Что такое крупозная пневмония — симптомы и лечение

    acaa843f9300e8bae26d7af082d19dc9

    Крупозная пневмония – это патология легких, которая проявляется в виде уплотнения отдельных частей дыхательного органа. Из-за такого нарушения легочная ткань перестает принимать участие в процессе газообмена.

    Мало кто может точно сказать, что это такое крупозная форма воспаления легких. Многие по незнанию путают ее с очаговой разновидностью патологического процесса в органе дыхания.

    Однако между ними имеется серьезное отличие. Очаговая пневмония в период прогрессирования выдает себя на рентгене распространением лишь на дольку органа. При крупозной форме болезни наблюдается более существенная площадь поражения, занимающая целую долю.

    Этиология заболевания

    В большинстве случаев основной причиной крупозного воспаления легких является бактерия, которая называется «палочка Фриндлера».
    Однако данная форма пневмонии может также вызываться и типичными возбудителями (стрептококк, пневмококк, клебсиеллы, стафилококк и кишечная палочка) на фоне сниженного иммунитета.

    Крупулезное воспаление легких многие путают с очаговым. На самом деле, это две различные между собой формы пневмонии. Основная причина развития недуга – патогенная активность различных микроорганизмов.

    Основные возбудители заболевания проникают в ткани легких несколькими способами:

    • Воздушно-капельным. Это наиболее частый путь проникновения микроорганизмов при крупозной, очаговой и прочих видах воспаления легких.
    • Гематогенный.
    • Лимфогенный.

    Возможные осложнения

    При отсутствии грамотного лечения крупозное воспаление легочных долей приводит к тяжелым осложнениям. Некоторые из них являются причиной смертельного исхода. Данное заболевание может вызывать следующие состояния:

    • Внелегочные – менингит, токсический шок, изменение структуры сосудов легких, воспаление брюшной полости и почек.
    • Легочные – абсцесс и цирроз дыхательного органа, выпотной плеврит.

    Снизить риск развития осложнений помогают современные медикаментозные препараты.

    Причины заболевания

    Крупозное воспаление легких может развиваться под воздействием некоторых факторов, к наиболее распространенным относятся:

    • Переохлаждение.
    • Травма грудной клетки.
    • Интоксикация организма.
    • Наличие сопутствующих патологий (острая или хроническая стадии).
    • Анемия.
    • Авитаминоз.
    • Переутомление.
    • Стресс.

    Пневмония стремительно начинает развиваться при проникновении в легкие патогенной микрофлоры. Патогенез заболевания напрямую связан с выделяемыми возбудителями токсинами. Проникая в легочные ткани, данные вещества повышают проницаемость стенок сосудов, фибрина и экссудацию эритроцитов в альвеолы.

    Каким должно быть лечение

    Чем лечить крупозное воспаление, решает только врач. После утверждения диагноза человека в срочном порядке госпитализируют. Ему первым делом назначают антибиотик, который поможет подавить размножение патогенной микрофлоры в дыхательных органах.
    Пневмококки имеют высокую чувствительность к средствам, которые относятся к группе пенициллинов. Поэтому они являются оптимальным выбором медикамента для лечения тяжелой формы пневмонии. Если у бактерии возникает устойчивость к пенициллинам, то больному прописывают другой антибиотик. Обычно такую замену делают в течение первых 72 часов после госпитализации.

    В терапии крупозного воспаления дыхательного органа часто используют препараты группы сульфаниламидов. Они позволяют поддерживать в крови требуемую концентрацию лечебных веществ. За счет этого обеспечивается эффективная борьба с возбудителями патологического процесса в легких. Избегать применения данных лекарств рекомендуют при наличии почечнокаменной болезни.

    Результативность лечебной терапии напрямую зависит от правильности выбора препарата, его дозировки и строгого соблюдения пациентом всех рекомендаций специалиста касательно приема прописанных медикаментов. При нарушении схемы лечения может возникнуть устойчивость бактерий к предложенному врачом антибиотику.

    Читайте так же  Развитие и симптомы двухстороннего тубоотита

    Не только антибиотики используются при лечении крупозного воспаления. Также больному следует принимать препараты:

    • Противогерпетические.
    • Бронхорасширяющие.
    • Отхаркивающие.
    • Противовоспалительные.
    • Болеутоляющие.
    • Противогрибковые.

    Дополнительно назначаются терапевтические процедуры. Пациенту следует использовать в своем лечении следующие методы:

    • Соблюдение правильного питания.
    • Соблюдение питьевого режима.
    • Регулярное проветривание комнаты.
    • Прохождение оксигенотерапии.
    • Лечебная физкультура.

    Последний метод следует использовать лишь после выздоровления.

    Методы лечения двусторонней пневмонии.

    Что такое крупозная пневмония — симптомы и лечение

    Что такое крупозная пневмония — симптомы и лечение

    Что такое крупозная пневмония — симптомы и лечение

    Стадии крупозной пневмонии

    В развитии крупозной пневмонии клиницисты выделяют несколько стадий, в зависимости от которых четко наблюдается различная клиническая картина, а также ее симптомы и признаки.

    Их длительность составляет максимум 10 дней. Особенности течения каждой стадии точно характеризуют состояние больного.

    Классификация

    1. Первая стадия (стадия прилива). Длится около суток, для нее характерно: микробный отек, выраженная гиперемия доли легкого. Проницаемость капилляров возрастает, а красные клетки крови просачиваются в просвет альвеол, при этом пораженная доля легкого значительно уплотняется. На рентгеновском снимке можно выявить все указанные изменения. Если на этой стадии провести обследование отечной жидкости, то в ней можно выявить огромное количество возбудителей.
    2. Вторая стадия (стадия красного опеченения). Возникает на второй день недуга. Из-за наличия полнокровия и отека диапедез эритроцитов постепенно усиливается. Однако в просвет альвеол просачиваются не только кровяные тельца красного цвета, но и нейтрофилы. Лимфатические сосуды, которые расположены в тканях легкого существенно расширяются и переполняются лимфой. По плотности, пораженная доля легкого становится идентична плотности печени и становится темно-красного цвета. Региональные лимфоузлы несколько увеличиваются.
    3. Третья стадия (стадия серого опеченения). Проявляется у больного на 4-6 день заболевания. Для нее характерно наличие в просвете альвиол нейтрофилов и нитей фибрина. Наличие красных кровяных телец снижается, что приводит к уменьшению выраженности гиперемии. При данной стадии недуга доля легкого несколько увеличивается и тяжелеет, а на плевре начинают проявляться фибринозные изменения.
    4. Четвертая стадия (стадия разрешения). Как правило, проявляется на 8-10 день недуга. Сформированный фибринозный экссудат начинает постепенно расплавляться и рассасываться. Пораженное легкое очищается от фибрина и патогенной микрофлоры. Экссудат выводится из органа вместе с мокротой через лимфатический дренаж легкого.

    Лечебные мероприятия

    Лечение крупозной пневмонии начинается с выбора корректной антибактериальной терапии. Чаще всего при крупозной пневмонии подходят антибиотики-аминопенициллины, к которым относится амоксициллин.

    Также можно применять макролиды, к которым относится кларитромицин.

    Если же течение заболевания особенно тяжелое, следует принять во внимание так называемые «дыхательные» фторхинолоны.

    Что такое крупозная пневмония — симптомы и лечение

    К ним относятся левофлоксацин и моксифлоксацин. Последние подойдут в качестве «тяжелой артиллерии».

    Начинать терапию с них не следует.

    Кроме терапии, действие которой направлено непосредственно на возбудителя, можно также использовать немедикаментозные способы лечения, которые помогут улучшить отхождение мокроты, то есть увеличат дренажную функцию бронхов. С этой целью можно применять массаж грудной клетки, а также дыхательную гимнастику.

    Кроме того, можно применять препараты — муколитики, которые усиливают отхождение мокроты. К ним относятся ацетилцистеин, бромгексин или амброксол.

    Что такое крупозная пневмония — симптомы и лечение

    Симптомы

    Заболевание развивается достаточно быстро и остро. Одним из первых его симптомов является гипертермия до высоких показателей. Однако такое развитие недуга возникает не всегда.

    Также не исключен продромальный период, при развитии которого у больного может возникнуть такое состояние:

    • Головная боль.
    • Расстройства со стороны ЖКТ (в виде диареи или запора).
    • Общая слабость.
    • Отсутствие аппетита.
    Читайте так же  Серозный отит у детей и взрослых — симптомы и лечение

    Что такое крупозная пневмония — симптомы и лечение

    По мере прогрессирования патологии возможно появление дополнительных симптомов:

    • Кашель. На ранней стадии недуга он является малопродуктивным, однако на третий день заболевания он, как правило, становится влажным. У пациента во время кашля выделяется густая мокрота. На начальном этапе она пенистая, белого цвета, но с течением недуга постепенно меняет цвет из-за наличия в ней примесей крови и становится «ржавой».
    • Цианоз. Данный симптом возникает вследствие нарушения процесса газообмена. В ткани организма перестает поступать в достаточной степени кислород. У больного отмечается цианоз губ, носогубного треугольника, пальцев рук, кожный покров становится горячий и сухой.
    • Боль в боку. Проявляется со стороны поражения легкого и имеет колющий или острый характер различной степени интенсивности. Болезненный симптом может отдавать в живот либо плечо. Как правило, такой симптом исчезает на третьи сутки. В случае, если болевой синдром сохраняется несколько дольше, это может указывать на развитие у больного эмпиема плевры.
    • Одышка. У пациента затруднен вдох, частота дыхательных движений составляет 25-50 в минуту, а пораженная половина грудной клетки значительно отстает в процессе дыхания.

    Общеинтоксикационный синдром

    Значительное повышение температуры сопровождается другими признаками интоксикации, в числе которых — общая слабость, потливость, головные боли. Спутанность сознания проявляется бредом, галлюцинациями.

    Нередко наблюдается расстройство функций других органов и систем. В частности, ухудшается аппетит, ощущается тяжесть в эпигастральной области. Также возможны такие явления, как метеоризм, неустойчивый стул, аритмия, сосудистая и сердечная недостаточность.

    Важнейшее проявление общеинтоксикационного синдрома — это выраженная общая слабость. Во многих случаях она имеет прогностическое значение, поскольку до некоторой степени отражает динамику воспалительных процессов. Общая слабость развивается буквально с первых часов болезни. Она быстро нарастает и достигает максимальной степени через 1-2 дня.

    Тяжелые случаи болезни характеризуются адинамией. В данной ситуации любые проявления физической активности вызывают крайне сильную слабость. Больной с трудом садится на постели, поднимает руки, открывает глаза. Тяжелая адинамия дополняется учащенным дыханием (свыше 30 за минуту), тахикардией, падением артериального давления. Данный симптом имеет серьезное прогностическое значение. Он свидетельствует о наличии дыхательной и сердечно-сосудистой недостаточности.

    Менее выраженная интоксикация сопровождается гиподинамией. Больной может подняться с постели и пойти в туалет, но ощущает сильную слабость при попытке, к примеру, перестелить постель или приготовить пищу.

    Часто даже после нормализации уровня температуры и уменьшения рентгенологических признаков патологии сохраняется выраженный астенический синдром. Привычные в прошлом нагрузки (уборка квартиры или поездка в транспорте) вызывают быстрое утомление и слабость. Это явление свидетельствует о скрытой интоксикации. Врач должен учесть данный факт при подборе для больного эффективной реабилитационной программы.

    Еще один постоянный клинический признак интоксикации — потливость. Обычно она имеет четкую связь с температурной реакцией. Наиболее сильно она проявляется, когда температура тела снижается, особенно до критически низкого уровня.

    Нарушения сознания чаще развиваются у пожилых пациентов и стариков, особенно при наличии сопутствующей хронической энцефалопатии. При этом нарушения сознания могут достичь степени центральной комы. Другой вариант нарушения сознания — бред и галлюцинации, как правило, появляющиеся в самом начале заболевания на фоне быстрого повышения температуры.

    Что такое крупозная пневмония — симптомы и лечение

    Диагностика

    Диагностировать крупозную пневмонию не составляет труда, поскольку ее признаки не характерны другим формам пневмонии и являются довольно специфичными.
    Однако, при проявлении первых симптомов, которыеуказывают на прогрессирование недуга, важно обратиться за квалифицированной помощью.

    Читайте так же  Как протекает неврит слухового нерва. Особенности заболевания, симптомы и лечение

    Наиболее информативным и точным методом диагностики является рентген. Его проводят взрослым и детям при малейшем подозрении на развитие патологии легких.

    Он дает возможность быстро и безошибочно определить наличие и степень распространения патологического процесса.

    Основные признаки данной формы воспаления легких, которые можно выявить таким способом:

    • Однородное затемнение доли.
    • Пораженная доля имеет несколько выпуклые границы.
    • Реакция плевральной оболочки четкая.

    В случае, если при помощи рентгенографии специалисту не удалось поставить диагноз, проводят дополнительное эффективное обследование – КТ или МРТ.

    С целью комплексной диагностики больному назначают:

    • Биохимический анализ крови.
    • Анализ мокроты для бактериологического исследования.
    • Общий анализ крови.
    • Анализ мочи.

    https://youtu.be/https
    ://www.youtube.com/watch?v=vZJsHjkjmtg

    Меры профилактики

    Профилактика пневмонии в данной форме является важным мероприятием, которое помогает предотвратить повторное появление воспаления легких. Она включает в себя процедуры, направленные на укрепление организма и ликвидацию негативных факторов, которые ухудшают состояние здоровья.

    Мужчинам и женщинам стоит придерживаться таких мер профилактики крупозного воспаления:

    1. Заниматься закаливаниями. Лучше отдавать предпочтение воздушным ваннам и влажному обтиранию тела.
    2. Проводить правильное лечение вирусных патологий, которые поражают легкие.
    3. Заниматься своевременным лечением застойных процессов в зоне малого круга кровообращения.
    4. Ежедневно выполнять зарядку.
    5. Соблюдать правила гигиены.
    6. Избегать переохлаждений.
    7. Создать для себя оптимальные условия быта.

    Также очень важной профилактической мерой является грамотное распределение времени на работу и отдых.

    Предотвратить развитие инфекционного заболевания в легких, которое протекает в такой тяжелой форме, намного проще, чем попытаться его вылечить.

    Особенности патологии в детском возрасте

    Причины крупозной пневмонии у детей такие же, как и у взрослых. Заболевание развивается в результате деятельности патогенных микроорганизмов. Подцепить инфекцию ребенок может от взрослых или детей. Поэтому если кто-то в семье болен, малыша лучше оградить от него. Если в детском саду были зафиксированы случаи крупозной пневмонии, некоторое время следует отказаться от его посещения.

    Характерно для крупозной пневмонии у малышей – возникновение герпеса на губах, крыльях носа, шее и ушах. В особенности он выражен на начальной стадии заболевания. В месте поражения кожа становится отечной, красной, сильно зудит и болит.

    Если имеет место крупозная пневмония у младенца, он может стать капризным, постоянно плакать. Такое состояние похоже на то, когда у малыша режутся зубки.

    Что такое крупозная пневмония — симптомы и лечение

    Источник: orenburg7m.ru

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *