Наиболее эффективные антибиотики, применяемые при ЛОР-заболеваниях у взрослых

    e1bf9f23f5d847a01ea89f6135fb1630

    Патологии ЛОР-органов часто бывают причиной обращений пациентов к врачам общей специализации и отоларингологов. Преимущественно заболевания возникают в холодную пору года, когда возникают благоприятные условия для распространения респираторных инфекционных патологий.

    Очень большая часть из них вызвана различными бактериальными возбудителями, которые поражают слизистую оболочку верхних дыхательных путей. Именно в таких ситуациях необходимо назначать антибиотики при ЛОР заболеваниях у взрослых.

    Показания

    В случаях, когда у пациента выявлены следующие болезни, своевременный прием противомикробных средств становится жизненно необходимым:

    1. Гнойный отит — распространенное оториноларингологическое заболевание, гнойное воспаление среднего уха с вовлечением в патологический процесс всех его анатомических отделов.
    2. Ангина — инфекционное заболевание с местными проявлениями в виде острого воспаления компонентов лимфатического глоточного кольца, чаще всего небных миндалин, вызываемое стрептококками или стафилококками, реже другими микроорганизмами, вирусами и грибами.
    3. Острый тонзиллит.
    4. Синусит — воспаление слизистой оболочки одной или нескольких придаточных пазух носа. Может возникнуть, как осложнение при остром насморке, гриппе, других инфекционных заболеваниях, а также после травм лицевой области.

    Какие при инфекциях лор-органов антибиотики существуют?

    Наиболее эффективные антибиотики, применяемые при ЛОР-заболеваниях у взрослых

    Меры предосторожности при терапии

    При использовании антибиотиков с целью лечения заболеваний ЛОР органов требуется соблюдать ряд правил. Они позволят максимально оградить свой организм от негативного воздействия лекарства. Если их проигнорировать, то в дальнейшем потребуется лечение побочных эффектов, которое является достаточно длительным и сложным.

    Основная опасность при использовании антибиотиков – это развитие дисбактериоза, который может оказаться очень сильным. Для предотвращения такого явления параллельно с лекарственным препаратом назначается употребление пробиотиков. Они позволят восстановить правильный баланс полезных бактерий и сохранить здоровье кишечника.

    Различия антибиотиков

    Антибактериальные препараты разделены на несколько терапевтических групп:

    1. Аминогликозиды — это нефро- и ототоксичные лекарства, которые эффективны против грамотрицательных бактерий, вызывающих заболевания передающиеся половым путем, а также менингиты и поражения органов пищеварения. Эти антимикробные средства не используют при отоларингологических заболеваниях у детей и взрослых пациентов ввиду низкой эффективности и большим списком побочных реакций.
    2. Сульфаниламиды — это системные антибактериальные средства широкого спектра действия. Пагубно влияют на клостридии, листерии, простейших и хламидии. Для терапии лор-болезней рекомендуют сульфаниламиды крайне редко. Как правило, при индивидуальной непереносимости фторхинолонов и препаратов пенициллиновой группы.
    3. Пенициллины активны в отношении как грамположительных, так и грамотрицательных бактерий, поэтому их широко используют в лор-практике для терапии взрослых пациентов и детей. Имеют мало противопоказаний, но могут спровоцировать серьезные аллергии.
    4. Цефалоспорины оказывают бактерицидное воздействие. Используют для ликвидации стрептококков и стафилококков, которые в большинстве случаев вызывают ангину, гайморит и отит.
    5. Макролиды являются самыми безопасными антибактериальными средствами. Хорошо устраняют микоплазмы, хламидии. Обладают бактериостатическим эффектом.
    6. Фторхинолоны являются наиболее популярными высокоэффективными противомикробными лекарствами широкого спектра действия. Помогают при поражении менингококком, стафилококком. Запрещены при беременности, грудном вскармливании, препараты имеют обширный список нежелательных реакций.

    Медицинский специалист принимает решение о назначении препаратов той или иной группы при отоларингологических заболеваниях, опираясь на методические рекомендации, а также особенности анамнеза, информацию об эффективности ранее использованных медикаментов и реакции на назначенные препараты. Какие применяются антибиотики при лор-заболеваниях у взрослых пациентов?

    Наиболее эффективные антибиотики, применяемые при ЛОР-заболеваниях у взрослых

    Макролиды — обзор препаратов

    Эти антибиотики показаны при ангине, синусите, коклюше, обострении хронического бронхита и тонзиллита, а также инфекциях, вызванных хламидиями и микоплазмой (для детей старше 5 лет).

    Чаще всего назначаются таблетки и суспензии. Макролиды действуют медленнее, так как не уничтожают, а только останавливают размножение бактерий. Они редко вызывают аллергические реакции.

    Возможные побочные эффекты: дискомфорт / боль в животе, тошнота, аллергия, диарея.

    Макролиды противопоказаны только при гиперчувствительности к ним.

    Бактерии быстро становятся устойчивыми к макролидам, поэтому курс терапии ими не повторяют на протяжении 3 месяцев с момента последнего.

    Антибактериальные средства для устранения синуситов у взрослых

    Синусит – воспалительный процесс оболочки, который поражает носовые придаточные пазухи. По месту возникновения выделяют следующие воспаления:

    1. Гайморит — поражение гайморовых пазух носа.
    2. Этмоидит — воспаление слизистой оболочки ячеек решетчатой кости.
    3. Фронтит — заболевание, при котором развивается воспалительный процесс в слизистой оболочке лобной пазухи носа.
    4. Сфеноидит — острое или хроническое воспаление слизистой основы клиновидной околоносовой пазухи.

    Синусит у взрослых пациентов и детей может быть острым либо хроническим, главные симптомы недуга в острой фазе:

    • гнойные выделения из носа;
    • гипертермия — перегревание, накопление избыточного тепла в организме человека с повышением температуры тела, вызванное внешними факторами, затрудняющими теплоотдачу во внешнюю среду;
    • пульсирующая боль в лобной области, над верхней челюстью, которая усиливается при наклоне головы вниз. Болевые ощущения могут усиливаться даже от дуновения холодного ветра в лицо.

    Заболевание в хронической форме может иметь размытую картину с менее выраженной симптоматикой. Неправильное и несвоевременное лечение болезни может спровоцировать менингит и сепсис. Порой такие осложнения заканчиваются смертельным исходом для больного.

    Пенициллины

    Системное лечение синусита проводится после получения результатов анализов, но, если нет времени ждать, выбирает лор антибиотики широкого спектра действия группы пенициллинов, например:

    1. «Амоксициллин».
    2. «Амоксиклав».
    3. «Флемоксин Солютаб».

    «Амоксициллин» – медикамент обширного спектра действия, но

    , если его эффективность в конкретной ситуации мала, терапию корректируют с помощью «Амоксиклава» – защищенного антибактериального средства, в котором главный микроэлемент дополнен клавулановой кислотой.

    И «Амоксициллин», и «Амоксиклав» хорошо абсорбируются в желудке и кишечнике, распространяются по всем тканям организма. Выводятся препараты с уриной, поэтому основное противопоказание к их применению – поражение выделительной системы и общая непереносимость активного вещества.

    Применять медикаменты при отоларингологических заболеваниях необходимо перорально или в уколах.

    Наиболее эффективные антибиотики, применяемые при ЛОР-заболеваниях у взрослых

    «Флемоксин Солютаб» – это тот же «Амоксициллин», только препарат производится под другим торговым знаком. Отпускается из аптечных пунктов в таблетированной форме.

    При заболеваниях широко назначает лор антибиотики для детей:

    1. «Эритромицин».
    2. «Азитромицин».
    3. «Сумамед».

    Эти антибактериальные средства обладают небольшой токсичностью, не провоцируют появление аллергии, как лекарства пенициллинового ряда.

    Для терапии пациентов используют эти препараты в виде таблеток, капсул и порошка для изготовления суспензии.

    Правила проведения антибиотикотерапии

    При назначении антибиотиков необходимо соблюдать несколько простых правил. Нельзя принимать антибактериальные препараты самостоятельно, без консультации с квалифицированным врачом. Пациенту сложно объективно оценить собственное состояние и необходимость приема того или иного медикамента. При самолечении гораздо чаще возникают побочные эффекты.

    Нужно соблюдать режим приема антибиотика. Препарат должен приниматься в четко означенное время каждого дня. При пропуске приема необходимо как можно быстрее принять пропущенную дозу и продолжить лечение в стандартном режиме. Запивать таблетку нужно только обычной водой, поскольку другие напитки (кофе, соки, газировки) могут изменять фармакологические характеристики препарата.

    Оценка эффективности антибиотикотерапии проводится по анализу клинических проявлений. Если через 3 дня отмечается регресс клинической симптоматики, то делается вывод о правильном выборе препаратов. При отсутствии позитивной динамики у пациента советуют сменить антибактериальный препарат.

    Если получены данные о результатах микробиологического исследования, то по его результатам можно делать коррекцию медикаментов. Минимальная длительность антибактериальной терапии — 3 дня (при лечении макролидами и отсутствии осложнений). В некоторых случаях длительность приема антибиотиков составляет 2-3 недели. Важно проводить терапию до полного излечения пациента, чтобы избежать регресса патологии.

    При антибиотикотерапии часто используется ступенчатая методика проведения лечения.

    Она заключается в том, что сначала в стационарных условиях пациенту назначается препарат в инъекционной форме для внутривенного или внутримышечного введения. После выписки, когда состояния больного значительно улучшается, для домашнего применения назначается тот же антибиотик, но уже в таблетках, капсулах или сиропе.

    Цефалоспорины

    Наиболее популярны лекарства третьего поколения, например, «Цефтриаксон». Медикамент помогает справиться с гнойным синуситом, производится в форме порошка, из которого с помощью растворителей готовится инъекция. Введение болезненное, вероятно появление выраженных местных реакций.

    Для местной терапии воспалительных процессов в оболочке носовых пазух у взрослых пациентов применяют капли и спреи с антибиотиком:

    1. «Изофра» – французский медикамент, в структуру которого входит фрамицетин, активный в отношении кокковых микроорганизмов.
    2. «Полидекса» хорошо справляется с синуситом и отитом. Выпускается в форме спрея и капель. Препарат эффективен при гнойных выделениях.
    3. «Биопарокс» имеет активный компонент – фузафунгин. Производится в виде аэрозоля, ликвидирует отечность слизистых оболочек носовых пазух.

    Для эффективной терапии синусита местными противомикробными лекарствами необходимо в первую очередь использовать сосудосуживающие капли, которые устранят отек и дадут необходимую проходимость антибиотику.

    Наиболее эффективные антибиотики, применяемые при ЛОР-заболеваниях у взрослых

    Правила приема

    Во время приема антибиотиков необходимо придерживаться ряда правил. Это поможет вам избежать осложнений и сделает лечение наиболее эффективным.
    К главным правилам относятся:

    • не занимайтесь самолечением. Назначать антибиотики могут только специалисты;
    • всегда строго следуйте прилагаемой инструкции;
    • запивайте препарат только чистой питьевой водой. Не используйте для данной цели молочные напитки, газировку или соки;
    • старайтесь принимать лекарство всегда в одно и то же время;
    • даже если вам кажется, что препарат не оказывает должного эффекта, ни в коем случае не увеличивайте дозировку самостоятельно;
    • не прерывайте курс лечения, так как в этом случае у микроорганизмов может вырабатываться устойчивость к препаратам используемой группы;
    • строго придерживайтесь рекомендаций лечащего врача;
    • одновременно с антибиотиками начните курс приема пробиотиков.

    Отит

    Патологическое состояние органа слуха инфекционного происхождения. Выделяют несколько видов отита:

    • наружный;
    • средний;
    • внутренний.

    Наиболее популярен – средний отит. Он охватывает полость от барабанной перепонки до области, в которой размещены слуховые кости. Большая масса заболевших – дети до пяти лет, но этим недугом также страдают и взрослые люди.

    Основные источники заболевания:

    1. Синегнойная и гемофильная палочки.
    2. Стафилококк.
    3. Пневмококк.
    4. Грибы рода Кандида.

    Наиболее эффективные антибиотики, применяемые при ЛОР-заболеваниях у взрослых

    Медикаменты для лечения отита у взрослых пациентов

    Для терапии применяют системные антибактериальные средства:

    1. «Амосил».
    2. «Оспамокс».
    3. «Флемоксин».
    4. «Амоксиклав».
    5. «Зиннат».
    6. «Аксотин».
    7. «Зинацеф».
    8. «Цефурус».
    9. «Цефтриаксон».

    В исключительных ситуациях отоларингологи рекомендуют взрослым пациентам препараты из группы фторхинолонов, например «Норфлоксацин» в таблетированной форме.

    Эффективна и местная терапия, что осуществляется каплями двух видов, в составе которых только антибиотик: «Ципрофарм», «Нормакс», «Отофа».

    Если слизистая оболочка ушного прохода инфицирована грибами, доктора рекомендуют комбинированные крема: «Клотримазол», «Пимафуцин», «Пимафукорт».

    При выборе наиболее подходящих ушных капель для взрослых пациентов и детей крайне важно определить, было ли прободение барабанной перепонки, которое, как правило, возникает при среднем отите. Если выявлен прорыв гноя, пациенту можно использовать только однокомпонентные антимикробные капли без анальгезирующего либо противовоспалительного действия.

    Помимо этого, также не рекомендуется применять антибиотик-аминогликозид:

    1. «Гентамицин».
    2. «Фрамицетин».
    3. «Неомицин».
    4. «Полимиксин».

    Эти активные микроэлементы оказывают ототоксическое воздействие на слуховые косточки и слизистую оболочку внутреннего уха, что может спровоцировать тугоухость, глухоту или воспаление оболочек головного мозга.

    Поэтому лечение отита не может осуществляться без обследования и контроля медицинского специалиста.

    Наиболее эффективные антибиотики, применяемые при ЛОР-заболеваниях у взрослых

    Ангина

    Острое инфекционное заболевание, возбудители которого нарушают небные миндалины. Признаки:

    1. Повышение температуры тела до высоких отметок.
    2. Сильная боль в горле.
    3. Увеличение небных миндалин.
    4. Гнойники или серозный налет на гландах.
    5. Мигрень — неврологическое заболевание, наиболее частым и характерным симптомом которого являются эпизодические или регулярные сильные и мучительные приступы головной боли в одной половине головы.
    6. Угнетение.
    7. Апатия — симптом, выражающийся в безразличии, безучастности, в отрешенном отношении к происходящему вокруг, в отсутствии стремления к какой-либо деятельности.
    8. Вялость.
    9. Бледность кожного покрова.
    10. Тахикардия — особое состояние организма, при котором частота сердечных сокращений превышает 90 ударов в минуту.

    Диагноз ставится на основе исследований гнойного содержимого зева, а также оценки общего состояния пациента. Вероятно появление следующих недугов:

    1. Миокардита.
    2. Ревматизма.
    3. Менингита.
    4. Пиелонефрита.

    Отоларингологические заболевания устраняются у взрослых антибиотиками (лор назначит необходимые после диагностики). Инфекции органов дыхательных путей провоцируют:

    • стрептококк;
    • стафилококк;
    • стафилококк и стрептококк.

    Отзывы

    «После работы на дачном участке заболело горло, я не мог не то что есть, но и нормально разговаривать. Лимфоузлы на шее воспалились и стали болезненными.

    На протяжении 5 дней симптомы не проходили, а температура спадала только на время действия жаропонижающего. В результат терапевт прописал мне Линкомицин.

    Заметное облегчение наступило уже на следующее утро — температура спала, стало легче глотать. Полное выздоровление наступило примерно через 6 дней, хотя антибиотик мне назначали курсом на неделю».

    Сергей, 35 лет

    «После прогулки у дочери заболело горло, и поднялась температура. На следующий день на миндалинах появился белый налет.

    Педиатр назначила нам Флемоксин Солютаб в дозировке 250 мг. Мы принимали препарат 3 раза в день на протяжение 7 дней.

    Прогресс проявился уже на второй день лечения, когда спала температура и дочка смогла нормально поесть».

    Ксения, 28 лет

    Антибиотики для устранения ангины у взрослых пациентов

    Очень редко происходит инфицирование золотистым стафилококком, пневмококком, смешанной флорой. Распространитель инфекции – всегда зараженный человек, путь передачи – воздушно-капельный. Системная терапия взрослых пациентов осуществляется такими лекарствами:

    1. «Амоксициллин»
    2. «Амоксиклав».
    3. «Эритромицин».
    4. «Сумамед».
    5. «Зитролид».
    6. «Хемомицин».
    7. «Зиннат».
    8. «Цефтриаксон».
    9. «Ципрофлоксацин».

    Местное лечение у взрослых пациентов осуществляется путем орошения глотки антимикробными средствами «Биопарокс», «Гексорал», а также частым полосканием горла растворами «Гексорал», «Орасепт». Все это – лекарства с антисептическими веществами для дополнительной терапии ангины.

    Источники острого тонзиллита не могут быть угнетены только при применении местных препаратов. Отоларинголог, поставив такой диагноз больному, обязательно рекомендуют системные антибактериальные средства.

    Как правило, ангиной именуют тонзиллит, который может быть как острым, так и хроническим. По отзывам специалистов, это ЛОР-заболевание редко можно подхватить из окружающей обстановки, в большинстве случаев происходит самозаражение из-за снижения иммунитета. Потеря защитных сил вызывает рост условно патогенной микрофлоры рта и глотки. Тонзиллиты постоянно появляются при наличии кариеса, а также гайморита, стоматита.

    Наиболее эффективные антибиотики, применяемые при ЛОР-заболеваниях у взрослых

    Источник: orenburg7m.ru

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *