Дуотрав – аналоги глазных капель, инструкция по применению

    dcaff3bab98b4423a14f4a922139fa9d

    Такому патологическому состоянию как глаукома предшествует ряд факторов, среди которых немаловажную роль отыгрывает гиповитаминоз, чрезмерный приём кофеина, приём стероидов и так далее. Так же, имеет место генетическая предрасположенность лиц.

    Если у кого-то из родителей имеется глаукома, то с большей долей вероятности она будет и у ребёнка. Как правило, глаукома нуждается в оперативном, в частности, лазерном лечении, однако в ряде случаев, применяется медикаментозное лечение. И здесь в полной мере себя проявляет такой лекарственный препарат как Дуотрав.

    Фармакологическое действие

    Травопрост — синтетический аналог простагландина F2-альфа, является высокоселективным агонистом простагландиновых FP-рецепторов и снижает внутриглазное давление путем увеличения оттока водянистой влаги. Основной механизм действия препарата связан с увеличением увеосклерального оттока. Не оказывает существенного влияния на продукцию водянистой влаги.

    Тимолол — неселективный блокатор бета-адренорецепторов без симпатомиметической активности, не оказывает прямого депрессивного влияния на миокард, не обладает мембраностабилизирующей активностью. При местном применении снижает внутриглазное давление за счет уменьшения образования водянистой влаги и небольшого увеличения ее оттока.

    Внутриглазное давление снижается приблизительно через 2 ч после применения, а максимальный эффект достигается через 12 ч. Значительное снижение внутриглазного давления может сохраняться в течение 24 ч после однократного применения препарата.

    Дуотрав – аналоги глазных капель, инструкция по применению

    Дуотрав – аналоги глазных капель, инструкция по применению

    Дуотрав – аналоги глазных капель, инструкция по применению

    Дуотрав – аналоги глазных капель, инструкция по применению

    Аналоги глазных капель “Дуотрав”

    На современном рынке фармацевтики имеется огромное количество препаратов, которые являются аналогами по активному веществу либо по оказываемому действию. При этом встречаются аналоги дешевле и дороже самого “Дуотрава”.

    • Азарга;
    • Тимолол;
    • Арутимол;
    • Флоксал;
    • Глаумол;
    • Офтимол;
    • Дорзотимол;
    • Окумол;
    • Интал;
    • Ганфорт;
    • Комбиган;
    • Зерит;
    • Ланотан;
    • Стиллавит;
    • Кузимолол;
    • Косопт.

    Дуотрав – аналоги глазных капель, инструкция по применению

    Фармакокинетика

    Травопрост и тимолол абсорбируются через роговицу глаза. В роговице происходит гидролиз травоггроста до биологически активной формы — кислоты травопроста.

    Травопрост после местного применения быстро выводится из плазмы в течение часа -концентрация в плазме крови снижается ниже порога обнаружения — менее 0.01 нг/мл (может варьироваться от 0.011 до 0.02 нг/мл). Cmax тимолола в плазме крови составляет 0.692 нг/мл и сохраняется до порога обнаружения в течение 12 ч, а Тmax тимолола достигается в течение часа после местного применения. T1/2 тимолола составляет 4 ч после местного применения ДуоТрава. Травопрост выводится в виде неактивных метаболитов в основном с желчью (61%). Свободная кислота травопроста и ее метаболиты выводятся почками. Менее 2% травопроста обнаруживается в моче в виде свободной кислоты.

    Тимолол и образующиеся метаболиты выводятся преимущественно почками. Около 20% тимолола выводится в неизмененном виде, остальная часть — в виде метаболитов.

    Форма выпуска и состав

    Лекарственная форма ДуоТрава – капли глазные: прозрачный или слегка опалесцирующий раствор от светло-желтого цвета до бесцветного (по 2,5 мл в полипропиленовом флаконе-капельнице, в индивидуальном пакетике из фольги 1 флакон, в картонной пачке 1 или 3 пакетика).

    В 1 мл капель содержатся:

    • действующие вещества: травопрост – 0,04 мг, тимолола малеат – 6,8 мг (что эквивалентно содержанию 5 мг тимолола);
    • вспомогательные компоненты: борная кислота, макрогола глицерилгидроксистеарат, маннитол, пропиленгликоль, натрия хлорид, полидрония хлорид, кислота хлористоводородная или натрия гидроксид (для доведения кислотности), вода очищенная.

    ДУОТРАВ: ДОЗИРОВКА

    Препарат закапывают по 1 капле в конъюнктивальный мешок глаза 1 раз/сут, вечером или утром в одно и то же время.

    Для уменьшения риска развития системных побочных эффектов рекомендуется после инсталляции препарата пережимать носослезный канал путем надавливания в области его проекции у внутреннего угла глаза.

    Если доза препарата была пропущена, то лечение следует продолжить со следующей дозы. Суточная доза препарата не должна превышать 1 капли в конъюнктивальный мешок глаза 1 раз/сут.

    Отзывы на глазные капли “Дуотрав”

    Антонина, 46 лет, Екатеринбург. Недавно у меня обнаружили откытоугольную глаукому и врач назначила капли Дуотрав, хотя предупредила, что они дороговатые, но достаточно эффективные и высококачественные. И действительно, мне хватает их надолго, так что цена оправдана, к тому же капать их надо всего 1 раз – очень удобно. Уже через пару дней боли прекратились, краснота и давление в глазах ушли. так что я довольна результатом и другим советую.

    Читайте так же  Почему могут болеть глаза от работы за компьютером?

    Елена, 50 лет, Москва. Неожиданно для меня стали болеть глаза, пошла к врачу, сказали – начальная стадия глаукомы и сразу назначили – Дуотрав, чтобы сразу побороть эту болезнь и не запустить ее. Между тем мне не понравилось, что у препарата столько много противопоказаний, хотя мне капли подошли – раздражения и зуда не было. Назначили на месяц, а дальше опять обследование, надеюсь выздоровлю, ведь столько положительных отзывов о нем)

    Лекарственное взаимодействие

    Исследований по взаимодействию с другими препаратами не проводилось.

    Существует вероятность усиления гипотензивного действия и/или развитие выраженной брадикардии при одновременном применении тимолола с блокаторами кальциевых каналов для приема внутрь, гуанетидином, бета-адреноблокаторами, антиаритмическими препаратами, сердечными гликозидами и парасимпатомиметиками.

    Развитие гипертензии после резкой отмены клонидина может усиливаться при одновременном приеме бета-адреноблокаторов.

    Бета-адреноблокаторы могут усиливать гипогликемическое действие противодиабетических средств. Бета-адреноблокаторы могут маскировать симптомы гипогликемии.

    ДуоТрав может применяться в комбинации с другими местными офтальмологическими препаратами для снижения внутриглазного давления. В этом случае интервал между их применением должен составлять не менее 5 минут.

    Не рекомендуется одновременное использование двух местных бета-адреноблокаторов или двух местных аналогов простагландинов!

    Капли “Дуотрав”: инструкция применения во время беременности и кормления грудью

    Предполагается, что лекарство может оказать неблагоприятное воздействие на протекание беременности, плод и младенца. При этом исследования о применении средства у женщин не проводились либо они недостаточны.

    Но осуществлялись исследования на животных, которые показали токсическое действие на репродукцию в целом. Возможна вероятность задержки развития малыша, возникновение гипотензии, гипогликемии (снижение уровня глюкозы в крови), нарушение дыхательных функций у новорожденных.

    Если беременная женщина применяла “Дуотрав” до рождения ребенка, то врачи-неонатологи должны провести тщательное обследование малыша и контролировать его состояние, особенно в первые дни после рождения.

    По результатам исследовательских мероприятий на животных доказано, что действующее вещество способно поступать в грудное молоко, что может в будущем привести к серьезнейшим проблемам со здоровьем у ребенка. Однако если применять лекарство согласно назначениям врача, без превышения дозы, то вероятность угнетения бета-адренорецепторов у ребенка мала, но все же использование капель при грудном кормлении противопоказано.

    Дуотрав – аналоги глазных капель, инструкция по применению

    Влияние препарата на фертильность отсутствует.

    Дуотрав – аналоги глазных капель, инструкция по применению

    Дуотрав – аналоги глазных капель, инструкция по применению

    Дуотрав – аналоги глазных капель, инструкция по применению

    Дуотрав – аналоги глазных капель, инструкция по применению

    Дуотрав – аналоги глазных капель, инструкция по применению

    Дуотрав – аналоги глазных капель, инструкция по применению

    Дуотрав – аналоги глазных капель, инструкция по применению

    Дуотрав – аналоги глазных капель, инструкция по применению

    ДУОТРАВ: ПОБОЧНЫЕ ДЕЙСТВИЯ

    Местные. В 10% случаях наблюдаются раздражение глаз и гиперемия конъюнктивы. В 1-10% случаев — точечный кератит, выпот в переднюю камеру глаза, боль и зуд в глазах, фотофобия, конъюнктивальные геморрагии, эрозия роговицы, ощущение дискомфорта и чувства инородного тела, снижение остроты зрения, нарушение зрения, ощущение затуманивания зрения, сухости глаз, развитие аллергического конъюнктивита, повышенное слезоотделение, раздражение век, эритема век, дерматит век, гиперпигментация кожи (периорбитально), астенопия, потемнение, утолщение и удлинение ресниц, блефарит.

    В 0.1-1% случаев — болезненность, зуд и отек век, аллергические реакции, отек конъюнктивы, кератит.

    Системные побочные эффекты. В 1-10% случаев — общее беспокойство, головокружение, головная боль, повышение или снижение артериального давления, брадикардия, аритмия, бронхоспазм, крапивница, боль в конечностях.

    В 0.1-1% случаев — одышка, кашель, раздражение гортани, повышение уровня аланинаминотрансферазы и аспартатаминотрансферазы, контактный дерматит, изменение окраски мочи, чувство жажды, возникновение синдрома постназального затека. Возможными побочными эффектами (частота неизвестна) являются: поражение роговицы, тахикардия, боль в груди.

    Травопрост: макулярный отек, увеит, ирит, конъюнктивит, фолликулез конъюнктивы, образование корок на краях век, усиление пигментации радужки, бронхиальная астма, шелушение кожи.

    Тимолол: диплопия, конъюнктивит, птоз века, гипогликемия, депрессии, цереброваскулярные нарушения, церебральная ишемия, обморок, парестезии, миастения gravis, остановка сердца, аритмии, сердечная недостаточность, атриовентрикулярная блокада, сердцебиение, дыхательная недостаточность, заложенность носа, диарея, тошнота, сыпь, алопеция, боль в груди, астения.

    Дуотрав – аналоги глазных капель, инструкция по применению

    Дуотрав – аналоги глазных капель, инструкция по применению

    Дуотрав – аналоги глазных капель, инструкция по применению

    Возможна ли передозировка?

    При повышении дозы во время закапывания вредного воздействия на организм не обнаружено, но нужно тщательно промыть глаза проточной или кипяченой водой. Если лекарство попало внутрь, то возможно появление симптомов системного характера – бронхиальный спазм, скачкообразное снижение давления, замедление сердцебиения, сердечная недостаточность. В этом случае нужно в срочном порядке обратиться за медицинской помощью и провести поддерживающую терапию.

    Дуотрав – аналоги глазных капель, инструкция по применению

    Важно! Использование гемодиализа при передозировке тимололом недостаточно эффективно.

    Противопоказания

    • бронхиальная астма;
    • бронхиальная астма в анамнезе;
    • тяжелая хроническая обструктивная болезнь легких;
    • гиперреактивность бронхов;
    • синусовая брадикардия;
    • атриовентрикулярная блокада II-III степени;
    • декомпенсированная хроническая сердечная недостаточность;
    • кардиогенный шок;
    • аллергический ринит тяжелого течения;
    • дистрофия роговицы;
    • гиперчувствительность к группе бета-адреноблокаторов;
    • беременность;
    • период кормления грудью;
    • детский возраст до 18 лет;
    • гиперчувствительность к компонентам препарата.
    Читайте так же  Сок трюфеля для глаз: применение, состав, свойства

    С осторожностью:

    Неоваскулярная, закрытоугольная, узкоугольная глаукома, пигментная и врожденная глаукома, открытоуголъная глаукома с псевдоафакией, псевдожефолиативная глаукома; офтальмологические воспалительные заболевания; афакия, псевдофакия с разрывом задней капсулы хрусталика, пациенты с риском развития кистоидного макулярного отека, ирита, увеита.

    Показания к применению

    Дуотрав – аналоги глазных капель, инструкция по применению

    С помощью такого препарата лечится высокое ВГД у человека и его последствия.
    Средство назначают для местного применения в случае повышения внутриглазного давления у взрослых. В педиатрии не назначается, так как исследований, подтверждающих безопасность его использования у детей, не проводилось. Рекомендовано назначение лекарства в офтальмологической практике у пациентов с такими патологическими состояниями, как:

    • начальная стадия открытоугольной глаукомы;
    • терминальная степень заболевания;
    • вторичная офтальмогипертензия;
    • недостаточно высокая эффективность монотерапии.

    Особые указания

    Анафилактические реакции

    Пациенты с атопией или с тяжелыми анафилактическими реакциями на различные аллергены в анамнезе, получающие бета-адреноблокаторы, могут быть резистентны к обычным дозам адреналина при лечении анафилактических реакций.

    Системные эффекты

    Травопрост и тимолол могут подвергаться системной абсорбции. Тимолол при местном использовании может вызывать такие же побочные эффекты со стороны сердечно-сосудистой и дыхательной систем, как и системные бета-адреноблокаторы. Следует контролировать состояние пациента до начала и во время терапии тимололом. Описаны случаи тяжелых дыхательных и сердечно-сосудистых расстройств, включая смерть от бронхоспазма у больных с бронхиальной астмой и смерть от сердечной недостаточности при использовании тимолола.

    Бета-адреноблокаторы следует с осторожностью назначать пациентам со склонностью к гипогликемии или диабетом (особенно с диабетом лабильного течения), поскольку эти препараты могут маскировать симптомы острой гипогликемии.

    Бета-адреноблокаторы могут маскировать симптомы гипертиреоза и вызывать периферические и центральные циркуляторные расстройства и гипотензию, а также ухудшение состояния при стенокардии Принцметала.

    Перед плановой операцией бета-адреноблокаторы должны быть постепенно (не одномоментно!) отменены за 48 ч до общей анестезии, т.к. во время общей анестезии они могут уменьшить чувствительность миокарда к симпатической стимуляции, необходимой для работы сердца.

    Местное действие

    Травопрост может вызывать постепенное изменение цвета глаз за счет увеличения количества коричневого пигмента в меланоцитах. До начала лечения больных следует проинформировать о возможности изменения цвета глаз. Лечение только одного глаза может привести к постоянной гетерохромии. Долгосрочное влияние на меланоциты и последствия этого влияния в настоящее время неизвестны. Изменение цвета радужки глаз происходит медленно и может оставаться незамеченным в течение ряда месяцев или лет. Этот эффект выявляется преимущественно у больных со смешанной окраской радужки, например, сине-коричневой, серо-коричневой, зелено-коричневой или желто-коричневой; однако также может наблюдаться у пациентов с карими глазами. Обычно коричневая пигментация распространяется концентрически вокруг зрачка к периферии радужки глаз, при этом вся радужка или ее части могут приобрести более интенсивный коричневый цвет. После отмены препарата не наблюдалось дальнейшего увеличения количества коричневою пигмента, однако уже развившееся изменение цвета может быть необратимым.

    Препарат может вызывать потемнение, утолщение и удлинение ресниц/или увеличение их количества; редко — потемнение кожи век. Механизм этих изменений в настоящее время не установлен.

    Препарат содержит консервант бензалкония хлорид, который может абсорбироваться контактными линзами. Перед применением препарата линзы следует снять и установить обратно не ранее, чем через 15 минут после применения препарата. Если у пациента после применения препарата временно снижается четкость зрения, до её восстановления не рекомендуется управлять автомобилем и заниматься видами деятельности, требующими повышенного внимания.

    Не следует прикасаться кончиком флакон-капельницы к какой-либо поверхности, чтобы избежать загрязнения флакона-капельницы и его содержимого. Флакон необходимо закрывать после каждого использования.

    Особенности использования

    Нужно учитывать, что после закапывания возможно кратковременное снижение остроты зрения, поэтому до полной реабилитации зрительных функций не рекомендуется заниматься работой, требующей концентрации внимания – управление авто или работа с оборудованием.

    Если пациент носит контактные линзы, то перед закапыванием их нужно снять, и вставить лишь спустя 20 минут, чтобы не произошло всасывание компонентов лекарства в линзы.

    При наличии у пациента проблем с сердцем и сосудами требуется постоянное наблюдение, чтобы не было ухудшений самочувствия. Если состояние будет ухудшаться, то лучше заменить средство на другое.

    С высокой осторожностью нужно использовать лекарство у лиц с патологией кровообращения, в том числе, синдромом Рейно.

    Важно! Препарат может замаскировать признаки острого понижения глюкозы в крови. Это важно для пациентов с лабильно протекающим сахарным диабетом.

    Читайте так же  Асферические линзы: противопоказания, преимущества

    При продолжительном закапывании средства возможно изменение оттенка глаза, об этом необходимо предупреждать пациентов заранее, поскольку иногда эти процессы необратимы. В случае закапывания средства в один глаз может появиться гетерохромия (разный оттенок глаз).

    Дуотрав – аналоги глазных капель, инструкция по применению

    “Дуотрав” способен оказывать влияние на рост, толщину и окраску ресниц.

    Существующие препараты

    Глазные капли от глаукомы и глазного давления призваны устранить симптомы глаукомы. При этом существующие в настоящее время препараты достигают своей цели различными способами. По механизму воздействия их делят на три группы. В первую из них входят капли, которые нормализуют давление в органах зрения за счет оттока жидкости и улучшения кровотока. Эту группу препаратов еще называют миотиками. В нее входит еще несколько разновидностей глазных капель, которые отличаются своим фармакологическим действием.

    Далее следуют средства, которые уменьшают внутриглазное давление при снижении объема продуцирования жидкости.

    Дуотрав – аналоги глазных капель, инструкция по применению

    К третьей группе относят препараты, которые имеют комбинированное действие. Они не только снижают выработку жидкости, но и улучшают ее отток.

    К таким средствам относятся такие препараты от глаукомы, как «Фотил», «Проксофилин», «Ксалаком» и «Косопт».

    Симптомы

    Как видим, глаукома может возникать по разным причинам. Именно поэтому каждому человеку следует знать симптомы патологии, чтобы вовремя распознать ее.

    К сожалению, на ранних стадиях это коварное заболевание может абсолютно никак не проявлять себя. Бывает, что у человека в течение длительного периода не ощущается ни малейшего дискомфорта. И это происходит до тех пор, пока болезнь не принесет серьезного повреждения.

    Большинство людей, у которых появляется раздражение глаз, их пересыхание и покраснение, считают, что это всего лишь признаки усталости. В связи с этим никаких мер, чтобы исправить ситуацию, они не принимают.

    Дуотрав – аналоги глазных капель, инструкция по применению

    У некоторых людей появляется боль в глазах. Они начинают очень быстро уставать. Появляется значительный дискомфорт и начинает болеть голова. Глаза часто становятся красными. Однако больной все равно считает это не чем иным, как признаком усталости.

    При прогрессировании заболевания возникают более серьезные неприятности. Боли в голове человека становятся похожими на мигрень. Происходит серьезное ухудшение зрения. Особенно плохо человек начинает различать предметы в темное время. Перед глазами нередко возникают круги и «летают» мушки. Происходит ухудшение бокового зрения. Все это признаки того, что повышено внутриглазное давление (симптомы), и лечение должно быть начато незамедлительно. Ведь такое состояние нередко вызывает острые приступы. У человека возникает острая боль в голове и в глазу, подступает тошнота.

    Стоимость препарата

    Конечно, весьма эффективным препаратом от глаукомы является средство «ДуоТрав». Цена на него, однако, устроит далеко не всех потребителей. В российских аптеках эти капли продаются от 700 до 800 рублей за один флакон. В связи с этим люди, у которых наблюдается повышенное внутриглазное давление, стремятся приобрести не «ДуоТрав». Аналоги этих глазных капель отличаются более приемлемой ценой. В списке более дешевых, но в то же время, судя по отзывам пациентов, достаточно эффективных препаратов, находятся следующие:

    — «Тимолол»; — «Азопт»; — «Коссопт»; — «Траватан»; — «Ксалатан»; — «Окумед»; — «Фотил».
    Однако стоит помнить о том, что выписывает средство «ДуоТрав» врач, и только он может порекомендовать пациенту более дешевый аналог, который так же действенно будет бороться с болезнью, как и этот миотик. Самостоятельно менять лекарства, включенные в курс лечения, не рекомендуется.

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *