Фториды: механизм действия и рекомендации по применению. Часть 2-я.

    d86c2d7ddc459e8d712a4c1e16956c2a

    Многие наверняка обращали внимание на то, как в рекламе люди с белозубой улыбкой предлагают приобрести зубную пасту с фтором. Такой компонент должен укрепить зубную эмаль и защитить от кариеса.

    При этом люди, которые хорошо помнят школьную программу по химии, вряд ли бросятся покупать подобный продукт. Для них упоминание о фторе скорее станет антирекламой. Это обусловлено тем фактом, что фтор в чистом виде – это яд.

    Однако на самом деле все не так печально. Относительно зубной пасты «фтор» – это некорректный термин. В составе средств содержатся фториды. Это химические вещества, которые представляют собой соединение нескольких элементов. Согласно многочисленным исследованиям при умеренном использовании они не наносят вреда здоровью человека, в пастах же их содержится минимальное количество. Для того чтобы причинить вред здоровью необходимо съесть не один тюбик пасты за один раз. И то негативные последствия вряд ли будут вызваны фторидом.

    Именно поэтому многочисленные ведущие компании мира и используют компонент при изготовлении зубных паст и прочих товаров. Фторид мешает болезнетворным микроорганизмам разрушать зубную эмаль. При недостаточности вещества эмаль становится хрупкой, что позволяет бактериям повредить ее. Ингредиент добавляется в продукцию для взрослых и детей. Разница только в его процентном содержании.

    Как выбрать фторсодержащую пасту

    Если продукт безопасен, то почему бы не использовать его? На рынке подобных товаров представлен огромный выбор паст от различных производителей. Можно приобрести, как бюджетную продукцию, так и достаточно дорогую. От такого ассортимента невольно разбегаются глаза. Как же выбрать фторсодержащую пасту?

    При покупке товара следует обращать внимание на ряд факторов:

    • Состав. Это основной показатель, от которого непосредственно зависит жизнь и здоровье человека. При выборе следует изучить состав продукта. Желательно, чтобы паста содержала фторид олова. Компонент применяется уже более полувека и хорошо себя зарекомендовал при проблемах ротовой полости, а также их профилактике. Ингредиент прошел многочисленные исследования, доказавшие его безопасность. Также можно найти пасту с фторидом натрия в составе. От ее приобретения лучше отказаться.
    • Количество фторида. Для детей до 4-х лет приобретаются пасты, в составе которых не более 200 ppm. Для ребенка 4-8 лет подойдет средство, в котором количество фторидов не превышает 500 ppm. По достижении восьмилетнего возраста можно использовать составы с содержанием компонента в формуле до 1400 ppm.
    • Дополнительные компоненты. Большинство производителей добавляют в состав растительные экстракты и прочие вещества, которые освежают полость рта, убивают болезнетворные микроорганизмы, а также обеспечивают приятный аромат на длительное время.
    • Производитель. При выборе зубной пасты предпочтение стоит отдавать продукции известных, проверенных временем компаний, которые имеют собственные лаборатории и внимательно следят за соблюдением мировых стандартов качества. От покупки товаров сомнительного производства и, как следствие, качества, лучше отказаться.
    • Подделки. Не так давно рынок заполонила низкосортная китайская продукция, по внешнему виду напоминающая товары известных брендов. В результате проведенного анализа выяснилось, что продукт содержит в составе токсическое вещество – диэтилен гликоль. Поэтому при выборе важно обращать внимание на страну-производителя.
    • Стоимость. Качественный продукт не может стоить слишком дешево. Чересчур низкая цена должна наталкивать на мысли о составе и безвредности товара. В лучшем случае такая паста не будет иметь никакого эффекта.

    Вкусовые характеристики продукта при его выборе стоят на последнем месте. Они важны только для ребенка, который вряд ли согласится чистить зубы невкусной пастой. Для взрослого человека в большинстве случаев это не имеет принципиального значения.

    Натрий фтористый — важное для медицины и промышленности вещество

    Натрий фтористый — неорганическое соединение бинарного типа (молекула состоит из двух элементов, натрия и фтора). Формула NaF. Иногда встречается в природе в виде минерала виллиомита и в некоторых породах магматического происхождения.

    Для массового применения вещество получают химическим синтезом из гексафторсиликатов и едкого натра. Возможно получение фтористого натрия из фтороводородной кислоты и кальцинированной соды, едкого натра и солей, содержащих фтор; некоторыми другими методами.

    Фториды: механизм действия и рекомендации по применению. Часть 2-я.

    Натрий фтористыйВытяжной шкаф ВА-103, комплектация «Люкс»

    Свойства

    Кристаллическое вещество белого цвета, иногда с серым оттенком. Не имеет запаха. Растворяется в воде, хотя и с трудом. Поглощает влагу из воздуха. Не образует кристаллогидраты. Не растворяется в этаноле, растворяется в безводной плавиковой кислоте. Не горит, не взрывается. Разлагается электролизом на натрий и фтор. Ядовит.

    В химических реакциях соединение довольно активно. Взаимодействует с фторводородной кислотой с образованием гидрофторидов натрия. Реакции с сильными кислотами, типа серной, приводят к образованию фторводорода и натриевой соли кислоты. Реагирует с гидроокисью лития с образованием гидроокиси натрия и фторида лития. Взаимодействует с фторсиликатами и фторалюминатами.

    Читайте так же  Ортокератологические линзы — что это, отзывы о применении

    Меры предосторожности

    Соединение относится ко второму классу опасности. Особенно опасно при попадании пыли или воздушного аэрозоля в органы дыхания или внутрь с пищей. Отравление фторидом натрия приводит к проблемам сердечно-сосудистой системы, перепадам давления, раздражению ЖКТ вплоть до образования язв. Симптомы: тошнота, диарея, слюно- и слезотечение, падает давление, может повыситься температура, появляются нарушения зрения. В качестве оперативной помощи пострадавшему следует дать препараты кальция с большим количеством воды. Это может быть глюконат кальция и даже просто молоко. Также нужно вызвать врача, который назначит слабительные и электролиты.

    Попадание частиц вещества на кожу или слизистые глаз приводит к химическому ожогу.

    На предприятиях, где работают с натрием фтористым, необходимо проводить постоянный мониторинг состава воздуха на предмет превышения ПДК. Сотрудники должны использовать спецодежду, головные уборы, респираторы, защитные очки, резиновые перчатки. Рабочее место снабжают постоянно действующей принудительной вентиляцией. Места с высоким риском образования пыли следует оборудовать локальной системой отсоса. В лабораториях работы выполняют в вытяжном шкафу. Технические воды перед утилизацией обрабатываются известковым молоком для перевода в нетоксичный и нерастворимый фторид кальция.

    NaF можно перевозить любым видом транспорта. Хранят его на сухих, проветриваемых складах.

    Применение

    • Компонент зубных паст и лекарственных препаратов, содержащих фтор (для лечения и профилактики заболеваний костей и зубов).
    • В металлургии используется для получения алюминия; для очистки алюминия, бериллия и других металлов; для создания алюминиевого коррозионностойкого покрытия металлических деталей.
    • В качестве антисептика и консерванта для древесины.
    • В сельском хозяйстве — для уничтожения вредителей растений.
    • В водоподготовке — для обогащения воды фтором.
    • При изготовлении стекла, керамики, эмалей, огнеупоров, кислотостойкого цемента, флюсов.
    • В химпроме — для синтеза фторорганических соединений, получения фреонов; при изготовлении моющих средств, твердых электролитов, реактивов для травления стекла, устойчивых к температурам смазочных материалов, особых сортов бумаги, средств для тушения пожаров и защиты от огня.
    • В лабораториях — как реактив.
    • Применяется в фармакологии для тестирования лекарств.
    • В биохимии для консервации образцов тканей.
    • Для очистки газов от фторида урана.

    Какие проблемы помогают решить пасты с фтором

    Итак, когда точка в возможной опасности паст с содержанием фторида поставлена, следует рассмотреть вероятную пользу данного продукта. Какие же проблемы помогает решить такая продукция?

    Паста с фтором в составе предназначена для:

    • Снижение риска кариеса. Фторид препятствует бактериям разрушать зубную эмаль. В результате регулярного использования пасты существенно снижается риск развития и необходимости последующего лечения кариеса.
    • Реминерализация. Компонент способствует восстановлению ослабленной и изношенной зубной эмали. Благодаря этому она менее чувствительна к воздействию внешних факторов.
    • Снижение чувствительности зубов. Проблема возникает из-за чересчур тонкой или поврежденной эмали. Фторид способствует ее восстановлению в результате чего зубы становятся менее чувствительными к холодному и горячему, сладкому и кислому и т.д. При употреблении подобных продуктов не возникает неприятных или даже болезненных ощущений, которые сопровождают повышенную чувствительность.
    • Повышение прочности. В период, пока зубы только растут, фторид способствует повышению прочности зубной эмали. После того, как зубы полностью прорезались, эмаль остается прочной и длительное время не разрушается под воздействием болезнетворных микроорганизмов, кислотной среды, сахара и прочих факторов. Поэтому специалистами рекомендуется чистить зубы детям с первых лет жизни.
    • Аромат. Источником неприятного запаха изо рта являются микроорганизмы, которые активно размножаются во влажной среде. Фторид отлично справляется с задачей по их нейтрализации. В результате полностью устраняется неприятный аромат. Сопутствующие компоненты обеспечивают хороший запах из ротовой полости.
    • Пасты с фтором в составе регулярно подвергаются многочисленным исследованиям, которые на данный момент полностью реабилитировали продукт. При правильном умеренном использовании такие составы не наносят вреда здоровью, при этом их польза доказана опытным путем.

    Что можно сделать?

    Многие исследователи считают, что фтор не имеет безопасной дозы. Даже незначительные регулярные дозы вызывают нагрузку на организм, укоряют старение, снижают здоровье, приводят к развитию хронических заболеваний. Как только человек перестает употреблять фтористый натрий, организму становится легче устранить его из тела. Чем быстрее он будет покидать тело, тем быстрее здоровье начнет улучшаться. Кто согласится повышать риск снижения интеллекта ребенка и своего собственного, в целях сокращения небольшого количества кариеса для зубов? Хотя и по этому вопросу – вопросу кариеса – тоже нет достаточных доказательств.

    ИТАК:

    1 Не используйте зубную пасту с добавлением фтора. К таким пастам относятся «Paradontax с фтором», «Colgate «Максимальная защита от кариеса», «Blend-a-Med с активным фтором». Здесь названия говорят сами за себя, но если вы хотите на 100% быть уверенными в том, что паста не содержит фтор, убедитесь, что в составе нет следующих соединений: — Монофторофосфат; — Фторид алюминия; — Фторид натрия; — Аминофторид (также может встречаться под названием олафлур); — Фторид олова. Зубные пасты без фтора: «Президент», «Сплат», «Рокс», «Асепта», «Новый жемчуг с кальцием» и ряд других зубных паст, состав которых вы можете изучать самостоятельно. 2 При покупке молока, изучайте состав продукта. Не приобретайте молоко с добавлением фторида натрия. 3 По возможности, приобретите многоступенчатую систему очистки воды , которая использует технологию обратного осмоса и установите ее в вашем доме. Такая очистка воды снизит риск токсичности фтора.

    Читайте так же  Линзы для карих глаз цветные – разные цвета не для зрения

    Проявляйте бдительность в вопросах, касающихся вашей безопасности и безопасности родных и близких, и будьте здоровы!

    • < Назад
    • Вперёд >

    Фториды стимулируют реминерализацию

    При нейтральной реакции среды (рН = 7) достаточно относительно небольших концентраций ионов, чтобы твердые ткани зуба находились в стабильном состоянии. Если в результате образования кислоты в зубной бляшке показатель рН снижается, то для предотвращения растворения твердых тканей зуба требуются более высокие концентрации ионов. При показателе рН примерно 5,5 насыщение ионами снижается, т. е. концентрации ионов кальция и фосфат-ионов в жидкости бляшки становится недостаточно для того, чтобы эмаль зуба находилась в состоянии стабильного равновесия. В результате может произойти растворение эмали (см. маркированные сиреневым и фиолетовым цветом участки на рис. 1).

    Фториды: механизм действия и рекомендации по применению. Часть 2-я.

    Рис. 1.

    Фториды: механизм действия и рекомендации по применению. Часть 2-я.

    Рис. 2. Содержание фтора в здоровой эмали и в различных участках мелового пятна (начальное кариозное поражение) (в модификации по Weatherell и соавт., 1977).

    Фториды: механизм действия и рекомендации по применению. Часть 2-я.

    Рис. 3. Схема процессов де- и реминерализации (в модификации по Featherstone, 2000).

    Фторгидроксиапатит (FHAP) и фторапатит (FAP), напротив, остаются стабильными и при снижении показателя рН среды.

    Понижение насыщения этими соединениями и их растворение начинаются при показателе рН примерно 4,7. В случае повышения рН-показателя сначала наступает перенасыщение фторгидроксиапатитом, т. е. при реминерализации на первом этапе (образование фосфата кальция) вновь образуются фторгидроксиапатит и фторапатит. Это происходит при том условии, что в полости рта все еще имеются фториды. Затем при реминерализации после кислотной «атаки» происходит перераспределение неорганических минеральных компонентов эмали. При этом повышается доля содержания стабильного фторгидроксиапатита с незначительным содержанием карбоната, это происходит за счет снижения доли богатого карбонатами гидроксиапатита. Таким образом, если эмаль зуба сначала подверглась деминерализации, а затем произошла ее реминерализация, то она становится несколько более устойчивой к воздействию кислот, чем неповрежденная эмаль зуба. В процессе реминерализации важно, чтобы поступала содержащая ионы Ca2+, PO43– и OH– слюна, а также имелись в наличии свободные ионы фтора (F–).

    Таким образом, можно заключить, что благодаря своей низкой растворимости даже при слабокислой среде фторгидроксиапатит быстрее образуется снова, чем другие неорганические компоненты эмали, содержащие фосфат кальция. Из этого следует, что фториды могут поддерживать и ускорять процесс реминерализации.

    Содержание ионов фтора в здоровой эмали зуба ниже, чем при начальном кариозном поражении эмали (меловидном пятне), поскольку при таком поражении эмали уже было пройдено множество этапов де- и реминерализации. На рис. 2 показаны различные участки поражения эмали в стадии меловидного пятна.

    При исследованиях, проведенных Weatherell и соавт., 1977, было установлено, что в области поверхности дефекта (В) отмечалась значительно более высокая концентрация ионов фтора (более 1100 ppm) по сравнению с концентрацией (450 ppm) в области здоровой поверхности эмали (А). В центре кариозного дефекта (С) концентрация ионов фтора была снижена до 150 ppm, а в более глубоких слоях эмали составляла лишь около 100 ppm. В тканях здоровой эмали зуба накоплено примерно на 2 % больше ионов фтора, чем в чистом гидроксиапатите. При оптимальных условиях реминерализации в области поверхности начального кариозного дефекта этот показатель может повышаться.

    Повышение концентрации ионов фтора в области поверхности мелового пятна происходит по следующим причинам (Hallsworth и соавт., 1975):

    • пористая поверхность меловидного пятна более интенсивно поглощает ионы фтора;
    • ионы фтора стимулируют реминерализацию, т. е. образуется богатый ионами фтора апатит.

    Деминерализованные кристаллы служат в присутствии ионов фтора ядром для образования нового минерала. Как упоминалось выше, уже при снижении показателя рН становится возможным процесс реминерализации, а ионы фтора ускоряют этот процесс. В результате образуется кислотоустойчивый слой эмали, обогащенный ионами фтора, но с небольшим содержанием карбонатов (рис. 3). Поэтому кариозные дефекты в начальной стадии не требуют оперативного лечения (препарирования).

    При профилактике кариеса корня необходимо учитывать, что для замедления деминерализации в области дентина зуба в равной мере с эмалью необходимы значительно более высокие концентрации ионов фтора в окружающей зуб жидкой среде. Проведенные исследования (Baysan и соавт., 2001) показали, что при использовании хотя бы один раз в день зубной пасты с высоким содержанием ионов фтора (5000 ppm) наступает реминерализация начальных кариозных поражений корня зуба.

    О кариесе и борьбе с ним с помощью фторида

    Существует три основных фактора, которые влияют на развитие кариеса зубов: восприимчивость тканей, присутствие инфекционного штамма бактерий (Streptococcus mutans), избыток сахара и другие питательных веществ, стимулирующих рост бактерий. По мере роста болезнетворных бактерий, продуцируется кислотный побочный продукт, который может растворять минералы в эмали. В итоге зуб разрушается.

    Читайте так же  Ячмень на глазу: причины появления, симптомы и лечение

    Стоматологи рекомендуют использование фторидных растворов для обработки полости рта, употребление фторированной воды. Именно благодаря фториду наблюдается улучшение состояния зубов, резкое снижение кариеса. Подобные улучшения были зафиксированы в разных исследованиях и практически во всех возрастных группах. Тем не менее кариес остается самым распространенным инфекционным заболеванием, а лечение фтором остается важным инструментом в борьбе с заболеваниями зубов и полости рта.

    Антимикробное действие ионов фтора

    При проведении лабораторных исследований было установлено, что в присутствии ионов фтора может замедляться метаболизм углеводов обитающими в полости рта стрептококками и лактобактериями (Balzar и соавт., 2001). При низком показателе рН во внеклеточной среде фтор поступает в бактериальную клетку в виде плавиковой кислоты (HF), которая затем диссоциирует на ионы H+ и F– (Li & Bowden, 1994). При этом происходит накопление ионов фтора внутри бактериальной клетки, а также одновременное перенасыщение цитоплазмы клетки кислотой. Внутри клетки ионы фтора могут оказывать влияние на два фермента: на энолазу и на выталкивающую протоны аденозинтрифосфатазу (Sutton и соавт., 1987). В результате повышения кислотности цитоплазмы может также замедляться транспорт глюкозы внутри клетки. Эти механизмы могут быть относительно легко подтверждены при проведении экспериментов с простыми клеточными культурами. Однако все еще нет доказательств тому, что такое антимикробное воздействие фтора играет роль в профилактике кариеса. Возможно, что для получения такого эффекта концентрации ионов фтора в полости рта недостаточно (ten Cate & van Loveren, 1999).

    Пока остается спорным также и вопрос, препятствует ли обработка поверхности зуба фторсодержащими препаратами адгезии бактерий (van der Mei и соавт., 2008). Результаты исследований на эту тему различны. Одни исследования показали, что в результате обработки поверхности зуба фторсодержащими препаратами нарушаются адгезия бактерий и частично их внутриклеточный метаболизм. Другие исследования не выявили различий при сравнении необработанной и обработанной эмали зуба. Однако имеются указания на то, что катионы соединений фтора (например, олово или составные части аминов) могут препятствовать скоплению бактерий (van der Mei и соавт., 2008). При проведении исследований по изучению воздействия ионов фтора на состав микробной бляшки были также получены противоречивые результаты. Некоторые исследования показали, что ионы фтора снижают содержание Streptococcus mutans. Результаты же других исследований свидетельствовали о том, что показатели содержания Streptococcus mutans в микробной бляшке у жителей регионов с высоким и низким содержанием фтора в воде не отличались друг от друга (Kilian и соавт., 1979). Распространенное во всем мире применение фторсодержащей зубной пасты также не приводит к изменению показателей содержания Streptococcus mutans в микробной бляшке.

    В связи с этим следует отметить, что также в кислых фторидах плавиковая кислота (HF) составляет только незначительную часть. Показатель кислотности (рК) плавиковой кислоты составляет 3,14. Это обозначает, что при таком значении рН половину раствора кислоты составляет соединение HF, а половину — ионы фтора. При показателе рН около 5 остается только 1 % HF, а остальная часть представлена свободными ионами фтора. Такие низкие показатели рН на поверхности зуба могут быть очень кратковременными.

    На протяжении длительного времени также было распространено мнение, что определенные виды бактерий могут приспосабливаться к постоянному воздействию фтора, поэтому профилактический антикариозный эффект воздействия фтора может теряться. При проведении наблюдений было установлено, что такая адаптация к влиянию фтора, скорее всего, ведет к тому, что снижается ацидогенность микроорганизмов зубного налета (способность повышать кислотность), а следовательно, противокариозный эффект воздействия фтора не теряется (ten Cate & van Loveren, 1999).

    Таким образом, можно заключить, что профилактическое воздействие ионов фтора в отношении кариеса лишь в незначительной мере связано (если вообще связано) с его действием на биопленку полости рта.

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *