Барбитураты – что это – безобидное лекарство или опасный наркотик?

    40864e1996deee43c2b9f2e305fb62f3

    Барбитураты – что это – безобидное лекарство или опасный наркотик?

    Барбитураты – что это – безобидное лекарство или опасный наркотик?

    Барбитураты – что это – безобидное лекарство или опасный наркотик?

    1. Общие сведения
    2. Исторические факты
    3. Действие на организм
    4. Как распознать наркомана
    5. Тесты на барбитураты
    6. Сколько держится в организме
        Сколько держится в моче
    7. В крови
    8. В волосах, ногтях и слюне
    9. Сколько живут наркоманы
    10. Аналоги
    11. Как ускорить выведение в домашних условиях
    12. Детоксикация в стационаре
    13. Передозировка
        Как распознать
    14. Что делать
    15. Реабилитация
    16. Кодирование
    17. Почему нельзя в домашних условиях и амбулаторно
    18. Работа с созависимыми и ресоциализация
    19. Как бросить самостоятельно

    Внимание! Употребление наркотиков наносит невосполнимый вред здоровью и представляет опасность для жизни!

    Содержание

    Общие сведения

    Барбитураты – это группа сильнодействующих успокаивающих препаратов, которые угнетают центральную нервную систему. Все лекарственные средства из этой группы используют в качестве препаратов для премедикации, наркоза или седации при тревожных состояниях.

    В медицинской практике пользуются таким диагнозом как барбитуромания. Это состояние, при котором у человека возникает физическая и психологическая зависимость от препаратов из группы барбитуратов. Постоянное бесконтрольное употребление производных барбитуровой кислоты с целью наркотического опьянения привело к ограничению их продаж. Барбитуратам быстро нашли замену. Вместо них в медицинских целях назначают более слабые лекарства из группы бензодиазепинов.

    В 2021 году используется до 10 средств из группы барбитуратов. В основном, это препараты для наркоза, которые продаются по рецепту. Но такие вещества как Корвалол, с небольшой концентрацией барбитурата, все еще можно купить без рецепта.

    Проблема барбитуратной наркомании заключается в том, что люди часто умирают от передозировки. Даже на фоне кратковременного приема угнетается память, нарушается способность к обучению и концентрации, наступают необратимые изменения в коре головного мозга.

    В основном, барбитураты назначают как снотворные лекарства за 20-50 минут до сна. Но из-за большого количества побочных эффектов врачи начали назначать антагонисты бензодиазепиновых рецепторов.

    Взято из: Фармакология, десятое издание Д.А. Харкевич

    Основной механизм действия барбитуратов – угнетение спинальных синаптических рефлексов и регуляции высших нейронных центров гипоталамуса. В результате человек теряет возможность управлять своими эмоциями, координировать свои движения. Высокие дозы приводят к потере сознания, коме и смерти.

    Барбитураты – что это – безобидное лекарство или опасный наркотик?

    Барбитураты – что это – безобидное лекарство или опасный наркотик?

    Барбитураты – что это – безобидное лекарство или опасный наркотик?

    Барбитураты – что это – безобидное лекарство или опасный наркотик?

    Барбитураты – что это – безобидное лекарство или опасный наркотик?

    Барбитураты – что это – безобидное лекарство или опасный наркотик?

    Барбитураты – что это – безобидное лекарство или опасный наркотик?

    Барбитураты – что это – безобидное лекарство или опасный наркотик?

    Барбитураты — эффект успокаивающий и возбуждающий

    В малых дозах барбитураты включены в состав множества успокаивающих, регулирующих вегетативную нервную систему, подавляющих импульсы боли препаратов. Их часто применяют при нарушениях сна и болезненных спазмах гладких мышц. При средних дозах действие барбитуратов более выражено.
    Они дают глубокий сон, который нельзя назвать нормальным с физиологической точки зрения, так как выключается всякая активность мозга. Но именно это отключение ценят страдающие бессонницей. Быстрое привыкание к препаратам и толерантность к ним вынуждают повышать дозы. Так возникает зависимость от барбитуратов на физиологическом уровне, связанная с основным механизмом их действия. Прием препаратов вызывает:

    • Блокирование ацетилхолина.
    • Одновременно — увеличение синтеза и усиление тормозящих свойств ГАМК.
    • Разжижение липидных мембран нервных клеток с нарушением нейротрансмиссии.
    • При зависимости все это дает обратную реакцию. Вместо расслабления начинается возбуждение, как после дозы алкоголя с ослаблением самоконтроля, галлюцинациями и проявлениями агрессии.

    Исторические факты

    Открывателем барбитуровой кислоты считается немецкий ученый Адольф Байер. Только в 1903 году производные барбитуровой кислоты стали продавать как средства для борьбы с бессонницей и стрессом.

    Первым препаратом, который попал на рынок, был Веронал. С 1903 года до 1930 годов уже были зафиксированы первые факты злоупотребления производными барбитуровой кислоты. Но отсутствие альтернативы привело к дальнейшему использованию барбитуратов до 1960 годов.

    После того, как были опубликованы исследования и факты зависимости от производных барбитуровой кислоты, от данных средств отказались. Сейчас барбитураты считаются запрещенными препаратами, после приема которых нельзя водить машину, заниматься работой, в которой необходима быстрая реакция и от которой зависят жизни других людей.

    Применение барбитуратов

    Впервые барбитурат был синтезирован немецким ученым Адольфом Байером 4 декабря 1864 года. С этой датой связывают название барбитуратов – якобы, ученый назвал вещество в честь дня святой Варвары (Барбары). А по другим источникам, Адольф назвал открытие в честь девушки, в которую был влюблен.
    Открытие долгое время оставалось в тени, пока на него не обратили внимания медики. Так с 1903 года первый препарат – Веронал − стал использоваться психиатрами для лечения стресса и бессонницы. В течение следующих 60 лет медики замечали факты злоупотребления лекарством – у пациентов формировалась прочная зависимость, появлялась депрессия при отказе от препарата. В 1960-х годах, после публикации первых крупных исследований на эту тему, применение барбитуратов в медицине стало сокращаться.

    Сейчас Фенобарбитал, Беллатаминал, Реладорм, Пентобарбитал, Этаминал-натрий, Нембутал и другие сильнодействующие препараты на основе барбитуровой кислоты входят в России в список сильнодействующих веществ и отпускаются в аптеках только по рецепту врача. Их основные показания: бессонница, мышечные спазмы и судороги, тревожность и панические атаки.

    Однако препараты с низкой концентрацией вещества-барбитурата – например, Валокордин, Корвалол, Барбовал, Валосердин – можно купить без рецепта. Это становится причиной злоупотреблений не только среди молодежи, но и среди пожилых людей. Они начинают принимать «успокаивающие капли» при волнениях, боли в сердце – и не замечают формирования лекарственной зависимости.

    Действие на организм

    Препараты на основе барбитуровой кислоты участвуют в превращениях ГАМК (гаммааминомасляной кислоты). Они замедляют влияние медиатора ГАМК на синаптические мембраны и, тем самым, приводят к частичному угнетению нервной системы. В свою очередь, это активирует работу блуждающего нерва. В организме происходят следующие реакции под действием барбитуратов:

    • замедление реакции;
    • нарушение координации движений;
    • снижение частоты сердечных сокращений;
    • спазм бронхов мелкого и крупного калибра;
    • ускорение перистальтики кишечника;
    • повышение слюноотделения;
    • замедление процессов возбуждения в нервной системе и появление сонливости или сна;
    • нарушение памяти;
    • снижение метаболических возможностей печени;
    • снижение интеллектуальных способностей;
    • падение артериального давления;
    • потеря возможности управлять эмоциями.

    Все эффекты зависят от дозировки. Даже незначительное повышение дозы препарата приводит к потенциированию эффекта. В фармацевтических дозах во время коротких курсов препарат не имеет побочных эффектов и не вызывает физическую зависимость.

    Длительный прием даже фармацевтических доз приводит к кумуляции препарата. Нарушается фаза быстрого сна. Побочные эффекты после 2-4 регулярных приемов могут сохраняться до 2 недель. Если разовая доза превышает фармацевтическую, по окончании действия лекарства будут наблюдаться такие симптомы:

    • вялость;
    • сухость во рту;
    • беспокойство;
    • мышечные подергивания;
    • судороги.

    Если формируется физическая зависимость (от 2 месяцев регулярного употребления препаратов на основе барбитуровой кислоты), резкий отказ от лекарств приводит к психическим нарушениям. Отказ провоцирует развитие психозов, параноидального бреда, рвоту, судороги, потерю сознания и даже смерть.

    За 4-6 месяцев регулярного приема препарат может привести к необратимым изменениям в коре головного мозга. При физической зависимости человек практически не может бросить принимать средство сразу и без посторонней помощи.

    При назначении лекарств из производных барбитуровой кислоты в фармакологических дозах изменений со стороны внутренних органов не наблюдается, кроме аллергических реакций (кожные высыпания, крапивница).

    Взято из: Фармакология, десятое издание Д.А. Харкевич

    Действие препарата в небольших дозах сходно с эффектами от приема алкоголя. Но если совместить барбитураты и алкоголь, оба вещества усилят действие друг друга. Это может привести к остановке дыхания, коме, психозу или смерти.

    Барбитураты

    Существует поговорка, согласно которой любое лекарство без соблюдения дозировки превращается в яд. Барбитураты включают в себя барбитуровую кислоту, которая вызывает привыкание при длительном употреблении. Опьянение барбитуратами включает в себя несколько стадий и тяжелый период “отходняка”. Для того, чтобы повторить прошлый опыт барбитурового опьянения, человек ищет способы получить препараты незаконным путем и даже идет на воровство.

    Что это такое

    Барбитураты представляют собой группу препаратов, содержащую барбитуровую кислоту. Такие медикаменты применяются при бессоннице и обострении некоторых психических заболеваниях.

    Вещества, принятые внутрь, всасываются в тонкий кишечник, а при попадании в кровяное русло накапливается в клетках печени. Данная кислота вызывает сбой в передаче нервных импульсов, блокирует выработку ацетилхолина (этим обуславливается седативный эффект) и снижает активность ГАМК. Метаболиты активных веществ накапливаются в клетках и тканях, приводят к интоксикации организма.

    Барбитураты – что это – безобидное лекарство или опасный наркотик?

    Состав барбитуратов

    В официальном списке около 50 препаратов данной группы находится в коммерческой продаже. Барбитураты синтезируются с помощью сочетания мочевины и эфиров диалкилмалоновых кислот. В некоторых случаях мочевина смешивается с дициандиамидом.

    Выделяют препараты ультракороткого, короткого, среднего и длительного действия. Наиболее часто медикаменты длительного действия применяются при эпилепсии.

    Формула

    Барбитуровая кислота имеет формулу C4H4N2O3. Самостоятельный прием медикаментов данной группы чреват возникновением зависимости и серьезных патологий внутренних органов. Необходимо знать, где содержатся барбитураты, чтобы предотвратить возможные негативные последствия от употребления и уточнить актуальную дозировку у лечащего врача.

    Читайте так же  Нужно ли продолжать работать за компьютером при плохом зрении

    Список барбитуратов без рецептов

    При возникновении серьезной бессонницы или панической атаки нередко применяются аптечные лекарственные средства на основе барбитуратов. К ним относятся:

    • Корвалол (эффективное средство для купирования функциональных нарушений сердечно-сосудистой системы и бессонницы. Содержит фенобарбитал);
    • Валокордин (применяется для купирования сердечных нарушений и нормализации работы ЦНС);
    • Андипал представляет собой вещество для купирования головной боли и мигреней, а также обладающее седативным эффектом за счет включения фенобарбитала.

    Самостоятельный прием препаратов на основе указанных групп способен вызвать зависимость. Это означает, что при возникновении бессонницы и функциональных нарушений сердечно-сосудистой системы наиболее удачным решением будет обращение к специалисту. Перед применением медикаментов, выпускающихся по рецепту (Барбамил, Фенобарбитал, Амобарбитал и т.д.), необходимо ознакомиться с инструкцией и соблюдать дозировку.

    Барбитураты – что это – безобидное лекарство или опасный наркотик?

    Эффект от барбитуратов: действие на организм

    Данная группа препаратов оказывает угнетающее воздействие на нервную систему за счет замедления нейромедиаторов ГАМК. Препараты оказывают следующее действие:

    • Замедление реакций и нарушение координации;
    • Ощущение эйфории и умиротворения;
    • Сонливость, слабость. Ноги становятся “ватными”;
    • Повышение настроения, краткосрочная агрессивность.

    После принятия препарата человек испытывает кратковременную эйфорию, сопряженную со спокойствием, а затем засыпает. После пробуждения зрачки остаются широкими, возникает болезненная реакция на свет. Появляется мигрень, тошнота, слабость, состояние “разбитости”. При развитии зависимости возникает абстиненция.

    Употребление наркотика

    Барбитураты оказывают комплексное воздействие на организм. Задействуется нервная, сердечно-сосудистая системы, желудочно-кишечный тракт и даже головной мозг человека. Наиболее часто лекарственные препараты принимают энтерально (в этом случае происходит всасывание в тонком кишечнике). Иногда препараты на основе барбитуровой кислоты применяют внутривенно. Попадая в кровяное русло, препарат метаболизируется клетками печени.

    Превышение рекомендуемой дозировки медикамента чревато возникновением острой интоксикации. Сердечный ритм замедляется, падает артериальное давление, сознание становится спутанным, человек теряет сознание. Неоказание первой помощи чревато летальным исходом.

    Время и механизм действия

    При внутривенном введении медикамента эффект наступает стремительно; энтеральный прием приводит к изменениям в самочувствии через 30-40 минут после приема. Длительность действия препарата составляет 3-4 часа.

    Барбитураты – что это – безобидное лекарство или опасный наркотик?

    Есть ли барбитураты в алкоголе

    Алкоголь не содержит барбитуратов, однако механизм воздействия веществ на центральную нервную систему имеет схожие черты. Важно заметить, что совместный прием алкоголя и медикаментов данной группы строго противопоказан: такой “дуэт” приводит к тяжелому отравлению всего организма. Даже минимальная дозировка препарата, принятая совместно с алкоголем, превращается в настоящий яд.

    Наркоманы под барбитуратом: зрачки, поведение

    Наркозависимые под барбитуратами имеют следующие отличительные черты:

    • Сонливость и малоподвижность;
    • Вялость, заторможенность;
    • Замедление речи;
    • Глаза зависимого полузакрыты, движения медлительные;
    • За счет брадикардии и гипотонии, вызванных употреблением барбитуратов, кожа становится холодной;
    • У человека шаткая походка.

    Передозировка препаратов приводит к потере сознания. Необходимо оказать своевременную первую помощь человеку с зависимостью. Она включает в себя промывание желудка (если зависимый находится в сознании) и вызов бригады специалистов на дом. В бессознательном состоянии промывание осуществляет нарколог при помощи зонда.

    Как распознать наркомана

    При злоупотреблении барбитуратами человек может находиться в двух состояниях: состояние действия наркотика или интоксикация, и состояние абстиненции. В первом случае будут такие симптомы:

    • заторможенность и замедленная реакция;
    • нарушение координации движений;
    • трудности с концентрацией;
    • дезориентация в пространстве и времени.

    Человек, находящийся под действием барбитуратов, обычно хочет, чтобы его оставили в покое. Фаза действия наркотика заканчивается глубоким сном.

    Состояние интоксикации напоминает на алкогольное опьянение, но в отличие от последнего при интоксикации барбитуратами изо рта пациента нет запаха этанола.

    В состоянии абстиненции у человека может быть психоз, паранойя, тревожность. Желание употребить, чтобы устранить все симптомы превалирует над другими жизненными потребностями в виде пищи, общения, ухода за собой (гигиена, чистая одежда, благоприятная среда обитания).

    В состоянии абстиненции человек способен обманывать родных и близких. Он может украсть деньги или ценные вещи из дома. Если есть подозрение на то, что человек злоупотребляет лекарствами на основе барбитуровой кислоты – необходимо провести тестирование пациента.

    Почему люди принимают эти препараты

    С самого появления стали очень популярными барбитураты. Список препаратов к середине 20 века вырос до двух с половиной тысяч названий. Их принимали те, кому нужно было успокоиться и отрешиться от проблем, кто испытывал постоянное напряжение и проблемы с засыпанием. После того, как выяснилось, что действие барбитуратов схоже с наркотиками, использование их сильно сократилось. Но и сейчас многие попадают от них в зависимость. Считается, что это чаще всего люди, ненавидящие себя, потерявшие интерес к жизни и потребность в общении. И, несмотря на то, что барбитураты вызывают забвение, тяжелый сон и отсутствие мыслей, они остаются популярными. Часто именно из-за этого люди стремятся принимать такие препараты. А кроме того, под их действием человек перестает чувствовать боль, испытывать эмоции и расслабляется.

    Тесты на барбитураты

    В 2006 году Минздрав Российской Федерации выпустил указ о том, что все тестирования людей на злоупотребление наркотиками или псиокативными веществами должны проходить в 2 этапа. Первый этап — предварительный, второй — подтверждающий.

    Предварительный этап не имеет юридической силы, но он помогает подтвердить подозрения того, что человек злоупотребляет наркотиками. Для предварительной диагностики наличия барбитуратов в крови можно использовать экспресс-тесты. Они работают по методу тонкослойной хроматографии или иммуноферментного анализа.

    Для исследования наличия метаболитов барбитуровой кислоты в организме чаще всего используют мочу или слюну. Экспресс-тесты стоят от 40 до 500 рублей. Есть специфические тесты на только на барбитураты, а есть и тест-планшетки при помощи, которых можно сразу определить наличие метаболитов других наркотиков.

    Тест-планшетки на 5-10 видов наркотиков более эффективные в диагностике. Это связано с тем, что барбитуровые наркоманы обычно комбинируют прием с употреблением 2-3 видов наркотиков. Знания о видах наркотиков, которые употребляет пациент, важны, так как лечение при комбинированных зависимостях – разное.

    Для подтверждающего тестирования используют такие методики:

    • газожидкостная хроматография;
    • хромато-масс спектрометрия;
    • трехслойная хроматография.

    Эти методики имеют юридическую силу. То есть, если при помощи любой из этих методик обнаружат наркотики в организме – этот анализ можно будет использовать в судебных разбирательствах. Это важно, так как экспресс-тесты могут дать неправильный результат: их проще обмануть, подменив мочу или слюну.

    Для того, чтобы правильно сделать анализ, необходимо знать, какой период выведения лекарств на основе барбитуровой кислоты.

    Получите помощь прямо сейчас

    Кто-то из ваших родственников или друзей имеет зависимость? Вы всячески пытались помочь, но в результате человек все равно возвращался к прошлой жизни?

    Вы не первые, кто столкнулся с этой бедой, и мы можем вам помочь.

    Мы гарантируем анонимность, уговорим на лечение, поможем подобрать центр.

    Позвоните нам

    +7

    или

    Позвоните мне

    Отравление барбитуратами

    Опасность применения этих препаратов в том, что быстро может наступить передозировка лекарства. Это приводит к тому, что человек засыпает и может не проснуться, так как дыхание постепенно замедляется и наступает смерть. Если барбитураты в крови находятся в большом количестве, а это может наступить и при принятии обычной дозы, но в случае длительного использования препарата, происходит отравление. Давление у человека резко понижается, лицо его синеет, а дыхание становится частым и неглубоким. Смерть обычно наступает от паралича дыхательной системы.

    Сколько держится в организме

    Наркотические вещества на основе барбитуровой кислоты кумулируются в организме. Из-за этого их можно найти в моче в течение 2-3 недель. Но следует учитывать, что это касается только препаратов с пролонгированным действием.

    Те, кто злоупотребляет барбитуратами, выбирают препараты быстрого действия. Они имеют более выраженный наркотический эффект и в 2-3 раза быстрее выводятся из организма.

    Метаболизм веществ на основе барбитуровой кислоты происходит в печени. Чем лучше работает печень – тем быстрее выводится наркотик из организма. Кроме этого, на скорость выведения влияют такие факторы как возраст, вес, стаж употребления, комбинированные зависимости от других наркотиков.

    Сколько держится в моче

    Барбитураты быстрого действия выводятся с мочой за 1-2 дня. Остаточные метаболиты могут задерживаться до 3-х дней. Но их сложно определить и, как правило, экспресс-тесты не показывают их. Препараты с пролонгированным действием выводятся с мочой до 4-х недель. В среднем, найти их в моче можно в течение 3-х недель с момента последнего приема.

    В крови

    В крови барбитураты связываются с белками плазмы и могут циркулировать в неизменном виде до 3-4 дней. Если доза препарата небольшая, то они циркулируют 1-2 дня. Лекарства пролонгированного действия остаются в крови до 7 дней. Оптимальным временем забора крови на анализ является 1-3 день после употребления.

    В волосах, ногтях и слюне

    В волосах и ногтях найти барбитураты можно в течение 1-2 месяцев. Но этот анализ так редко проводят, что нет достоверной информации по точности этих предположений. Суть в том, что исследование ногтей и волос очень финансово затратное, и потому практически никогда не назначается, за исключением судебно-медицинской экспертизы.

    В слюне найти остатки метаболитов барбитуровой кислоты можно в течение 3-4 дней. Все зависит от индивидуальных особенностей, возраста, веса, стажа употребления.

    Оказываемый эффект

    Барбитуровая кислота и все ее производные обладают мощным эффектом, который позволил некоторое время активно применять их в медицинской практике.

    Читайте так же  Фотодинамическая терапия (ФДТ) в офтальмологии

    Людям, страдающим от бессонницы или тревожных синдромов, назначали барбитураты в качестве снотворных препаратов. Полагаясь на ярко выраженный успокоительный эффект данной группы медикаментов их назначали при агрессии и чрезмерном возбуждении нервной системы.

    В связи с тем, что барбитураты блокируют связи между нервными клетками, их до сих пор иногда используют как противосудорожные препараты, назначая людям, страдающим эпилепсией.

    Для анестезии — как местной, так и полной, они тоже хорошо подходят. А в совокупности со средствами, используемыми для наркоза, усиливают его длительность. Кроме всего прочего, обладают еще и некоторым обезболивающим эффектом.

    Сколько живут наркоманы

    Средняя продолжительность жизни барбитуровых наркоманов – 1-2 года. Смерть наступает чаще при передозировке, которая возникает из-за кумуляции препарата. Такой механизм приводит к сужению бронхов, остановке дыхания, резкому снижению артериального давления, что в конечном итоге ведет к смерти.

    Бывает, что смерть наступает вследствие передозировки барбитуратами с развитием коматозного состояния, из которого человек уже не выходит. Описаны случаи, когда смерть наступала из-за абстинентного синдрома. Такое бывает, если после злоупотребления большими дозами в течение 3-х и больше месяцев резко прекратить прием лекарственных средств.

    Последствия от барбитуратов

    Самостоятельный прием лекарственных средств чреват возникновением осложнений.

    Вред для организма

    Барбитуровая зависимость приводит к:

    • Снижению интеллекта;
    • Хронической усталости;
    • Сонливости, слабости, снижению аппетита, и, следовательно, дистрофии;
    • Изменениям привычек: человек становится скрытным, апатичным, теряет интерес к жизни;
    • Возникают серьезные заболевания сердечно-сосудистой системы, частые инфекционные заболевания, появляются гнойнички на коже, землистый цвет лица и т.д.

    Передозировка барбитуратами

    Передозировка медикаментами приводит к угнетению сознания, дыхания, сердцебиения. Резко снижается давление, возникает риск летального исхода.

    Отравление барбитуратами

    При отравлении барбитуратами необходимо оказать срочную медицинскую помощь. Бригада наркологов промоет желудок пациенту, использует инфузионные растворы и симптоматические лекарственные средства.

    Аналоги

    По механизму действия к аналогам барбитуратов можно отнести снотворные препараты из группы бензодиазепинов. Из наркотических средств по механизму действия есть сходства с опиатами и этилом.

    Самый распространенный препарат, который используется для получения наркотического опьянения — Фенобарбитал. Его аналогами являются такие средства:

    • секобарбитал;
    • буталбитал;
    • фиорицет;
    • апробарбитал;
    • нембутал;
    • алюрат.

    В списке самых распространенных препаратов, которые употребляют в России с целью получения лечебного эффекта, находятся Барбовал и Валокордин. Но и эти препараты приводят к формированию зависимости: сначала психической, затем физической.

    Как ускорить выведение в домашних условиях

    В домашних условиях ускорить выведение барбитуратов можно только частично. В первую очередь пациенту дают сорбенты: активированный уголь, белый уголь, смекту и т.д. Если барбитурат был употреблен в течение последних 30 минут, перед приемом сорбентов нужно промыть желудок.

    После приема сорбентов нужно принимать много жидкости: до 3-4 литров. Давать физические нагрузки нельзя. Если доза препарата была большой и человек начал терять сознание, не старайтесь выводить препарат из организма самостоятельно. Это только усугубит ситуацию. Нужно вызывать скорую помощь для проведения экстренной детоксикации и назначения симптоматической терапии.

    Детоксикация в стационаре

    Детоксикация в стационаре от барбитуратов всегда начинается с промывания желудка и очистительной клизмы. Если состояние пациента не позволяет провести эти манипуляции, назначают инфузионную терапию с целью снизить кислотность крови. Считается, что в щелочной среде фенобарбиталы выводятся быстрее.

    Вторым этапом детоксикации в стационаре является назначение форсирующего диуреза. Это возможно при обильной инфузии с назначением петлевых диуретиков. Примером таких препаратов является фуросемид. Такие мочегонные нельзя использовать больше 1-2 дней. Они вымывают много минеральных веществ с плазмы крови, а это может стать причиной остановки сердца.

    При выраженной интоксикации назначают гемодиализ или гемосорбцию. При необходимости могут делать искусственную вентиляцию легких.

    Барбитураты – что это – безобидное лекарство или опасный наркотик?

    На что обратить внимание

    Если у вашего близкого человека наступила барбитуратная ломка, необходимо ее срочно сбить! Отравившись данными лекарствами, он может впасть в коматозное состояние. Скорее звоните врачу! Жителям Брянска помогут сбить ломку специалисты .

    Оперативный выезд на дом и срочное очищение организма при интоксикации. Наркоман придет в чувство за считанные часы. Не надо терпеть абстинентный синдром, он лишь будет толкать вашего близкого человека на принятие очередной дозы барбитуратов. Сбейте ломку и подумайте над тем, чтобы оформить лечение в стационаре.

    Передозировка

    Передозировка барбитуратами возникает чаще на фоне комбинированного приема с алкоголем. При изолированной передозировке нарушение работы ЦНС связано с постоянной кумуляцией препарата.

    При передозировке может наступить смерть за 1-2 часа. Без медицинской подготовки и нужных знаний оказать помощь в домашних условиях практически невозможно.

    Смерть из-за злоупотребления барбитуратами возникает чаще на фоне передозировки. Эти лекарства имеют выраженный дозозависимый терапевтический эффект. Это означает, что при повышении дозы всего на 5-10% может наступить интоксикация и передозировка.

    Как распознать

    При передозировке человек в 80% случаев теряет сознание. Он перестает реагировать на внешние раздражители, сердцебиение фиксируется на отметке ниже 50 ударов в минуту или вообще пропадает. В 95% случаев происходит остановка дыхания.

    Во время передозировки возникает профузное потоотделение, обильное слюноотделение, резь в глазах, икота и рвота. При развитии толерантности, спустя 3-4 месяца приема, такие симптомы при передозировке больше не появляются. Пациент сразу теряет сознание.

    Взято из: Тиганов А.С. (под. ред.) ‹‹Экзогенные психические расстройства›› Злоупотребление седативно-снотворными средствами. Наркомании, вызванные снотворными».

    Потеря сознания и остановка дыхания – это два главных признака передозировки барбитуратами. Если вы стали свидетелем такого состояния – необходимо начинать оказывать помощь. Жизнь человека зависит от 2-3 минут, в которые нужно начать реанимационные действия.

    При зависимости от барбитуратов, без поступления новой дозы лекарства наступает состояние тревожности, неудовлетворённости, разбитости. Появляются мрачные мысли, опасения, страхи. Тревожит длительная бессонница.

    Взято из: Тиганов А.С. (под. ред.) ‹‹Экзогенные психические расстройства›› Злоупотребление седативно-снотворными средствами. Наркомании, вызванные снотворными.

    Что делать

    Сразу нужно вызвать скорую, без профессиональной помощи не обойтись. Пока вы ожидаете приезда скорой, нужно начинать делать искусственное дыхание рот-в-рот. Можно через тряпочку для профилактики заболеваний, передающихся воздушно капельным путем.

    Параллельно с искусственным дыханием нужно делать непрямой массаж сердца. Через каждые 30 нажатий на грудную клетку важно сделать 1-2 вдоха. Интенсивность нажатий — 120 раз за 60 секунд, или 2 раза за секунду. Это нужно делать до тех пор, пока пациент не начнет дышать самостоятельно.

    Если передозировка произошла без нарушения дыхания, и пациент частично приходит в сознание, в качестве антидотов можно использовать бемегрид или коразол. Но эти аналептики эффективны только при легких формах передозировки. При тяжелой интоксикации назначение таких лекарств может сделать пациенту хуже.

    Обязательно нужно контролировать артериальное давление. Препаратом выбора является допамин или норадреналин. При развитии аритмии могут назначить амиодарон.

    Лечение острой передозировки заключается в использовании форсированного диуреза, быстрой детоксикации при помощи инфузийной терапии, гемдиализа и гемосорбции. Необходимо поддерживать гомеостаз внутренних органов.

    Взято из: Фармакология, десятое издание Д.А. Харкевич

    Передозировка барбитуратами

    У барбитуризма есть сразу несколько факторов, которые повышают риск передозировки:

    • Быстрый рост толерантности. Потребность в постоянном повышении дозировки появляется уже в течение первых 2-3 месяцев зависимости при пероральном приеме, и первого месяца – при инъекционном. Так наркоманы вызывают у себя сильнейшую интоксикацию.
    • Быстрое снижение толерантности. При временном отказе от барбитуратов толерантность к наркотику резко падает – и привычная большая доза, принятая спустя несколько недель воздержания, оказывается слишком высокой.
    • Наркотические миксы. Барбитураты часто пьют вместе с алкоголем, а также смешивают с наркотиками-опиатами (Героин, Морфин, Метадон) для усиления эффекта.
    • Нарушения сознания при бессоннице. При барбитуризме у больного формируется стойкая бессонница с нарушениями мышления. В попытке избавиться от нее и уснуть зависимый выпивает новые дозы снотворного одну за другой.
    • Инъекционный прием. Высокий риск передозировки связан и с внутривенным приемом — наркоман может вколоть себе слишком большую дозу, или уснуть в процессе введения шприца из-за мощного снотворного эффекта.

    Симптомы передозировки барбитуратами:

    • Тошнота и рвота
    • Повышенное слюноотделение, резь в глазах, икота
    • Сильное потоотделение, озноб
    • Сильное головокружение, потеря сознания
    • Сокращение пульса и снижение артериального давления
    • Слабое, неглубокое дыхание

    Главная причина смерти при интоксикации барбитуратами – остановка сердца и дыхания. Также наркоман может умереть от отказа печени, из-за несчастных случаев и травм при потере сознания.

    Если вы выявили у близкого симптомы передозировки, нужно срочно вызвать скорую и оказать больному первую помощь:

    • Восстановить работу сердца. Если у больного нет пульса и дыхания, в первую очередь важно возобновить работу сердца. Положите больного на твердый пол, расположите свои ладони одна на другой в замке в районе его солнечного сплетения. Теперь делайте ритмичные надавливания на грудь – не пальцами, а лишь основаниями ладоней – с частотой 100-110 толчков в минуту. Повторяйте, пока пульс не вернется.
    • Восстановить дыхание. Если пульс есть, но больной не дышит, нужно сделать искусственное дыхание. Удалите пальцем остатки рвоты, слизи или крови из ротовой полости больного, проверьте и очистите носовые ходы. Приложите к губам пострадавшего ткань, зажмите ему нос, и делайте ри. Первые 5-10 вдохов должны быть быстрыми – за 25-30 сек., следующие – 12-15 вдохов в минуту.
    • Не дать захлебнуться рвотой. Если больной в сознании, но мучается рвотой – важно положить его на пол и перевернуть на бок, чтобы облегчить отток рвотных масс, не допустить травм и удушья при резкой потере сознания.
    • Давать больше воды, не давать медикаменты. Чтобы ускорить выведение барбитуратов, можно давать зависимому очищенную воду. А вот от лекарств до приезда врача лучше отказаться – ослабленная печень может не выдержать дополнительной нагрузки. Если же вам кажется, что это необходимо – вы можете задать врачу вопрос, пока вызываете скорую.
    • Не скрывать от врача причин происходящего. При вызове скорой и по приезду врача не стоит утаивать причину острого состояния – точные знания о происходящем помогут врачу не терять даром время и оказать уместную эффективную помощь.
    Читайте так же  Придаточный аппарат глаза: патологии, функции

    Реабилитация

    Зависимость очень быстро становится физической. Это означает, что нервные синапсы уже не могут нормально функционировать без поступления новой дозы наркотика. Потому при резком отказе от лекарств начинается синдром отмены, который проявляется снижением давления, психозом, нарушением сознания.

    Учитывая высокие риски смерти при резком отказе от препарата, реабилитация должна быть комплексной и проходить в стационаре.

    В этот комплекс реабилитации обязательно входит медикаментозная терапия, очистка организма, психологическая поддержка и ресоциализация. Эффективные и современные центры по восстановлению после наркотической зависимости в обязательном порядке проводят работу с созависимыми людьми. Такой комплекс лечебных мероприятий позволяет достичь стойкой ремиссии с минимальным риском срыва.

    Лечение зависимости

    Борьба с пристрастием всегда комплексная, многоэтапная. Любой вариант зависимости является хроническим рецидивирующим заболеваний, поэтому важна длительная реабилитация. Лечение подбирается только индивидуально, так как клинические случаи отличаются между собой.

    Детоксикация

    Лечение начинают обычно в стационаре с полного выведения психоактивных веществ. Детоксикация зависит от тяжести состояния больного. Применяются такие способы:

    • Гемодиализ – экстракорпоральное очищение крови через специальные фильтрующие установки «искусственная почка». Прямое показание – острое повреждение почек.
    • Кишечный лаваж.
    • Ускорение мочеиспускания – форсированный диурез. Вводят мочегонные препараты, 30% раствор мочевины.
    • Инфузионная терапия растворами, обладающими антитоксическими свойствами, — электролиты, глюкоза, витамины. Осуществляется под контролем диуреза после катетеризации мочевого пузыря.
    • Коматозным пациентам необходима стимуляция ЦНС с помощью аналептиков.
    • Симптоматическая терапия «по требованию».

    Барбитураты – что это – безобидное лекарство или опасный наркотик?

    Правильная тактика оказания помощи возможна при достоверном подтверждении барбитуровой интоксикации. В противном случае введение фармацевтических средств усугубляет имеющиеся нарушения.

    Курс стационарного лечения составляет 1-3 недели.

    На фоне стабилизирующего лечения приступают к противорецидивной психотерапии. Она необходима для профилактики срывов, поддержания ремиссии (трезвости). Нередко приходится длительно купировать соматоневрологические последствия хронического приема.

    Реабилитация и ресоциализация

    Реабилитация также основана на психотерапевтическом воздействии. Больные получают специализированную помощь в устранении личностных, эмоциональных, поведенческих расстройств. «Мишени» определяют в соответствии с особенностями человека. Наиболее эффективны такие методики:

    • когнитивно-поведенческая (КПТ) или бихевиоральная;
    • мотивационная терапия;
    • семейная;
    • психодинамическая;
    • трансакционный анализ;
    • групповая.

    На успешность лечения влияет наличие адекватной поддержки со стороны родственников. Поэтому проводится работа с созависимыми членами семьи. Она также включает индивидуальные или групповые консультации.

    На фоне нормализации психофизического состояния пациента готовят к возвращению в общество. Подобный стресс может послужить причиной срыва, поэтому ресоциализацию проводят постепенно. Начинают с пансионатов, санаторно-курортного лечения, групп взаимоподдержки.

    Наркологические клиники тесно сотрудничают с социальными службами. Бывшим зависимым предоставляется возможность приобретения новых профессиональных навыков. Предоставляется помощь в трудоустройстве или получении образования.

    Кодирование

    Кодирование – это недоказанный наукой метод лечения зависимости. В основе кодирования лежит использование методов гипноза или внушения. На практике эти методы не дают результата, потому что физическая зависимость должна лечиться только в комплексе длительной психологической терапией и медикаментозной поддержкой.

    Если вам предлагают кодирование как метод лечения от зависимости – не стоит связываться с такими центрами или клиниками. Кодирование – это методика которая вытягивает из пациента деньги, но не дает результатов.

    Как происходит лечение?

    Барбитуромана госпитализируют в наркологический стационар. Психоактивный препарат нельзя отменять сразу, поэтому дозу уменьшают постепенно в течение одной-двух недель. При резком сокращении приема бутиратов, есть риск появления эпилептиформных припадков и развития тяжелых психозов.

    В стационаре организовывают круглосуточный уход за больным, мониторят жизненные показатели и результаты анализов. После того, как будет полностью прекращено употребление барбитуратов, в обязательном порядке проводят дезинтоксикационные мероприятия. Патологическое влечение лечат психотропными средствами, кодированием и психотерапией. В течение 5 лет после выписки, все больные должны наблюдаться у нарколога.

    Лечение зависимости при передозировке оксибутиратами проводят следующими методами:

    • промывают желудочно-кишечный тракт теплой водой с сорбентами (поможет, если прием лекарственных средств был недавно);
    • использование солевых слабительных;
    • кислородотерапия после проведения очищения дыхательных путей;
    • симптоматическое лечение почечной , сердечной, печеночной недостаточности;
    • подключение к аппарату вентиляции легких;
    • детоксикационные мероприятия.

    При барбитуромании всегда неутешительные прогнозы. Употребление бутиратов влечет за собой развитие всяческих осложнений. Есть риск передозировки, смерть наркомана или попытки суицида.

    Результат лечения будет более действенным, если пациент сам имеет желание избавиться от зависимости. В качестве предупреждения формирования барбитурамании, пациент должен следовать назначения и рекомендациям квалифицированного специалиста.

    Почему нельзя проходить реабилитацию в домашних условиях или амбулаторно

    В домашних условиях проходить реабилитацию от барбитуромании нельзя. Помните, что резкий отказ от этих средств приводит к жизненно опасным нарушениям.

    Амбулаторно не каждый пациент может получить адекватную симптоматическую терапию. Врач не может оказывать ежедневную психологическую поддержку.

    В домашних условиях у пациента всегда есть доступ к друзьям и потенциальным распространителям наркотика. Если пациенту необходимо ездить к врачу на консультации, иногда из-за большого расстояния или лени он останется дома, тем самым нарушая комплекс реабилитационных мероприятий.

    Барбитуромания – одна из сложнейших зависимостей. Её лечение должно проходить в стационаре или специальных клиниках. Только так можно сохранить здоровье человека и вернуть его к полноценной социальной жизни.

    Избавление от барбитуромании

    Зависимость – это заболевание, вылечить которое достаточно трудно, особенно, если человек обратился в реабилитационный центр на запущенной стадии, когда уже развиваются осложнения со стороны внутренних органов.

    Фонд помощи и реабилитации зависимых «Свобода» в Москве поможет вернуть ваших родных в семью за 28 дней. Лечение проходит в трех лицензированных наркологических клиниках, в которых созданы максимально комфортные условия для проживания пациентов. В группе реабилитации может находиться до 14 человек. Имеется зал для йоги и комнаты для психологической разгрузки.

    Наши квалифицированные специалисты предоставят бесплатную консультацию в первый день обращения. Мы оказываем помощь строго конфиденциально. Благодаря комплексному научному подходу, в нашем медицинском центре вы сможете навсегда избавиться от зависимости даже в самых тяжелых случаях.

    Записаться на консультацию и лечение зависимости в клинике можно на нашем сайте в специальной форме внизу страницы.

    Работа с созависимыми и ресоциализация

    Созваисимые люди – это те, кто подвергается негативному влиянию со стороны наркомана. Обычно это члены семьи, дети, жена или муж, родители или даже соседи. С такими людьми нужно проводить психологическую работу. Им нужно объяснять особенности болезни и принципы борьбы с наркоманией.

    Созависмые люди должны уметь оказывать психологическую поддержку, а не наоборот, становиться поводом для нового срыва. Работа с созависимыми также направлена на уравновешивание отношений в семье после возвращения пациента из клиники. Пациенту нужно создать условия, в которых он не будет чувствовать себя виноватым или ущемленным из-за своей проблемы.

    Ресоциализая – это заключительная и самая важная часть восстановления после наркотической зависимости. Если пациента не вернуть в социум, у него случится новый срыв. Без поддержки общества пациент не ощущает свою жизненную важность, ему нечего больше терять, и он возвращается к своим пристрастиям.

    Ресоциализируя пациента, ему нужно помочь в поиске подходящей работы и друзей. Нужно научить человека ладить с другими людьми, иногда отказывать им, уходить от конфликтов. Чем лучше будет социальное окружение у пациента, тем больше шансов, что человек никогда уже не вернется на путь наркомании.

    Как бросить самостоятельно

    Самостоятельно избавиться от барбитуромании опасно и сложно. Но если другого выхода нет, то в первую очередь нужно избавиться от друзей, которые употребляют любые наркотики. Именно эти люди не дадут вам завязать с пагубной привычкой.

    Никогда не заменяйте одну наркотическую зависимость другой. Это не имеет смысла и может привести к комбинированной зависимости.

    Если решили бросить, нужно делать это сразу, нельзя откладывать на завтра или еще на один день. Оттягивая решение, вы никогда не сможете бросить самостоятельно.

    Перед отказом от приема наркотика необходимо запастись средствами для симптоматической терапии. Это обезболивающие, средства для повышения давления, сорбенты и щелочные растворы для регидратации. По возможности постарайтесь запастись продуктами питания и чистой водой на 10-14 дней.

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *