Дорзопт Плюс капли глазные — инструкция, цена, отзывы

    0edb07cf4e05bcd7a434243c32ce19f5
    • aМосква, Смоленский бульвар, д.2
    • a[email protected]
    • Подобрать врача
    • Более
    • 249 Врачей
    • в каталоге

    Татьяна Викторовна Куницына Обновлено: 20 декабря 2018

    Дорзопт Плюс капли глазные — инструкция, цена, отзывы

    Капли для глаз Дорзопт Плюс — это препарат, предназначенный для устранения повышенного давления внутри глаза. В его составе находятся два действующих вещества.

    Отзывы об этом лекарстве имеют, как положительную, так и отрицательную сторону. Общий их обзор можно прочитать в конце.

    Отмена лекарства имеет несколько фаз выведения: быструю, а также медленную, которая обусловлена постепенным высвобождением веществ из эритроцитов.

    Как правильно принимать это лекарственное средство? Подробную информацию о лекарстве вы сможете найти в нашей статье.

    Содержание

    Инструкция по применению

    Показания

    Средство может быть назначено, если у вас глаукома (открытоугольная или же псевдоэксфолиативная).

    Допустимая дозировка и способ приема

    Дорзопт Плюс капли глазные — инструкция, цена, отзывы

    Капли следует использовать для лечения пациентов, возраст которых превышает отметку в 18 лет. Препарат следует закапывать в каждый конъюнктивальный мешок по одной капле.

    Количество закапываний в день должно составлять один-два раза. Все зависит от тяжести и выраженности глаукомы. Длительность лечения может определить только врач.

    Если пациенту было назначено несколько препаратов, то перерыв между приемами должен составлять не менее десяти минут.

    Состав средства

    В упаковку входит флакон с капельницей. Общий объем препарата не превышает 5 мл.

    Активным составляющим препарата выступает дорзаламида гидрохлорид, а также тимолола малеат. В качестве дополнительных элементов выступает бензалкония хлорид, чистая вода.

    Сочетание препаратов

    Может наблюдаться усиление гипотензивного эффекта при одновременном приеме препарата с симпатолитиками. Не следует одновременно принимать с ингибиторами МАО, анальгетиками и антиаритмическими препаратами.

    При одновременном применении с ингибиторами изофермента CYP2D6 (например, хинидином) поступали сообщения о развитии депрессии и снижении ЧСС.

    Дорзопт Плюс капли глазные — инструкция, цена, отзывы

    Побочные эффекты и противопоказания

    При использовании капель Дорзопт Плюс у пациентов может наблюдаться развитие таких эффектов, как:

    Дорзопт Плюс капли глазные — инструкция, цена, отзывы

    В случае развития передозировки у больного может наблюдаться усиление побочных эффектов, а также угнетение функции почек, сердца и печени. В единичных случаях у больного может наблюдаться остановка сердца.

    В случае развития данных состояний следует незамедлительно остановить прием средства и обратиться в больницу. Лечение должно носить симптоматический характер. Пациентам с передозировкой следует внимательно следить за функционированием всех органов.

    Противопоказания к назначению

    Противопоказаниями к назначению препарата являются серьезные заболевания, поэтому перед началом приема следует проконсультироваться со своим врачом. Лекарство не следует принимать при наличии таких состояний, как:

    • Астма;
    • Тяжелая или же хроническая форма поражения легких;
    • Изменение ритма сердца;
    • Почечная недостаточность, которая протекает в тяжелой форме;
    • Аллергия на составляющие лекарства;
    • Сердечная недостаточность, которая находится на стадии декомпенсации;
    • Кардиогенный шок;
    • Изменения роговицы глаза (дегенеративные);
    • Острая форма инфаркта миокарда.

    Лекарство категорически противопоказано к назначению лицам, возраст которых менее 18 лет.

    Кроме того, препарат с повышенной осторожностью может быть назначен больным пенсионного возраста, с сахарным диабетом, а также с печеночной недостаточностью.

    При беременности

    В данный промежуток времени следует отказаться от приема данного средства. Если существует острая необходимость, то допускается прием средства, но при этом девушка должна регулярно появляться на приеме у своего доктора, сдавать все необходимые анализы и проходить обследование.

    Только при строгом выполнении данных рекомендаций можно говорить об эффективном лечении для матери и безопасном для малыша.

    Во время лактации от приема лекарства Дорзопт Плюс также следует отказаться. Это связано с тем, что основные составляющие лекарства имеют способность проникать в организм ребеночка через молоко, получаемое от матери.

    Если требуется прием средства, то должен быть исключен метод естественного кормления.

    Хранение

    Дорзопт Плюс капли глазные — инструкция, цена, отзывы

    1. Лекарство необходимо хранить в сухом и недоступном для детей помещении.
    2. В этом месте температурный режим может колебаться от 10 до 20 градусов.
    3. При соблюдении всех требований лекарство можно применять на протяжении нескольких лет (2 года).
    4. После того, как флакон был вскрыт капли можно использовать на протяжении четырех недель.

    Просроченный продукт не допускается к дальнейшему использованию, т.к. такой препарат может только навредить поврежденному организму.

    Аналоги

    Лекарство Дорзопт Плюс можно заменить препаратом, в состав которого входит одно из действующих веществ:

    ПолитимолДействующим веществом препарата выступает тимолол. Это препарат российского производства. Стоимость установилась на отметке 75 рублей
    Тимолол-АкосОсновным веществом препарата выступает тимолол. Данный препарат производится в России. Его цена составляет 24 рубля
    АзаргаЭтот препарат производится в США и Бельгии. Основным веществом средства выступает тимолол. Стоимость составляет 936 рублей
    Дорзоптэто румынское лекарство, которое в своем составе содержит дорзоламид. Цена на лекарство составляет 430 рублей
    АрутимолДанный препарат производится в России и Франции. Действующим веществом выступает тимолол. Цена на лекарство составляет 54 рубля
    ГанфортЭто лекарство также является аналогом рассматриваемого средства. У этого препарата имеется огромный список серьезных побочных эффектов и противопоказаний. Основным составляющим является биматопрост. Его можно приобрести в аптеках, потратив 894 рубля
    Тимо-КомодДанное средство может быть назначено в целом ряде случаев. Следует внимательно следить за дозировкой, т.к. в случае неправильного использования средства у больного может появиться ответная реакция, которая проявляется в виде AV-блокаде, бронхоспазме и т.д.
    ФотилСтоимость на лекарство в среднем составляет 247 рублей. Стоит сразу отметить обширный список противопоказаний. Кроме того, у препарата есть много побочных эффектов, но при правильном применении проявляются они крайне редко
    ОкумедЭто очень дешевые капли (за флакон придется заплатить всего 46 рублей), но они ничем не хуже дорогих аналогов. Препарат можно приобрести, если показать рецепт от офтальмолога. Препарат имеет большой список противопоказаний, а также побочных проявлений. Кроме того, действующим веществом лекарства также является тимолол
    КосоптСтоимость этого лекарства составляет 969 рублей. Стоит отметить, что этот препарат ничем не хуже, но и не хуже его дешевых аналогов

    Кроме того, среди аналогов также можно выделить Тимолол Беталек, Окумол, Ксалаком, Комбиган.

    Отзывы

    Отзывы об этом препарате, как правило, оставляют только положительные. Пациенты очень довольны высокой эффективностью средства, т.к. результат становится виден на следующий день. Кроме того, к плюсам они относят доступную цену и возможность приема во время беременности. Лекарство имеет множество аналогов, которыми можно заменить этот препарат.

    Среди отрицательных сторон люди отмечают большой список побочных действий. Кроме того, имеются сообщения о том, что препарат не оказал никакого эффекта.

    Советы

    1. Для покупки этого препарата необходим рецепт от лечащего врача.
    2. Врачи не советуют пытаться вылечиться самостоятельно, т.к. такой шаг может только усугубить положение больного.
    3. Если лечение не приносит положительного результата в течение первых нескольких дней, то об этом нужно сообщить своему врачу.
    4. Капли можно сочетать с приемом алкоголя.
    5. Препарат оказывает влияние на водителя, а также человека, от которого требуется повышенная внимательность и резкость движений.

    Дорзопт Плюс: инструкция по применению глазных капель

    Дорзопт Плюс капли глазные — инструкция, цена, отзывы

    Состав и формы выпуска

    В 1 мл глазных капель:

    • 20 мг дорзоламида (представлен в форме гидрохлорида) и 2 мг тимолола малеата
    • Дополнительные компоненты: гидроксиэтилцеллюлоза, моногидрат лимонной к-ты, р-р 1М едкого натра, маннитол, хлорида бензалкония, р-р 1М соляной кислоты или едкого натра, вода.

    Капли для глаз – прозрачный неокрашенный раствор (возможен слабый оттенок), чуть вязковатой консистенции. Фасуется во флакон-капельницы по 5мл. В пачке из картона – 1 средство, руководство к ЛС.

    Лечебные свойства

    Препарат входит в группу противоглаукомных ЛС, его действие определяется комплексным воздействием двух активных компонентов – дорзоламида и тимолола. Каждый из них снижает давление внутри глаза путем подавления секреции ВГ жидкости. Совместное использование веществ усиливает этот механизм действия и способствует к более сильному понижению давления внутри глаза.

    Дорзоламид обладает способностью подавлять карбоангидразу 2 типа, в результате чего происходит угнетение образования внутриглазной жидкости.

    Тимолол является селективным БАБом. Пока механизм его действия досконально не изучен, но специалисты доказали, что вещество не только уменьшает секрецию ВГ жидкости и даже способствует некоторому ее оттоку.

    В результате воздействия лекарства снижение ВГД происходит спустя 20 минут после закапывания. Наибольший эффект наблюдается спустя 2 часа. Действие капель сохраняется на протяжении суток.

    Способ применения

    Схема терапии каплями для глаз должна определяться офтальмологом после обследования пациента. Капать Дорзопт Плюс инструкция по применению рекомендует по 1 кап. в один или два конъюнктивальных мешка дважды в сутки. Продолжительность лечебного курса устанавливает доктор в соответствии с ответом организма на проводимую терапию.

    Если капли глазные назначаются для замены другого офтальмологического противоглаукомного ЛС, то от предыдущего лекарства надо отказаться за сутки до начала курса Дорзопта Плюс. Если же он применяется совместно в комплексной схеме терапии, то между процедурами должно выдерживаться не меньше 10-15 минут.

    После закрывании век на несколько минут после введения ЛС снижается системное воздействие, что может усилить местный эффект капель.

    При беременности и ГВ

    Глазные капли Дорзопт Плюс запрещено использоавть для терапии в период вынашивания ребенка и кормления грудью. Основанием для противопоказаний является совокупность свойств действующих компонентов (дорзоламида и тимолола).

    Дорзоламид

    Специальные исследования особенностей влияния вещества у беременных не проводились. Так как неизвестно может ли он негативно влиять на развитие плода/ребенка, применять препараты с дорзоламидом в этот период запрещено.

    Кормящим женщинам также нельзя пользоваться Дорзоптом Плюс. Проведенные опыты на животных показали, что после применения активного вещества происходило замедление увеличения массы тела у потомства. При невозможности отменить препарат рекомендуется отказаться от лактации.

    Тимолол

    Данных об особенностях применения вещества у беременных пока недостаточно.

    Эпидемиологические исследования показали, что при пероральном приеме бета-блокаторы не провоцировали пороков и аномалий развития, но вызывали задержку роста плода.

    Также было обнаружено, что у новорожденных, у которых матери во время беременности лечились бета-адреноблокаторами, наблюдались проявления блокады -адренорецепторов.

    Тимолол обладает способностью проникать в молоко. Поэтому в период ГВ от Дорзопта Плюс лучше отказаться или применять другие медикаменты.

    Противопоказания и меры предосторожности

    Дорзопт Плюс запрещено использовать при:

    • Индивидуальной гиперчувствительности к содержащимся компонентам
    • Гиперреактивности дыхательных путей
    • БА (вкл. в истории болезни), ХОБЛ
    • Синусовой брадикардии
    • Тяжелой СН
    • АВ-блокаде 2-3 степ.
    • Кардиогенном шоке
    • Тяжелой форме недостаточности почек
    • Гиперхлоремическом ацидозе
    • Дистрофии роговицы
    • Беременности, ГВ
    • Возрасте младше 18-и лет.

    К относительным противопоказаниям (лечение назначается с предосторожностями) относятся патологии ССС, включая имеющиеся в истории болезни:

    • Сердечная недостаточность
    • АВ-блокада 1 степ.
    • Легкая и умеренная форма ХОБЛ
    • Тяжелые проявления синдрома или болезни Рейно
    • Диабет
    • Недостаточное функционирование печени
    • Возраст 65+
    • Гипертиреоз.

    В этих случаях ход терапии Дорзоптом Плюс должен контролироваться специалистом.

    Перекрестные лекарственные взаимодействия

    Специальных исследований особенностей совмещения Дорзопта Плюс с другими лекарствами не проводилось. У медиков имеются предположения о возможных реакциях, которые были сделаны на основании свойств его действующих веществ дорзоламида и тимолола.

    • Предполагается, что при совмещении Дорзопта Плюс с БАБ, симпатолитиками, антагонистами кальция, антиаритмическими ЛС, иМАО, сердечными гликозидами, обезболивающими опоидными препаратами может случиться усиление гипотензивного действия и/или формировании сильной брадикардии.
    • Совместный курс с ингибиторами CYP2D6 способен усилить системную блокаду бета-адренорецепторов.
    • Дорзоламид после проникновения в систему кровообращения на фоне терапии ингибиторами карбоангидразы спососбен усиливать токсичность салицилатов.
    • Совмещение капель для глаз и системных БАБов может интенсифицировать эффект гипогликемических ЛС, артериальную гипертензию.
    • Совместное использование глазных капель с ингибиторами карбоангидразы противопоказано, так как нет никаких данных, как такое лечение скажется в дальнейшем.

    Побочные эффекты

    Дорзопт Плюс капли глазные — инструкция, цена, отзывы

    Средняя стоимость: 636 руб.

    В целом Дорзопт Плюс хорошо переносится больными. Побочные действия проявлялись в виде реакций на свойства активных компонентов медикамента. Системные эффекты проявлялись в легкой форме и потому отмена препарата не требовалась.

    Чаще всего пациенты жаловались на появившееся после капель жжение, зуд. Также были случаи эрозии роговицы, размытость зрения, повышенное слезотечение, неправильные вкусовые ощущения. После одновременного применения дорзоламида и тимолола у больных случались:

    • Затруднение дыхания
    • Диспноэ
    • АВ-блокада
    • Хориоидальная отслойка
    • Приступы тошноты
    • Дерматит контактный
    • Злокачественная экссудативная эритема (синдром Стивенса-Джонсона)
    • Синдром Лайелла
    • Отечность
    • Невозвратное разрушение роговицы.

    Проводить терапию Дорзоптом Плюс надо с учетом возникновения нежелательных последствий, которые могут спровоцировать каждое из активных веществ лекарства.

    Дорзоламид

    • НС: боли головы, головокружение, общая слабость, быстрая усталость, расстройства чувствительности
    • Глаза: воспаление века, сильное слезотечение, раздражение, передний увеит, воспаление роговицы, сопровождаемое появлением мелких точечных дефектов на эпителиальной ткани, преходящая миопия транзиторная
    • Проявления аллергии: отек Квинке, спазм бронхов, высыпания, крапивница, зуд
    • Органы дыхания: кровотечение из носа.

    Тимолол

    Вещество может вызывать негативные состояния после местного применения или влиять системно. После закапывания вещество может вызывать нарушения:

    • Психика: депрессивное состояние
    • Иммунная система: анафилактический шок, отек Квинке, крапивница, сыпь (возможна генерализованная форма)
    • НС: тиннитус, парестезии, боли головы, общая слабость, усталость, головокружение, нарушение сна (кошмары, бессонница), ухудшение памяти
    • Респираторная система: бронхоспазм, боли в грудной клетке, кашель
    • Глаза: конъюнктивит, воспаление краев век, кератит, сухой кератит, снижение зрения, двойное зрение (двоение в глазах), птоз
    • ССС: аритмия, падение АД, асистолия, потеря сознания, синдром Рейно, похолодание конечностей
    • Кожный покров: выпадение волос, псориазоподобная сыпь или обострение имеющегося псориаза.
    • ЖКТ: понос, диспепсия, сухость ротовой полости, боли в животе
    • Локомоторная система: хромота, СКВ
    • Половая система: понижение либидо, искривление полового члена
    • Прочие проявления: отечность глаз.

    Системное воздействие тимолола проявляется в виде:

    • Кроветворная система: нетромбоцитопеническая пурпура
    • НС: сонливость, слабость, невозможность сосредоточиться, головокружение
    • Эндокринная система: гипо- или гипергликемия
    • Органы дыхания: отек и/или хрипы в легких
    • ССС: АВ-блокада 2-3 степ., ухудшение переносимости физнагрузок, декомпенсация ХСН, обострение стенокардии, СА-блокада, увеличение просвета в сосудах и артериях
    • ЖКТ: рвота
    • Дерма и п/к ткани: зуд, сильная потливость, эксфолиативный дерматит
    • Прочие нарушения: расстройство мочеиспускания, болевой синдром в суставах и конечностях, импотенция.

    Передозировка

    Отсутствуют данные о возникновении и проявлениях передозировки. В клинических наблюдениях имеются описания случаев системного воздействия Дорзопт Плюс, которые развивались после случайного проглатывания. Последствия проявлялись в виде болей головы, диспноэ, брадикардии, спазма бронхов, остановки сердца.

    Наиболее предполагаемыми проявлениями применения сверхдоз являются нарушения баланса электролитов, ацидоз, боли головы, общая слабость, вялость, исчезновение чувствительности на отдельных участках тела.

    Для устранения передозировки назначается симптоматическое лечение, проводят поддерживающие мероприятия. Терапевтические процедуры должны проводиться с постоянным контролем калия и других электролитов, уровня рН плазмы.

    Аналоги

    Если пациенту противопоказана терапия Дорзоптом Плюс, то специалист должен подобрать аналоги со схожим действием.

    Косопт

    Дорзопт Плюс капли глазные — инструкция, цена, отзывы

    Средняя стоимость: фл. (5 мл) – 896 руб.

    Глазные капли с противоглаукомным действием, аналог Дорзопта Плюс. Содержат тимолол и дорзоламид, которые снижают ВГД путем уменьшения секреции ВГ жидкости. Производители рекомендуют закапывать по одной капле в один либо два конъюнктивальных мешка дважды в день. Продолжительность лечебного цикла определяется офтальмологом.

    Достоинства:

    • Эффективный препарат
    • Переносится нормально.

    Минусы:

    Скачать инструкцию по применению

    Препарат «Дорзопт Плюс»Скачать инструкцию «Дорзопт Плюс»95 кб

    Дорзопт плюс: инструкция по применению

    Дорзопт Плюс капли глазные — инструкция, цена, отзывы

    Препарат Дорзопт плюс представляет собой лекарственное средство для лечения повышенного внутриглазного давления.

    Форма выпуска и состав препарата

    Препарат Дорзопт плюс выпускается в форме глазных капель в полимерных флаконах с капельницей на кончике объемом 5 мл. Флакон помещается в картонную пачку с подробной прилагающейся инструкцией.

    Капли представляют собой стерильную жидкость, прозрачную, не имеющую запаха, цвета и посторонних примесей. Главными действующими компонентами средства Дорзопт плюс являются дорзаламида гидрохлорид (20 мг в 1 мл) и тимолола малеат 5 мг в 1 мл.

    В качестве вспомогательных компонентов выступают: моногидрат лимонной кислоты, раствор натрия гидроксида, очищенная вода, бензалкония хлорид.

    Фармакологические свойства препарата

    Капли Дорзопт плюс представляют собой препарат для лечения повышенного внутриглазного давления. В состав лекарства входят 2 активных действующих компонента – тимолол и дорзоламид, терапевтическое действие которых направлено на нормализацию показателей давления внутрь глаза путем снижения продукции внутриглазной жидкости.

    https://www.youtube.com/watch?v=5zOcLT_tiiU

    В отличие от препарата Дорзопт капли Дорзопт Плюс более эффективно и выражено снижают внутриглазное давление.

    Входящий в состав препарата Дорзоламид относится к селективным ингибиторам карбоангидразы 2 типа. Тимолол является бета-адреноблокатором, который стимулирует усиление оттока жидкости от глазного яблока.

    Терапевтический эффект у пациента развивается через 20 минут после закапывания препарата в конъюнктивальный мешок и продолжается до 24 часов.

    Показания к использованию

    Основными показаниями для назначения препарата Дорзопт Плюс являются:

    • Открытоугольная глаукома;
    • Псевдоэксфолиативная глаукома.

    Противопоказания к использованию

    Препарат имеет серьезные ограничения к применению, поэтому перед началом терапии следует пройти обследование у офтальмолога. Согласно инструкции противопоказаниями к применению капель в глаза являются следующие состояния:

    • Хроническая обструктивная болезнь легких тяжелого течения;
    • Бронхиальная астма в анамнезе;
    • Нарушение сердечной проводимости, изменение ритма сердца;
    • Сердечная недостаточность в стадии декомпенсации;
    • Период беременности и грудного вскармливания;
    • Возраст пациента до 18 лет;
    • Кардиогенный шок;
    • Острый инфаркт миокарда;
    • Почечная недостаточность тяжелого течения;
    • Дегенеративные изменения роговицы;
    • Индивидуальная непереносимость компонентов препарата.

    Капли Дорзопт плюс с особенной осторожностью назначают пациентам с сахарным диабетом, печеночной недостаточностью или лицам пенсионного возраста.

    Способ применения и дозы препарата

    Капли Дорзопт плюс предназначены для лечения пациентов старше 18 лет. Препарат закапывают в конъюнктивальный мешок по 1 капле 1-2 раза в сутки, в зависимости от степени выраженности глаукомы. Продолжительность курса терапии лекарством определяет офтальмолог.

    Если пациенту назначено сразу несколько лекарственных препаратов, то интервал между их закапываниями должен быть не менее 10 минут.

    Использование препарата в период беременности и грудного вскармливания

    Капли Дорзопт Плюс противопоказаны для использования женщинам в период ожидания ребенка. Клинические испытания не проводились, поэтому неизвестно каким образом действуют активные вещества капель на организм плода.

    При необходимости лечения глаукомы у кормящих матерей следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

    Побочные эффекты

    Во время использования капель в глаза Дорзопт Плюс у пациентов возможно развитие следующих побочных эффектов:

    • Воспаление век, слезотечение, покраснение слизистой оболочки глаза, кератит, иридоциклит, кровоизлияния, ощущение инородного тела, жжение, сухость слизистой оболочки;
    • Головные боли, нарушение чувствительности конечностей, быстрая утомляемость и вялость;
    • Развитие ангионевротического отека, крапивница, зуд кожи, бронхоспазм;
    • Сухость во рту, першение в глотке;
    • Опущение верхнего века, двоение в глазах;
    • Звон в ушах;
    • Снижение полового влечения;
    • Системная красная волчанка;
    • Изменение показателей артериального давления, обморок, развитие синдрома Рейно;
    • Возможно развитие анафилактического шока.

    Передозировка

    При длительном использовании препарата или превышении указанной в инструкции дозы у пациента развиваются симптомы передозировки, которые проявляются усиление вышеописанных побочных эффектов, а также угнетением функции сердца, печени, почек. Возможна остановка сердца.

    На фоне передозировки глазными каплями Дорзопт плюс у пациентов нередко развиваются ацидоз, изменение водно-солевого баланса.

    При развитии передозировки лечение препаратом немедленно прекращают, пациента доставляют в больницу. Лечение симптоматическое. Диализ не эффективен. Таким пациентам необходимо постоянно контролировать концентрацию калия в крови и следить за работой жизненно важных органов.

    Взаимодействие препарата с другими лекарствами

    • При одновременно использовании капель Дорзопт плюс с бета-адреноблокаторами для перорального приема у пациента повышается риск развития выраженной гипотонии и вышеописанных системных побочных эффектов.
    • Одновременное использование препарата с ингибиторами МАО усиливает гипотензивный эффект препарата.
    • Не рекомендуется одновременно использование глазных капель с препаратами из группы ингибиторов карбоангидразы, так как это приводит к повышенному риску развития ацидоза и вышеописанных побочных явлений и передозировки.

    Особые указания

    Перед началом терапии препаратом пациент должен пройти полное обследование, в том числе электрокардиограмму и консультацию кардиолога. Пациенты, в анамнезе которых были нарушения в работе сердца, должны на период терапии Дорзоптом Плюс находиться под строгим контролем специалистов.

    При ношении контактных линз препарат закапывают только после их снятия, так как консервант, содержащийся в каплях, может оседать на материале линзы и оказывать токсическое действие на организм. Вставлять линзы обратно можно не ранее, чем через 15 минут после использования препарата.

    Препарат с особенной осторожностью назначают пациентам с сахарным диабетом. В период терапии препаратом таким больным следует постоянно контролировать уровень глюкозы в крови и при необходимости корректировать дозу гипогликемических средств.

    Если пациенту предстоит плановое оперативное вмешательство, то за 2 суток до операции лечение каплями Дорзопт плюс отменяют. Действующее вещество лекарства способно усиливать терапевтический эффект общего наркоза.

    Во время лечения данным препаратом пациенту следует воздержаться от вождения автотранспортом и управления сложными механизмами, требующими повышенной концентрации внимания.

    Пациентам пожилого возраста суточную дозу определяет врач, возможно, она будет немного ниже рекомендованной в инструкции.

    Аналоги глазных капель Дорзопт плюс

    Аналогом препарата Дорзопт плюс являются глазные капли Косопт.

    Условия отпуска и хранения

    Препарат продается из аптек по рецепту. Капли следует хранить при комнатной температуре в недоступном для детей месте, избегая нагревания или замораживания. При появлении взвесей или посторонних примесей во флаконе капли следует выбросить, даже если срок годности препарата еще не истек.

    Вскрытый флакон необходимо держать в холодильнике и использовать в течение 14 дней. Если препарат не был израсходован, то его выбрасывают и распечатывают новый флакон.

    Цена

    Средняя стоимость глазных капель Дорзопт плюс в аптеках Москвы составляет 620 рублей.

    Дорзопт и Дорзопт Плюс: в чем разница и что лучше, инструкция по применению, чем отличаются, аналоги дешевле, отзывы и состав

    Глаукома – это очень серьезное заболевание, которое повреждает зрительный нерв глаза. Обычно это происходит, когда жидкость накапливается в передней части глаза. Однако уже сейчас возможно не только лечить, но и профилактировать столь нелицеприятную недугу не одним лишь оперативным вмешательством.

    Консервативное лечение в виде применения глазных капель, так же достаточно эффективно. Ярким представителем подобной терапии можно считать глазные капли Дорзопт Плюс.

    Механизм действия

    Во многих тканях организма, включая глаз, существует такой белок-фермент как карбоновая ангидраза.

    Его функция состоит в том, что он из углекислого газа делает воду, а из воды углекислый газ.

    У людей этот фермент существует во многих вариациях, наиболее активной из которых является карбоангидраза-2, она обнаруживается в основном в красных клетках крови человека (эритроцитах).

    Отзывы о лучших каплях от катаракты можно прочитать тут.

    При разных патологических состояниях эти, вполне нормальные процессы, нарушаются, жидкости становится все больше и это влечет за собой ряд заболеваний, среди которых и глаукома. Чтобы излечиться от глаукомы, надо уменьшить количество жидкости в глазах, а для этого потребуется остановить (ингибировать) фермент карбоангидразы-2.

    Побочными эффекты ирифрина можно прочитать в нашей статье.

    Состав

    Дорзопт Плюс в своем составе имеет такое вещество как дорзоламида гидрохлорид, что останавливает образование карбоангидразы и, как следствие, снижет образование жидкости в глазу.

    Глазные капли от аллергии детям применяются после назначения врача.

    Фармакологические свойства

    При местном применении Дорзопт достигает системного кровообращения. Накапливается преимущественно в эритроцитах откуда распространяется по всему организму и таким образом оказывает свой положительный эффект. Дорзопт зачастую выводится в неизменном виде с мочой.

    • Для лечения дакриоцистита у детей используют массаж слезных каналов.
    • После прекращения применения Дорзопт плюс «удаляяется» из эритроцитов неравномерно, что приводит к быстрому снижению концентрации лекарственного средства, после чего происходит более медленная фаза удаления из организма с периодом полураспада около четырех месяцев.
    • Если не лечить врожденный нистагм, то заболевание останется на всю жизнь.

    Эффект офтальмологического раствора, снижающий внутриглазное давление, составляет приблизительно от 4 до 6 мм.рт.ст. в течении дня.

    Эффективность офтальмологического раствора Дорзопта при применении менее трех раз в день (отдельно или в сочетании с другими лекарствами) не установлена.

    Сегодня на фармацевтическом рынке представлен широкий выбор капель для глаз при конъюнктивите детям.

    Побочные эффекты

    Дорзопт Плюс являет собой сульфонамид, и, хотя его вводят местно, он всасывается системно.

    Те же самые типы побочных реакций, которые могут быть связаны с сульфонамидами, могут возникать при местном применении с каплями Дорзопт.

    Осложнение применения имели место, хотя и редко, из-за серьезных реакций на сульфонамиды, включая синдром Стивенса-Джонсона, печеночный некроз, апластическую анемию и другие расстройства крови.

    Инструкцию глазных капель данцил можно прочитать на нашем сайте.

    Если появляются признаки серьезных реакций или повышенной чувствительности, следует немедленно прекратить использование этого препарата.

    Меры предосторожности

    1. Пациентам следует дать указание избегать контакта наконечника дозирующего контейнера с глазом или окружающими его структурами.
    2. Как применять глазные капли инокаин читайте тут.

    3. Вам следует знать, что глазные растворы, если их неправильно обработать или если кончик дозирующего контейнера контактирует с глазом или окружающими структурами, могут заразиться обычными бактериями, которые, как известно, вызывают глазные инфекции.
    4. Посмотреть аналоги дефислеза можно здесь.

    Серьезный ущерб глаз и последующая потеря зрения могут возникнуть в результате использования загрязненных растворов.

    Вам также следует сообщить, что если у них имеет место хирургическое вмешательство на глазах или развивается инфекция, им следует немедленно обратиться за советом к врачу относительно дальнейшего применения препарата.

    Аналоги

    Аналогами данного препарата являются Азарга, Арутимол, капли Ганфорт, Фотил, Окумед.

    Отзывы

    Анатолий, 56 лет: «Это средство явно уменьшило давление в моих глазах, но я стал отмечать постоянную усталость и это, я думаю, является побочным эффектом».

    Ирина, 48 лет: «Я использовала Политимол в течение многих лет. В какой-то момент доктор сказал, что ничего не может сделать, чтобы сохранить мое зрение, а затем другой доктор прописал мне эти капли и мое давление медленно уменьшилось и стабильно было около 5 лет. Я не потеряла зрения».

    Выводы

    При глаукоме жидкость накапливается все больше, увеличивая давление в глазу, повреждая зрительный нерв и, как следствие, наступает сначала ухудшение зрения, а со временем и полная слепота.

    Эффективность офтальмологического раствора Дорзопт была продемонстрирована в клинических исследованиях при лечении повышенного внутриглазного давления у пациентов с глаукомой или окулярной гипертензией (исходный давление = 25 мм. рт.ст.).

    Дорзопт Плюс 5Мл Капли Глазные ???? Купить По Цене 660 ₽ | Заказать Дорзопт Плюс 5Мл Капли Глазные В Интернет-Аптеках

    Капли глазные в виде прозрачного, бесцветного или почти бесцветного, слегка вязкого раствора.

    Один мл препарата содержит:

    • дорзоламида гидрохлорид 22.26 мг, что соответствует содержанию дорзоламида 20 мг
    • тимолола малеат 6.84 мг, что соответствует содержанию тимолола 5 мг
    • Вспомогательные вещества: гиэтиллоза — 1 мг, лимонной кислоты моногидрат — 4 мг, натрия гидроксида раствор 1М — 0.066 мл, маннитол — 20 мг, бензалкония хлорид — 0.075 мг, натрия гидроксида раствор 1М/хлористоводородной кислоты раствор 1М — до рН 5.6±0.1, вода очищенная — до 1 мл.

    5 мл — флаконы-капельницы полимерные (1) — пачки картонные.

    Фармакокинетика

    Дорзоламид

    Всасывание и распределение

    Проникает внутрь глаза преимущественно через роговицу (в меньшей степени через склеру или лимб). При местном применении дорзоламид проникает в системный кровоток.

    При длительном применении дорзоламид накапливается в эритроцитах в результате селективного связывания с карбоангидразой II типа, поддерживая чрезвычайно низкие концентрации свободного препарата в плазме.

    Связывание с белками плазмы — около 33%.

    Метаболизм и выведение

    В результате метаболизма трансформируется в N-дезэтилированный метаболит, менее активный в отношении карбоангидразы II, но способный блокировать карбоангидразу I типа.

    Метаболит также накапливается в эритроцитах, где связывается главным образом с карбоангидразой I типа. Выводится почками в неизмененном виде и в виде метаболитов.

    После прекращения применения препарата дорзоламид нелинейно вымывается из эритроцитов, что сначала приводит к быстрому снижению его концентрации, затем выведение замедляется. T1/2 составляет около 4 мес.

    При приеме дорзоламида внутрь с целью моделирования максимального системного воздействия во время его местного применения, равновесного состояния удалось достичь через 13 недель.

    При этом в плазме крови практически не было обнаружено свободного дорзоламида или его метаболитов, Ингибирование карбоангидразы эритроцитов было недостаточным для того, чтобы достичь фармакологического действия на функцию почек и дыхания. Схожие фармакологические результаты наблюдались при длительном местном применении дорзоламида.

    Тем не менее, у некоторых пожилых пациентов с почечной недостаточностью (КК 30-60 мл/мин) были выявлены более высокие концентрации метаболита в эритроцитах, однако это не имело клинического значения.

    Тимолол

    При местном применении тимолол проникает в системный кровоток. Концентрация тимолола в плазме изучалась у 6 пациентов при местном применении тимолола в форме глазных капель 0.5% 2 раза/сут. Средняя Cmax после применения утром составила 0.46 нг/мл, после применения днем — 0.35 нг/мл.

    Клиническая фармакология

    Противоглаукомный препарат, содержит два действующих вещества: дорзоламид и тимолол, каждый из которых уменьшает повышенное внутриглазное давление за счет снижения секреции внутриглазной жидкости. Совместное действие этих веществ в составе комбинированного препарата Дорзопт Плюс приводит к более выраженному снижению внутриглазного давления.

    Дорзоламид — селективный ингибитор карбоангидразы II типа. Ингибирование карбоангидразы цилиарного тела приводит к снижению секреции внутриглазной жидкости, предположительно за счет уменьшения образования гидрокарбонат-ионов, что в свою очередь приводит к замедлению транспорта натрия и внутриглазной жидкости.

    Тимолол — неселективный бета-адреноблокатор. Хотя точный механизм действия тимолола в снижении внутриглазного давления до сих пор не установлен, ряд исследований показали преимущественное снижение образования внутриглазной жидкости, а также незначительное усиление ее оттока.

    Снижение внутриглазного давления наступает через 20 мин после инстилляции, достигает максимума через 2 ч и продолжается не менее 24 ч.

    Показания к применению

    Повышенное внутриглазное давление при открытоугольной глаукоме и псевдоэксфолиативной глаукоме при недостаточной эффективности монотерапии.

    Противопоказания к применению

    • гиперреактивность дыхательных путей,
    • бронхиальная астма (в т. ч. в анамнезе),
    • синусовая брадикардия,
    • СССУ,
    • синоатриальная блокада,
    • AV-блокада II-III степени,
    • тяжелая сердечная недостаточность,
    • кардиогенный шок,
    • почечная недостаточность тяжелой степени (КК менее 30 мл/мин),
    • гиперхлоремический ацидоз,
    • дистрофические процессы в роговице,
    • беременность,
    • лактация (грудное вскармливание),
    • детский и подростковый возраст до 18 лет (т.к. эффективность и безопасность изучены недостаточно),
    • повышенная чувствительность к компонентам препарата.

    С осторожностью следует назначать препарат при сердечно-сосудистых заболеваниях в анамнезе, включая сердечную недостаточность, AV-блокаде I степени, ХОБЛ легкой и средней степени тяжести, тяжелых нарушениях периферического кровообращения (тяжелые формы болезни Рейно или синдрома Рейно), печеночной недостаточности, сахарном диабете, уролитиазе (в т. ч. в анамнезе), гипертиреозе, нарушениях со стороны роговицы, пациентам пожилого возраста.

    Применение при беременности и детям

    Препарат Дорзопт Плюс противопоказан к применению при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).

    Дорзоламид

    Данных о применении дорзоламида при беременности недостаточно. В исследованиях на крысах выявлено тератогенное действие дорзоламида в дозах, токсичных для беременных самок.

    Неизвестно, проникает ли дорзоламид в грудное молоко кормящих женщин. У детенышей лактирующих самок крыс, получавших дорзоламид, обнаружено уменьшение прироста массы тела.

    Тимолол

    Данных о применении тимолола при беременности недостаточно.

    В эпидемиологических исследованиях не обнаружено влияния бета-адреноблокаторов при приеме внутрь на формирование врожденных пороков развития, но выявлена задержка внутриутробного роста.

    Кроме того, у новорожденных были обнаружены признаки и симптомы блокады &beta,-адренорецепторов (брадикардия, артериальная гипотензия, дыхательная недостаточность, гипогликемия) в случае, когда бета-адреноблокаторы применялись до родов.

    Бета-адреноблокаторы проникают в грудное молоко. В период грудного вскармливания необходимо отменить применение препарата Дорзопт Плюс или прекратить грудное вскармливание.

    Противопоказан детям и подросткам в возрасте до 18 лет.

    Побочные действия

    В клинических исследованиях препарат, в целом, хорошо переносился. Нежелательные реакции ограничивались уже известными нежелательными реакциями при применении дорзоламида и тимолола. Системные нежелательные реакции были слабо выражены и не приводили к отмене препарата.

    Приблизительно у 1.2% пациентов препарат был отменен из-за местных аллергических реакций.

    Среди наиболее частых нежелательных местных реакций были чувство жжения или зуда в глазах, эрозии роговицы, инъекция сосудов конъюнктивы склеры, нечеткость зрения, слезотечение, искажение вкуса.

    В пострегистрационный период при применении комбинации дорзоламид+тимолол отмечались следующие нежелательные реакции: одышка, дыхательная недостаточность, брадикардия, AV-блокада, отслойка хориоидальной оболочки глаза, тошнота, контактный дерматит, синдром Стивенса-Джонсона и токсический эпидермальный некролиз. Зарегистрированы случаи отека и необратимого разрушения роговицы у пациентов с хроническими дефектами роговицы и/или перенесших внутриглазную хирургическую операцию.

    Лекарственное взаимодействие

    • Исследований взаимодействия препарата Дорзопт Плюс с другими лекарственными средствами не проводилось.
    • Тем не менее, существует возможность усиления гипотензивного эффекта и/или развития выраженной брадикардии при совместном применении офтальмологического раствора тимолола и блокаторов медленных кальциевых каналов, симпатолитиков, бета-адреноблокаторов, антиаритмических средств (включая амиодарон), сердечных гликозидов, парасимпатомиметиков, опиоидных анальгетиков и ингибиторов МАО.
    • При совместном применении тимолола и ингибиторов изофермента CYP2D6 (например, хинидин или селективные ингибиторы обратного захвата серотонина) сообщалось о потенцированном эффекте системной блокады &beta,-адренорецепторов (например, снижение ЧСС, депрессия).

    Несмотря на то, что входящий в состав Дорзопт Плюс ингибитор карбоангидразы дорзоламид используется местно, он может проникать в системный кровоток. В клинических исследованиях применения офтальмологического раствора дорзоламида не было выявлено расстройств кислотно-щелочного равновесия. Тем не менее, при системном применении ингибиторов карбоангидразы эти расстройства известны, и в ряде случаев они могут сказываться на взаимодействии с другими лекарственными средствами (например, усиливать токсические реакции при применении салицилатов в высоких дозах).

    1. Системные бета-адреноблокаторы могут усиливать действие гипогликемических препаратов.
    2. Системные бета-адреноблокаторы могут усилить выраженность артериальной гипертензии, являющейся эффектом отмены клонидина.
    3. Имеются единичные данные о развитии мидриаза при совместном применении тимолола и адреналина.

    Существует вероятность усиления, известных системных эффектов ингибирования карбоангидразы при комбинированном применении местных и системных ингибиторов карбоангидразы. Т.к. данные о применении подобной комбинации отсутствуют, совместное применение препарата Дорзопт Плюс и системных ингибиторов карбоангидразы не рекомендуется.

    Дозировка

    • Препарат Дорзопт Плюс рекомендуется закапывать по 1 капле в конъюнктивальный мешок глаза (или обоих глаз) 2 раза/сут.
    • В случае если препарат Дорзопт Плюс назначается в качестве замены другого офтальмологического препарата для лечения глаукомы, последний необходимо отменить за 1 день до начала терапии препаратом Дорзопт Плюс.
    • В случае совместного применения с другими местными офтальмологическими препаратами введение препарата Дорзопт Плюс следует проводить с интервалом 10 мин.
    • При носослезной окклюзии (закрывании век) на 2 мин после закапывания препарата происходит снижение его системной абсорбции, что может привести к усилению местного действия.
    • Препарат Дорзопт Плюс представляет собой стерильный раствор, поэтому пациенты должны быть проинструктированы, как правильно пользоваться флаконом.
    • Длительность лечения устанавливает врач в зависимости от клинического состояния пациента.

    Передозировка

    1. Данные о случайной или преднамеренной передозировке препарата отсутствуют.
    2. Описаны случаи неумышленной передозировки тимолола в форме глазных капель с развитием системных симптомов передозировки бета-адреноблокаторов при системном применении: головокружение, головная боль, одышка, брадикардия, бронхоспазм, остановка сердца.

    3. Наиболее ожидаемыми симптомами передозировки дорзоламида являются нарушение электролитного баланса, развитие ацидоза, головная боль, астения/усталость, парестезия.

    Лечение: проводят симптоматическую и поддерживающую терапию. Следует контролировать концентрацию электролитов (прежде всего натрия) и рН плазмы крови.

    Тимолол не выводится при диализе.

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *