Какие глазные капли при сахарном диабете можно применять?

    e016e600251ad099647b54cdc4256acc

    Чтобы избежать серьезных осложнений, врачи назначают глазные капли больным диабетом 2 типа. Известно, что сахарный недуг поражает не только поджелудочную железу, но и негативно отражается на работе всех органов и систем. У многих диабетиков начинаются проблемы со зрением. При этом заболевания зрительных органов часто протекают в тяжелой форме. Самыми опасными патологиями считаются глаукома и ретинопатия. Какие капли необходимо использовать, и как правильно их применять?

    Какие глазные капли при сахарном диабете можно применять?

    Ретинопатия: что это

    При неправильной или нерегулярной коррекции уровня глюкозы крови у пациента с сахарным диабетом в первую очередь поражаются сосуды в разных органах. Вследствие нестабильного уровня глюкозы именно в стенках вен и артерий начинаются нарушения обмена не только углеводов, но и белков и жиров.

    Такое нарушение называется диабетической ангиопатией. Наиболее ему подвержены сосуды мелкого калибра, а особенно микрососуды сетчатой оболочки глаза, почек и нижних конечностей. Крупные сосуды поражаются реже. Такое состояние проявляется более выраженным атеросклерозом сердечных артерий и артерий нижних конечностей.

    Но наиболее частыми осложнениями сахарного диабета являются повреждения сосудов сетчатой оболочки глазного яблока и сосудистой системы почек, которые называются ретинопатия (от лат. rete – сеть и от греч. pathos – заболевание) и нефропатия ( от греч. nephros – почка и pathos – заболевание), соответственно.

    Теперь, когда мы разобрались, что такое ретинопатия у больных сахарным диабетом, перейдем к ее причинам.

    Причины развития ретинопатии

    Главная причина развития всех диабетических ангиопатий и ретинопатии в частности – недостаточное лечение основного заболевания, то есть сахарного диабета. Это может быть сознательное нарушение режима приема сахароснижающих препаратов пациентом либо неправильно назначенная их дозировка. Нестабильный уровень глюкозы крови приводит к нарушению обмена веществ в сосудах и гормонального баланса.

    Статистически чаще страдает зрение при сахарном диабете II типа, особенно у тех пациентов, которые получают инсулинотерапию

    Факторами риска для развития ретинопатии являются:

    • возраст старше 40 лет;
    • длительность течения диабета (чем дольше длится заболевание, тем выше шанс развития ретинопатии);
    • артериальная гипертензия;
    • сопутствующие поражения почек;
    • сопутствующий атеросклероз;
    • беременность (во время беременности ретинопатия быстрее прогрессирует либо может дебютировать).

    ul

    Какие глазные капли при сахарном диабете можно применять?

    Какие глазные капли при сахарном диабете можно применять?

    Какие глазные капли при сахарном диабете можно применять?

    Какие глазные капли при сахарном диабете можно применять?

    Какие глазные капли при сахарном диабете можно применять?

    Какие глазные капли при сахарном диабете можно применять?

    Какие глазные капли при сахарном диабете можно применять?

    Какие глазные капли при сахарном диабете можно применять?

    Катаракта

    Как уже говорилось, из-за повышенного уровня глюкозы возникают отрицательные изменения в состоянии хрусталика. Происходит помутнение, из-за чего снижается ясность зрения, появляется пелена перед глазами, а также начинают мелькать белые пятна.

    Если выявить патологию в самом начале развития, тогда врач пропишет специальные капли. Их также стоит применять для профилактики, если человек не может восстановить нормальный уровень сахара.

    Некоторым людям приходится применять капли в течение всей жизни, если в этом будет необходимость. Бывает и такое, что болезнь всё равно развивается и приводит к ухудшению зрения. В подобной ситуации медицинский специалист направит пациента на срочную операцию.

    Классификация и основные симптомы диабетической ретинопатии

    Теперь, когда мы разобрались, что такое диабетическая ретинопатия и какие ее причины, перейдем к стадиям ее развития:

    • Непролиферативная ретинопатия – начальная стадия, которая характеризуется появлением микроаневризм и небольших кровоизлияний. Протекает без симптомов ухудшения зрения. Основной диагностический признак – отек сетчатки в центральной области и по ходу крупных сосудов.
    • Препролиферативная ретинопатия – появление микрососудистых аномалий и множественных ретинальных геморрагий. Появляется слабая боль и снижение зрения.
    • Пролиферативная ретинопатия – неоваскуляризация (патологическое разрастание сосудов) зрительного диска и частые кровоизлияния из новообразованных сосудов. Возможно появление вторичной глаукомы или отслоения сетчатки. Симптомы – снижение зрения, давящая боль в глазном яблоке и появление пятен в поле зрения.

    У 2% пациентов с диабетической ретинопатией проявляется терминальная стадия заболевания, то есть полная потеря зрения

    ul

    Лекарство, помогающее при глаукоме

    При глаукоме наблюдается повышение внутриглазного давления. В комплексной терапии заболевания применяются медикаменты из группы адреноблокаторов: «Тимолол», «Бетаксолол». Рекомендуется капать по 1 капле «Тимолола» два раза в сутки. Медикамент не назначают больным, страдающим хронической сердечной недостаточностью или тяжёлой формой бронхиальной астмы.

    При использовании «Тимолола» возникают такие побочные эффекты:

    • Жжение в глазах;
    • Головные боли;
    • Светобоязнь;
    • Снижение артериального давления;
    • Слабость в мышцах.

    Более подробно о «Тимололе» и других препаратах для лечения глаукомы рассказывается на видео:

    Методы лечения диабетической ретинопатии

    Лечение диабетической ретинопатии должно проводиться совместно эндокринологом и офтальмологом. На каждой из вышеописанных стадий необходим отдельный подход к лечению.

    Медикаментозное и хирургическое лечение ретинопатии

    Лечение диабетической непролиферативной ретинопатии не требует специфической терапии. В первую очередь необходимо откорректировать диету, время и дозы приема инсулина или других сахароснижающих препаратов. Из медикаментов назначаются ангиопротекторы, укрепляющие стенки сосудов, и витамины группы В, а также С и Е.

    Какие глазные капли при сахарном диабете можно применять?

    В последнее время свою эффективность в лечении ретинопатии доказали блокатор рецептора ангеотензин II (кандесартан) и ингибитор ангиотензин-превращающего фермента (эналаприл). Эти препараты применяются в лечении гипертонической болезни для снижения артериального давления на уровне ренин-ангиотензиновой системы, устраняя вазоконстрикторный эффект активного фермента ангиотензина II. Таким образом снижается артериальное давление и стенки микрососудов сетчатки менее подвержены кровоизлияниям.

    Если же поражение сосудов достигло более серьезной стадии (препролиферативной или пролиферативной), то лечение ретинопатии при сахарном диабете должно включать более радикальные офтальмологические манипуляции.

    Чаще всего применяют лазерную фотокоагуляцию, то есть прижигание поврежденных и новообразованных сосудов сетчатой оболочки лазером с целью предотвращения кровоизлияния в будущем. Таким образом приостанавливаются дистрофические изменения, возобновляется кровообращение центральной зоны сетчатки.

    В случае, когда появляется угроза отслоения сетчатки, проводят витрэктомию – удаление стекловидного тела глаза. Вместе с ним удаляются и сформированные тяжи и рубцы, которые оттягивают сетчатку

    Лечебная диета

    Несмотря на то, что сегодня офтальмология находится на высоком уровне развития, лучший способ сохранить глаза при сахарном диабете – не дать ретинопатии развиться. Для этого нужно придерживаться правильной диеты, стабильно контролировать уровень сахара крови и не допускать его повышения.

    Питание при сахарном диабете основывается на диетическом столе №9, суть которого заключается в нормализации углеводного обмена путем ограничения употребления сложных углеводов.

    После постановки окончательного диагноза «сахарный диабет» лечащий эндокринолог должен обучить пациента изменять свой режим питания в зависимости от уровня сахара. Для это используют подсчет так называемых хлебных единиц (ХЕ), то есть меры измерения углеводов в разных продуктах питания.

    Народные методы лечения ретинопатии

    Существует также и несколько народных методов лечения ретинопатии. Клинические исследования по поводу их эффективности не проводились, но на практике их применение замедляет развитие нарушений сосудов глаза.

    Настойка из листьев дерева гинкго билоба используется для лечения многих заболеваний головного мозга. При ретинопатии она тонизирует сосуды глаза и восстанавливает нормальное кровообращение сетчатки.

    Еще одно отличное средство – сок алоэ. Приготовить его не так и просто: нужно взять листья алоэ (растение не моложе трех лет), вымыть, обернуть бумагой и на 10 дней положить в холодильник. Затем измельчить, выжать сок, поставить на плиту, довести до кипения и оставить на две-три минуты. Полученный сок принимать внутрь по чайной ложке три раза в день. Посоветовавшись с врачом, сок можно капать на ночь в глаза.

    Какие глазные капли при сахарном диабете можно применять?

    Настойка календулы также хорошо тонизирует сосуды, если промывать ею глаза. Для приготовления настойки нужно три чайные ложки цветов залить полулитром кипятка и оставить на три часа.

    Часто задаваемый вопрос – “Можно ли восстановить зрение при сахарном диабете при помощи народных методов?” К сожалению, ответ отрицательный. Если проблемы со зрением уже появились, то народные методы лишь замедлят их развитие. По поводу восстановления необходимо обратиться к офтальмологу

    ul

    Какие глазные капли при сахарном диабете можно применять?

    Какие глазные капли при сахарном диабете можно применять?

    Какие глазные капли при сахарном диабете можно применять?

    Капли для профилактики глазных заболеваний

    Профилактика глазных заболеваний также может быть обеспечена каплями. В комплексе с представленными ранее наименованиями допустимо употреблять препарат под названием Anti Diabet Nano.

    Его назначение заключается именно во внутреннем применении. Данное средство прежде всего способствует улучшению самочувствия пациента, что очень важно при диабете и сопутствующих состояниях (повышенном сахаре, артериальном давлении, проблемах в работе сосудов).

    Рассказывая о применении этих капель, обращают внимание на то, что необходимо пить по пять капель дважды в течение дня. Продолжительность восстановительного курса будет составлять один месяц. Перед использованием средство растворяется в достаточном количестве жидкости. Анти Диабет Нано позволяет укрепить иммунитет, снижает соотношение холестерина в крови, а также уменьшает уровень сахара.

    Причины и факторы риска

    Какие глазные капли при сахарном диабете можно применять?

    Диабетическая ретинопатия развивается у подавляющего большинства пациентов, страдающих сахарным диабетом. Данная болезнь является основной причиной поражения ретинальных сосудов. Если сахарный диабет протекает около 2 лет, патология диагностируется у 15% больных, 15 лет – 50%, 25 лет и более – показатель заболеваемости достигает 100%.

    Скорость прогрессирования диабетической ретинопатии зависит от правильности этиологического лечения, а также сопутствующих недугов. Значительно быстрее патология сосудов сетчатки развивается, если параллельно пациент страдает такими расстройствами:

    • дислипидэмия;
    • ожирение;
    • метаболический синдром;
    • хроническая почечная недостаточность;
    • гипертоническая болезнь.

    Провоцирующими факторами развития диабетической ретинопатии могут стать беременность, вредные привычки (курение), пубертатный период, наследственная предрасположенность.

    ul

    Диагностика

    Так как диабетическая ретинопатия клинически не проявляется на начальных стадиях, но обязательно развивается при сахарном диабете, пациенты с данным диагнозом должны регулярно проводить скрининговое обследование у офтальмолога. С целью ранней диагностики назначают такие исследования:

    • визометрия;
    • биомикроскопия;
    • офтальмоскопия под мидриазом;
    • периметрия;
    • оптическая когерентная томография;
    • тонометрия.

    Дальнейшее обследование зависит от полученной картины глазного дна. Ультразвуковое сканирование глаза назначается при обнаружении помутнения стекловидного тела и хрусталика. Для определения функциональности зрительного нерва и сетчатки назначают:

    • определение КЧСМ;
    • электороретинографию;
    • электроокулографию.

    Гониоскопия используется при подозрении на неоваскулярную глаукому. Визуализировать сосуды сетчатки помогают:

    • флюоресцентная ангиография;
    • лазерная сканирующая томография.

    Людям из группы риска развития диабетической ретинопатии следует периодически проводить скрининг-тест, определять липидный профиль. Также может назначаться суточное мониторирование, ЭКГ, ЭхоКГ, УЗДГ сосудов, питающих почки.

    ul

    Правила применения медикаментов для глаз

    Нужно соблюдать определенные правила по использованию глазных капель при диабете 2 типа:

    • Перед использованием препарата надо промыть руки с антибактериальным мылом;
    • Затем необходимо удобно расположиться на кресле, слегка запрокинуть голову;
    • После этого больному нужно оттянуть нижнее веко и взглянуть на потолок;
    • Соответствующее количество лекарства капают за нижнее веко. Затем рекомендуется закрыть глаза. Это необходимо для того, чтобы препарат распределился равномерно.

    Лечение диабетической ретинопатии

    Пациентам назначается комплексное лечение, которое зависит от стадии заболевания и наличия сопутствующих патологий. Обязательно осуществляется терапия основной патологии – сахарного диабета, подбирается дозировка инсулина. Также назначается симптоматическое лечение:

    • антиагреганты;
    • ангиопротекторы;
    • гипотензивные средства.

    Если диабетическая ретинопатия сопровождается макулярным отеком, осуществляются интравитреальное введение стероидных препаратов. В настоящее время все чаще проводится вмешательство с помощью лазера. Такой подход позволяет приостановить неоваскуляризацию, избежать отслойки сетчатки, достичь облитерации сосудов.

    Проводится лазерная коагуляция в нескольких типов:

    • барьерная – используется при непролиферативной форме болезни и макулярном отеке;
    • фокальная – показана для применения в случае обнаружения аневризмы, кровоизлияний в сетчатку, экссудатов.

    Если диабетическая ретинопатия сопровождается осложнениями в виде отслойки сетчатки, гемофтальма и прочих состояний, показана витрэктомия – удаление стекловидного тела, кровоизлияний, рассечение тяжей соединительной ткани.

    Капли Эмоксипин

    Производитель:

    ООО

    Состав:

    1 мл раствора содержит

    Активное вещество: Метилэтилпиридинола гидрохлорид (эмоксипин) – 10 мг;

    Вспомогательные вещества: натрия сульфит безводный – 3,0 мг; натрия бензоат – 2,0 мг; калия дигидрофосфат – 6,2 мг; натрия гидрофосфата додекагидрат – 7,5 мг; метилцеллюлоза 5,0 мг; вода для инъекций — до 1 мл.

    Показания к применению:

    • лечение и профилактика воспалений и ожогов роговицы;
    • лечение кровоизлияний в переднюю камеру глаза;
    • лечение и профилактика кровоизлияний в склеру у лиц пожилого возраста;
    • тромбоз центральной вены сетчатки и ее ветвей;
    • лечение осложнений при близорукости;
    • защита роговицы при ношении контактных линз;
    • диабетическая ретинопатия.

    Капли глазные

    ul

    Меры безопасности перед применением капель

    Чтобы использование глазных капель при диабете 2 типа было максимально эффективным, следует соблюдать некоторые правила:

    • перед закапыванием необходимо тщательно обработать руки антисептиком;
    • максимально удобно расположиться в кресле и запрокинуть голову;
    • оттянуть пальцем нижнее веко и смотреть в потолок;
    • капнуть препарат за нижнее веко и закрыть глаз для равномерного распределения лекарства.

    Иногда пациенты после закапывания глаз ощущают специфический привкус медпрепарата во рту. Это явление объясняется тем, что капли попадают в слезный канал, связанный с носовой и ротовой полостью.

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *