Эписклерит мкб 10. Эписклерит глаза – причины возникновения и методы лечения. Особенности протекания болезни эписклерит глаза у детей

    b2a90b74e2c476dbf064d12ef95ae4b1

    Эписклерит мкб 10. Эписклерит глаза – причины возникновения и методы лечения. Особенности протекания болезни эписклерит глаза у детей

    Эписклерит мкб 10. Эписклерит глаза – причины возникновения и методы лечения. Особенности протекания болезни эписклерит глаза у детей

    Эписклерит мкб 10. Эписклерит глаза – причины возникновения и методы лечения. Особенности протекания болезни эписклерит глаза у детей

    Эписклерит глаза является весьма распространенным заболеванием. При этом причины болезни до настоящего времени не изучены. Данная болезнь поражает внешнюю часть глаза, которая называется склерой.

    На первых стадиях эписклерит безопасен и не вызывает серьезных последствий. Но развитие этого заболевания в условиях отсутствия должного лечения, обусловит хроническую стадию. А это уже опасно для зрительной функции в целом. Поэтому пытаться вылечить глаз нужно уже при обнаружении первых признаков заболевания.

    Содержание

    Что провоцирует развитие процесса?

    По словам врачей, эписклерит, в большинстве случаев, возникает по причинам, которые сразу определить нельзя. Но это не значит, что причины заболевания отсутствуют. Как показывают исследования, подобный недуг выявляют у пациентов, в моче которых содержится мочевая кислота в избытке.

    Причины, приводящие к появлению такого состояния, — системные заболевания.

    Речь идет о:

    • ревматоидном артрите;
    • красной волчанке;
    • узелковом полиартрите;
    • анкилозирующем спондилите.

    Существуют и другие причины, из-за которых человеку придется обращаться за помощью к медикам.

    Эписклерит может возникнуть при наличии:

    • грибковых, паразитарных и вирусных недугов;
    • сифилиса;
    • туберкулеза;
    • болезни Лайма.

    К вышеперечисленным факторам стоит добавить причины, которые нередко провоцируют воспалительный процесс в органах зрения.

    Другими словами, болезнь не исключается, если человек страдает от:

    • воздействия химическими веществами;
    • подагры;
    • инородного тела, попавшего в глаза;
    • парапротеинемии;
    • Т-клеточной лейкемии;
    • дерматомиозита;
    • некробиотической ксантогранулемы.

    К сожалению, люди предпочитают самостоятельно устранять воспалительный процесс. Обычно они обращаются на консультацию только тогда, когда эписклерит возник первый раз.

    Правда, никаких осложнений зачастую не бывает. Недуг проходит по истечению определенного срока.

    Эписклерит мкб 10. Эписклерит глаза – причины возникновения и методы лечения. Особенности протекания болезни эписклерит глаза у детей

    Эписклерит мкб 10. Эписклерит глаза – причины возникновения и методы лечения. Особенности протекания болезни эписклерит глаза у детей

    Эписклерит мкб 10. Эписклерит глаза – причины возникновения и методы лечения. Особенности протекания болезни эписклерит глаза у детей

    Эписклерит мкб 10. Эписклерит глаза – причины возникновения и методы лечения. Особенности протекания болезни эписклерит глаза у детей

    Характерная симптоматика

    В зависимости от того, как симптомы заболевания проявляются, и насколько они бывают интенсивными, эписклерит может быть:

    • простым;
    • узелковым;
    • мигрирующим.

    Еще есть такая форма, как розацеа-эписклерит. Простой тип – самый распространенный. Его течение бывает и легким, и тяжелым.

    Если у пациента присутствуют заболевания системного характера, эписклерит отличается длительностью протекания.

    Для простой формы характерны следующие симптомы:

    • покраснение глаза – локальное либо диффузное;
    • возможны болевые ощущения;
    • дискомфорт, боязнь света и наличие прозрачного отделяемого.

    Чаще симптомы возникают с приходом весны, в осенний период, после того, как пациент перенес стресс, а также в результате изменений гормонального фона.

    Когда диагностируется тип узелковый, это значит, что вблизи лимба сформировались узелки, имеющие округлую форму. Такие симптомы в первую очередь выявляются у пожилых пациентов. Сам процесс более длительный и болезненный, чем предыдущий.

    Узелковый недуг поражает оба глаза. При этом отмечаются частые рецидивы, которые чередуются с ремиссиями. То есть на протяжении определенного времени может иметь место острый эписклерит, после которого наступает период облегчения. Симптомы при этом отсутствуют. Но затем начинается повторное обострение, и симптомы возникают опять, только в других местах.

    Что касается мигрирующего вида, то глаза поражаются поочередно, поэтому болезнь имеет такое название.

    Симптомы наблюдаются следующие:

    • значительное покраснение глаза, в котором возникло воспаление;
    • головные боли;
    • отечность век и глазной оболочки.

    Через несколько дней недуг исчезает.

    При розацеа-эписклерите пораженной оказывается еще и роговица глаза. Также отмечаются такие симптомы, как угревая сыпь на лице. Чем серьезнее роговица поражается, тем течение заболевания будет тяжелее.

    И у взрослых, и у детей признаки заболевания похожи. Они могут отличаться лишь силой выраженности.

    Если говорить об общих характерных проявлениях, то больные зачастую страдают от:

    • внешнего покраснения белка;
    • дискомфорта в зрительных органах;
    • повышенного выделения жидкости;
    • световой чувствительности;
    • боли;
    • отеков;
    • угревых высыпаний;
    • сильных и длительных головных болей.

    Даже если лечение заболевания отсутствует, особенно, это касается детей, недуг пройдет сам. Понадобится максимум два месяца, чтобы симптоматика исчезла. Но поскольку эписклерит – болезнь хроническая, признаки снова заявят о себе.

    Эписклерит мкб 10. Эписклерит глаза – причины возникновения и методы лечения. Особенности протекания болезни эписклерит глаза у детей

    Эписклерит мкб 10. Эписклерит глаза – причины возникновения и методы лечения. Особенности протекания болезни эписклерит глаза у детей

    Эписклерит мкб 10. Эписклерит глаза – причины возникновения и методы лечения. Особенности протекания болезни эписклерит глаза у детей

    Эписклерит мкб 10. Эписклерит глаза – причины возникновения и методы лечения. Особенности протекания болезни эписклерит глаза у детей

    Эписклерит мкб 10. Эписклерит глаза – причины возникновения и методы лечения. Особенности протекания болезни эписклерит глаза у детей

    Как протекает заболевание

    Эписклерит начинается с покраснения участка склеры, чаще всего это происходит около роговицы. Воспаленный участок просвечивает сквозь конъюнктиву, имеет багровый или синюшный цвет и неровную поверхность. При этом сам глаз краснеет, веко опухает, при надавливании на закрытое веко ощущается боль. В некоторых случаях наблюдается усиленное слезотечение, светобоязнь, появление прозрачного отделяемого из конъюнктивы, однако зрительные функции не нарушаются.

    Эписклерит глаз отличается постоянными рецидивами. Приступы заболевания длятся 1-2 недели, затем симптомы проходят, вновь появляясь через 1-3 месяца. Протекать эписклерит у детей и у взрослых может в легкой и тяжелой формах. Воспаление имеет различную выраженность. Наиболее тяжелое течение болезни с длительными обострениями наблюдается обычно у пациентов, страдающих от различных системных патологий соединительной ткани. Для них же характерно усиление симптоматики эписклерита осенью и весной, а также после сильных нервных стрессов и гормональных нарушений.

    Лечебные меры

    Зачастую лечение такого недуга проводится тогда, когда в этом есть необходимость. По решению врача больному прописываются капли либо глюкокортикостероиды. Следует отметить, что с глюкокортикостероидами нужно быть осторожными. Их долго применять нельзя. Когда лечение подобными средствами будет длительным, не исключается глаукома или катаракта. При этом сам эписклерит может обостриться.

    Если эффект от применяемых препаратов минимальный, лечение проводится с помощью противовоспалительных нестероидных средств. К примеру, пациенту прописывают «Флурбипрофен». Он помогает при наличии тяжелого рецидива либо если болезнь присутствует слишком долго.

    При наличии светобоязни пациент должен носить очки, которые будут защищать от солнечных лучей.

    Бывает, что недуг возник из-за того, что в глаза попало инородное тело. Тогда в первую очередь необходимо от него избавиться. Иногда назначается оперативное вмешательство.

    С воспалительным процессом можно справиться раз и навсегда, если больной вовремя обратиться за помощью, и если лечение будет спланировано грамотно. Болезнь, пущенная на самотек, будет беспокоить снова и снова.

    Не только медикаментозное лечение можно использовать при наличии данного заболевания.

    Народные средства также пригодятся:

    • К примеру, из сока алоэ делаются капли. Берется сок растения (1 капля) и разводится водой, естественно, кипяченой (10 капель). Капли используются следующим образом: в день 3 раза. Лечение должно длиться три месяца. Важный момент: каждую порцию необходимо делать из другой части листа алоэ.
    • Кроме того, можно промывать глаза отварами, для которых понадобятся ромашка, василек, корень лопуха. Каждого ингредиента берется по 20 г. Травы измельчаются и перемешиваются. Сбор (1 ст. л.) заливается крутым кипятком и 30 минут настаивается под крышкой. Когда настой остынет до комнатной температуры, им можно пользоваться. Из такого отвара получится отличный компресс, который накладывается на 15 минут на пораженную область.
    • Не помешает использование примочек из черного чая (некрепкого).

    О профилактике никогда не стоит забывать.

    Необходимо:

    1. Беречь глаза от влияния различных вредных факторов.
    2. Контролировать, как дети соблюдают гигиену лица.
    3. Наблюдать за играми детей, когда те используют для развлечений предметы с мелкими деталями.
    4. Своевременно проводить лечение заболевания инфекционного характера.
    5. Носить очки, являющиеся защитой от солнца, пыли и насекомых.
    6. Консультироваться с офтальмологом, если возникают какие-либо нарушения зрительных функций.

    Хотя болезнь имеет легкое течение, игнорировать ее появление все же не стоит. Любые негативные процессы, затрагивающие зрительный аппарат, могут рано или поздно вызвать серьезные осложнения.

    Поэтому лучше не рисковать, а посоветоваться с врачом по поводу максимально эффективной терапии.

    Воспалительные процессы в глазах почти всегда протекают с неприятными симптомами, но эписклерит является исключением. Это заболевание отличается умеренным дискомфортом и покраснением, поэтому зачастую лечение воспаления не требуется.

    Эписклерит мкб 10. Эписклерит глаза – причины возникновения и методы лечения. Особенности протекания болезни эписклерит глаза у детей

    Эписклерит – воспалительный процесс, затрагивающий эписклеральную оболочку глаза. Эписклера является поверхностью склеральной капсулы глазного яблока. Эта оболочка включает поверхностную и глубокую сосудистые сети, но имеет довольно рыхлую структуру.

    Эписклеральная ткань размещена между склерой и конъюнктивой. Можно сказать, что она выступает частью склеры – защитной оболочки глаза. Эписклера представлена тонким слоем соединительной ткани с большим количеством сосудов, коллагена, лимфоцитов, фиброцитов, тучных клеток и стромальных меланоцитов.

    Выводы

    Эписклерит это такое заболевание, которое проходит почти незаметно. Только тяжелые его проявления могут послужить поводом к обращению к специалисту. В основном можно обойтись обычными народными средствами. Чтобы все же не дать этому недугу появиться у вас, следует соблюдать ряд профилактических мер, ведь благодаря им вы не только обезопасите себя от болезней, но укрепите здоровье в целом.

    Также читайте про то, что такое и ее .

    Эписклеральная оболочка глаза представляет собой поверхностную часть склеры. Имеет рыхлую структуру с большим количеством кровеносных сосудов в поверхностных и глубоких слоях.

    Эписклерит – воспалительный процесс этой части глаза, при котором выражено сильное покраснение. Оно имеет доброкачественную природу и проходит самостоятельно в 60% случаев.

    Как правило, наиболее ярко гиперемия выражена в участках в уголках глаз между веками. Поражённая область может иметь различный оттенок – от розового до фиолетового, в зависимости от степени воспалительных процессов.

    Заболевание не несет угрозы зрительным процессам, но доставляет массу дискомфорта, поэтому рекомендуется обращаться к специалисту при первых признаках недуга.

    По статистике, женщины после 40 лет в 2 раза чаще страдают от данного заболевания, чем мужчины. Причины такого распространения до сих пор не ясны.

    Разновидности эписклерита

    Эписклерит бывает простым и узелковым. Простое воспаление, как правило, диагностируют у молодых пациентов, а узелковое – у лиц пожилого возраста. Заболевание характеризуется односторонним поражением и частыми рецидивами, хотя оно крайне редко превращается в склерит (обширное воспаление склеры). Зачастую воспаление возникает на фоне аутоиммунного нарушения. Эписклерит чаще диагностируют у женщин от 30 лет.

    Существует отдельный вид воспаления – мигрирующий эписклерит. Он отличается тем, что проходит самостоятельное в течение 2-3 дней, вызывая покраснение возле лимба роговицы. Однако несмотря на стремительность болезни, нужно следить за состоянием пациенты, поскольку в этот период может произойти отек Квинке или сильный приступ мигрени.

    Такой вид эписклерита, как розацеа-эписклерит, очень похож на мигрирующий. В глазу возникают фиолетовые узелки, поражающие роговую оболочку и провоцирующие розацеа-кератит (воспаление роговицы, которое сочетается с угрями на лице).

    Нередко воспаление эписклеры является единственным выраженным симптомом системной патологии (системная красная волчанка, болезнь Крона, ревматоидный артрит). Прогноз при эписклерите преимущественно благоприятный, однако нужно учитывать тяжесть основного заболевания.

    Эписклерит мкб 10. Эписклерит глаза – причины возникновения и методы лечения. Особенности протекания болезни эписклерит глаза у детей

    Чем опасен эписклерит

    Переход эписклерита в истинный склерит не случается практически никогда. Таким образом, данный воспалительный процесс является изолированным.

    Сам по себе эписклерит не обладает какими-то особо опасными последствиями. Развитие патологии происходит исключительно на фоне других системных заболеваний:

    • ревматизма, ревматоидного артрита;
    • саркодиоза;
    • склеродермии;
    • сифилиса;
    • туберкулёза;
    • герпеса.

    Появление и прогрессирование эписклерального воспаления может спровоцировать обострение этих болезней.

    В случае с узелковым эписклеритом опасность заключается ещё и в том, что группы узелков, расположенные в непосредственной близости от лимба, могут легко смещаться вместе с конъюнктивой.

    Внимание! При этом возникает перекрытие роговицы глаза, что может стать причиной ухудшения зрительной функции.

    • дерматомиозита;
    • коллагеноза;
    • ОРВИ;
    • пневмонии;
    • подагры;

    Основные причины эписклерита

    Механизм развития воспаления в эписклеральной оболочке точно не изучен. Считается, что реакция переходит в глаз из кровеносной системы. Причины воспаления не определены, можно говорить только о факторах риска. К ним относят воздействие инородных тел, химикатов и поливалентной аллергии.

    Заболевания, которые вызывают эписклерит:

    • подагра;
    • ревматоидный артрит;
    • болезнь Крона;
    • туберкулез;
    • системная красная волчанка;
    • болезнь Лайма;
    • язвенный колит.

    Некоторые патологии проявляются позже, чем возникают симптомы эписклерита, что значительно усложняет дифференциальную диагностика. Стандартно воспаление длится 2-5 недель, хотя в отдельных случаях может развиваться в течение пяти месяцев.

    Симптомы эписклерита

    При воспалении эписклеральной оболочки пациенты жалуются на покраснение глаза, болезненность, излишнюю слезоточивость, чувство давления или тяжести. В большинстве случаев острота зрения не меняется. Светобоязнь и выделения – редкие симптомы воспаления эписклеры.

    Самый распространенный тип эписклерита – простой. Для него характера секторальная гиперемия, реже – диффузная. Простое воспаление может пройти самостоятельно через две недели. Узелковая форма воспаления имеет ограниченный гиперемированный узелок, который исчезает в течение месяца. После рассасывания узелков остаются пятна серо-черного цвета.

    Как обнаружить эписклерит в глазу

    Поскольку воспаление часто рецидивирует, слои склеры перестраиваются параллельно. В результате этого оболочка становится более прозрачной. Биомикроскопия глазного яблока помогает выявить эти дефекты, а также факт набухания склеры. При пальпации может появляться незначительная болезненность в местах покраснения. Чтобы определить глубину проникновения воспаления, используют раствор фенилэфрина (2,5%).

    Обследование при воспалении глаза включает:

    1. Визометрию (проверка остроты зрения).
    2. Тонометрию (измерение внутриглазного давления).
    3. Рефрактометрию (определение рефракции глаза).
    4. Компьютерную периметрию (комплексное изучение структур глазного яблока).

    Дополнительные методы диагностики эписклерита:

    1. Исследование крови, в том числе специфические пробы.
    2. Флюорография.
    3. Определение иммунного статуса.
    4. Тест на венерические болезни.

    Для выяснения этиологии воспаления проверяют уровень мочевой кислоты, СОЭ, антинуклеарных антител, а также показатели ревматоидного фактора. Поскольку эписклерит часто выступает осложнением болезни другой системы организма, требуется качественное обследование и дифференциальная диагностика. Чтобы установить диагноз и выявить причину, требуется консультация эндокринолога, ревматолога, инфекциониста и аллерголога.

    Эписклерит мкб 10. Эписклерит глаза – причины возникновения и методы лечения. Особенности протекания болезни эписклерит глаза у детей

    Особенности диагностики

    При появлении первых симптомов нужно сразу же обратиться к врачу для проведения диагностического обследования. Помимо визуального осмотра, офтальмолог проводит диагностику с использованием щелевой лампы (медицинское устройство, используемое для микроскопического анализа конъюнктивы, склеры, век и других видимых частей органов зрения).

    Эписклерит мкб 10. Эписклерит глаза – причины возникновения и методы лечения. Особенности протекания болезни эписклерит глаза у детей

    Диагностика заболевания

    При необходимости врач может назначить проведение дополнительных процедур, среди которых измерение внутриглазного давления, офтальмоскопия, проверка остроты зрения, а также биомикроскопия. На основе результатов проведенных анализов и ставится диагноз.

    Дифференциальная диагностика эписклерита

    При постановке диагноза нужно исключить склерит и конъюнктивит, поскольку именно эти заболевания имеют аналогичные симптомы. В отличие от склерита, эписклерит протекает легко, а воспаление не затрагивает сосудистый тракт. Определить характер воспаления можно по отсутствию поверхностных сосудов и фиолетового окраса.

    Покраснение, наблюдаемое при эписклерите, сложно отличить от проявления конъюнктивита. Конъюнктивит и эписклерит отличаются по длительности течения. Воспаление слизистой проходит за 1-2 недели.

    Медикаментозное лечение эписклерита

    Воспаление эписклеральной оболочки лечат консервативным путем. Рекомендованы медикаменты и физиотерапия. Главная цель – вылечить основное заболевание и облегчить симптомы воспаления в глазу. Если симптомы слабо выражены и не мешают пациенту, лекарственная терапия эписклерита не назначается.

    В отдельных случаях прописывают нестероидные противовоспалительные и увлажняющие капли. Рекомендованы частые закапывания короткими курсами. Антибиотики назначают по необходимости. Физиотерапия при эписклерите заключается в ультравысокочастотном воздействии (УВЧ) на глаз.

    Нестероидные противовоспалительные:

    1. Диклофенак. Противовоспалительное и обезболивающее средство на основе диклофенака натрия. Взрослые могут принимать 50-150 мг (2-3 приема в день). Длительность лечения не должна превышать две недели.
    2. Наклоф. Действующее вещество – диклофенак натрия. Закапывать по капле 4-5 раз в день. С осторожностью использовать при аллергии на аспирин и во время беременности.
    3. Флюрбипрофен. Трижды в день по 100 мг. Продолжать лечение 4-5 дней. Обычно препарат назначают при затяжном течении воспаления или тяжелом рецидиве.
    4. Мелоксикам. Средство используют для лечения ревматоидного артрита и сопутствующего ему эписклерита. Мелоксикам нужно принимать с осторожностью, поскольку он имеет много противопоказаний (расстройства ЖКТ, почек и печени).

    Профилактика вторичного инфицирования осуществляется путем использования антибактериальных капель и комбинированных препаратов (Софрадекс, Тобрадекс). Софрадект уменьшает дискомфорт и боль. Его часто назначают при бактериальных воспалениях короткими курсами: длительное использование может снизить остроту зрения и вызвать глаукому.

    Эписклерит мкб 10. Эписклерит глаза – причины возникновения и методы лечения. Особенности протекания болезни эписклерит глаза у детей

    Капли от эписклерита

    1. Флоксал. Препарат на основе офлоксацина, который выступает антибиотиком широкого спектра действия. Относится к группе фторхинолонов. Флоксал не дает бактериям размножаться, при этом оказывает минимальное токсичное действие на глаз. Эффект достигается за 10 минут и держится на протяжении 6 часов. Можно использовать курсом не более двух недель. Не назначается беременным и кормящим женщинам. Среди побочных эффектов жжение, сухость и покраснение глаз.
    2. Кромогексал. Капли назначают при аллергическом эписклерите. Результаты становятся заметны лишь спустя несколько дней от начала лечения. Активное вещество – кромогликат натрия.
    3. Нормакс. Препарат на основе норфлоксацина, который относится к группе фторхинолонов. Нормакс не назначают детям до 15 лет и беременным пациенткам. Капли переносятся хорошо, поэтому их можно включать в длительный курс лечения. Не рекомендуется сочетать Нормакс со средствами, имеющими кислый водородный показатель.
    4. Офтаквикс. Главным действующим веществом препарата выступает левофлоксацин. Офтаквикс принадлежит к группе фторхинолонов, оказывает антибактериальное и противомикробное действие. Преимуществом капель является возможность использовать их при лечении детей от года. Обычно Офтаквикс назначают на 5 дней. Нельзя использовать беременным.
    5. Индоколлир. Благодаря активности индометацина, препарат оказывает противовоспалительное и обезболивающее воздействие. Индоколлир снимает отечность в передней камере глаза и ослабляет боль.

    Тяжелые эписклериты лечат при помощи глюкокортикостероидов. К ним относят Дексаметазон, который эффективно борется с тяжелыми инфекциями. Препараты с кортикостероидами назначают короткими курсами, поскольку при их длительном приеме повышается риск возникновения глаукомы и катаракты.

    Народные методы лечения эписклерита

    Чтобы ускорить выздоровление, нужно ограничить зрительную нагрузку и дать глазам отдых. Можно промывать глаза заваркой качественного листового чая, желательно черного. Два промывания в день помогут снять симптомы воспаления и ослабить дискомфорт.

    Перед приемом любых лекарств необходимо получить одобрение лечащего врача. Народная медицина может быть дополнительным средством борьбы с офтальмологическими воспалениями. Важно уточнить наличие аллергии, поскольку многие целебные растения и продукты являются мощными аллергенами.

    Эписклерит мкб 10. Эписклерит глаза – причины возникновения и методы лечения. Особенности протекания болезни эписклерит глаза у детей

    Рецепты от воспаления

    1. При эписклерите рекомендуется пользоваться каплями с соком алоэ. Это растение считается одним из лучших натуральных стимуляторов тканевой регенерации. Сделать такие капли можно в домашних условиях: добавить в 10 капель кипяченой воды каплю сока алоэ. Вода должна была комнатной температуры. Для лечения и профилактики эписклерита средство закапывают трижды в сутки на протяжении 90 дней. Каждый раз следует готовить свежий раствор, поэтому нужно иметь дома растущее алоэ.
    2. Помочь глазам в борьбе с воспалением можно при помощи целебной настойки. Чтобы ее приготовить, нужно смешать по 20 г ромашки, корня лопуха и цвета василька. Ингредиенты хорошо измельчают. Раствор для промывания глаз готовят из столовой ложки этого сбора, выдержанного в стакане кипятка. Нужно оставить его на 30 минут под крышкой, затем дождаться остывания. Промывать глаза требуется по возможности часто. Также из этого раствора можно делать компрессы на 15 минут по 3-5 раз в день.
    3. В стакан кипятка засыпать две столовые ложки горькой полыни. Варить две минуты, процедить и в теплом виде промывать воспаленные глаза.
    4. Нужно стерилизовать подсолнечное масло на водяной бане в течение часа, затем добавить листья золотого уса. Оставить настаиваться 14 дней и тщательно процедить, хранить в холодильнике. Средство закапывают в глаза один раз в сутки. Можно дополнительно помассировать веки.
    5. Измельчить листок золотого уса и залить кипяченой водой (150 мл). Отстаивать ночь, промывать больной глаз несколько раз в день.

    Поскольку воспаление эписклеры проходит долго, может развиться привыкание к лекарствам. Чтобы эффективно бороться с эписклеритом на протяжении нескольких недель, разрешается чередовать травы: один день промывать глаза настоем ромашки, в другой использовать подорожник, календулу или чабрец. Посредством чередования можно продлить терапию воспаления и ускорить заживление тканей. Постоянное воздействие на глаза поможет предотвратить хронический эписклерит.

    Главное правило народной медицины – свежесть и чистота. Делая компрессы, нужно каждый раз брать чистый марлевый тампон. Тара под раствор для промывания должна быть тщательно вымыта без использования моющих средств. При закапывании капель нужно каждый раз промывать пипетку горячей водой. Во время промывания глаз руки должны быть вымыты, иначе есть риск занести дополнительную инфекцию и усугубить течение эписклерита.

    Эписклерит мкб 10. Эписклерит глаза – причины возникновения и методы лечения. Особенности протекания болезни эписклерит глаза у детей

    Как устранить отек и покраснение глаз при эписклерите?

    Если пациент испытывает дискомфорт при течении заболевания, то могут быть назначены средства, устраняющие раздражение слизистой оболочки. Для этого можно воспользоваться народными способами или офтальмологическими каплями «искусственной слезы». Например, хорошо помогает разведенный с водой в соотношении 1:1 сок алоэ. Его можно закапывать 4 раза в день до устранения симптомов. Кроме алоэ, воспаление и отек можно снизить при помощи отвара ромашки аптечной, цветков ландыша или шиповника, а также других лекарственных трав, помогающих при глазных заболеваниях.

    Если эписклерит проходит болезненно и доставляет дискомфорт, то могут быть назначены препараты «искусственной слезы». На нашем сайте представлены средства, снимающие раздражение и воспаление глаз, оказывающие регенерирующее действие на зрительные структуры.

    Последствия тяжелого воспаления

    Осложнения при эписклерите возможны лишь в том случае, если не заняться лечением тяжелого рецидива болезни. Нередко воспаление проходит самостоятельно, однако нужно учитывать и тот факт, что эписклерит часто рецидивирует, а его течение может усугубляться. Самым частым осложнением эписклерита можно считать переход воспаления в хроническую форму. Несмотря на слабую выраженность симптомов воспаления, постоянный дискомфорт при хроническом течении значительно снизит качество жизни человека.

    Всегда есть риск, что воспалительный процесс распространится на роговицу, конъюнктиву и хрусталик. Поражение этих элементов глаза влечет за собой снижение остроты зрения. При вовлечении сосудистой оболочки передней камеры глазного яблока может повыситься внутриглазное давление. Иногда эписклерит осложняется катарактой (помутнение хрусталика).

    Частые рецидивы болезни при хроническом течении постепенно истончают эписклеру и склеру. Вследствие этого может развиться синдром сухого глаза (сухой кератоконъюнктивит), стафилома склеры (рубцевание и выпячивание поверхности глаза).

    После эписклерита в местах поражения может остаться излишек соединительной ткани. Ее распространение способно вызвать вторичную глаукому, склерозирующий кератит и ухудшение зрительной функции. Без лечения склеральные инфильтраты могут превратиться в язвы, сморщить глаз и спровоцировать слепоту.

    Чем отличаются склериты от эписклеритов?

    Некоторые считают склериты, эписклериты одним и тем же заболеванием. Это не так, хотя отличить их на ранних стадиях сложно. Обычно склерит начинается как эписклерит, т. е сначала заболевание развивается в верхнем слое склеры, но затем оно проникает глубже и затрагивает глубинные структуры. Процесс отличается более коротким периодом протекания, но может повлечь серьезные последствия, вплоть до потери зрения.

    При склерите возникает внезапная боль, нередко отдающая (иррадиирующая) в другие участки головы, само глазное яблоко болезненно. Боль очень сильная.

    Воспалительный процесс вовлекает более глубокие структуры глаза. Может вызвать помутнение жидкости передней камеры (спровоцирует ухудшение зрения), спайки между конъюнктивой и пораженной зоной склеры, а также в более сложных случаях, между хрусталиком и зрачковым краем радужки. При некротизирующем склерите возникает истончение склеры, которое приводит к ее перфорации (разрыву). Последствием этого будет полная потеря зрения.

    Профилактические меры

    Существует ряд определенных правил, которые помогают избежать не только эписклерита, но и других воспалений в глазном яблоке. Очень важно уделять внимание каждому пункту, иначе профилактика не будет полноценной и, соответственно, эффективной.

    Как уберечься от эписклерита:

    • защищать глаза от повреждений и попадания инородных тел;
    • соблюдать правила гигиены, в особенности ухаживать за лицом и зрительной системой;
    • пользоваться солнцезащитными очками (это помогает защититься от пыли и насекомых);
    • вовремя реагировать на симптомы любых заболеваний.

    Предотвратить воспаление структур глаза можно посредством защиты лица при работе с химикатами и потенциально опасной техникой. При возникновении неприятных симптомов нужно своевременно обращаться к врачу и полностью проходить лечение. Очень важно контролировать хронические болезни.

    Контактные линзы каких брендов вам знакомы?

    • Линзы Acuvue 40%, 778 голосов

      778 голосов 40%

      778 голосов — 40% из всех голосов

    • Линзы Air Optix 18%, 355 голосов

      355 голосов 18%

      355 голосов — 18% из всех голосов

    • Линзы Optima 15%, 293 голоса

      293 голоса 15%

      293 голоса — 15% из всех голосов

    • Линзы Pure Vision 13%, 252 голоса

      252 голоса 13%

      252 голоса — 13% из всех голосов

    • Линзы Biofinity 7%, 140 голосов

      140 голосов 7%

      140 голосов — 7% из всех голосов

    • Линзы Biotrue 4%, 77 голосов

      77 голосов 4%

      77 голосов — 4% из всех голосов

    • Линзы Clariti 2%, 45 голосов

      45 голосов 2%

      45 голосов — 2% из всех голосов

    Всего голосов: 1940

    Голосовало: 1200

    17.01.2018

    ×

    Вы или с вашего IP уже голосовали.

    Категория: Зрение

    Эписклерит — основные симптомы:

    • Головная боль
    • Покраснение глаз
    • Боль в глазах
    • Слезотечение
    • Отек век
    • Отек глаз
    • Гиперчувствительность к свету
    • Дискомфорт в глазных яблоках

    Эписклерит – воспалительный процесс в ткани, которая соединяет склеру и конъюнктиву глаза. Сам глаз при этом часто имеет ярко-красный цвет, что в некоторой мере затрудняет диагностику, так как такой симптом нередко указывает и на другое заболевание зрительного аппарата – конъюнктивит. Эписклерит является заболеванием хронического характера, которое затрагивает оба глаза. Наиболее предрасположены к такой болезни глаз пожилые люди, а также женщины старше сорока лет. Намного реже встречается у детей, но имеет такие же причины и симптомы протекания болезни.

    Отчего возникает такая болезнь довольно сложно определить, так как по статистике практически 60% людей с эписклеритом не обращаются за помощью к врачам. Из этого следует, что и лечатся они самостоятельно, а это в значительной мере может ухудшить их состояние. Даже в случае лёгкого протекания болезни, для лечения такого заболевания, как эписклерит, нужно обращаться за помощью к врачам, чтобы в полной мере сохранить зрительную функцию. Но стоит отметить, что никаких серьёзных осложнений для зрения заболевание не несет.

    Описание болезни

    Глазное яблоко человека имеет сложное строение. Склера – это плотная оболочка, имеющая несколько слоев и состоящая из плотной фиброзной ткани. Склера выполняет сразу 2 функции:

    • помогает защитить глазное яблоко от повреждений. А вот что делать, когда надавливание на глазные яблоки вызывает боль, поможет понять данная
    • поддерживает мышцы века.

    Воспалительный процесс, затрагивает только наружный слой склеры, при эписклерите болезнь часто рецитирует. Но воспаление никогда не распространяется на более глубокие слои фиброзной ткани (склеры).

    На видео – описание заболевания:

    Основные признаки

    Симптоматика у заболевания имеет ряд особенностей. Больные чаще всего жалуются на:

    1. Появление покраснения в области глазного яблока, вернее, его слизистой оболочки. А вот как применять глазные капли Тауфон от покраснения и раздражения, поможет понять данная
    2. Болезненность, которая возникает периодически.
    3. Повышенное слезоотделение.
    4. Сухость в глазах.

    Покраснение развивается за счет расширения сосудов, заметить его можно при проведении обычного офтальмологического осмотра.

    Боль в глазах не носит регулярный характер, она может появляться как следствие усталости или утомления. А вот какие капли для глаз от усталости стоит применять в первую очередь. поможет понять данная

    Нередко больные жалуются на появление чрезмерного количества слезоотделений. При этом секрет прозрачный, без мути.

    Светобоязнь возникает на фоне раздражения, диагностируется нечасто, но может быть признаком эписклерита.

    Сухость в глазах воспринимается как типичный симптом заболевания, наблюдается у 80% пациентов.

    При проведении диагностических процедур врач учитывает:

    • жалобы пациента;
    • наличие основных признаков заболевания.

    При проведении стандартного осмотра офтальмолог может заподозрить у пациента наличие эпидермиса. Чтобы удостовериться в диагнозе и дифференцировать заболевание врач проводит простой тест.

    А вот как выглядит эписклерит глаза у детей, и как происходит лечение такого заболевания, указано

    В глаз человека закапывают сосудосуживающие капли. Если воспаление затронуло только слизистый слой, то на короткое время краснота уходит, за счет сужения сосудов. Если воспаление затронуло глубокие слои склеры, то закапывание капель не приносит никакого результата.

    Причины возникновения

    Эписклерит возникает в результате:

    Воспалительный процесс может быть следствием химического ожога. Возникает при контакте с агрессивными веществами. А также заболевание развивается в случае попадания в глазное яблоко инородного тела.

    Эписклерит также имеет связь:

    • с подагрой;
    • герпесом. А вот каковы и что можно сделать с таким заболеванием, поможет понять информация по ссылке.
    • болезнью Лайма.

    Что касается детей, то у них признаки болезни появляются и при прорезании зубров. Происходит это довольно редко. Установить связь сложно, поскольку необходимо проверить ребенка на наличие аутоиммунных, бактериальных и инфекционных заболеваний.

    Но офтальмологи предполагают, что в некоторых случаях к развитию воспалительного процесса может привести:

    1. Незалеченный кариес.
    2. Пародонтит.
    3. Остеомиелит.

    При прорезании верхних, «глазных» зубов эписклерит может возникнуть без видимых на то причин. Воспаление бывает односторонним и двусторонним. Но чтобы точно установить причину возникновения заболевания необходимо проконсультироваться с врачом.

    Точно сказать, почему именно развивается эписклерит доктора до сих пор не могут. По этой причине при появлении основных симптомов заболевания рекомендуют пройти через ряд дополнительных диагностических процедур.

    Классификация

    Эписклерит бывает 2 видов, он может носить:

    • Локальный характер, воспаление охватывает обширную часть глазного яблока. Такое заболевание называют диффузным.
    • Появление в области глаза небольшого узелка, с характерными признаками воспалительного процесса носит название узелковый эписклерит.

    Болезнь чаще диагностируется у женщин, поражает людей молодого возраста.

    Этиология

    Поскольку незначительное количество людей прибегает к помощи при эписклерите, то и выяснение причин заболевания носит затруднительный характер. Но медикам удалось выяснить, что эписклерит возникает в таких случаях:

    • в организме человека наблюдается высокий уровень содержания мочевой кислоты в крови;
    • прогрессируют различные инфекционные заболевания. Среди которых могут быть – туберкулёз, сифилис, пневмония;
    • многообразие воспалительных процессов;
    • укус насекомого;
    • изменение гормонального фона;
    • аллергические реакции;
    • широкий спектр травм глаз;
    • попадание в глаз химических веществ;
    • чужеродный предмет в глазу;
    • вирусные болезни, вызванные разными грибками или бактериями.

    Зуд и симптомы при ветрянке у детей

    Несмотря на развитость современной медицины, врачи не могут установить точную причину развития эписклерита.

    Эписклерит мкб 10. Эписклерит глаза – причины возникновения и методы лечения. Особенности протекания болезни эписклерит глаза у детей

    Склера глаза

    Согласно статистическим данным, патология чаще всего проявляется у людей, в крови которых количество мочевой кислоты превышает норму. Также существуют и другие причинные факторы:

    • развитие патологий инфекционного характера (вирусные, паразитные или грибковые заболевания);
    • повреждение соединительной ткани органов зрения;
    • развитие красной волчанки;
    • ревматоидный артрит (системное поражение соединительной ткани).

    Эписклерит мкб 10. Эписклерит глаза – причины возникновения и методы лечения. Особенности протекания болезни эписклерит глаза у детей

    Эписклерит

    Спровоцировать развитие эписклерита могут и другие факторы, среди которых:

    • дерматомиозит (патология, которая сопровождается системным поражением гладкой и скелетной мускулатуры);
    • подагра (поражение суставов и тканей);
    • отравление организма токсическими веществами;
    • попадание в глаз чужеродного предмета.

    Эписклерит мкб 10. Эписклерит глаза – причины возникновения и методы лечения. Особенности протекания болезни эписклерит глаза у детей

    Есть много причин развития болезни

    Вид розацеа

    Эписклерит мкб 10. Эписклерит глаза – причины возникновения и методы лечения. Особенности протекания болезни эписклерит глаза у детей

    Розацеа-эписклерит

    Узелковая форма

    Несмотря на то, что в большинстве случаев эписклерит не требует специфического лечения, иногда врачи назначают определенный курс терапии, особенно если болезнь сопровождается ярко выраженной воспалительной реакцией.

    Эписклерит мкб 10. Эписклерит глаза – причины возникновения и методы лечения. Особенности протекания болезни эписклерит глаза у детей

    Лечение заболевания

    При подтверждении диагноза эписклерит врачи, как правило, назначают следующие группы препаратов:

    • кортикостероиды – группа противовоспалительных препаратов;
    • лекарственные средства в форме глазных капель;
    • нестероидные медицинские препараты, обладающие противовоспалительными свойствами;
    • антигистаминные и противоаллергические лекарственные средства.

    Эписклерит мкб 10. Эписклерит глаза – причины возникновения и методы лечения. Особенности протекания болезни эписклерит глаза у детей

    Флоксал

    При назначении медикаментозного курса врачи должны учитывать определенные нюансы, при которых требуется корректировать общую схему терапии болезни:

    • присутствие ревматоидного фактора, который можно выявить в процессе диагностического осмотра, должно послужить показанием для назначения болеутоляющих препаратов;
    • применение глазных капель, которые обладают антибактериальными свойствами, показано в том случае, если эписклерит имеет инфекционную природу;
    • патология может развиваться в результате туберкулезно-аллергических проявлений. В таких случаях требуется применение противотуберкулезных медицинских препаратов, к наиболее эффективным из которых относится «Фтивазид».

    Эписклерит мкб 10. Эписклерит глаза – причины возникновения и методы лечения. Особенности протекания болезни эписклерит глаза у детей

    При назначении конкретных препаратов учитывается ряд нюансов

    На протяжении всего терапевтического курса пациенту нужен максимальный покой. Это позволит ускорить процесс восстановления. Также при лечении необходимо исключить перенапряжения зрительной системы, поскольку это может спровоцировать развитие серьезных осложнений.

    Разновидности

    Беря за основу проявление и интенсивность симптомов, в медицинской сфере известны следующие виды эписклерита:

    • обычный;
    • узелковый;
    • мигрирующий;
    • розацеа-эписклерит.

    Протекание болезни может быть:

    • лёгким;
    • тяжёлым.

    Наиболее распространённым типом эписклерита считается именно узелковый. Наблюдается зачастую у людей пожилого возраста, распространяется на оба глаза, в некоторых случаях сопровождается болью. Узелки, размером до трёх миллиметров, свободно двигаются вместе с конъюнктивой. Протекание заболевания волнообразное с частым обострением и отступлением симптомов. Чем старше человек, тем сильнее будут беспокоить признаки болезни. Стоит отметить, что даже без лечения все проявления вскоре самостоятельно исчезают.

    Мигрирующий эписклерит, исходя из названия, появляется попеременно, то в одном, то в другом глазу. Для такого типа характерно выражение болезненного очага заболевания, которое сопровождается сильным покраснением поражённого глаза, сильными головными болями и отёчностью век и оболочки глаз. Проходит в течение нескольких дней.

    Розацеа-эписклерит появляется точно так же как предыдущий тип, но к нему добавляется повреждение роговицы глаза и появление на лице угревого высыпания. От того, в какой мере повреждена роговица, зависит и тяжесть эписклерита.

    Фото глаз с заболеванием

    Эписклерит мкб 10. Эписклерит глаза – причины возникновения и методы лечения. Особенности протекания болезни эписклерит глаза у детей

    Фото 2. Глаз с признаками эписклерита. На краях глазного яблока заметно сильное покраснение.

    Эписклерит мкб 10. Эписклерит глаза – причины возникновения и методы лечения. Особенности протекания болезни эписклерит глаза у детей

    Фото 3. Эписклерит глаза. Наблюдается гиперемия (покраснение) глазного яблока, отчётливо видны сосуды.

    Эписклерит мкб 10. Эписклерит глаза – причины возникновения и методы лечения. Особенности протекания болезни эписклерит глаза у детей

    Фото 4. Эписклерит узелковой формы. Помимо покраснения на глазном яблоке наблюдается появление небольшого узелка.

    Симптомы

    У пожилых, взрослых людей и детей симптомы эписклерита совершенно одинаковы, может отличаться лишь сила из выраженности. Среди признаков заболевания могут быть:

    • внешнее покраснение белка глаза;
    • дискомфортные ощущения в глазах;
    • повышение отделения жидкости;
    • чувствительность к свету;
    • боль в глазах;
    • отёки век и оболочки глаза;
    • появление угревой сыпи бледно-розового оттенка;
    • сильные и продолжительные головные боли.

    Если своевременно не вылечить эписклерит, особенно у детей, симптомы болезни пройдут самостоятельно в период от пяти дней до двух месяцев. Проблема лишь в том, что заболевание носит хронический характер, а потому признаки такого расстройства будут все время повторяться.

    Эписклерит мкб 10. Эписклерит глаза – причины возникновения и методы лечения. Особенности протекания болезни эписклерит глаза у детей

    Симптомы эписклерита

    Диагностика

    Диагностировать эписклерит глаза, а также отличить его от другой похожей болезни – конъюнктивита, может только врач офтальмолог при осмотре больного с помощью специального освещения и инструментов. При осмотре важно определить тип и причины возникновения данного расстройства у пациента. Кроме того, врач собирает полную информацию о ранее протекаемых заболеваниях или травмах глаз, и выясняет, что могло послужить источником болезни. Если же после осмотра не удалось с точностью определить это заболевание, проводятся другие исследования, позволяющие отличить эписклерит от других глазных болезней. Например:

    • эписклерит, в отличие от склерита, не влияет на сосуды глаз и протекает намного легче;
    • отличить от конъюнктивита можно по отсутствию изменения окраса повреждённого глаза из красного в фиолетовый.

    Для полной диагностики врач должен взять анализ крови – для подтверждения или отрицания в организме инфекций или сифилиса. Также необходимо отследить уровень содержания в крови мочевой кислоты при помощи биохимического анализа. Сделать флюорографию.

    Лечение

    В большинстве своём эписклерит не требует лечения, так как все симптомы проходят самостоятельно. Но при необходимости для терапии заболевания назначаются такие препараты, как искусственные слезы или глюкокортикостероиды. Но следует заметить, что применение вторых на протяжении долгого времени не рекомендуется, так как они могут послужить причиной появления других проблем со зрением – глаукомы или катаракты, а также стать поводом для обострения основного расстройства. Если указанные средства не дали эффекта, тогда пациенту назначаются противовоспалительные препараты нестероидного типа.

    В том случае, когда у человека наблюдается светобоязнь, врач приписывает ношение очков, защищающих от солнца. Но если причиной эписклерита послужило инородное тело в глазу, его требуется срочно удалить, иногда при помощи операции.

    При своевременном обращении к врачу и должном лечении, можно навсегда избавиться от такого расстройства. Но, если же пустить все на самотёк, заболевание будет возвращаться вновь.

    Кроме медикаментозной терапии, эписклерит можно лечить народными средствами, которые включают в себя:

    • капли из сока алоэ;
    • промывание глаз отварами из цветков ромашки, василька и корней лопуха;
    • примочки из чёрного некрепкого чая.

    Проводить лечение народными средствами рекомендуется на протяжении трёх или четырёх месяцев.

    Эписклерит мкб 10. Эписклерит глаза – причины возникновения и методы лечения. Особенности протекания болезни эписклерит глаза у детей

    Эписклерит мкб 10. Эписклерит глаза – причины возникновения и методы лечения. Особенности протекания болезни эписклерит глаза у детей

    Эписклерит мкб 10. Эписклерит глаза – причины возникновения и методы лечения. Особенности протекания болезни эписклерит глаза у детей

    Эписклерит у детей лечение

    Заболевание, называемое эписклеритом…

    Содержание:
    Среди множества глазных заболеваний есть такое, как эписклерит – воспаление эписклеральной ткани глаза, находящейся между конъюнктивой и склерой. Почему возникает это явление, какие имеет симптомы и как с ним бороться? Можно ли использовать лечение народными средствами?

    Что приводит к развитию эписклерита?

    Чаще всего причины развития заболевания неизвестны. Но было замечено, что в больше трети случаев эписклерит возникает у больных:

    1. Системной красной волчанкой.
    2. Ревматоидным артритом.
    3. Узелковым полиартериитом.
    4. Серонегативными спондилоартропатиями: неспецифическим язвенным колитом, псориатическим и реактивным артритами, анкилозирующим спондилитом.
    5. Подагрой.
    6. Аллергией.
    7. Инфекционными заболеваниями бактериальной, грибковой, паразитарной этиологии. Например, туберкулезом, болезнью Лайма или Крона, сифилисом, герпесом.
    8. С инородным телом в глазу.
    9. Надпочечниковой недостаточностью.
    10. Сахарным диабетом.

    Очень редко причины эписклерита глаза – это такие редкие болезни, как Т-клеточная лейкемия, синдром Вискотта-Олдрича, гранулемы от укуса насекомых и другие. Но действительную распространенность болезни определить невозможно, так как часто люди просто не обращаются за медицинской помощью или проводят самостоятельное лечение народными средствами.

    Считается, что к эписклериту больше распложены женщины.

    Как проявляется заболевание?

    Течение эписклерального воспаления обычно легкое, но склонное к рецидивам, длительность которых может составлять 1-2 недели с перерывом в 1-3 месяца. Эписклерит может иметь легкое и тяжелое течение. Возможно обострение воспаления весной и осенью.

    Симптомы заболевания зависят от вида эписклерита. Он может быть простым и узелковым. Первая форма более распространенная. Она характеризуется диффузионным или локальным покраснением глаза (фото), иногда это может сопровождаться болезненными ощущениями, прозрачными слизистыми выделениями.

    Узелковый эписклерит длится дольше. Его симптомы: более выраженные болевые ощущения, свободно перемещающийся узелок на конъюнктиве, окруженный покрасневшей тканью.

    Могут наблюдаться и изменения на роговице (редко) – блюдцеподобные углубления по ее краям. В некоторых случаях воспаление может сопровождаться передним увеитом.

    Как диагностируется заболевание и какие методы лечения используются?

    У всех людей с подозрением на эписклерит для выявления причины его возникновения должна быть проведена тщательная диагностика. Для этого нужны показатели кислоты в моче, ревматоидного фактора, антинуклеарных антител, СОЭ в крови. Назначается сдача анализов ни сифилис, флюорография. Это позволяет определить необходимость дополнительного обследования.

    Часто эписклериту не требуется лечение, он никогда не переходит в склерит глаза и прекрасно проходит самостоятельно. Если же симптомы воспаления достаточно выражены, могут быть назначены препараты искусственной слезы, местные кортикостероиды. Последние из них должны применяться недолго, так как они могут провоцировать развитие катаракты и глаукомы, рецидивы эписклерита.

    Если местное лечение не дало нужного результата, то может быть назначена системная нестероидная противовоспалительная терапия. Если воспаление сопровождается светобоязнью, то рекомендуется ношение солнцезащитных очков.

    Очень важно найти причины воспаления и устранить их. В случае затруднения диагностики может быть применен 2,5%-й раствор фенилэфрина для глубокой дифференциации инъекции склер.

    Дополнительно, после консультации с врачом, можно проводить лечение народными средствами. Самые подходящие меры в таких случаях: закапывание в глаза сока алоэ (по 1 капле 3 раза в день в течение 3 месяцев) и их промывание. Для этого можно использовать черный чай или настой из ромашки, корней лопуха и цветов василька.

    Если под рукой нет свежего алоэ, воспользуйтесь каплями на его основе (видео):

    А вы сталкивались с подобными проблемами? Как их решили? Напишите нам об этом – возможно, ваши отзывы будут полезны другим пользователям!

    РЕЦЕДИВИРУЮЩИЙ ЭПИСКЛЕРИТ У РЕБЕНКА, НЕИЗВЕСТНА ПРИЧИНА ЭПИСКЛЕРИТА

    Группа: Пользователь

    Сообщений: 1

    Регистрация: 26.11.2013

    Пользователь №: 35179

    ДОБРОГО ДНЯ ВСЕМ Просьба подсказать нам ,что дальше делать. нашей дочке 10 лет Лечились у 10 врачей в течение полугода начиная с мая и по сей день.

    ставили разные диагнозы-сначала аллергический коньюктивит. Проверили на все аллергены-нет, потом кератоконъюктивит неизвестной этиологии.

    сдали миллиард анализов,ничего-все в норме,остановились на том ,что это передний увеит и капать при первом проявлении разведенным в физрастворе(5 кубиков) дексаметазон(0.5 кубика) и якобы это сбой в иммунитете и само пройдет после взросления. Меня это как маму желающую вылечить.а не залечить ребенка, и знающую о побочных действиях гормонов,это не могло удовлетворить и я стала сама сдавать анализы на которые мне никто не подсказал раньше. сначала выявили микоплазму пневмонию невысокие G и M(2.16 при мах 1.0) ,М незначительно,но росло. Назначил инфекционист Ровамицин по 1500000 3р в день 10 дней и через неделю (три недели подряд )изотромицин(сумамед),но как только перешли на 11 день на него ,глаза опять резко покраснели,нам сказала врач вернуться к Ровамицину и пропить его до общей численности 21 день, т.к. цикл развития микоплазмы именно такой,трудно было ребенка так грузить сильнейшим препаратом,но отступать было некуда. Глаза только первые 10 дней во время приема были кристально чистыми,как только прервали на 3 дня из-за назначения изотрамицина(сумамеда) и после возвращения на ровамицин обратно еще на 11 дней(до 21 дня в итоге)-все снова с глазами повторилось и мы опять были вынуждены вернуться к дексаметазону разведенному(1 неделя- 2 капли и 3 недели по 1 капле) и все равно спустя 2 недели,глаза потихоньку начинают краснеть. Стали еще проверять-нашли токсоплазмоз-очень высокие антитела G-76 из 8 мах, антитела М ниже нижнего предела, авидность 72%. достаточно ли было того курса Ровамицина(понимаю ,что G –это защита организма) чтобы нейтрализовать токсоплазму или необходим был комбинированный прием антибиотиков,а не только одного? Может это еще что-то, на что действует Ровамицин? Глаза по-прежнему постепенно краснеют,особенно один-левый и верхнее веко подпухает.

    при лечении в стационаре нам сказали,что мы относимся именно к тому проценту пациентов ,которые хорошо обследованы,но без диагноза.

    что вообще у одной трети больных неудается установить причину.Мол,успокойтесь,само пройдет,когда она перерастет подрастковый возраст,а пока- капайте эту мікстуру с Дексаметазоном при первом же рецидиве. Инфекционист(и не один,а двое) назначили такую длительную антибиотико -терапию Ровамицином от микоплазмы пневмоние — про токсоплазмоз еще никто не знал, это я сама сделала на него ребенку анализ после очередного покраснения глаз уже после антибиотикотерапии. села, взяла инструкцию ровамицина –посмотрела на какие болезни он действует,открыла кучу сайтов с увеитом и сопоставила,что только на токсоплазмоз не сдавали. Поэтому,не знаю какие показатели токсоплазмы M(острого процесса) до принятия Ровамицина были, может он не только микоплазму, но и токсоплазмоз приглушил. Вопрос тогда-достаточно ли такое лечение токсоплазмоза(я понимаю ,что он вообще не излечим в хроническом виде,а он у малышки уже давно судя по авидности),чтобы не было рецидива? На сегодняшний момент с последнего закапывания прошло 3 недели и в течение 2-ух недель глаза были чистые,а последние 4 дня небольшое единичное не увеличивающееся покраснение сосуда,идущего к зрачку и заканчивающееся у зрачка небольшим желтовато-красным наростом(типа узелка или бугорка. Похоже на эписклерит узелковый — такой диагноз нам ставили в первый раз 2 года назад,тогда дексаметазоном сняли обострение и рецидива не было 9 месяцев. А потом все началось и было похоже на бактериальный конъюктивит с выделениями желтыми из обох глазсветобоязнью,зудом и ощущением песка. Но никакие антибиотики в каплях не действовали, нас положили в стационар и повторяли практически то же самое лечение с применением других антибиотиков,противоаллергенных капель и только капли на основе дексаметазона снимали острый процесс. Но через неделю все возвращалось в течение 4 месяцев. До тех пор пока я не стала сдавать кровь ребенка на все возможные инфекции и нашла сначала микоплазму пневмоние с антителами М растущими. Вот и стали лечить по рекомендации инфекционистов Ровамицином,а после этого токсоплазму нашла в крови но уже только с показателями G-понятно,что это уже защита ,а не острый процесс ). Раньше таких сосудов (до лечения Ровамицином)было очень много во всем глазике. может это остаточные явления или это я занимаюсь самообманом и надеюсь на лучшее?

    Последний осмотр на офтальмоскопе(кроме обычной щелевой,чем у нас во всех предыдущих случаях ограничивалось) и обстоятельно изучив все сделанные нами миллион анализов,врач частной клиники в Киеве поставил диагноз рецедивирующий Узелковый Эписклерит с аллергическим компонентом(не общей аллергизацией,а от воспаления она проявляется небольшим отеком верхнего века при обострениях) и порекомендовал уйти срочно с дексаметазона(на котором настаивали все предыдущие врачи) и перейти на препараты ,содержащие диклофенак(Униклофен 0,1% и т. п.) и противоаллергические капли,вместе с антисептикомОфтамирин 0.1% 7-10 дней.У нас было 2 узла в левом глазу,1 маленький ушел,а большой никак не проходит и краснеет больше к вечеру,без Униклофена все обостряется снова и чуть даже увеличавается вокруг лимба,поэтому продолжаем его один (без остальных капель) применять 5-6 раз в день (в теплом состоянии) уже ровно месяц,врач сказал не прекращать до полного рассасывания узла(вплоть до 3-ех месяцев),но в инструкции написано не более 28 дней.

    У меня возникают следующие вопросы —

    1.не вредим ли мы уже и ,если такое длительное применение безрезультативно,чем его заменить (не опасным чем-то как гормоны)

    2.нет ли опасности для организма ребенка в целом(печень,почки,кровь) ПРИ СТОЛЬ ДОЛГОМ местном применении этого препарата?

    3.есть ли смысл в системном противовоспалительном лечении,если не найдена основная причина заболевания?(уже 7 месяцев мы не обходимся без капель вообще)

    P.S.у меня есть предположение,что причиной является какая-то разновидность стафилококка или стрептококка),т.к. в бактпосевве у гинеколога,например, высеялся стафилококк эпидермис и эштрихия коли и когда мы лечили микоплазму пневмоние Ровамицином,думая,что это она является причиной проблемы с глазами(по анализам крови М росло) только тогда глаза 10 дней были чистые без капель вообще,значит это бактерия,которая реагирует на этот антибиотик,но полностью им не вылечилась раз воспаление не ушло до конца.Еще глаз по началу хорошо реагировал на тетрациклиновую мазь(год назад все тогда прекратилось, именно после ее применения),в этом году она уже не подействовала),по инструкции тетрациклинка тоже в основном от стафилококков разныз типов.Возможно, где-то в сосудах глаза этот стафилококк засел и при ослаблении иммунитета дает обострение в виде эписклерита?что делать если он не высеевается в бактпосеве из глаза,может сдать ПЦР на него? или это бесполезно,т.к. он может быть в сосудах?есть ли смысл лечить его системно?

    Что делать не знаю уже. Подскажите,как дальше действовать. Нет сил ребенка видеть в таком состоянии и постоянно капать сильнейшими препаратами. не к кому больше идти,всех уже обошла и объездила пол страны,в итоге вроде сама нашла причину,но не могу ребенку до сих пор облегчить жизнь и избавить от этой гадости.

    Большое спасибо за ответ,

    с уважением Елена

    Эскизы прикрепленных изображений

    Причины

    Зачастую причина эписклерита неизвестна, хотя в 1/3 случаев он возникает у пациентов с системными заболеваниями. Из них у 11 процентов повышенный уровень мочевой кислоты в крови.

    К сопутствующим заболеваниям относятся:

    • ревматоидный артрит
    • системная красная волчанка
    • узелковый полиартериит
    • серонегативные спондилоартропатии (анкилозирующий спондилит, неспецифический язвенный колит, болезнь Крона, реактивный артрит, псориатический артрит)
    • подагра
    • аллергические заболевания, связанные с наследственной предрасположенностью к сенсибилизации в ответ на наличие в окружающей среде аллергена
    • инородные тела в глазу
    • реакция на химические вещества
    • инфекционные заболевания бактериальной (включая туберкулез, болезнь Лайма, сифилис), вирусной (включая герпес), грибковой природы, паразиты.
    • Крайне редко причиной эписклерита могут быть:

    • Т-клеточная лейкемия
    • парапротеинемия
    • паранеопластические синдромы (синдром Свита, дерматомиозит)
    • синдром Вискотта-Олдрича
    • надпочечниковая недостаточность
    • некробиотическая ксантогранулема
    • синдром Парри-Ромберга
    • транссклеральная фиксация ИОЛ в анамнезе или наличие в глазу заднекамерной ИОЛ
    • гранулема от укуса насекомого
    • смещение трубки Джонса для слезных канальцев.
    • Лечение

      И так давайте разберемся как лечить эписклерит? В большинстве случаев эписклерит не требует специального лечения. Но при выраженной симптоматике больные нуждаются в назначении глюкокортикостероидов и препаратов искусственной слезы.

      Следует заметить, что глюкокортикостероиды не рекомендуется использовать в течение длительного времени, так как можно увеличить риск развития глаукомы и катаракты и спровоцировать рецидив основного заболевания.

      При отсутствии эффекта от назначенной терапии применяются системные нестероидные противовоспалительные средства. Светобоязнь, если таковая имеется у пациента, лечится ношением солнцезащитных очков. Кроме того, рекомендуется дополнительная консультация у ревматолога и аллерголога.

      При выявлении агента, вызывающего рецидив заболевания, требуется его удалить.

      Прогноз при эписклерите благоприятный.

      Эписклерит мкб 10. Эписклерит глаза – причины возникновения и методы лечения. Особенности протекания болезни эписклерит глаза у детей

      Узелковый

      Возникает чаще у лиц среднего и пожилого возраста. Вблизи от лимба появляются узелки округлой формы, покрытые гиперемированной, не спаянной с ними конъюнктивой. Пальпация глаза болезненна. Процесс, как правило, двусторонний. Продолжительность его обычно 1 месяца, затем узелки рассасываются, оставляя после себя легкую аспидную окраску. Течение заболевания длительное с частыми рецидивами, сменяющимися ремиссиями узелки появляются на новых местах. Иногда узелки образуются постепенно вокруг роговицы и как бы обходят лимб. Светобоязни и слезотечения обычно не бывает.

      Народными средствами

      Чтобы ускорить процесс лечения, капайте глаза каплями, в составе которых есть сок алое. Алое – это один из самых действенных стимуляторов регенерации тканей. Сделать такие капли можно и самому. Для этого нужно на 10 капель воды развести 1 каплю сока алое. Воду брать только кипяченую и комнатной температуры. Закапывать в глаза такие капли нужно три раза в день на протяжении трех месяцев.

      Эписклерит мкб 10. Эписклерит глаза – причины возникновения и методы лечения. Особенности протекания болезни эписклерит глаза у детей

      Промывание глаза

      Помимо закапываний алоэ, и чайных промываний, ускорить курс заживления вам поможет целебная настойка.

      Для ее приготовления нужно:

    • 20 грамм ромашки
    • 20 грамм цветков василька
    • 20 грамм корня лопуха
    • Сбор этих всех растений должен быть тщательно измельчен и перемешен.

      После этого берут по одной столовой ложке сбора и заливают стаканом крутого кипятка. Настаивать полчаса, накрыв крышкой, до того, как отвар не станет комнатной температуры.

      После этого готовым отваром промывают глаза. Делать их нужно как можно чаще. Также из полученного отвара можно делать компрессы, которые нужно держать не менее 15 минут. Такие компрессы можно делать до 5 раз в сутки.

      Для лечения эписклерита назначаются противовоспалительные препараты. Так, например, флюрбипрофен с дозировкой в 100 миллиграмм нужно принимать 3 раза в день в течении 4-5 дней. Такой вид лечения рекомендуется при тяжелом рецидиве или длительном течении.

      Осложнение: На месте инфильтратов иногда образуется соединительная ткань в излишке.Она распространяясь на лимб и роговицу вызывает склерозирующий кератит, вторичная глаукома, снижение остроты зрения. Процесс может закончиться тем, что склеральные инфильтраты изъязвляются и наступает полное сморщивание глаза, то есть гибель, и необратимая слепота.

      Склерит, эписклерит

      Склерит . эписклерит представляет собой заболевание, при котором происходит воспаление склеры и эписклеры. Воспаление возникает на фоне острых инфекционных заболеваний, а также при туберкулезе, сифилисе. Представленные заболевания имеют преимущественно локальный характер, так как в их основе находятся болезни, специфические элементы которых локализуются в различных отделах сосудистой оболочки. Влияние на характер течения склерита, эписклерита оказывает и активность основного заболевания. Воспалительные очаги могут располагаться на поверхности склеры или в ее глубине.

      Основной отличительной чертой склерита и эписклерита является диффузный характер заболевания. У маленьких детей отмечается незначительная болезненность очага поражения, а у взрослых она выражена больше. Кроме этого, так как склера у детей более эластичная и имеет меньшую толщину, ее припухлость выражена больше, нежели у взрослого пациента. Если заболевание имеет затяжной характер на месте эписклерита остается синюшность.

      Для склерита характерны такие же симптомы, но они выражены значительнее. Область припухания больше, а цвет темно-фиолетовый. Болезненность отмечается не только при пальпации, но и при смыкании век .

      Склерит отличается длительностью течения. Затихание может внезапно смениться новыми обострениями с более обширными очагами поражения. В итоге образуются рубцы. Склерит локализуется у края роговицы, поэтому в воспалительный процесс вовлекается и сама роговица, возникает склерозный кератит. Следствием может быть снижение остроты зрения, что спровоцировано вторичной глаукомой или склерозирующим кератитом.

      Симптомы заболевания

      Передний склерит обычно имеет двустороннюю локализацию. Он начинается медленно. Характерным признаком заболевания является то, что между лимбом и экватором глаза возникает ограниченная припухлость и гиперемия, имеющая голубоватый оттенок. При пальпации выявляется резкая болезненность. Тяжелые случаи обычно характеризуются поражением всей перикорнеальной области. Процесс может распространяться на роговицу. Кроме этого, довольно часто возникают осложнения в виде вторичной глаукомы, помутнения стекловидного тела, иридоциклита.

      Заболевание может длиться многие месяцы, а иногда затягивается на годы. После завершения процесса остаются атрофические участки склеры аспидного цвета. Под влиянием внутриглазного давления они могут растягиваться и выпячиваться. Передний склерит может иметь разновидность — студенистый склерокератит . Задний склерит характеризуется болью при движении глаза, ограничением подвижности, отеком века и конъюнктивы, легким экзофтальмом.

      Для эписклерита характерно формирование у лимба на новых местах гилеремированных узелков округлой формы, которые могут возникать то на одном, то на другом глазу. Основным отличием склерита от эписклерита является тяжесть течения, а также то, что при эписклерите в процесс вовлекается сосудистый тракт.

      Последствия

      Любое заболевание имеет свои последствия, это в полной мере касается и рассматриваемого нами склерита и эписклерита. Сам по себе склерит не считается тяжелой болезнью, но заниматься самолечением и откладывать визит к врачу все же не стоит, так как воспаление легко может перейти на ближайшие участки глаза и слизистых оболочек. Если воспалился наружный слой склеры, то речь идет о эписклерите. Процесс протекает довольно неприятно для пациента, однако последствия имеет менее серьезные, чем склерит.

      Склерит – заболевание, которое имеет затяжное течение, порою до нескольких лет. От него довольно трудно полностью избавиться. Поэтому человеку приходится жить, работать с этим недугом, постоянно испытывая трудности и дискомфорт. При воспалении задней части склеры (заднем склерите) человеку становится очень больно двигать глазным яблоком, так как воспаление соприкасается со стенками глазницы. В результате может произойти экзофтальм, который характеризуется выпячиванием глаза. Тяжелые глубокие склериты заканчиваются обычно рубцеванием склеры, ее истончением, образуется эктазии, астигматизм. Зрение снижается. Вовремя не выявленный и не пролеченный гнойный процесс может привести к полной гибели глаза.

      Лечение и возможные осложнения

      В основе лечения склерита и эписклерита находится устранение основного заболевания. Кроме этого, нужно устранить раздражители, которые способны провоцировать аллергическую реакцию. Показано общее или местное применение десенсибилизирующих средств. Если склерит имеет ревматическую природу, назначаются следующие препараты: салицилаты, бутадион, реопирин. При инфекционных склеритах назначаются антибиотики, сульфаниламиды. Когда склерит имеет туберкулезно-аллергическую природу, назначают десенсибилизирующие препараты и специфическое лечение.

      Проводится местное лечение, которое включает физиотерапевтические процедуры и мидриатические средства.

      В целом прогноз на выздоровление при эписклерите благоприятный. Что касается больных склеритом, то прогноз зависит от степени вовлечения в процесс роговицы и внутренних оболочек глаза. Большую роль играет своевременность лечения.

      К профилактическим мероприятиям следует отнести своевременное лечение заболеваний, которые лежат в основе склерита и эписклерита.

      Кроме этого, больному необходимо полноценное питание, витамины. Пациентам со склеритом подагрической этиологии прописывают молочную диету, ограничение белков, особенно мяса. Санаторно-курортное лечение можно проводить не ранее чем через 6 месяцев после того как острый процесс стихнет.

      Важно следить за состоянием своих глаз, а при появлении симптомов характерных для описанного выше заболевания в качестве первой помощи закапать сульфацил натрия, принять обезболивающие и незамедлительно обратиться к врачу.

      Источники: zorsokol.ru, medcanal.ru, proglaziki.ru, xn--80achd5ad.xn--p1ai

      Следующие статьи:

    • Постоянная рвота у ребенка 4 года
    • Резкая головная боль в затылке у ребенка

    Профилактика

    Профилактические меры при эписклерите заключаются в:

    • бережном отношении к своим глазам;
    • родительском присмотре за детьми во время выполнения гигиены лица или игр с предметами, которые состоят из мелких деталей;
    • без опозданий лечить инфекционные заболевания, которые могут повлиять на возникновение эписклерита;
    • носке очков, защищающих от влияния солнечных лучей, попадания пыли и насекомых;
    • всегда обращаться за помощью к врачам офтальмологам при малейших нарушениях зрительной функции, для уточнения истинной причины этого и назначения адекватной терапии.

    Admin

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *