Как измерить межзрачковое (межцентровое) расстояние. Межзрачковое расстояние

    d945b90d812c394737e3818d36f971fb

    Определение заболевания

    По статистике, орбитальный гипертелоризм – самая часто встречаемая деформация черепа, которая затрагивает не только костные, но и мягкие структуры лица. Болезнь начали изучать относительно недавно, первые описания подобной аномалии появились в медицинской литературе в 1924 году. С этого времени патологию стали рассматривать отдельно, дифференцируя ее от схожего заболевания – телекантуса, для которого характерны похожие симптомы, однако нет изменения костной ткани. Сегодня различают два вида гипертелоризма:

    • Истинный. Глазницы посажены широко вследствие аномально широкого расстояния костных образований между ними;
    • Ложный гипертелоризм или эпикантус – это расстояние между медиальными углами глаз значительно превышает норму, но нет изменений непосредственно в кости черепа.

      Как измерить межзрачковое (межцентровое) расстояние. Межзрачковое расстояние

      Виды гипертелоризма

    Развитие патологии связывают с чрезмерным ростом малых крыльев клиновидной кости в эмбриональный период. Из-за этого возникает характерное расстояние между глазами, переносица сильно шире нормы, а спинка носа имеют плоскую форму.

    В зависимости от внешних особенностей выделяют две формы подобной аномалии:

    • Симметричный. Нет других проявлений кроме патологичного расстояния между глазами;
    • Асимметричный. Глаза расположены в чрезмерном расстоянии друг от друга, а также есть различия в их расположении по высоте, может быть выражено косоглазие.

    Как измерить межзрачковое (межцентровое) расстояние. Межзрачковое расстояние

    Как измерить межзрачковое (межцентровое) расстояние. Межзрачковое расстояние

    Как измерить межзрачковое (межцентровое) расстояние. Межзрачковое расстояние

    Как измерить межзрачковое (межцентровое) расстояние. Межзрачковое расстояние

    Как измерить межзрачковое (межцентровое) расстояние. Межзрачковое расстояние

    Как измерить межзрачковое (межцентровое) расстояние. Межзрачковое расстояние

    Как измерить межзрачковое (межцентровое) расстояние. Межзрачковое расстояние

    Как измерить межзрачковое (межцентровое) расстояние. Межзрачковое расстояние

    Как измерить межзрачковое (межцентровое) расстояние. Межзрачковое расстояние

    Как измерить межзрачковое (межцентровое) расстояние. Межзрачковое расстояние

    Как измерить межзрачковое (межцентровое) расстояние. Межзрачковое расстояние

    Маленькие глаза

    Маленькие глаза хочется увеличить со всех сторон. Для этого необходимо визуально увеличить белок глаза и раздвинуть его границы.

    Обведите глаз широкой линией по контуру верхних ресниц от первой до послед­ней реснички, растушуйте границу обводки, чтобы она была очень мягкой.

    По контуру нижних ресниц проведите мягкую линию только в центральной части. Если не хотите слишком акцентировать нижнее веко, можете выполнить эту линию штрихами. Мягко растушуйте.

    Затемните внешний уголок глаза, причем практически за его пределами, и расту­шуйте к вискам — так же, как в коррекции близко посаженных глаз. Высветлите нижнюю слизистую — это создаст иллюзию увеличенного белка, а значит, и всего глаза в целом.

    Не соединяйте верхний и нижний контур во внешнем уголке, оставьте небольшой светлый зазор. На внутреннем уголке слегка вытяните линию обводки и растушуйте.

    Окрашивая ресницы, разложите их солнышком, особое внимание уделите центральной части верхних и нижних ресниц. Яркие длинные ресницы дополнительно увеличат глаза.

    Норма показателей

    Определение межзрачкового расстояния претерпело изменения. Нормы немного изменились. Методика измерения межцентрового промежутка стала другой, с учетом прошлых ошибок.

    Раньше разница промежутка определялась 2 мм для дали и близи. Сейчас этот показатель варьируется от 4 до 6 мм. Расстояние можно записывать любой цифрой, а по старым стандартам показатель должен быть четным. Новые рецепты отличаются от прошлых. Так, расстояние указывали отдельно для дальних и отдельно для близких предметов с разницей в 2 мм.

    Нормой межзрачкового расстояния считается 62 мм, данные могут быть в диапазоне 54-74 мм. Если отрезок получился дробный, то результат округляют. При косоглазии в рецепте указывают дистанцию, которая была бы у человека в норме.

    Общие правила

    Во время процедуры измерения PD для дали и близи после установки линейки на переносицу не следует изменять положения линейки, головы, поворачивать шею – двигаются только глаза, как у пациента, так и у специалиста.

    Недопустимо измерять межзрачковое расстояние, попросив пациента посмотреть на переносицу специалиста, – это очень распространенная ошибка! Как известно, у человека на переносице нет глаза, поэтому, если оптометрист попытается оценить PD пациента, он вынужден будет это делать либо правым, либо левым глазом, которые находятся на некотором расстоянии от переносицы. В этом случае происходит параллакс зрительных осей, и результаты измерений монокулярных PD будут неверными.

    Также часто сотрудники салонов оптики путают два понятия: «межзрачковое расстояние» и «межцентровое расстояние». Первое – это расстояние между центрами зрачков правого и левого глаза, а второе – это расстояние между оптическими центрами (РЦ) очковых линз в оправе. То есть PD – это параметр лица, а РЦ – это параметр очков.

    Должны ли совпадать PD и РЦ? Да, должны. Всегда ли они совпадают? К сожалению, не всегда. Это происходит, когда пациент покупает готовые очки без учета своего межзрачкового расстояния. А когда через какое-то время, привыкнув к ним, приходит в салон оптики заказать себе новые очки, выясняется, что установка очковых линз в соответствии с правильным PD вызывает у пациента дискомфорт.

    Каждое значение PD для правого и левого глаза, а также бинокулярное межзрачковое расстояние следует записывать одним числом: четным или нечетным (какое получено при измерении). Так, запись 31/33/64 означает, что PD правого глаза – 31 мм, левого – 33 мм, а общее межзрачковое расстояние – 64 мм. Недопустима запись бинокулярного PD в виде диапазона чисел, например: PD = 62–64 мм, как, к сожалению, принято у некоторых врачей-офтальмологов.

    Необходимо помнить, что у абсолютного большинства людей бинокулярное межзрачковое расстояние при зрении вдаль больше, чем при зрении вблизи, и эта разница составляет в среднем 4–5 мм. При изготовлении бифокальных и стандартных прогрессивных очковых линз учитывается разница 5 мм, а в настройках фороптера – 4 мм. Кроме того, вследствие асимметрии лица PD правого глаза отличается от PD левого глаза.

    Разница между PD для дали и для близи зависит от следующих факторов:

    • Межзрачковое расстояние при зрении вдаль. При большом значении PD (широко расставленные глаза) разница будет больше 4–5 мм, а при небольшом – меньше.
    • Рефракция. При миопии разница может быть меньше, при гиперметропии – больше.
    • Рабочее расстояние для близи. Чем меньше рабочее расстояние, тем больше разница между PD для дали и близи.

    При обучении наших студентов мы уделяем большое внимание правильному измерению межзрачкового расстояния. Студенты очной формы обучения, еще не имея опыта работы в салоне оптики, воспринимают эти правила как должное. Проблемы начинаются во время их производственной практики, когда они сталкиваются в оптических салонах с примерами неправильного выполнения данной процедуры.

    Студенты заочного отделения, как правило, уже имеют за плечами так называемое внутреннее обучение в оптическом салоне и успевают, таким образом, перенять в числе прочего и негативный опыт своих старших коллег. На зачетах и экзаменах такие студенты-заочники на вопросы об измерении межзрачкового расстояния отвечают правильно, но, придя на работу, продолжают проводить процедуру неверно, мотивируя это тем, что «так привыкли, так легче, да и коллеги все так работают».

    Справедливости ради нужно отметить, что с каждым годом число таких негативных примеров сокращается. Многие руководители оптических салонов заинтересованы в квалифицированных кадрах и не жалеют сил и средств для обучения своих сотрудников. В последнее время оптическим сообществом предпринимаются активные попытки стандартизировать этапы оптометрического обследования, чтобы добиться единого подхода при подборе средств коррекции зрения.

    (Продолжение следует)

    * О работе с пупиллометром мы расскажем в продолжении статьи.

    Текст: Г. С. Кригер, канд. мед. наук, врач-офтальмолог, преподаватель спецдисциплин Центра медицинской техники и оптики ГАПОУ КП № 11 (Москва)

    Причины возникновения

    Гипертелоризм является врожденной патологией. Патология формируется во время сближения глазниц в течение эмбрионального развития плода. Считается, что нарушение запускается из-за воздействия на организм матери патогенных факторов, например, чрезмерного употребления алкоголя, токсических веществ, некоторых гормональных препаратов, а также вследствие перенесенных инфекционных заболеваний. Все это может привести к следующим врожденным проблемам, при которых есть вероятность развития орбитального гипертелоризма:

    • Краниостеноз или ранее заращение швов черепной кости;
    • Черепно-мозговая грыжа и расщелина;
    • Различные черепно-лицевые сосудистые мальформации;
    • Иные состояния, при которых не происходит нормальное формирование черепной коробки – опухоли, изменения костей после травмы.

    Устройства для разметки очков

    Возможно специальные устройства помогут вам сделать процесс разметки точнее и легче:

    • Seg-Hi Measuring Gauge — прозрачная пластиковая линейка, которая помещается в оправу вместо фальш-вставок;
    • Essilor Height Measurement System — рамка с градуированной шкалой, крепящаяся к оправе;
    • Kaltech Optical Y-Stick II — тоже рамка, но более изящная и легкая;
    • Essilor Ditest — бокс с фиксатором, который прочно удерживает оправу и позволяет нанести на линзы монокулярное PD, установочную высоту и определить минимальный диаметр линзы;
    • Eyeline Optical Stenersen Frame Gauge — подобный бокс с большим количеством функций: кроме установочной высоты и PD позволяет измерять световой проём, переносье, заушники, винты, шарниры, а вот диаметр линзы — нет;
    • Eye Point Gauges — самоклеящаяся полупрозрачная полоска с отверстиями для зрачков в зоне дали и близи; используется во время теста с зеркалом вместо рисования зоны близи.

    В видеоролике ниже показана техника работы с большинством из перечисленных устройств.

    Как измерить PD с помощью друга?

    Провести измерения можно с помощью другого человека. Следуя простым правилам, можно понять, как измерить межзрачковое расстояние с помощником. Для этого необходимо встать друг напротив друга. Дистанция между лицами должно составлять 20 см. Больший или меньший интервал приведет к искажению результата.

    Человек, которому проводят измерения, должен направить взгляд поверх головы помощника. Желательно, чтобы голова была ниже, чем глаза испытуемого. Смотреть следует на предмет, который находится в 3–6 метрах от человека.

    Для точности измерения нельзя шевелиться, двигать головой и вращать глазами. Взгляд должен быть неподвижным. Линейку следует расположить выше глаз параллельно линии бровей. Ноль следует установить в центре зрачка одного глаза и определить на каком расстоянии будет находиться другой зрачок.

    Как измерить межзрачковое (межцентровое) расстояние. Межзрачковое расстояние

    Встаньте лицом друг к другу на расстоянии около 20 сантиметров

    Как измерить межзрачковое (межцентровое) расстояние. Межзрачковое расстояние

    Направьте взгляд поверх головы вашего друга.

    Вашему другу нужно будет присесть или сесть перед вами так, чтобы он оказался вне поля вашего зрения.

    Как измерить межзрачковое (межцентровое) расстояние. Межзрачковое расстояние

    Проведите необходимые измерения.

    Важно не двигать глазами, пока друг измеряет расстояние между зрачками. Для этого ему нужно расположить линейку так, как вы сделали бы сами, если бы измеряли PD в зеркале. Ваш друг должен сопоставить нулевую отметку линейки с центром одного зрачка и определить, напротив какой отметки окажется центр зрачка другого глаза.

    Близко посаженные глаза — как корректировать макияжем

    При макияже для далеко расставленных глаз нужно обязательно брать в учет их форму. Представляем несколько советов, которые помогут приобрести наиболее правильную косметику.

    1. Если у вас большие и широко посаженные глаза, то лучше обращать внимание на более темные оттенки карандашей, подводок и теней․ Тени наносятся по направлению к бровям, оттеняя внешний угол.
    2. В случае узких и широко расставленных глаз используйте более светлые оттенки. Рекомендуется избегать темных подводок, заменив их карандашами коричневого либо зеленого тона.
    3. При нанесении макияжа необходимо обращать внимание не только на тени и карандаш, но и корректор. С помощью него можно заметно уменьшить расстояние между глазами: стоит лишь нанести немного средства на переносицу с боков. Желательно использовать корректор на тон темнее.

    Эти небольшие хитрости помогут заметно скрыть расстояние между глазами. Кстати, для широко посаженных глаз рекомендуется смоки айс и макияж в кошачьем стиле. Следуйте нашим рекомендациям и вы легко сможете использовать особенности своего лица с наилучшим эффектом.

    Если расстояние между глазами меньше длины вашего же глаза, это означает, что они слишком близко посажены. Вам необходимо визуально их раздвинуть. Для этого внутренний уголок глаза всегда должен быть светлее внешнего.

    Запомните простую схему распределения теней для коррекции близко посажен­ных глаз: светлый(1) — средний (2) — темный(З). По этому принципу вы сможете наносить тени любых оттенков и текстур, и пропорции будут соблюдены.

    Затемнение формируйте практически за пределами внешнего уголка. Мягкой кистью растушуйте затемнение по верхнему и нижнему веку и к вискам.

    Высветлите внутренний уголок глаза светлым карандашом или светлыми матовыми тенями. Окрашивая ресницы, акцентируйте внимание на зоне внешнего уголка и щеточкой направляйте реснички к вискам.

    Также для визуального увеличения расстояния между глазами можно дополни­тельно раздвинуть брови. Удалите волоски у основания бровей, если глаза очень близко посажены, или немного осветлите брови у основания с помощью макияжа.

    Если расстояние между вашими глазами больше длины одного глаза, значит, глаза у вас широко расставлены. Вам необходимо немного сблизить их.

    Распределяйте тени по принципу средний(2) — светлый(1) — темный(З). Таким образом светлый блик, привлекающий максимальное внимание, окажется по центру века, и глаза станут казаться немного ближе.

    Затемнять глаз по контуру важно вплоть до внутреннего уголка. Все затемнение при такой форме желательно выполнять в пределах внешнего уголка глаз и не растушевывать тени к вискам. Наоборот, растягивайте темные тени от внешнего уголка на складку верхнего века и далее по внутреннему уголку.

    Окрашивая ресницы, разложите их солнышком и равномерно прокрасьте от первой до последней реснички.

    Для усиления эффекта подтяните брови друг к другу, дорисовав у их основания дополнительные волоски.

    Тяжелое верхнее веко выглядит немного припухшим, а его складка почти не выражена. Из-за этого взгляд может выглядеть уставшим. Коррекция такого века строится на затемнении, которое скрывает излишний объем верхнего века. Чтобы сделать складку верхнего века скульптурной, необходимо ее в буквальном смысле нарисовать. Используйте исключительно матовые тени серо-коричневых оттенков, чтобы создать эффект натуральной тени.

    Самое важное в коррекции тяжелого верхнего века — правильное место затемне­ния. Чтобы его определить, слегка нажмите на веко ножкой кисти или пальцем. Область, где глазное яблоко естественным образом углубляется на границе с бровной костью, и есть место, от затемнения которого веко станет более скульптурным.

    Начинайте с теней чуть темнее кожи. Нанесите их мягкой кистью на внешний уголок глаза и мнимую складку верхнего века.

    Постепенно углубляйте рисунок, с каждым новым слоем повторяя его более темным оттенком и кистью меньшего размера. Это сделает верхнее веко более глубоким. Слегка затемните у внутреннего уголка глаза и соедините растушевкой со складкой верхнего века.

    Высветлите контур верхних ресниц в центральной части, а также нижнюю слизистую глаза. Это сделает глаз более открытым.

    Проблема глубоко посаженных глаз в том, что взгляд от природы очень часто выглядит усталым. Глаза где-то там, в глубине, словно провалились. К тому же кожа верхнего века у таких глаз часто темная, что визуально делает их еще более глубокими.

    Чтобы их немного «вытащить», достаточно лишь нейтрализовать темный пигмент на верхнем веке, а также высветлить внутренний уголок глаза и пространство под основанием брови. Это сделает взгляд ясным и свежим.

    Используйте консилер с розоватым оттенком на несколько тонов светлее кожи. Он нейтрализует темноту на коже и подсветит глаза.

    Нанесите светлые (можно с мерцанием) тени на подвижное веко. Темными тенями лишь немного оттените пространство над складкой верхнего века крупной кистью.

    Густо окрасьте ресницы удлиняющей тушью или даже воспользуйтесь накладными, если позволяет повод. Длинные ресницы наиболее эффективно вытягивают глаза. В завершение коррекции дополнительно высветлите у внутреннего уголка светло-розовым карандашом. Глаза станут еще более открытыми.

    Симптомы

    Гипертелоризм несложно определить при помощи визуального осмотра. Всегда наблюдаются характерные для заболевания признаки, выраженность которых может отличаться в зависимости от степени развития патологии.

    • Чрезмерно большое расстояние между медиальными щелями глаз;
    • Возможна деформация глазных щелей – они могут иметь неправильную форму, быть слишком широкими или узкими;
    • Аномальное строение носа – слишком широкая переносица и плоская спинка;
    • Разнонаправленные движения глазных яблок;
    • Наблюдается врожденное косоглазие, деформация глазного нерва и другие офтальмологические заболевания.

    Рецепт на очки

    Очки для разного вида деятельности будут отличаться по материалам изготовления, форме, надежности. Для работы и повседневного использования следует большее внимание уделять толщине линз, подбору формы оправы по типу лица, общему образу. Если очки используются для активного отдыха, занятий спортом, вождения, то главным показателем будет их надежность, комфорт, безопасность.

    Несмотря на различия очков по методам использования, существуют общие правила подбора очков для зрения:

    1. Выбор оправы по размерам лица. Это означает, что они не должна создавать оптических искажений. Следует отметить, что при минусе линзы делают глаза меньше, чем они кажутся на самом деле. При плюсе, наоборот, увеличивают. Неправильно подобранная оправа может усилить данный эффект. При близорукости требуется выбирать более крупные оправы, при дальнозоркости — тонкие, незаметные.
    2. При выборе оправы следует отталкиваться от овала лица. Очки должны создавать контраст, но не повторять форму лица полностью.
    3. Выбор материала. Наиболее популярными являются металлические оправы. Они представляют широкий ассортимент и низкие цены. К сожалению, металл является аллергенным материалом и часто вызывает реакцию. При приобретении очков следует примерить и попробовать разные варианты: металл, пластик, роговую оправу, которые подойдут именно вам.
    4. Оправа для очков не должна превышать ширины скул.
    5. Очки, которые вызывают дискомфорт не подходят. Заушины или носоупоры не должны давить или оставлять следы. Важно, чтобы очки не были слишком широкими и не соскальзывали с носа.
    6. При приобретении оправы важно проверит ее на деформации. Для этого поверните оправу и посмотрите, насколько симметричны все линии.
    7. Важно, чтобы выбранная оправа не касалась бровей верхней линией и щек нижней. Соприкосновение говорит о том, что данная модель велика.

    Уважаемые посетители портала Проглаза!

    На нашем сайте вы имеете возможностькупить прибордля лечения зрения«Очки Сидоренко»прямо сейчас!

    Сайт Проглаза.ру сотрудничает с фирмой-производителем прибора для лечения зрения на особых условиях; поэтому мы рады предложить вам «Очки Сидоренко» по льготной цене

    Закажите свой прибор «Очки Сидоренко», заполнив форму покупки.

    Сокращение OD и OS – краткие обозначения латинской терминологии «oculus dexter», «oculus sinister», что в переводе означает «правый глаз» и «левый глаз». Нередко встречается и аббревиатура OU, от сокращения «oculus uterque», что значит «оба глаза».

    Такая профессиональная терминология врачей-офтальмологов и оптометристов, используемая при оформлении рецепта на любые виды очков, контактных линз либо глазных капель.

    Причем, когда перед числовым значением указан знак «-», это означает, что вы близоруки. Близорукость, или по-научному миопия, коррегируется рассеивающими минусовыми линзами.

    Проверка у окулиста

    Измерение межзрачкового расстояния у окулиста покажет более точный результат. Врач при подборе очков держит специальную линейку на разных промежутках, в зависимости от степени близорукости или дальнозоркости.

    Если пациент страдает дальнозоркостью, то расстояние от линейки составит 33 см. Пациент должен смотреть чуть выше линейки на лоб врача. Офтальмолог закрывает один глаз, а вторым смотрит на противоположный глаз пациента. Таким образом, врач фиксирует кромку лимба. Аналогичные действия проводятся с другим глазом. Нулевое деление, соответствующее ободку глаза пациента, станет расстоянием между зрачками.

    При близорукости пациент смотрит на предмет, который расположен на расстоянии 5 метров от него. Специальная линейка зафиксирует нулевое деление напротив роговицы левого глаза и правого. Полученный результат покажет пространство между зрачками. Подобным прибором можно использовать в домашних условиях, инструкция нему прилагается.

    Как измерить межзрачковое (межцентровое) расстояние. Межзрачковое расстояние

    Как измерить межзрачковое (межцентровое) расстояние. Межзрачковое расстояние

    Как измерить межзрачковое (межцентровое) расстояние. Межзрачковое расстояние

    Выбор очковых линз

    Минеральные (стеклянные) линзы

    Стеклянные (минеральные) очковые линзы
    Их изготавливают из особого минерального стекла, которое хорошо пропускает кислород.

    Чем поможет окулист в подборе очков для вас читайте здесь.

    Преимущества стеклянных линз:

    • Хорошие оптические свойства;
    • Не боятся царапин.

    Недостатки:

    • Не очень прочные;
    • Тяжелые.

    Из-за таких недостатков очки с минеральными линзами не рекомендуют носить детям и людям, занимающимся спортом.

    Пластиковые (полимерные) линзы

    Полимерные линзы
    В настоящее время пластик это достойная альтернатива стеклу.

    Преимущества полимерных линз:

    • Надежность;
    • Прочность;
    • Безопасность;
    • Совместимость с любой оправой;
    • Легкий вес.

    Подвиды пластиковых линз:

    1. Поликарбонатные. Такие линзы прочные и легкие, не боятся воздействия высокой температуры. Их можно использовать людям, ведущим активный образ жизни. При избыточной нагрузке поликарбонатные линзы не ломаются, а лишь деформируются. Они хорошо поглощают ультрафиолет даже без специального покрытия.
    2. Полимерные ударопрочные. Эти линзы не только легкие и имеют хорошие оптические характеристики, но и совершенно безопасны. Ударопрочные полимерные линзы обеспечивают высокую четкость зрения. Они подходят для детей и водителей.

    По дизайну очковые линзы делятся на:

    1. Сферические. Их поверхность имеет одинаковый радиус кривизны во всех частях.
    2. Асферические. Одна или обе поверхности имеют несферическую форму, что обеспечивает меньшее искажение предметов. Такие линзы тонкие и легкие. Подходят для коррекции близорукости и дальнозоркости высокой степени.
    3. Би-асферические. Имеют две асферические поверхности. Эти линзы тоньше асферических. Подходят для коррекции астигматизма.
    4. Бифокальные и прогрессивные. Подходят для людей старшего возраста, у которых развилась возрастная дальнозоркость.
    5. Линзы с внутренней прогрессией. Они увеличивают обозреваемое пространство на тридцать процентов. Срок адаптации к таким линзам очень короткий.
    6. Офисные. Это упрощенные прогрессивные линзы. Они нужны для того, чтобы снизить нагрузку на глаза во время работы за компьютером, при чтении. Но они не подходят для вождения автомобиля.

    Как измерить межзрачковое (межцентровое) расстояние. Межзрачковое расстояние

    Форма очков “офисная”

    Как правильно выбрать

    Первое, что нужно сделать, – это посетить врача-офтальмолога. Врач выпишет рецепт на очки, но перед этим, конечно же, проверит зрение. Он определит, какой тип линз окажется подходящим на основе проведенной проверки.

    После этого нужно определиться в необходимости окраски, покрытия и наличия светофильтров линз.

    Существует специальное анти-рефлексное покрытие, которое способствует повышению четкости изображения. Очки с таким покрытием нужны для устранения отражений. Покрытие для защиты от ультрафиолетового излучения имеют линзы высокого качества. Но оно может быть нанесено и на обычные линзы. Степень пропускания ультрафиолета определяется материалом, из которого изготовлены линзы, их окрашивания, наличия напыления от бликов.

    Водоотталкивающее покрытие нужно для того, чтобы линза не запотевала. Но такое покрытие недолговечно.

    Возможные осложнения

    В редких случаях орбитальный гипертелоризм может приводить к серьезным осложнениям. Обычно это образование черепно-мозговой грыжи, развитие любых форм черепной дисплазии. Если вовремя не провести хирургическую операцию, то со временем могут развиться офтальмологические заболевания – приобретенное косоглазие, атрофия зрительного нерва, повышенное внутриглазное давление. Окулярный гипертелоризм также является фактором риска для снижения остроты зрения и развития глаукомы.

    Как измерить межзрачковое (межцентровое) расстояние. Межзрачковое расстояние

    Гипертелориз провоцирует возникновение глаукомы

    Источники

    1. Pearce MG. Clinical outcomes following the dispensing of ready-made and recycled spectacles: a systematic literature review. Clin Exp Optom. 2014;97(3):225–233. doi:10.1111/cxo.12126
    2. Reddy BS, Das T, Mirdha GS, Reddy N. Patient satisfaction and acceptance of spherical equivalent spectacles correction wear in rural India. Indian J Ophthalmol. 2017;65(8):729–732. doi:10.4103/ijo.IJO_819_16
    3. Hookway LA, Fuhr P, Frazier M. Use of ready-made spectacles to meet visual needs in a low-resource adult population. Optom Vis Sci. 2013;90(5):494–500. doi:10.1097/OPX.0b013e31828dedf6
    4. Brooks C, Borish I System for Ophthalmic Dispensing 3rd Edition, Butterworth-Heinemann 2006
    5. Essilor Academy — Progressive Lenses Fitting Guide
    6. Eskridge JB, Reardon PL. Vertical and horizontal positioning of the optical center. Am J Optom Arch Am Acad Optom. 1971;48(7):591–600. doi:10.1097/00006324-197107000-00008
    7. Kozol F, Capone RC, Kozol ND. Determining the vertical and horizontal positioning of multifocal and progressive lenses. Surv Ophthalmol. 1998;43(1):71–82. doi:10.1016/s0039-6257(98)00013-7

    Пупиллометр

    Пупиллометр используют для определения диаметра зрачков, и расстояния между ними. Его применяют окулисты. Современный прибор богат на настройки и гарантирует высокую точность результата. По сравнению с другими методами, пупиллометр обладает преимуществами:

    • быстрый точный результат;
    • определение каждого глаза;
    • на точность не влияют неконтролируемые движения зрачков и степень освещения кабинета;
    • результат отображается на дисплее устройства.

    Опущенный внешний уголок глаз

    Вытяните консилером слизистую складочку под внешним уголком глаза диагональной линией по направлению к вискам — это уже значительно приподнимет его.

    В рисунке теней важно именно приподнять упавший уголок глаза. Растушевы­вайте тени к вискам вопреки естественной форме глаза, постарайтесь полностью абстрагироваться от нее и создать новую. Я часто вытягиваю «грустный» уголок глаза карандашом и растушевываю к вискам.

    Прорисуйте корректирующим карандашом внутренний уголок глаза ниже естественного, чтобы на его фоне внешний уголок казался повыше.

    Ресницы у внешнего уголка глаза настолько опущены вниз, что путаются с нижними и еще сильнее тянут уголок глаза вниз. Их лучше не прокрашивать и остановиться примерно за 2 миллиметра до последней реснички.

    Если позволяет повод, используйте накладные ресницы с удлиненной внешней частью. Они эффектнее всего приподнимают внешние уголки глаз.

    Лечение

    На сегодняшний день единственный метод лечения – хирургическая пластическая операция. Назначение хирургического вмешательства возможно, начиная с двух лет. При этом методы и технология проведения процедуры полностью зависят от тяжести патологии и степени развития офтальмологических и неврологических симптомов. Как правило, ранняя операция позволяет предотвратить развитие осложнений и снизить риск социального давления.

    Обычно назначают препараты для снижения внутриглазного давления, увлажняющие капли, а также спазмолитики для предотвращения болевых ощущений, вызванных нарушением расположения глазного яблока.

    Настройка межзрачкового расстояния

    Оптические приборы, такие как бинокль или микроскоп с 2 окулярами, требуют дополнительной настройки изображения. Первоначально следует настроить резкость и выровнять прибор по горизонтали. Наблюдая в линзы, необходимо сводить бинокуляры для регулировки межзрачкового расстояния. Изображение должно стать единым.

    Для сложных цифровых приборов можно изначально выставить это расстояние и сделать достройку изображения. При правильных показателях пользоваться прибором будет комфортно. Промежуток между центрами линз должно совпадать с межзрачковым расстоянием.

    Как измерить межзрачковое (межцентровое) расстояние. Межзрачковое расстояние

    Как измерить межзрачковое (межцентровое) расстояние. Межзрачковое расстояние

    Как измерить межзрачковое (межцентровое) расстояние. Межзрачковое расстояние

    Как измерить межзрачковое (межцентровое) расстояние. Межзрачковое расстояние

    Цена ошибки

    Иногда можно столкнуться с проблемой, когда выбор очков для зрения был сделать совершенно неправильно. Если вы столкнулись с подобной проблемой и дальше продолжаете использовать очки для зрения, тогда постепенно будет начинаться процесс привыкания. В результате этого организм будет пытаться компенсировать оптические искажения ценой переутомления глаз. Соответственно уже через несколько дней использования подобных очков вы можете заметить головную боль, а также дальнейшее ухудшение зрения.

    Теперь вы точно знаете, как выбрать очки для зрения. Этот процесс не составит никакого труда, если вы тщательно изучите все рекомендации специалистов. Надеемся, что эта информация действительно была полезной и интересной.

    Рекомендуем прочесть: расчет стоимости очков.

    Профилактика

    Нет эффективных способов предупредить развитие этой серьезной патологии. В качестве профилактики нарушений развития плода необходимо придерживаться всех рекомендаций и предписаний во время всего периода беременности. Большое значение имеет соблюдение режима сна и отдыха, отказ от токсических, наркотических и гормональных веществ, а также сбалансированное питание.

    Как измерить межзрачковое (межцентровое) расстояние. Межзрачковое расстояние

    Пример проявления орбитального гипертелоризма

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *