Причины, лечение и опасные последствия сухого кашля у ребёнка ночью

    737d2ccca3fd88981e0d78e592c02883

    Кашель – природный рефлекс, благодаря которому организм очищает дыхательную систему от раздражителей, например, пыли, грязи или слизи при заболеваниях носоглотки. Приступы кашля по ночам у ребенка могут возникать из-за патологий легких, бронхов, желудка, аллергических или психических реакций. Чтобы устранить проблему, нужно выяснить причину состояния по характерным признакам. Рассмотрим, с чем связан симптом, как помочь больному медикаментами или народными средствами и в каких случаях требуется обязательное посещение педиатра.

    Причины, лечение и опасные последствия сухого кашля у ребёнка ночью

    Содержание

    Какие детские болезни могут сопровождаться приступами кашля?

    Существует 7 распространенных заболеваний, при которых наблюдается такой симптом.

    Аллергическая реакция

    Частой причиной ночного покашливания считается гиперчувствительность по отношению к постельным принадлежностям – пуховым подушкам, шерсти. Малыш вдыхает небольшие частички этих материалов, они проникают в легкие, и в ответ на это запускается защитный механизм – активируется кашлевой рефлекс.

    Заподозрить такое состояние легко. Если нет симптомов днем и покашливание появляется только после укладывания в кровать, то наиболее вероятно аллергическое происхождение симптома.

    Бактериальные и вирусные инфекции

    Причиной возникновения приступообразного кашля может быть простуда. Эти процессы сопровождаются усиленной выработкой мокроты в легких. За день она скапливается в бронхиальном дереве. Когда малыш принимает горизонтальное положение, мокрота продвигается вверх по дыхательным путям и раздражает рецепторы. На фоне этого возникают сильный ночной кашель и насморк.

    Причины, лечение и опасные последствия сухого кашля у ребёнка ночью

    ОРВИ — одна из причин кашля у детей

    Ларингит

    Воспалительное поражение гортани приводит к тому, что у ребенка начинается сильный сухой кашель, так называемый «лающий». Симптом обычно усиливается вечером и ночью. Другими проявлениями ларингита являются боли в горле, заложенность носа и осиплость вплоть до полной потери голоса.

    Бронхиальная астма

    При тяжелом течении заболевания возникают ночные приступы. Помимо сильного удушающего кашля, они сопровождаются периодами ощущения полной нехватки воздуха. Ребенок начинает захлебываться, дышать поверхностно и быстро, развивается остановка дыхания. Состояние требует экстренного лечения (например, введения Пульмикорта).

    Коклюш

    Это редкая инфекция, так как в России проводится всеобщая вакцинация от заболевания. Однако если младенцу не делалась прививка, стоит заподозрить ее наличие. Главным симптомом коклюша является пароксизм мучительного сухого кашля, который усиливается в ночное время.

    Рефлюкс желудочного содержимого

    При отсутствии симптомов инфекции (повышения температуры, слабости, головной боли) стоит заподозрить гастроэзофагеальную рефлюксную болезнь. Эта патологи возникает, если содержимое желудка забрасывается в пищевод. Желудочный сок имеет кислую среду, которая агрессивно воздействует на слизистую органа. Заброс секрета приводит к возникновению изжоги, першения в горле и сильного кашля.

    Причины, лечение и опасные последствия сухого кашля у ребёнка ночью

    Туберкулез

    Если малыш был в контакте с инфицированным больным и у него возникли симптомы заболевания, необходимо срочно обратиться к врачу.

    Что делать дальше

    Прежде чем остановить ночной кашель у ребенка, нужно выяснить его причину. После первого приступа запишитесь на прием к педиатру. Диагностика ЛОР-заболеваний включает:

    • лабораторные анализы – бакпосев мокроты, общий анализ крови;
    • инструментальные методы – рино-, фаринго-, бронхоскопию;
    • рентгенологические исследования – флюорографию, КТ грудной клетки;
    • серологические реакции – иммуноферментный анализ (ИФА), полимеразную цепную реакцию (ПЦР).

    По результатам обследования врач определяет причину кашля. Лечение включает медикаментозные и физиотерапевтические методики. Дополнительно нужно соблюдать постельный и питьевой режимы, исключить из рациона острую пищу.

    Как остановить сильный кашель у ребенка ингаляциями

    Ингаляция – физиотерапевтическая процедура, предполагающая вдыхание аэрозолей и испарений лекарственных растворов. Она применяется в детской отоларингологии при борьбе со многими заболеваниями – фарингитом, синуситом, бронхитом, ларингитом и т.д.

    Непрекращающийся кашель у ребенка опасен перенапряжением брюшных мышц, паховой и пупочной грыжами. Чтобы избежать негативных последствий, нужно как можно быстрее остановить его.

    Чтобы предотвратить термические ожоги слизистых, лекарственные растворы подогревайте до температуры 37-40°C (не больше). Для ингалирования подходят:

    • содовый раствор – уменьшает вязкость слизи, угнетает размножение грибков в дыхательных путях;
    • эфирные масла (кедра, эвкалипта, розмарина) – дезодорируют слизистую, уменьшают воспаление, укрепляют местный иммунитет;
    • травяные настои (мать-и-мачеха, подорожник, шалфей, душица) – заживляют слизистые и уменьшают чувствительность кашлевых рецепторов, благодаря чему удается остановить кашель.

    При повышенной температуре тела проводится небулайзерная терапия компрессорными ингаляторами. Они преобразуют жидкости в аэрозоли комнатной температуры, поэтому риск получения ожогов отсутствует.

    Препараты для небулайзерной терапии:

    • секретолитики (Амбробене, Синупрет, Геделикс) – разжижают и выводят слизь из дыхательных путей, за счет чего ускоряется выздоровление;
    • бронхолитики (Атровент, Сальгим, Беродуал) – купируют бронхоспазмы, помогают остановить кашлевой приступ на фоне бронхиальной астмы, обструктивной болезни легких;
    • глюкокортикостероиды (Дексаметазон, Будесонид, Пульмикорт) – устраняют аллергические проявления и воспаление, применяются при бронхиальной астме, хронических заболеваниях легких;
    • заживляющие средства (настойка прополиса, Ротокан, настойка календулы) – снимают воспаление и раздражение, что помогает остановить приступ.

    Перед тем как успокоить сухой кашель у ребенка тепловлажными ингаляциями, убедитесь в отсутствии высокой температуры. Если она есть, разрешается применять только небулайзер.

    Чтобы остановить приступообразный кашель, ингаляции делают 2-3 раза в сутки на протяжении 1-2 недель. Если самочувствие ухудшается – появляется желтая мокрота, хрипы в легких, – обратитесь к педиатру.

    Почему ребенок кашляет в ночное время?

    Появление симптома объясняется физиологическими особенностями организма. При наступлении сна активность регуляции со стороны нервной системы немного снижается. Это приводит к тому, что выраженность клинических проявлений усиливается.

    Ночью ребенок лежит практически неподвижно, что приводит к скоплению мокроты. Чтобы предотвратить закупорку бронхиального дерева вязким секретом, организм запускает защитный рефлекс кашля, который способствует очищению дыхательных путей. Поэтому при наличии симптома не всегда стоит использовать противокашлевые средства. Гораздо эффективнее применять муколитические препараты, которые разжижают мокроту и способствуют ее быстрому выведению из бронхов.

    Медикаментозные препараты

    Все лекарственные препараты применяются только по назначению врача. Не занимайтесь самолечением, это может только навредить. Могут быть назначены следующие лекарства, которые являются весьма эффективными при борьбе с кашлевым синдромом:

    1. При влажном кашле можно применять:
    • Доктор МОМ;
    • Пектусин;
    • Термопсис;
    • Солутан.
    1. Сухой кашель можно устранить следующими препаратами:
    • Синекод;
    • Глаувент;
    • Бронхоитин.

    Следует сказать, что на самом деле препаратов против кашля существует большое количество. Здесь перечислены лишь некоторые из них. Помимо этого, используют средства, уменьшающие вязкость мокроты и улучшающие ее отхождение из бронхов.

    Подробнее о сиропах от сухого кашля почитайте в другой нашей статье.

    Виды кашля

    Существует два основных типа симптома у детей. Сухой предполагает отсутствие мокроты, он возникает из-за раздражения бронхов и рефлекторной реакции организма. Другой причиной является выделение вязкой мокроты, которая покрывает стенки бронхов и не выходит при кашлевых толчках.

    Сухой кашель характерен для следующих заболеваний:

    • грипп;
    • начальные этапы развития ОРВИ;
    • фарингит;
    • ларингит;
    • ранняя стадия бронхита.

    Влажный кашель характеризуется активным отделением мокроты. Откашливание считается более благоприятным прогностическим признаком для пациента, так как во время отхождения слизи бронхиальное дерево очищается и ребенок выздоравливает. Поэтому обычно влажный тип симптома обнаруживается на поздних стадиях пневмонии или бронхита.

    Сухой кашель: что делать для лечения?

    Основным способом терапии считается назначение муколитических средств. Наиболее эффективными препаратами из данной группы являются Амбробене, Бромгексин и Гербион. Они разжижают мокроту и способствуют ее выведению из легких. Лекарства переводят сухой кашель во влажный, который гораздо легче поддается терапии. Выведение мокроты из бронхов способствует очищению дыхательных путей и восстановлению нормального состояния.

    Причины, лечение и опасные последствия сухого кашля у ребёнка ночью

    Первая помощь при влажном кашле

    В этом случае назначаются отхаркивающие препараты. Эти лекарства ускоряют выведение мокроты из бронхов. Доктор Комаровский рекомендует использовать следующие средства:

    • Мукалтин – производное лекарственного алтея;
    • Бронхикум и Пертуссин – формы на основе чабреца;
    • Бронхофит – препарат, изготовленный из багульника;
    • Гербион – сироп, содержащий подорожник.

    Лекарства для детей имеют растительное происхождение, поэтому они редко вызывают побочные эффекты.

    Как снять аллергический кашель

    Реакции гиперчувствительности – опасные состояния, требующие экстренного лечения. Они могут проявляться отеком гортани, который вызовет приступ удушья, опасный для здоровья, поэтому важно своевременно начать терапию. При аллергическом происхождении симптома пациенту назначается лечение, направленное на снятие причины возникновения заболевания. Необходимо установить конкретный аллерген, на который развилась реакция. После этого назначается лечение специальными препаратами – антигистаминными средствами (Супрастином или Тавегилом). Их использование тормозит развитие аллергии и устраняет резкие клинические проявления.

    Как помочь при неврологическом кашле

    При сильных кашлевых толчках, которые не купируются обычными препаратами, стоит заподозрить неврогенный генез. Если симптом возникает из-за нарушения работы головного мозга, назначаются противокашлевые средства центрального действия (например, Кодеин, Омнитус). Они влияют на область головного мозга, которая стимулирует возникновение кашлевого рефлекса. Средства быстро облегчают состояние пациента.

    Причины, лечение и опасные последствия сухого кашля у ребёнка ночью

    Препараты с центральным эффектом имеют противопоказания. Их необходимо учитывать при проведении лечения. Перед началом терапии нужно проконсультироваться с врачом.

    Действенные способы лечения

    Что делать если сильный кашель у ребенка ночью носит регулярный характер?

    В первую очередь необходимо обратиться ко врачу и с учетом индивидуальных особенностей маленького пациента и характера заболевания назначаются он назначит эффективные лекарства.

    Вот, что может порекомендовать вам доктор для окончательного избавления от первопричины симптома:

    Принимать такие средства нужно только после обследования. Никогда не давайте антибактериальные лекарства ребенку самостоятельно.

    • При фарингите, тонзиллите, синусите, бронхите обычно назначаются пенициллины: Амоксиклав, Аугментин, Флемоксин.
    • Если бактериальное заболевание протекает в вялой форме и не сопровождается высокой температурой, то могут быть использованы макролиды: Сумамед, Азитрус .
    • Цефалоспорины назначаются детям при пневмонии , остром бронхите и других серьезных патологиях нижних отделов дыхательной системы.
    • Противовирусные лекарства и иммуномодуляторы .

    Такие препараты помогут ускорить лечение кашля, вызванного вирусной инфекцией. Крепкому ребенку с хорошим иммунитетом можно вполне обойтись без них, но врачи любят назначить хоть что-то.

    Для маленьких детей рекомендуются препараты Эргоферон, Анаферон, Бронхомунал . С 4-х лет можно использовать популярный Циклоферон , а с 7-ми давно известный Римантадин .

    Полный список противовирусных препаратов по возрастам вы найдете в этой статье .

    Любое лечение кашля сводится к использованию противовоспалительных средств, нормализующих работу нижних отделов дыхательной системы.

    Аскорил, Эреспал, Сиресп – сиропы для детей младшего возраста. Перечисленные средства и им подобные также оказывают спазмолитическое действие. Не следует ждать от них мгновенного эффекта.

    Терапия обычно длится не менее 5-ти суток.

    Но давать детям такие препараты следует только с разрешения врача, так как в некоторых ситуациях они могут навредить. Бронхолитин, Коделак НЕО, Либексин, Синекод и другие средства воздействуют на дыхательный центр, успокаивая его. Кашель прекращается моментально. Но нужно ли это вам?

    • Отхаркивающие препараты нередко используют для лечения ночного кашля .

    Принимать их нужно только в дневное время. Если вы дадите Амбробене, Лазолван, АЦЦ, Флюдитек и другие подобные средства ребенку перед сном, то кашель только усилится.

    Все варианты лечения могут быть дополнены ингаляциями. Популярным и безопасным лекарством для детей младшего возраста является Беродуал . Его используют разведенным в физиологическом растворе.

    Препарат оказывает расширяющее действие на бронхи, чем нормализует состояние ребенка уже через несколько минут.

    Если эффект от применения лекарств отсутствует, то пульмонолог может назначит ребенку Пульмикорт .

    Это гормональный препарат, оказывающий противовоспалительное, нормализующее дыхание действие. Препарат чаще применяется при бронхиальной астме, но и во время других болезней может назначаться.

    При каких симптомах следует вызывать скорую помощь

    К признакам тревоги, при которых необходимо срочно доставить ребенка к врачу, относятся:

    1. Приступ удушья.
    2. Отек гортани.
    3. Сильная сыпь по всей поверхности кожи.
    4. Резкое повышение температуры.
    5. Выраженная головная боль.
    6. Непрекращающаяся рвота и постоянная тошнота.

    Перечисленные симптомы свидетельствуют о серьезных нарушениях со стороны жизненно важных органов, поэтому при их появлении нужно вызвать скорую помощь. В ночное время родители должны следить за состоянием ребенка. Наличие эпизодов удушья – это повод госпитализировать малыша, так как не всегда можно быстро отреагировать на приступ без вмешательства врача.

    Причины, лечение и опасные последствия сухого кашля у ребёнка ночью

    В чем разница между дневным и ночным кашлем

    Кашель, от которого страдают дети в течение дня, как правило, происходит с признаками простудных заболеваний, которые могут быть менее выраженными. Повышенная температуры с постоянным раздражающим кашлянием означает, что воспаление влияет на дыхательное горло (трахею). Кашляние, которое происходит только в ночное время, как правило, является результатом воздействия сухого воздуха в отапливаемых помещениях в течение зимних месяцев. Кашляние, как лай возникающий внезапно обычно в ночное время (после полуночи) является результатом воспаления дыхательных путей ниже голосовых связок (ларингит). Сухой раздражающий кашель в течение дня и ночи один из главных признаков простуды (назофарингит).

    Как помочь в домашних условиях

    Самостоятельное лечение допустимо только при легком течении кашля. При более тяжелых случаях патологии нужно обязательно обратиться к врачу. Самолечение опасно тем, что домашние методики обычно только устраняют симптомы заболевания. Они смазывают картину инфекции, родители думают, что ребенку стало лучше. На самом деле патология продолжает прогрессировать. Длительное течение без специфической терапии может привести к возникновению тяжелых последствий.

    Малыша с ночным кашлем необходимо обязательно показать врачу. После обследования и установления диагноза специалист назначает профильное лечение. Можно применять дополнительные народные средства, но только вместе с терапией, а не вместо нее.

    Достаточная влажность в помещении

    Покашливание может возникать из-за сухости воздуха в спальне. Бронхиальное дерево раздражается частичками пыли, которые попадают в дыхательные пути, что приводит к появлению симптома. Поэтому перед сном рекомендуется проветривать помещение, делать небольшую влажную уборку. В момент проветривания нужно отвести малыша в другую комнату, чтобы его не продуло. Можно использовать специальные увлажнители воздуха, которые обеспечивают быстрое насыщение спальни влагой.

    Диетотерапия

    Многие родители отмечают, что изменение питания ребенка помогает облегчить ночной кашель.

    В детское меню рекомендуют включить:

    • Свежие соки, овощи, ягоды и фрукты, в которых много витамина С.
    • Геркулесовую кашу с растительным маслом.
    • Пюре из картофеля, в которое добавлено молоко.
    • Салат из редьки с добавлением сметаны.
    • Виноград с медом.

    Причины, лечение и опасные последствия сухого кашля у ребёнка ночью


    Диетическое питание облегчит кашель у малыша

    Что делать при кашле без видимых причин?

    В некоторых случаях возникновение покашливания не связано с инфекционными заболеваниями – простудой или гриппом. Появление симптома без видимых причин сбивает родителей с толку и заставляет их бесконтрольно использовать препараты от кашля. Делать это нельзя, так как симптоматическое лечение не влияет на фактор, вызвавший клинические проявления.

    При появлении покашливания, которое не связано с очевидными причинами, необходимо отвезти ребенка к педиатру. Врач подробно расспросит родителей о жалобах, проведет осмотр и назначит обследование. По результатам анализов можно будет определить, почему появился патологический кашель. Это позволит начать профильное лечение и устранить неприятный симптом.

    Исключить вероятность аллергии

    Появление симптома без видимых причин бывает вызвано реакцией гиперчувствительности к какому-либо веществу. Особенно это касается постельных принадлежностей, например, кашель часто возникает из-за пуховых подушек.

    Мнение эксперта

    Просекова Диана Игоревна

    Аллерголог-иммунолог. Врач высшей категории. Доктор медицинских наук.

    Если у ребенка ухудшается состояние сразу после того, как он ложится в кровать, нужно заподозрить аллергию и сделать специальные анализы. При подтверждении диагноза полностью исключить вредное вещество из окружения малыша и провести специальную терапию.

    При вдыхании инородного тела

    При сильном приступе необходимо осмотреть горло на предмет попадания в него постороннего предмета. Там могут застрять мелкие игрушки, что приводит к нарушению дыхания. Родители должны попытаться самостоятельно извлечь его пинцетом. Если снять приступы сухого кашля у ребенка ночью быстро не удается, нужно срочно вызвать скорую помощь. При риске повредить ткани горла инородным телом не стоит проводить процедуру самому – лучше довериться медработнику.

    Возникшем без какой-либо причины

    Если малыш может закашливаться без внешних причин, необходимо обратиться к участковому педиатру и описать состояние. Были ли какие-нибудь стрессовые факторы, возникли ли симптомы со стороны других систем – например, признаки нарушения пищеварения. Доктор назначит обследование, которое позволит установить причину возникновения симптома. Возможно, потребуются дополнительные консультации других врачей для точной диагностики.

    Терапия народными способами сухого покашливания у детей ночью

    Альтернативные домашние способы помогают вылечить ночное покашливание и обеспечивают полную поправку. Перед использованием народных рецептов необходима консультация врача.

    1. Уменьшить значительный кашель поможет компресс. В него входит 1 ст.л. меда, 1 ст.л. яблочного уксуса. Состав растапливается на водяной бане, затем им пропитывается марля и прикладывается на ночь, на зону бронхов. Снять компресс утром.
    2. Отварной картофель размять в пюре и теплым, замотав в салфетку положить на грудь. Масса должна лежать до утра.

    Прекратить кашлять можно, если рассасывать 1/2 ч. Л. гречишного меда, пить подогретое подщелоченное молоко (1/4 ч.л. соды на 250 мл молочного продукта), 2 раза в день употреблять чай с вареньем из малины.

    Что нельзя делать при приступах кашля?

    Во время лечения запрещено применять горчичники детям в 2-3 года. В более старшем возрасте их необходимо использовать с осторожностью, так как применение средства может привести к появлению аллергической реакции на раздражение кожи.

    Во время приступов нельзя бесконтрольно использовать лекарства. Родителям обязательно нужно соблюдать рекомендации врача. Не стоит заниматься самолечением, так как это чревато тяжелыми последствиями. Необходимо строго соблюдать правила приема. Важно не допускать передозировки средств, особенно антибиотиков. Нарушение назначений приводит к развитию нежелательных реакций. Чтобы избежать осложнений, необходимо следовать инструкции по применению препарата.

    Автор статьи

    Педиатр.

    Диагностика и лечение ЛОР-заболеваний у детей.

    Стаж 24 года.

    Источник

    Причины, лечение и опасные последствия сухого кашля у ребёнка ночью

    Внезапно возникшие ночные приступы кашля у ребенка заставят тревожиться любых родителей. «Что делать? Чем помочь? Почему это случилось?» — это не весь список вопросов, на которые придется искать ответ, обращаясь за помощью к врачу. Независимо от возраста, кашель – это защитный механизм, отвечающий за очищение дыхательных путей и индикатор неблагополучия (симптом болезни или патологии). У сложно устроенного респираторного тракта есть свои детские особенности:

    • Кашлевые рецепторы расположены по всему воздухоносному пути и за его пределами — в диафрагме, сердечной сумке, плевре, желудке. В самой ткани легких, начиная с мелких бронхиол, их нет.
    • До уровня трахеи преобладают рецепторы, более чувствительные к механическим раздражителям, а ниже – к химическим раздражителям (токсичные газы, табачный дым, бытовая химия).
    • Поток воздуха во время кашлевого акта настолько быстрый, что приближается к скорости звука. Есть случаи самостоятельного удаления инородных тел гортани при кашле даже грудничками.
    • Полностью органы дыхания работают как у взрослых только к 7 годам (достигают полного морфологического развития). У детей до 3 лет просвет дыхательных путей узкий, выстилающая слизистая оболочка склонна к быстрому отеку во время инфекции, местный иммунитет развит слабо.
    • Дыхательные пути, полость носа, околоносовые пазухи выстилает реснитчатый (мерцательный) эпителий. Каждая его клетка содержит на поверхности около 200 ресничек, которые своей одновременной работой создают движение слизи в сторону носа, выводя осевшие на ней чужеродные частицы.

    Причины, лечение и опасные последствия сухого кашля у ребёнка ночью

    Лечебная физкультура

    Избежать застойных явлений в бронхолёгочной системе, улучшить отхождение мокроты и предотвратить приступы кашля у ребёнка помогут простые упражнения:

    1. В положении сидя упереться руками в пояс. На вдохе повернуться всем туловищем вправо, при этом отвести правую руку в сторону, на выдохе изобразить жужжание жука. Ту же последовательность движений сделать в левую сторону. Повторить 5 раз в обе стороны.
    2. В положении сидя поднять обе руки вверх, на вдохе развести в стороны. На выдохе руки опустить, при этом громко крикнув «Кааар!». Повторить 5 раз.
    3. В положении сидя на вдохе наклониться туловищем к коленям. Ладони привести к плечам. На выдохе громко сказать «га-га-гаааа». Повторить 5 раз.
    4. В положении сидя поднять руки вверх на вдохе. На выдохе плавно и медленно опустить руки на колени, говоря плавно «мяяяяу». Повторить 5 раз.

    Механизм развития и характеристика кашля

    Кашель по ночам возникает чаще из-за перемен положения. Ребенок переворачивается, заставляя двигаться накопившееся слизистое отделяемое (например, при инфекции), что провоцирует раздражение кашлевых рецепторов. От них сигнал передается в «кашлевой центр» головного мозга, откуда затем поступает команда к мышцам гортани, бронхов и брюшной мускулатуре. Координированная работа всех элементов сначала приводит к разности давления в дыхательных путях, а затем, к резкому потоку воздуха из легких. Физиологическая цель – убрать все то, что затрудняет нормальное дыхание (мокрота, частицы пыли, инородные тела). Ошибка многих родителей состоит в том, что они хотят скорее подавить у ребенка сильный кашель, забывая о его защитной функции. На сколько она будет эффективной, зависит от его характера:

    • Влажный или продуктивный — еще его описывают, как глубокий, характерен для патологического процесса в нижних дыхательных путях (бронхит, пневмония) и заканчивается отделением мокроты. Приступ повторяется снова при ее накоплении.
    • Сухой или непродуктивный – мокрота не откашливается. Она может быть слишком вязкая, либо отсутствовать полностью (например, приступ спровоцировал бронхоспазм). Груднички из-за слабого кашлевого рефлекса не могут ее удалить до конца. Такой вид кашля бывает еще в начале ОРВИ, переходя через трое суток во влажный.

      Причины, лечение и опасные последствия сухого кашля у ребёнка ночью

    • Лающий кашель – говорит о патологическом процессе в гортани или трахее, может носить металлический оттенок. Этот вид требует повышенного внимания со стороны родителей из-за частого развития у детей до 6 лет стеноза (сужения) гортани из-за отека ее слизистой оболочки. Такое неотложное состояние является осложнением вирусных инфекций и называется «ложный круп». Оно сопровождается специфическим шумным вдохом – стридором, который слышно на расстоянии.
    • Спастический – навязчивый со свистом в конце и отсутствием или скудным отхождением мокроты. Сопровождает бронхиальную астму и обструктивный бронхит. Если при ложном крупе затруднен вдох, то здесь – выдох.
    • Приступообразный до рвоты или с позывами на нее – внезапно возникает, ребенок просто «закашливается» несколько минут и может вырвать в конце. Причиной может быть коклюш, инородное тело, ларинготрахеит, муковисцидоз, реже – другие болезни.

    Как диагностировать, какие анализы сдавать и к какому врачу обратиться

    Предположить, какова причина возникновения у ребенка сильного кашля ночью, можно по его характеристикам:

    • При насморке, затянувшемся бронхите, муковисцидозе кашель обычно влажный.
    • При ОРВИ кашель сначала непродуктивный (отмечается просто покашливание), со временем становится продуктивным.
    • Астматический и аллергическийкашель – сухой, приступообразный.
    • При коклюше кашель сухой и очень сильный, нередко сопровождается рвотными приступами.
    • При сердечно-сосудистой недостаточности кашель мокрый, часто непрерывный (исчезает только при переходе больного в вертикальное положение).
    • Удушливый, лающий кашель – признак ларингита, осложнившегося крупом.
    • Гастроэзофагеальный рефлюкс сопровождается покашливанием, которое особенно часто появляется перед пробуждением.

    Почему ребенок кашляет только ночью?

    Ребенок кашляет по ночам, а днем нет или значительно меньше. Явление это нередкое и может происходить по ряду причин:

    1. Инфекции верхних дыхательных путей

    Объединяются в понятие синдром постназального затека. Воспаление носа, его пазух, ротоглотки, миндалин приводит к появлению патологического отделяемого, которое стекает по задней стенке глотки. Днем ребенок не кашляет, потому что высмаркивает его или проглатывает. Ночью оно скапливается и попадает в гортань, вызывая приступы кашля. По характеристике он сухой, но дети старшего возраста могут думать, что откашливают «мокроту». На самом деле, они откашливают то скопившееся слизистое отделяемое из носа или ротоглотки. Помимо того, каждая инфекция имеет свои признаки:

    РИНИТ – чихание, заложенность носа, выделения из него и затруднение носового дыхания. Ребенок начинает дышать ртом. Температура редко бывает высокой, чаще она в пределах нормы или субфебрильная (до 38 градусов).

    СИНУСИТ (РИНОСИНУСИТ, ГАЙМОРИТ, ФРОНТИТ, ПОЛИСИНУСИТ) – воспаление придаточных пазух носа. Высокая температура с густыми выделениями из носа. Дети старшего возраста могут жаловаться на боль в лобной или околоносовой области.

    Причины, лечение и опасные последствия сухого кашля у ребёнка ночью


    ФАРИНГИТ – боль и першение в горле. Может сопровождаться общими симптомами (температура, интоксикация). При осмотре ротоглотки слизистая оболочка красная и отечная.

    ЛАРИНГИТ – осиплость голоса или полная его потеря, т. к. поражаются голосовые связки. Совсем маленькие дети перестают гулить и молчат. Температура – частое явление, но не обязательное.

    1. Инфекции нижних дыхательных путей

    При этих болезнях кашель может носить преимущественно ночной характер из-за скопления мокроты, которая днем образовывается в скудном количестве. Изолированно протекают редко, чаще это единый процесс поражения слизистой оболочки, идущий сверху вниз (ринофаринготрахеит, трахеобронхит и т. д.).

    ТРАХЕИТ – сухой сильный кашель у ребенка ночью или под утро, обычно незначительное повышение температуры, боль за грудиной (симптом, о котором рассказывают дети школьного возраста).

    Причины, лечение и опасные последствия сухого кашля у ребёнка ночью


    БРОНХИТ – в начале болезни ребенок кашляет по ночам сухим кашлем (днем реже), который носит приступообразный характер. Через несколько дней появляется мокрота. Интоксикация обычно выражена, температура может повышаться до 39 градусов. При обструктивном бронхите, сопровождающимся сужением просвета дыхательных путей, появляются хрипы в легких и одышка.

    ПНЕВМОНИЯ – в процесс вовлекается ткань легких, в типичных случаях сопровождается резким ростом температуры, влажным кашлем, усиливающимся ночью, одышкой. У ослабленных детей может протекать атипично, начавшись вяло, с незначительным повышением температуры и сухим кашлем. В обоих случаях, без лечения болезнь будет прямой угрозой жизни ребенка.

    1. Коклюш

    Это тоже инфекция, о которой стоит рассказать отдельно от других. Она опасна для детей до 2 лет возможной остановкой дыхания. Ее возбудитель не вызывает поражения дыхательных путей, а создает стойкий очаг раздражения в кашлевом центре. Ребенок закашливается от любого раздражителя (свет, звук, сильная эмоция) до рвоты и кровоизлияний в склеры глаз. Сам приступ очень типичен: после свистящего вдоха наступает серия кашлевых толчков, заканчивающихся глубоким звучным вдохом. Это называется репризами. При коклюше приступы кашля у ребенка ночью возникают в разы чаще, теряя нормальный сон, доводят его до изнеможения. Сейчас, частота заболеваемости уменьшилась из-за вакцинации, но по стране ежегодно регистрируются новые случаи.

    1. Аллергия

    Причины, лечение и опасные последствия сухого кашля у ребёнка ночью


    Ночной кашель по этой причине может возникать на наполнитель подушки (пух, перо), материал постельных принадлежностей, пыль, находящиеся в комнате растения. Мелкие частицы-аллергены оседают на слизистой оболочке дыхательных путей, вызывая аллергическое воспаление на любом их участке (от полости носа до мелких бронхиол). Провоцируемый этим процессом, кашель имеет ряд особенностей:

    • Сухой или лающий (если затронуты голосовые связки). В конце может выделиться скудное количество светлой мокроты.
    • Нет температуры.
    • Носит приступообразный характер.

    Сопровождается насморком, чиханием, покраснением глаз или першением горла.

    1. Бронхиальная астма

    Причины, лечение и опасные последствия сухого кашля у ребёнка ночью


    Ночные приступы кашля у ребенка, сопровождающиеся хрипами в груди, одышкой, вынужденным положением. Температура не повышается. Часто причиной служат аллергены, но есть и не аллергическая форма. Процесс локализуется в бронхах, вызывает их сужение и невозможность нормального потока воздуха. Пик развития приступов удушья приходится, как правило, под утро. У детей есть особая форма болезни – кашлевая бронхиальная астма, без приступов, только сухой ночной кашель.

    1. Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ)

    При этой патологии происходит заброс кислого содержимого желудка в пищевод и выше, в ротоглотку. Оно сильно раздражает слизистую оболочку, вызывая приступ сухого или влажного кашля. Возникает (или усиливается) у ребенка ночью из-за горизонтального положения и незрелости пищеварительных сфинктеров. Старшие дети могут жаловаться на изжогу и боли за грудиной. Отсутствуют симптомы инфекции.

    Профилактика

    В большинстве случаев кашель у ребенка по ночам – это проявление инфекционного воспалительного процесса в органах дыхания, поэтому основные меры профилактики данного симптома должны быть направлены на повышение сопротивляемости организма вирусным и бактериальным инфекциям. При этом важно не только укреплять общий иммунитет, но и заботиться о том, чтобы дыхательные пути сами могли противостоять болезнетворным агентам.

    Чтобы ребенок как можно реже сталкивался с заболеваниями, вызывающими приступы ночного кашля, необходимо:

    • Правильное питание – полноценный рацион, ограничение потенциальных аллергенов (меда, экзотических фруктов, консервантов и т.п.), полезная обработка блюд (варение, тушение, готовка на пару). Для детей первого года жизни самой лучшей пищей является мамино молоко.
    • Щадящее закаливание – нельзя перегревать и закутывать ребенка, подогревать все, что он пьет и ест. Детский организм должен быть привычным к низким температурам.
    • Каждый день по несколько часов гулять с малышом на улице. Небольшой мороз, снег или моросящий дождь – не повод оставаться дома.
    • Прививать ребенку любовь к спорту. Особенно полезны для органов дыхания бег и плавание. Однако даже ежедневная общеукрепляющая зарядка и пешие прогулки оказывают положительное влияние на здоровье ребенка.
    • Содержать детскую комнату в чистоте – проводить регулярную влажную уборку, проветривание.
    • В зимнее время следить за влажностью и температурой воздуха в квартире. Если есть возможность, приобрести специальные увлажнители и установить регуляторы температуры на батареи.
    • Своевременно делать ребенку профилактические прививки. Они уберегут малыша от тяжелого течения коклюша.

    Если же избежать проблем с респираторной системой не удалось, стоит обязательно обследоваться, лечиться, соблюдать советы врачей и не допускать прогрессирования заболевания.

    Какие еще болезни вызывают у ребенка сильный кашель?

    • Аденоидит

    Причины, лечение и опасные последствия сухого кашля у ребёнка ночью


    Аденоиды – это патологически разросшаяся носоглоточная миндалина, вплоть до полного закрытия просвета носового хода. Часто она воспаляется, это состояние называется аденоидитом. Патология детей дошкольного возраста, потом миндалина подвергается атрофии. При подостром течении единственным симптомом может быть утренний кашель или длительный сухой при вялом процессе. Типично нарушение носового дыхания, сопение и храп, может появиться небольшая температура.

    • Туберкулез

    Причины возникновения заболевания

    Медики утверждают, что кашель – это симптом многих респираторных заболеваний и аллергии. Он выступает как защита организма. Посредством кашля дыхательные пути покидают вредные частички пыли, болезнетворные бактерии, слизь. Если кашель влажный, стоит найти препарат для быстрого выведения мокроты.

    Как остановить кашель у малыша, если он начинается ночью? Многие родители, боясь воспаления легких и бронхита, бегут в ночные аптеки за антибиотиками. Но без назначения врача давать такие препараты ребенку нельзя. Это усугубит течение болезни. Если неизвестна причина першения и сильного кашля, прием лекарств не по назначению может вызвать аллергические реакции.

    Ночной кашель имеет массу причин:

    1. Инфекции дыхательных путей.
    2. Аденоидит.
    3. Хронические заболевания органов дыхания.
    4. Реакция на микроорганизмы, пыль.
    5. Желудочно-пищеводный рефлюкс.
    6. Аллергическая реакция на продукты питания.
    7. Астма.
    8. Инородное тело в дыхательных путях.
    9. Перевозбуждение нервной системы.

    Есть 2 разновидности этой защитной реакции: сухой кашель и мокрый. Отделение мокроты происходит в случае, если малыш болен гриппом, ОРВИ и иными респираторными недугами. Второй вариант этой неприятности сопровождает остаточные явления простуды, аллергическую реакцию, нервное перевозбуждение.

    Почему же несколько ночей кряду становятся бессонными, а днем ребенок чувствует себя относительно нормально? Все дело в естественном положении, которое принимает малыш перед сном. В положении лежа затрудняется процесс дыхания, застаивается мокрота. Не найдя выхода наружу, слизь раздражает дыхательные пути. Начинается кашель.

    Причина кроется и в перетекании слизи из носоглотки в гортань и ниже. В лежачем положении этот процесс идет более интенсивно. Реакцией на такую “атаку” является кашель.

    Нарушение кровообращения в легких, когда ребенок лежит, – еще одна причина ночных недоразумений. Родителям стоит насторожиться, если сухой кашель либо влажный вызывает у ребенка рвоту или обмороки. Нужно немедленно вызвать скорую, особенно в случае, когда малыш начинает задыхаться от кашля. Нередко такая реакция – это проявления сильного ларингита или его осложнений.

    Сильный кашель может стать последствием перенесенного коклюша. Приступы появляются через одинаковые промежутки времени. В период обострения лицо ребенка краснеет, выступают слезы. Может открыться рвота.

    Какое обследование может назначить врач?

    Все зависит от конкретного случая. Иногда достаточно одного осмотра ребенка, чтобы понять причину (например, красное горло при фарингите) и сразу назначить лечение. В сложных случаях, требующих дифференциальной диагностики между болезнями (например, бронхит или пневмония), врач обращается к дополнительным методам обследования:

    • Общий анализ крови может указать на наличие инфекционного процесса и косвенно на его характер. Нейтрофильный лейкоцитоз сопровождает бактериальные инфекции, при вирусных — повышено количества лимфоцитов. Глистная инвазия, аллергия часто сопровождаются эозинофилией.
    • Мазок из носа и зева для выявления возбудителя. Быстрый метод – с помощью реакции иммунофлюоресценции, когда выявляют непосредственно возбудителя по его антигенам. Или проводят посев на питательные среды (определяют патогенные бактерии, и их чувствительность к антибиотикам).

      Причины, лечение и опасные последствия сухого кашля у ребёнка ночью

    • Рентгенологические методы. Рентгенографию проводят при подозрении на пневмонию, в сложных случаях (распространенный процесс или возможное наличие образования, диагностика пороков развития) делают компьютерную томографию грудной клетки.
    • Спирометрия – метод оценки функции внешнего дыхания по объемным и скоростным показателям на приборе спирометре. Назначают детям с 6 лет. Используют чаще в диагностике бронхиальной астмы и наличия обструкции бронхов.
    • УЗИ – может быть назначено при подозрении на сердечный кашель (ЭХО КГ) или при патологии плевры (УЗИ плевральных полостей).

    Лечение народными методами

    Часто мамы подключают народные способы лечения ночного кашля. Родители нередко дают ребенку перед сном стакан теплого молока, в которое добавляют немного меда и четверть чайной ложки соды.

    На помощь приходят ягодные морсы и чай с малиной. В аптеке продаются готовые смеси сушеных трав для детей. Обратите внимание на грудные сборы. Самый безопасный для детей – Грудной сбор №4. В его составе можно увидеть ромашку, фиалку, календулу, солодку и перечную мяту. Рекомендуют давать отвары детям старше 6 лет.

    Что делать и чем помочь: подходы к лечению

    1. Лечение причины, то есть основного заболевания, вызвавшего кашель.

    Как сказал доктор Комаровский: «Кашель – только признак имеющейся болезни». В каждом случае назначенная врачом терапия будет разной. Инфекция, в зависимости от возбудителя, лечится противовирусными или антибактериальными препаратами. В случае аллергической реакции важно устранить аллерген. При этом виде воспаления используются местные и системные антигистаминные препараты и глюкокортикоиды. Приступы бронхиальной астмы снимают бронходилататоры, а в лечении ГЭРБ применяют прокинетики.

    1. Лечим кашель

    В зависимости от его характера, можно выделить несколько групп препаратов:

    • Подавляющие кашлевой рефлекс – при сухом, изнуряющем, надсадном кашле. В классическом варианте такой кашель бывает при коклюше. Сюда относятся препараты на основе бутамирата (Синекод, Омнитус), Либексин и другие.

      Причины, лечение и опасные последствия сухого кашля у ребёнка ночью

    Внимание! Эта группа препаратов у детей используется крайне осторожно, а до года – по строгим показаниям из-за слабого кашлевого рефлекса. Ребенку можно навредить. Не занимайтесь самолечением, лекарственную терапию назначает только врач!

    • Отхаркивающие средства – муколитики, увеличивающие содержание слизистого секрета, снижающие вязкость мокроты (Амброксол, Амбробене) и разжижающие мокроту без увеличения ее количества (АЦЦ, Флюдитек). Это препараты выбора. Амбробене у маленьких детей может использоваться в ингаляциях через небулайзер.
    • Растительные препараты на основе чабреца, алтея, подорожника, багульника (Мукалтин, Бронхофит, Пертуссин и др.)
    • Гомеопатические лекарства (Стодаль, Аконит)
    1. Создаем благоприятные условия для выздоровления

    Показатели влажности в помещении, где находится ребенок, должны быть на уровне 60-80%. Пользуйтесь увлажнителем (для аллергиков лучше взять очиститель-увлажнитель). Не забывайте про проветривание и регулярные влажные уборки. Прогулки на свежем воздухе допускаются, если у ребенка нет температуры и на улице не холодно. Полноценное питание и обильное питье помогут быстрее справиться с болезнью.

    Причины, лечение и опасные последствия сухого кашля у ребёнка ночью


    Внимание! Вызывайте скорую помощь, если заметили у кашляющего ребенка эти признаки:

    • Стал задыхаться, говорить с трудом (грудничок не может кричать), занял вынужденное положение с опорой на руки
    • Посинели губы или носогубный треугольник
    • Свистящие хрипы на выдохе, слышные на расстоянии
    • Появился осиплый голос с шумным вдохом (стридор)
    • В дыхании участвует вспомогательная мускулатура
    • Потеря сознания с остановкой дыхания

    Выводы

    Иногда просто смена обстановки или места жительства может существенно изменить силу и частоту проявлений кашля. Попробуйте, при возможности, вывезти ребенка на несколько дней за город, к родственникам или даже просто на другой конец города. Возможно, вблизи Вашего дома находится предприятие, где не в полной мере оборудованы очистные сооружения, или автопарк, и вследствие этого повышена загазованность.

    Причины могут быть самые разные, и не всегда они лежат на поверхности. Конечно, не следует забывать о постоянной работе над иммунитетом малыша: витамины, полноценное питание, двигательная активность, постепенное закаливание. Эти меры в комплексе с Вашей любовью к ребенку помогут ему справиться с любой болезнью. Что делать, если снижен иммунитет описано по ссылке.

    Как остановить кашель у ребенка ночью: средства первой помощи

    • Попробуйте дать воду или яблочный сок. Если ребенок школьного возраста, может помочь леденец от кашля.
    • Подышите паром в ванной. Для этого наполните ее им, включив горячую воду, а потом побудьте там с ребенком несколько минут.

      Причины, лечение и опасные последствия сухого кашля у ребёнка ночью

    • Ингаляция с физиологическим раствором при помощи небулайзера. Суть та же, что и с паром – увлажнить дыхательные пути.
    • Если виной кашля слизь, стекающая по задней стенке глотки, то стоит хорошо промыть нос и высморкать ее (у грудничков удалить аспиратором).
    • Вибрационный массаж грудной клетки поможет при «глубоком» кашле, облегчая выход скопившейся мокроты.

    В случае появления кашля, визит к врачу откладывать не стоит, тем более заниматься самолечением или усиленно искать причину на форумах, спрашивая советы у опытных мам. Как итог, вы можете усугубить ситуацию. Помните о его защитной роли, не паникуйте, помогите ребенку откашляться. Страх заразен больше, чем кашель. Правильно подобранная врачом терапия поможет вам быстро устранить проблему или добиться контроля над ситуацией.

    Автор: Юлия Таманская специально для сайта Матрасиум.ру

    Причины, лечение и опасные последствия сухого кашля у ребёнка ночью

    Источник

    Процедура ингаляции

    При затянувшемся приступе кашля можно провести паровую ингаляцию. Температура раствора для детей младше 2 лет должна быть не выше +37°С. В качестве компонентов ингаляционного раствора можно использовать отвар ромашки, багульника. Для детей постарше можно добавить в воду несколько капель бальзама «Звёздочка». Удобен в применении и более эффективен, чем обычные паровые ингаляции, небулайзер – ультразвуковой или компрессорный ингалятор. Мельчайшие частицы раствора увлажнят дыхательные пути ребёнка, в том числе и самые отдалённые. Для маленьких пациентов небулайзер является самым комфортным прибором.

    Причины, лечение и опасные последствия сухого кашля у ребёнка ночью

    Причины появления кашля по ночам

    Возникновение проблемы может быть спровоцировано многими факторами. Некоторые из них можно отнести к следующим моментам:

    1. Появление у ребенка различных аллергических реакций.
    2. Наличие гельминтозов.
    3. Присутствие в анамнезе бронхиальной астмы.
    4. Присутствие стрессовых ситуаций, которым дети подвергаются так же как и взрослые. Иногда кашель может быть обусловлен чрезмерной эмоциональной возбудимостью ребенка.
    5. Рефлюкс-эзофагит, при котором отмечается заброс желудочного содержимого, имеющего кислую среду, в пищевод.
    6. Чрезмерная запыленность и загрязненность химическими веществами воздушной среды, в которой находится ребенок.
    7. Сердечно-сосудистая патология.
    8. Попадание в верхние дыхательные пути инородного тела.
    9. Недостаточная влажность воздуха в помещении.
    10. Присоединение хламидиоза.
    11. Различная инфекционная патология.

    Это лишь отдельные причины появления кашля у ребенка. На самом деле их может быть гораздо больше. Безусловно, заботливым родителям не дает покоя вопрос, как остановить приступ кашля у ребенка ночью? Наиболее инициативные мамаши сразу же бросаются к аптечке и достают из нее все, что там есть. Такая инициатива пользы не принесет, а вот вред может оказать.

    Подобное состояние не терпит суеты. Более рациональным будет вызвать на дом педиатра. Он, как специалист, установит причины кашля и назначит адекватную коррекцию. Без этого с любым кашлем бороться бесполезно. Он не исчезнет до тех пор, пока не будет устранена его истинная причина.

    Важным моментом в установлении причин является полное прохождение обследования со сдачей соответствующих анализов. Когда будет установлена причина, все силы будут направлены на ее устранение. А кашель, как симптом, исчезнет сам по себе.

    Источник: orenburg7m.ru

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *