У пациентов, страдающих от бронхиальной астмы средней степени тяжести, введение Ксалатана в глаза в дозе, в 7 раз превышающей рекомендуемую, не стало причиной бронхоспазма.

    Читайте так же  Что такое неврит зрительного нерва, почему он возникает и как его лечить?

    При передозировке рекомендуется симптоматическое лечение.

    Взаимодействие с другими лекарственными препаратами

    Ксалатан можно включать в терапию глаукомы вместе с другими антиглаукоматозными препаратами. Свойства Ксалатана усиливаются при сочетании с бета-блокаторами (Тимол), адреномиметиками (Дипивалил), блокаторами карбоангидразы (Ацезоламид). Небольшое усиление отмечается при комбинации с холиномиметиками (Пилокарпин). Смешивание латанопроста и тиомерсала приводит к осаждению веществ, поэтому их нужно применять отдельно с промежутком в 5-10 минут.

    Ксалатан – инструкция по применению капель, дешевые аналоги

    Особые указания

    Увеличивать кратность применения Ксалатана не следует, поскольку это может привести к ослаблению понижающего внутриглазное давление эффекта.

    При пропуске процедуры, очередную дозу нужно вводить в обычное время.

    Согласно инструкции, Ксалатан можно применять одновременно с другими классами местных офтальмологических лекарственных средств, способствующих снижению внутриглазного давления. При применении нескольких препаратов нужно соблюдать интервал не меньше 5 минут.

    Входящий в состав глазных капель бензалкония хлорид может абсорбироваться контактными линзами, из-за чего их нужно снимать перед закапыванием. Установить их снова можно через 15 минут.

    Латанопрост может приводить к постепенному увеличению содержания в радужке коричневого пигмента. Как правило, изменение цвета незначительно и клинически может не быть установлено. Препарат не влияет на лентиго и невусы радужной оболочки; накопление пигмента в передней камере глаза или в трабекулярной сети не отмечено.

    В случаях усиления пигментации радужки терапию можно продолжать, однако больные с таким нарушением должны находиться под регулярным наблюдением, в зависимости от клинической ситуации применение Ксалатана может быть прекращено.

    При закапывании препарата только в один глаз может развиться гетерохромия.

    Во время лечения описаны случаи потемнения кожи век, которое, как правило, носит обратимый характер.

    Ксалатан может вызвать постепенные изменения пушковых волос и ресниц в виде удлинения, утолщения или усиления пигментации, увеличения густоты и изменения направления роста ресниц. Изменения ресниц обратимы и проходят самостоятельно после отмены терапии.

    Во время терапии может наблюдаться кратковременное затуманивание зрения. Управлять автомобилем или выполнять другие виды работ, для которых нужна острота зрения, нужно с осторожностью.

    Руководство по применению

    Ксалатан – инструкция по применению капель, дешевые аналоги

    Рекомендует применять лекарство по одной капле в каждый конъюнктивальный мешок больного глаза. В случае долгого применения средства его эффективность снижается.
    Во время лечения пациент находится под наблюдением офтальмолога первые две недели, а впоследствии наблюдение за пациентом осуществляется не чаще раза в месяц.

    В составе комбинированного лечения необходимо соблюдать пятиминутный интервал между применением лекарственных средств. При случайной передозировке может возникать гиперемия конъюнктивы, эписклеры и раздражение слизистой глазной оболочки.

    Не рекомендуется самостоятельное одновременное применение двух и более средств с простагландинами. Это может послужить повышением внутриглазного давления.

    В период вынашивания ребенка средство назначают только в исключительных случаях, когда риск для младенца остается минимальным, а максимальной считается польза для матери. При грудном вскармливании действующие вещества выделяются с грудным молоком, поэтому не применяются в этот период.

    Люди, имеющие смешанную окраску оболочки глаз, могут заметить изменение их оттенка. Объясняется это тем, что Ксалатан капли могут увеличивать количество пигмента коричневого цвета в радужке глаз. В случае получения интенсивного оттенка глаз препарат отменяют.

    Читайте так же  Что делать если ячмень прорвался: чем обработать

    Контактные линзы могут устанавливаться только с пятнадцатиминутным интервалом после использования средства. По инструкции, применение капель в линзах недопустимо в силу абсорбции хлорида бензалкония при контакте с линзами.

    У некоторых пациентов отмечается расплывчатое или затуманенное зрение, что накладывает запрет на управление автомобилями и другими механизмами. Это явление носит кратковременный характер и проходит самостоятельно.

    Отзывы о Ксалатане

    Имеются многочисленные отзывы о Ксалатане, подтверждающие его эффективность при глаукоме. Препарат нормализует внутриглазное давление и предназначен для профилактики ухудшения состояния глаз, однако его необходимо применять регулярно до конца жизни.

    Многие больные утверждают, что Ксалатан способствует росту ресниц. Такое побочный эффект действительно имеет место, но не стоит забывать, что это лекарственное средство, которое не стоит использовать в сомнительных целях во избежание вреда для организма.

    Также отмечаются серьезные побочные действия препарата, к примеру, покраснение глаз и изредка необратимое изменение оттенка радужки.

    Как применять

    Капли следует закапывать один раз в сутки (не чаще). Увеличение частоты закапывания не только не усилит лечебный эффект, но может иметь прямо противоположные последствия: внутриглазное давление повысится. Поэтому строго соблюдайте указания врача и внимательно читайте инструкцию!

    Чтобы лекарство усвоилось лучше, после закапывания прикройте глаз и в течение нескольких секунд слегка сжимайте слезный мешок.

    Открытый флакон не держите дольше, чем 4 недели. Желательно хранить его в холодильнике.

    Ксалатан – инструкция по применению капель, дешевые аналоги

    Цена и аналоги

    «Ксалатан» — эффективный препарат. Цена его может показаться внушительной – за флакон, которого хватит на курс, придется отдать около 500 рублей. Но зато вы быстро почувствуете улучшение.

    Если врач полагает, что «Ксалатан» вам не подойдет (например, была отмечена аллергическая реакция на какой-либо из его компонентов), он может предложить аналоги. В списке лекарств, обладающих схожим действием:

    • «Косопт»;
    • «Траватан»;
    • «Фотил».

    Эти лекарства также недешевы (многие превосходят «Ксалатан» по стоимости). Но финансовые трудности не должны стать причиной отказа от лечения. При наличии показаний и отсутствии денежных средств можно приобрести:

    • «Тимолол»;
    • «Окумед».

    И другие препараты. Они стоят на порядок дешевле – цена не превышает 70-100 рублей за флакон.

    Капли «Ксалатан» и их аналоги помогают бороться с глаукомой и избежать тяжелых осложнений этого заболевания. Оставляйте свои отзывы об их использовании на наших страничках – эта информация обязательно окажется полезной для многих. Ждем вас снова в гости и желаем беспрепятственно любоваться этим миром и никогда не болеть!

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *