Головокружение от изменения положения тела

    9a53d5b281647a02fa9f06638b03d3ea

    Механизм развития вертиго

    Если рассматривать головокружение с анатомической точки зрения, то причины такого состояния довольно просты. Вестибулярный аппарат, отвечающий за равновесие человека и координацию в пространстве, находится в отделе внутреннего уха. Ориентироваться в окружающей среде человеку помогает зрение, мышечные рефлексы. Вся полученная информация поступает в мозг. И именно он контролирует работу вестибулярного аппарата.

    Иногда связь между внутренним ухом и мозгом может нарушиться. Человек утрачивает способность ориентироваться в пространстве. Появляется головокружение. Чтобы восстановить утраченную связь, мозг тут же запускает сразу несколько реакций. Некоторые из них могут задевать соседние центры (например, рвотный). Это приводит к появлению неприятных сопутствующих симптомов.

    Потеря равновесия

    Нарушение равновесия представляет собой кратковременную или постоянную невозможность управлять положением тела в пространстве. Потеря равновесия характеризуется неустойчивой походкой, покачиваниями, нарушением координации, неожиданными падениями. Резкая потеря равновесия чаще всего связана с развитием какого-либо заболевания (неврологического, кардиологического и других), а также отмечается у пожилых людей. В пожилом возрасте потеря равновесия при ходьбе, причины которого не связаны с течением заболевания, можно объяснить общим старением организма.

    Нарушение равновесия достаточно часто совпадает с головокружением, тошнотой, рвотой, общей слабостью. В большинстве случаев эти нарушения происходят вследствие изменений вестибулярного аппарата, травматических или других поражений головного мозга, интоксикации, заболеваний внутреннего уха.

    Внезапное головокружение: 5 простых причин

    Обычно утрата связи между мозгом и вестибулярным аппаратом случается редко и продолжается недолго.

    Возникающее головокружение не считают патологией в следующих случаях:

    1. Катание на карусели. Подобные развлечения создают серьезную нагрузку на вестибулярный аппарат. А если он от природы слабый и не натренированный, то вполне может дать сбой. Такие головокружения обычно возникают у женщин, поскольку у них к нагрузке добавляются еще и психоэмоциональные переживания.
    2. Стрессы, переживания. Если головокружение возникло во время выступления перед большой аудиторией или после выговора начальника, то причина вертиго в выработке большого количества адреналина. Этот гормон вызывает спазм сосудов. А это приводит к временному ухудшению кровотока в мозге.
    3. Подъем на высоту. В этом случае неприятное явление также считается физиологической нормой. При подъеме на высоту глаза человека не могут быстро фокусироваться на дальних и близких предметах. Резкое переключение между предметами и вызывает головокружение.
    4. Голод. Подобные проблемы свойственны всем любителям жестких диет. Если человек не получает достаточного питания, то в его организме возникает дефицит глюкозы. Отсутствие основного «топлива» приводит к ухудшению работы головного мозга и появлению головокружений.
    5. Активные упражнения. Любители тренировок должны помнить об умеренности. Слишком активные занятия могут вызвать снижение давления. Это приводит к появлению головокружения, а иногда и к обмороку. В основе неприятного состояния могут быть неудачные резкие движения головой, в результате которых нарушается кровоснабжение в мозге.

    Приступ головокружения способен возникнуть в ответ на прием некоторых медикаментов. Чаще всего источником неприятного симптома становятся НПВП, антидепрессанты, антибиотики, лекарства от рака. Если голову «вскружили» медикаменты, то обязательно обратитесь к врачу для замены препарата.

    Головокружение от изменения положения тела

    Головокружение от изменения положения тела

    Головокружение от изменения положения тела

    Головокружение от изменения положения тела

    Головокружение от изменения положения тела

    Невестебулярное головокружение: причины и симптомы

    Нарушения в работе внутренних органов, не имеющих прямого отношения к вестибулярному анализатору, также могут сопровождаться головокружениями разного характера. Причем особенности их проявления помогают с определением причины возникновения расстройства.

    Так, ощущение скорой потери сознания, длящееся от нескольких секунд до пары минут и проходящее после того, как человек сядет или приляжет, чаще всего возникает при:

    • патологиях сердечно-сосудистой системы, включая аритмии, гипертонию, кардиомиопатию, сердечную недостаточность, инфаркт миокарда;
    • депрессии;
    • анемии (уменьшении количества эритроцитов и гемоглобина в крови);
    • сахарном диабете;
    • недоедании.

    Также предобморочное состояние может развиваться при артериальной ортостатической гипотензии (внезапном снижении уровня артериального давления при резком вставании с кровати, дивана). Это обусловлено снижением тонуса кровеносных сосудов, но в целом не представляет опасности.

    Головокружение от изменения положения тела

    Хронические головокружения, нарушения равновесия, изменения в ходьбе с появлением эффекта пьяной походки, неуверенность при стоянии более характерны для людей пожилого возраста и являются следствием развития одного или одновременно нескольких из следующих заболеваний:

    • сердечная недостаточность;
    • инфаркт миокарда;
    • артрит;
    • инсульт;
    • сахарный диабет;
    • гипогликемия;
    • депрессивные состояния.

    Иногда проблемы с поддержанием равновесия, головокружения возникают на фоне приема гипотензивных, противотуберкулезных, противопаркинсонических препаратов, антибиотиков аминогликозидного ряда, антидепрессантов или злоупотребления алкоголем, курении.

    Персистирующее постурально-перцептивное головокружение (ПППГ), которое ранее называли психогенным, чаще всего обусловлено перенесением в прошлом заболевания, влияющего на работу вестибулярного анализатора, к примеру, воспаления вестибулярного нерва, болезни Меньера, сотрясения головного мозга и т. д. Таким образом, оно характерно для уже выздоровевшего человека и в большей степени обусловлено тревогой за свое состояние. Для ПППГ типично появление ощущения тумана в голове, покачивания при ходьбе, но объективно нарушений координации не обнаруживается. Хотя симптомы могут присутствовать несколько месяцев, а спровоцировать или усилить приступ способны разные факторы окружающей среды от движущихся предметов до толпы.

    Читайте так же  Инструкция по применению капель Ципрофарм, перечень аналогов, цены, отзывы

    Резкое головокружение: 6 патологических причин

    Не всегда причины головокружения безобидны. Иногда источниками неприятного состояния становятся болезни. В этом случае головокружения возникают довольно часто и могут длиться дольше, чем несколько секунд. Чтобы справиться с таким явлением, необходимо обратиться к врачу. Снизить выраженность симптома (а иногда и полностью его устранить) можно только при помощи правильного лечения основного заболевания.

    Итак, причины головокружения могут заключаться в следующих патологиях:

    1. Вегетососудистаядистония (ВСД). Комплексное расстройство, при котором у человека возникает множество нарушений. Все эти симптомы связаны со сбоями в функционировании вегетативной системы. Одним из распространенных признаков ВСД является головокружение. Такие приступы обычно вызваны резкими движениями, быстрыми изменениями позы. Головокружения непродолжительны. Они проходят самостоятельно, без какого-либо вмешательства.
    2. Нарушения в шейном отделе. Различные травмы, остеохондроз, межпозвонковые грыжи способны периодически напоминать о себе резкими приступами головокружения. Обычно они появляются после активных движений шеей. Приступ сопровождается болью в пораженном отделе, иногда слышится хруст или треск.
    3. Анемия. Головокружение может возникнуть на фоне дефицита железа. Чаще всего эта патология наблюдается у детей и женщин. При анемии приступы сопровождаются высокой утомляемостью, слабостью, бледностью кожи, предобморочными состояниями.
    4. Психогенное головокружение. Причина подобной патологии заключена в повышенной тревожности пациента (люди с неустойчивой психикой) либо в перенесенных стрессах. Такие люди обычно жалуются на плохой сон, боязнь потерять сознание, периодически появляющиеся чувство нехватки воздуха, усиленное сердцебиение.
    5. Вертебробазилярная недостаточность. Это патология, при которой ослабляется кровоток в позвоночной или базилярной артериях. Такие проблемы приводят к нарушению работы мозга. Для патологии характерны регулярные приступы головокружения, которые могут длиться до часа. Кроме того, пациенты жалуются на тошноту, рвоту, могут наблюдаться зрительные нарушения. Часто мучает головная боль.
    6. Гипотония. Снижение давления нередко сопровождается приступами головокружения. Иногда могут возникать предобморочные состояния.

    Вестибулярное головокружение: причины и симптомы

    Системное или вестибулярное головокружение встречается чаще всего. Оно может быть вызвано поражением любой части вестибулярного анализатора: лабиринта внутреннего уха (вестибулярного нерва), ствола мозга, мозжечка, головного мозга, нарушением связи между его отделами. При этом проявляться оно может по-разному.

    В целом различают 3 вида головокружений:

    • проприоцептивное – ощущение вращения собственного тела по отношению к пространству;
    • тактильное (осязательное) – ощущение неоднородности поверхности под ногами, качки на волнах, проваливания в пространстве;
    • зрительное – ощущение вращения окружающих предметов (осциллопсия).

    В каждом из таких случаев дополнительно могут присутствовать другие симптомы. Они могут превалировать над ощущением головокружения или отступать на второй план. Нередко поражение периферического отдела приводят к снижению остроты слуха, шуму в ушах, причем не всегда двухстороннему.

    При поражении периферического отдела вестибулярного анализатора приступы обычно возникают внезапно, а ощущения выражены весьма остро. Но в большинстве случаев они длятся менее суток.

    Если же поражен центральный отдел вестибулярного аппарата, головокружения обычно носят менее выраженный характер, но могут сохраняться не только дольше суток, но и несколько недель или более. В таких ситуациях нередко присутствуют другие симптомы основного заболевания, в частности:

    • неустойчивость походки вплоть до невозможности передвигаться без дополнительной опоры или посторонней помощи;
    • головные боли;
    • слабость конечностей;
    • нарушения зрения, двоение в глазах.

    Головокружение от изменения положения тела

    Заболевания, вызывающие нарушения периферической части вестибулярного анализатора и их симптомы

    Головокружение может становиться следствием возникновения нарушений в работе расположенной во внутреннем ухе части вестибулярного анализатора. Чаще всего оно вызывается:

    • Вестибулярным невритом или невропатией – острое или хроническое воспаление вестибулярного нерва, отвечающего за передачу информации от внутреннего уха к центральному отделу анализатора – головному мозгу. Это сопровождается внезапно возникающими приступами осциллопсии, которые могут продолжаться как несколько часов, так и несколько недель с усилением головокружения при поворотах головой. Нередко наблюдаются тошнота, рвота, нистагм, но острота слуха при этом не страдает.
    • Болезнью Меньера – невоспалительное заболевание внутреннего уха, сопровождающееся увеличением объема жидкости, присутствующей в лабиринте уха (эндолимфы). Чаще всего оно проявляется приступами головокружения продолжительностью от нескольких минут до нескольких часов, тошнотой, рвотой, шумом в ушах, ощущением давления внутри уха. При этом характерными чертами является преимущественно одностороннее поражение и снижение слуха. Может сопровождаться развитием билатеральной вестибулопатии с появлением изменений в походке, снижением остроты зрения во время движения и нарушением пространственной памяти.
    Читайте так же  Факосклероз глаз: симптомы, лечение и профилактика

    Головокружение от изменения положения тела

    • Доброкачественным пароксизмальным позиционным головокружением (ДППГ) – состояние, которое нельзя выделить в отдельное заболевание. Доподлинно причины развития ДППГ не установлены, но предполагается, что оно может быть обусловлено инфекционными заболеваниями, травмами и осложнениями операций, затрагивающими периферическую часть вестибулярного анализатора. ДППГ в 2 раза чаще встречается у женщин и проявляется краткосрочными приступами головокружения при изменении положения тела, особенно по утрам, нистагмом, бледностью и тошнотой.
    • Лабиринтитом – воспалительным процессом во внутреннем ухе, обусловленным вирусными или бактериальными инфекциями, включая грипп, герпес, цитомегаловирус, краснуху, менингит и др., или же травмами и заболеваниями среднего уха. В таком случае головокружение возникает внезапно. Отличительной чертой является ощущение вращения окружающих предметов в сторону поражения. Нередко также наблюдается тошнота, бледность кожи, повышение температуры, нистагм, повышенная потливость и нарушения слуха вплоть до полной потери на стороне поражения.

    Нистагм – непроизвольные колебательные движения глазных яблок, характерные именно для вестибулярного головокружения.

    Заболевания, вызывающие поражение центрального отдела вестибулярного анализатора и их симптомы

    К этому виду относят нарушения в работе определенных отделов головного мозга и кровеносных сосудов, питающих их. Поэтому головокружение может выступать следствием:

    • Нарушения кровообращения в артериях вертебробазилярного бассейна, которые могут быть обусловлены сосудистыми нарушениями (атеросклерозом, тромбозом, артериальной гипертензией и т. д.), заболеваниями шейного отдела позвоночника, приводящими к сжатию и уменьшению просвета позвоночных артерий (остеохондроз, межпозвоночные грыжи и пр.). В результате уменьшения притока крови к головному мозгу возникают транзиторные ишемические атаки, сопровождающиеся головокружением из-за дефицита кислорода. В тяжелых случаях это может стать причиной ишемического инсульта (необратимого отмирания участка головного мозга из-за недостатка кровообращения).
    • Вестибулярной мигрени – одним из видов мигрени, при котором наблюдается головокружение разной степени выраженности, а также сильная пульсирующая, но практически всегда односторонняя головная боль, склонная усиливаться во время движения. Нередко это сочетается с повышенной чувствительностью к свету и громким звукам, тошнотой рвотой.
    • Рассеянного склероза – хронического заболевания, при котором повреждаются нервы головного и спинного мозга. Это приводит к головным болям, нарушениям чувствительности, подвижности, согласованности между движениями, параличу. Но на ранних стадиях развития аутоиммунное заболевание такого рода может протекать бессимптомно.
    • Образования опухолей разной природы, расположенных в области задней черепной ямки или между мозжечком и мостом. Из-за давления на окружающие структуры они могут провоцировать различные симптомы, включая головокружение. Нередко это сопровождается головными болями, нистагмом, снижением точности движений, неустойчивостью походки, тошнотой, снижением слуха и т. д.

    Головокружение от изменения положения тела

    Наиболее часто головокружения являются одним из проявлений или следствий развития патологий шейного отдела позвоночника и в особенности остеохондроза. Для этого заболевания характерно постепенное возникновение и прогрессирование дегенеративно-дистрофических изменений в межпозвоночных дисках. Они представляют собой хрящевые прослойки, выполняющие главным образом амортизационную функцию. При повышенных нагрузках на шейный отдел позвоночника, травмах диски теряют влагу, что приводит к уменьшению их толщины и снижению эластичности образующих их коллагеновых волокон. В результате тела позвонков сближаются между собой, а на их поверхности образуются костные выросты (остеофиты). Это приводит к компрессии проходящих тут же нервных корешков, что вызывает боли, нередко отдающие в руки и голову, а также и рефлекторное спазмирование мышц. При отсутствии лечения диск деформируется и на нем формируется выпячивания – протрузия. Она склонна со временем увеличиваться в размерах и в конечном итоге трансформироваться в межпозвоночную грыжу. Это сопровождается усилением симптоматики.

    Одним из главных пусковых факторов развития патологий шейного отдела позвоночника выступает продолжительное пребывание в статическом положении с напряженными мышцами шеи и верхнего плечевого пояса. Как правило, это наблюдается при длительной работе за компьютером и ведении малоактивного образа жизни в целом.

    Остеохондроз и его осложнения приводят к нарушению строения позвоночного столба и создают предпосылки для защемления проходящих вблизи позвоночника или непосредственно через него структур. Одной из них являются расположенные по обеим сторонам от шейных позвонков позвоночные артерии, которые и обеспечивают до 30% кровоснабжения головного мозга. Их сжатие межпозвоночной грыжей, спазмированными мышцами или костными структурами приводит к нарушению питания центрального отдела вестибулярного анализатора и, соответственно, головокружению.

    Сужение просвета позвоночных артерий может быть также обусловлено атеросклерозом.

    Головокружение от изменения положения тела

    Также головокружение может быть симптомом:

    • искривления позвоночника (лордоз, сколиоз);
    • аномалии Киммерле (присутствие ребер на шейных позвонках, сдавливающих позвоночные артерии);
    • аномалии Киари (несоответствие размеров задней черепной ямки величине мозга, что приводит к его «проваливанию» в затылочное отверстие и нарушению циркуляции ликвора).
    Читайте так же  Подбор склеральных линз при кератоконусе в Москве

    Сильное головокружение: 6 опасных причин

    В некоторых случаях вертиго сигнализирует о развитии тяжелых состояний, требующих немедленной медицинской помощи. Причинами сильного головокружения могут быть:

    1. Лабиринтит (внутренний отит). Вирусная инфекция во внутреннем ухе первое время способна протекать бессимптомно. Единственным признаком отита становится головокружение, которое продолжается в течение нескольких минут. Такие приступы повторяются довольно часто. В дальнейшем вирусный процесс может поразить нервную систему или мозг.
    2. Сотрясение мозга. Иногда после перенесенной травмы головы появляется только головокружение. Не стоит игнорировать такой симптом. Он служит прямым доказательством сотрясения мозга. Чтобы исключить риск развития отека или серьезных повреждений мозга, необходимо немедленно обратиться за помощью к врачам.
    3. Инсульт. Если головокружение сопровождается внезапной слабостью, жалобами на онемение части тела, нарушениями зрения, речи, то высок риск инсульта. Это тяжелая патология, при которой нарушается кровообращение в мозге.
    4. Мигрень. Головокружение, сопровождаемое сильной головной болью, может сигнализировать о мигрени. Многие люди считают, что это состояние неопасно. Но врачи утверждают, что мигрень, особенно в запущенном состоянии, может приводить к тяжелым поражениям (иногда даже к инфаркту, инсульту).
    5. Сердечно-сосудистые болезни. Для таких патологий характерно появление головокружения каждый раз, когда человек встает. Вызвано оно резким снижением давления. Подобные симптомы могут указывать на обезвоживание, вызывающее загустение крови. Но если проблема не в дефиците жидкости, то она может заключаться в развитии аритмии либо сердечной недостаточности.
    6. Опухоли. Регулярные приступы вертиго в сочетании с головными болями, обычно в одной половине головы, могут сигнализировать о развитии опухоли в головном мозге.

    Что делать?

    Самостоятельно определить причины частых приступов головокружения практически невозможно. Поэтому тем, кто регулярно сталкивается с вертиго, рекомендуется отправиться на прием к терапевту, можно к неврологу. Специалист внимательно изучит жалобы больного, назначит диагностические исследования. При необходимости врач направит пациента на консультации к лору, окулисту, кардиологу, эндокринологу.

    Чтобы выявить причины вертиго, пациенту могут назначаться следующие исследования:

    1. Неврологические тесты. Они позволяют оценить функциональность вестибулярного аппарата.
    2. МРТ или КТ. Такие исследования головного мозга выявляют различные нарушения (кровоизлияния, опухоли, патологии сосудов).
    3. УЗДГ. При помощи ультразвуковой доплерографии изучается состояние сосудов головы и шеи.
    4. Аудиометрия. Диагностика позволяет оценить слуховую функцию.
    5. ЭЭГ. Для исследования активности коры мозга врач назначит электроэнцефалографию.

    Чтобы быстро справиться с головокружением (конечно, если оно не вызвано опасными причинами), можно присесть на любую поверхность, немного расслабиться и сделать 5-6 глубоких вдохов–выдохов. Обязательно откройте окно (в случае нахождения в помещении), обеспечив приток свежего воздуха. Если причины вертиго безобидны, то таких действий вполне достаточно, чтобы головокружение бесследно исчезло.

    Методы диагностики

    Чтобы вертиго больше не повторялось, необходимо выполнить диагностику и найти его причину. Для получения полной картины состояния здоровья нужно проконсультироваться со следующими специалистами:

    • невролог;
    • гематолог;
    • терапевт;
    • офтальмолог;
    • ЛОР;
    • гинеколог.

    Причины частых приступов помогут выявить такие процедуры:

    • биохимический анализ крови;
    • рентген;
    • общий анализ крови и мочи;
    • УЗИ, МРТ, КТ;
    • проба Хальмаги;
    • электрокардиограмма;
    • энцефалограмма.

    Головокружение от изменения положения тела

    Во время составления анамнеза пациента специалист уделяет особое внимание таким факторам:

    • какие события предшествовали недомоганию;
    • последующие симптомы (боль, тошнота, потеря сознания, рвота);
    • как часто происходит расстройство, частота его повторения и продолжительность;
    • была ли физическая активность непосредственно перед началом головокружения;
    • принимала ли женщина медикаменты, если да, то какие;
    • имеет ли место беременность;
    • были ли в анамнезе семьи случаи внезапной смерти в молодом возрасте.

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *