Миндалины: виды, особенности строения, функции и их заболевания

    16a47f738f397171a2d50e32a2c91ad6

    Миндалины в горле – значимая составляющая часть иммунной системы человека. Несмотря на свои небольшие параметры, роль их трудно переоценить. В нормальном состоянии они первыми противостоят микробам, проникающим через органы дыхания.

    Иногда можно встретить другую версию названия миндалин – гланды. Оба этих понятия верные. Врачи, как правило, употребляют научное название – миндалины, а в быту данный орган именуют гланды. Специалист, который занимается диагностикой, терапией гланд – отоларинголог. Чтобы уяснить, зачем нужны миндалины, следует рассмотреть эти образования с позиции анатомии и проанализировать их анатомическое строение.

    Содержание

    Строение лимфоидного кольца

    В зависимости от своего местоположения миндалины подразделяются на:

    • Парные: небные, трубные.
    • Непарные: язычная, глоточная.

    Расположение миндалин

    Кроме этой классификации в медицине принято нумеровать гланды следующим образом:

    • небные – 1 и 2;
    • глоточная (аденоиды) – 3;
    • язычная – 4;
    • трубные – 5 и 6.

    Кроме этого, на задней стенке горла есть небольшие скопления лимфоэпителиальной ткани, они называются фолликулы. Все вместе эти образования горла получили название кольца Вальдеера-Пирогова или лимфоидного кольца.

    Стоимость услуг

    КодНаименование услугиСтоимость
    9015Вакуумная аспирация (промывание миндалин) небных миндалин на аппарате Тонзиллор ММ1300 руб
    9016Вакуумная аспирация (промывание миндалин) небных миндалин на аппарате Тонзиллор ММ с использованием озонированного лекарственного препарата1500 руб
    9053Промывание небных миндалин с использованием препарата клиники900 руб
    9081Фонофорез лекарственного вещества на область нёбных миндалин или задней стенки глотки700 руб
    9091Удаление кисты нёбной миндалины 1 категории сложности1000 руб
    9092Удаление кисты нёбной миндалины 2 категории сложности1500 руб
    1901ЛОР-детям Осмотр и консультация ЛОР-врача Риноларингоскопия Тимпанометрия Обработка небных миндалин лекарственным средством/вакуумная аспирация из полости носа3250 руб

    Для чего нужны гланды

    Человек рождается с гландами. В первые годы жизни они достигают максимального развития. С момента появления половых гормонов (15-16 лет) происходит обратный процесс, и они постепенно атрофируются и уменьшаются.

    Все функции гланд в организме человека до сих пор остаются до конца не изученными. Основная их роль – это защита и создание местного иммунитета против патогенных микроорганизмов, которые проникают в организм человека воздушно-капельным путем.

    Кроме этого, гланды выполняют кроветворную функцию у маленьких детей и выделяют ферменты, которые участвуют в оральном пищеварении.

    Важно! Гланды могут придавать характерный оттенок речи и тембру голоса. Этот момент необходимо учитывать при их удалении у пациентов, чья работа связана с голосовым аппаратом (певцы, дикторы и др.). Так называемый «французский прононс» иногда может быть следствием увеличенных аденоидов или гипертрофии небных миндалин.

    Внешний вид и расположение

    Пациентов часто беспокоит вопрос места расположения миндалин, многие хотят их рассмотреть у себя или у своего ребенка. К сожалению, самостоятельно увидеть можно только небные миндалины или чрезмерно увеличенную глоточную. Другие доступны только специалисту при использовании специальных инструментов.

    Чтобы увидеть все структуры своими глазами, можно пройти диагностическое обследование с помощью эндоскопической аппаратуры, соединенной с монитором компьютера. В этом случае доктор может легко увидеть все гланды и показать на экране пациенту, где они находится и как выглядят.

    Небные миндалины

    Небные миндалины

    Эти лимфоидные образования находятся в тонзиллярных нишах между двумя небными дужками. Это единственные миндалины, которые пациент может увидеть самостоятельно, просто широко открыв рот.

    Строение небных гланд таково: свободная поверхность обращена в сторону зева и покрыта многослойным эпителием. Каждая небная миндалина имеет глубокие щели около 10 -15, которые называются лакунами (криптами). Пациенты могут воспринимать эти щели как своеобразные «дырки». Другая её поверхность с помощью капсулы плотно сращена с боковой поверхностью глотки.

    От капсулы вглубь отходят соединительнотканные перемычки. Лакуны ветвятся и образуют древовидную сеть в толще ткани. В просвет этих лакун отторгается эпителий, отходы жизнедеятельности микробов, что служит субстратом для образования миндальных пробок.

    Носоглоточная или глоточная миндалина

    Она более известна как аденоиды или аденоидные вегетации (разращения). Это образование расположено на заднем своде носоглотки. Самостоятельно увидеть, где они расположены и как выглядят не получится, если только они не увеличатся до таких размеров, что будут нависать за язычком.

    Расположение аденоидов

    Самую большую проблему глоточная миндалина представляет для детей и их родителей. Увеличенные аденоиды мешают нормальному дыханию, способствуют снижению слуха и развитию отитов. Их наблюдают и лечат с помощью консервативных и хирургических методов.

    Трубные миндалины

    Трубные и глоточные миндалины находятся почти в одном месте

    Трубная миндалина парная. Она совсем небольшая по размерам и располагается в устье слуховой трубы в полости носа. Их схематичное изображение представлено на фото.

    Увеличенная трубная миндалина может стать причиной проблем со слухом и частых отитов, так как она при гипертрофии перекрывает сообщение полости носа и среднего уха.

    Язычная миндалина

    Расположение язычной миндалины

    Это образование находится у корня языка. Внешне она бугристая и шероховатая. Воспаление язычной миндалины вызывает резкую боль во время разговоров и при приеме пищи.

    Как правильно осматривать горло

    Основные правила осмотра горла при появлении признаков воспаления миндалин:

    очень важно для осмотра горла подобрать правильное освещение. Чтобы хорошо рассмотреть дальние отделы горла, солнечного света будет недостаточно. Можно воспользоваться обычным фонариком, которые не дает синего холодного свечения, что может повлиять на неверное восприятие. для осмотра горла используют деревянный одноразовый шпатель либо обратную сторону чайной ложки. Чтобы оценить состояние мягкого неба, гланд, задней стенки, не вызвав рвотных позывов, надо надавить на центр языка ближе к его кончику. в некоторых случаях признаки довольно явные, поэтому пациента можно осмотреть без шпателя. Он может просто широко открыть рот, прижав вниз язык. для того, чтобы увеличить площадь обзора и устранить рвотный позыв, при осмотре больному рекомендуется дышать глубоко через рот

    Виды воспалений и болезни

    Функция миндалин заключается в защите организма от микробов, поступающих из воздуха. При снижении иммунитета и нарушении их работы могут возникать следующие заболевания:

    1. Воспаление гланд (ангина). Под ангиной обычно подразумевают воспаление небных миндалин, так как эта болезнь встречается чаще остальных. Если воспаляется другая миндалина, то диагноз будет звучать так: ангина язычной миндалины или аденоидит и др.
    2. Гипертрофия (увеличение в размерах) гланд. Само по себе разрастание тканей не является заболеванием, но увеличенные аденоиды нарушают дыхание и слух, а гипертрофированные небные миндалины могут мешать нормально есть и разговаривать. Болезнь это или нет, зависит от степени гипертрофии и наличия сопутствующих осложнений.
    3. Хронический тонзиллит. Это сложная аутоиммунная воспалительная перестройка тканей небной миндалины, которая может стать причиной развития болезней других органов и систем (гломерулонефрит, ревматизм, эндокардит и др.).
    4. Доброкачественные и злокачественные новообразования.

    Симптоматические тонзиллиты

    Поражение миндалин может носить изолированный характер или быть обусловленным системным процессом, происходящим в организме. В этом случае воспаление гланд — один из симптомов патологического процесса. Нередко острый тонзиллит является признаком системного поражения организма различными инфекциями, такими как

    Составлено с использованием информации из следующих источников. В случае боли в горле особенно обсуждаются миндалины. Действительно, это не редкость, что в случае стенокардии речь идет о миндалинах. Они играют свою роль в защите организма от болезнетворных микроорганизмов, и, подобно лимфатическим узлам, они будут разбухать и набирать объем. Но что делать в случае воспаления миндалин? Рекомендуется ли хирургическое вмешательство удалить их?

    Как правило, воспаление миндалин происходит из-за бактериальной или вирусной инфекции, и это, по сути, миндалины, расположенные в глотке. У детей больше вероятность заражения этим типом, чем у взрослых, хотя взрослые не всегда избегают. Иногда эти воспаления связаны с другими патологиями, такими как мононуклеоз, скарлатина или даже чрезвычайно серьезные заболевания, такие как лейкемия или туберкулез. Общие симптомы включают затруднение глотания, отек миндалин в шею, высокую температуру, гиперсаливацию, галитоз и сильную усталость.

    • инфекционный мононуклеоз;
    • скарлатина;
    • корь;
    • дифтерия;
    • брюшной тиф;
    • туляремия;
    • герпесная и аденовирусная инфекция;
    • сифилис.

    Характер поражения миндалин при данных патологических состояниях не является специфическим.

    В связи с этим большую роль для уточнения диагноза играют дополнительные признаки и лабораторная диагностика.

    Лечение воспаления миндалин

    Лечение тонзиллита по существу состоит в лечении патологии, которая его вызывает. В случае бактериальных инфекций антибиотики, адаптированные к бактерие, подлежат уничтожению. С другой стороны, в случае вирусной инфекции нет особого медикаментозного лечения, заключающегося в борьбе с симптомами, обеспечивая при этом отдых и выпивку в больших количествах. Также можно мягко массировать миндалины, чтобы разглядеть гной, но этого жест нелегко достичь. Вы также можете сделать рта для чистки миндалин. Также возможно удалить миндалины, особенно у детей с хроническим тонзиллитом.
    Развитие острого тонзиллита при инфекционном мононуклеозе обусловлено вирусом Эпштейна-Барра. Также как ангина, заболевание характеризуется тем, что болит горло, опухли гланды, отмечается повышение температуры тела. В отличие от других бактериальных тонзиллитов, при инфекционном мононуклеозе отмечается увеличение не только региональных, но и всех групп лимфоузлов.

    Однако это вмешательство должно оставаться зарезервированным для повторяющихся случаев и использоваться только в качестве крайней меры. Растительность состоит из лимфатической ткани. Эта ткань помогает бороться с инфекцией. После рецидивирующей инфекции растительность может набухать, что является обычным и нормальным. Они обычно возобновляют свой нормальный размер после инфекции.

    Опухшие растительности, которые не могут вернуться в норму после простуды, могут привести к хроническим симптомам. Они могут препятствовать носовым проходам ребенка и могут препятствовать нормальному дренированию среднего уха. Растительность начинает уменьшаться в объеме в возрасте 7 лет. Они очень малы или вообще не существуют в подростковом возрасте.

    Характерно также увеличение печени и селезенки. При этом может отмечаться чувствительность при пальпации этих органов. У значительной части пациентов имеет место наличие сыпи. Для инфекционного мононуклеоза характерно длительное течение заболевания.

    Признаки и симптомы опухших глоточных миндалин

    Симптомы могут включать. Храп выраженный расстройство сна сна апноэ: когда ребенок перестает дышать в течение нескольких секунд, пока спящий рот дышит речь трудности носовой голос затрудняет проглатывание частых ушных инфекций. После первого года жизни растительность имеет тенденцию расти, потому что они являются частью иммунной системы организма. Растительный фильтр и борьба с микробами, которые входят в организм через рот и нос. Они могут стать настолько большими, что могут повлиять на качество жизни ребенка.

    Пациент может болеть в течение нескольких месяцев, отмечая недомогание, дискомфорт в горле, повышение температуры тела.

    Уточнить диагноз, исходя из фарингоскопической картины, в данном случае не удастся, поскольку воспаление гланд при инфекционном мононуклеозе не характеризуется особенными признаками. Способствует уточнению диагноза наличие дополнительных признаков, а также лабораторная диагностика, которая позволяет обнаружить в общем анализе крови атипичные мононуклеары или выраженный лимфоцитоз.

    Евстахиевые трубки соединяют уши и горло. Если опухшие растительности блокируют эти каналы, у вашего ребенка могут развиться частые инфекции уха. Они могут вызывать нарушения в среднем ухе и потерю слуха. Апноэ сна — это осложнение, связанное с опуханием растительности. Некоторые дети храпят так громко, что могут мешать их дыханию и вызывать нарушения сна. Плохой ночной сон может привести к проблемам со школьным вниманием, проблемами обучения, гиперактивностью или импульсивностью.

    Что вы можете сделать, чтобы помочь своему ребенку, если у него воспаление растительности

    Установите увлажнитель в комнате вашего ребенка, чтобы предотвратить сухость во рту. Это поможет сделать воздух более влажным. Храп и беспокойный сон иногда также можно избежать, когда ребенок спит на боку или лежит на полу.

    Что может сделать врач вашего ребенка, чтобы помочь ему

    Врач проведет физическое обследование вашего ребенка. Он будет прислушиваться к его дыханию и прощупать шею возле челюсти.
    Тяжелым течением, когда резко опухли гланды, характеризуется процесс, обусловленный воздействием дифтерийной палочки. Инфекция развивается остро с явлений интоксикации. Заболевание может иметь характер локального поражения или распространенного, когда в процесс оказывается вовлеченной нос, гортань, трахея, бронхи. Дифтерия ротоглотки – самая распространенная форма заболевания. При этом заболевании отмечается умеренная гиперемия и отек гланд, небных дужек. Степень болевых ощущений в горле соответствует характеру изменений в миндалинах.

    В настоящее время растительность и миндалины больше не удаляются хирургией только из-за повторяющихся инфекций. Если у ребенка есть апноэ во сне, могут быть назначены некоторые лекарства, такие как противозастойные средства и противовоспалительные средства. Для этого типа антибиотиков не назначаются. Хирургия может рассматриваться, если препараты не работают.

    Хирургическая операция называется аденоидэктомией. Хирургия обычно помогает ребенку лучше дышать и лучше спать. Одновременно удаляются небные миндалины. Растительность — это массы ткани, расположенные на задней стенке носовой полости. У некоторых детей растительность становится больше в результате повторных инфекций. Если лечение не предусмотрено, это может привести к легкой и временной потере слуха. Хирургия для удаления глоточных миндалин может быть рекомендована, если они мешают дыханию или сну.

    • Вы не можете видеть их, когда смотрите в рот.
    • Это обычное явление.
    • Опухшие растительности могут вызвать образование жидкости в ухе.

    Симптомы острого тонзиллита — боль в горле и болезненное глотание, опухшие лимфатические узлы в горле, лихорадка и выраженное чувство дискомфорта.
    Характерным признаком, позволяющим заподозрить дифтерию, является обнаружение типичной дифтерийной пленки, покрывающей миндалины.

    Она сначала имеет вид желеобразной массы, но спустя 1-2 дня становится серой, плотной. При попытках соскоблить ее образуется кровоточащая эрозивная поверхность. Еще одним признаком, характеризующим дифтерию, является то, что снятая пленка при помещении в воду не тонет и не распадается на отдельные фрагменты.

    Они должны дифференцироваться, часто с гнойной формой, от хронического тонзиллита, который обычно вызывает только дискомфорт. Этот симптом распространен для детей и молодежи с тонзиллитом. Если вы подозреваете тонзиллит, лучше обратиться к врачу за конкретным диагнозом и немедленно начать самое подходящее лечение. Обычно физическое обследование миндалин достаточно для определения того, имеет ли пациент тонзиллит, является ли он острым или хроническим. Кроме того, существуют дополнительные тесты, такие как анализ горла стебля пациента.

    Продолжительность температурного периода при дифтерии зависит от степени поражения, его распространенности. В среднем, гипертермия сохраняется на протяжении 5-7 дней. При этом температурные показатели варьируют от 37,5 до 39-40 градусов. Для заболевания характерно достаточно длительное наличие изменений в миндалинах, которое сохраняется даже после нормализации температуры, уменьшения болевого синдрома. Наличие фибринозной пленки может отмечаться еще в течение недели после регресса остальных симптомов заболевания.

    Многие отделения неотложной помощи проводят быструю проверку, чтобы выявить наличие группы А, типичной причины острого тонзиллита. По типу тонзиллита наиболее подходящее лечение будет основываться на диагнозе. Лечение стенокардии заключается в назначении анальгетических и жаропонижающих препаратов. Как домашнее средство от лихорадки, на него можно наносить влажные компрессы на теле. Этот простой жест может помочь регулировать температуру тела.

    Где миндалины?

    Тонзиллит — это инфекция миндалин, обычно вызванных вирусами или бактериями. Большие горла и боли при глотании являются наиболее характерными симптомами. Горло сопровождается опухшими лимфатическими узлами в области шеи. Миндалины расположены в проходе между полостью рта и глоткой, между передней небной дугой и спиной. Появляются ситуации с тонзиллитом, особенно у детей и молодежи. Если заболевание часто встречается обычно, пациент должен пройти операцию. Когда-то в подростковом возрасте тонзиллит становится все реже.

    Такое течение дифтерии обычно имеет доброкачественное течение, напоминая стрептококковую ангину. Нередко уточнить диагноз становится возможным, только исходя из эпидемиологической обстановки, результатов лабораторного обследования. Однако в редких случаях заболевание может трансформироваться в более тяжелую форму, приводя к развитию отека гортани и ларингоспазму.

    Врач использует язык дерева и опускается, чтобы исследовать миндалины через рот. Если есть воспаление, они окрашены в красный цвет, опухшие и могут быть покрыты слоем гнойного желтоватого. Основной причиной тонзиллита является бактериальная инфекция. В этих случаях лечение антибиотиками пенициллином обычно является адекватным. Вливания ромашки могут облегчить симптомы, такие как боль при глотании. Употребление холодных напитков также снимает боль. Вы должны спросить своего врача, что наиболее подходящим для каждого случая являются напитки.

    Воспалиться и опухнуть миндалины могут также при других инфекционных процессах, происходящих в организме. Аденовирусная, герпетическая инфекция, корь, скарлатина, а также другие инфекции, предающиеся воздушно-капельным путем, обычно протекают с поражением лимфоидных образований. При этом обнаруживается гиперемия твердого и мягкого неба, задней стенки глотки, небных дужек.

    Молоко с медом может быть полезным. Рекомендуемое домашнее средство состоит в том, чтобы иметь мороженое, когда тонзиллит вызывает боль, потому что он снимает дискомфорт. Большинство людей с тонзиллитом предпочитают глотать мягкую или жидкую пищу в твердую пищу, потому что дискомфорт при глотании ниже.

    Курильщикам следует полностью отказаться от курения для лечения тонзиллита, поскольку дым усугубляет симптомы и задерживает исцеление болезни. Сильная иммунная система может помочь предотвратить инфекцию. По этой причине важно следить за здоровой диетой, регулярно заниматься спортом и избегать стресса для укрепления защиты и поддержания хорошего здоровья.

    Воспаляться могут и миндалины. Они увеличиваются в размерах, приобретают ярко-розовую окраску. Поскольку изменение в полости зева не являются специфичными, уточнению диагноза способствуют дополнительные симптомы, данные об эпидемиологической обстановке. В случае с детскими инфекциями существенную помощь в диагностике оказывает наличие сыпи, характерной для каждого заболевания.

    Обычно называют стенокардией. Хронический тонзиллит почти всегда требует хирургического вмешательства для удаления миндалин. Это может улучшить качество жизни пациентов. Если источник инфекции удален, вы можете значительно снизить риск вторичных заболеваний, вызванных стрептококками, связанными с другими органами. Тонзиллит может быть сложным. Острый тонзиллит миндалин может значительно увеличиваться по размеру и вызывать удушье. Будьте особенно осторожны с детьми, потому что миндалины раннего детства увеличиваются, что может повлиять на дыхание.

    У взрослых пациентов, если воспалились гланды, необходимо исключить также инфекционные заболевания, передающиеся половым путем, сифилис, гонорею и другие. Поскольку клинические проявления скудны, важную роль в диагностике таких состояний играет сбор анамнеза, а также лабораторная диагностика. Она включает исследование титра антител к конкретному возбудителю в крови, бакпосевы слизи из ротоглотки. Определиться с перечнем необходимых обследований поможет венеролог.

    Вопросы к доктору

    Гланды и миндалины горла – это одно и то же или это разные понятия?

    Миндалина и гланда – это одно понятие, у этих слов разное происхождение: слово гланда означает «железа», а слово миндалина происходит от древнегреческого «миндаль». В медицине чаще используют первый термин, хотя «гланды» тоже является верным.

    Что такое мозжечковая миндалина и где она находится?

    Миндалевидная железа или мозжечковая миндалина представляет собой скопление нервных клеток в височной доле мозга. В ней находится центр страха и удовольствия. К привычным всем гландам, расположенным в ротоглотке, она не имеет никакого отношения, кроме похожего названия.

    Зачем человеку такое сложное строение горла?

    Основная функция миндалин – это защита от инфекции, кроме этого они играют роль в становлении иммунитета и кроветворении. Такое строение позволяет им хорошо выполнять свою роль и защищать организм.

    Я обнаружила у себя дырки в миндалинах. Это болезнь или они для чего-то нужны?

    Так называемые «дырки» – это лакуны гланд, у некоторых людей они выражены сильнее, у других слабее. В лакунах может скапливаться патологическое содержимое (пробки), в этих случаях его удаляют промыванием.

    Зачем рекомендуют удалять увеличенные гланды, если это не болезнь?

    Гипертрофия (увеличение) может влиять на другие органы: вызывать отиты, снижать слух или становиться причиной воспаления. В этих случаях от гланд рекомендуют избавляться.

    На практике пациента начинают интересовать вопросы, что такое миндалины в горле, как выглядят, для чего нужны, когда гланды вовлекаются в воспалительный процесс. Патология тонзиллярных органов сопровождается болью и першением в горле, дисфагией, фебрильной лихорадкой, признаками интоксикации. Чтобы грамотно оценить субъективные ощущения, определить специфику и место локализации боли, необходимо знать строение всего организма, каждого органа отдельно.

    Профилактика заболеваний

    Существует огромное количество профилактических мер, предупреждающих патологии миндалин.

    Средствами профилактики болезней гланд являются:

    • надлежащая личная гигиена;
    • активные физические нагрузки на свежем воздухе;
    • закаливающие мероприятия;
    • постоянный мониторинг состояния гланд у отоларинголога;
    • разнообразное правильное питание;
    • исключение вредных привычек;
    • защита от переохлаждения;
    • отказ от слишком холодных, а тем более ледяных продуктов питания и напитков.

    Профилактика заболеваний гланд является трудоемким процессом, позволяющим уберечь их, как нужный орган иммунитета и избежать хирургического вмешательства.

    Анатомия

    Миндалины – скопления лимфоидной ткани с локализацией в проекции ротоглотки и носовой полости. Всего их насчитывают 6: две парные и две непарные, которые вместе с другими элементами лимфатической системы образуют глоточное кольцо Пирогова-Вальдейера.

    Как выглядят миндалины в горле? Они имеют внешнее сходство с грецким орехом (овальной формы, поверхность изрезана углублениями и бороздами), только розового цвета. Рыхлая структура позволяет быстро распознавать и не допускать активное размножение микробно-вирусной-паразитарной флоры.

    Если сравнивать фото миндалин в горле в норме и при воспалении, то видно, как структурные элементы глоточного кольца меняют внешний вид: становятся гипертрофированными, отечными и болезненными, пурпурно-багряного окраса с язвенно-некротическими поражениями слизистой.

    Гланды начинают формироваться еще в зародышевый период внутриутробного развития. На 4-5 неделе гестации обнаруживаются компоненты лимфоидных органов, которые приобретают окончательное строение ближе к 7-8 неделе. У новорожденных тонзиллярные органы слабо развиты, не функционируют. На 2-3 месяце жизни ребенка, когда начинается колонизация дыхательных путей микробными сообществами, миндалины приобретают функцию барьера и компонента иммунной системы респираторных отделов.

    Для справки! Быстрее всех формируются глоточные миндалины, которые к 4-5 годам достигают максимальных размеров, после чего к 7-10 годам происходит их возрастная редукция с уменьшением параметров до варианта нормы.

    Классификационные формы тонзиллярного органа объединяет ряд особенностей:

    1. Все вегетации образованы лимфоидными фолликулами, разделенными между собой слоями соединительной ткани. Лимфоидные фолликулы состоят из комбинаций Т и В лимфоцитов, необходимых для осуществления лизиса поврежденных структур организма на клеточном уровне.
    2. Тканевые структуры миндаликовых органов снабжены крупными кровеносными сосудами, иннервированы языкоглоточным, язычным и блуждающим нервом.
    3. Участвуют в продуцировании иммуноглобулина Е, который отвечает за постоянный иммунитет.
    4. Гланды сохраняются в течение всей жизни, однако в процессе биологического старения организма атрофируются.

    Что находится за миндалинами в горле? Так как скопления лимфоидной ткани локализованы в проекции полости позади носа, переходящей в проекцию глотки, то за гландами находится канал, соединяющий полость рта с пищеводом.

    Тонзиллярный орган является неким «форпостом», который обеспечивает захват и уничтожение генетически чужеродной информации (вирусов, грибов, бактерий), тем самым препятствуя распространению инфекции в нижние отделы респираторного тракта.

    Функциональные особенности

    Кроме защитного механизма первой линии дыхательной системы, природное предназначение миндалин заключается в генерации иммунитета, обеспечении гуморального и клеточного иммунного ответа.

    Иммуномодулирующая роль элементов лимфоидного кольца до конца не изучена. С одной стороны они предотвращают иррадиацию первичной инфекцией, с другой стороны – пористая структура выступает потенциальной питательной средой для микробных ассоциаций, а сами гланды при хроническом тонзиллите играют ключевую роль во внутренней интоксикации.

    Нюанс! Здоровые миндалины в горле кроме барьерной, иммуногенной и кроветворной функции принимают участие в процессе постановки голоса. Данный факт необходимо учитывать людям, чья профессиональная деятельность связана с голосовыми и речевыми данными (актеры, журналисты, ведущие, дикторы, вокалисты).

    Хронический тонзиллит

    Среди процессов, характеризующихся поражением миндалин, хронический тонзиллит имеет широкое распространение. Заболеваемость составляет около 10% населения. Для него характерны периоды обострения и ремиссии.

    Основными признаками хронического тонзиллита являются данные анамнеза, которые свидетельствуют о частых ангинах, а также наличие гнойного содержимого в криптах. Оно представляет собой густое казеозное содержимое, имеющее неприятный зловонный запах. Диагностику заболевания необходимо проводить в период ремиссии. При обострении хронического тонзиллита фарингоскопическая картина соответствует ангине, что не позволяет достоверно уточнить патологию.

    Важным признаком, подтверждающим хронический тонзиллит, является лимфаденопатия.

    Распухший и болезненный лимфоузел у угла нижней челюсти и вдоль грудино-ключично-сосцевидной мышцы свидетельствует в пользу хронического воспалительного процесса. Однако лимфаденопатия решающее значение в диагностике может иметь только при отсутствии острых воспалительных процессов в области головы, шеи, полости рта.

    Локация тонзиллярного органа

    Расположение миндалин в горле разное в зависимости от классификации:

    1. Первые и вторые — небные лимфоидные образования, им отведено место в проекции тонзиллярной ниши между небом и языком.
    2. Третья – глоточная, занимает часть проекции свода носоглотки.
    3. Четвертая – язычная, сосредоточена в слизистой капсуле языкового корня.
    4. Пятые и шестые – трубные, сфокусированные в хрящевой части евстахиевой трубы и глоточного прохода.

    Продемонстрировать пациенту, где находятся миндалины в горле не всегда возможно. Для самостоятельного осмотра при широко открытой ротовой полости открываются только небные миндалины или воспаленная гипертрофированная глоточная. Для визуализации остальных элементов лимфоидного глоточного кольца потребуется эндоскопическая аппаратура.

    Для справки! От того насколько хорошо просматриваются небные гланды зависит от их размеров и углубленности расположения, глубины тонзиллярных бухт.

    Тонзиллиты, обусловленные заболеваниями крови

    Причиной развития тонзиллита могут быть и гематологические заболевания, лейкоз, агранулоцитоз. Лейкоз обусловлен нарушением созревания клеток крови, в результате чего в кровяном русле накапливаются незрелые клетки. Этот злокачественный процесс имеет острое начало, проявляющееся резким недомоганием, повышением температуры. Могут иметь место кровотечения или кровоизлияния. Характерно увеличение печени и селезенки. Поражение миндалин развивается на второй-третий день заболевания, протекает сначала по типу катаральной ангины, затем трансформируется в некротическую форму.

    Аганулоцитоз характеризуется резким уменьшением количества элементов белой крови, которые играют важную роль в обеспечении иммунитета человека. Причиной его развития является

    • воздействие радиоактивного излучения;
    • применение противоопухолевых средств, цитостатиков;
    • использование лекарственных препаратов, обладающих соответствующим побочным действием, анальгина, бутадиона, др.

    Острый тонзиллит и стоматит — первые признаки заболевания. Агранулоцитоз характеризуется тяжелым течением, повышением температуры тела до 40 градусов. Поражение слизистой полости рта и миндалин носит некротический характер.

    Уточнение диагноза при гематологических патологиях возможно после исследования крови. В некоторых случаях необходимо исследование костного мозга. Лечение таких пациентов осуществляется в гематологических отделениях.

    В зависимости от характера и течения воспалительного процесса в миндалинах, лечебные мероприятия могут значительно отличаться. В связи с этим, уточнение диагноза является необходимой частью эффективного лечения.

    Органы иммунной системы защищают человека от множества микробов, попадающих извне. Миндалины именно такой орган. Они находятся в области глотки и состоят из лимфоидных узелков и ткани, в которых вырабатываются лимфоциты. В лимфатическую систему человека попадает только часть лимфоцитов, другая часть нейтрализует грибки, бактерии и вирусы, попадающие в ротовую полость. Воспаление миндалин возникает, если лимфоидная ткань причине не может справиться с воздушно-капельной инфекцией.

    Сколько миндалин у человека в горле

    Всего насчитывают шесть элементов вальдейерова лимфатического кольца (две небные, две трубные, по одной язычной, носоглоточной). Структура каждого имеет анатомические и функциональные особенности:

    1. Небные. Двоичные вегетации лимфоидной ткани имеют вариабельные размеры, овоидные внешние очертания, но встречаются продолговатой, круглой, дольчатой формы. Для визуального просмотра открывается выпуклая внутренняя поверхность, наружная — обращена в сторону глотки. Особенностью строения является наличие по всей площади миндалин специальных каналов – лакун. Имеют ветвистую форму, количество варьируется от 15 до 20 в каждой миндалине. С них начинается активизация иммунной защиты, а именно вовлечения в протоки патогенных представителей микробиоценоза, определение их негативного воздействия на организм.
    2. Трубные. Парное образование, основное предназначение которого заключается в обеспечении первой линии защиты гортани от проникновения микробных сообществ, повышении динамики иммунологических параметров. В случае гипертрофии трубных долей наблюдают снижение остроты слуха, отиты, нарушается функциональная активность выделительной, сердечно-сосудистой и нервной системы.
    3. Глоточная (непарная). Тождественное название носоглоточная, миндалина Лушки. Самое крупное образование. Представлена поперечно расположенными складками слизистой оболочки, покрытой реснитчатым эпителием, внешне схожа с петушиным гребнем. Аденоидные вегетации при патологическом увеличении вызывают затрудненное носовое дыхание, тугоухость и другие расстройства. При обычном осмотре глоточной миндалины не видно.
    4. Язычная. Непарный структурный элемент лимфаденоидного глоточного кольца в форме двух половинок с поперечной полосой, по виду напоминает кофейное зерно. За счет маленьких размеров едва просматривается визуально. Контролирует значимые для организма функции: очищает вдыхаемый воздух от патогенных микроорганизмов, продуцирует слизь, обеспечивающую безболезненное прохождение пищи, инициирует иммунную систему к эффектам, направленным на нейтрализацию антигенной чужеродной информации. Гипертрофия вызывает симптоматические проявления: боль при глотании, спазматический сухой кашель, гнусавость, храп.

    Для справки! У подростков язычная миндалина находится в увеличенном состоянии. В период с 15 до 18 лет начинается ее возрастная инволюция. Если параметры органа не достигли варианта нормы, то человека беспокоит ощущение аспирации постороннего предмета во рту.

    При развитии патологических процессов скоплений лимфоидной ткани (воспаления, гипертрофии) показано консервативное лечение. Отсутствие положительной динамики требует оперативного вмешательства. Основная цель операции – остановить воспалительный процесс, предотвратить осложнения в отношении всего организма.

    Полное удаление миндалин или частичное иссечение патологического очага должно проводиться по показаниям врача после динамической диагностики пациента. Горло без гланд заживает в течение 15-20 дней, после чего защитные силы организмы восстановятся, и острые инфекции будут протекать легче и быстрее.

    Как увидеть и где находятся

    Гланды представляют собой небольшие специфические образования лимфоидной ткани. Всего их насчитывается 6: две парных и две непарных. Все вместе они образуют глоточное кольцо. Располагаются гланды в том месте, где носоглотка переходит в глотку. Что касается размера, их можно сравнить со средним грецким орехом. Кстати, название «миндалины» они получили благодаря внешнему сходству с ним же. Вот только цвет у них розовый. Отметим, что говорить «гланды и миндалины» неправильно. Это одно и то же. Если происходит воспаление, они меняют свой внешний вид. Зачем нужны миндалины? В основном, для защиты организма.

    Когда воспаляются лимфоузлы на шее, их часто путают с гландами. Чтобы четко понимать, что конкретно беспокоит человека, необходимо знать, где располагаются миндалины.

    Чтобы осмотреть миндалины и в горле, и во рту, человека обследуют эндоскопической аппаратурой, которая подсоединяется к компьютерному монитору. С помощью специального аппарата врач с легкостью рассматривает каждую миндалину. Он даже может показать изображение пациенту, попутно объясняя, где они расположены и о чем говорит их внешний вид.

    Питание и диеты

    Рак миндалин – достаточно специфическое заболевание, при котором требуется обязательная коррекция питания. Больным с любой стадией онкопоражения гланд назначается щадящая диета и рекомендуются оптимальные при этом недуге правила приготовления и употребления пищи.

    Основные рекомендации по коррекции рациона одинаковы для всех пациентов:

    • дробное питание – кушать следует часто, 5-6 раз в день, но очень маленькими порциями;
    • блюда готовят только методами отваривания в воде или на пару и запекания без румяной корочки;
    • вся пища перед употреблением должна быть измельчена и охлаждена до комнатной температуры.

    Основными блюдами в ежедневном меню должны стать полужидкие каши, слизистые супы на нежирных бульонах и овощные или фруктовые пюре. Полному изгнанию подлежат жареные, острые и солёные блюда, а также грубая пища. Недопустимо и употребление алкоголя.

    Какие бывают

    Гланды принято классифицировать по месту, где они могут находиться. Таким образом, они бывают:

    • небными (парные);
    • глоточной либо носоглоточной (непарная);
    • трубными (парные);
    • язычной (непарная).

    Рассмотрим подробнее:

    1. Небные. Эти гланды у человека размещены между парой небных дужек – в тонзиллярных нишах. Как уже упоминалось, они являются единственными, которые доступны для самостоятельного осмотра. Чтобы увидеть их, достаточно пошире открыть рот.
    2. Глоточная (носоглоточная). Многие знают о ее существовании под другим именем. Очень часто можно услышать, что эту миндалину называют аденоидами. Место ее расположения – задний свод носоглотки. Посмотреть, где находятся и как выглядят эти аденоиды, нельзя. Видимыми они становятся при чрезмерном разрастании и нависании за язычком. Миндалина глотки зачастую является существенной проблемой для детей, а также их родителей. Разросшиеся аденоиды не дают полноценно дышать, из-за них снижается слух, и начинают развиваться отиты. Такие малыши находятся под наблюдением врача. Увеличенную глоточную гланду сегодня лечат консервативными методами. Если же они не увенчались успехом, прибегают к хирургическому.
    3. Трубные. Эта парная миндалина имеет небольшой размер. Она должна располагаться в устье евстахиевой трубы, в носовой полости. Если трубная миндалина увеличивается в размерах, она может спровоцировать проблемы со слухом и стать причиной хронических отитов. Ведь чрезмерное разрастание этого скопления лимфоидной ткани закрывает сообщение между средним ухом и носовой полостью.
    4. Язычная. Ее можно найти возле корня языка. Имеет шероховатый и бугристый внешний вид. Если язычная гланда воспалена, человек в процессе еды и разговора будет чувствовать резкую боль.

    Клиническая картина

    Наличие злокачественного новообразования чаще всего диагностируется при осмотре. На миндалине (как правило, одной), можно обнаружить болезненное уплотнение. Она увеличивается в размерах. При пальпации боль иррадиирует в области шеи и уха. В отделяемой слюне могут находиться следы крови.

    Миндалины: виды, особенности строения, функции и их заболевания

    Миндалины: виды, особенности строения, функции и их заболевания

    Миндалины: виды, особенности строения, функции и их заболевания

    Миндалины: виды, особенности строения, функции и их заболевания

    Миндалины: виды, особенности строения, функции и их заболевания

    Миндалины: виды, особенности строения, функции и их заболевания

    В патологический процесс вовлекаются региональные лимфатические узлы. При возникновении шейного лимфаденита, в области расположения лимфоузла, наблюдается припухлость.

    При осмотре, врач может выявить следующую характерную симптоматику:

    • носовое дыхание затрудненно;
    • из носовых ходов может вытекать гнойное или слизистое отделяемое;
    • развитие отита и как следствие: заложенность слухового прохода и снижение слуха;
    • образовываются язвочки на задней части горла или рта, которые не заживают;
    • при употреблении в пищу цитрусовых – наблюдаются значительные болевые ощущения;
    • развитие неврологической симптоматики (при смещении патологического процесса вверх и вбок);
    • постепенное разрушение костей черепа под воздействием развивающегося патологического процесса;
    • воспалительный процесс затрагивает тройничный нерв;
    • развитие паралича глазных мышц;
    • слепота (может протекать без патологического процесса в глазах).

    Из дополнительных симптомов, присущих всем злокачественным новообразованиям, расположенным в ротоглотке, можно выделить:

    • снижение общей массы тела;
    • общее истощение организма;
    • слабость;
    • отдышка;
    • приступы кашля не связанные с простудными заболеваниями;
    • ощущение заложенности носовых ходов и ушей;
    • присутствие неприятного запаха идущего изо рта;
    • ощущение инородного тела в полости рта;
    • пропадание голоса;
    • изменение тембра голоса;
    • хрипота;
    • выпадение зубов;
    • десна начинают кровоточить;
    • процесс глотания может быть затруднен.

    Рак миндалин, по гистологическому признаку, можно подразделить на следующие подтипы:

    • эпителиома (поражаются клетки эпителия слизистой);
    • лимфоэпителиома (клетки слизистой и лимфоидной ткани);
    • плоскоклеточный (клетки слизистой оболочки);
    • саркома (затрагивается соединительная ткань);
    • лимфосаркома (лимфоидная ткань);
    • ретикулосаркома (затрагивается элемент лимфоидной ткани – ретикулоциты).

    Миндалины: виды, особенности строения, функции и их заболевания

    Данное заболевание является очень коварным. Его опасность заключается в том, что первая стадия патологического процесса проходит бессимптомно. Выявить при обычном осмотре рак миндалин практически невозможно.

    Первые диагностируемые признаки заболевания начинают проявляться на стадии увеличения опухоли. Патологическое разрастание начинает выходить за границы миндального кольца. Появляется метастазирование в региональные лимфатические узлы.

    Устройство миндалин

    Все миндалины, и строение, и структура которых практически одинаковы, все же обладают рядом особенностей:

    • Небные отличаются тем, что их пронизывают особые углубления (лакуны или крипты). В обеих гландах насчитывается примерно по 10-15 таких лакун. Такие углубления могут визуально восприниматься как отверстия. Второй поверхностью посредством капсулы небные миндалины прочно срослись с боком глотки. Крипты образуют множество ветвей, которые формируют целую древовидную сеть внутри миндалины. В просветы лакун попадают отторгшиеся кусочки эпителия, продукты жизнедеятельности микроорганизмов. Таким образом, лакуны – это своеобразные ловушки для болезнетворных бактерий и вирусов, а также место «знакомства» иммунной системы с вредоносными микробами.
    • Глоточная (носоглоточная) представлена несколькими поперечно располагающимися складками слизистой. Эпителий с ресничками, находящийся на внешнем участке гланды, формирует всю ее поверхность.
    • Специфическую поверхность в виде бугорков язычной гланде обеспечивает плоский эпителий. Она делится пополам посредством перегородки и бороздки, проходящей через ее центр. Возле нее находится углубление, куда выходят протоки слюнных желез.
    • Трубные гланды – самые миниатюрные. Их главная задача – защищать орган слуха от инфицирования. Строение у гланд являет собой сплошную лимфоидную диффузную ткань с вкраплениями узелков.

    Каждая миндалина, и в горле, и во рту, имеет по всей своей поверхности, а также внутри фолликулы. Когда гланды здоровы, в них и в лакунах активно продуцируется нужное количество плазмоцитов, макрофагов и лимфоцитов.

    Данные клетки борются с поражающими верхние дыхательные пути инфекциями. Если человек заболевает ангиной, то они вместе с чужеродными микроорганизмами входят в состав гноя, содержащегося в лакунах и фолликулах.

    Миндалины: виды, особенности строения, функции и их заболевания

    Миндалины: виды, особенности строения, функции и их заболевания

    Миндалины: виды, особенности строения, функции и их заболевания

    Миндалины: виды, особенности строения, функции и их заболевания

    Миндалины: виды, особенности строения, функции и их заболевания

    Миндалины: виды, особенности строения, функции и их заболевания

    Миндалины: виды, особенности строения, функции и их заболевания

    Миндалины: виды, особенности строения, функции и их заболевания

    Миндалины: виды, особенности строения, функции и их заболевания

    Миндалины: виды, особенности строения, функции и их заболевания

    Миндалины: виды, особенности строения, функции и их заболевания

    Классификация и стадии рака миндалин

    Гистологическая классификация злокачественных опухолей небных миндалин

    1. Эпителиомы — опухоли, исходящие из многослойного плоского эпителия.
    2. Саркомы и лимфосаркомы — опухоли, исходящие из мягких тканей неэпителиальной природы.
    3. Ретикулосаркомы — опухоли, возникающие из клеток гистиоцитарного ряда.

    Классификация по стадиям (TNM классификация, где Т — опухоль, N — лимфоузлы, M — отдаленные метастазы)

    1 стадия

    опухоль до 2 см в максимальном измерении, нет метастазов, T1N0M0.

    2 стадия

    опухоль более 2 но менее 4 см в наибольшем измерении, также отсутствуют метастазы, T2N0M0.

    3 стадия

    опухоль либо более 4 см без метастазов, либо до 4 см, но имеются метастазы в одном лимфоузле на стороне поражения, T3N0M0, T1N1M0, T2N1M0, T3N1M0.

    4 стадия

    рака миндалины разделяется на 3 подстадии:

    • 4А стадия — опухоль имеет различные размеры от 2 см, до распространения на окружающие ткани, при этом метастазы до 6 см обнаруживаются в лимфоузлах шеи с обеих сторон.
    • 4В стадия — опухоль распространяется на крыловидные мышцы, крыловидные отростки основной кости, боковую стенку носоглотки, основание черепа или на стенку сонной артерии. Или имеются метастазы в лимфатических узлах более 6 см, хотя бы в одном узле. Т4b любая N М0, любая Т N3 М0.
    • 4С стадия — имеются отдаленные метастазы. Любая Т любая N М1.

    Для чего нужны гланды

    Все люди рождаются с полным комплектом из 6 миндалин. Пика развития гланды достигают еще в первые годы жизни ребенка. А вот когда начинают появляться половые гормоны (примерно в 15-16-летнем возрасте), наблюдается их регресс – происходит постепенное атрофирование и уменьшение миндалин в размерах.

    Миндалины и функции их в человеческом организме по сей день полностью не изучены. Однако определена их главная роль. Она заключается в защите и создании локального иммунитета, который противостоит болезнетворным микробам, проникающим в организм по воздушно-капельному пути.

    Природа возложила на гланды несколько функций, с которыми они, будучи здоровыми, успешно справляются:

    1. Барьерная. Вирусы и бактерии, попадающие в организм или уже пребывающие в нем, непременно вступают в контакт с миндалинами. Гланды необходимы, прежде всего, для того, чтобы своевременно ликвидировать многий вредоносный микроорганизм. Уничтожением их занимаются клетки, вырабатываемые лимфоидной тканью (из нее состоят миндалины).
    2. Иммуногенная. Миндалины являются мини-фабрикой по производству В-лимфоцитов, а также Т-лимфоцитов. Именно этот орган несет ответственность за столь важный процесс. Упомянутые клетки в ответе за функционирование иммунной системы.
    3. Кроветворная. Наблюдается только у маленьких детей.
    4. Ферментопродуцирующая. У малышей гланды выделяют специфические ферменты, принимающие участие в процессе орального пищеварения.

    Подчеркнем, что миндалины выполняют все перечисленные функции в полном объеме лишь тогда, когда они в порядке. Когда их ткани затрагивает воспаление, страдает весь организм целиком. Его способность к самозащите значительно понижается. Из-за этого повышается риск развития различных осложнений, которые способны самым неблагоприятным образом отразиться на каких угодно органах и даже на их системах.

    Интересно, что миндалины иногда придают определенный тон речи в целом и тембру голоса в частности. Данный нюанс обязательно следует принимать во внимание, если показано их удаление у пациентов, работающих голосом (дикторы телевидения, эстрадные исполнители, преподаватели и так далее).

    Кстати, «французский прононс» в некоторых случаях может оказаться результатом разросшихся аденоидов или увеличения небных миндалин.

    Иммунная функция

    Когда микробы попадают в наши верхние дыхательные пути, то первый барьер для них – это слизистая оболочка, на поверхности которой есть секреторный IgA, а в ее толще – клетки иммунитета. Центром размножения этих клеток стают миндалины. Таким образом, кольцо Пирогова обеспечивают местные реакции иммунитета для носо- и ротоглотки.

    Здесь протекают процессы обеспечения клеточного и гуморального звеньев иммунитета. В клеточных реакциях участвуют Т-лимфоциты. Они обнаруживают клетки с «чужими» рецепторами и фагоцитируют (поглощают) их. Однако не для всех микроорганизмов такая система эффективна. Более сложный механизм – гуморальный – предполагает участие В-лимфоцитов и выработку специфических антител против патогенного агента.

    До 3–4 лет в паренхиме компонентов лимфоэпителиального кольца Пирогова-Вальдейера преобладают Т-клетки, а в школьном возрасте – В-клетки.

    Из-за подобных нарушений в соотношении популяций лимфоцитов нарушается их способность секретировать иммуноглобулины. Это, в свою очередь, приводит к частой заболеваемости инфекционными недугами и склонности миндалин к воспалениям и гиперплазии – увеличению.

    Схема иммунного ответа такова:

    1. Захват патогенного микроорганизма клетками ретикулярного эпителия.
    2. Поглощение его антигенпрезентующими клетками (они дробят антиген на частицы и выставляют их на своей поверхности). Это дает возможность «ознакомить» иные клетки иммунитета с информацией о «враге».
    3. Антигензависимая пролиферация и дифференциация В-лимфоцитов.
    4. Трансформация части В-лимфоцитов в плазмоциты – клетки, которые синтезируют антитела против представленного антигена.
    5. Другая часть В-лимфоцитов превращается в В-лимфоциты памяти. Они содержат информацию об антигене и длительное время (годы) циркулируют в крови, обеспечивая вторичный иммунный ответ при повторном попадании антигена в организм.

    В процессе инактивации опасных микроорганизмов принимают участие клетки мононуклеарной фагоцитарной системы – макрофаги. Они поглощают инородные частицы и погибшие клетки. Макрофаги также синтезируют компоненты неспецифического звена иммунитета: интерферон, комплемент крови, гидролитические ферменты и т. д.

    Важный компонент комплексной иммунной защиты – слизь, которая покрывает слизистые оболочки носа, рта и глотки.

    В ее состав входят полисахариды, которые способны блокировать рецепторы на поверхности микроорганизмов. Когда это происходит, они утрачивают способность к адгезии (если микроб не прилипнет к эпителию, то его патогенность не будет реализована). Также в состав слизи и слюны входит лизоцим – фермент, который расщепляет клеточную стенку бактерий, что делает их уязвимыми.

    Необходимо ли удаление

    На тему «Зачем вообще человеку гланды?» дискутируют на протяжении многих десятилетий. Сегодня большинство врачей все же сделали вывод, что к удалению миндалин следует прибегать исключительно тогда, когда их хроническое вялотекущее воспаление наносит существенный вред организму и из-за них периодически воспаляются лимфоузлы на шее. Кроме того, проведение такой операции оправдано, если у пациента диагностирован хронический тонзиллит, не поддающийся консервативным методам лечения. При патологическом разрастании ткани миндалин у человека затрудняется продвижение пищи, ему становится тяжело глотать. В таком случае, конечно, иного выхода нет.

    Лучшие отоларингологи мира не рекомендуют удалять гланды детям, не достигшим 5-летнего возраста. Необходимо дождаться, пока окрепнет иммунная система. Поэтому до 5 лет назначается только консервативное лечение.

    В раннем возрасте удалять миндалины нежелательно также потому, что, по всей видимости, они не дают проявляться пищевой аллергии. Согласно статистическим данным, 70% детей, которым удалили гланды, страдают от дисбактериоза и проявлений пищевой аллергии.

    Если же на миндалинах не образуются гнойные пробки, если они не воспаляются при первых симптомах простудного заболевания и если они не причиняют дискомфорт, а лимфоузлы на шее в порядке, в удалении нет никакой нужды. Если гланды в полном порядке, они приносят организму одну лишь пользу.

    Лечение

    К счастью, при ранних стадиях заболевания, гарантировано успешное выздоровление. Для этого необходимо пройти целостный и комбинированный курс лечения, в которое входит операция по удалению опухоли и химиотерапия.

    Хирургическое вмешательство позволит удалить непосредственно сам очаг воспаления, а также близлежащие пораженные ткани. При обнаружении метастаз удаляется небная миндалина.

    Если во время воспаления пострадали лимфатические узлы, их также следует ликвидировать.

    После проведения операции и успешного выздоровления проводится дополнительное хирургическое вмешательство для восстановления тканей.

    Лучевая терапия направляется только на пораженные участки тканей, оберегая, таким образом, здоровые клетки.

    На второй стадии оздоровления проводят лучевую терапию. В процессе терапии в организме проводят радиотерапией, которые проходят через ткани организма и уничтожает раковые клетки. Данную процедуру проводят при появлении больших метастаз и разрастании опухоли.

    Известно, что данный вид лечения агрессивен, так как пациент подвергается большому количеству облучения. Поэтому операция проводится под строгим наблюдением томографа.

    Будьте готовы к тому, что перед непосредственным началом операции вам проведут полное оздоровление ротовой полости, устраняя все очаги воспаления.

    Заключительным этапом станет химиотерапия. Она позволит устранить рост опухоли. При лечении опухолевых заболеваний с помощью воздействия на больные участки химическими препаратами не избежать побочных эффектов: тошнота, рвота, слабость во всем организме, быстрая утомляемость, апатия, сильная травматизация иммунитета.

    Прогноз

    При лечении рака миндалин на ранних стадиях, позитивный результат преобладает. Так, от 50 до 80 процентов людей успешно проходят курс терапии и эффективно избегают повторения заболевания.

    Миндалины: виды, особенности строения, функции и их заболевания


    При своевременном лечении рака миндалин на первой или второй стадии средняя продолжительность жизни составляет 10 лет.

    Обнаружение опухоли на третьей и четвертой стадии имеет более плачевный результат, так как средняя продолжительность жизни составляет около трех лет.

    Миндалины: виды, особенности строения, функции и их заболевания

    Миндалины: виды, особенности строения, функции и их заболевания

    Миндалины: виды, особенности строения, функции и их заболевания

    Миндалины: виды, особенности строения, функции и их заболевания

    Миндалины: виды, особенности строения, функции и их заболевания

    Миндалины: виды, особенности строения, функции и их заболевания

    Миндалины: виды, особенности строения, функции и их заболевания

    Миндалины: виды, особенности строения, функции и их заболевания

    Миндалины: виды, особенности строения, функции и их заболевания

    Миндалины: виды, особенности строения, функции и их заболевания

    Миндалины: виды, особенности строения, функции и их заболевания

    Подытожим

    Миндалины – важное звено иммунитета. Их наличие позволяет полноценно защитить организм от неблагоприятного влияния факторов извне. Ведь именно гланды принимают на себя первый удар болезнетворных микроорганизмов. Это своеобразный форпост иммунитета.

    Чтобы миндалины качественно выполняли свои функции, необходимо делать все для сохранения их здоровья. К сожалению, многие даже не задумываются, для чего нужны они нашему телу и какова их роль. Поэтому так легко соглашаются на удаление, невзирая на то, что операция абсолютно неоправданна. Очень важно стараться сохранить гланды. Удалять их можно лишь в самом крайнем случае.

    На схеме показаны нёбные миндалины

    Минда́лины

    (лат. tonsillae) — скопления лимфоидной ткани, расположенные в области носоглотки и ротовой полости. Миндалины выполняют защитную и кроветворную функции, участвуют в формировании иммунитета — являются защитным механизмом первой линии на пути вдыхаемых чужеродных патогенов. Полная иммунологическая роль миндалин всё ещё остаётся неясной.

    Вместе с другими лимфоидными образованиями носоглотки миндалины образуют глоточное лимфатическое кольцо.

    Классификация

    Расположение глоточной миндалины.

    Миндалины подразделяются на:

    • парныенёбные
      — в углублении между мягким нёбом и языком (первая и вторая миндалины).
    • трубные
      — в области глоточного отверстия слуховой трубы (пятая и шестая миндалины)
  • непарные
      глоточная
      (носоглоточная) — в области свода и задней части стенки глотки (третья миндалина, миндалина Лушки). Патологическое увеличение именно этой миндалины называется адено́идами
  • язычная
    — под поверхностью задней части языка (четвёртая миндалина)
  • Принято следующее нумерование миндалин:

    • первая и вторая — нёбные;
    • третья — глоточная (носоглоточная);
    • четвёртая — язычная;
    • пятая и шестая — трубные миндалины.

    Нёбные миндалины

    Иннервируются ветвями языкоглоточного нерва.

    Патология

    Пороки: добавочные дольки, раздвоения

    Повреждения (травмы): ожог, ранение, внедрение инородных тел.

    Гипертрофия. Как правило возникает в детском возрасте и затрагивает нёбные и глоточную миндалины. При отсутствии функциональных нарушений лечение не требуется. При необходимости лечение начинают с консервативного, в случае его неэффективности требуется оперативное вмешательство — тонзиллотомия (удаление части нёбных миндалин) или тонзиллэктомия (удаление нёбных миндалин вместе с прилегающей соединительной тканью). Данная аномалия обычно встречается у представителей негроидной расы

    Воспаления

    Острый тонзиллит — воспаление нёбных миндалин; вещество, накапливающееся на поверхности миндалин.

    Признаки воспаленного горла

    Симптоматика воспаленного горла проявляется через несколько часов после проникновения микробов. Следует обратить внимание на такие признаки:

    При воспалении глоточной или языковой миндалин, симптомы воспаления могут различаться.

    Признаками воспаления миндалин, которые находятся в корне языка
    являются
    :

    • дискомфорт и боль в горле;
    • нарушение глотания;
    • усиление болевых ощущений при высовывании языка;
    • затруднение при произношении слов;
    • высокая температура.

    При воспалении глоточной миндалины симптомы выражаются:

    • затруднение носового дыхания;
    • слизистые гнойные выделения из носа;
    • возможна боль в ушах;
    • повышение температуры.

    Если не начать лечить острое воспаление миндалин при первых признаках, болезнь может перейти в хроническую форму. Хронический тонзиллит может обостряться несколько раз в год. Это отрицательно влияет на умственную деятельность и на работоспособность. А также повышает риск инфицирования тканей почек, сердца и суставов.

    Острое воспаление ангины можно вылечить за 7−10 дней при своевременной терапии, в то время, как лечения хронической ангины может затянуться до нескольких месяцев.

    Источник: orenburg7m.ru

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *