Инструкция по применению глазных капель Пилокарпин

    a020a04dd28c8e3f4af62a66d9de4e9b

    Пилокарпин показан при повышенном внутриглазном давлении. Распознать явление можно по таким признакам: головные боли, быстрая утомляемость глаз, мигрень, тяжесть в глазных яблоках. При закрытоугольной глаукоме повышенное давление также провоцирует возникновение радужных кругов вокруг источника света. Томная глаукома сопровождается тошнотой, потерей сознания и рвотой.

    Инструкция по применению глазных капель Пилокарпин

    При любом дискомфорте, который может указывать на патологию зрительной системы, нужно своевременно обращаться к офтальмологу. Лечение повышенного давления зачастую абсолютно безболезненно, ограничивается таблетками и каплями. Одним из самых эффективных средств, которое может спасти зрение при остром приступе глаукомы, является Пилокарпин.

    Фармакокинетика

    Хорошо проникает через роговицу, Cmax в водянистой влаге глаза достигается через 30 мин. Связывается многими тканями глаза, Т1/2 из глаза, составляет от 1,5 до 2,5 ч. Не метаболизируется в водянистой влаге, выводится при ее оттоке.

    После приема внутрь быстро всасывается, максимальная концентрация в плазме достигается через 1 ч.

    Метаболизируется в синапсах и в плазме крови с образованием неактивных метаболитов. Т1/2 составляет 0,76—1,35 ч, его длительность увеличивается пропорционально дозе. Экскретируется в основном почками, как в неизмененном виде, так и в виде метаболитов.

    Инструкция по применению

    При глаукоме пилокарпин используют по 1-2 капле от 2 до 4 раз в сутки в оба глаза. Курс лечения (его длительность, коррекция дозировок) зависит от степени внутриглазного давления и определяется в каждом случае индивидуально лечащим врачом.

    Инструкция по применению глазных капель Пилокарпин

    Прямое назначение капель — лечение глаукомы

    Если заболевание в острой фазе, применяется интенсивная терапия: первый час средство закапывают каждые 15 минут по 1 капле, следующие 2 часа — каждые 30 минут, затем 4-6 часов — каждый час. После этого интервал закапываний составляет каждые 6-8 часов в сутки до снятия приступа.

    Показания препарата Офтан® Пилокарпин

    ■ Пониженная секреторная активность слюнных желез.

    ■ Сухость слизистой оболочки полости рта (ксеростомии).

    ■ Гиперчувствительность.

    ■ Ирит, циклит, иридоциклит, кератит.

    ■ Состояние после офтальмологических операций и другие заболевания глаз, при которых сужения зрачка нежелательно.

    ■ Миопия высокой степени.

    Не следует назначать пилокарпин: ■ при бронхиальной астме;

    ■ в детском, подростковом и юношеском возрасте (до 18 лет).

    Пилокарпин противопоказан при беременности и кормлении грудью.

    Первичная открытоугольная глаукома, закрытоугольная глаукома, в т.ч. лечение острого приступа закрытоугольной глаукомы. При обследовании глаза для сужения зрачка, для лечения симптомов, вызванных передозировкой мидриатиков (препарат оказывает действие, противоположное мидриатикам и средствам, расслабляющим ресничную мышцу).

    Ирит, иридоциклит и другие состояния, при которых не рекомендуется сужение зрачка (например после хирургического вмешательства на глазу, кроме тех случаев, когда необходимо сузить зрачок непосредственно после операции, чтобы не допустить образования синехий), гиперчувствительность к пилокарпину, с осторожностью применять у пациентов с отслойкой сетчатки в анамнезе и у молодых пациентов с миопией высокой степени.

    При температуре 2–15 °C.

    Хранить в недоступном для детей месте.

    2 года. После вскрытия флакона – 1 мес.

    Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

    Побочные действия

    В период проведения лечения Пилокарпином в некоторых случаях может наблюдаться развитие следующих побочных эффектов: боль в зоне глаза, головная боль (в периорбитальных и височных областях), понижение остроты зрения (особенно в темное время суток, ввиду спазма аккомодации и развития у пациента стойкого миоза), поверхностный кератит, ринорея, слезотечение, аллергические реакции.

    При длительном курсе может отмечаться появление контактного дерматита век и/или фолликулярного конъюнктивита.

    При местном использовании передозировка препарата маловероятна.

    Синонимы нозологических групп

    Рубрика МКБ-10Синонимы заболеваний по МКБ-10
    H40.0 Подозрение на глаукомуВыраженный подъем внутриглазного давления
    Гипертензия глаза
    Глазная гипертензия
    Измерение внутриглазного давления
    Офтальмогипертензия
    Повышенное ВГД
    Повышенное внутриглазное давление
    Повышенное внутриглазное давление при инфекционных заболеваниях глаз
    Повышенноре внутриглазное давление
    Повышенный офтальмотонус
    Спонтанная блокада угла противоположного глаза
    Узкий камерный угол
    Ятрогенная блокада угла противоположного глаза
    H40.1 Первичная открытоугольная глаукомаГлаукома открытоугольная
    Открытоугольная глаукома
    Первичная глаукома
    Повышенное ВГД
    Псевдоэксфолиативная глаукома
    H40.2 Первичная закрытоугольная глаукомаГлаукома закрытоугольная
    Глаукома с узким углом передней камеры
    Закрытоугольная глаукома
    Острая закрытоугольная глаукома
    Острый приступ закрытоугольной глаукомы
    Повышенное внутриглазное давление при закрытоугольной глаукоме
    Хроническая закрытоугольная глаукома
    T44.3 Отравление другими парасимпатическими [антихолинергическими и антимускаринными] и спазмолитическими средствами, не классифицированными в других рубрикахОтравление антихолинергическими веществами
    Отравление антихолинергическими, антимускариновыми и спазмолитическими средствами
    Отравление атропином
    Z01.0 Обследование глаз и зренияАнгиоскопия радужной оболочки
    Ангиоскопия сосудистой сетки глазного дна
    Диагностический соскоб конъюнктивы
    Расширение зрачка
    УЗИ глаз
    Z100* КЛАСС XXII Хирургическая практикаАбдоминальная операция
    Аденомэктомия
    Ампутация
    Ангиопластика коронарных артерий
    Ангиопластика сонных артерий
    Антисептическая обработка кожи при ранениях
    Антисептическая обработка рук
    Аппендэктомия
    Атероэктомия
    Баллонная коронарная ангиопластика
    Вагинальная гистерэктомия
    Венечный байпас
    Вмешательства на влагалище и шейке матки
    Вмешательства на мочевом пузыре
    Вмешательство в полости рта
    Восстановительно-реконструктивные операции
    Гигиена рук медицинского персонала
    Гинекологическая хирургия
    Гинекологические вмешательства
    Гинекологические операции
    Гиповолемический шок при операциях
    Дезинфекция гнойных ран
    Дезинфекция краев ран
    Диагностические вмешательства
    Диагностические процедуры
    Диатермокоагуляция шейки матки
    Длительные хирургические операции
    Замена фистульных катетеров
    Инфекция при ортопедических хирургических вмешательствах
    Искусственный клапан сердца
    Кистэктомия
    Кратковременные амбулаторные хирургические вмешательства
    Кратковременные операции
    Кратковременные хирургические процедуры
    Крикотиреотомия
    Кровопотеря при хирургических вмешательствах
    Кровотечение во время операции и в послеоперационном периоде
    Кульдоцентез
    Лазеркоагуляция
    Лазерокоагуляция
    Лазерокоагуляция сетчатки
    Лапароскопия
    Лапароскопия в гинекологии
    Ликворная фистула
    Малые гинекологические операции
    Малые хирургические вмешательства
    Мастэктомия и последующая пластика
    Медиастинотомия
    Микрохирургические операции на ухе
    Мукогингивальные операции
    Наложение швов
    Небольшие хирургические вмешательства
    Нейрохирургическая операция
    Обездвиживание глазного яблока в офтальмохирургии
    Орхиэктомия
    Осложнения после удаления зуба
    Панкреатэктомия
    Перикардэктомия
    Период реабилитации после хирургических операций
    Период реконвалесценции после хирургических вмешательств
    Перкутанная транслюминальная венечная ангиопластика
    Плевральный торакоцентез
    Пневмонии послеоперационные и посттравматические
    Подготовка к хирургическим процедурам
    Подготовка к хирургической операции
    Подготовка рук хирурга перед операцией
    Подготовка толстой кишки к хирургическим вмешательствам
    Послеоперационная аспирационная пневмония при нейрохирургических и торакальных операциях
    Послеоперационная тошнота
    Послеоперационные кровотечения
    Постоперационная гранулема
    Постоперационный шок
    Ранний послеоперационный период
    Реваскуляризация миокарда
    Резекция верхушки корня зуба
    Резекция желудка
    Резекция кишечника
    Резекция матки
    Резекция печени
    Резекция тонкой кишки
    Резекция части желудка
    Реокклюзия оперированного сосуда
    Склеивание тканей при хирургических вмешательствах
    Снятие швов
    Состояние после глазных операций
    Состояние после оперативных вмешательств
    Состояние после оперативных вмешательств в полости носа
    Состояние после резекции желудка
    Состояние после резекции тонкого кишечника
    Состояние после тонзилэктомии
    Состояние после удаления двенадцатиперстной кишки
    Состояние после флебэктомии
    Сосудистая хирургия
    Спленэктомия
    Стерилизация хирургического инструмента
    Стерилизация хирургического инструментария
    Стернотомия
    Стоматологические операции
    Стоматологическое вмешательство на пародонтальных тканях
    Струмэктомия
    Тонзиллэктомия
    Торакальная хирургия
    Торакальные операции
    Тотальная гастрэктомия
    Трансдермальная внутрисосудистая коронарная ангиопластика
    Трансуретральная резекция
    Турбинэктомия
    Удаление зуба
    Удаление катаракты
    Удаление кист
    Удаление миндалин
    Удаление миомы
    Удаление подвижных молочных зубов
    Удаление полипов
    Удаление сломанного зуба
    Удаление тела матки
    Удаление швов
    Уретротомия
    Фистула ликворопроводящих путей
    Фронтоэтмоидогайморотомия
    Хирургическая инфекция
    Хирургическая обработка хронических язв конечностей
    Хирургическая операция
    Хирургическая операция в области анального отверстия
    Хирургическая операция на толстой кишке
    Хирургическая практика
    Хирургическая процедура
    Хирургические вмешательства
    Хирургические вмешательства на ЖКТ
    Хирургические вмешательства на мочевыводящих путях
    Хирургические вмешательства на мочевыделительной системе
    Хирургические вмешательства на мочеполовой системе
    Хирургические вмешательства на сердце
    Хирургические манипуляции
    Хирургические операции
    Хирургические операции на венах
    Хирургическое вмешательство
    Хирургическое вмешательство на сосудах
    Хирургическое лечение тромбозов
    Хирургия
    Холецистэктомия
    Частичная резекция желудка
    Чрезбрюшинная гистерэктомия
    Чрезкожная транслюминальная коронарная ангиопластика
    Чрескожная транслюминальная ангиопластика
    Шунтирование коронарных артерий
    Экстирпация зуба
    Экстирпация молочных зубов
    Экстирпация пульпы
    Экстракорпоральное кровообращение
    Экстракция зуба
    Экстракция зубов
    Экстракция катаракты
    Электрокоагуляция
    Эндоурологические вмешательства
    Эпизиотомия
    Этмоидотомия

    Состав и форма выпуска

    Капли глазные1 мл
    активное вещество:
    пилокарпина гидрохлорид10 мг
    вспомогательные вещества: борная кислота — 19 мг; вода для инъекций — до 1 мл
    Капли глазные1 мл
    пилокарпина гидрохлорид10 мг
    вспомогательные вещества: бензалкония хлорид — 40 мкг; спирт поливиниловый; лимонная кислота (моногидрат); натрия цитрат; вода для инъекций

    в пластиковых флаконах-капельницах по 10 мл; в коробке 1 флакон.

    Передозировка

    Возможны тошнота, брадикардия (характеризуется небольшой системной биодоступностью и быстрым выведением из кровотока: препарат назначали по 20 капель в час без выраженных системных побочных явлений).

    Лечение: симптоматическое. Специфический антидот — атропин. При выраженной брадикардии — 0,5–2 мг атропина парентерально.

    Симптомы: значительное усиление М-холиномиметических эффектов с развитием тяжелой сердечно-сосудистой недостаточности и бронхоконстрикции.

    Лечение: промывание желудка, введение атропина (0,5—1,0 мг п/к или в/в), эпинефрина (0,3—1,0 мг п/к или в/м), а также достаточного количества жидкости; мониторинг частоты сердечных сокращений, АД, дыхательной функции.

    Взаимодействие

    Хорошо сочетается с бета-адреноблокаторами и другими гипотензивными препаратами для лечения глаукомы. Возможно совместное применение с ингибиторами карбоангидразы при купировании острого приступа закрытоугольной глаукомы. Атропин и другие м-холиноблокаторы — антагонисты пилокарпина. Трициклические антидепрессанты, производные фенотиазина, хлорпротиксен, клозапин снижают, а антихолинэстеразные средства усиливают м-холиномиметическую активность. Во время общей анестезии с применением фторотана возможно снижение АД и брадикардия.

    Аналоги

    Несколько фирм выпускают лекарственный препарат под одноименным названием. Также есть комбинированные средства в сочетании с Тимололом:

    • Пилотимол;
    • Фотил форте;
    • Тимпило.

    Инструкция по применению глазных капель Пилокарпин

    Один из аналогов препарата Пилокарпин — Фотил форте

    Тимолол — это лекарственное средство, которое также применяется для снижения внутриглазного давления. Его механизм действия как бета-блокатора связан со способностью уменьшать выделение водянистой влаги с глаза и улучшать ее отток. В отличие от Пилокарпина, Тимолол не сужает зрачок и не влияет на аккомодационные способности глаза.

    Синонимы

    Изоптокарпин (Бельгия), Офтан Пилокарпин (Финляндия), Пилогель (США), Пилокарпинлон (Россия), Пилокарпин-Ферейн (Россия), Пилокарпин (Венгрия, Египет, Италия, США), Пилокарпин оптифильм (Египет), Саладжен (Нидерланды), Хумакарпин (Венгрия)

    Г.М. Барер, Е.В. Зорян

    Опубликовал Константин Моканов

    Рубрика МКБ-10Синонимы заболеваний по МКБ-10
    H40.1 Первичная открытоугольная глаукомаГлаукома открытоугольная
    Открытоугольная глаукома
    Первичная глаукома
    Повышенное ВГД
    Псевдоэксфолиативная глаукома
    H40.2 Первичная закрытоугольная глаукомаГлаукома закрытоугольная
    Глаукома с узким углом передней камеры
    Закрытоугольная глаукома
    Острая закрытоугольная глаукома
    Острый приступ закрытоугольной глаукомы
    Повышенное внутриглазное давление при закрытоугольной глаукоме
    Хроническая закрытоугольная глаукома
    H40.3 Глаукома вторичная посттравматическаяГлаукома после оперированной катаракты
    Посттравматическая вторичная глаукома
    H40.5 Глаукома вторичная вследствие других болезней глазВторичная глаукома
    Вторичная открытоугольная глаукома
    Глаукома афакическая
    H59 Поражения глаза и его придаточного аппарата после медицинских процедурСостояние после оперативного вмешательства на глазном яблоке
    Состояние после пластических операций на веках
    Состояние после после хирургических операций на роговице
    Состояние после хирургических глазных операций
    Сужение зрачка после инстилляции мидриатиков
    Рубрика МКБ-10Синонимы заболеваний по МКБ-10
    H40.0 Подозрение на глаукомуВыраженный подъем внутриглазного давления
    Гипертензия глаза
    Глазная гипертензия
    Измерение внутриглазного давления
    Офтальмогипертензия
    Повышенное ВГД
    Повышенное внутриглазное давление
    Повышенное внутриглазное давление при инфекционных заболеваниях глаз
    Повышенноре внутриглазное давление
    Повышенный офтальмотонус
    Спонтанная блокада угла противоположного глаза
    Узкий камерный угол
    Ятрогенная блокада угла противоположного глаза
    H40.1 Первичная открытоугольная глаукомаГлаукома открытоугольная
    Открытоугольная глаукома
    Первичная глаукома
    Повышенное ВГД
    Псевдоэксфолиативная глаукома
    H40.2 Первичная закрытоугольная глаукомаГлаукома закрытоугольная
    Глаукома с узким углом передней камеры
    Закрытоугольная глаукома
    Острая закрытоугольная глаукома
    Острый приступ закрытоугольной глаукомы
    Повышенное внутриглазное давление при закрытоугольной глаукоме
    Хроническая закрытоугольная глаукома
    T44.3 Отравление другими парасимпатическими [антихолинергическими и антимускаринными] и спазмолитическими средствами, не классифицированными в других рубрикахОтравление антихолинергическими веществами
    Отравление антихолинергическими, антимускариновыми и спазмолитическими средствами
    Отравление атропином
    Z01.0 Обследование глаз и зренияАнгиоскопия радужной оболочки
    Ангиоскопия сосудистой сетки глазного дна
    Диагностический соскоб конъюнктивы
    Расширение зрачка
    УЗИ глаз
    Z100* КЛАСС XXII Хирургическая практикаАбдоминальная операция
    Аденомэктомия
    Ампутация
    Ангиопластика коронарных артерий
    Ангиопластика сонных артерий
    Антисептическая обработка кожи при ранениях
    Антисептическая обработка рук
    Аппендэктомия
    Атероэктомия
    Баллонная коронарная ангиопластика
    Вагинальная гистерэктомия
    Венечный байпас
    Вмешательства на влагалище и шейке матки
    Вмешательства на мочевом пузыре
    Вмешательство в полости рта
    Восстановительно-реконструктивные операции
    Гигиена рук медицинского персонала
    Гинекологическая хирургия
    Гинекологические вмешательства
    Гинекологические операции
    Гиповолемический шок при операциях
    Дезинфекция гнойных ран
    Дезинфекция краев ран
    Диагностические вмешательства
    Диагностические процедуры
    Диатермокоагуляция шейки матки
    Длительные хирургические операции
    Замена фистульных катетеров
    Инфекция при ортопедических хирургических вмешательствах
    Искусственный клапан сердца
    Кистэктомия
    Кратковременные амбулаторные хирургические вмешательства
    Кратковременные операции
    Кратковременные хирургические процедуры
    Крикотиреотомия
    Кровопотеря при хирургических вмешательствах
    Кровотечение во время операции и в послеоперационном периоде
    Кульдоцентез
    Лазеркоагуляция
    Лазерокоагуляция
    Лазерокоагуляция сетчатки
    Лапароскопия
    Лапароскопия в гинекологии
    Ликворная фистула
    Малые гинекологические операции
    Малые хирургические вмешательства
    Мастэктомия и последующая пластика
    Медиастинотомия
    Микрохирургические операции на ухе
    Мукогингивальные операции
    Наложение швов
    Небольшие хирургические вмешательства
    Нейрохирургическая операция
    Обездвиживание глазного яблока в офтальмохирургии
    Орхиэктомия
    Осложнения после удаления зуба
    Панкреатэктомия
    Перикардэктомия
    Период реабилитации после хирургических операций
    Период реконвалесценции после хирургических вмешательств
    Перкутанная транслюминальная венечная ангиопластика
    Плевральный торакоцентез
    Пневмонии послеоперационные и посттравматические
    Подготовка к хирургическим процедурам
    Подготовка к хирургической операции
    Подготовка рук хирурга перед операцией
    Подготовка толстой кишки к хирургическим вмешательствам
    Послеоперационная аспирационная пневмония при нейрохирургических и торакальных операциях
    Послеоперационная тошнота
    Послеоперационные кровотечения
    Постоперационная гранулема
    Постоперационный шок
    Ранний послеоперационный период
    Реваскуляризация миокарда
    Резекция верхушки корня зуба
    Резекция желудка
    Резекция кишечника
    Резекция матки
    Резекция печени
    Резекция тонкой кишки
    Резекция части желудка
    Реокклюзия оперированного сосуда
    Склеивание тканей при хирургических вмешательствах
    Снятие швов
    Состояние после глазных операций
    Состояние после оперативных вмешательств
    Состояние после оперативных вмешательств в полости носа
    Состояние после резекции желудка
    Состояние после резекции тонкого кишечника
    Состояние после тонзилэктомии
    Состояние после удаления двенадцатиперстной кишки
    Состояние после флебэктомии
    Сосудистая хирургия
    Спленэктомия
    Стерилизация хирургического инструмента
    Стерилизация хирургического инструментария
    Стернотомия
    Стоматологические операции
    Стоматологическое вмешательство на пародонтальных тканях
    Струмэктомия
    Тонзиллэктомия
    Торакальная хирургия
    Торакальные операции
    Тотальная гастрэктомия
    Трансдермальная внутрисосудистая коронарная ангиопластика
    Трансуретральная резекция
    Турбинэктомия
    Удаление зуба
    Удаление катаракты
    Удаление кист
    Удаление миндалин
    Удаление миомы
    Удаление подвижных молочных зубов
    Удаление полипов
    Удаление сломанного зуба
    Удаление тела матки
    Удаление швов
    Уретротомия
    Фистула ликворопроводящих путей
    Фронтоэтмоидогайморотомия
    Хирургическая инфекция
    Хирургическая обработка хронических язв конечностей
    Хирургическая операция
    Хирургическая операция в области анального отверстия
    Хирургическая операция на толстой кишке
    Хирургическая практика
    Хирургическая процедура
    Хирургические вмешательства
    Хирургические вмешательства на ЖКТ
    Хирургические вмешательства на мочевыводящих путях
    Хирургические вмешательства на мочевыделительной системе
    Хирургические вмешательства на мочеполовой системе
    Хирургические вмешательства на сердце
    Хирургические манипуляции
    Хирургические операции
    Хирургические операции на венах
    Хирургическое вмешательство
    Хирургическое вмешательство на сосудах
    Хирургическое лечение тромбозов
    Хирургия
    Холецистэктомия
    Частичная резекция желудка
    Чрезбрюшинная гистерэктомия
    Чрезкожная транслюминальная коронарная ангиопластика
    Чрескожная транслюминальная ангиопластика
    Шунтирование коронарных артерий
    Экстирпация зуба
    Экстирпация молочных зубов
    Экстирпация пульпы
    Экстракорпоральное кровообращение
    Экстракция зуба
    Экстракция зубов
    Экстракция катаракты
    Электрокоагуляция
    Эндоурологические вмешательства
    Эпизиотомия
    Этмоидотомия

    Синонимы нозологических групп

    Рубрика МКБ-10Синонимы заболеваний по МКБ-10
    H40.1 Первичная открытоугольная глаукомаГлаукома открытоугольная
    Открытоугольная глаукома
    Первичная глаукома
    Повышенное ВГД
    Псевдоэксфолиативная глаукома
    H40.2 Первичная закрытоугольная глаукомаГлаукома закрытоугольная
    Глаукома с узким углом передней камеры
    Закрытоугольная глаукома
    Острая закрытоугольная глаукома
    Острый приступ закрытоугольной глаукомы
    Повышенное внутриглазное давление при закрытоугольной глаукоме
    Хроническая закрытоугольная глаукома
    H40.3 Глаукома вторичная посттравматическаяГлаукома после оперированной катаракты
    Посттравматическая вторичная глаукома
    H40.5 Глаукома вторичная вследствие других болезней глазВторичная глаукома
    Вторичная открытоугольная глаукома
    Глаукома афакическая
    H59 Поражения глаза и его придаточного аппарата после медицинских процедурСостояние после оперативного вмешательства на глазном яблоке
    Состояние после пластических операций на веках
    Состояние после после хирургических операций на роговице
    Состояние после хирургических глазных операций
    Сужение зрачка после инстилляции мидриатиков

    Особые указания

    Терапию средством требуется проводить при регулярном контроле показателей внутриглазного давления.

    В целях снижения всасывания препарата после инстилляции рекомендуется пережимать глазной канал на 1-2 минуты при помощи осторожного надавливания пальцем на внутренний угол глаза.

    При наличии начальной стадии катаракты миотический эффект капель может стать причиной временного ухудшения зрения, вследствие этого во время лечения требуется проявлять осторожность при вождении автотранспорта и выполнении потенциально опасных видов работ, требующих быстроты реакций и концентрации внимания.

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *