Что такое диплопия: описание, причины и способы борьбы с недугом

    082cee190cd1ce358fedd31e4afa5893

    Диплопия представляет собой нарушение зрения, при котором все предметы удваиваются, а изображения накладываются друг на друга. Обычно двоение в глазах возникает в результате отклонения глазного яблока. При этом объект попадает не на центральную область сетчатки, а на прилежащие участки.

    Во всех случаях диплопия приводит к нарушению бинокулярного зрения. Если закрыть один глаз, то чаще всего диплопия исчезает. Монокулярное расстройство зрения встречается довольно редко, например, при отрыве корня радужки, подвывихе хрусталика и т.д. при монокулярной диплопии закрытие одного глаза не приводит к положительному результату.

    Причины развития

    Первопричиной диплопии выступает смещение яблока органа зрения в полости глазницы. К факторам, провоцирующим болезнь, принадлежат:

    • гематомы в зоне глазного яблока;
    • защемление мышечных волокон;
    • преломление стенки глазницы;
    • поражение менингитом туберкулезного типа;
    • образования внутри черепа;
    • снижение функциональности глазного нерва;
    • поражения ствола головного мозга;
    • инфекционные патологические состояния;
    • интоксикация из-за повышенного приема алкоголя;
    • анизометропия;
    • аневризма сонной артерии;
    • гетеротрофия;
    • неврозы;
    • нейроциркуляторная дистония;
    • приступы истерии;
    • ботулизм;
    • синдром Вернике;
    • полиомелит;
    • осложнения после проведения нейрохирургических операций;
    • миастения;
    • сахарный диабет;
    • ботулизм;
    • анзиометрия;
    • заболевания Лаймы;
    • рассеянный склероз;
    • врожденные аномалии глаз;
    • прием медикаментов или антибиотиков;
    • отслойка сетчатки;
    • тиреотоксикоз;
    • косоглазие;
    • вследствие хирургического удаления катаракты.

    Факторы приводят к патологическим состояниям вызывающим диплопию:

    Зрение можно восстановить без операции

    Безоперационное лечение глаз за 1 месяц…

    >

    • травмы зрительного аппарата;
    • нарушения функциональности головного мозга;
    • снижение тонуса глазных мышц;
    • изменения подвижности глаз;
    • смещение глазного яблока.

    Возможные осложнения

    При отсутствии лечения почти всегда развиваются осложнения. Наиболее вероятным и распространенным будет переход болезни на запущенную стадию, когда только хирургическое вмешательство может предположительно исправить ситуацию. Однако даже проведение нескольких операций на запущенной стадии не гарантирует нормализацию зрительной функции.

    В большинстве случаев осложнением диплопии является нарушение психоэмоционального состояния больно. Это связано с ухудшением качества жизни, невозможностью выполнять обычные манипуляции без помощи. Пациент не в состоянии работать, читать, писать. Помимо этого, на запущенной стадии повышается риск травмирования из-за сильного снижения зрения.

    Диплопия – распространенное офтальмологическое заболевание, причины развития которого связаны с множеством предрасполагающих факторов. Своевременное обращение к специалисту и прохождение курса лечения помогает устранить проблему и предотвратить прогрессирование заболевания.

    Оформление статьи: Лозинский Олег

    Классификация

    В зависимости от первопричин провоцирующих диплопию и протекания патологии различают несколько ее разновидностей:

    Бинокулярная диплопия

    Наиболее распространенное заболевание. Из-за отсутствия параллельности зрительных осей возникает накладка картинок друг на друга. Как результат появляется ощущение раздвоения. При закрытии одно из глаз наблюдается четкая картинка.

    Причинами такой диплопии выступает косоглазие или смещенное положение глазного яблока. При заболевании у детей мозг отключает один из органов зрения, что приводит к улучшению картинки. Но при этом функционирует только один глаз. У взрослых пациентов такая адаптация наблюдается очень редко.

    Дополнительно этот вид болезни подразделяется на:

    • сенсорную орбитальную;
    • смешанную;
    • страбогенную;
    • моторную.

    Монокулярна диплопия

    Получаемая картинка отображается мозгом в двух разных участках сетчатки. При закрывании одного из глаз раздвоение не исчезает. Такая форма наиболее часто вызвана врожденными нарушениями или травмами зрительного аппарата. Различают несколько подвидов такого заболевания:

    • ретинальная;
    • рефракционная;
    • пупиллярная;
    • аберрационная.

    Что такое диплопия: описание, причины и способы борьбы с недугом

    Что такое диплопия: описание, причины и способы борьбы с недугом

    Что такое диплопия: описание, причины и способы борьбы с недугом

    Симптомы

    Проявления болезни появляются почти сразу, предпосылок к ее развитию нет. Первым признаком будет двоение предметов при близком и дальнем рассмотрении. Этот симптом является определяющим, именно его выраженность и особенности помогают специалисту во время диагностики определить степень запущенности состояния.

    Читайте так же  Капли для глаз Офтан Тимолол — подробная инструкция. При различных формах глаукомы

    По мере прогрессирования состояния присоединяются другие проявления. Головокружение и головная боль – наиболее распространенные симптомы. Они связаны с перенапряжением зрительного аппарата, когда пациент старается увидеть детали окружающих предметов, но у него ничего не получается.

    Головная боль может переходить в сильную мигрень, что является признаком ухудшения состояния. Дополнительно отмечается неспособность больного ориентироваться в пространстве, что также усугубляет состояние. Через некоторое время человек становится беспомощным, поскольку не в состоянии выполнять обычные бытовые манипуляции без постороннего вмешательства.

    Со стороны органа зрения наблюдается повышенная утомляемость, рези и жжение в глазах при длительном напряжении. Острота зрения постепенно снижается. Если болезнь поражает ребенка, отмечается снижение успеваемости, двигательной активности, отсутствие интереса к играм и другим развлечениям. Длительное течение болезни провоцирует общие нарушения со стороны внутренних органов и систем.

    Работоспособность пациента снижается, он становится раздражительным, вялым. Помимо этого, возможно нарушение сна, проявляющееся в виде сонливости или бессонницы. Аппетит больного ухудшается, он теряет вес, становится слабым. На фоне подобных проявлений ослабляется иммунитет, возможно развитие других заболеваний.

    Диагностика

    Диагностирование болезни основывается на проведении манипуляций:

    • изучение анамнеза патологии;
    • определение наследственной предрасположенности;
    • офтальмологический осмотр;
    • тест на уровень зрения;
    • проводится коордиметрия;
    • Кавер-тест;
    • определение остроты зрения, преломляющей силы глаза;
    • оценка цветовосприятия.

    На основе полученных данных проводится определение типа и первопричин диплопии. В зависимости от первопричин развития заболевания необходимы дополнительные диагностические мероприятия:

    • Определение наличия дополнительной симптоматики: головокружения, рвоты, приступов тошноты.
    • Неврологический осмотр. Устанавливается уровень рефлексов, присутствие птоза, ответ зрачка на интенсивный свет.
    • Прозериновая проба. В полость глазного яблока вводиться вещество прорезин, которое помогает определить миастению.
    • Общий анализ биологического материала на уровень кровяных телец и сахар. Манипуляция позволяет исключить диабетическую ретинопатию из причин, провоцирующих заболевание глаз.
    • Страбометрия. С помощью процедуры определяется наличие у пациента косоглазия и измеряется уровень смещения яблока в полости органа зрения.
    • Компьтерная томография.
    • Магнитно-резонансное исследование. Позволяет получить данные о функциональности головного мозга. Определяет присутствие у больного с диплопией опухолей, кровоизлияний или травм.
    • Консультация нейрохирурга.

    Диагностические процедуры

    Чтобы избавиться от патологии, необходимо точно поставить диагноз. Рассказ пациента о том, что двоится в глазах, может только подтолкнуть врача-офтальмолога к постановке первичного диагноза. Однако для подтверждения патологии необходима комплексная диагностическая процедура. Она включает в себя следующие исследования:

    • визуальный осмотр и сбор анамнеза;
    • изучение истории болезни;
    • консультация у невропатолога;
    • страбометрия;
    • томография;
    • кардиометрия;
    • обследование конъюнктивы.

    Чтобы окончательно вылечить диплопию на левом и правом глазах, необходимо также пройти лабораторные исследования для выявления инфекций.

    Лечение

    Терапия может содержать в себе меры необходимые для устранения причин развития патологии:

    • прием медикаментов улучшающих кровообращение мозга;
    • нормализация уровня артериального давления внутри полости глаз;
    • гормональные медикаменты;
    • плазмафарез;
    • при наличии инфекционных поражений назначается антибиотикотерапия;
    • хирургическое вмешательство, направленное на устранение опухолей в головном мозге;
    • лекарства, воздействие которых направленно на повышение нервно-мышечной проводимости.

    Лечение диплопии проводится в зависимости от формы и уровня протекания болезни. Направленная терапия против заболевания основывается на нескольких способах.

    Призматическая коррекция

    Метод основывается на ношении специального коррекционного приспособления. Изделие изготовляется с учетом индивидуальных характеристик в зависимости от необходимости смещения картинки. Очки активизируют восстановление качества зрения, и раздвоение исчезнет.

    Читайте так же  Как расширить зрачки без капель на долгое время в домашних условиях

    Окклюзия

    Метод предполагает с помощью специальной повязки устранить из работы один глаз. Рабочим оставляют орган, в работе которого наблюдаются проблемы с функциональностью. При удвоенной нагрузке происходит активизация восстановительных процессов органа зрения, что приводит к выздоровлению. Носить повязку необходимо не меньше 2 часов ежедневно.

    Операция на глаза

    Самый действенный метод лечения раздвоения. Особенно если патология спровоцирована травмой, и организм не может самостоятельно восстановить свои функции. При проведении вмешательства мышцы натягиваются к задней части глаза или сухожилия пришиваются к склере.

    Упражнения для глаз

    На начальных стадиях диплопии можно устранить патологию с помощью специальной гимнастики. Упражнения выступают эффективной профилактикой заболевания у здоровых людей. Лучше проводить гимнастику перед едой или после высокой нагрузки на зрительные органы.

    Кратность выполнения упражнений составляет до 5 раз. Наилучшим периодом для зарядки выступает наличие первых признаков усталости глаз.

    Упражнения проводятся поэтапно:

    1. Сесть на стул и закрыть ладонями глаза.
    2. Заранее освободить глаза от средств контактной коррекции качества зрения.
    3. Перед проведением зарядки необходимо закрыть ладонями глаза на минуту.
    4. Открыть глаза и проводить взгляд по вертикальной оси. При этом необходимо в крайней точке задерживать взор на несколько секунд.
    5. Аналогичное упражнение, но только по горизонтальной оси.
    6. Отдохнуть в течение нескольких минут.
    7. Нарисовать взглядом круг по часовой стрелке и наоборот.
    8. Неразрывными движениями нарисовать квадрат или треугольник.

    При выполнении упражнений глаза могут быть как закрыты, так и открыты.

    Народные методы

    Среди народных рецептов наиболее эффективными выступают:

    • Принимать 2 раза в сутки цветочную пыльцу, которую можно приобрести в аптечном учреждении. Дозировка — 1 чайная ложка. Перед прохождением курса необходимо удостовериться в отсутствии аллергических реакций на компоненты пыльцы.
    • Корень валерианы измельчить и перемешать с лавандовыми листьями. Соотношения компонентов должны быть равными. Столовую ложку смеси обдать белым вином (200 мл) и настаивать в течение 3 дней. Место для настаивания должно быть темным. Раз в сутки емкость необходимо встряхивать. Принимать настойку необходимо до еды по столовой ложке.
    • Плоды шиповника и калины перемешать в одинаковых соотношениях. Залить столовую ложку смеси кипятком (0,5 л) и проварить в течение 10 минут. Дать смеси остыть, удалить мелкие частицы с помощью процеживания. Принимают отвар перорально по 1 ложке, кратность — 2 раза в сутки.

    Стадии и степени

    Диплопия, причины развития которой могут быть различными, всегда развивается в несколько стадий, независимо от разновидности заболевания. На начальной стадии симптомы присутствуют, но не постоянно. При переутомлении пациент отмечает ухудшение зрения, неспособность сфокусироваться на предмете. Однако проявления могут исчезать после отдыха.

    Прогрессирующая стадия сопровождается выраженным двоением в глазах, значительным снижением зрительной функции, быстрой утомляемостью. Даже после продолжительного отдыха больной отмечает, что зрение не улучшается. Запущенная стадия характеризуется появлением сопутствующих симптомов, пациент видит довольно плохо, что отражается на качестве жизни.

    Большую часть времени он старается находиться дома, где все предметы ему знакомы и реже возникают неприятные ситуации.

    Попытки человека рассмотреть детали приводят к сильной боли в глазах, потемнению, мельканию мушек.

    Что такое диплопия: описание, причины и способы борьбы с недугом

    Симптомы проявляются с разной степенью интенсивности. Иногда пациент не замечает стремительного прогрессирования болезни, но в большинстве случаев уже на начальной стадии появляются проблемы.

    Профилактика

    В целях профилактики диплопии необходимо соблюдать определенные правила:

    • придерживаться здорового образа жизни;
    • свести к минимуму табакокурение;
    • проводить ежедневные пешие прогулки на расстояние 1,5 км на свежем воздухе;
    • использовать очки при солнечных днях;
    • контролировать уровень сахара в крови;
    • заболевания зрительного аппарата своевременно лечить;
    • следить за скачками уровня давления внутри полости глаз;
    • проходить лечение при наличии неврологических патологий;
    • контролировать уровень гормонов щитовидной железы.
    Читайте так же  Бактериальный конъюнктивит у ребенка: причины лечения и симптомы заболевания

    С помощью профилактических манипуляций невозможно полностью прекратить диплопию, но значительно снизить темпы ее развития вполне возможно.

    Диплопия у детей

    Маленькие дети не могут оценить качество своего зрения, описать объективные симптомы раздвоения в глазах. Поэтому заподозрить диплопию у ребёнка возможно по таким признакам:

    • периодически или постоянно косящиеся глаза;
    • поворот, наклон в сторону головы при фокусировании взгляда на объекте;
    • прикрытие одного глаза рукой для более чёткого видения картинки.

    У детей орган зрения находится в процессе развития. Поэтому при появлении двоения центральная нервная система запускает компенсаторный механизм – супрессию. Кора головного мозга устраняет диплопию самостоятельно.

    Для предупреждения, исключения негативных последствий при появлении субъективных признаков болезни ребёнка необходимо срочно показать врачу, даже если симптом был кратковременный.

    Полезное видео

    Диплопию провоцируют различные факторы. Для устранения заболевания необходимо проведение диагностических мер с определением первопричин. При наличии любых патологических состояний зрительного аппарата нужно проводить их лечение. В зависимости от тяжести и уровня протекания заболевания назначаются специальные методы лечения. Для предупреждения развития патологии рекомендуется проводить профилактику и придерживаться здорового образа жизни.

    Рейтинг автора

    Автор статьи

    D. Aleaxndrescu

    Написано статей

    2031

    Об авторе

    Была ли статья полезной?

    Оцените материал по пятибальной шкале!
    Если у вас остались вопросы или вы хотите поделиться своим мнением, опытом — напишите комментарий ниже.

    Симптоматика

    Основные признаки заболевания – раздвоение в глазах, ощущение дискомфорта в процессе зрения, головные боли. Человек не может объективно оценить месторасположение предметов, теряется в незнакомой местности из-за нарушения ориентирования. Если человек прикрывает один глаз, зрение приходит в норму, двоение исчезает.

    Степень проявления полной или частичной диплопии в поле зрения зависит от силы мышечной системы глаза, степени поражения хрусталика, стекловидного тела. При параличе нервов степень ограничения кругозора зависит от угла косоглазия. Частичное повреждение глазодвигательного нерва позволяет сохранить зону одиночного видения.

    Если повреждены прямые мышцы глаза, диплопия проявляется при взгляде вниз, вверх, к центральной оси носа. Парез зрительного нерва вызывает только частичное раздвоение при взгляде наверх и в сторону здорового глаза.

    При моторной диплопии двоение легко компенсируется поворотом головы в направлении повреждённой мышцы. Сенсорное нарушение проявляется у людей с асимметрией глаз, а проектируемое изображение смещается от центра в сторону.

    Симптомы смешанной диплопии – невозможность слияния изображений, отклонение одного глаза от центра концентрации зрения.

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *