Катаракта: симптомы, причины возникновения, методы лечения и профилактика

    902f3d9433197e5d40bf409b43ff6d95

    Катаракта: симптомы, причины возникновения, методы лечения и профилактика

    Катаракта: симптомы, причины возникновения, методы лечения и профилактика

    Катаракта: симптомы, причины возникновения, методы лечения и профилактика

    Катаракта: симптомы, причины возникновения, методы лечения и профилактика

    Основное заболевание хрусталика — его помутнение. При этом болезнь может развиться как под влиянием возрастных факторов, так и вследствие врожденных деструкций. При этом механизм патологического процесса основан на ухудшение питания биологической линзы и скопление в её тканях токсинов. В результате формируются различные деструктивные формы, одной из которых является набухающая катаракта.

    Основные сведения о заболевании

    Проверка остроты зрения — своевременное выявление заболеваний глаз
    Сенильная катаракта является распространенным видом помутнения хрусталика глаза. Это заболевание оптической системы глазного яблока, в результате которого у пациента нарушается острота зрения.

    Риск возникновения сенильной катаракты увеличивается с возрастом. Чаще всего заболевание встречается у женщин старше 60 лет. Хрусталик – это важная структура глазного яблока, обеспечивающая преломляющие свойства.

    Проходимость световых лучей возможна только при сохранении прозрачности хрусталика. Помутнение этой структуры нарушает зрение даже при полной сохранности других частей глаза.

    Начальные стадии сенильной катаракты являются обратимыми. Своевременная хирургическая операция позволяет сохранить зрение большинству пациентов. Именно поэтому важны профилактические меры, включающие регулярное обследование глаз у пожилых людей.

    Заболевание может прогрессировать в течение нескольких лет, причем для ранних стадий характерно бессимптомное течение.

    Катаракта: симптомы, причины возникновения, методы лечения и профилактика

    Катаракта: симптомы, причины возникновения, методы лечения и профилактика

    Катаракта: симптомы, причины возникновения, методы лечения и профилактика

    Катаракта: симптомы, причины возникновения, методы лечения и профилактика

    Катаракта: симптомы, причины возникновения, методы лечения и профилактика

    Стадии помутнения хрусталика

    По мере развития катаракта проходит 4 последовательные стадии. Обычно помутнение хрусталика занимает несколько лет, но при агрессивном протекании процесса возможно и более быстрое прогрессирование заболевания.

    Начальная

    Помутнения возникают на периферических участках по ходу меридиональных пластин хрусталика. Так как центральная зона не подвергается патологическому процессу и ядро остается прозрачным, острота зрения долгое время может не изменяться. Начинается оводнение вещества хрусталика, скопление жидкости между слоями и диссоциация волокон. Образуются субкапсулярные вакуоли.

    При исследовании в проходящем свете по периферии будут определяться спицеобразные темные полосы. При использовании бокового фокального освещения помутнения видны в виде сероватых штрихов.

    Катаракта: симптомы, причины возникновения, методы лечения и профилактика

    Незрелая

    Вещество хрусталика набухает из-за нарастающего оводнения. Зрачок приобретает перламутровый оттенок.

    Острота зрения не превышает 0,1. Рефлекс с глазного дна будет резко ослаблен.

    Катаракта: симптомы, причины возникновения, методы лечения и профилактика

    Зрелая

    Возникает диффузное помутнение. Зрачок приобретает серый цвет.

    Рефлекс с глазного дна отсутствует. Острота зрения — правильная светопроекция.

    Катаракта: симптомы, причины возникновения, методы лечения и профилактика

    Перезрелая (молочная или морганиевая)

    Происходит полный распад и деструкция волокон. Корковое вещество разжижается. Хрусталик набухает.

    Кора приобретает равномерные молочный оттенок. Острота зрения — неправильная светопроекция.

    Катаракта: симптомы, причины возникновения, методы лечения и профилактика

    Причины развития

    Сенильная катаракта
    Хрусталик состоит преимущественно из воды и белка. Белковая структура устроена таким образом, чтобы обеспечить прозрачность и прочность хрусталика.

    Старение вызывает изнашивание компонентов разных тканей и органов, в том числе и хрусталика. Часть белка может сгущаться и объединяться в крупные непрозрачные агрегаты.

    В процессе развития заболевания непрозрачная структура увеличивается и постепенно нарушает проходимость света. Симптомы могут появиться на такой стадии заболевания, когда патологическая структура занимает большую часть хрусталика.

    Есть и другие причины развития катаракты, не связанные со старением. Обычно это дополнительные факторы риска, способные оказывать негативное влияние на хрусталик. При этом дополнительные патологические факторы часто значительно ускоряют развитие сенильной катаракты.

    Травма глаза может привести к развитию катаракты не сразу. Обычно промежуток между травмированием и появлением первых симптомов заболевания занимает от нескольких месяцев до года. Это связано с патофизиологическими процессами, происходящими при физическом повреждении хрусталика. Рост непроницаемых для света образований внутри структуры всегда занимает много времени.

    Сахарный диабет, воспалительные и инфекционные заболевания глаза также могут стать провокаторами развития катаракты. Также ученые вывели генетические факторы, способствующие появлению болезни.

    К ним относят миотоническую дистрофию, галактоземию, гомоцистинурию, болезнь Вильсона и синдром Дауна. Также при семейной истории катаракты риск появлении болезни у других членов семьи увеличивается.

    Прием определенных лекарственных средств также может стать причиной развития болезни. Наиболее опасны побочные эффекты кортикостероидов, к которым относят преднизон и другие противовоспалительные средства. Прием таких препаратов должен быть строго согласован с врачом.

    Катаракта: симптомы, причины возникновения, методы лечения и профилактика

    Катаракта: симптомы, причины возникновения, методы лечения и профилактика

    Катаракта: симптомы, причины возникновения, методы лечения и профилактика

    Катаракта: симптомы, причины возникновения, методы лечения и профилактика

    Катаракта: симптомы, причины возникновения, методы лечения и профилактика

    Катаракта: симптомы, причины возникновения, методы лечения и профилактика

    Катаракта: симптомы, причины возникновения, методы лечения и профилактика

    Катаракта: симптомы, причины возникновения, методы лечения и профилактика

    Классификация

    Существуют различные классификации катаракты: по периоду возникновения, по форме, локализации и этиологии.

    Врожденная

    Обнаруживается сразу после рождения и чаще всего не прогрессирует. По локализации зон помутнения можно примерно судить о периоде внутриутробного развития, когда произошло нарушение развития хрусталика.

    Приобретенная

    Возникает в течение жизни. По этиологии приобретенные катаракты делят на:

    • старческие (сенильные), которые встречаются чаще всего,
    • осложненные.

    Последние чаще возникают под задней капсулой, так как там толщина стенки хрусталика меньше.

    Среди осложненных выделяют:

    • Катаракты, возникшие из-за заболеваний переднего отрезка глаза (увеиты, гетерохромия радужки, вторичная глаукома).
    • Появившиеся вследствие заболеваний заднего отрезка глаза (пигментная дегенерация сетчатки, отслойка сетчатки, высокая прогрессирующая миопия).
    • Возникшие из-за системных заболеваний (сахарный диабет, инфекции, длительный прием глюкокортикостероидов, отравления спорыньей, нафталином, таллием, динитрофенолом и т. д.). Диабетическая катаракта встречается наиболее часто. При диабете в оптическом срезе видны мелкие хлопьевидные очаги помутнения («снежная буря») в поверхностных слоях.
    • Травматическая, связанная с воздействием тепловой, механической, радиационной, электрической энергии. Катарактогенным свойством обладают СВЧ-печи, рентгеновские лучи, коротковолновая часть инфракрасных лучей. Такая катаракта чаще локализуется субкапсулярно у заднего полюса хрусталика, имеет вид диска с резкими границами.

    По локализации катаракты различают на:

    1. 1. Передние и задние полярные или капсульные.
    2. 2. Пирамидальные.
    3. 3. Веретенообразные.
    4. 4. Слоистые периферические.
    5. 5. Зонулярные.
    6. 6. Задние чашеобразные.
    7. 7. Ядерные.
    8. 8. Корковые.
    9. 9. Полные (тотальные).

    Симптомы

    Сенильная катаракта чаще наблюдается у пожилых людей
    Симптомы катаракты зависят от стадии развития болезни. Начальные стадии часто протекают бессимптомно. Непроницаемые для света участки в хрусталике могут занимать периферию структуры и не оказывать существенного влияния на зрительную функцию.

    По мере прогрессирования патологии ухудшается острота зрения. Пациент может обратить внимание, что очки и контактные линзы больше не помогают.

    Другие признаки:

    • Раздвоение контуров предметов.
    • Сильное помутнение зрения.
    • Нарушение контрастности и восприятия цветов.

    Ночное зрение также значительно ухудшается. Пациенты могут жаловаться на появление дискомфорта и даже боли. Иногда отмечаются внешние признаки изменения глаза у таких пациентов. Можно заметить бледность радужки и другие подозрительные изменения.

    Лечение возрастной катаракты

    Возникновение старческой катаракты сегодня связывают с нарушениями в хрусталике процессов окисления, что обусловлено недостатком аскорбиновой кислоты. Особое значение в развитии возрастной катаракты придают и недостаточности витамина В2 (рибофлавина). Поэтому при начинающейся катаракте для предупреждения ее прогрессирования назначают аскорбиновую кислоту, а также рибофлавин или рибофлавин с йодистым калием в форме глазных капель.

    Как правило, сегодня катаракту лечат путем вживления (имплантации) искусственной интраокулярной линзы (ИОЛ), которая заменяет помутневший хрусталик и берет на себя все его функции.

    Процедура эта возможна только в офтальмологических клиниках, оснащенных современным высокотехнологичным оборудованием.

    Катаракта: симптомы, причины возникновения, методы лечения и профилактика

    Московская Глазная Клиника предлагает своим пациентам все виды операций хирургии катаракты. Вмешательство будет проведено на самом новом оборудовании с применением наиболее передовых методик. К выполнению операций в нашей клинике привлечены лучшие офтальмохирурги Москвы. У нас широкий ассортимент интраокулярных линз, различной стоимости, что значительно облегчит Ваш выбор.

    Не ждите чуда, не давайте заболеванию развиться до критического состояния, которое весьма затруднит достижение наилучшего эффекта от операции. Приходите к специалистам сразу и, отличное зрение будет вас радовать до глубокой старости!

    Катаракта: симптомы, причины возникновения, методы лечения и профилактика

    Катаракта: симптомы, причины возникновения, методы лечения и профилактика

    Катаракта: симптомы, причины возникновения, методы лечения и профилактика

    Факторы риска

    Дополнительные патологические факторы определяют вероятность развития болезни у отдельного пациента. Также факторы риска могут ускорить возникновение сенильной катаракты в случае наличия генетической предрасположенности.

    Выделяют следующие негативные факторы:

    1. Частое воздействие ультрафиолетового излучения солнечного света и других источников. Это также географический фактор.
    2. Сахарный диабет. Повышенная концентрация сахара наносит вред сосудам глаза и нарушает питание хрусталика.
    3. Повышенное кровяное давление.
    4. Ожирение.
    5. Прием статинов, используемых для снижения уровня холестерина.
    6. Хронические заболевания глаз.
    7. Хирургические операции на глазах.
    8. Заместительная гормональная терапия.
    9. Частое употребление алкоголя.
    10. Высокая степень близорукости.

    Пожилым пациентам необходимо следить за здоровьем глаза и исключать влияние негативных факторов.

    Меры профилактики

    Врачи дают ряд рекомендаций, которые помогут отодвинуть развитие катаракты на несколько лет:

    • Откажитесь от вредных привычек;
    • Придерживайтесь правильного питания;
    • Регулярно посещайте окулиста для проведения профилактического осмотра;
    • Своевременно лечите любые заболевания;
    • Периодически пропивайте витаминно-минеральный комплекс;
    • Носите затемненные очки в яркие солнечные дни.

    Соблюдение простых мер можно отсрочить развитие недуга и сохранить здоровье глаза на долгие годы.

    Диагностика

    Сенильная катаракта: диагностика
    Диагностические мероприятия обычно включают внешний осмотр глаз и применение инструментальных методов. Врач также спросит пациента о жалобах.

    Специальные методы:

    • Тест на остроту зрения. Могут быть использованы таблицы и рефрактометрия. Необходимо помнить, что нарушение остроты зрения является неспецифическим признаком для катаракты. Такой симптом может указывать и на другие болезни.
    • Исследование глаза с применением щелевой лампы. Врач использует микроскоп и специальное оборудование для осмотра роговицы, радужки и хрусталика. Обычно с помощью такого осмотра выявляются характерные признаки катаракты.
    • Тонометрия. Измерение внутриглазного давления также важно для диагностики.
    • Ретиноскопия. Врач использует глазные капли для расширения зрачка. Осмотр сетчатки необходим для исключения других заболеваний.

    Диагностика катаракты может занять не более пяти минут. Перечисленные исследования рекомендуется проходить не реже раза в год.

    Лечебные мероприятия

    Лечение катаракты — хирургия
    Хирургия является главным и самым эффективным методом лечения сенильной катаракты. Своевременное проведение операции позволяет сохранить зрение в 95% случаев. При этом негативные эффекты хирургии, как правило, незначительны.

    Для удаления катаракты производится разрез роговицы. Таким путем хирург получает доступ к хрусталику. Из хрусталика удаляется патологическая область. При этом непроницаемую ткань заменяют синтетическим имплантатом, способным выполнять все функции хрусталика.

    При невозможности установки имплантата пациента назначают контактные линзы. К редким осложнениям хирургии относят кровоизлияние, инфекцию, смещение хрусталика, глаукому и отслойку сетчатки. При этом необходимо понимать, что отсутствие лечения почти всегда приводит к слепоте.

    И еще много познавательной информации о катаракте — в видеосюжете:

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *