Глазные капли от глаукомы — список препаратов, инструкции. Московский офтальмологический центр.

    3a0c165258375c3299ad394d215696c7

    При лечении глаукомы врач применяет все способы, позволяющие снизить повышенное внутриглазное давление. Это помогает, в свою очередь, уменьшить степень повреждения зрительного нерва. Как правило, на начальных этапах заболевания используют капли для глаз, которые устраняют внутриглазную гипертензию.

    Важным условием эффективного лечения при этом является регулярность использования согласно инструкции, написанной врачом. Если монотерапия оказалась недостаточно эффективной, то офтальмолог обычно назначает капли для глаз из другой химической группы. Эти препараты могут потенцировать действие друг друга.

    Глазные капли от глаукомы — список препаратов, инструкции. Московский офтальмологический центр.

    Так как все капли для глаз, которые используют для лечения глаукомы, всасываются в сосуды хориоидеи, они в небольшом количестве могут проникать и в системный кровоток.

    Некоторые компоненты противоглаукомных лекарств негативным образом влияют на работы сердца, сосудов, органов дыхательной системы. Поэтому врачу очень важно знать о наличии у пациента каких-либо системных хронических заболеваний.

    Если пациент по каким-то причинам (состояние здоровья, низкая приверженность) не способен регулярно закапывать лекарства от глаукомы, то лучше выбрать альтернативный способ лечения.

    Содержание

    Виды капель, снижающих внутриглазное давление

    Капли для лечения глаукомы выпускают в большом количестве. Каждые из них содержат в составе те или иные препараты, которые можно разделить на несколько групп:

    1. По активному компоненту выделяют бета-блокаторы, простагландины, холиномиметики и т.д.
    2. По механизму устранения внутриглазной гипертензии выделяют лекарства, снижающие синтез водянистой влаги, препараты, улучшающие ее отток, и комбинированные средства.

    Аналоги простагландинов

    Простагландины являются наиболее безопасными и довольно эффективными средствами для лечения глаукомы. Через 2 часа после инстилляции этой группы лекарства, давление внутри глаза начинает снижаться, а максимальный эффект наблюдается через 12 часов.

    К этой группе препаратов относят Траватан, Тафлупрост, Ксалатан. Все они появились сравнительно недавно, но за счет высокой эффективности и продолжительности действия (до 24 часов), эти лекарства стали очень популярными при лечении пациентов с глаукомой.

    Простагландины способствуют восстановлению оттока водянистой влаги через дополнительные пути. Однако эти препараты имеют и некоторые побочные эффекты. К ним относят:

    Глазные капли от глаукомы — список препаратов, инструкции. Московский офтальмологический центр.

    Бета-блокаторы

    Механизм действия бета-блокаторов заключается в уменьшении синтеза водянистой влаги. Начинают они действовать спустя полчаса после инстилляции, а максимума действие достигает примерно через 2 часа.

    Кратность из применения выше, чем у простагландинов (обычно 2 раза в сутки), что менее удобно для пациента.

    Нередко бета-блокаторы для лечения глаукомы комбинируют с простагландинами, чтобы повысить эффективность терапии.

    Существует большое количество капель для глаз, относящихся к этой группе (Тимолол, Окумол, Арутимол, Окумед, Окупресс и т.д.). Действующее вещество, используемое в каплях обычно одинаковое, поэтому все они взаимозаменяемы.

    Бета-блокаторы могут негативно влиять на системы организма, например, вызывать брадикардию или бронхоспазм. Поэтому эту группу лекарств не используют у пациентов с сопутствующей эмфиземой легких, заболеваниями сердца или сосудов, бронхиальной астмой.

    К высокоселективным бета-блокаторам, количество побочных эффектов у которых значительно меньше, относят Бетоптик.

    Ингибиторы карбоангидразы

    К ингибиторам карбоангидразы относят препараты Азопт и Трусопт. Механизм их действия связан с угнетением продукции внутриглазной влаги.

    Эти лекарства довольно эффективны и, вместе с тем, безопасны, так как побочные эффекты при их использовании практически отсутствуют. Единственное, нужно соблюдать осторожность пациентам с некоторыми заболеваниями выделительной системы.

    Обычно ингибиторы карбоангидразы назначают для двукратного применения, часто их сочетают с другими группами препаратов (бета-блокаторы, простагландины).

    Таблетки диакарба обладают схожим эффектом с Азоптом, поэтому его тоже можно назначать пациентам с глаукомой, особенно в период острого приступа внутриглазной гипертензии.

    Холиномиметики

    Препараты Пилокарпин и Карбохолин используют для нормализации оттока водянистой влаги через дренажную систему. Они приводят к сужению зрачкового отверстия и сокращению других мышечных волокон, в результате чего угол передней камеры освобождается от препятствий.

    Чаще всего холиномиметики назначают пациентам с закрытоугольной (узкоугольной) глаукомой, чтобы увеличить размер угла. Кратность применения составляет 1-2 раза в сутки.

    Эти лекарства сочетаются с препаратами других фармокологических групп (бета-блокаторы, простагландины, ингибиторы карбоангидразы).

    За счет выраженного сужения зрачкового отверстия при использовании этих лекарств может сужаться поле зрения и появляться боль в височной, лобной и надбровной областях.

    Комбинированные препараты

    Для удобства пациентов было разработано несколько капель для глаз, состоящих из активных веществ разных групп. Это позволяет уменьшать количество пузырьков с лекарствами, а иногда и кратность инстилляции.

    Чаще всего офтальмологи назначают следующие комбинированные капли:

    • Ксалаком, в состав которых входит Тимолол и Ксалатан;
    • Косопт, состоящий из Тимолола Трусопта;
    • Фотил, имеющий в своем составе Пилокарпин и Тимолол.

    Нейропротекторы в лечении глаукомы

    При лечении глаукомы особняком стоят препараты, обладающие нейропротекторным влиянием. Они способствуют улучшению микроциркуляции в зоне зрительного нерва, улучшают питание нервных клеток.

    В ряде исследований была показана высокая эффективность этой группы препаратов, которые улучшают прогноз и течение глаукомы.

    Особенно целесообразно назначение нейропротекторов при запущенной форме заболевания и в далеко зашедших случаях.

    Глазные капли от глаукомы — список препаратов, инструкции. Московский офтальмологический центр.

    Интересно, что некоторые противоглаукомные капли (бета-блокаторы, простагландины) также обладают небольшим нейропротекторным действием.

    Основные группы нейропротекторов представлены ниже:

    1. Лекарства для улучшения микроциркуляции (трентал, гинко билоба, дицинон).2. Препараты для улучшения регенерации нервной ткани (циннаризин, пикамелон, ноотропил, фезам).3. Вещества для активации питания нервных клеток (семакс, кортексин, ретиналамин, нобен, церебролизин).

    4. Витамины и атиоксиданты (мексидол, эмоксипин, аевит, аскорбиновая кислота, витамины В и Е, лютеин-комплекс, рибоксин, гистохром, мертилен форте, эрисод).

    Нейропротекторы обязательно следует назначать при комбинированном лечении глаукомы. Препараты из разных групп хорошо сочетаются друг с другом и даже потенцируют эффект. Чтобы подобрать оптимальную схему лечения нейропротекторами, нужно обратиться к опытному офтальмологу.

    Какие капли для лечения глаукомы лучше?

    Глаукома (зеленая катаракта) — заболевание глаз, которое характеризуется повышенным внутриглазным давлением (ВГД). При лечении этой болезни хороший эффект дает использование офтальмологических растворов. В материале мы рассмотрим лучшие из этих медицинских препаратов и расскажем об их правильном использовании.

    Глазные капли от глаукомы — список препаратов, инструкции. Московский офтальмологический центр.

    Медицинские препараты для лечения глаукомы делятся на две большие группы: холиномиметики и простагландины. Для начала рассмотрим лекарственные средства первой группы. Они помогают снижать ВГД, а также сужать зрачок. 

    «Пилокарпин». Это один из самых известных медицинских препаратов для лечения данной болезни. При первичной глаукоме «Пилокарпин» капается в глаза до 5 раз в день (но не менее 4 раз).

    Если же у больного случается приступ глаукомы закрытоугольной формы — то закапывать средство необходимо каждые пятнадцать минут в течение первых двух часов.

    Далее количество процедур необходимо снизить до одной в час. 

    «Изоптокарбахол». Это раствор на основе карбахолина. Он используется как при остром течении заболевания, так и при его хронической стадии. После процедуры закапывания зрачок человека сужается и остается в таком состоянии до восьми часов. Максимальная дозировка использования «Изоптокарбахола» — три раза в день. Как долго принимать это средство, решает врач-офтальмолог. 

    «Ацеклидин». Этот лекарственный препарат помогает нормализовать ВГД. Применять его требуется с осторожностью и только по рекомендации специалиста, поскольку медикамент обладает побочными эффектами. «Ацеклидин» капается по две капли в каждый глаз до 4-5 раз в день.

    Следующая группа препаратов — это простагландины, которые воздействуют на дренажную систему глаза с помощью стимулирования рецепторов ресничных мышц. Они выгодно отличаются своей высокой эффективностью и безопасностью. Далее мы приведем список самых популярных офтальмологических растворов данного типа.

    Глазные капли от глаукомы — список препаратов, инструкции. Московский офтальмологический центр.

    «Ксалатан». В своем составе средство имеет активный агент — латанопрост. Он хорошо снижает ВГД. Проводить процедуру закапывания «Ксалатаном» нужно раз в день в одно и то же время суток.

    «Траватан». Активным компонентом этого средства является травопрост, который помогает увеличивать отток жидкости из глаза. Лекарство хорошо помогает при высоком внутриглазном давлении. Проводить процедуру закапывания нужно ежедневно по одной капле.

    Глазные капли от глаукомы — список препаратов, инструкции. Московский офтальмологический центр.

    «Тимолол». В первое время применяется 0,25%-ый раствор средства. Закапывать его нужно до двух раз в день в день по капле. Если же такая дозировка неэффективна, она увеличивается до 0,5%. При этом схема применения остается такой же.

    «Глаупрост». После проведения процедуры закапывания давление в глазу снижается спустя 3-4 часа. Максимальный эффект от «Глаупроста» начинается через 8-12 часов после его использования. Закапываются капли на ночь по одному разу.

    Команда MagazinLinz.ru

    ← Предыдущий вопрос Следующий вопрос →

    Глазные капли при глаукоме

    Основными лекарственными препаратами, которые используют при глаукоме, являются глазные капли, снижающие внутриглазное давление.

    Глазные капли от глаукомы разделяют по механизму действия:

    1.Препараты, которые способствуют оттоку глазной жидкости.

    2.Препараты, которые снижают продуцирование водянистой влаги.

    Глазные капли от глаукомы — список препаратов, инструкции. Московский офтальмологический центр.

    Способствуют оттоку глазной жидкости следующие препараты:

    • парасимпатомиметики (холиномиметики);
    • симпатомиметики (α- и β-адреномиметики);
    • простагландины F-2α.

    Холиномиметики:

    • Пилокарпин – препарат растительного происхождения;
    • Карбохол – препарат синтетического происхождения.

    Эти препараты сужают зрачок, и по этой причине радужная оболочка оттягивается от радужно-роговичного угла. Вследствие этого обеспечивается свободное стекание жидкости к глазной дренажной системе и происходит снижение внутриглазного давления.

    Недостатком этих средств является кратковременность гипотензивного эффекта (не более 6 часов).

    У препаратов существуют побочные эффекты. После инстилляции капель с пилокарпином в течение 6 часов наблюдается миоз (сужение зрачка), что сопряжено с сужением поля зрения и снижением четкости очертаний предметов вследствие спазма аккомодации.

    При длительном применении препарата возможно проявление дерматита и аллергического конъюнктивита.

    Кроме того, в случае использования препаратов с содержанием пилокарпина молодыми людьми с глаукомой и сопутствующей миопией есть риск периферических разрывов сетчатой оболочки.

    Симпатомиметики

    • Эпинефрин (адреналина гидрохлорид) воздействует на вегетативную нервную систему и улучшает циркуляцию глазной жидкости. Вызывает побочные эффекты: общие – повышение АД, тахиаритмию, и местные – гиперемию слизистой оболочки глаза, расширение зрачка (мидриаз), хронические конъюнктивиты аллергической этиологии.   Простагландины F-2α
    • Ксалатан,
    • Траватан.

    Эти препараты благотворно влияют на увеосклеральный отток глазной жидкости и обладают довольно длительным действием – 24 часа после закапывания. При терапии открытоугольной глаукомы их гипотензивный эффект является наиболее сильным.

    Побочными эффектами являются покраснение слизистой оболочки, чувство жжения, отек области желтого пятна (макулы).

    Снижают продуцирование водянистой влаги следующие препараты:

    • агонисты α2-адренорецепторов;
    • ингибиторы карбоангидразы;
    • β-адреноблокаторы.

    Агонисты α2-адренорецепторов

    • Клофелин (клонидин),
    • Бримонидин – препарат, снижающий внутриглазное давление эффективнее, чем клофелин. Эти средства обладают двойным механизмом снижения внутриглазного давления – снижают выработку глазной жидкости и заставляют сокращаться цилиарную мышцу, что способствует улучшению ее оттока.

    Ингибиторы карбоангидразы

    • дорзоламид гидрохлорид (Трусопт),
    • бринзоламид (Азопт).

    Эти препараты блокируют фермент цилиарного тела – карбоангидразы. Это уменьшает продуцирование водянистой влаги, и вследствие этого происходит снижение внутриглазного давления.

    β-адреноблокаторы

    • Проксодолол,
    • Тимолол (арутимол, окумед, тимогексал).

    Эти препараты противопоказаны при сопутствующей дистрофии роговой оболочки, сухих кератитах, брадиаритмии и бронхиальной астме.

    Видео о глазных каплях

    • Нормоглаукон (метипранолол, пилокарпин);
    • Фотил-форте;
    • Фотил (пилокарпин, тимолол);
    • Ксалаком (тимолол, латанопрост);
    • Косопт (тимолол, трусопт).

    Гипотензивный эффект этих препаратов начинается через 1–2 часа после закапывания и продолжается от 12 до 24 часов.

    Список глазных капель, назначаемых при глаукоме

    1. Азарга
    2. Азопт
    3. Альфаган
    4. Арутимол
    5. Бетоптик
    6. Ганфорт
    7. Глаупрост
    8. Дорзопт
    9. Дорзопт плюс
    10. Дуопрост
    11. ДуоТрав
    12. Комбиган
    13. Косопт
    14. Ксалатан
    15. Ксалаком
    16. Ксалатамакс
    17. Ксонеф
    18. Окумед
    19. Офтан тимогель
    20. Пилокарпин
    21. Пилотимол
    22. Проксодолол
    23. Тафлотан
    24. Тимолол
    25. Траватан
    26. Трусопт
    27. Фотил

    Глазные капли от глаукомы — список препаратов, инструкции. Московский офтальмологический центр.

    Нужно помнить, что по поводу применения всех упомянутых выше препаратов необходимо обязательно получить консультацию квалифицированного врача-офтальмолога.

    Капли от глаукомы — подбор самых эффективных препаратов

    Глазные капли от глаукомы — список препаратов, инструкции. Московский офтальмологический центр.

    Глаукома – опасное офтальмологическое заболевание, связанное с подъемом внутриглазного давления. Для его лечения сегодня применяется несколько медицинских методов, включая: консервативную терапию лекарственными препаратами, хирургическое вмешательство и лазерное воздействие.

    Все виды лечения имеют целью нормализацию внутриглазного давления, улучшение кровообращения в тканях зрительном нерве, стабилизацию функции зрения.

    Медикаментозное лечение глаукомы

    В качестве консервативного лечения глаукомы чаще всего применяют определенные капли для глаз. Капли закапывают в определенном режиме, который подбирается для каждого глаза отдельно.

    Такая терапия наилучшим образом подходит на ранних стадиях заболевания и потому широко распространена в клинической практике. Кроме того, капли применяют, как дополнение к другим методам лечения – хирургическому и лазерному.

    У глазных капель для лечения глаукомы разный состав и разный способ действия. Некоторые из них снижают выработку водянистой влаги. Другие, включают особые механизмы и улучшают отток внутриглазной жидкости, что способствует снижению внутриглазного давления. Существуют и комбинированные глазные капли, которые способны действовать в двух этих направлениях.

    Капли от глаукомы: польза и вред

    Современные медицинские препараты от глаукомы, как правило, очень эффективны, правда, не всегда полностью безвредны.

    Традиционно, капли — это раствор действующего вещества и необходимый консервант, к примеру, бензалкония гидрохлорид. Однократно и в малых дозах он абсолютно безвреден.

    Но годы закапывания снижающих давление растворов, особенно когда врач не меняет препарат, делает его воздействие на поверхность глаза довольно опасным.

    Ведь при длительном использовании бензалкония гидрохлорида может возникнуть синдром сухости глаз, который сопровождается покраснением глаза, сухостью и дискомфортом.

    Многие пациенты не переносят современные препараты из-за возникновения местных или общих аллергических реакций. Также нередки и системные реакции организма на их применение: снижение артериального давления, нарушение сердечного ритма, бессонница, головокружение и пр.

    Как назначается медикаментозная терапия

    Задача грамотного врача — выбрать из огромного арсенала препаратов с похожим действием, подходящий конкретному пациенту, или найти ему адекватную замену при необходимости. Когда это не получается, прибегают к хирургической помощи.

    Лечение глаукомы каплями может быть назначено специалистом только по итогам полного офтальмологического обследования. Все препараты подбираются строго индивидуально и применяются по рекомендованной схеме.

    Самолечение, в случае с глаукомой, особенно опасно, ведь на кону здоровье глаз и возможность видеть. Поэтому необходимо применять именно те препараты, которые назначил врач, и строго придерживаться курса лечения.

    Глазные капли от глаукомы — список препаратов, инструкции. Московский офтальмологический центр.

    Как лечить глаукому: совет офтальмолога из центра Коновалова

    Глазные капли от глаукомы — список препаратов, инструкции. Московский офтальмологический центр.

    Глаукома – серьезное глазное заболевание, развитие которого ведет к необратимому процессу потери зрения. Поэтому так необходимо обратиться вовремя к врачу за рекомендацией. Лечение может нормализовать внутриглазное давление, которое было нарушено вследствие недостаточного оттока внутриглазной жидкости. На данный момент медицина знает несколько подходов, как лечить глаукому. В целом, существует три важнейших направления в лечении данной болезни:

    • — консервативное, основанное на медикаментах, а также 

    Глазные капли от глаукомы — список препаратов, инструкции. Московский офтальмологический центр.

    Лечение обычно начинают с применения лекарственных препаратов. Однако этот подход имеет серьезные недостатки — гипотензивные лекарства неэффективно снижают внутриглазное давление. Кроме того, многие препараты от глаукомы противопоказаны больным, имеющим заболевания дыхательной и сердечно-сосудистой системы. Изобретены и успешно используются качественно новые методы лечения – безопасные и эффективные. В частности, к ним относятся хирургические вмешательства и лазерные операции. Лазерное лечение глаукомы непродолжительно по времени, безболезненно и проводится амбулаторно. Его главное преимущество — в том, что нет необходимости подвергать глазное яблоко хирургическому воздействию. К сожалению, лазерный луч может помочь не всем больным глаукомой, поэтому нужны более точные данные о болезни. Для подавляющего большинства пациентов, страдающих этой болезнью, самым оптимальным методом лечения является все же хирургическая операция.
    В клинике проводится лазерное и хирургическое лечение глаукомы, удаление птеригиума с пластикой конъюнктивы и обработкой поверхности роговицы эксимерным лазером по уникальной методике.

    Народные средства лечения глаукомы

    Глаукома –это одно из наиболее опасных заболеваний глаз. Последствием халатного отношения к его лечению является необратимая слепота. Глаукомой страдают не только пожилые люди, как это принято считать. Заболеть может как взрослый человек, так и ребенок. Бывают случаи врожденной глаукомы.Пациенты часто интересуются, есть ли народные средства борьбы с глаукомой.

    Да, в народе существуют рецепты снадобий, якобы помогающих в лечении этого заболевания.

    Однако применение народных средств лечения глаукомы не только бесполезно, но может быть очень опасно! Дело в том, что, увлекаясь так называемой народной медициной, пациенты зачастую пренебрегают тем лечением, которое им действительно необходимо, а именно – назначенными врачом медикаментами или рекомендованными хирургическими вмешательствами.

    А глаукома этого не прощает! При отсутствии необходимого лечения и квалифицированного врачебного наблюдения она может приводить к необратимой слепоте. Поэтому единственный способ сохранить зрение при глаукоме — это регулярное диспансерное наблюдение врача за состоянием глаза и внутриглазным давлением и своевременное принятие комплекса мер, направленных на его нормализацию.

    Если Вам поставлен диагноз глаукома или есть наследственная предрасположенность к этому заболеванию, не медлите и не надейтесь на народную медицину! Срочно обращайтесь к врачу!
    Подробнее о симптомах и лечении глаукомы

    Код: А16.26.073.001

    Профессор Коновалов М.Е.67 000 руб.Хирург-офтальмолог47 000 руб.В стоимость входит:

    • работа хирурга
    • расходные материалы
    • послеоперационное наблюдение в течение 1 месяца со дня операции

    Цена на операцию указана за один глаз

    Код: А16.26.070

    Профессор Коновалов М.Е.72 000 руб.Хирург-офтальмолог55 000 руб.В стоимость входит:

    • работа хирурга
    • расходные материалы
    • послеоперационное наблюдение в течение 1 месяца со дня операции

    Цена на операцию указана за один глаз

    Код: А16.26.130

    Профессор Коновалов М.Е.84 000 руб.Хирург-офтальмолог67 000 руб.В стоимость входит:

    • работа хирурга
    • расходные материалы
    • послеоперационное наблюдение в течение 1 месяца со дня операции

    Цена на операцию указана за один глаз

    Код: А16.26.130

    Профессор Коновалов М.Е.114 000 руб.Хирург-офтальмолог95 000 руб.В стоимость входит:

    • работа хирурга
    • расходные материалы
    • послеоперационное наблюдение в течение 1 месяца со дня операции

    Цена на операцию указана за один глаз

    Код: А16.26.093.002

    Хирург-офтальмолог16 000 руб.

    Цена на операцию указана за один глаз

    Код: А16.26.065

    Профессор Коновалов М.Е28 000 руб.Хирург-офтальмолог28 000 руб.

    Цена на операцию указана за один глаз

    Код: А16.26.093.002

    Профессор Коновалов М.Е.120 000 руб.Хирург-офтальмолог103 000 руб.В стоимость входит:

    • работа хирурга
    • хрусталик
    • расходные материалы
    • послеоперационное наблюдение в течение 1 месяца со дня операции

    Цена на операцию указана за один глаз

    Код: А16.26.093.002

    Профессор Коновалов М.Е.127 000 руб.Хирург-офтальмолог108 000 руб.В стоимость входит:

    • работа хирурга
    • хрусталик
    • расходные материалы
    • послеоперационное наблюдение в течение 1 месяца со дня операции

    Цена на операцию указана за один глаз

    Код: А16.26.093.002

    Профессор Коновалов М.Е.124 000 руб.Хирург-офтальмолог104 000 руб.В стоимость входит:

    • работа хирурга
    • хрусталик
    • расходные материалы
    • послеоперационное наблюдение в течение 1 месяца со дня операции

    Цена на операцию указана за один глаз

    Код: А16.26.093.002

    Профессор Коновалов М.Е.140 000 руб.Хирург-офтальмолог121 000 руб.В стоимость входит:

    • работа хирурга
    • хрусталик
    • расходные материалы
    • послеоперационное наблюдение в течение 1 месяца со дня операции

    Цена на операцию указана за один глаз

    Хирургическое лечение глаукомы в нашей клинике проводят следующие врачи-офтальмологи:

    Код: В04.029.001

    В стоимость входит:

    • поле зрения — 2
    • ОСТ ДЗН — 1
    • контроль остроты зрения — 2
    • контроль ВГД (по назначению врача)

    Код: А03.26.019.003

    В стоимость входит:

    • ОСТ-диагностика
    • консультация лазерного хирурга

    Код: А03.26.019.003

    В стоимость входит:

    • ОСТ-диагностика
    • консультация лазерного хирурга

    Код: В01.029.001

    Врач-офтальмолог 3 700 руб. Зенина М.Л., Горенский А.А., Трихачева Е.А. 4 400 руб. В стоимость входит:

    • консультация врача-офтальмолога / ведущего специалиста
    • определение остроты зрения
    • рефрактометрия
    • ультразвуковая биометрия
    • офтальмометрия
    • тонометрия
    • кератопахиметрия
    • определение плотности эндотелиальных клеток
    • консультация лазерного хирурга
    • офтальмоскопия

    Код: А22.26.023

    Цена на операцию указана за один глаз

    Код: А22.26.005

    Цена на операцию указана за один глаз

    Код: А22.26.019

    Цена на операцию указана за один глаз

    Код: А16.26.013

    Хирург-офтальмолог5 000 руб.Цена на операцию указана за один глаз

    Купить Глаумакс капли гл. 2.5мл фл (латанопрост) по выгодной цене в ближайшей аптеке. Цена, инструкция на лекарство, препарат

    Состав

    Активное вещество:1 мл препарата содержит: латанопрост – 50 мкг.

    • Вспомогательные вещества:
    • Описание:
    • Форма выпуска:

    Бензалкония хлорид – 0,2 мг, натрия хлорид – 5,69 мг, натрия дигидрофосфат дигидрат – 3,98 мг, натрия гидрофосфат безводный – 3,48 мг, вода для инъекций – до 1,0 мл.Прозрачная бесцветная жидкость без запаха.

    Капли глазные 0,005 %. По 2,5 мл стерильного раствора латанопроста 0,005 % в полимерном флаконе вместимостью 5 мл с пробкой-капельницей и навинчивающимся колпачком с защитой от вскрытия; по 1 или 3 флакона с инструкцией по медицинскому применению в пачке из картона.

    Противопоказания

    Гиперчувствительность к латанопросту или другим компонентам препарата. Возраст до 1 года (эффективность и безопасность не установлены).Беременность и период грудного вскармливания (см. раздел «Применение при беременности и в период грудного вскармливания»).

    С ОСТОРОЖНОСТЬЮ С осторожностью рекомендуется применять препарат Глаумакс® пациентам с афакией, псевдоафакией, повреждением задней капсулы хрусталика и известными факторами риска развития макулярного отека (при лечении латанопростом описаны случаи развития макулярного отека, в том числе кистоидного).

    В настоящее время отсутствуют данные по применению препарата Глаумакс® при воспалительных заболеваниях глаз, воспалительной, неоваскулярной, закрытоугольной и врожденной глаукоме. Имеется незначительный опыт по применению препарата при открытоугольной глаукоме у больных с артифакией, а также при пигментной глаукоме.

    Препарат Глаумакс® не оказывает или оказывает незначительное влияние на зрачок, однако отсутствуют данные о действии препарата при остром приступе при закрытоугольной глаукоме. При этих состояниях применять препарат Глаумакс® рекомендуется с осторожностью.

    Показания к применению

    Снижение повышенного внутриглазного давления (ВГД) у взрослых и детей (в возрасте старше 1 года) с открытоугольной глаукомой или офтальмогипертензией.

    Взаимодействие с другими лекарственными средствами

    Однозначные данные о лекарственных взаимодействиях латанопроста отсутствуют.При одновременной инстилляции в глаза двух аналогов простагландинов описано парадоксальное повышение ВГД, поэтому одновременное применение двух и более простагландинов, их аналогов или производных не рекомендуется.

    В исследованиях in vitro показано, что при смешении глазных капель, содержащих тиомерсал, с глазными каплями, содержащими латанопрост, образуется преципитат. При необходимости одновременного применения указанных лекарственных препаратов следует соблюдать 5-минутный интервал между их инстилляцией.

    Передозировка

    Помимо раздражения слизистой оболочки глаз и гиперемии, иные нежелательные реакции со стороны органа зрения при передозировке латанопроста не описаны.При случайном приеме латанопроста внутрь следует учитывать следующую информацию: один флакон с 2,5 мл раствора содержит 125 мкг латанопроста.

    Более 90 % латанопроста метаболизируется при «первом прохождении» через печень. Внутривенная инфузия в дозе 3 мкг/кг у здоровых добровольцев не вызывала каких-либо симптомов, однако при введении дозы 5,5-10 мкг/кг наблюдались тошнота, боль в животе, головокружение, утомляемость, «приливы» и потливость.

    Внутривенное введение латанопроста обезьянам в дозе 500 мкг/кг не вызывало значимых эффектов со стороны сердечно-сосудистой системы.

    Внутривенное введение латанопроста обезьянам вызывало преходящий бронхоспазм.

    У пациентов с бронхиальной астмой средней степени тяжести инстилляция латанопроста в глаза в дозе, в 7 раз превышающей терапевтическую, не вызывала бронхоспазма. В случае передозировки проводят симптоматическое лечение.

    Фармакологическое действие

    Фармакологическая группа:Противоглаукомное средство – простагландина F2альфа аналог синтетический.

    Фармакодинамика:

    Латанопрост — аналог простагландина F2a, является селективным агонистом рецепторов FP (простагландина F) и снижает внутриглазное давление (ВГД) за счет увеличения оттока водянистой влаги. Снижение ВГД начинается приблизительно через 3-4 ч после введения препарата, максимальный эффект наблюдается через 8-12 ч, действие сохраняется в течение не менее 24 ч.

    Исследования на животных и у человека показали, что основным механизмом действия является увеличение увеосклерального оттока, кроме того, у человека также описано улучшение оттока (снижение сопротивления оттоку).Установлено, что латанопрост не оказывает значимого влияния на продукцию водянистой влаги и на гематоофтальмический барьер.

    Исследования на животных показали, что в клинических дозах латанопрост не влияет (или влияет незначимо) на внутриглазное кровообращение.При местном применении возможны конъюнктивальная или эписклеральная инъекция легкой или средней степени выраженности.

    По данным флюоресцентной ангиографии, длительное лечение латанопростом после экстракапсуллярной экстракции катаракты у обезьян не оказывало влияния на кровообращение сетчатки.При краткосрочном применении латанопрост не способствовал просачиванию флуоресцеина в заднем сегменте глаза пациентов с искусственным хрусталиком.

    При применении в терапевтических дозах латанопрост не оказывает значимого фармакологического эффекта на сердечно-сосудистую и дыхательную системы.

    Фармакокинетика:

    Латанопрост (молекулярная масса 432,58) представляет собой пролекарство, этерифицированное изопропиловой группой, неактивен; после гидролиза до кислотной формы становится биологически активным.ВсасываниеПролекарство хорошо всасывается через роговицу и полностью гидролизуется при попадании в водянистую влагу.

    РаспределениеИсследования у человека показали, что максимальная концентрация в водянистой влаге достигается через 2 ч после инстилляции.После инстилляции обезьянам латанопрост распределяется преимущественно в передней камере глаза, конъюнктиве и веках. Лишь небольшое количество латанопроста достигает задней камеры глаза.

    БиотрансформацияАктивная форма латанопроста практически не метаболизируется в глазу, однако подвергается биотрансформации в печени.ВыведениеПериод полувыведения из плазмы составляет 17 мин.

    Исследования на животных показали, что основные метаболиты (1,2- динор- и 1,2,3,4-тетранорметаболиты) не обладают (или обладают низкой) биологической активностью и выводятся преимущественно с мочой.Дети

    Фармакокинетические исследования латанопроста проведены у 22 взрослых и 25 детей (в возрасте 0-18 лет) с офтальмогипертензией и глаукомой.

    Все возрастные группы получали латанопрост в концентрации 0,005 % по одной капле в каждый глаз в течение не менее 2 недель. Экспозиция латанопроста приблизительно в 2 раза выше у детей в возрасте от 3 до 12 лет по сравнению с взрослыми пациентами и в 6 раз выше у детей в возрасте младше 3 лет.

    Однако профиль безопасности препарата не отличается у детей и взрослых (см. раздел «Передозировка»). Во всех возрастных группах продолжительность сохранения максимальной концентрации кислоты латанопроста в плазме крови составляет 5 мин. Период полувыведения кислоты латанопроста у детей такой же, как и у взрослых (

    Беременность и кормление грудью

    БеременностьБезопасность применения латанопроста во время беременности у человека не установлена. Латанопрост может оказывать токсические эффекты на течение беременности, плод и новорожденного. Применение во время беременности противопоказано.

    Период грудного вскармливанияЛатанопрост и его метаболиты могут проникать в грудное молоко. Применение во время периода грудного вскармливания противопоказано. При необходимости применения препарата грудное вскармливание необходимо прекратить.

    Фертильность

    Влияния латанопроста на мужскую и женскую фертильность в исследованиях на животных не обнаружено.

    Условия отпуска из аптек

    Особые указания

    Латанопрост может постепенно изменить цвет глаз за счет увеличения содержания коричневого пигмента в радужке. До начала лечения пациентов следует проинформировать о возможном необратимом изменении цвета глаз. Применение лекарственного препарата на одном глазу может вызвать необратимую гетерохромию.

    Такое изменение цвета глаз преимущественно отмечалось у пациентов с неравномерно окрашенными радужками, а именно: каре-голубыми, серо-карими, желто-карими и зелено-карими. В исследованиях латанопроста потемнение, как правило, начиналось в течение первых 8 месяцев лечения, редко — в течение второго или третьего года и не отмечалось по истечении четырех лет лечения.

    Прогрессирование пигментации радужки снижалось со временем и стабилизировалось через 5 лет. Данные об усилении пигментации в течение 5 лет отсутствуют. В открытом 5-летнем исследовании безопасности латанопроста у 33 % пациентов развивалась пигментация радужки (см. раздел «Побочное действие»).

    В большинстве случаев изменение цвета радужки было незначительным и, зачастую, клинически не выявлялось. Частота встречаемости колебалась от 7 до 85 % у пациентов с неодинакового цвета радужками, преобладая у пациентов с желто-карими радужками.

    Изменения у пациентов с равномерно окрашенными радужками голубого цвета не наблюдались, в редких случаях изменения отмечались при равномерно окрашенных радужках серого, зеленого и карего цвета.Изменение цвета глаз обусловлено увеличением содержания меланина в стромальных меланоцитах радужки, а не увеличением числа самих меланоцитов.

    В типичных случаях коричневая пигментация появляется вокруг зрачка и концентрически распространяется на периферию радужки. При этом вся радужка или ее части приобретают карий цвет. После отмены терапии дальнейшая пигментация не отмечалась. По имеющимся клиническим данным изменение цвета не было связано с какими-либо симптомами или патологическими нарушениями.

    Препарат не оказывает влияния на невусы и лентиго радужной оболочки. Согласно результатам 5-летних клинических исследований, накопления пигмента в склеро-роговичной трабекулярной сети или иных отделах передней камеры глаза не отмечено.

    Показано, что потемнение радужки не приводит к нежелательным клиническим последствиям, поэтому применение латанопроста при возникновении такого потемнения можно продолжить. Тем не менее, такие пациенты должны находиться под регулярным наблюдением и, в зависимости от клинической ситуации, лечение может быть прекращено.

    Опыт применения латанопроста в терапии закрытоугольной и врожденной глаукомы, пигментной глаукомы, открытоугольной глаукомы у пациентов с псевдоафакией ограничен.Отсутствуют сведения о применении латанопроста в лечении вторичной глаукомы вследствие воспалительных заболеваний глаз и неоваскулярной глаукомы.Латанопрост не оказывает влияния на величину зрачка.

    В связи с отсутствием опыта применения латанопроста в терапии острого приступа закрытоугольной глаукомы, следует с осторожностью применять препарат у таких пациентов.В связи с тем, что сведения о применении латанопроста в послеоперационном периоде экстракции катаракты ограничены, следует соблюдать осторожность при применении препарата у этой категории пациентов.

    Следует соблюдать осторожность при применении латанопроста пациентами с герпетическим кератитом в анамнезе. При остром герпетическом кератите, а также в случае наличия анамнестических сведений о хроническом рецидивирующем герпетическом кератите, необходимо избегать назначения латанопроста.

    Макулярный отек, в том числе кистозный, отмечался в период терапии латанопростом преимущественно у пациентов с афакией, псевдоафакией, разрывом задней капсулы хрусталика, или у пациентов с факторами риска развития кистозного макулярного отека (в частности, при диабетической ретинопатии и окклюзии вен сетчатки).

    Следует соблюдать осторожность при применении латанопроста пациентами с афакией, псевдоафакией с разрывом задней капсулы или переднекамерными интраокулярными линзами, а также пациентами с известными факторами риска кистозного отека макулы.Следует соблюдать осторожность при применении латанопроста пациентами с факторами риска развития ирита/увеита.

    Опыт применения латанопроста пациентами с бронхиальной астмой ограничен, но в ряде случаев в пострегистрационном периоде отмечались обострение течения астмы и/или появление одышки. Следует соблюдать осторожность при применении латанопроста у этой категории пациентов (см. также раздел «Побочное действие»).

    Отмечались случаи потемнения кожи периорбитальной области, которые у ряда пациентов носили обратимый характер при продолжении терапии латанопростом.Латанопрост может вызывать постепенные изменения ресниц и пушковых волос, такие как удлинение, утолщение, усиление пигментации, увеличение густоты и изменение направления роста ресниц.

    Изменения ресниц были обратимы и проходили после прекращения терапии.Латанопрост содержит бензалкония хлорид, часто используемый в качестве консерванта в офтальмологических лекарственных препаратах. Бензалкония хлорид может вызывать раздражение глаз, точечную кератопатию и/или токсическую язвенную кератопатию, а также абсорбироваться мягкими контактными линзами и обесцвечивать их.

    Требуется тщательный мониторинг состояния пациентов с синдромом «сухого» глаза или других заболеваний роговицы при длительном применении латанопроста. Перед применением препарата необходимо снять контактные линзы и снова установить их не ранее чем через 15 минут после инстилляции (см. также раздел «Способ применения и дозы»).ДетиСведения об эффективности и безопасности применения латанопроста у детей младше года ограничены. Отсутствует опыт применения препарата у недоношенных детей (гестационный возраст менее 36 недель).Сведения о безопасности долгосрочного применения латанопроста у детей отсутствуют.При первичной врожденной глаукоме у детей от 0 до 3 лет стандартным методом лечения остается хирургическое вмешательство (гониотомия/трабекулотомия).

    ВЛИЯНИЕ НА СПОСОБНОСТЬ УПРАВЛЯТЬ ТРАНСПОРТНЫМИ СРЕДСТВАМИ И РАБОТАТЬ С МЕХАНИЗМАМИ Как и при применении других офтальмологических лекарственных препаратов, возможно временное нарушение зрения; до его восстановления управлять транспортными средствами или работать с механизмами не рекомендуется.

    Условия хранения

    В защищенном от света месте при температуре от 2 до 8 С.Вскрытый флакон хранить при температуре не выше 25 С.

    Хранить в недоступном для детей месте.

    Способ применения и дозы

    Режим дозирования у взрослых (включая пожилых) По одной капле в пораженный глаз(а) один раз в день. Оптимальный эффект достигается при применении препарата вечером.Не следует осуществлять инстилляцию препарата чаще, чем 1 раз в день, поскольку показано, что более частое введение снижает гипотензивный эффект.При пропуске одной дозы лечение продолжают по обычной схеме.

    Как при применении любых глазных капель, с целью снижения возможного системного эффекта препарата, сразу после инстилляции каждой капли рекомендуется в течение 1 минуты надавливать на нижнюю слезную точку, расположенную у внутреннего угла глаза на нижнем веке. Эту процедуру необходимо выполнять непосредственно после инстилляции.

    Перед инстилляцией необходимо снять контактные линзы и установить их не раньше, чем через 15 мин после введения (см. также раздел «Особые указания»).Если одновременно применяется несколько глазных лекарственных форм, их применение следует разграничить 5-минутным интервалом.Режим дозирования у детей

    Латанопрост применяют у детей в той же дозе, что и у взрослых.

    Данные о применении препарата у недоношенных (гестационный возраст

    Информация

    Внешний вид товара может отличаться от изображённого на фотографии. Имеются противопоказания. Необходимо ознакомиться с инструкцией или проконсультироваться со специалистом

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *