Фото: Радужные круги вокруг солнца — гало в небе над Бишкеком

    a69e475feab2ac9706dafb728277aff3

    Фото: Радужные круги вокруг солнца — гало в небе над Бишкеком

    Девять из десяти пациентов, которым проводили лазерную хирургию зрения, сообщают об удовлетворительных результатах. Но значительный процент пациентов испытывает новые нарушения зрения. К примеру, они видят ореолы вокруг источников света до шести месяцев после процедуры, как утверждает новое исследование.

    Содержание

    • 1 Физика явления
    • 2 Виды гало 2.1 22-градусный круг
    • 2.2 Касательные дуги 22-градусного круга
    • 2.3 46-градусный круг
    • 2.4 Околозенитная дуга
    • 2.5 Зенитная дуга
    • 2.6 Паргелический круг
    • 2.7 Редкие формы:
  • 3 История
  • 4 Техника наблюдения и фотосъёмки
  • 5 Солнечный столб
  • 6 В культуре
  • 7 Галерея
  • 8 См. также
  • 9 Примечания
  • 10 Литература
  • 11 Ссылки
  • Какие осложнения самые тяжёлые?

    Осложнений при LASIK до 6%, на femtoLASIK и FLEX — до 2%, на SMILE — 0,5-1% (зависит от поколения лазеров, 0,5% — это шестое). Последние числа не подтверждены десятилетними клиническими испытаниями — данные будут официально опубликованы только летом 2017, но вы можете походить по Википедии — в статьях про разные методы даются довольно богатые ссылки на исследования.
    Одно из самых ужасных осложнений любой коррекции кроме ФРК — кератоэктазия

    (когда роговица выпячивается, как при кератоконусе). В результате операции это может случиться из-за существенного нарушения биомеханики глаза — как правило, либо из-за неполной диагностики, либо из-за сюрприза, который средства диагностики врача не смогли выявить. Именно поэтому важно делать диагностику очень тщательно и разными методами. Надо признать, что на самом дорогом «перестраховочном» оборудовании в клиниках нередко экономят. С другой стороны, если пациент уже приходит с кератоэктазией, то у него, скорее всего, будут прямые показания на старый добрый ФРК. Вообще, любая тонкая роговица, да ещё и не совсем ровная — её хорошо ровняют ФРК. В ранних стадиях кератотонуса ФРК выравнивает поверхность и сразу сверху мы ещё делаем кросс-линкинг (обработка средством с высоким содержанием B12, затем высвобождение кислорода за счёт лазерного нагрева и фиксация коллагена в ультрафиолете, — всё, чтобы сделать её жесткой, но про это позже отдельно). Эта ниша обеспечит жизнь ФРК ещё лет на 10 минимум.

    Кератоконус — сложное осложнение в среднесрочном порядке. Сразу делается кросс-линкинг, то есть картоэктазия лечится как обычно. Могут вставляться внутрикорнеальные полукольца.

    Исторически сложилось, что часть кератоэктазии после SMILE — это случаи, когда хирург обнаружил больную роговицу и решил не делать инвазивную процедуру LASIK или его производную, но почему-то решил, что с ReLEx может «прокатить» из-за малой инвазивности. Нет. Больную роговицу не надо корректировать без укрепления. Можно делать кросс-линкинг, кольца, трансплантацию.

    Следующий по популярности у нас отслоившийся лоскут после LASIK, femtoLASIK или FLEX.

    Чаще, конечно, достаются LASIK — у них суммарный риск разных побочных эффектов под 6%, и при этом их в стране делают много даже до сих пор. Любые лоскутные методы коррекции — это противопоказание к контактным видам спорта. Рожать можно, но получать «в морду» — нежелательно. Были случаи, когда лоскут срывали от того, что ребёнок просто неаккуратно ткнул пальцем матери в лицо, от того, что женщина поймала глазом палку для помидоров — в общем, самые разные. Напомню, суть проблемы в том, что при этих методах прорезается «крышка», которая «откидывается» для создания линзы внутри роговицы, а затем эта «крышка» закрывается обратно. С глазом её связывает тонкая перемычка-«петля» и наросший сверху тонкий слой эпителия. Лоскут не прирастает, и держится, не открываясь, только с помощью поверхностного эпителия сверху. Сам флеп LASIK можно снять хоть через 8-10 лет (были случаи) — и разойдётся он ровно там же, где в день операции. В случае femtoLASIK и FLEX флеп держится прочнее, часто есть рубцевание по краям (тонкая белая полосочка) — через 2-3 года уже можно пытаться оторвать его зубами, и он не поддастся. В случае SMILE лоскута нет вообще, но есть «тоннель» (разрез на 2,5 мм), через который достаётся лентикула из роговицы — он тоже покрывается эпителием, но до того, как он зарастёт, нельзя мыться, чтобы не занести инфекцию. Наш коллега из Екатеринбурга рассказывал про больного со SMILE, которого сильно избили — повреждения прошли по глазу очень обширно, но слабейшая точка была не на месте коррекции. Глаз удалось спасти, видит пациент хорошо. Точнее, стал видеть, через пару недель. Похожий случай был в практике у Блума (второго изобретателя технологии коррекции). В Германии сейчас для работы в полиции, можно делать только ФРК в 13 из 16 федеральных земель. Ещё в трёх разрешён femtoLASIK.

    Вопреки распространённому мифу, боуменова мембрана, которая расположена поверх роговицы (которая уничтожается при ФРК и сильно травмируется при femtoLASIK-методах) не даёт защиту от механических повреждений ударного типа. Она обеспечивает стабильность «медленного» типа, в частности, компенсирует давление изнутри глаза.

    Теперь стоит поговорить про гало-эффект

    — это нимб вокруг источников света ночью. Его может дать любая лазерная коррекция. Зависит он от величины зоны коррекции по отношению к зрачку. Обычная зона коррекции — 7 миллиметров. Зрачок у некоторых людей раскрывается до 8 миллиметров в полной темноте. Раньше вообще делали зоны коррекции по 4-5 миллиметров. Вторая причина нимба (более актуальная для современных операций) — это насколько плоская у вас роговица в центре. Центр должен возвышаться (здоровая роговица имеет по центру больше диоптрий, чем по краям — например, 38 Д в центре, 42 Д по краям). Хороший профи рассчитывает профиль для лазерного реза так, что роговица уплощается по большой зоне. Эксимерные лазеры имеют различные асферические профили для этого. ReLEx SMILE сам по себе асферичен по самой архитектуре вмешательства. Да, естественное состояние роговицы ухудшается при любой коррекции, но при SMILE — чуть меньше.

    Читайте так же  Герпетический кератит: лечение, симптомы, диагностика

    Дальше у нас фотофобия и зарастание тканей.

    Проблема в медикаментах. В ФРК в России не используется «обычный» для этой операции метамицин (он не разрешён на государственном уровне). Аналоги чуть рискованнее. Сейчас офтальмологи пытаются пролоббировать разрешение этого препарата для операций.

    Следующий случай — неполная экстракция лентикулы при SMILE-операции

    . Были крайне редкие случаи, когда осталась часть, которую нельзя было подцепить пинцетом. В этом случае впрыскивается кортизон, который окрашивает мелкий фрагмент и затем можно зайти вовнутрь и извлечь его. В Лондоне один из очень дорогих хирургов делает второй рез на такой случай напротив первого — он им не пользуется, но держит на случай проблем в ходе операции. Обычно же если лазер не разрезал что-то в лентикуле — это проблема хирурга, который зачем-то полез и попытался отсепаровать место, где не было реза. Правильно — дать зажить и сделать ФРК с топографией. Или же, как вариант, перейти на FLEX вместо SMILE.

    Затем надрыв края инцизии

    — совсем маловероятная вещь в опытных руках, когда хирург инструментом надрывает вход в «тоннель», ведущий к лентикуле. Чтобы это случилось на практике, надо толкнуть его в плечо в ходе операции. Тем не менее, проблемы обычно нет: был разрез 3 мм, станет 3,5 мм — ничего страшного на самом деле. В подавляющем большинстве случаев инцизия надрывается радиально, но был один пример в самом начале истории коррекций, когда произошёл надрыв на 1,5 мм в сторону центра. От зоны 7,8 мм получилась зона 6,8 мм, пациентка получила гало-эффект в глубокой темноте. Решение простое — второй рукой надо держать глаз пинцетом, с тех пор это есть в обязательном протоколе SMILE.

    Из серьёзных (но уже, к счастью, обратимых) стоит отметить кератит

    . Это воспаление роговицы, чаще всего — в результате занесённой инфекции. Его три стадии — во второй обычно кортизон и лечение на усмотрение врача, а в третьей — обязательно полоскание кармана (есть риск необратимого рубцевания). Поэтому после операции вас наблюдают на следующий день и ещё несколько раз.

    Всё остальное, как правило, проходит в течение недели-двух после операции, и связано с реакцией организма на механическое повреждение тканей, либо особенности медикаментов. Да, вы можете плакать пару часов, да, может щипать, да, у кого-то обезболивающее вызывает потом дикое желание почесть глаз (чего делать нельзя). И да, первые пару дней вам лучше не появляться на конкурсе красоты и снимать портреты для сайта знакомств. Дальше же всё будет хорошо.

    Физика явления

    Гало обычно появляется вокруг Солнца и Луны, иногда вокруг других мощных источников света, таких как уличные огни. Существует множество типов гало и вызваны они преимущественно ледяными кристаллами в перистых облаках на высоте 5—10 км в верхних слоях тропосферы. Вид гало зависит от формы и расположения кристаллов. Отражённый и преломлённый ледяными кристаллами свет нередко разлагается в спектр, что делает гало похожим на радугу. Наиболее яркими и полноцветными бывают паргелии и зенитная дуга, менее яркими — касательные малого и большого гало.

    В тусклом лунном гало цветов глазом не видно, что связано с особенностями сумеречного зрения.

    Иногда в морозную погоду гало образуется кристаллами очень близко к земной поверхности. В этом случае кристаллы напоминают сияющие драгоценные камни (т. н. алмазная пыль), а нижняя часть гало может быть видна на фоне окружающего пейзажа, если Солнце находится достаточно низко над горизонтом.

    Фото: Радужные круги вокруг солнца — гало в небе над Бишкеком

    Фото: Радужные круги вокруг солнца — гало в небе над Бишкеком

    Фото: Радужные круги вокруг солнца — гало в небе над Бишкеком

    Фото: Радужные круги вокруг солнца — гало в небе над Бишкеком

    Какие проблемы решает лазерная хирургия

    Лазерную хирургию используют для лечения таких проблем, как близорукость и дальнозоркость, а также астигматизм (болезнь глаз, при которой искажается восприятие изображения). Миллионы пациентов, которые надеялись избавиться от очков или контактных линз, испытали на себе лазерную хирургию с момента начала ее развития более чем 20 лет назад.

    Чтобы узнать больше о последствиях этого вида лечения, американское Управление по контролю за качеством продуктов и лекарств провело два исследования в период с 2011 по 2014 год.

    Фото: Радужные круги вокруг солнца — гало в небе над Бишкеком

    Виды гало

    Различают множество типов гало, но все их вызывают ледяные кристаллы в перистых облаках. Именно от их формы и расположения и зависит вид гало. Свет, который отражают и преломляют ледяные кристаллы, нередко разлагается в спектр, что обуславливает схожесть гало с радугой. Гало, образующееся вокруг луны, не имеет цвета, потому как в сумерках его просто невозможно различить. Данное явление фиксируется в любую погоду, причем в мороз кристаллы располагаются очень близко к поверхности земли и напоминают сияющие драгоценные камни, так называемую алмазную пыль.[1]

    22-градусный круг

    Наиболее часто видимое гало. В малом 22-градусном гало различима только часть цветов спектра (от красного до жёлтого), остальная часть выглядит белой из-за многократного смешения преломленных лучей. Паргелический круг и ряд других дуг гало почти всегда белые. Следует отличать гало от венцов. Последние имеют меньший угловой размер (до 5°) и объясняются дифракционным рассеянием лучей источника света на водяных каплях, образующих облако или туман.

    Касательные дуги 22-градусного круга

    Дуги окрашенные в радужные цвета, появляются над или под светилом, касаясь 22-градусного круга. При низком положении светила , вытягиваются концами кверху. По мере увеличения высоты приближаются к кругу. При 45-градусной высоте концы дуг смыкаются и образуют овал.[2]

    46-градусный круг

    Интересна особенность большого 46-градусного гало — оно тусклое и малоцветное, в то время как почти совпадающая с ним при малой высоте Солнца над горизонтом верхняя касательная дуга имеет выраженные радужные цвета[3], с особенно ярким зеленым. Появление этого круга обычно происходит в очень тонком и равномерном слое облаков[2].

    Околозенитная дуга

    Почти всегда появляется вместе с 46-градусным кругом, касаясь его верхней части своей выпуклой стороной. Цвета ярко выражены, напоминает собой радугу. Редко бывают касательные нижней части 46-градусного круга, которые располагаются по обеим сторонам светила.

    Зенитная дуга

    Фото: Радужные круги вокруг солнца — гало в небе над Бишкеком

    Зенитная дуга в Фюссене
    Один из видов гало, который часто называют перевёрнутой радугой. Обычно наблюдается, когда на небе есть перистые облака.

    Читайте так же  Лечение нистагма и сложного миопического астигматизма у ребенка в Москве

    Паргелический круг

    Совершенно лишен радужной окраски, имеет чистый белый цвет. Располагается параллельно горизонту и проходит через светило. Иногда вместе с ним наблюдаются и столбы. В таких случаях около светила образуется крест, что часто вызывает суеверные представления о «крестных знамениях»

    Редкие формы:

    • Антелий — с
      ветлое, довольно размытое белое пятно, расположенное на месте парагелического круга, в противоположной светилу стороне.
    • Парантелии
      — пятна как антелии, появляющиеся в парагелическом круге на расстоянии 120 градусов от светила по обеим от него сторонам.
    • Антелические дуги
      — дуги, обычно белые, проходящие к небу от антелия к светилу, по обеим сторонам от зенита, на некотором расстоянии от него
    • Дуга Парри
      — расположена между верхними концами касательной 22-градусного круга и имеет радужную окраску[2]

    Проведение исследований

    В одном из исследований врачи изучили ответы 240 представителей персонала военно-морского флота спустя один и три месяца после операции. 50% опрошенных были молодыми людьми.

    В другом исследовании ученые проанализировали ответы 271 гражданского лица, причем средний возраст этих людей – 32 года. Их опрос проводился спустя шесть месяцев после того, как они прошли через процедуру лазерной хирургии в одном из пяти центров в Соединенных Штатах.

    Фото: Радужные круги вокруг солнца — гало в небе над Бишкеком

    До 46% участников, которые не имели никаких видимых симптомов до хирургического вмешательства, сообщили, что через три месяца после операции появился хотя бы один визуальный симптом.

    Пациенты сообщили, что наиболее часто развивается гало-эффект. До 40% участников без этого эффекта до проведения операции получили его спустя три месяца после нее. Кроме того, до 28% участников без каких-либо симптомов сухости глаз перед операцией сообщили о них через три месяца после.

    Фото: Радужные круги вокруг солнца — гало в небе над Бишкеком

    Эти данные согласуются с предыдущими исследованиями, утверждают ученые. Тем не менее более 90% пациентов сообщили об удовлетворительном результате операции. А те, которые имели жалобы, не всегда обращались за помощью.

    «Участники более чем в два раза чаще сообщали о своих визуальных симптомах во время опроса, чем говорили о них своим лечащим врачам», — сказала Эйдельман.

    Но пока еще нельзя сказать, могут ли люди определенного возраста или пола быть более восприимчивыми к этим послеоперационным нарушениям.

    Фото: Радужные круги вокруг солнца — гало в небе над Бишкеком

    Доктор Старр говорит, что вопросник можно использовать, чтобы помочь исследователям глубже понять, как лазерная хирургия связана с проблемами зрения, которые влияют на жизнь людей.

    История

    В старину разнообразным гало, как и другим небесным явлениям, приписывалось мистическое значение предзнаменований (как правило, дурных, особенно если гало принимало крестообразную форму, которая трактовалась как крест или меч, или появлялись двойники светила), чему известно множество летописных свидетельств[4]. Так в «Слове о полку Игореве» рассказывается, что перед наступлением половцев и пленением Игоря «четыре солнца засияли над русской землей», что было воспринято как знак надвигающейся большой беды.

    А в 1551 году после длительной осады войсками императора Карла V немецкого города Магдебурга в небе над городом появилось гало с ложными солнцами. Это вызвало переполох среди осаждавших. Так как гало было воспринято как небесное знамение в защиту осаждённых, то Карл V приказал снять осаду города[5].

    В те времена, когда метеорологии не существовало, гало и подобные ему оптические явления использовались для предсказания погоды. Например, русские народные приметы говорят, что появление вокруг луны подобных светлых колец, дуг, пятен, столбов — к дождю, а чувашские — к похолоданию (обычно — зимой).

    Крупный вклад в изучение и систематизацию гало внёс голландский астроном Марсел Миннарт.

    Риски и преимущества

    «Благодаря современным технологическим достижениям, вероятно, никогда еще не было лучшего времени, чтобы согласиться на лазерную коррекцию зрения», — сказал Старр. Он отметил, что недавний обзор 4400 клинических исследований, проведенных в период между 2008 и 2015 годами, обнаружил, что пациенты получают лучшие визуальные результаты, чем когда-либо прежде.

    Фото: Радужные круги вокруг солнца — гало в небе над Бишкеком

    Тем не менее лазерная хирургия подходит не всем пациентам, у которых нарушено зрение. Есть некоторые пациенты, которым лучше оставаться в контактных линзах или очках, вместо того чтобы проводить лазерную коррекцию зрения. Это говорит о важности тщательного скрининга, а также открытого и честного диалога между пациентом и врачом о рисках и преимуществах.

    Солнечный столб

    Основная статья: Солнечный столб

    Фото: Радужные круги вокруг солнца — гало в небе над Бишкеком

    Схема образования световых столбов при отражении света от горизонтальных поверхностей ледяных кристалликов в воздухе

    Световой

    , или
    солнечный
    ,
    столб
    — один из наиболее часто наблюдающихся видов гало, вертикальная полоса света, тянущаяся от Солнца во время заката или восхода (либо от наземного источника света, например фонаря, ночью). Явление вызывается шестиугольными плоскими либо столбовидными ледяными кристаллами, ориентированными в воздухе более или менее упорядоченно. Плоские кристаллики могут вызывать солнечные столбы, если Солнце находится не выше 6° над горизонтом, а столбовидные — даже при 20°. Вид светового столба (в частности, ширина) зависит от степени упорядоченности ориентации кристаллов, поэтому одним из условий наблюдения является штиль или слабый ветер — при сильном ветре турбулентность нарушает преимущественно горизонтальное расположение кристалликов.

    Опасно ли это

    Прямой угрозы для жизни гало эффект не несёт. Однако световые вспышки, активизирующиеся в тёмное время суток, усложняют передвижение по улицам на автотранспорте и пешком. Оживлённая дорога требует повышенного внимания и острого зрения. Когда глаза расплываются под воздействием плывущих световых точек и шаров, повышается риск аварий и катастроф.

    Неконтролируемые звездообразования, докучающие ежедневным проявлением, расшатывают психоэмоциональный фон из-за постоянного ощущения дискомфорта. Это создаёт благоприятную среду для обострения хронических заболеваний.

    Не стоит пытаться смириться с ситуацией и привыкнуть к гало эффекту. Лучше найти квалифицированного специалиста, который поможет устранить побочный эффект после лазерной коррекции зрения.

    Пройдет ли самостоятельно

    Известны случаи, когда эффект гало проходит самостоятельно в течение трёх месяцев. Предпосылки к данному развитию сценария:

    • использование для коррекции зрения новейшего оборудования;
    • выполнение всех санитарных и технологических требований в период проведения операции;
    • высококачественная работа специалиста;
    • отсутствие патологий в глазном яблоке и индивидуальных особенностей структуры глаза.

    Если для устранения офтальмологических проблем использовалось старое оборудование либо в процессе проведения коррекции были допущены ошибки, эффект гало самостоятельно не исчезает.

    Важно! Если причина гало эффекта кроется в применении фармакологических средств или заболевании, при котором радужный ореол считается характерным признаком, световые вспышки исчезают после завершения терапии.

    В культуре

    В романе Изгнание владыки (1946) так описывается гало в Арктике:

    Но настоящее солнце не сразу можно было найти среди хоровода его радужных подобий, блиставших на небосклоне. Настоящее солнце концентрически окружали два радужных кольца: одно, поуже, — внутреннее, другое, более широкое, — внешнее. Обращенные к солнцу стороны колец были окрашены в густой красный цвет, который постепенно и нежно сменялся всеми красками спектра до голубоватого, незаметно сливавшегося с небом. Две белые полосы крестом пересекали и солнце и радужные кольца вокруг него: одна, с запада, поднималась через солнце к зениту, теряясь в синем небе, другая тоже шла через солнце, параллельно горизонту. Шесть нежно окрашенных во все цвета радуги ложных солнц стояли в точках пересечения белых полос с окружающими настоящее солнце радужными кругами. От каждого ложного солнца тоже отходили небольшие яркорадужные дуги. Радуги, радуги, радуги… Всюду, куда ни бросишь взгляд, видишь перед собой геометрическое сплетение радуг — больших и маленьких, широких, как флаги, и узких, как ленты… Вся западная половина неба была полна такого великолепия и богатства красок, что даже видавший виды Иван Павлович стоял, пораженный этим зрелищем.

    Что такое гало?

    Зимняя радуга в сильные морозы — далеко не редкое явление. В науке этот оптический феномен получил своё название — гало (от французского halo и греческого halos — световое кольцо вокруг Солнца или Луны).

    Читайте так же  Причины и симптомы отравления фасолью

    Гало, как и радуга, и северное сияние, относится к атмосферным оптическим явлениям, вызванным дисперсией света в кристаллах льда. Три составляющих радуги зимой — яркое солнце, крепкий мороз и высокая влажность.

    Чаще всего зимнее гало — это ореол вокруг солнца или луны. А по бокам от солнца и луны могут быть видны довольно яркие пятна, которые похожи на солнечный диск.

    Влажность возникает из-за того, что атмосфера насыщена огромным количеством ледяных кристаллов, и солнечные лучи, проходя сквозь них, преломляются, образуя с внутренней стороны гало свечение красноватого цвета. В очень редких случаях свечение состоит из полного спектра цветов.

    Гало возникает с появлением тонких перистых облаков на небе (на высоте около 6 км), и именно они преломляют солнечные лучи.

    Фото: Радужные круги вокруг солнца — гало в небе над Бишкеком

    Солнечное гало. Фото: Commons.wikimedia.org / Nasko

    Примечания

    1. Гало — радуга вокруг солнца, народные приметы и суеверия (рус.), 4-Women.ru
      (30 марта 2018). Проверено 30 марта 2020.
    2. 123Кринов Е. Л.
      Световые явления в земной атмосфере // Наука и жизнь : журнал. — 1936. — Июль (№ 7). — С. 16—20.
    3. Галынский В.
      Касательные дуги большого гало (26 сентября 2012).
    4. Арабаджи В. И.
      Радуга, венцы, гало // Загадки простой воды. — М.: Знание, 1973.
    5. Галынский В.
      Гало: приметы и суеверия (12 июля 2008). Проверено 3 мая 2010. Архивировано 23 августа 2011 года.
    6. Галынский В.
      Как фотографировать гало (31 мая 2008). Проверено 3 мая 2010. Архивировано 23 августа 2011 года.

    Удивительное в природе

    Есть много явлений, происхождение которых не совсем понятно простым людям. Ниже приводится краткое описание нескольких самых распространенных из них.

    Северное сияние — свечение, происходящее при взаимодействии верхних с солнечными заряженными частицами. Такое фантастическое явление можно встретить в основном в широтах, расположенных ближе к полюсам.

    Падающие звезды (светящиеся, скользящие по небу точки) — это небольшие камни или частицы космических веществ. Это зрелище можно наблюдать ясной ночью. Яркая вспышка происходит при вторжении этих кусочков в земную атмосферу. В определенные периоды можно увидеть и обильный фееричный “звездный дождь”.

    Шаровая молния — одно из не совсем объяснимых Кроме формы шара, эта молния может приобретать очертания груши, капли или гриба. Размеры ее варьируются от 5 см до нескольких метров. Этот феномен характеризуется довольно непредсказуемым поведением и своей кратковременностью (нескольких секунд).

    Также в природе могут происходить и такие процессы, как оптическое явление гало, образование перламутровых и двояковыпуклых облаков (крайне редкое) и даже осадки с живностью (лягушачьи и рыбьи дожди).

    Литература

    • Зверева С. В.
      В мире солнечного света. — Л.: Гидрометеоиздат, 1988. — 160 с.
    • Миннарт М.
      Свет и цвет в природе. — Физматлит, 1959. — 440 с.
    • Frederick K. Lutgens, Edward J. Tarbuck, Dennis Tasa.
      The Atmosphere: An Introduction to Meteorology. — 11. — Prentice Hall, 2009. — 508 p. — ISBN 0321587332.
    • Alf Nyberg.
      Himlasken och andra ljusfenomen. — Ingenjörsförlaget, 1985. — 133 p. — ISBN 9172841923.

    Потеря (срыв) вакуума

    При технологии ReLEx SMILE «присасывательная» сила вакуума и площадь контакта небольшая. С одной стороны, это приводит к минимальному воздействию на глаз пациента (в т.ч. не вызывает в последующем развитие «синдрома сухого глаза» или ССГ), с другой – если пациент не будет точно смотреть на горящий огонек и решит отвести глаз в сторону, то произойдет потеря контакта и лазер автоматически остановит процесс.

    Фото: Радужные круги вокруг солнца — гало в небе над Бишкеком

    Рис. 1 Процесс «докинга» -«присасывания» конуса к роговице глаза

    Что делать?

    Все зависит от того, на каком этапе произошел срыв вакуума. Возможны варианты:

    1. Продолжение операции после повторной установки конуса по технологии СМАЙЛ.
    2. Переход на коррекцию по методике Circle (с формированием клапана).

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *