Что такое субтотальное затемнение гайморовых пазух

    4011301ed31b2e92ad0888b2319a2f38

    Как правило, субтотальное затемнение гайморовых пазух является следствием хронического гайморита в стадии обострения.

    Очень часто банальная простуда может быть чревата длительным стойким насморком, от которого трудно избавиться. В динамике у больных появляются головные боли, особенно при резком повороте головы, нарушение обоняния и вкуса, слабость и отечность век, насморк. При несвоевременном либо неадекватном лечении, последний симптом может перетечь в очень опасное заболевание под названием гайморит и впоследствии привести к субтотальному затемнению гайморовых пазух.

    Как лечить гайморит

    Перед тем как назначить лечение, выясняют природу воспаления: инфекционная или неинфекционная. При обнаружении патогенных микроорганизмов назначают соответствующую терапию: антибиотики, противовирусные, противогрибковые средства. Если отёчность и экссудация спровоцирована аллергенами, прописывают антигистаминные препараты.
    После 3-4 дней лечения наступает заметное улучшение, количество выделений из носа уменьшается, восстанавливается носовое дыхание, проходят боли в области лба, верхней челюсти. Если хроническая инфекция вызвана грибками, терапия может продолжаться несколько месяцев.

    При отсутствии эффекта от медикаментозного лечения прибегают к радикальным способам удаления жидкости из гайморовых пазух.

    Эффективным способом является прокол синусов. Манипуляцию проводят в амбулаторных условиях под местной анестезией. Иглу для пункции вводят через самое тонкое костное образование, которое находится между нижним и среднем отделом носового хода. Иглу вводят до ощущения проваливания в пустоту. К канюле иглы присоединяют шприц и извлекают содержимое полостей верхней челюсти.

    После выкачивания экссудата пазуху промывают антисептическими растворами. При обильной гнойной экссудации по показаниям пациенту оставляют катетер для ежедневной санации и введения лекарственных препаратов.

    Прокол стенки – это травматичная процедура. Полное выздоровление наступает не ранее, чем через месяц. Возможные осложнения: носовое кровотечение, болевой шок, коллапс, потеря сознания, гематома внутри лицевой кости, парез мышц лица, присоединение вторичной инфекции.

    Если в пазухе есть новообразования, показана эндоскопическая синусная хирургия. Под контролем эндоскопа, без предварительных разрезов, хирург удаляет полипы, кисты, опухоли. Это малоинвазивный метод, не требующий длительного реабилитационного периода.

    Читай статью «Лечение гайморита».

    Что такое субтотальное затемнение гайморовых пазух

    Что такое субтотальное затемнение гайморовых пазух

    Что такое субтотальное затемнение гайморовых пазух

    Что видно на рентгене?

    Рентгенологическим термином «затемнение» на самом деле обозначаются светлые пятна в полости синусов. При отсутствии патологических процессов в дыхательных путях верхнечелюстные синусы достаточно темные. Понять, что в околоносовых полостях скопилась жидкость или гной можно только при сравнении оттенка пятен внутри костных структур с пятнами в глазных орбитах. Если в правой или левой гайморовой пазухе оттенок более светлый, чем в орбите, предполагается развитие бактериального синусита или кисты.

    Как правило, лечение назначается после того, как специалист сделает прокол в верхнечелюстном синусе при наличии в нем патологического содержимого. После этого биоматериал отправляют на микробиологическое обследование, по результатам которого определяют возбудителя инфекции. И только после этого отоларинголог разрабатывает подходящую стратегию лечения, назначает антибиотики, кортикостероиды и другие препараты.

    Лечение

    Лечебные мероприятия направлены в первую очередь на устранение отечности. Если заболевание протекает без осложнений, то легко поддается лечению. В таких случаях нет необходимости во вмешательстве – проколе или гайморотомии. Но даже в относительно легких ситуациях лечение должен подбирать специалист, так как нередко оно включает в себя и терапию антибиотиками, которые должны назначаться после выявления возбудителя.

    К главным методам как лечить относятся:

    • Использование солевых растворов для промывания носовой полости. Промывание проводят при помощи шприца, спринцовки либо с использованием готовых растворов морской воды с насадками (Хьюмер, Аквалор).
    • Прием антигистаминных препаратов, предназначенных для снижения отечности продолжительность приема определяет врач, и она может составлять от 1 до 2 недель.
    • При наличии болей назначают противовоспалительные препараты (Ибупрофен).
    • Орошение носовой полости спреями, обладающими сосудосуживающим действием.
    • Применение специальных препаратов антибактериального действия, предназначенных для орошения носовой полости (Полидекса). Иногда промывание проводится растворами на основе обычных антибиотиков (Амоксиклав).
    • В случаях значительной пристеночной отечности назначается применение назальных кортикостероидов (Назонекс).

    Народные рецепты:

    • Закапывание сока алоэ по 3 капли в каждый носовой проход на протяжении недели.
    • Морковный сок смешать с растительным маслом (в пропорции 1:1). Смесь применяют для закапывания 2 раза в день на протяжении 1,5 недель.

    Лечение назначает врач отоларинголог после диагностики. Диагноз ставится на основе жалоб пациента, эндоскопии и рентгенологического исследования пазух. Консервативная терапия пристеночного гайморита – комплекс мероприятий, состоящий из медикаментозных и физиотерапевтических процедур. В редких случаях приходится прибегать к оперативному вмешательству.

    Дренаж выделений

    Для улучшения дренажа и носового дыхания назначаются лекарства группы деконгестанты. Эти препараты сосудосуживающие (Нокспрей, Эвказолин, Називин, Галазолин). Эффект наступает через 5-7 минут, но злоупотреблять ими нельзя.

    Антибиотики

    Поскольку гайморит вызывают преимущественно бактерии, лекарства для борьбы с ними – антибиотики системного или местного действия. При синусных инфекция назначают средства группы цефалоспорины – Цефтриаксон, Супракс, Цефотаксим. Из лекарств местного действия, применяемых интраназально, выделяют следующие препараты – Изофра, Полидекса, Биопарокс.

    Натуральные капли

    Результаты дает применение таблеток и капель Синуфорте, которые созданы на основе натуральных компонентов и не принесут вреда организму человека. Также промывают пазухи по методу Проэтца (кукушка) с антисептическими растворами – процедуры устраняют воспаление, снимают отечность.

    Физиопроцедуры

    Помимо медикаментозного лечения рекомендуется пройти курс физиотерапевтических процедур. Электрофорез, лазеротерапия, электромагнитные волны, грязелечение усиливают действие лекарственных препаратов, но проходить их при обострении гайморита нельзя.

    Лечение хронического пристеночного гайморита продолжается от 2 недель до 2 месяцев. Чем раньше обратитесь к врачу, тем быстрее избавитесь от болезни без последующей хронизации и осложнений.

    Болезни верхних дыхательных путей периодически отмечаются почти у каждого человека. Если воспалительные симптомы проходят быстро и не повторяются в течение долгого времени, то беспокоиться не стоит. Одним из признаков патологий верхних дыхательных путей является заложенность носа. В случаях, когда данный симптом не проходит в течение длительного периода, следует обратиться к врачу и обследоваться.

    Сделать рентген можно в любой поликлинике или стационаре. Результат исследования известен через несколько минут. Этот метод применяется и в педиатрии. Однако часто выполнять рентгенографию не следует. Она относится к лучевым диагностическим процедурам, поэтому может оказать негативное влияние на организм.

    Последствия хирургического вмешательства в стоматологии бывают разными. Если при удалении зуба повредили стенку гайморовой пазухи, тогда могут производить закрытие перфорации. Как это делают?

    Если выдернутый зуб оставил маленькое отверстие, то в лунку вводят турунду или сразу ушивают ее края. После формирования кровяного сгустка слизистая рубцуется и заживает. Но на этом месте затруднительно поставить имплант.

    При большой перфорации без воспалительного процесса прободение закрывают композиционным материалом, который формирует костный рубец, перекрывая устье лунки.

    Также делают пересадку костного блока живой надкостницы. Если после изъятия зуба болит лицо в области скул, необходимо показаться стоматологу и ЛОРу.

    После проявки рентгенограмм можно судить о тяжести воспалительного процесса, идущего в гайморовых пазухах. При тотальном затемнении врачом может быть назначен ударный курс антибиотиков, антигистаминных препаратов — для подавления воспалительных процессов и снижения выраженности некоторых симптомов.

    В наиболее тяжелых случаях может быть показано хирургическое вмешательство — пункция пазух носа. Эта процедура известна давно и широко применяется во многих странах мира. С помощью специального шприца из гайморовой пазухи выкачивается лишняя жидкость и гной. Затем пазуху заполняют специальным раствором, содержащим антисептические препараты. Это делается для уменьшения воспаления слизистой. Затем раствор откачивается из пазух. Все, процедура завершена.

    https://www.youtube.com/watch?v=wsTWibXVQxQ

    Такое хирургическое вмешательство не является опасным, но позволяет ускорить выздоровление и уменьшить проявления основных симптомов, например, головной боли.

    Для более эффективного лечения гайморита полученный после пункции гной может быть отправлен на посев, чтобы выявить возбудителя и определить, к каким антибактериальным препаратам он наиболее чувствителен. Вместе с антибиотиками часто прописывают антигистаминные препараты, которые позволяют уменьшить отечность, заложенность носа и другие проявления болезни.

    Для лечения гайморита могут использоваться некоторые средства народной медицины. Такие средства не должны заменять основное лечение, назначенное врачом. Они могут только дополнять его. Причем перед применением тех или иных средств, следует посоветоваться с лечащим врачом.

    Применение исключительно средств народной медицины, для лечения гайморита, может привести к плачевным результатам. Не вылеченный гайморит перейдет в хроническую форму и будет периодически тревожить пациента на протяжении всей жизни.

    Чтобы создать свою собственную синусовую маску, напечатайте эту страницу на тяжелой бумаге и вырежьте ее. Синусит – это воспаление прокладки мембраны любого синуса. Пройдите следующую викторину, чтобы узнать, есть ли у вас синусит. Выберите «да», если у вас есть один из следующих симптомов в течение десяти дней или дольше; в противном случае выберите «Нет».

    Толстые желтовато-зеленые выделения из носа? Если вы оцениваете три или выше, у вас может быть синусовая инфекция, вызванная аллергией, бактериями или ответом на грибы. Экзамен специалиста по уху, носу и горлу может быть оправданным. Приписывание в Американскую Академию Отоларингологии – Хирургия головы и шеи.

    Процедура рентгенографии пазух носа и лба

    Непосредственно перед процедурой рентгенографии, нужно снять все металлические украшения с исследуемой зоны, в данном случае, убрать серьги, цепочки, металлические заколки, резинки. Подбородок пациента устанавливается на специальную подставку, рот нужно приоткрыть и по сигналу рентгенолога задержать дыхание. Через 10 — 15 секунд процедура завершится.

    Что такое субтотальное затемнение гайморовых пазух


    Процедура рентгенографии

    Осложнения гайморита

    В основе воспалительного процесса и развития осложнений во всех пазухах носа лежит один и тот же механизм. Различия связаны с анатомической локализацией пазух. Инфекция из полости пазух легко проникает за пределы через костные стенки из-за отсутствия в них надкостницы.

    • Если инфекционный процесс локализован в лобной пазухе, то имеется опасность перехода процесса на оболочки мозга и сам мозг. Распространение воспаления на мозговые оболочки и мозг приводит к менингиту и энцефалиту. Оба эти заболевания являются крайне опасными для жизни больного.
    • При распространении инфекции в область орбиты глаза развивается поражение структур глаза, которое может закончиться слепотой. Начальные признаки осложнения проявляются покраснением, отечностью и припухлостью нижнего века и щеки.
    • При распространении инфекции за пределы пазух носа могут быть затронуты ветви тройничного нерва и зрительные нервы.
    • Если в воспалительный процесс вовлекается костная стенка пазухи, возникает остеомиелит.
    • Менее тяжелыми считаются осложнения, которые включают в себя потерю обоняния и вкуса.

    Осложнения намного чаще возникают у детей. Менее часто – у взрослых. Хронический гайморит осложняется в два раза чаще у мужчин, чем у женщин.

    Гайморит сам по себе не является опасным заболеванием. Однако воспаление в тканях, расположенных столь близко к головному мозгу, может иметь серьезные последствия, особенно при отсутствии адекватного и своевременного лечения.

    Менингит — это опасное заболевание, характеризующееся воспалительным процессом в оболочках головного мозга. Данное заболевание может приводить к инвалидизации и даже летальному исходу.

    Менингоэнцефалит является еще более серьезной болезнью. Воспаление при менингоэнцефалите охватывает и оболочки, и вещество головного мозга.

    Симптомы данных заболевание схожи:

    • головная боль;
    • тошнота;
    • рвота;
    • озноб;
    • повышенная температура тела.

    Эти болезни очень коварны. При наличии предпосылок к их возникновению, они могут развиться в острой форме всего в течение нескольких часов.

    Оба заболевания крайне опасны и имеют неблагоприятный прогноз. Высока вероятность летального исхода.

    Если возникший острый гайморит лечился неправильно или не лечился вовсе, то возможен переход заболевания в хроническую форму. Хронический гайморит тяжело лечить, и невозможно гарантировать положительный результат лечения.

    Периодически, при понижении иммунитета, хронический гайморит будет обостряться, доставляя множество неудобств. Кроме того, хронический воспалительный процесс в гайморовых пазухах носа чреват и куда более серьезными проблемами, среди которых:

    • хронический ринит;
    • воспаление костной ткани;
    • воспаление тканей головного мозга.

    Что такое субтотальное затемнение гайморовых пазух

    Следует бережно относиться к своему здоровью. Тогда возникновения такого заболевания, как хронический гайморит маловероятно.

    Зачем назначают рентген ППН?

    В костях черепа находится несколько пар воздухоносных полостей, которые называются околоносовыми или придаточными пазухами (синусами). Их внутренняя поверхность устлана мягкими тканями, в частности реснитчатым эпителием. Его воспаление часто приводит к развитию синусита.

    Синусит — это собирательный термин, которым обозначают группу респираторных заболеваний, характеризующихся воспалением ППН. Рентгенологи обращают внимание на то обстоятельство, что не всякий синусит является гайморитом. Только при поражении верхнечелюстных (гайморовых) синусов ставится диагноз «максиллит» или «гайморит».

    Рентгенографическая визуализация гайморовой пазухи позволяет определить несколько форм гайморита:

    • полипозный;
    • пристеночно-гиперпластический;
    • гнойный;
    • катаральный.

    Отоларинголог не может поставить диагноз «гайморит» только на основании анамнеза и жалоб пациента.

    При получении нечеткого снимка с уверенностью утверждать, что пациент страдает тем или иным видом патологии нельзя. В таком случае диагностическое обследование дополняется компьютерной томографией.

    Причины развития пристеночной формы гайморита

    Гайморит является следствием попадания в организм инфекции. Пристеночная форма развивается при длительном нахождении в пазухах носа бактерий, к числу которых относятся:

    • Хламидии;
    • Стрептококки;
    • Золотистый стафилококк;
    • Микоплазмы.

    Другие симптомы, которые могут возникнуть, включают носовую кору, сухость, покраснение, раздражение, синусит, кровоизлияние в нос и головную боль. Пострадавшие от синусита, использующие назальный кальцитонин, должны консультировать своих врачей. Лекарства: Лечение этой возрастной группы должно быть более индивидуализированным для удовлетворения более медленного метаболизма пациента и увеличения потенциала побочных эффектов.

    • Неадекватной терапии при простудном насморке;
    • Неадекватной терапии при аллергическом насморке;
    • Кори и скарлатины;
    • Воспалений в ротовой полости, в частности – корнях зубов, локализованных вблизи носовых пазух;
    • Тонзиллита и фарингита;
    • Искривление носовой перегородки.

    При этом необходимо учитывать, что наличие какой-либо из этих причин необязательно для развития болезни. Он может возникнуть из-за ослабленного иммунитета – эта причина является наиболее актуальной в межсезонье.

    Хирургия: Хирургия носа и синуса иногда рекомендуется для пожилых пациентов. Пациенты со структурными аномалиями, такими как отклонение перелома или срыв носового клапана, вызывающие тяжелые проблемы с носом, следует отнести к отоларингологу для оценки и возможного хирургического лечения. Пациентов с документированным хроническим синуситом, не отвечающим на лекарства, также следует отнести к отоларингологу.

    Рентген ППН — что это?

    Что такое субтотальное затемнение гайморовых пазух

    Рентген ППН — инструментальный метод обследования придаточных пазух носа, который позволяет выявить патологии на ранних этапах развития. Рентгеновский снимок дает четкое представление о том, какие патологические процессы протекают в околоносовых синусах. Просвечивание внутриносовых структур позволяет определить:

    • степень воспаления слизистых оболочек;
    • наличие серозного или гнойного экссудата в полости носа;
    • образование доброкачественных или злокачественных опухолей.

    Во время обследования пациента рентгенолог делает два снимка — в лежачем и стоячем положении. Отсутствие каких-либо патологий в верхнечелюстных синусах выглядит на рентгене следующим образом:

    1. костные стенки околоносовых синусов имеют четкое очертание;
    2. контуры решетчатых ячеек, расположенных на уровне носовой перегородки, не размыты;
    3. пневматизация ППН ничем не отличается от эталонной, которая находится на уровне глазных орбит.

    Если после инструментального обследования на снимке обнаруживаются области затемнения, пациента направляют на компьютерную томографию. После точной постановки диагноза он составляет подходящее медикаментозное лечение, направленное на устранение воспалительных реакций в верхнечелюстных синусах.

    Расшифровка рентгенограммы

    Даже при рентгенографическом обследовании верхнечелюстных пазух утверждать, что причиной возникновения патологической симптоматики стал гайморит можно не всегда. Расшифровка снимка требует анализа целого ряда анатомических структур:

    • глазных орбит;
    • ротовой полости;
    • лобных пазух;
    • решетчатого лабиринта.

    Расшифровка одного рентгена отнимает у опытного специалиста не более 10 минут времени. При наличии явных затемнений в костной полости врач может случайно диагностировать онкологическое заболевание. О чем же свидетельствует медицинское заключение специалиста и как расшифровывается снимок?

    1. экссудативный максиллит – светлые пятна с явной горизонтальной межой в верхней части гайморовых синусов;
    2. пристеночно-гиперпластический максиллит – пристеночное затемнение в области костных стенок, связанное с отеком слизистой оболочки; волнистый контур костной полости обращен внутрь пазухи;
    3. экссудативный максиллит – тотальное затемнение гайморовых пазух, связанное со скоплением в анатомических структурах жидкости;
    4. полипозный синусит – выпячивание пристеночной части синуса внутрь костной полости;
    5. гнойный синусит – субтотальное (практически полное) затемнение одной или обеих верхнечелюстных пазух.

    Вышеперечисленные расшифровки приведены только в ознакомительных целях и поэтому не могут использоваться для самостоятельной постановки диагноза и составления схемы лечения.

    Оценить степень нарушения пневматизации верхнечелюстной пазухи по рентгеновскому снимку может только врач. При постановке диагноза им учитываются структурные изменения в решетчатом лабиринте, а также четкость контуров отдельно взятой ячейки.

    Субтотальное затемнение

    В норме придаточные пазухи на рентгене тёмного цвета. Это обусловлено разряженной плотностью воздуха, который их заполняет. Кости на снимке выглядят белыми, мягкие ткани серыми. Чем плотнее структура, тем светлее изображение.

    Субтотальное затемнение верхнечелюстных пазух проявляется в виде большого светлого пятна. Это значит, что всю полость синуса наполняет патологический экссудат или в пазухе разрослась опухоль.

    Обширное затемнение также свидетельствует об обострённом хроническом гайморите.

    Что такое субтотальное затемнение гайморовых пазух

    Субтотальные изменения бывают односторонними или двухсторонними. При прогрессировании воспалительного процесса в синусах собирается жидкость, образуется инфильтрат. Вместе с гомогенным, однородным затемнением на рентгене появляется признак «молока в стакане». Уровень жидкости может быть разным, слизистая значительно утолщена.

    Постановка диагноза

    Отоларинголог диагностирует пристеночный гайморит, опираясь на результаты осмотра и собранный анамнез. Пальпирует верхнечелюстную пазуху, проверяет дыхательные функции носа. В случае отсутствия выделений из носа при одновременной заложенности назначают риноскопию. В ходе исследования носовых полостей удается обнаружить скопление гноя.

    Если имеет место гиперпластический гайморит, то более информативным будет рентгенографическое исследование. С его помощью удается оценить состояние пазух и выявить возможные осложнения. Если гайморит является следствием травмы носа, то рентгенография позволит определить ее характер.

    Среди прочих методов исследования, рекомендованных при гайморите:

    • МРТ – назначается в особо тяжелых случаях, отличается высокой информативностью;
    • компьютерная томография – информативный и высокоскоростной метод, который часто предлагают детям и пациентам с острыми болями;
    • микробиологическое исследование – необходимо в случае неэффективности антибактериальной терапии. Подразумевает извлечение экссудата посредством пункции.

    Дополнительно может потребоваться помощь стоматолога, аллерголога-иммунолога, невропатолога.

    Чего нельзя делать

    Существуют некоторые предостережения при лечении подобного заболевания. Очень важно правильно промывать и высмаркивать нос. Нельзя выполнять промывания при сильном отеке слизистой во время острой стадии ОРВИ. Существует опасность загнать раствор вместе с инфекцией в среднее ухо и спровоцировать отит. Поэтому перед процедурой нужно принять сосудосуживающие капли, чтобы нос хоть немного дышал. Высмаркиваться следует, закрыв одну ноздрю и хорошо выдувая все содержимое из второй.

    Не рекомендуется самостоятельно прогревать пазухи без рекомендации врача.

    Как правило, тепло вызывает еще больший отек, что затрудняет дыхание и усиливает боли. Используя народные методы, воздержитесь от агрессивных веществ (ядовитые растения, моча и прочее), а также от тех, на которые у вас может возникнуть аллергия. Это приведет к осложнению заболевания. Без консультации с врачом не стоит употреблять народные средства внутрь.

    Мифом является лечение гайморита голоданием. Корректировать питание можно, убрав из меню продукты-аллергены, тяжелую и жирную пищу. Но голодание приводит к снижению иммунитета, на фоне которого болезнь разовьется еще сильнее.

    Профилактические мероприятия

    Гайморит – заболевание, которого можно не бояться людям с хорошим иммунитетом. Поэтому в данном случае актуальны классические рекомендации по укреплению иммунитета. К числу таковых относится правильное и полноценное питание, а в межсезонье – дополнительный прием витаминов. Также важно соблюдать режим труда и отдыха, так как уставший, истощенный организм “сдается” инфекциям гораздо быстрее.

    Следует избегать переохлаждений и контактов с носителями бактерий. Также необходимо отметить, что промывание соленой водой относится не только к методам лечения, но и методам профилактики, поэтому после посещения мест с большим скоплением людей в сезон повышенной заболеваемостью, рекомендуется промывать нос солевыми растворами.

    Источник: noslor.ru

    Народные методы

    Лечение пристеночного гайморита народными средствами пользуется популярностью среди многих пациентов. При прохождении курса лечения лекарственными препаратами достаточно сложно избежать побочных эффектов.

    Люди начинают искать альтернативные методы лечения.

    Горчичное масло

    Чтобы избавиться от неприятных симптомов пациент может воспользоваться горчичным маслом. Его нужно нанести на область носа аккуратными массажными движениями.

    Вещества, входящие в состав горчичного масла, оказывают раздражающее действие на рецепторы кожи. Это вызывает приток крови к воспаленному месту. У человека появляется ощущение тепла в носовых пазухах.

    Чеснок

    Целебными свойствами обладает чеснок, который помогает подавить деятельность болезнетворных микроорганизмов в носовых пазухах.

    Раздавите 8 зубчиков с помощью чеснокодавки.

    В получившуюся кашицу добавьте ст. ложку яблочного уксуса.

    После этого массу положите в отдельную емкость и залейте 250 мл кипятка.

    Для получения положительных результатов необходимо подышать над чесночным раствором в течение 15 минут.

    Раствор прополиса

    Для ингаляций можно использовать раствор прополиса. Его пары проникают в носовые ходы и уничтожают патогенные микроорганизмы. Прополис – натуральное вещество, которое обладает сильным бактерицидным действием.

    Сок алоэ

    Во многих народных рецептах используется сок алоэ. Для приготовления целебного раствора подходят нижние листья этого растения.

    Положите их на 12 часов в холодильник.

    После этого измельчите сырье в блендере. Осталось только избавиться от крупных частиц листьев. Пропустите жидкость через кусок марли и закапывайте в нос по 2 капли 3 раза в сутки.

    Важно!

    Обязательно учитывайте возможность возникновения аллергии. Перед использованием народных рецептов нужно проконсультироваться со специалистом.

    Тотальное затемнение

    Тотальное затемнение характерно для воспалительных заболеваний синусов, при котором продуцируется экссудат разного характера: слизь, гной, серозная жидкость. При этом пазуха заполняется не полностью, а только на половину или 2/3 от общей площади полости.

    Если у пациента продуцирование жидкости является последствием реакции гиперчувствительности, то на снимке видны образования слизистой в виде подушечек. В рентгенологии этот признак называется «плюс-тень», при котором наблюдаются затемнения разной степени интенсивности.

    На снимке жидкость, гной и изменения структуры эпителия могут проявляться одним цветом. В этом случае для уточняющего диагноза назначают дополнительные методы обследования – лабораторные, эндоскопические, инструментальные (КТ, УЗИ).

    Если гомогенное затемнение больше проявляется справа, следует предположить отёчность, слева – скопление гноя.

    Противопоказания к проведению рентгена пазух лба и носа

    Как и в большинстве случаев, рентгенография противопоказана:

    • в период беременности и лактации;
    • детям до 15 лет.

    Что такое субтотальное затемнение гайморовых пазух

    Если состояние пациента тяжелое, рентген могут назначить, несмотря на наличие противопоказаний, применив специальные защитные накладки. Перед проведением исследования необходимо взвесить все риски и строго следовать рекомендациям лечащего врача.

    Что такое субтотальное затемнение гайморовых пазух

    Сделать рентген пазух лба и носа можно практически в любом медицинском учреждении, разница лишь в том, что в государственных учреждениях процедура бесплатна, а в частных стоимость колеблется в пределах 1000 рублей.

    Симптомы

    Основными признаками гайморита подобной формы являются:

    Иногда хандру, потерю работоспособности, вялость и раздражительность списывают на какие-то другие факторы и совсем не связывают с возможным гайморитом. Однако когда заболевание запускают, часто возникает головная боль, конъюнктивит, постоянный насморк и кашель.

    При тяжелой форме гайморита пазухи забиваются выделениями и гноем, находящаяся в них инфекция проникает в мозг и вызывает менингит.

    Обследуемая область

    Снимок выполняется в черно-белом изображении, на котором хорошо просматривается костный скелет носа, размер носоглотки, структура и контуры воздухоносных полостей (иначе синусов). По снимку врач анализирует целостность костей и хрящевой ткани, состояние полых образований смежных с носом:

    • фронтальные (лобные) пазухи, расположенные в лобной кости черепа;
    • решетчатый лабиринт;
    • основная сфеноидальная пазуха, разделенная перегородкой;
    • парные верхнечелюстные (гайморовы) полости;
    • нижняя часть височных костей с ячеечной структурой (сосцевидный отросток).

    Согласно норме, при отсутствии патологий, абрис костей должен быть ровный, пневматизация (воздушность) пазух не нарушена, то есть отсутствуют новообразования или жидкость, чужеродные предметы

    Лечебные мероприятия

    Терапия при гайморите подразумевает устранение симптоматики, ликвидацию воспаления и провоцирующих факторов. Для снятия отечности и заложенности носа используют назальные капли. Предпочтение отдается средствам на масляной основе. Они подходят для длительного лечения и не вызывают атрофии слизистой оболочки. Если использование сосудосуживающих капель неизбежно, то необходимо помнить о дозировке и не увеличивать длительность курса.

    При остром гайморите назначаются антибиотики курсом 10-14 дней. При хронической форме заболевания продолжительность курса увеличивают до 1 месяца. Важно своевременно начать антибактериальное лечение и не отказываться от антибиотиков, если наступает облегчение. Недолеченный гайморит способен обернуться серьезными осложнениями. Повторная терапия окажется менее эффективной из-за снижения чувствительности возбудителя к компонентам препарата. Если антибактериальное лечение не дает необходимого результата, предлагают антигрибковые препараты.

    Консервативная терапия подразумевает прием иммуномодуляторов. К этой группе средств относят «Арбидол», «Амиксин», «Галавит». Положительно сказывают на состоянии иммунной системы препараты на основе эхинацеи, корня женьшеня, плодов шиповника.

    Целесообразно использование антигистаминных препаратов. Они облегчают симптоматику и снижают вероятность развития аллергических реакций как на внешние раздражители, так и на лекарственные средства. Среди препаратов, не оказывающих негативного влияния на ЦНС и имеющих наименьший перечень побочных эффектов, выделяют «Цетрин», «Лоратадин», «Фенистил».

    Промывание полости носа уменьшает воспаление и снимает отек слизистой. Рекомендуют промывать нос физраствором или соленой водой. Лучших результатов удастся достичь, если использовать препараты с антисептическим свойством. В эту группу входят «Мирамистин», «Диоксидин», «Хлоргексидин». Использование этих средств для орошения и промывания поможет достаточно увлажнить слизистую, удалить излишки гноя, улучшить активность ресничек мукоцилиарного аппарата. Рекомендуется промывать нос перед закапыванием лекарственных препаратов, чтобы повысить их эффективность.

    Для разжижения слизи назначают муколитики. Обычно это таблетки и сиропы, реже – спреи. Хорошо себя зарекомендовали «Ринофлуимуцил» и «Мукосол». При сильном воспалении и наличии аллергического компонента показаны препараты из группы кортикостероидов. Применяют их с осторожностью в течение ограниченного времени. Кортикостероиды помогут при полипах в носу и отсутствии эффекта от антибиотиков.

    Источник: orenburg7m.ru

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *