Диоптрии — правила подбора и отличие от остроты зрения

    dc228d1b6f346eb0d5df7ccf63260ba7

    Что такое острота зрения? В России и странах СНГ эта величина измеряется в условных единицах и показатели ее могут быть разными: 0,1; 1; 2 и др. Они варьируются от нуля (т.е. полной слепоты) до бесконечности.

    Стоит объяснить, что острота зрения – это способность глаза отдельно видеть две точки, находящиеся на определенной дистанции друг от друга.

    В странах СНГ и России принято проверять эту величину с помощью различных плакатов (Головина и Сивцева у взрослых и Орловой у детей).

    При остроте зрения равной единице четко видны 10 строчек при дистанции от таблицы в 5 м (это считается нормой). Если видны 12 строк, то уровень зрения равен 2. С правой стороны от строк написаны показатели данной величины в зависимости от количества строк которые видит обследуемый при дистанции пять метров. То-есть если он может различить только 1 строчку, то показатель равен 0,1; если 2 – 0,2 и т.д.

    Таблицы для проверки

    Для проведения диагностики используются специальные плакаты. На них могут быть изображения различных рисунков, букв, значков или крючков.

    • Наибольшей популярностью среди российских офтальмологов пользуется плакат с изображением букв (таблица Сивцева).
    • Иногда врачи пользуются таблицей Головина, на которой изображены кольца с разрывами.
    • При проверке детей офтальмологи предпочитают плакат Орловой с разными картинками.

    Диоптрии — правила подбора и отличие от остроты зрения

    Буквы или картинки расположены на двенадцати строчках, при этом их размер уменьшается с каждой строчкой (начиная сверху и спускаясь все ниже). С левой стороны от каждой строки символом «D» обозначено расстояние, с которого при хорошем зрении обследуемый должен увидеть все символы. Для верхней строки оно равно 50 метрам, а для нижней 2,5. С правой стороны от строк литерой «V» обозначены показатели остроты зрения, которые верны когда обследуемый читает символы с 5 метров. Этот показатель равен 2, если обследуемый различает нижнюю строчку и 0,1, если он видит только первую.

    Что такое диоптрия?

    Диоптрии — правила подбора и отличие от остроты зрения

    Сегодня во всем мире наблюдается рост численности людей с аномалиями рефракции. Поэтому с таким понятием, как «диоптрия», сталкивались многие. При этом некоторые неверно его понимают и считают, что с его помощью определяется острота зрения. Связь между двумя этими величинами есть, но не такая прямая.

    Диоптрия, которая также обозначается как дптр и/или D, представляет собой единицу измерения оптической силы линз и других оптических систем. В переводе с греческого диоптрия означает «видящий насквозь». Это название ввел в область оптики французский окулист Фердинанд Монуайе. В офтальмологической практике данную единицу измерения предложил использовать шведский офтальмолог, лауреат Нобелевской премии Альвар Гульстранд. Сегодня принято считать, что 1 дптр равняется оптической силе линзы с фокусным расстоянием в 1 м. Если вычислить число дптр, мы будем знать, насколько увеличивается картинка при рассматривании через конкретное оптическое изделие.

    Ранее оптическую силу очков рассчитывали в дюймовой системе измерения. Однако это было очень неудобно. Во-первых, такое стекло имело большую преломляющую силу. Во-вторых, дюйм не был одинаковым в разных государствах.

    На сегодняшний день диоптрии — основной параметр линз, применяемый во всех странах.

    Используется эта единица измерения в различных оптических системах. Но большинство людей сталкивается с ней при подборе средств коррекции. Узнаем, как связаны диоптрии и зрение.

    Диоптрии — правила подбора и отличие от остроты зрения

    Как проходит диагностика

    Обследуемого сажают в пяти метрах от плаката. Далее, врач проводит диагностику каждого глаза в отдельности. Он начинает с правого, а потом переходит к левому.

    1. Вначале офтальмолог просит назвать ряд букв, расположенный на десятой строчке таблицы. Верный ответ означает, что показатель остроты зрения равен единице.
    2. Если обследуемый называет буквы на 10 строке неверно или часто совершает ошибки, врач переходит к верхней, а при правильном ответе спускается все ниже, пока пациент снова не начнет ошибаться.
    3. Последняя строка, которую он сможет различить и будет указывать на остроту зрения (если он видит все 12 строчек, то эта величина будет 2).

    В офтальмологии известны люди, развившие зрительные способности до пяти-шести единиц. Проявлялось это в том, что они отчетливо видели объекты, находящиеся на дистанции 100 метров и дальше. Были в истории медицины и исключительные случаи, когда этот показатель составлял шестьдесят единиц и человек мог разглядеть кольца Сатурна на звездном небе, что при среднем значении (т.е. единице) можно разглядеть только используя телескоп.

    Диоптрии — правила подбора и отличие от остроты зрения

    Диоптрии — правила подбора и отличие от остроты зрения

    Диоптрии — правила подбора и отличие от остроты зрения

    Диоптрии — правила подбора и отличие от остроты зрения

    Диоптрии — правила подбора и отличие от остроты зрения

    Диоптрии — правила подбора и отличие от остроты зрения

    Диоптрии — правила подбора и отличие от остроты зрения

    Диоптрии — правила подбора и отличие от остроты зрения

    Диоптрии — правила подбора и отличие от остроты зрения

    Диоптрии — правила подбора и отличие от остроты зрения

    Диоптрии — правила подбора и отличие от остроты зрения

    Аналитические способы нахождения оптической силы

    С помощью фокуса

    Оптическая сила соотносится с фокусом. Если последняя известна, то с легкостью можно узнать диоптрии. Формула для расчета: 1/фокусная дистанция в метрах (Д = 1/Ф). Например, Ф = 0,33 м, тогда оптическая сила составит: 1/0,33 = 3,03 дптр., то есть приблизительно 3 диоптрии. Другой пример: оптическая сила — +7 диоптрий, тогда размер фокусной дистанции: 1/7 = 0,14 м. Для этого способа понадобятся следующие инструменты:

    • линза;
    • хорошее освещение (желательно дневное);
    • экран (телефона, например);
    • линейка.

    Диоптрии — правила подбора и отличие от остроты зрения

    Рассчитать фокус в домашних условиях, без специального оборудования, можно используя телефон.
    Для собирающей устанавливается истинный показатель, а для рассеивающей — предположительный, поскольку точка фиксируется на несобранных лучах. Если нет данных о фокусе, его рассчитывают. Перед экраном телефона устанавливают линзу, и необходимо устремить на нее связку лучей света. Должна получиться единственная точка, куда будут сходиться все световые лучи. Расстояние от центра оси до экрана и будет фокусом. Измерить показатель можно рулеткой или ниткой, если есть под рукой. Такой метод можно проводить дома, для этого не требуются специальные приборы.

    Рекомендуется провести расчеты перед тем, как подбирать очки со специалистом.

    С помощью расстояния от оптической средины

    Расчет собирающих или положительных стекол. Для нахождения правильной диоптрии необходим листок бумаги, очки и рассчитанный фокус, его роль выполняет солнце. Как световой источник используется мобильный телефон с работающей вспышкой камеры на задней панели, если она есть. Далее, выполняются следующие действия:

    • Необходимо разместить белый лист на удобном расстоянии до точки света и приложить линейку к листу.
    • Сконцентрировать картинку света на цели, соблюдая параллельное расположение оптической оси и линейки.
    • Замерить расстояние от кончика до линейки, записать величину.
    • Необходимо повернуть на 180 градусов и заново сделать замер по указаниям из предыдущего пункта.

    Диоптрии — правила подбора и отличие от остроты зрения

    Измерения рассеивающих или отрицательных стекол делается при помощи увеличительного стекла и очков.
    Расчет рассеивающих или отрицательных стекол. Провести измерение возможно только с наличием небольшой лупы. Нужно приставить ее к очкам. Такой механизм должен увеличивать изображение. Для выбранной добавочной производят 2 измерения с разворотом на 180 градусов и записывают эти показания. После замеров фиксируют у оправы лупу с помощью резинки. И в завершение проводят еще 2 замера по указаниям выше, только уже для новообразованной конструкции.

    Светодиод как точечный источник света

    В качестве точечного источника света, можно использовать фонарик на одном светодиоде без рассеивателя.

    Или смартфон, имеющий подсветку камеры.

    Если нет ни того, ни другого, то можно всего за 10 центов приобрести на радиорынке сверхъяркий светодиод, как его называют продавцы.

    Подключить светодиод к источнику питания несложно, но нужно выполнить два условия.

    1. Напряжение источника питания должно быть заведомо выше падения напряжения на светодиоде. В белых светодиодах с прозрачной линзой три отдельных N-P перехода (RGB), поэтому и падение напряжения на них втрое выше, чем на обычных цветных светодиодах, и составляет около 3,5 Вольт.

    2. Ток светодиода нужно ограничить, и проще всего это сделать с помощью балластного резистора. Если предельный ток неизвестен, то для бюджетных сверхъярких светодиодов диаметром 5мм можно выбрать значение 30-40мА.

    R=(UBat – UVD1)/I

    R – сопротивление балластного резистора

    UBat – напряжение источника питания

    UVD1 – падение напряжения на светодиоде

    I – ток светодиода

    UBat = 7,2 В

    UVD1 = 3,5 В

    I = 40мА

    (7,2-3,5)/0,04=92,5(Ом)

    R=(UBat – UVD1)/I

    I – ток светодиода

    UBat = 7,2 В

    UVD1 = 3,5 В

    I = 40мА

    Лечение

    Зрение можно корректировать различными способами. Нужно проходить полное обследование, обращаться к опытным офтальмологам. Имеются разные способы лечения, а также механического повышения остроты зрения.

    Рассмотрим основные варианты:

    1. Чаще всего применяется корректировка. Для этого люди применяют очки, а также линзы. В таком случае зрение становится более острым моментально. Если не носить очки постоянно, их использование станет даже полезным, поскольку позволит снять с глаз повышенное напряжение. Относительно ношения линз люди спорят до сих пор, ведь некоторые считают линзы вредными, недостаточно гигиеничными. Но на самом деле, если полностью следовать инструкции, не перенашивать линзы, выбирать только качественные изделия от проверенных производителей, вреда от них не будет.
    2. Известны специальные операции, в ходе которых особые линзы помещаются непосредственно внутрь глаза. Таким образом достигается пролонгированный эффект.
    3. Можно также полностью обновить хрусталик. Хирургические вмешательства по вставлению искусственного хрусталика известны очень давно, до сих пор достаточно активно практикуются. Старый настоящий хрусталик убирается, а на его место устанавливается искусственный, из современного материала.
    4. Многие предпочитают лазерную коррекцию, при которой патология устраняется лазерными лучами. Такая операция проводится быстро, практически не требует времени на последующее восстановление, у нее почти нет противопоказаний.
    5. Еще одна методика связана с ночным ношением специальных корректирующих линз. Это так называемый рефракционный метод. Больной перед отходом ко сну вставляет особые линзы, которые меняют форму глаза, делают его более плоским. В итоге потом, после снятия линз днем, глазное яблоко сохраняет правильную форму, а острота зрения вследствие этого повышается. Способ интересный, но имеет своих противников.

    При прогрессирующей миопии хирургическое вмешательство становится необходимым, поскольку промедление может грозить даже полной утратой зрения и инвалидностью.

    Диоптрии — правила подбора и отличие от остроты зрения

    Будьте внимательны

    Старайтесь обращать внимание на тревожные симптомы, чаще проверяйте остроту зрения и обязательно регулярно посещайте офтальмолога

    Правила подбора

    С чего начать подбор оптики, если потребовались очки? Конечно, с посещения специалиста, который определит остроту зрения по таблице и подберет корректирующие линзы с диоптриями. В рецепте будет указана вся необходимая для оптометриста информация:

    • чем страдает пациент (астигматизм, дальнозоркость либо близорукость);
    • сила линз в диоптриях.

    Внимательно изучив бланк, можно самостоятельно определить, о чем идет речь. Если перед цифрами стоит «+», значит, стекла должны уменьшать рефракцию хрусталика и корректировать аметропию. При подборе линз учитывают величину диоптрий. Так, при дальнозоркости средней степени до +2,0 очки еще не назначают. Они требуются для пациентов с гиперметропией от +2,0 и выше.

    Если в рецепте стоит «–», это говорит о развитии близорукости. В таком случае стекла должны приближать объекты и делать их меньше. Существует классификация миопии по тяжести нарушений:

    • I степень — до 3,0 дптр;
    • II степень — 3,0–6,0 дптр;
    • III степень — выше 6,0 дптр.

    Подбирая линзы, врач не стремится компенсировать зрение до 100%. Вполне достаточно, если пациент будет видеть девятую строчку снизу. Таким образом мышцы глаза поддерживают в тонусе и заставляют работать.

    Зачастую офтальмологи сталкиваются с явлением, когда острота зрения справа и слева разная. Если несоответствие в диоптриях превышает 2–3 единицы, применяют прогрессивные линзы, в которых пациент будет одинаково хорошо видеть вдали, вблизи и в зоне чтения.

    Что значит зрение минус 1 и что делать

    Что значит зрение минус 1? Сразу скажем о том, что это слабая степени близорукости, т.е. в этом случае человек начинает плохо видеть предметы вдали. Ну а теперь обо всем по порядку.

    Диоптрии — правила подбора и отличие от остроты зрения

    Понятия минус и плюс – это диоптрические показатели. В диоптриях измеряется клиническая рефракция или просто рефракция глаз – положение фокуса относительно сетчатки (на, перед или за ней).

    • Если у человека нет нарушений рефракции, то фокус располагается на сетчатке (в медицине это состояние называется эмметропией). В этом случае рефракция равна нулю (т.е. зрение человека не плюс и не минус).
    • При миопии (близорукости), фокус находится перед сетчаткой (в этом случае мы говорим о зрении минус 1, 2 и т.д.).
    • При гиперметропии (дальнозоркости) фокус расположен за сетчаткой (зрение плюс).

    Часто клиническую рефракцию путают с остротой зрения (численным выражением возможности глаза видеть раздельно две точки, которые расположены на определенном расстоянии друг от друга). Важно понимать, что острота зрения – это величина, которая измеряется в относительных единицах, в то время как рефракция измеряется в диоптриях.

    Также следует отметить, что прямой зависимости между этими двумя показателями зрительной способности нет. Тем не менее врачи обнаружили, что чем сильнее нарушена рефракция, тем ниже будет и острота зрения.

    Зрение минус и близорукость

    Как мы уже сказали, нарушение рефракции, при которой фокус смещается перед сетчаткой представляет собой близорукость (при этом пациент плохо видит вдаль). В этом случае врач диагностирует минусовое зрение.

    У близорукости имеется несколько степеней тяжести:

    1. слабая – до -3 диоптрий;
    2. средняя – до -6 диоптрий;
    3. высокая – до -15 диоптрий.

    Получается, что рассматриваемое нами «зрение минус один» является близорукостью слабой степени (на сегодняшний день это самый распространенный диагноз). Как правило, видимость составляет не менее 90 %.

    Симптомы близорукости

    Для миопии (близорукости) характерны следующие симптомы:

    • больной плохо видит мелкие предметы, находящиеся на далеком расстоянии (это происходит из-за того, что изображение фокусируется перед сетчаткой).
    • отсутствует четкость контуров предметов.
    • становится трудно рассмотреть какие-либо мелкие детали.
    • при взгляде вперед картинка выглядит несколько размыто.
    • вблизи человек видит очень четко.

    Диоптрии — правила подбора и отличие от остроты зрения

    Причины

    Почему происходит подобное нарушение зрительной функции? Существуют две основные причины:

    1. Анатомическая. Она связана с особенностями строения глаза. Глазное яблоко имеет вытянутую форму, вследствие чего изменяется расположение сетчатки по отношению к хрусталику. Часто к данной причине приписывают наследственную предрасположенность, поэтому нередко ухудшение зрения можно наблюдать у детей.
    2. Аккомодационная. Данная причина связана со слабостью мышц. Для определения точной причины появления отклонения проводится обследование. Для начала проводят проверку по таблице Сивцева. При необходимости обследование проводится с помощью УЗИ.

    Лечение близорукости

    Если врач диагностировал столь незначительное отклонение, то стоит ли проводить какое-либо лечение? Какие лечебные методы используются в этом случае? Все будет зависеть от причины появления ухудшения, степени и других факторов.

    Для восстановления зрения используются следующие способы:

    Ранняя коррекция

    Данный метод лечения заключается в ношении очков или контактных линз.

    Важно! Некоторые врачи говорят о том, что носить очки при зрении минус 1 нельзя. Так как это только ухудшит ситуацию. Здесь необходимо обязательно учитывать причину появления отклонения. Ведь, если это связано со слабостью мышц, то использование очков действительно только приведет к еще большему ухудшению зрения, потому что слабые мышцы будут атрофироваться. Если же причина анатомическая, то использование очков будет обязательным.

    Терапевтическое лечение

    Обычно используется при аккомодационных причинах появления отклонения. Пациентам рекомендуется применять специальные общеукрепляющие средства, глазные капли для лучшего кровообращения в глазных мышцах, проводить специальную гимнастику для глаз (которая будет способствовать укреплению мышц).

    Когда ухудшение зрения появилось в результате спазма мышц глаза, то больному может быть назначено применение глазных капель расширяющих зрачок.

    Хирургическое вмешательство

    Подобный способ лечения осуществляется с помощью хирургической коррекции. Способ лечения будет определяться специалистом в зависимости от причины и степени отклонения, а также исходя из индивидуальных особенностей организма.

    • Лазерная коррекция – роговице меняют форму (выпуклую форму делают более плоской). Не применяется лазерная коррекция при близорукости больше 15 диоптрий.
    • Операция, при которой осуществляется замена хрусталика на искусственную линзу (ИОЛ).
    • Склеропластика – проводят укрепление задней стенки хрусталика.

    Профилактические меры

    Чтобы не допустить отклонение зрения в худшую сторону, рекомендуется проводить профилактику.

    • Врачи рекомендуют выполнять гимнастику для глаз, благодаря которой можно укрепить глазные мышцы.
    • Также следует уделять особое внимание уходу за глазами и гигиене. Поддерживать необходимый уровень увлажнения.
    • Нужно совмещать работу с отдыхом. Очень важно соблюдать правила чтения, правильно работать за компьютером. Стараться избегать перенапряжения глаз.
    • В рационе питания человека должно присутствовать достаточное количество витаминов, минералов, необходимых для нормального функционирования зрительных органов.

    Вам будет это интересно:

    Преимущества и недостатки очков

    Корректирующая оптика имеет минусы и плюсы, как и любой продукт. К достоинствам можно отнести:

    • Это один из самых дешевых и доступных вариантов устранения отклонений в рефракции,
    • Правильно подобранные окуляры не вызывают тяжелых последствий для здоровья,
    • Подходят пациентам любого возрастной категории,
    • Не требуют особого ухода,
    • Напрямую не контактируют с глазами.

    Из минусов можно отметить следующие моменты:

    • Из-за дужек ухудшается периферическое зрение,
    • Имеется ряд противопоказаний по использованию в определенных сферах деятельности (например, стройка и спортивные нагрузки),
    • Зависимость от погодных условий (колебания температуры, осадки),
    • Если разница в остроте зрения превышает две диоптрии, то носить корригирующие очки не рекомендуется.
    Несмотря на наличие недостатков, пациентам с миопией не стоит от них вовсе отказываться. Без корректирующих изделий они не смогут вести полноценную жизнь.

    Как измерить фокусное расстояние рассеивающей очковой линзы?

    Проще всего измерить расстояние между зрачками с помощью линейки и помощника. Помощник прикладывает линейку к вашим глазам и, глядя с расстояния 33см одним глазом, определяет расстояние между центрами зрачков. При плохих условиях освещения, можно ориентироваться по краю радужной оболочки. Вы в это время смотрите либо вдаль, либо на переносицу помощника, в зависимости от того, для каких целей заказываются очки.

    Это не самый корректный метод замера, но когда дело касается неподготовленного помощника, другие методы обычно дают ещё более худшие результаты.

    Если помощника нет, то эту операцию можно проделать с помощью смартфона. Приложив к глазам линейку, делаем снимок с расстояния 33см.

    Внимание! Для более точного расчёта этого параметра, используйте формулу из следующего параграфа.

    X=C*(L-S)/L

    X=C*(L-S)/L

    Как измерить свои диоптрии при помощи линейки?

    Иногда аналитические способы не подходят для определения дптр. Определить не удается в случаях хроматических и сферических отклонений. В такой ситуации используют диоптриметры. Устройство состоит из микроскопа, коллиматора, зрительной трубы, нескольких механизмов для работы с линзой.

    Устройства просты и надежны в применении. Настройка осуществляется с помощью интуитивно понятного кнопочного управления.

    Механические устройства позволяют с высокой точностью определить силу за счет применения оптики с высокой разрешающей способностью. Имеется встроенная измерительная шкала, источник питания — батареи. Проекционные технологии имеют автоматическую функцию отметки центров.

    Определение диоптрии линзы начинается автоматически после того, как метка центра совпадет с фокусировочной отметиной. Когда измерение закончится, полученные данные сохранятся в памяти прибора.

    Проекционное устройство издает короткий сигнал, означающий, что метка оптического центра для зрения совпадает с курсором.

    Что будет, если очки подобрать неверно

    Диоптрии — правила подбора и отличие от остроты зрения

    Подбирать оптические изделия должен врач-оптометрист. Неправильно подобранные окуляры могут нанести серьезный вред здоровью. В результате можно столкнуться с некоторыми негативными последствиями:

    • Глаза быстро устают даже при незначительных нагрузках,
    • Сильная головная боль,
    • Тошнота,
    • Падение работоспособности,
    • Дальнейшее прогрессирование миопии,
    • Головокружение.

    Если при использовании корректирующей оптики вы отмечаете проявление хотя бы одного вышеперечисленного симптома, необходимо срочно посетить доктора для проведения повторной диагностики.

    Однако не нужно паниковать, если неприятные признаки вы заметите в первые сутки ношения окуляров. Это нормальная реакция организма, он адаптируется к «новому зрению». Симптоматики должна пройти самостоятельно в течение недели.

    Дополнительные материалы

    Портативная программа «Калькулятор-блокнот» Владимира Потапова (54КБ).

    Таблица Сивцева для проверки остроты зрения (20КБ).

    Тестовое изображение для подбора линз, предназначенных для чтения (99КБ).

    Диоптрии — правила подбора и отличие от остроты зрения

    Бланк рецепта для заказа очков (164КБ).

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *