Блефароспазм: причины, симптомы, лечение и профилактика

    858dc0cf182512321b37c5ec3393822b

    Какие причины блефароспазма

    Точная патофизиология, лежащая в основе развития блефароспазма, до сих пор неизвестна, но она считается многофакторной, с вероятным генетическим компонентом и с триггером в виде внешних воздействий. Было высказано предположение, что он связан с аномалиями в базальных ганглиях и дофаминергической системе головного мозга.
    Этиология:

    • Болезнь Паркинсона;
    • Регулярный прием нейролептических и других лекарственных препаратов;
    • Трихиаз;
    • Супрануклеарный паралич;
    • Попадание инородного тела;
    • Синдром сухого глаза;
    • Новообразования;
    • Кортикальная эпилепсия;
    • Воспаление пазух, зубов, носоглотки;
    • Блефарит.

    Провоцирующие факторы:

    • Гипо- и авитаминоз;
    • Долгая работа за компьютером;
    • Стрессы;
    • Нарушения сна;
    • Физическое и психическое переутомление.

    Доброкачественный эссенциальный блефароспазм связан с семейным анамнезом дистонии, травмой головы или лица и другими неврологическими двигательными расстройствами (например, синдром Туретта).

    Блефароспазм: причины, симптомы, лечение и профилактика

    Вторичная патология манифестирует на фоне очаговых поражений в нескольких областях мозга или развивается у пациентов с поздней дискинезией. Наконец, вторичный блефароспазм не редко возникает в результате состояний, связанных со слабостью век, таких как паралич лица и миастения.

    Блефароспазм — причины и лечение

    Блефароспазм
    — неприятное состояние, при котором у Пациента возникает неконтролируемое сокращение круговой мышцы глаза. Внешне это выглядит как резкое, неестественное смыкание век, которое иногда сопровождается слезотечением. При появлении данного симптома, советуем, как можно скорее обратиться к офтальмологу и невропатологу.

    Причины возникновения блефароспазма

    Причины возникновения блефароспазма до конца не изучены. Принято считать, что спазм вызывает фактор раздражения глаза при попадании инородного тела, а также различные заболевания: например, блефарит (воспаление век) и синдром сухого глаза.

    Симптомы блефароспазма

    Симптоматика характеризуется стереотипными, двусторонними и синхронными спазмами мышц orbicularis oculi. Судороги могут быть краткими или длительными и способны вызывать сужение или закрытие век.

    Очаговая дистония, проявляющаяся непроизвольным закрытием века, имеет две стадии:

    1. Тоническая;
    2. Клоническая.

    Клоническая форма характеризуется частыми непроизвольными морганиями. Начинается проблема, как правило, с одной стороны, а затем переходит на второй орган.

    Следует отметить, что одностороннее поражение практически не встречается

    С течением времени продолжительность и интенсивность клонического спазма постепенно нарастает. При этом больной против своей воли зажмуривается сильно и надолго. В этом случае, нозология перешла в другую стадию – тоническую. При тяжелом течении недуга у 70% больных формируется механическая слепота. Человек утрачивает визуальную функцию, так как не может открыть веки. У молодых девушек страдающих истерическими припадками наблюдается двухстороннее зажмуривание, которое длится несколько часов.

    Блефароспазм: причины, симптомы, лечение и профилактика

    Отличительной особенностью истерии считается то, что при нажатии на точки выхода ветвей тройничного нерва купируется спазмированное состояние окологлазных мышц.

    Читайте так же  Воздействие укуса гадюки на организм человека

    Основные проявления:

    • Интенсивное подёргивание век;
    • Частое моргание;
    • Обильная слезоточивость;
    • Светобоязнь, жжение и зуд;
    • Непроизвольное зажмуривание;
    • Участки мацерации на коже век;
    • Нарушение оттока слезной жидкости.

    Психиатрические изменения включают депрессию, беспокойство и обсессивно-компульсивные расстройства. Если патологический процесс протекает длительно и болезненно, то индивидууму становится трудно выполнять свои профессиональные обязанности, обслуживать себя дома, нарушается межличностное взаимодействие и эмоциональное равновесие.

    Резкие приступы мешают водить автомобиль, и провоцируют возникновение аварийных ситуаций на дороге.

    Роль блефароспазма в практике специалистов эстетической медицины

    Блефароспазм – это фокальная форма мышечной дистонии, которая проявляется нарушением возможности удерживать глаза открытыми. Глаза у пациента с блефароспазмом стремятся закрыться и зажмуриться, и это происходит в течение дня очень часто.

    Неправильно считать, что блефароспазм – это исключительно прерогатива неврологов.

    Половина косметологов имеет дело с пациентами, у которых наблюдаются начальные или даже развернутые проявления блефароспазма, потому что в начале блефароспазм проявляется учащенным морганием, а затем и спазмом. Основная мышца, которая учувствует в блефароспазме – это круговая мышца глаза. Но это не единственная мышца, потому что практически все мышцы средней части лица, которые граничат с круговой мышцей глаза, в том числе и межбровные мышцы, и мышцы щеки, учувствуют в блефароспазме, и могут стать мишенями для инъекций косметолога.

    Лечение блефароспазма

    Терапия болезни зависит от ее причины и предрасполагающих факторов.

    При выявленном синдроме сухого глаза врач назначает «искусственную слезу» в виде капель с увлажняющим эффектом. Если в орган зрения попало инородное тело, то офтальмолог очень аккуратно удаляет его и назначает противовоспалительные и рассасывающие лекарства. Если после комплексного обследования не удается определить точную этиологию смыкания глазной щели, то вводят несколько микродоз ботулинического токсина в периокулярные мышцы. Ботокс вызывает паралич мышечных волокон, и таким образом устраняет блефароспазм. Побочные эффекты, такие как преходящий птоз, помутнение зрения или диплопия, относительно редки и обычно стихийно исчезают через несколько недель.

    Разрешение симптомов от инъекций ботулотоксина считается временным и требует повторных введений каждые три месяца в течение оставшейся части жизни пациента. У многих заболевших развивается более тяжелая форма и / или клиническая устойчивость к ботулиническому токсину.

    Если уколы не привели к положительным и стойким результатам, спазм по-прежнему сохраняется, то показано хирургическое вмешательство. Во время операции хирург полностью или частично удаляет неполноценные мышцы в районе бровей и век.

    Электромиографические исследования помогают определить лучшие места инъекции для оптимального ответа и дифференцировать больных, которым требуется ограниченная или полная миэктомия.

    Блефароспазм: причины, симптомы, лечение и профилактика

    Причины заболевания

    Выделяют два вида блефароспазма: идиопатический и вторичный. Вторичный блефароспазм чаще всего вызывается:

    1. посттравматические повреждения (механические, химические, тепловые повреждения)
    2. воспалительные заболевания (блефарит, конъюнктивит, ирит, кератит)
    3. синдром сухого глаза
    4. глаукома.

    Кроме того, вторичный блефароспазм может быть вызван неврологическими заболеваниями, такими как, рассеянный склероз, болезнь Паркинсона, синдром Туррета и другими. В данном случае, первоначальным лечением будет коррекция основного заболевания.

    Читайте так же  Пневмотонометрия глаза: норма, отклонения, проведение

    Если основные причины исключены, скорее всего, блефароспазм имеет первичную форму и называется идиопатическим. Причины при таком виде блефароспазма неизвестны. Смыкание век происходит по цепочке передачи различных сигналов от корковых и подкорковых структур головного мозга, от них сигнал идет по нервам и затем идет реакция мышцы. Причину блефароспазма ищут на всех этапах передачи нервного импульса, но пока четких теорий нет.

    Кроме того, около 5% случаев блефароспазма является генетически наследуются.

    Профилактика блефароспазма

    В современной медицине не существует специфических способов профилактики блефароспазма. Если патология развилась вторично, то необходимо максимально избегать раздражающих факторов. При ярком свете одевать темные солнцезащитные очки. Рекомендуется медикаментозно пролечить блефарит и сухость глаз, по возможности устранить стресс и снизить дозировку провоцирующего лекарственного вещества. Офтальмологи рекомендуют исключить напитки, которые провоцируют возбуждение центральной нервной системы (кофе и крепкий чай). После долгой работы за компьютером лучше сделать гимнастику для глаз.

    Если вы заметили у себя, что по каким-то причинам происходит увеличение частоты миганий или необходимо приложить усилия для закрытия век, то следует обратиться за помощью к невропатологу или офтальмологу. В клинике имени Федорова в Москве врачи помогут вовремя диагностировать болезнь и назначат лечение.
    Запись на прием Сегодня записались: 20

    Блефароспазм причины, симптомы и лечение.

    С нарушением церебральной функции из-за проблем с кровоснабжением в основной и позвоночных артериях возникает вертебро-базилярная недостаточность. Нарушение является обратимым и проявляется в виде следующих неврологических расстройств: сенсомоторного дефицита, вестибуло-атактического синдрома, нарушения зрительного и слухового анализаторов на фоне изменения эмоционально-когнитивной функции. Для постановки диагноза берутся данные анамнеза и клинических обследований, в основе которых лежат методы сосудистой и нейровизуализации. Лечение носит комплексный характер и включает в себя методы медикаментозной терапии, физиотерапии, хирургической коррекции.

    Формы вертебро-базилярной недостаточности

    В практике зарубежных специалистов понятие вертебро-базилярная недостаточность встречается только при описании расстройств церебрального кровообращения, которые наблюдаются в основной и позвоночных артериях. Но в отечественной медицине в связи с широким спектром патологических состояний, которые попадают под этот термин, выделяется сразу несколько форм:

    Острая. Это преходящий тип вертебро-базилярной дисциркуляции, характерный для большинства ТИА. По частоте проявления может быть редкой (раз-два в год), средней (от 3-х до 6-ти раз) и очень частой (раз в месяц и чаще). Может протекать в легкой, средней по тяжести и тяжелой форме.

    Хроническая. Проблема (недостаточность), связанная с мозговой гемодинамикой, очень часто рассматривается как разновидность дисциркуляторной энцефалопатии. Может иметь компенсированную (начальную), субкомпенсированную (умеренную), декомпенсированную (выраженную) форму. По характеру течения бывает перманентной и пароксизмальной.

    Спондилогенная. Экстравазальный характер изменений в шейном отделе позвоночного столба приводит к синдрому позвоночной артерии. Спондилогенная форма патологии в зависимости от степени гемодинамических расстройств проходит 2 стадии: дистоническую, которую еще называют функциональной, и ишемическую (органическую).

    Читайте так же  Все глазные капли от глазного давления — каталог, сравнение, отзывы

    Симптоматическая. Для многих заболеваний характерен синдром церебральной недостаточности. Он наблюдается при артериальной гипер-и-гипотензии, сосудистой дистонии, соматоформной и невротической реакциях. Также симптомами ишемии сопровождается дегенеративная дистрофия позвоночника, которая протекает без экстравазального влияния.

    Особенности хронической формы ВБН. Блефароспазм глаз.

    Хроническая форма ВБН носит перманентный характер, течение болезни проходит без провоцирующих факторов с сохранением симптоматики между ТИА. Для дисциркуляторной энцефалопатии характерно не системное головокружение без расстройства вестибулярного аппарата, головной болью в затылочной области и умеренным характером мозжечковой атаксии. Кроме вышеперечисленного наблюдается шум в ушах, постепенное ослабление слухового восприятия, пирамидная недостаточность. Явно видны нарушения психоэмоционального, когнитивного и вегетативного характера.

    Вертебо-базилярная недостаточность: методы лечения

    Консервативный принцип терапии. Выработаны общие принципы лечения расстройств цереброваскулярного характера. У пациентов с ишемической ТИА присутствует большой риск развития инсульта, поэтому требуется их срочная госпитализация. Если заболевание протекает в хронической или спондилогенной форме, пациенты лечатся в амбулаторных условиях под постоянным наблюдением врача. Какая бы форма заболевания ни была диагностирована, в основе их терапии лежат консервативные методы лечения.

    Интересное

    синовит тазобедренного сустава

    синовит тазобедренного сустава у взрослых

    теносиновит сухожилия

    Врач первичного приёма: Бурмистров Александр Викторович

    Причины блефароспазма

    Первичный блефароспазм глаза или доброкачественный эссенциальный — термин, используемый для подергивания век, трепетания или моргания без известной основной причины.

    Считается, что данное состояние вызывает аномальное функционирование базальных ганглиев, пары подкорковых структур, которые помогают координировать движения.

    Вторичный блефароспазм — означает, что заболевание происходит по причине других патологий, влияющих на глаза или нервную систему. Причины включают:

    • травмы зрительного анализатора;
    • блефарит;
    • конъюнктивит;
    • синдром сухого глаза;
    • другие хронические заболевания век или глазной поверхности;

    Менее распространенные вторичные причины блефароспазма:

    • острая закрытоугольная глаукома;
    • увеит;
    • рассеянный склероз;
    • ЧМТ;
    • злокачественная опухоль головного мозга;
    • вирусный энцефалит;
    • СПИД;
    • туберкулез или столбняк;
    • болезнь Паркинсона;
    • реакция на лекарства;
    • поздняя дискинезия;
    • церебральный паралич;
    • синдром Туретта.

    Существуют заболевания, которые имитируют аномальное мигание веками. К ним относят птоз, гемифациальный спазм, миастению.

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *