Симптомы и лечение воспаления тройничного нерва на лице

    0d99dc956627536ca2c2bc82da55a7d9

    Тройничный нерв – это нерв, что отвечает за всю область лица. В него входит три ветви нервов, первая из которых проходит над бровными дугами, вторая с двух сторон носа и третья под нижней челюстью. При воспалении тройничного нерва всегда наблюдается невыносимая боль, которая может иметь как локальный, так и разлитой характер. Чаще всего пациенты жалуются на несносную боль в области надбровных дуг, носогубного треугольника, челюстей или же шеи. В некоторых случаях боль отдаёт в зубы. По каким причинам начинается воспалительный процесс и как лечится невралгия, знаю немногие, а эта информация может быть весьма полезной.

    Как устроен тройничный нерв?

    Тройничный нерв представляет собой пятую пару черепных нервов (всего их 12 пар – они иннервируют органы головы и шеи). Он парный – то есть находится справа и слева. В его состав входят нервные волокна двух типов – чувствительные и двигательные. После выхода из черепа тройничный нерв делится на три ветви, которые как бы охватывают всё лицо:

    • Глазная – является чувствительной, иннервирует глазные яблоки, веки, слезные мешки, слизистую оболочку носа и его придаточных пазух, слезную железу, кожу лба.
    • Верхнечелюстная – также является чувствительной, иннервирует кожу щеки, виска, зубы и десны верхней челюсти, слизистую оболочку неба, носа.
    • Нижнечелюстная – отвечает как за чувствительность, так и за движения, иннервирует жевательные мышцы, мышцы неба, барабанной перепонки, слизистую оболочку щеки, передние 2/3 языка, кожу виска, передней части уха и наружного слухового прохода, зубы и десны нижней челюсти.

    Симптомы и лечение воспаления тройничного нерва на лице

    Симптомы и лечение воспаления тройничного нерва на лице

    Симптомы и лечение воспаления тройничного нерва на лице

    Симптомы и лечение воспаления тройничного нерва на лице

    Симптомы и лечение воспаления тройничного нерва на лице

    Что это за болезнь?

    В народе данное заболевание часто называют невралгией, из-за основных точек воздействия.

    Воспаление образовывается на лицевом тройничном нерве, чьи ветви располагаются по обеим сторонам лица, проходя возле бровей, носа, нижней челюсти.

    Вот как это выглядит на фото:

    Симптомы и лечение воспаления тройничного нерва на лице

    Данный нерв – это самый чувствительный элемент лицевой неврологической ветки, поэтому симптомы затрагивают всю голову, распространяясь на мышцы лица, долго воздействуя на пораженные участки.

    Поэтому болезненные ощущения проявляются как с правой, так и левой стороны. Боль длится до тех пор, пока не будут приняты болеутоляющие препараты.

    Анатомия:

    Симптомы и лечение воспаления тройничного нерва на лице

    Лечение неврита тройничного нерва

    Обычно лечение заболевания начинают с медикаментозных препаратов:

    • Противосудорожные средства. Обычно назначают препарат карбамазепин или фенитоин, окскарбазепин, дозу врач подбирает индивидуально. Со временем эти лекарства могут становиться менее эффективными, в таком случае врач увеличит дозировку. Однако, противосудорожные средства обладают некоторыми побочными эффектами, это может заставить отказаться от их применения.
    • Спазмолитики. Применяют вместе с противосудорожными препаратами. Например, невролог может назначить вам баклофен.
    • Физиотерапия. С симптомами тройничного неврита помогают справиться диадинамические токи, ионогальванизация с новокаином, ультрафонофорез с гидрокортизоном.

    Если невралгия проявляется в виде сильных зубных болей, применяют обезболивающие препараты, в десны втирают мази с анестетиками.

    Если медикаментозные препараты перестают помогать, невролог ставит вопрос о хирургическом лечении неврита тройничного нерва. Возможны следующие варианты операций:

    • Микрохирургическая декомпрессия. Во время вмешательства устраняют сдавление нервных волокон сосудами. Обычно разрез делают позади уха. Операция эффективно устраняет боль, но после неё может возникать рецидив, осложнения в виде снижения слуха, онемения лица, парезов и параличей лицевых мышц.
    • Перерезка ветвей нерва. При этом нарушается передача болевых импульсов.
    • Радиохирургия (гамма-нож). Специальный аппарат генерирует высокую дозу ионизирующего излучения, которое повреждает нервные волокна. Если в будущем болевые приступы начнут беспокоить снова, процедуру можно повторить.

    Существуют и другие хирургические методы лечения данной разновидности неврита.

    Мы вам перезвоним

    Оставьте свой номер телефона

    Тройничный нерв обеспечивает чувствительность кожи практически всего лица и передней части головы. По строению он смешанный, то есть отвечает и за чувствительность, и за движения, но двигательные волокна тоньше. Всё же в большей степени тройничный нерв является чувствительным. Это обуславливает особенности симптомов заболевания.

    Особенности при беременности и ГВ

    При беременности женщинам запрещается самолечение воспаления тройничного нерва. После подтверждения диагноза, беременным чаще всего назначают прохождение физиотерапии или аналогичных процедур.

    К остальным методам, включая медикаментозную терапию, прибегают в последнем случае, поскольку в период лактации и грудного вскармливания (ГВ) прием препаратов не рекомендуется.

    При кормлении ребенка не допускается воздействие медикаментов, но если без них никак не обойтись, то врачи подбирают безопасные для матерей варианты.

    Какими симптомами может проявляться неврит тройничного нерва?

    Беспокоят мучительные приступы стреляющих, колющих болей. Обычно они продолжаются несколько секунд или минут, а потом неожиданно проходят. Чаще всего болевые ощущения возникают в зоне иннервации двух нижних ветвей тройничного нерва: в челюстях, щеках, зубах, деснах, губах. В области иннервации верхней первой ветви нерва (лоб, глаза),боль возникает реже.

    Страдает обычно только правая или левая половина лица. Во время приступа на лице возникает гримаса боли, человек застывает, боится пошевелиться, задерживает дыхание. Иногда больной, напротив, начинает сильно и часто дышать, растирает больное место.

    Со временем приступы становятся более частыми, сильными. Существуют определенные «курковые зоны» — чаще всего они находятся на губах, деснах. Прикосновения к ним, воздействие высокой или низкой температуры (холодная или горячая пища) провоцируют болевые приступы.

    Зачастую боли при неврите сопровождаются вегетативными симптомами, такими как покраснение кожи лица, слезотечение, выделение большого количества слюны.

    Вас стали беспокоить похожие симптомы? Возможно, это неврит тройничного нерва или другое заболевание, например, артроз височно-нижнечелюстного сустава, рассеянный склероз. Только опытный врач-невролог сможет установить правильный диагноз и назначить эффективное лечение.

    Прогноз в долгосрочной перспективе

    На фоне лечения (а в более редких случаях и без него) наступает ремиссия – симптомы неврита тройничного нерва не беспокоят несколько месяцев или даже лет. Многим пациентам помогают медикаментозные препараты, но со временем они начинают действовать слабее, и приходится прибегать к хирургическим методам лечения.

    Частые и сильные болевые приступы могут снижать работоспособность, качество жизни. У молодых пациентов прогноз более благоприятен, у людей старшего возраста (а именно у них заболевание возникает чаще) – более серьезный.

    Позаботьтесь о себе, запишитесь на консультацию сейчас

    Причину неврита тройничного нерва удается обнаружить не всегда. В этом случае заболевание называют идиопатическим. Если поражение нервных стволов вызвано каким-либо другим заболеванием, говорят о симптоматическом, или вторичном, неврите.

    Чаще всего болезнь развивается в результате сдавления нерва неправильно расположенными сосудами. В большинстве случаев «виновата» бывает верхняя мозжечковая артерия.

    Современная медицина видит механизм развития воспаления и возникновения болей следующим образом. Хроническое сдавление приводит к тому, что тройничный нерв теряет миелин – оболочку, которая состоит из жиров и имеет важное значение в проведении нервных импульсов. Развивается воспалительный процесс. В дальнейшем происходит дегенерацияаксонов – длинных отростков нервных клеток, из которых состоит нервное волокно.

    Отзывы потребителей

    Валера (otzyvru.com)

    «Стоматолог посоветовал витаминно-минеральный комплекс «Асепта» для зубов, поскольку состояние ротовой полости у меня не из лучших: десны кровоточат, зубы уже в мои 30 лет начинают крошиться. Стала принимать эти витамины, не забывая о прочей гигиене. Курс в две недели прошёл, и зубы покрепче».

    katya-katerina25 (spasibovsem.ru)

    «После родов начались проблемы с зубами, пила и кальций разный, и мумие, потом узнала о витаминно-минеральном комплексе для укрепления зубов и десен от «Асепта» от компании Вертекс и решила попробовать. Пропила курс 2 месяца, а вообще курс приема витаминно-минерального комплекса «АСЕПТА» составляет 6 недель. В принципе результатом довольна. Раньше и десны кровоточили иногда, и зубы начинали крощится, я, конечно, не на шутку перепугалась… Приемущество витаминов «Асепта» в том. Что они предназначены как для поддержания здоровья зубов, так и десен.

    Комплекс витаминов содержит:

    Коралловый кальций

    • Коэнзим Q10
    • Витамин С
    • Витамин Д3
    • Витамины B3 и B6
    • Витамин А
    • Экстракт зеленого чая.

    Все это можно не пить по отдельности, это меня и привлекло, потому что все вышеперечисленные витамины полезны и не только для зубов. Но есть и противопоказания к применению:индивидуальная непереносимость компонентов, беременность и кормление грудью. Если ничем из этого не страдаете, то можно пропить и для профилактики)Так же хотелось бы отметить, что производитель данных витаминов отечественный ЗАО «ВЕРТЕКС», г. Санкт-Петербург. В ближайшее время планирую попробовать зубную пасту «Асепта».

    Будьте здоровы!»

    Какие еще причины могут приводить к невриту тройничного нерва?

    Помимо сдавления сосудами, к заболеванию могут приводить другие причины:

    • Возрастные изменения в организме.
    • Сдавление ветвей нерва в костных каналах черепа, в которых они проходят. Эти каналы могут быть сужены с рождения, либо в результате некоторых заболеваний: кариеса, синуситов.
    • Сдавление внутричерепными опухолями.
    • Травмы лица, головы.
    • Рассеянный склероз. Это хроническое заболевание, при котором происходит разрушение миелиновой оболочки. Невритом тройничного нерва страдают 3-4% больных рассеянным склерозом.
    • Постгерпетическая невралгия. Её причиной является опоясывающий лишай.

    Клинические исследования

    На кафедре терапевтической стоматологии СПб ГМУ им. акад. И.П. Павлова было доказано, что совместное использование средств серии «Асепта» позволяет достигнуть положительного эффекта. Средства можно использовать как самостоятельные на начальных стадиях заболеваний, так и в сочетании с лекарственными препаратами при тяжелых формах хронических заболеваний пародонта.

    Учитывая лечебно-профилактические свойства средств линии «Асепта», специалисты рекомендуют использовать их при воспалительных заболеваниях слизистой оболочки полости рта, таких как катаральный стоматит, глоссит и хейлит.

    Источники:

    1. Применение новых противовоспалительных средств в комплексе лечебно- профилактических мероприятий при заболеваниях пародонта (Е.Д. Кучумова, А.А. Леонтьев, О.В. Калинина, Л.Ю. Орехова, С.Б. Улитовский) Е.Д. Кучумова, к.м.н., доцент, А.А. Леонтьев, врач-стоматолог, О.В. Калинина, врач-стоматолог, Л.Ю. Орехова , д.м.н., профессор, завкафедрой, С.Б. Улитовский, д.м.н., проф. Кафедра терапевтической стоматологии СПб ГМУ им. акад. И.П. Павлова
    2. Применение препаратов линейки «Асепта» в комплексном лечении воспалительных заболеваний пародонта (Н.В. Березина Е.Н. Силантьева С.М. Кривонос, Казанская государственная медицинская академия. Казань.) Н.В. БЕРЕЗИНА, Е.Н. СИЛАНТЬЕВА, С.М. КРИВОНОС Казанская государственная медицинская академия
    3. Изучение клинической эффективности лечебно-профилактических средств линии «Асепта» при лечении воспалительных заболеваний пародонта (А.И.Грудянов, И.Ю. Александровская, В.Ю. Корзунина) А.И. ГРУДЯНОВ, д.м.н., проф., руководитель отделения И.Ю. АЛЕКСАНДРОВСКАЯ, к.м.н. В.Ю. КОРЗУНИНА, асп. Отделение пародонтологии ЦНИИС и ЧЛХ Росмедтехнологий, г. Москва

    Причины болевых приступов при тройничном неврите. Что такое триггеры?

    Триггеры – это раздражители, «спусковые крючки», которые провоцируют возникновение приступа боли. Это могут быть самые разные механические или температурные воздействия на кожу лица, слизистые оболочки.

    Чаще всего в роли триггеров выступают следующие факторы: бритье, прием пищи (особенно холодной, горячей),любые прикосновения к лицу, питье, разговор, чистка зубов, ветер, нанесение макияжа, умывание, улыбка. Когда привычные повседневные действия всякий раз приводят к мучительным болям, это существенно снижает качество жизни, мешает работать.

    Во время приема у врача расскажите, какие триггеры приводят к приступам в вашем случае.

    Как лечение неврита зависит от причин?

    Если причина неврита тройничного нерва не известна, остается лишь бороться с его основным проявлением – болью. Невролог назначает различные медикаментозные препараты, а если они перестают помогать – рекомендует хирургическое вмешательство.

    Если же причина болезни известна, нужно постараться её устранить. Например, если у пациента выявляют рассеянный склероз – назначают специальную терапию, которая помогает затормозить прогрессирование патологии. Если нерв сдавлен артерией или стенками костного канала – сдавление нужно устранить.

    Получить заочную консультацию врача

    Иногда перед тем, как, наконец, будет установлен правильный диагноз, пациенту, страдающему невритом тройничного нерва, приходится обойти не одного врача. При этом крайне важно начать лечить болезнь как можно раньше. Доказано: чем дольше человек страдает тройничной невралгией, тем сложнее справиться с патологией.

    Диагностика неврита тройничного нерва: что происходит во время приема у невролога?

    Прием у врача начинается с беседы. В первую очередь неврологу важно получить ответы на три вопроса:

    Какой характер имеет боль? Является ли она типичной для данного заболевания? При неврите тройничного нерва болевые приступы возникают внезапно, они сильные, мучительные и быстро проходят.

    Где возникает боль? При поражении тройничного нерва болевые ощущения локализуются на лице, в определенных местах.

    Какие триггеры приводят к возникновению приступов? Обычно это прикосновения к лицу, воздействие ветра, высоких и низких температур.

    Вас спросят о том, как давно вас беспокоят симптомы, страдаете ли вы какими-либо хроническими заболеваниями, получаете ли какое-либо лечение. Затем невролог осмотрит вас, надавит на определенные точки на лице, в которых ветви тройничного нерва выходят на кожу. Будет проведен общий неврологический осмотр для диагностики возможных заболеваний, которые могли привести к возникновению ваших симптомов.

    Первая помощь

    Правильно оказанная первая помощь при воспалении тройничного нерва утихомиривает симптомы больного и замедляет развитие заболевания.

    В первую очередь следует избегать холодного ветра или сквозняков, для этого следует прикрыть лицо платком, шарфом или специальной маской. Также рекомендуется носить одежду с высоким воротником.

    Во время болезненного периода лучше всего отказаться от излишне горячих (холодных) блюд или напитков. Острая пища тоже оказывает влияние на болезнь, поэтому её не следует принимать.

    Травяной чай, настоянный на шишках хмеля, листочках мяты и пустыннике, облегчает болевые ощущения. Его следует пить перед началом еды, приблизительно три раза в день по одной трети стакана.

    Но несмотря на эти средства, болезнь не пройдет сама собой. Народные средства способны предоставить лишь кратковременный облегчающий эффект и если уж лицевой нерв воспалился, то необходимо посетить доктора.

    Какие методы диагностики может назначить врач при неврите тройничного нерва?

    Заболевание может быть вызвано разными причинами, иногда весьма серьезными (например, онкологической патологией). Диагностировать их не всегда бывает просто. В зависимости от ваших жалоб и информации, полученной во время осмотра, невролог может назначить различные инструментальные исследования и лабораторные анализы.

    Чаще всего применяют магнитно-резонансную томографию головы. Этот метод диагностики помогает выявить патологические изменения в головном мозге, характерные для рассеянного склероза, внутричерепные опухоли.

    Врачи медицинского придерживаются современных актуальных стандартов – это гарантирует то, что вам будут назначены все исследования, необходимые в вашем случае, доктор ничего не упустит. При этом врач-координатор в нашей клинике позаботится о том, чтобы вам были назначены только действительно необходимые процедуры, чтобы вы не переплачивали за лишнее. Все виды диагностики проводятся на собственном оборудовании нашего медцентра.

    Материал подготовлен врачом-неврологом клиники «Медицина 24/7» Камышевым Львом Геннадьевичем.

    Источник: orenburg7m.ru

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *