Клофелин — гипотензивное средство для лечения гипертонии и глаукомы в офтальмологии

    9a39494f5d0fec6520a96f160ef9ab9c

    Способ применения и дозы

    Клофелин предназначен для ежедневного конъюнктивального внесения в дозировке: 1 — 2 капли, кратностью 2-4 раза. Терапию начинают с назначения 0,25% раствора, при отсутствии необходимого терапевтического эффекта, продолжают лечение 0,5% раствором препарата. Если применение 0,25% раствора препарата сопровождается возникновением нежелательных побочных эффектов, то рекомендуют закапывать раствор Клофелина меньшей концентрации, т.е. раствор глазных капель 0,125%.

    Установление дозировки препарата, а также продолжительности курса терапии – на усмотрение специалиста офтальмолога.

    Клофелин — гипотензивное средство для лечения гипертонии и глаукомы в офтальмологии

    Клофелин — гипотензивное средство для лечения гипертонии и глаукомы в офтальмологии

    Клофелин — гипотензивное средство для лечения гипертонии и глаукомы в офтальмологии

    Клофелин — гипотензивное средство для лечения гипертонии и глаукомы в офтальмологии

    Клофелин — гипотензивное средство для лечения гипертонии и глаукомы в офтальмологии

    Клофелин — капли для глаз

    Препарат используется в офтальмологии для лечения первичной открытоугольной глаукомы. Также нашел свое применение и как самостоятельное средство для снижения внутриглазного давления, и в составе комплексной терапии.

    Противопоказания:

    • Пониженное давление;
    • Прием алкоголя;
    • Атеросклероз сосудов головного мозга;
    • Индивидуальная непереносимость компонентов препарата.

    Побочные реакции:

    • Снижение АД, брадикардия;
    • Ощущения жжения в глазах, дискомфорта и чувства инородного тела;
    • Сухость во рту, сонливость и общая слабость.

    Недопустимо совместное применение капель для глаз Клофелин с антидепрессантами и антипсихотическими препаратами. Категорически противопоказано применять препарат с одновременным употреблением алкоголя.

    Средняя стоимость глазных капель Клофелин — около 40 рублей.

    Клофелин — гипотензивное средство для лечения гипертонии и глаукомы в офтальмологии

    Клофелин — гипотензивное средство для лечения гипертонии и глаукомы в офтальмологии

    Клофелин — гипотензивное средство для лечения гипертонии и глаукомы в офтальмологии

    Клофелин — гипотензивное средство для лечения гипертонии и глаукомы в офтальмологии

    Клофелин — гипотензивное средство для лечения гипертонии и глаукомы в офтальмологии

    Клофелин — гипотензивное средство для лечения гипертонии и глаукомы в офтальмологии

    Клофелин — гипотензивное средство для лечения гипертонии и глаукомы в офтальмологии

    Передозировка

    Проявляется замедлением атриовентрикулярной проводимости, снижением кровяного давления, коллапсом, угнетением дыхания, нарушением сознания, уширением комплекса QRS на ЭКГ, синдромом ранней реполяризации, гипотермией, миозом, вялостью. Терапия проводится посиндромная.

    Симптомы отравления веществом: погружение в глубокий сон или кому, угнетенное сознание, давление и пульс очень сильно падают, расстройство активности психики.

    Смертельная доза Клофелина для человека составляет 50-100 мкг на кг веса.

    Противопоказания

    Клофелин обладает выраженным антигипертензивным эффектом, поэтому его нельзя применять при:

    • Низком артериальном давлении;
    • Атриовентрикулярной блокаде;
    • Сердечной недостаточности;
    • Болезнях сосудов;
    • Депрессии;
    • Одновременном приеме антигипертензивных препаратов и антидепрессантов.

    Кроме того, на клонидин часто наблюдается реакция гиперчувствительности, поэтому нужно быть осторожным в применении данного препарата.

    Аналоги

    У Клофелина существует множество аналогов, в том числе более современных и безопасных, снижающих внутриглазное давление за счет расширения зрачка. Среди них Арутимол, Бетоптик, Азопт и другие. Клофелин имеет перед ними одно неоспоримое преимущество – цена. Он стоит всего около 170 рублей, что значительно дешевле большинства аналогов.

    Препарат продается по рецепту, его необходимо хранить в недоступном для детей и домашних животных месте, применять строго по инструкции и назначениям врача. Срок годности лекарственного средства в неповрежденной упаковке составляет 2 года, после вскрытия нужно употребить в течение 30 дней.

    Опытный офтальмолог рассказывает о причинах и лечении глаукомы на видео ниже:

    Лекарственное взаимодействие

    Во время терапии, за счет уменьшения секреции инсулина, повышается концентрация глюкозы в крови, об этом необходимо помнить при сочетанном приеме с инсулином.

    У пациентов, принимающих бета-адреноблокаторы, при внезапной отмене клонидинаможет наблюдаться резкое повышение АД, вызванное увеличением содержания катехоламинов в циркулирующей крови и усилением их вазоконстрикторного действия.

    Считается, что Клофелин подавляет повышенную продукцию катехоламинов, являющуюся результатом гипогликемии, и, следовательно, симптомы гипогликемии (пальпитация, тахикардия, повышенное потоотделение) на развитие которых влияют катехоламины.

    При переходе с приема клонидина на каптоприл, отмечается постепенное развитие антигипертензивного влияния последнего.

    Внезапная отмена клонидина у пациентов, применяющих каптоприл, может резко повысить АД.

    При одновременном применении с Клофелином:

    • Гормональные контрацептивы для приема внутрь способны усиливать седативное действие;
    • Верапамил повышает риск развития блокады сердца у пациентов с артериальной гипертензией;
    • Трициклические антидепрессанты (включая дезипрамин, кломипрамин, имипрамин) уменьшают антигипертензивное действие;
    • Возможно увеличение продолжительности действия векурония;
    • У пациентов с болезнью Паркинсона уменьшается эффективность леводопы и пирибедила;
    • Атенолол и пропранолол способствуют развитию седативного действия, аддитивного гипотензивного эффекта, сухости во рту;
    • Празозин может изменить антигипертензивное действие;
    • Возможно повышение уровня содержания циклоспорина в плазме крови.

    Возможные побочные эффекты

    Клофелин, как и его аналоги, может вызывать у пациентов самые разные побочные явления. Со стороны лимфатической и кроветворной системы он может спровоцировать повышение уровня глюкозы в крови. Со стороны центральной нервной системы у некоторых пациентов он вызывает следующие симптомы:

    • Головные боли.
    • Спутанность сознания.
    • Парестезию и тремор.
    • Галлюцинации.
    • Слабость.
    • Сонливость или наоборот, тревожное состояние.

    Клофелин — гипотензивное средство для лечения гипертонии и глаукомы в офтальмологии

    Иногда отмечаются заторможенность психомоторных реакций, депрессивные состояния, головокружения, нервозность. Пациенты подвержены кошмарным, очень ярким и реалистичным сновидениям.

    Со стороны сердечно-сосудистой системы может развиться брадикардия, синдром Рейно, ортостатическая гипотензия. В некоторых случаях отмечается снижение выработки жидкости слезными железами, могут возникать неприятные боли в околоушной зоне. Часто наблюдаются заложенность носа и нарушение дыхания.

    Со стороны пищеварительного тракта могут проявиться такие побочные эффекты, как отсутствие аппетита, тошнота, пересыхание слизистой во рту, запоры. Пищеварительная деятельность замедляется. Иногда на кожных покровах возникает зудящая сыпь, очень редко – отеки. При терапии Клофелином наблюдается задержка жидкости в организме.

    Он вызывает задержку натрия и, как следствие, воды в организме, что приводит к снижению мочеиспускания. У мужчин отмечается снижение потенции и гинекомастия.

    Если проявился хотя бы один из перечисленных признаков, ни в коем случае нельзя их игнорировать, прекращать прием лекарства нельзя, но можно подобрать его заменитель. Аналог и его дозировку может назначать только врач.

    Действие препарата на организм

    Клофелин оказывает выраженное антигипертензивное действие за счет избирательного воздействия на постсинаптические альфа2-адренорецепторы, расположенные в сосудодвигательном центре продолговатого мозга. Этот центр находится в постоянном возбуждении и в нем присутствуют нейроны, от которых идут импульсы, приводящие к спазму мелких периферических артерий. Этот процесс приводит к тому, что симпатическая нервная система реагирует повышением артериального давления.

    Под действием импульсов усиливаются функциональные способности сердца – сила и частота сокращений, приводящие к повышению давления. Все импульсы, проходящие через нейроны, повышающие давление, обеспечиваются норадреналином. Клофелин приводит к тому, что запасы норадреналина быстро заканчиваются, при этом не влияя на его синтез.

    Клофелин — гипотензивное средство для лечения гипертонии и глаукомы в офтальмологии

    Механизм действия Клофелина

    Именно этот процесс приводит к тому, что уменьшенное выделение норадреналина активирует тормозные нейроны в продолговатом мозге и блокирует импульсы, передаваемые к сосудам. Такое же действие Клофелин оказывает и на рецепторы, расположенные в корковом слое надпочечников, только в этом случае идет угнетение синтеза адреналина.

    Еще одно действие Клофелина – активация блуждающего нерва, относящегося к парасимпатической нервной системе, обладающей свойствами снижать давление. В результате всех этих механизмов препарат оказывает следующие действия:

    • Клофелин — гипотензивное средство для лечения гипертонии и глаукомы в офтальмологии

      Расширяет просвет артериол.

    • Снижает силу и частоту сердечных сокращений.
    • Уменьшает периферическое сосудистое сопротивление.
    • Подавляет активность ЦНС.
    • Улучшает циркуляцию крови в почечных сосудах.
    • Снижает внутриглазное давление.
    • Оказывает обезболивающее действие.
    • Вызывает сонливость и снижает температуру тела.

    Таблетки полностью всасываются в ЖКТ, и действующее вещество полностью проникает в кровоток через 60-90 минут. Раствор оказывает более стремительное действие. Гипотоническое действие Клофелина начинается уже через 30 минут и продолжается около 12 часов.

    Действующее вещество способно проникать во все ткани организма, но наибольшая концентрация наблюдается в тканях ЦНС. После трансформации препарат выводится почками и кишечником, причем у женщин процесс выведения медленнее, чем у мужчин. В среднем, период полувыведения составляет 12 часов.

    ВНИМАНИЕ!

    Информация на просматриваемой вами странице создана исключительно в ознакомительных целях и никак не пропагандирует самолечение. Ресурс предназначен для ознакомления сотрудников здравоохранения с дополнительными сведениями о тех или иных медикаментах, повысив тем самым уровень их профессионализма. Использование препарата “Клонидин” в обязательном порядке предусматривает консультацию со специалистом, а также его рекомендации по способу применения и дозировке выбранного вами лекарства.

    Особые указания

    С особой осторожностью требуется принимать Клофелин при хронической почечной недостаточности, а также после недавно перенесенного инфаркта миокарда.

    При резком прекращении лечения может наблюдаться синдром отмены – головные боли, тошнота, тремор, нервозность, повышение артериального давления (АД).

    В период сочетанного применения с бета-адреноблокаторами для предотвращения нежелательного повышения АД при прекращении лечения требуется сначала постепенно завершить курс терапии бета-адреноблокаторами, а затем постепенно снижать дозы Клофелина до его полной отмены.

    При внутривенных инъекциях для профилактики развития ортостатической гипотензии пациенту необходимо находиться в положении лежа при введении препарата и в течение полутора-двух часов после этого.

    Во время терапии рекомендуется отказаться от управления автотранспортом и участия в потенциально опасных видах деятельности, требующих повышенного внимания и быстрых психомоторных реакций.

    При отсутствии ожидаемого эффекта в течение первых 1-2 дней средство отменяют.

    Для снижения системного действия Клофелина после инстилляции требуется на 1-2 минуты прижать пальцем область слезного мешка.

    Отзывы

    Несмотря на использование этого лекарства в криминальных целях (подмешивание в спиртные напитки, когда смертельный случай – не редкий результат), на форумах присутствуют только положительные отзывы о препарате, свидетельствующие о хорошем эффекте при устранении симптомов гипертонии и гипертонических кризов. Пациенты советуют лишь точно соблюдать рекомендуемую дозировку и отказаться от употребления даже маленьких доз алкогольных напитков.

    Имеется отзыв о тщательном подборе сочетающихся лекарств, так как 73-летняя женщина скончалась от геморрагического инсульта сразу после ишемической формы после сочетания с Капотеном.

    Показания

    Не все представляют, что такое Клофелин, с какой целью его применяют? Показанием для употребления препарата является гипертензия любой природы, различные виды гипертонии и кризов. Нередко его применяют одноразово при повышенном или низком давлении. В офтальмологии употребляются капли препарата, чтобы снимать признаки глаукомы, снижать глазное давление. Наркологи используют картофелин как вспомогательный медикамент при лечении зависимости от алкоголизма и наркотиков. Здесь используют свойства Клофелина воздействием на психологические отклонения ЦНС у больных (ощущение тревоги, чувство страха, депрессивное состояние). Однако, при сильной депрессии и острых расстройствах психики лекарство употреблять нельзя.

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *