Хориоретинит глаза: что это такое, виды (центральный серозный, токсоплазмозный, туберкулезный, сифилитический, острый, очаговый), причины, симптомы, лечение, диагностика, осложнения, берут ли в армию

    4f05cc4570efd1c4faf084d823a277ea

    Смысл древнегреческих корней, из которых образован термин «хориоретинит», заключается в следующем. Хориоидея – сеть кровеносных сосудов задней стенки глазного яблока, питающая ретинальную (сетчаточную) ткань; окончание «-ит» в медицинской терминологии всегда указывает на воспаление. Таким образом, хориоретинит – воспалительный процесс, распространяющийся как на сетчатку, так и на сосудистую систему ее кровоснабжения. По типу течения хориоретиниты делятся на острые и хронические; по генезу (происхождению) – на врожденные и приобретенные.

    Хориоретинит глаза: что это такое, виды (центральный серозный, токсоплазмозный, туберкулезный, сифилитический, острый, очаговый), причины, симптомы, лечение, диагностика, осложнения, берут ли в армию

    Содержание

    Симптомы хориоретинита

    В зависимости от локализации процесса хориоретиниты могут быть центральные (в макулярной зоне), перипапиллярные (область вокруг диска зрительного нерва), экваториальные (в районе экватора) и периферические (возле зубчатой линии). По распространенности подразделяются на очаговые, мультифокальные диссеминированные (несколько очагов), диффузные. По течению бывают острые (до 3 месяцев) и хронические (часто рецидивируют).

    В зависимости от локализации появляются характерные жалобы. Периферические хориоретиниты могут протекать бессимптомно, их выявляют при профилактическом осмотре. При поражении макулярной области пациент замечает затуманивание и снижение остроты зрения, темные пятна, вспышки (фотопсии), искры перед глазами, форма и размер предметов искажены (метаморфопсии, микропсии и макропсии), больному трудно ориентироваться в сумерках (гемералопия, «куриная слепота»).

    Любой из этих симптомов может указывать на серьезное заболевание органа зрения, поэтому необходимо немедленно обратиться к офтальмологу.


    Проявления хориоретинита

    Поскольку в собственно сосудистой оболочке и сетчатке отсутствуют болевые рецепторы, для больных не характерны чувство боли или инородного тела в глазу. Симптомы хориоретинита связаны с поражением сетчатки и состоят из следующих жалоб:

    Хориоретинит глаза: что это такое, виды (центральный серозный, токсоплазмозный, туберкулезный, сифилитический, острый, очаговый), причины, симптомы, лечение, диагностика, осложнения, берут ли в армию

    • Снижение остроты зрения;
    • Метаморфопсии – искаженное восприятие предметов, их формы, размера, положения в пространстве, цвета и иных зрительных характеристик;
    • Фотопсии – вспышки, молнии и искры в глазах;
    • Скотомы – участки «выпадения» зрения, когда какая-то часть поля зрения прекращает функционировать, «слепнет»;
    • Гемералопия – снижение зрения в сумерках в народе именуемое «куриной слепотой»;
    • Туман или пелена перед глазами;
    • Плавающие мушки в глазах.

    Это интересно: Уход за ресницами в домашних условиях
    В тех редких случаях, когда воспалена исключительно сосудистая оболочка, жалобы могут полностью отсутствовать.

    Диагностика хориоретинита

    Для подтверждения диагноза проводятся следующие исследования:

    — определение остроты зрения (снижается при центральном хориоретините, не корригируется); — периметрия, в том числе компьютерная (возможно появление скотом, или темных пятен, снижается контрастная чувствительность сетчатки); — рефрактометрия – не изменяется при хориоретините; — биомикроскопия – выявляют изменения стекловидного тела; — исследование в проходящем свете – возможны помутнения в стекловидном теле; — офтальмоскопия при широком зрачке и с линзой Гольдмана. В зависимости от формы и стадии различная картина глазного дна. Классические изменения: серовато-желтоватые очаги с нечеткими границами, выступающие в стекловидное тело (в стадии инфильтрации), вдоль сосудов экссудат, возможны кровоизлияния. Далее границы становятся четкими, и появляется пигментация в области очага. Со временем развивается атрофия сетчатки и сосудистой оболочки в пораженной области. Офтальмоскопическая картина других хориоидитов будет описана далее; — флуоресцентная ангиография выявляет изменение сосудов глазного дна (микроаневризмы, шунты и др.); — электроретинография позволяет определить функциональное состояние сетчатки; — оптическая когерентная томография сетчатки – определяют морфологию воспалительного очага; — УЗИ выявляет изменения и помутнения сред глаза

    Хориоретинит глаза: что это такое, виды (центральный серозный, токсоплазмозный, туберкулезный, сифилитический, острый, очаговый), причины, симптомы, лечение, диагностика, осложнения, берут ли в армию

    Узи при хориоретините

    Для установки причины хориоретинита пользуются следующими методами: общеклинические анализы крови и мочи, кровь на RW, гепатит, ВИЧ-инфекцию, токсоплазмоз, герпес,цитомегаловирус, флюорография органов грудной клетки, реакция Манту по показаниям. Если необходимо, проводят консультации терапевта, педиатра, инфекциониста, иммунолога, аллерголога, венеролога, фтизиатра, ЛОР-врача, стоматолога.

    Хориоретинит глаза: что это такое, виды (центральный серозный, токсоплазмозный, туберкулезный, сифилитический, острый, очаговый), причины, симптомы, лечение, диагностика, осложнения, берут ли в армию

    Хориоретинит глаза: что это такое, виды (центральный серозный, токсоплазмозный, туберкулезный, сифилитический, острый, очаговый), причины, симптомы, лечение, диагностика, осложнения, берут ли в армию

    Хориоретинит глаза: что это такое, виды (центральный серозный, токсоплазмозный, туберкулезный, сифилитический, острый, очаговый), причины, симптомы, лечение, диагностика, осложнения, берут ли в армию

    Хориоретинит глаза: что это такое, виды (центральный серозный, токсоплазмозный, туберкулезный, сифилитический, острый, очаговый), причины, симптомы, лечение, диагностика, осложнения, берут ли в армию

    Виды хориоидитов

    По пути проникновения инфекционного агента все хориоидиты делят на две группы:

    • Эндогенные, наиболее частые – развиваются как результат попадания источника заболевания с током крови.
    • Экзогенные – следствие распространения воспаления на хориоидею от рядом расположенных очагов (воспаление роговицы, радужки, травма склеры).

    По расположению патологического очага хориоретиниты делят на:

    1. Хориоретинит глаза: что это такое, виды (центральный серозный, токсоплазмозный, туберкулезный, сифилитический, острый, очаговый), причины, симптомы, лечение, диагностика, осложнения, берут ли в армию

      Центральный хориоретинит – воспалительный процесс находится в центральной части глазного дна;

    2. Перипапиллярные – воспаление локализовано непосредственно по окружности головки зрительного нерва;
    3. Экваториальные – сетчатка и сосудистая оболочка воспалены в экваториальной части глаза;
    4. Периферические – воспалительный процесс затрагивает край глазного дна.

    Оценивая характер самого воспаленного участка, хориоретиниты разделяют на очаговые (имеют относительно небольшую площадь и четко очерченные границы) и диффузные (захватывают большую часть глазного дна). В свою очередь очаговый хориоретинит встречается как изолированный (один очаг) и множественный.

    Особенности клинической картины некоторых хориоретинитов

    Токсоплазмозный хориоретинит почти всегда врожденный. Инфицирование происходит внутриутробно. Поражения выявляют также в центральной нервной системе и других органах. Периоды ремиссии чередуются с обострениями. Хронические очаги имеют четкие границы с грубой пигментацией. При активном процессе инфильтрация появляется по краям старых поражений. Свежие очаги проминируют в стекловидное тело, возможна отслойка сетчатки, ретинальные кровоизлияния с последующим образованием неоваскулярной мембраны.

    Хориоретинит глаза: что это такое, виды (центральный серозный, токсоплазмозный, туберкулезный, сифилитический, острый, очаговый), причины, симптомы, лечение, диагностика, осложнения, берут ли в армию

    Токсоплазмозный хориоретинит

    Туберкулезный хориоретинит вторичный, то есть возникает при наличии первичного очага, чаще в легких. На глазном дне появляются диссеминированные туберкулы, после лечения остаются хориоретинальные рубцы. Туберкулезно-аллергические воспаления сосудистой оболочки не имеют характерных отличительных признаков.

    Хориоретинит глаза: что это такое, виды (центральный серозный, токсоплазмозный, туберкулезный, сифилитический, острый, очаговый), причины, симптомы, лечение, диагностика, осложнения, берут ли в армию

    Туберкулезный хориоретинит

    Сифилитический хориоретинит характеризуется картиной «соли и перца» на глазном дне. При этом очаги пигментации чередуются с очагами фиброза и атрофии.

    Хориоретинит при ВИЧ-инфекции возникает на фоне иммунодефицита и часто имеет цитомегаловирусную причину. Характеризуется обширным распространенным поражением, имеет некротический и геморрагический характер, трудно поддается лечению и приводит к слепоте.

    Симптомы отслойки сетчатки

    Начальным симптомом отслойки сетчатки нередко становятся фотопсии («вспышки», «молнии», «искры» в поле зрения). Их появление связано с тем, что импульсы в сетчатке образуются не только при попадании света, но и при механическом воздействии на неё. Витреоретинальные сращения натягивают сетчатку, раздражая фоточувствительные клетки, что и приводит к возникновению этого явления.

    Отслойка сетчатки может сопровождаться появлением плавающих «мушек», «нитей», «точек» в поле зрения. Однако данный симптом не специфичен, весьма распространен и не требует лечения, в большинстве случаев причиной его является деструкция стекловидного тела.

    Иногда в поле зрения появляется помутнение округлой формы (кольцо Вейса), свидетельствующее об отслойке и отрыве задней гиалоидной мембраны в месте прикрепления у ДЗН. Данное состояние также не нуждается в лечении. Наряду с этим, внезапное появление чёрных плавающих пятен, «паутины» в поле зрения может указывать на отслойку сетчатки, будучи вызвано кровоизлиянием в стекловидное тело из повреждённых сосудов при разрыве или тракции сетчатки.

    Пациент может также заметить выпадение участка поля зрения, проявляющееся в виде «пелены» или «завесы» перед глазом. Это происходит из-за отслаивания сенсорного слоя сетчатки и, как следствие, нарушения процессов зрительного восприятия в нём. При этом отслойка локализуется в противоположном присутствию дефекта участке сетчатки: т. е., если дефект поля зрения отмечается сверху, то отслойка произошла в нижних отделах и т.п. Если процесс затронул отделы, расположенные кпереди от экватора глаза, то данный симптом не проявится. Пациенты могут отмечать уменьшение или отсутствие этого симптома утром и появление к вечеру, что связано со спонтанным всасыванием субретинальной жидкости.

    Хориоретинит глаза: что это такое, виды (центральный серозный, токсоплазмозный, туберкулезный, сифилитический, острый, очаговый), причины, симптомы, лечение, диагностика, осложнения, берут ли в армию

    Хориоретинит глаза: что это такое, виды (центральный серозный, токсоплазмозный, туберкулезный, сифилитический, острый, очаговый), причины, симптомы, лечение, диагностика, осложнения, берут ли в армию

    Хориоретинит глаза: что это такое, виды (центральный серозный, токсоплазмозный, туберкулезный, сифилитический, острый, очаговый), причины, симптомы, лечение, диагностика, осложнения, берут ли в армию

    Хориоретинит глаза: что это такое, виды (центральный серозный, токсоплазмозный, туберкулезный, сифилитический, острый, очаговый), причины, симптомы, лечение, диагностика, осложнения, берут ли в армию

    Хориоретинит глаза: что это такое, виды (центральный серозный, токсоплазмозный, туберкулезный, сифилитический, острый, очаговый), причины, симптомы, лечение, диагностика, осложнения, берут ли в армию

    Отслойки верхних отделов сетчатки прогрессируют гораздо быстрее по сравнению с нижними. Скапливающаяся в субретинальном пространстве жидкость в соответствии с законами физики постепенно опускается вниз и отслаивает нижележащие отделы. Тогда как нижние отслойки могут длительное время существовать бессимптомно и выявляться лишь при распространении на макулярную область. Давность снижения остроты зрения, как следствия поражения макулярной области, влияет на прогноз в отношении восстановления центрального зрения.

    Пациент может отмечать снижение остроты зрения, искажение формы и размеров предметов, искривление изначально прямых линий (метаморфопсии), выраженность которых зависит от степени поражения макулярных и парамакулярных отделов сетчатки.

    Появление этого симптома возможно также после травмы головы или глаза, удаления катаракты, инородного тела, интравитреальных инъекций, витрэктомии, склерального пломбирования, ФДТ, лазеркоагуляции. В связи с этим, при возникновении метаморфопсий необходим тщательный осмотр пациента и сбор анамнеза.

    Все вышеописанные симптомы больше характерны для регматогенной отслойки сетчатки. Симптоматика экссудативной отслойки обычно скудная, так как этот вид отслойки не связан с тракциями сетчатки. Тракционная отслойка сетчатки также в большинстве случаев развивается медленно и бессимптомно. Дефекты полей зрения могут усиливаться (увеличиваться) постепенно или вообще не прогрессировать месяцы и даже годы. Только при вовлечении в патологический процесс макулы пациент начинает ощущать заметное снижение зрения.

    Лечение хориоретинита

    Лечение должно быть своевременным и индивидуально назначенным. Местная терапия малоэффективна, кроме парабульбарных и ретробульбарных инъекций. Используют следующие группы препаратов:

    — этиотропные – направлены на устранение причины хориоретинита. При бактериальных применяют антибиотики широкого спектра до выявления возбудителя. Затем в зависимости от чувствительности назначают определенные антибиотики. При вирусных хориоретинитах применяют интерфероны, индукторы интерфероногенеза и противовирусные препараты. При сифилитическом хориоретините назначают антибиотики пенициллиновой группы длительным курсом до 1 месяца (если непереносимость, то доксициклин, макролиды или цефалоспорины). Если процесс вызван токсоплазмой, то применяют сульфадимезин и пириметамин с фолиевой кислотой и витамином В12. Туберкулезный хориоретинит лечится совместно с фтизиатром. Примерный перечень препаратов при хроническом процессе: изониазид и рифампицин, стрептомицин, канамицин и гормональные средства. Герпетическая инфекция лечится ацикловиром 0,2 грамма 5 раз в день, цитомегаловирусная – ганцикловиром внутривенно капельно

    — противовоспалительные препараты, в том числе и гормональные. Например, индометацин, диклофенак или гидрокортизон и дексаметазон внутрь, внутримышечно, внутривенно или местно (пролонгированный препарат для парабульбарного введения 1 раз в 2 недели — Дипроспан)

    — дезинтоксикационная терапия – например, гемодез или раствор глюкозы 5% по 400 мл внутривенно капельно

    — иммунотерапия – в зависимости от выраженности процесса используют иммуносупрессоры (при активном хориоретините фторурацил, меркаптопурин) или иммуностимуляторы (например, при ВИЧ-инфекции левамизол)

    — гипосенсибилизирующая терапия проводится с помощью антигистаминных препаратов (Супрастин, Кларитин, Эриус и др.)

    — для повышения сопротивляемости организма показаны витамины (С, группы В, желательно поливитаминные препараты)

    — местно применяют ферменты для ускорения рассасывания воспалительного очага, например ретробульбарно фибринолизин, гемазу, гистохром или лидазу

    — при отсутствии реакции на лечение, тяжелом или длительном течении хориоретинита, показано использовать экстракорпоральные методы детоксикации, такие как гемосорбция, плазмаферез.

    Физиотерапевтическое лечение имеет большое значение для скорейшего выздоровления. Хороший эффект бывает от электрофореза с лидазой или фибринолизином.

    Для замедления распространения воспаления используют лазеркоагуляцию сетчатки, тем самым отграничивая хориоретинальные очаги от здоровых тканей. При образовании хориоретинальной мембраны или отслойке необходима витрэктомия.

    Хориоретинит глаза: что это такое, виды (центральный серозный, токсоплазмозный, туберкулезный, сифилитический, острый, очаговый), причины, симптомы, лечение, диагностика, осложнения, берут ли в армию

    Хориоретинит глаза: что это такое, виды (центральный серозный, токсоплазмозный, туберкулезный, сифилитический, острый, очаговый), причины, симптомы, лечение, диагностика, осложнения, берут ли в армию

    Хориоретинит глаза: что это такое, виды (центральный серозный, токсоплазмозный, туберкулезный, сифилитический, острый, очаговый), причины, симптомы, лечение, диагностика, осложнения, берут ли в армию

    Хориоретинит глаза: что это такое, виды (центральный серозный, токсоплазмозный, туберкулезный, сифилитический, острый, очаговый), причины, симптомы, лечение, диагностика, осложнения, берут ли в армию

    Хориоретинит глаза: что это такое, виды (центральный серозный, токсоплазмозный, туберкулезный, сифилитический, острый, очаговый), причины, симптомы, лечение, диагностика, осложнения, берут ли в армию

    Диагностика заболевания

    Во время диагностики хориоретинита проводится несколько исследований:

    • проверка остроты зрения
    • простая или компьютерная периметрия
    • биомикроскопия
    • исследование в проходящем свете
    • офтальмоскопия с линзой Гольдмана

    Форма и стадия заболевания определяется по картине глазного дна. Наиболее типичная картина – серовато-желтый очаг с расплывчатыми границами, которые в стадии инфильтрации выходят в стекловидное тело, экссудат вдоль сосудов и кровоизлияния.

    Четкие границы очага сопровождаются его пигментацией. Со временем сетчатка и сосудистая оболочка атрофируется в области поражения.

    Состояние и изменение сосудов глазного дна диагностируется с помощью флуоресцентной ангиографии, а определение функционального состояния сетчатки проводят с применением электроретинографии.

    Морфологию очага воспаления исследуется методом когерентной томографии сетчатки. В заключении с помощью УЗИ определяется изменение и прозрачность глаза.

    Выявление причины возникновения воспалительного процесса глаза базируется на общеклинических анализах, направленных на их распознание. Обязательно проводится флюорография грудной клетки, а также реакция Манту. В случае необходимости проводятся консультации смежных специалистов.

    Существует определенная статистика возникновения некоторых хориоретинитов. Токсоплазмозный очень часто является врожденным, а инфицирование протекает еще во время внутриутробного состояния. При этом заболевание часто сопровождается отслоением сетчатки, кровоизлиянием.

    Развитие воспалительного процесса может спровоцировать наличие очага туберкулеза в организме. Это так называемый туберкулезный хориоретинит. Поражение глаза является вторичным, при котором появляются туберкулы. После проведенного лечения остаются характерные рубцы.

    Четко определяется сифилитический хориоретинит. На глазном дне очаг пигментированной ткани чередуется с фиброзом и атрофией.

    Наиболее трудным для излечения является хориоретинит, возникший на фоне ВИЧ-инфекции или иммунодефицита. Такое заболевание сопровождается широким распространением поражения. Часто такой хориоретинит вызывает слепоту больного.

    Своевременное лечение должно основываться на индивидуальном методе. Применяются инъекции направленные на локализацию причин заболевания. Если причина заключена в поражении болезнетворными бактериями, то проводят серию инъекций антибиотиков широкого спектра. После выявления возбудителя назначаются антибиотики направленного действия.

    Для лечения вирусных хориоретинитов применяются интерфероны и противовирусные препараты. Впрочем, при сифилитическом варианте заболевания также назначаются антибиотики, но пенициллиновой группы. Такое лечение проводится в течение месяца. При токсоплазматическом заболевании применяется сульфадимезин и пириметамин. Дополнительно назначается витамин группы В-12.

    Следует заметить, что туберкулезный хориоретинит лечится в прямом сотрудничестве с фтизиатром. Для лечения применяют препараты, которые прошли проверку временем.

    Для лечения герпетического инфицирования применяют ацикловир или ганцикловир, который вводится внутривенно с помощью капельницы. При этом выполняются терапии – дезинтоксикационная, иммунотерапия и гипосенсибилизирующая терапия.

    Поддержание организма и для усиления сопротивляемости организма в терапию включаются витамины В, С, поливитамины. Для рассасывания очага воспаления применяют ферменты. Если реакция на лечение отсутствует, а также из-за длительного и тяжелого течения заболевания показано применение методов детоксикации.

    Положительный эффект приносит электрофорез с параллельным применением лидазы или фибринолизина. Надо отметить, что физиотерапия оказывает в большом количестве случаев положительный результат.

    При возможности применяют лазерокоагуляцию сетчатки для замедления распространения очага. Этот метод создает границу между здоровыми тканями и хориоретинитовым очагом.

    Профилактика заболевания

    Но, какими бы не были пути и средства лечения этого заболевания, нельзя забывать о его серьезности, и о том, что возникающие осложнения из-за несвоевременного начала лечения может наступить слепота.

    Для предупреждения заболевания необходимо своевременно проводить лечение, стараться регулярно посещать врача-офтальмолога, своевременно проводить лечение хронических инфекционных заболеваний.

    Заболевание – это следствие замедления кровотока в задней части глаза. Объясняется оно тем, что сосуды в этой области образуют широкое ложе, в котором замедляется ток крови и легче оседают различные инфекционные агенты.

    Осложнения хориоретинита

    Хориоретинит – серьезное заболевание, приводящее при несвоевременном или неадекватном лечении к таким осложнениям, как отслойка сетчатки, неоваскулярная мембрана, рецидивирующие ретинальные кровоизлияния, тромбоз вен сетчатки и другим, при которых можно ослепнуть.

    Врач офтальмолог Летюк Т.З.

    Хориоретинит – воспалительный процесс, поражающий задние отделы сосудистых оболочек глазных яблок. Также заболевание распространяется на сетчатку глаза. Это приводит к снижению скорости процессов кровообращения. Данный факт объясняется тем, что большое количество инфекционных агентов задерживаются именно в задней части глазных яблок.

    Обратите внимание!

     »Прежде, чем начнете читать статью, узнайте, о том, как Альбина Гурьева смогла победить пробемы со зрением воспользовавшись…

    Хориоретинит глаза распространяется постепенно, поражая изначально капиллярную сеть, питающую кровью сетчатку, а после этого распространяясь непосредственно на сеть крупных сосудов. Воспаление может быть как острым, так и хроническим. Представленный недуг классифицируется по ряду признаков, где каждому из видов свойственны свои признаки и причины возникновения.

    Хориоретинит глаза: что это такое, виды (центральный серозный, токсоплазмозный, туберкулезный, сифилитический, острый, очаговый), причины, симптомы, лечение, диагностика, осложнения, берут ли в армию

    Патология может проявиться в любом возрасте. Хориоретинит у ребенка появляется как следствие развития инфекционного заболевания, а у взрослых из-за неправильного использования оптических корректоров или же при постоянном контакте с химическими реагентами.

    Хориоретинит глаза: что это такое, виды (центральный серозный, токсоплазмозный, туберкулезный, сифилитический, острый, очаговый), причины, симптомы, лечение, диагностика, осложнения, берут ли в армию

    Хориоретинит глаза: что это такое, виды (центральный серозный, токсоплазмозный, туберкулезный, сифилитический, острый, очаговый), причины, симптомы, лечение, диагностика, осложнения, берут ли в армию

    Хориоретинит глаза: что это такое, виды (центральный серозный, токсоплазмозный, туберкулезный, сифилитический, острый, очаговый), причины, симптомы, лечение, диагностика, осложнения, берут ли в армию

    Хориоретинит глаза: что это такое, виды (центральный серозный, токсоплазмозный, туберкулезный, сифилитический, острый, очаговый), причины, симптомы, лечение, диагностика, осложнения, берут ли в армию

    Что представляет собой это заболевание

    Центральная серозная хориоретинопатия (ЦСХ) — это распад слоев сетчатки из-за просачивания под нее плазмы из капиллярной сетки, питающей хориоидею, вследствие высокой проницаемости мембраны Бруха. Первое описание ЦСХ принадлежит немецкому офтальмохирургу Альберту фон Грефе, которое было сделано в 1866 году. Заболевание чаще поражает мужчин, как правило, встречается у людей молодого и среднего возраста. При этом, у молодых ЦСХ обычно бывает односторонней, у людей среднего возраста преобладает двусторонняя патология. По статистике, больше половины всех случаев заболевания связаны с применением экзогенных стероидов. Наиболее часто центральная серозная хориоретинопатия встречается у жителей Испании, а также стран Азии, очень редко ее выявляют у африканцев.

    Классификация

    Хориоретинит классифицируется по нескольким признакам, которые определяют форму и вид развития болезни. Среди них можно отметить:

    область распространения; количество очагов; длительность проявления; возбудители.

    Область распространения

    Заболевание может проявиться в различных участках глаз. По данному признаку оно разделяется на:

    Центральный серозный хориоретинит (развивается в макулярной области глаза). Перипапиллярный (распространяется вблизи диска зрительного нерва). В нем выделяется юкстапапиллярный хориоретинит, который может возникнуть у ребенка в виде очага экссудата овальной формы возле диска зрительного нерва. Поражает сосудистую сеть сетчатки и стекловидное тело. Экваториальный (воспаляется ретинохориоидит (собственно сосудистая оболочка), расположенный возле экваториальной части глаза). Периферический (проявляется на границе зубчатой линии).

    Количество очагов

    Локализация может наблюдаться в одном или нескольких участках на глазном яблоке. Разделяется он по этому признаку на:

    Очаговый хориоретинит характеризуется концентрацией воспаления только на одном участке; Мультифокальный представляет собой воспаление, которое локализуется в нескольких участках глаз; Диффузный представлен большим количеством очагов воспаления, при этом возможно их слияние.

    Длительность проявления

    Патология имеет два вида проявления, которые отличаются по продолжительности:

    Острый – наблюдается проявление болезни до одного триместра. Хронический – проявляется дольше по времени в отличие от острой формы, и как минимум три месяца.

    Возбудители патологии

    По причине развития хориоретинит разделяется на:

    Инфекционный; Неинфекционно-аллергический; Посттравматический; Инфекционно-аллергический.

    Из всех категорий чаще всего проявляется инфекционный тип. Он в свою очередь подразделяется на следующие разновидности:

    Токсоплазмозный хориоретинит – врожденное заболевание. Заражение происходит во внутриутробном состоянии при токсоплазмозе матери. Поражаются не только глаза, но и ЦНС с другими органами. По характеру протекания является хроническим. Очаги представлены ярко выраженными контурами с проявлением грубой пигментации.

    При высокой скорости прогрессирования характеризуется:

    краевыми инфильтрациями; проминированием новых очагов в стекловидное тело; отслоением сетчатки; формированием неоваскулярной мембраны; ретинальными кровоизлияниями.

    Туберкулезный хориоретинит по природе возникновения является вторичным и может развиться только при заражении туберкулезом легких. Проявляется возникновением диссеминированных туберкул. Когда проведено лечение остаются хориоретинальные рубцы.

    Сифилитический – распространяется на глазном дне и характеризуется чередованием пигментационных очагов с фиброзными очагами атрофии.

    Хориоретинит глаза: что это такое, виды (центральный серозный, токсоплазмозный, туберкулезный, сифилитический, острый, очаговый), причины, симптомы, лечение, диагностика, осложнения, берут ли в армию

    Гнойный – результат иммунодефицита. Такая разновидность опасна распространением экссудата на другие сектора глаз. В ней выделяется иммунодефицитный вид, который выражается большой площадью поражения, геморрагическим и некротическим характером. Лечение такого вида проходит очень тяжело, а осложнение может обернуться для пациента полной слепотой.

    Остальные же виды практически не имеют отличительных признаков. Однако можно выделить в них миопический хориоретинит. Развивается он в районе желтого пятна, которое находится на поверхности сетчатки. Происходит это из-за повторяющихся кровоизлияний в сетчатку и ретинохориоидита глаз при высокой степени миопии.

    Стадии

    Начальная характеризуется:

    возникновением серовато-желтоватых очагов со слабыми очертаниями, образованием экссудата, локализованного вдоль сосудистой сети; появление кровоизлияний.

    При развитом расстройстве наблюдаются:

    очаги с сильно выраженными очертаниями; их пигментация; атрофия сетчатки и поверхности сосудов в области поражения;

    Хориоретинит глаза: что это такое, виды (центральный серозный, токсоплазмозный, туберкулезный, сифилитический, острый, очаговый), причины, симптомы, лечение, диагностика, осложнения, берут ли в армию

    Хориоретинит глаза: что это такое, виды (центральный серозный, токсоплазмозный, туберкулезный, сифилитический, острый, очаговый), причины, симптомы, лечение, диагностика, осложнения, берут ли в армию

    Хориоретинит глаза: что это такое, виды (центральный серозный, токсоплазмозный, туберкулезный, сифилитический, острый, очаговый), причины, симптомы, лечение, диагностика, осложнения, берут ли в армию

    Хориоретинит глаза: что это такое, виды (центральный серозный, токсоплазмозный, туберкулезный, сифилитический, острый, очаговый), причины, симптомы, лечение, диагностика, осложнения, берут ли в армию

    Хориоретинит глаза: что это такое, виды (центральный серозный, токсоплазмозный, туберкулезный, сифилитический, острый, очаговый), причины, симптомы, лечение, диагностика, осложнения, берут ли в армию

    Хориоретинит глаза: что это такое, виды (центральный серозный, токсоплазмозный, туберкулезный, сифилитический, острый, очаговый), причины, симптомы, лечение, диагностика, осложнения, берут ли в армию

    Хориоретинит глаза: что это такое, виды (центральный серозный, токсоплазмозный, туберкулезный, сифилитический, острый, очаговый), причины, симптомы, лечение, диагностика, осложнения, берут ли в армию

    Основные виды

    Воспаление затрагивает разные отделы глаз. При очаговом хориоретините патологический процесс локализуется на одном участке, при мультифокальном затрагивается несколько.

    При перипапиллярной форме воспаление, начинаясь возле диска зрительного нерва, переходит к стекловидному телу, разрушаются сосуды сетчатки. Периферический тип патологии развивается там, где заканчивается зубчатая линия глаза.

    Хориоретинит глаза: что это такое, виды (центральный серозный, токсоплазмозный, туберкулезный, сифилитический, острый, очаговый), причины, симптомы, лечение, диагностика, осложнения, берут ли в армию

    Основные виды хориоретинита

    Препарат на основе дорзоламида для лечения глаукомы – глазные капли Трусопт.

    Признаки болезни присутствуют не всегда, но бывает, что человек не в состоянии рассмотреть лицо собеседника:

    1. Предметы теряют четкость.
    2. Искривляются линии.
    3. Глаза застилает туманом.

    Воспаление, при котором макула отслаивается от эпителия, встречается в молодом возрасте, особенно у представителей сильного пола. Зрение нередко снижается до 0,4.

    Вызывают центральный хориоретинит грибки, вирусы, аллергены. Возникает он после травм и вмешательств.

    Хориоретинит глаза: что это такое, виды (центральный серозный, токсоплазмозный, туберкулезный, сифилитический, острый, очаговый), причины, симптомы, лечение, диагностика, осложнения, берут ли в армию

    Один из первых признаков проблемы – затуманенность картинки перед глазами

    Для диффузного вида болезни характерно поражение нескольких отделов. Экваториальный хориоретинит протекает в самой сосудистой оболочке. Токсоплазмозным типом болезни малыш инфицируется, когда находится в утробе матери. Воспаляется не только зрительный орган, но и поражается нервная система, отслаивается сетчатка.

    Туберкулезный хориоретинит, который имеет вторичный характер, возникает на фоне заражения этой патологией. При иммунодефиците развивается гнойное воспаление. Экссудат нередко попадает в другие отделы глаза, что чревато полной утратой зрения.

    Что делать если у ребенка ячмень на глазу описано в статье.

    Хориоретинит глаза: что это такое, виды (центральный серозный, токсоплазмозный, туберкулезный, сифилитический, острый, очаговый), причины, симптомы, лечение, диагностика, осложнения, берут ли в армию

    Опасное осложнение – отслойка сетчатки

    Чтобы победить необходимо знать врага в лицо! – Узнайте симптомы и лечение увеита тут.

    Причины

    В основном хориоретинит проявляется вследствие:

    инфекционных заболеваний (токсоплазмоз, сифилис, вирус герпеса); аутоиммунные патологии (сахарный диабет, артрит и т.д.); иммунодефицитные болезни (ВИЧ-инфекции); токсины (при длительном развитии гемофтальма возникает хориоретинит, потому что продукты разрушения элементов крови являются токсичными); вирусы (вирус гриппа); получение повреждений; развитие аллергии; длительное воздействие радиационного поля; развитие осложнений, связанных с миопией.

    Хориоретинит глаза: что это такое, виды (центральный серозный, токсоплазмозный, туберкулезный, сифилитический, острый, очаговый), причины, симптомы, лечение, диагностика, осложнения, берут ли в армию

    Хориоретинит глаза: что это такое, виды (центральный серозный, токсоплазмозный, туберкулезный, сифилитический, острый, очаговый), причины, симптомы, лечение, диагностика, осложнения, берут ли в армию

    Хориоретинит глаза: что это такое, виды (центральный серозный, токсоплазмозный, туберкулезный, сифилитический, острый, очаговый), причины, симптомы, лечение, диагностика, осложнения, берут ли в армию

    Хориоретинит глаза: что это такое, виды (центральный серозный, токсоплазмозный, туберкулезный, сифилитический, острый, очаговый), причины, симптомы, лечение, диагностика, осложнения, берут ли в армию

    Причины хориоидита

    В подавляющем большинстве случаев хориоретинит глаза развивается вследствие заноса кровью инородного инфекционного либо неинфекционного агента в сосудистую оболочку глаза:

    1. Микобактерия туберкулеза;
    2. Бледная трепонема (сифилис);
    3. Бруцелла;
    4. Цитомегаловирус;
    5. Токсоплазма;
    6. Онхоцерк;
    7. Стафилококк;
    8. Стрептококк;
    9. Вирус герпеса;
    10. Различные грибки.

    Само по себе состояние, когда в крови наблюдается циркуляция какой-либо инфекционного возбудителя, уже представляет из себя серьезную патологию и нередко является следствием иммунодефицита (прием иммунодепрессантов, ВИЧ-инфекция, хроническая наркотическая и алкогольная интоксикации, переохлаждение).

    В развитии хориоретинита большое значение имеет уровень иммунного ответа на поступление антигена – чем больше выражено воспаление, тем тяжелее протекает заболевание, часто решающее значение имеет аллергический компонент, а поступление инородного агента является лишь пусковым механизмом. Также известны случаи аутоиммунных хориоидитов, когда повреждение сосудистой оболочки является следствием агрессии системы иммунитета против своего же организма.

    Симптомы

    Проявляется в том месте, где локализован очаг возникновения. Его можно диагностировать по следующим признакам:

    затуманивается поле зрения; ухудшается острота зрительного аппарата; появляются темные области; наблюдается наличие вспышек (фотопсия); мелькают искры в зрительном обзоре; искажаются очертания и размеры рассматриваемых объектов (микропсия, макропсия, метаморфопсия); затруднено ориентирование в сумеречное время (куриная слепота); повышается чувствительность к ярким световым источникам; мутнеет сетчатка; фиксируются болевые ощущения в области глаз; возможно изменение цветовосприятия.

    Каждый из этих признаков указывает на развитие болезни глаз, поэтому при первом же их обнаружении нужно без замедления посетить врача и провести диагностику. Также надо учитывать тот факт, что некоторые виды могут проходить без проявления симптомов, как например периферические разновидности.

    Диагностика

    Чтобы подтвердить постановление диагноза проводят:

    проверку остроты зрения, которая ухудшается при поражении центральным типом, при этом ее невозможно скорригировать; периметрию, так как могут появляться скотомы, темные пятна и наблюдается резкое снижение чувствительности сетчатки; рефрактометрию (не изменяется); биомикроскопию (помогает выявить, была ли деформация стекловидного тела или нет); обследование глаз в проходящем свете (обнаруживается помутнение стекловидного тела); офтальмоскопию (определяют тип и ступень развития недуга). флуоресцентную ангиографию, позволяющая выявить изменения сосудов глазного дна (возникновение микроаневризмов, шунтов); электроретинографию, позволяющая уточнить состояние сетчатки и насколько хорошо она функционирует; оптическую когерентную томографию сетчатки, определяющая морфологические особенности очага воспаления; УЗИ (с помощью данной процедуры врачом выявляется состояние оптических сред).

    Лечение

    Так можно ли вылечить это заболевание? Да, но важно понимать, что лечение при хориоретините должно быть своевременны и индивидуальным. Местная терапия в данном случае крайне неэффективна. Исключением считается применение парабульбарных, а также ретинобульбарных инъекций.

    Медикаментозное

    При консервативном лечении применяют различные группы лекарственных средств:

    Этиотропные

    Эта группа лекарств позволяет устранить провоцирующий фактор:

    При возникновении бактериального вида применяются препараты, содержащие антибиотики. Они помогают выявить возбудителя болезни.

    Проявления вирусного типа излечиваются:

    интерферонами; индукторами интерфероногенеза (Амиксин, Неовир); противовирусными препаратами (Осельтамивир, Занамивир).

    Хориоретинит глаза: что это такое, виды (центральный серозный, токсоплазмозный, туберкулезный, сифилитический, острый, очаговый), причины, симптомы, лечение, диагностика, осложнения, берут ли в армию

    Сифилитическая разновидность лечится антибиотиками, которые относятся к группе пенициллина. При их непереносимости назначается курс:

    доксициклина; макролидов (Эритромицин, Спирамицин и др.); цефалоспоринов (Цефазолин, Цефалексин).

    Хориоретинит глаза: что это такое, виды (центральный серозный, токсоплазмозный, туберкулезный, сифилитический, острый, очаговый), причины, симптомы, лечение, диагностика, осложнения, берут ли в армию

    Важно! Дозировку определяет только врач.

    При воспалительных процессах, вызванных токсоплазмой, назначаются:

    сульфадимезин; пириметамин (дополнительно к нему принимается фолиевая кислота и витамин В12).

    Туберкулезный хориоретинит лечится применением лекарств и сеансами у фтизиатра. При хронической форме назначается курс:

    изониазида; рифампицина; стрептомицина; канамицина; гормональных медикаметов.

    Хориоретинит глаза: что это такое, виды (центральный серозный, токсоплазмозный, туберкулезный, сифилитический, острый, очаговый), причины, симптомы, лечение, диагностика, осложнения, берут ли в армию

    Противоовспалительные

    Группа противовоспалительных препаратов:

    индометацин; диклофенак; гидрокортизон; дексаметазон.

    Принимаются данные препараты орально, то есть их действие активизируется в ЖКТ. Для местного, внутривенного или внутримышечного внедрения назначается прием дипроспана. Дозировка определяется лечащим врачом.

    Дезинтоксикационные

    В нее входит гемодез и 5%-й раствор глюкозы, которые принимаются внутривенно.

    Иммунотерапевтические

    Прием данных препаратов напрямую зависит от того, насколько выражен воспалительный процесс. Например, при активной форме используются иммуносупрессоры (меркаптопурин, фторурацил) либо иммуностимуляторы (левамизол для ВИЧ-инфецированных пациентов).

    Антигистаминные

    Благодаря им возможно проведение гипосенсибилизирующей терапии. Для этого используются:

    супрастин; кларитин; эриус.

    Хориоретинит глаза: что это такое, виды (центральный серозный, токсоплазмозный, туберкулезный, сифилитический, острый, очаговый), причины, симптомы, лечение, диагностика, осложнения, берут ли в армию

    Витамины

    Назначаются для улучшения сопротивляемости патологии:

    аскорбиновая кислота; группа В; комплекс поливитаминов.

    Ферментативные

    Для увеличения скорости ликвидации воспалительных процессов назначается прием ферментов.

    Ретробульбарным способом принимается:

    гемаза; фибринолизин; гистохром; лидаза.

    Хориоретинит глаза: что это такое, виды (центральный серозный, токсоплазмозный, туберкулезный, сифилитический, острый, очаговый), причины, симптомы, лечение, диагностика, осложнения, берут ли в армию

    Если патология проявляется довольно продолжительный период, то для лечения применяют экстракорпоральные способы детоксикации:

    гемосорбцию; плазмафорез.

    Физиотерапевтическое

    Физиотерапия применяются, чтобы ускорить процесс лечения. Отличным эффектом среди физиотерапевтических процедур обладает электрофорез при совместном приеме лидазы, фибринолизина.

    Хирургическим

    Хирургическое вмешательство актуально при:

    распространении воспалительных процессов; возникновении осложнений.

    Чтобы замедлить процесс воспаления проводят лазеркоагуляцию сетчатки. Делается это с целью ограничить хориоретинальные очаги от непораженных тканей.

    Если образовалась хориоретинальная мембрана или произошла отслойка сетчатки, то проводится витрэктомия.

    Особенности устранения патологии

    Хориоретинит – это довольно длительная болезнь, и при отсутствии своевременной терапии происходит поражение функции сосудистой оболочки и сетчатки. Медикаментозное лечение предполагает устранение основной болезни, которая стала причиной развития патологии глаза. Обычно для устранения хориоретинита глаза, который сопровождается сильным воспалительным процессом, назначаются средства противовоспалительного и противоаллергического действия. Кроме этого, медикаментозная терапия предполагает прием определенных лекарств, с помощью которых удается нормализовать проницаемость капилляров.

    При отравлении и выявлении токсинов проводится дезинтоксикация организма, а при нарушении работы иммунной системы принимаются иммуностимуляторы. Для повышения сопротивляемости организма назначается прием витаминов группы С и В.

    Практически всегда лечение хориоретинита осуществляется с помощью антибактериальных препаратов и сочетается с физиотерапией, магнитофорезом и теплотерапией.

    При выявлении у пациента туберкулезной формы заболевания основное лечение дополняется проведением специальной терапии. В борьбе с недугом эффективна лазерокоагуляция, когда с помощью лазера блокируются дефекты базальной пластинки. Неприятными последствиями такого лечения становится повышенная отечность сетчатки, которая исчезает спустя неделю.

    Именно по этой причине необходимо как можно раньше выявить недуг и начать своевременное лечение. Для профилактики болезни следует регулярно посещать врача – офтальмолога и обязательно лечить хронические инфекционные заболевания.

    Осложнения

    Рассматриваемое заболевание при неадекватном характере лечения, а также при ее запущении может обернуться серьёзными осложнениями для пациента:

    отслойка сетчатки; формирование неоваскулярной мембраны; возникновение рецидивирующих ретинальных кровоизлияний; тромбоз венозной сети сетчатки и другими, приводящие к стопроцентной слепоте.

    Хориоретинит глаза: что это такое, виды (центральный серозный, токсоплазмозный, туберкулезный, сифилитический, острый, очаговый), причины, симптомы, лечение, диагностика, осложнения, берут ли в армию

    Профилактика

    Чтобы не было условий для возникновения хориоретинита необходимо следовать определенным профилактическим советам:

    при первых симптомах любого заболевания обращаться к специалисту; периодически посещать офтальмолога с целью проверки состояния здоровья глаз (ребенку посещать офтальмолога можно уже в первые три месяца со дня рождения); не попадать в ситуации, которые могут закончится серьезной травмой; соблюдать глазную гигиену; производить санацию очагов инфекции во рту и носовых пазухах.

    Центральный хориоретинит, туберкулезный или любой другой – довольно сложно излечимая болезнь. Она имеет большое количество разновидностей и от проявления той или иной формы будет зависеть лечение. Поражает данный недуг в любом возрасте: взрослые заболевают по разным причинам, а детям свойственно заболевание при развитии инфекции.

    При прогрессировании патологии без должного лечения могут развиться различного рода осложнения, а пациенту в последующем присваивают инвалидность.

    Категория: Зрение

    Хориоретинит — основные симптомы:

    Пятна перед глазамиБоль в глазахСнижение остроты зрения в сумеркахМолнии перед глазамиИскажение зренияПовышенная светочувствительностьПомутнение сетчатки

    Хориоретинит – воспалительный недуг с острым или хроническим течением, который поражает задний отдел сосудистой оболочки глаза. В процесс также вовлекается сетчатка. Система кровообращения в заднем отделе глаза устроена так, что сосуды здесь формируют широкое ложе. Данная анатомическая особенность приводит к замедлению кровообращения в этом участке.

    По этой причине все инфекционные агенты, проникающие в тело человека, часто задерживаются именно на задней поверхности глаза. Воспалительный процесс сначала поражает капилляры, которые питают кровью сетчатую оболочку, а позже переходит и на сосудистую оболочку.

    Прогноз и профилактика

    Профилактических мер по предупреждению центральной серозной хориоретинопатии, специфического характера, пока нет. Неспецифические меры подразумевают: снижение доз необходимых стероидов до минимально эффективных, лечение гипертонии, борьбу со стрессом.

    Люди из группы риска по данному заболеванию и вылечившиеся пациенты должны дважды в год посещать офтальмолога для контрольных осмотров, проходить офтальмоскопию, визометрию, измерять глазное давление.

    Для жизни и трудоустройства прогноз при ЦСХ вполне благоприятный. Однако заболевание часто рецидивирует и устранение создаваемых этим офтальмологических проблем повышающаяся при выздоровлении острота зрения не решает. Ретинологи нашей клиники имею достаточный опыт результативного лечения центральной серозной хориоретинопатии. Обращаясь к нам, пациентам гарантирован огромный опыт лучших московских специалистов и индивидуальный подход в каждом конкретном случае.

    Классификация

    Классификация в зависимости от области, в которой локализуется воспалительный процесс:

    центральный серозный хориоретинит. В этом случае воспаление затрагивает макулярную область глаза; экваториальный. Воспаление локализуется около экватора глаза; перипапиллярный. Процесс локализуется в непосредственной близости к зрительному нерву; периферический. Воспаление возникает по зубчатой линии.

    В зависимости от количества воспалительных очагов:

    очаговый хориоретинит. Наблюдается один очаг воспаления; мультифокальный диссеминированный. Воспаление наблюдается сразу в нескольких участках глаза; диффузный. Формируется множество воспалительных очагов, которые имеют тенденцию к слиянию.

    В зависимости от характера протекания патологического процесса:

    острый; хронический.

    Симптоматика

    Хориоретинит глаза: что это такое, виды (центральный серозный, токсоплазмозный, туберкулезный, сифилитический, острый, очаговый), причины, симптомы, лечение, диагностика, осложнения, берут ли в армию

    На начальных стадиях прогрессирования хориоретинита наблюдается затуманивание зрения, а через несколько суток в поле зрения появляется тёмное пятно. Также не исключено изменение цветовосприятия. Далее клиническая картина дополняется следующими симптомами:

    «мушки» перед глазами; куриная слепота. Данный симптом характеризуется снижением остроты зрения в сумерках; светочувствительность значительно повышается; искажение зрения. В медицине данное состояние именуют метаморфопсия; периодически перед глазами возникают «вспышки»; помутнение сетчатки; болевые ощущения в глазах.

    Особенности хориоретинитов

    Токсоплазмозный хориоретинит в большинстве клинических ситуаций является врождённым. Инфицирование происходит ещё во время внутриутробного развития плода. Инфекционные агенты поражают не только участки глаза, но также и ткани ЦНС, жизненно важные органы. Патологический процесс волнообразный – периоды обострения чередуются с периодами ремиссии. Данное состояние очень опасно, так как без должного лечения может произойти отслойка сетчатой оболочки.

    Туберкулёзный тип прогрессирует только на фоне первичного поражения лёгких. На глазном дне формируются специфические туберкулы. После проведения лечения на поверхности остаются рубцы.

    Сифилитический хориоретинит проявляется довольно специфически. На глазном дне наблюдается чередование патологических участков. Есть места с фиброзом, но также есть и участки с пигментацией.

    Диагностика

    В случае проявления у пациента указанных симптомов, следует отправиться в медицинское учреждение для проведения комплексной диагностики. Стандартный план обследования включает в себя следующие методики:

    оценка остроты зрения; периметрия; рефрактометрия; биомикроскопия; офтальмоскопия с использованием специальной линзы Гольдмана; УЗИ; флуоресцентная ангиография; электроретинография.

    Выявить причину прогрессирования хориоретинита можно при помощи следующих диагностических методик:

    общий анализ крови; биохимия крови; анализ мочи; анализы на наличие антител к инфекционным недугам (гепатит, сифилис, прочее).

    Диагностика заболевания

    Описанная симптоматика может быть свойственна и другим заболеваниям органов зрения. Поэтому задача врача — правильно выполнить дифференциальную диагностику. Для этого применяются следующие методики:

    1. Опрос пациента. На основании жалоб больного врач может предварительно поставить диагноз.
    2. Наружный осмотр глаз пациента. Врач исследует зрачковую реакцию, измеряет внутриглазное давление.
    3. Офтальмоскопия. Исследование позволяет выявить отёк сетчатки, очаговые изменения глазного дна.
    4. Ультразвуковое исследование глаз.
    5. Оптическая томография сетчатки. Методика позволяет определить локализацию воспалительного процесса.
    6. Электроретинография. Исследование даёт возможность выявить изменения функциональности сетчатки.
    7. Исследование крови на антитела к герпесу, токсоплазме, сифилису, хламидиям, определение ревматоидного фактора.

    Хориоретинит глаза: что это такое, виды (центральный серозный, токсоплазмозный, туберкулезный, сифилитический, острый, очаговый), причины, симптомы, лечение, диагностика, осложнения, берут ли в армию

    Исследование остроты зрения обязательнопроводится в процессе диагностики

    Дополнительно при диагностике хориоретинита может потребовать консультация фтизиатра (если имеется подозрение на туберкулёзную формы заболевания, будет выполнен рентген лёгких), невролога, аллерголога-иммунолога.

    Лечение

    Лечением хориоретинита занимается врач офтальмолог. Лучше всего на время лечения поместить больного в стационар, чтобы у специалистов была возможность постоянно мониторить его состояние. План лечения включает в себя:

    применение антивоспалительных лекарственных средств; парабульбарные и ретробульбарные инъекции; этиотропное лечение. Основная его цель – устранение причины патологии. Для этого пациенту назначаются противовирусные, антибактериальные лекарственные средства; дезинтоксикационную терапию; иммунотерапию; десенсибилизирующую терапию; физиотерапевтическое лечение.

    В тяжёлых случаях врачи прибегают к лазерокоагуляции сетчатки. Данная современная методика лечения позволяет локализировать воспалительный процесс.

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *