Хронический трахеит – особенности развития заболевания. Симптомы и методы лечения

    c1bc731238459dbfe56381e41126e8b4

    Хронический трахеит развивается как осложнение острой формы заболевания. Реже он возникает самостоятельно, в основном у людей длительное время подвергающихся раздражению дыхательных путей пылью, вредными химическими испарениями, сигаретным дымом.

    Хроническая форма отличается от острой не только симптомами, но и характером течения. Острый воспалительный процесс в трахее проявляется высокой интенсивностью симптомов с первых дней болезни.

    Стандартный курс лечения в таких случаях не превышает 14 дней. Если процесс переходит в хроническую форму, то признаки заболевания становятся не выраженными, лечение длится до тех пор пока не наступит период ремиссии или полное выздоровление.

    Хронический трахеит МКБ-10 определяется кодом J42 и относится к не уточненному хроническому бронхиту.

    Причины трахеита

    Цепочку причин заболевания трахеи отследить довольно легко. Если трахеит возникает на фоне острых вирусных респираторных заболеваний (ОРВИ), то изначальным триггером можно считать недостаточную эффективность иммунитета.

    Длина трахеи у взрослого человека составляет 10-13 см и расположена между гортанью и бронхами. Верхняя часть трахеи, соединяющаяся с гортанью, относится к верхней дыхательной системе, а нижняя часть, имеющая разветвление на бронхи, – уже нижняя дыхательная система. При трахеите процесс воспаления происходит в верхней части трахеи. При поражении нижней части трахеи возможны осложнения в виде другого заболевания – бронхита.

    Обычно трахеит возникает на фоне других заболеваний дыхательной системы. Если проблему игнорировать, то возможен переход в хроническую форму, которая будет беспокоить человека годами или спровоцирует осложнения, такие как обструкция легких, стеноз гортани (отек), тяжелая форма бронхита и пневмония.

    Во время эпидемий, когда концентрация вирусов и патогенов зашкаливает во внешней среде, развитие трахеита не редкость. Атакующими факторами являются возбудители инфекции, которые попадают в дыхательную систему извне и начинают активно действовать под влиянием сторонних факторов, например охлаждения, других вирусных инфекций или иммунодефицита. Под инфекцией подразумеваются вирусы и бактериальная флора, которые способны легко поразить слизистую оболочку трахеи без должной защиты2.

    Помимо вирусов и бактерий, причиной возникновения острого или хронического трахеита становятся:

    • Продолжительное переохлаждение организма
    • Длительное воздействие холодного или слишком сухого воздуха
    • Вдыхание загрязненного воздуха на опасных производствах
    • Курение
    • Злоупотребление алкоголем

    Отдельно рассмотрим еще одну причину развития такого заболевания, как трахеит – искусственную вентиляцию легких (ИВЛ). То есть физические повреждения трахеи при интубации. Уже после нескольких часов процедуры в трахее образуются дистрофические изменения, которые ведут к глобальным повреждениям слизистой оболочки. После прекращения вентиляции легких поврежденная трахея долгое время останется более уязвимой для возбудителей инфекций3.

    Хронический трахеит – особенности развития заболевания. Симптомы и методы лечения

    Хронический трахеит – особенности развития заболевания. Симптомы и методы лечения

    Хронический трахеит – особенности развития заболевания. Симптомы и методы лечения

    Хронический трахеит – особенности развития заболевания. Симптомы и методы лечения

    Хронический трахеит – особенности развития заболевания. Симптомы и методы лечения

    Хронический трахеит – особенности развития заболевания. Симптомы и методы лечения

    Лечение

    Лечат воспаление трахеи всегда комплексно. Лечение проводится в несколько последовательных этапов:

    • Хронический трахеит – особенности развития заболевания. Симптомы и методы лечения


      Сначала проводится борьба с первопричиной заболевания. Необходимо как можно скорее устранить бактерии, вирусы, грибки и аллергены, которые привели к болезни.

    • Дают отхаркивающие препараты. Это могут быть лекарства на основе амброксола, солодки или алтея.
    • При высокой температуре дают жаропонижающие препараты. Предпочтение отдают Парацетамолу и Ибупрофену.
    • Если температура остаётся нормальной, то можно делать согревающие компрессы или растирать больного. Полезны также ножные ванночки, которые улучшают кровообращение и повышают защитные силы организма.
    • Можно ставить горчичники. Особенно хорошо помогают горчичники, если боль в трахее при вдохе.
    • При воспалении трахеи доктор может прописать лечебные ингаляции и другие физиотерапевтические процедуры. Они направлены на уменьшение раздражения слизистой.

    В том случае, когда трахеит — вторичное заболевание, все силы должны быть направлены на устранение первопричины. Нередко трахея воспаляется при запущенной форме ангины. В этом случае больному должны быть назначены антибактериальные препараты с учётом чувствительности возбудителя и антисептические средства для полоскания горла.

    При воспалении трахеи больной должен соблюдать диету, избегая потребления слишком острой и пряной пищи. Не стоит употреблять полуфабрикаты и другую вредную пищу.

    Хронический трахеит – особенности развития заболевания. Симптомы и методы лечения

    Хронический трахеит – особенности развития заболевания. Симптомы и методы лечения

    Хронический трахеит – особенности развития заболевания. Симптомы и методы лечения

    Симптомы трахеита

    Человеку тяжело определить трахеит самостоятельно, чаще предполагается, что проблема с гортанью, то есть развился ларингит. Обычно так и есть, но на фоне ларингита легко пропустить трахеит горла. Поэтому требуется врачебная диагностика.

    Общие признаки трахеита легко спутать с признаками ларингита, многие симптомы совпадают2:

    • Главным симптомом трахеита у взрослых является гиперемия слизистой оболочки трахеи (насыщение кровью сосудов). Сосуды расширяются, растет отек.
    • Возникает приступообразный кашель, чаще ночной. В начале заболевания кашель сухой, позже дополняется выделениями слизисто-гнойной мокроты с небольшими сгустками крови.
    • Боль после приступов кашля. Очаг боли либо в гортани, либо позади грудины.
    • Потеря голоса и хрипота.
    • Общая слабость, недомогание и повышение температуры.

    Строение, расположение и функции трахеи

    Трахея — часть дыхательного тракта, которая находится между гортанью и крупными бронхами. Начало трахеи проецируется на 6 шейный позвонок, а конец — на 4 или 5 грудной позвонок (соответствует уровню стыка рукоятки и тела грудины). Трахея состоит из хрящевой, мышечной и эпителиальной ткани. Говоря «воспаление трахеи», обычно подразумевают воспаление слизистого эпителия, выстилающего изнутри трахею. Слизистый эпителий покрыт реснитчатыми клетками, которые проталкивают мокроту по дыхательным путям в направлении глотки.

    Мышечные стенки трахеи могут интенсивно сокращаться, выталкивая наружу слизь. Сокращение этих стенок (а также межреберных мышц) и есть кашель. Процесс активируется сигналами рецепторов, расположенных на слизистом эпителии. Кашель позволяет быстро избавиться от пыли, инородных тел и избыточной слизи.

    Острый трахеит

    Острая форма трахеита протекает параллельно острым заболеваниям дыхательных систем, расположенных выше трахеи. То есть заболевание возникает резко и длится недолго, особенно при комплексном лечении всех пораженных участков дыхательной системы.

    Острый трахеит встречается в первичной и вторичной формах. Первичная форма означает, что заболевание возникло само по себе. Вторичная форма – что трахеит стал следствием другого инфекционного заболевания. Первая форма встречается крайне редко.

    Вызвать инфекционный трахеит могут следующие виды инфекций:

    • Бактериальная – стафилококки и стрептококки (бактериальный трахеит);
    • Вирусная – все виды ОРВИ (вирусный трахеит);
    • Грибковая – аспергилл, актиномицеты и кандида (кандидозный трахеит);
    • Вирусно-бактериальная инфекция (вирусно-бактериальный трахеит).

    Профилактика

    Профилактику трахеита необходимо проводить в осенне-зимний период. К основным мерам относятся:

    1. Регулярная влажная уборка и проветривание квартиры.
    2. Умеренные физические нагрузки, закаливание.
    3. Укрепление иммунитета с помощью витаминов, овощей и фруктов.
    4. Подбор одежды по погоде.
    5. Избегание контакта с больными людьми, с тачным дымом.

    Наружный отит – симптомы и лечение у взрослых

    Что делать, если заложило уши при простуде узнайте в этой статье.

    Профилактика гриппа и ОРВИ народными и медикаментозными средствами //drlor.online/preparaty/ot-prostudy-i-grippa/preparaty-dlya-profilaktiki-i-lecheniya.html

    Хронический трахеит

    Симптомы хронического и острого трахеита и сам процесс протекания заболевания практически идентичны. Главное отличие хронического трахеита от острого — в длительном течении болезни. Симптомы трахеита то затихают, то разгораются вновь во время очередного натиска ОРВИ. При обострении хронической формы заболевания кашель более сильный, а боль в области груди доставляет больший дискомфорт.

    Как правило, хроническая форма развивается на фоне недолеченного острого трахеита в результате проблем с иммунной системой или воздействия неблагоприятных факторов. Но в редких случаях хронический трахеит возникает локально, развиваясь одновременно с бронхитом у людей, подверженных курению, алкоголю, при болезнях печени, почек и сердца.

    В качестве возбудителя по-прежнему выступает вирусная, бактериальная, грибковая инфекция или, в редких случаях, аллергическая реакция.

    У отдельных групп людей хроническая форма трахеита развивается с большей вероятностью. Этому способствуют2:

    • Курение и употребление алкоголя, особенно во время инфекционного трахеита
    • Сниженный иммунитет или иммунодефицит, наследственный и приобретенный
    • Экология и вредное место работы (постоянное вдыхание газов, пыли и прочего)
    • Болезни печени, сердца и почек
    • Другие хронические заболевания дыхательной системы — синусит, гайморит, ринит или ларингит

    Лекарства

    Фото: m.mcdn.fr

    Выбор между антибактериальными и противовирусными средствами зависит от этиологии заболевания. Та или иная группа антибиотиков назначается в зависимости от вида вредоносных бактерий, явившихся причиной развития трахеита. Длительность курса и кратность приема обозначается врачом. Важно соблюдать все рекомендации врача в отношении использования антибиотика, так как ранее прекращение приема или самостоятельное изменение кратности приема может привести к развитию хронического трахеита.

    В борьбе с повышенной температурой помогают жаропонижающие средства. Чаще всего используется ибупрофен, который выпускается не только в форме таблеток, но также в виде суспензии, что особенно важно при назначении детям. Помимо жаропонижающего действия, ибупрофен обладает обезболивающим и противовоспалительным эффектами. Препарат достаточно хорошо переносится и редко вызывает побочные эффекты. С осторожностью стоит отнестись людям с язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения, выраженной недостаточностью функции печени или почек, тяжелой сердечной недостаточностью, заболеваниями крови (гемофилией, геморрагическим диатезом), женщинам в 3 триместре беременности.

    При мучительном кашле назначаются противокашлевые средства. Существует множество наименований противокашлевых препаратов, которые назначаются в тех случаях, когда кашлевая реакция не обусловлена необходимостью удаления секрета (мокроты).

    Для улучшения отхождения мокроты используются отхаркивающие средства. Амброксол – один из представителей данной группы. Не стоит принимать совместно с противокашлевыми средствами, так как это приводит к затруднению отхождения мокроты вследствие уменьшения кашля. Редко на фоне приема амброксола возникают следующие побочные эффекты: тошнота, рвота, диарея, диспепсия. Чаще всего препарат достаточно хорошо переносится и не вызывает никакого дискомфорта.

    Из антигистаминных средств чаще всего использует лоратадин. Действие препарата заключается в уменьшении проницаемости капилляров, за счет чего предупреждается развитие отека тканей. Не оказывает центрального действия, то есть не проникает через гематоэнцефалический барьер, за счет этого отсутствует риск развития привыкания к приему препарата.

    Диагностика трахеита

    Помимо стандартного сбора анамнеза, внешнего осмотра, оценки функции дыхания, первичного осмотра горла и аускультации при помощи фонендоскопа существуют лабораторные и инструментальные методы диагностики, а также дополнительные исследования, которые могут вывести врача на трахеит4. Именно на основании диагностики определяются причины трахеита и методы его лечения.

    • Общий и биохимический анализ крови. Самый простой анализ, позволяющий различить вирусную и бактериальную инфекцию (по С-реактивному белку и другим показателям)
    • Рентген или рентгенография. Самый привычный и знакомый способ проверки грудной клетки. Снимок можно сделать в передней или боковой проекциях. На снимке четко просматриваются легкие и трахея. Благодаря рентгену выделить признаки появления трахеита и отличить его от бронхита или пневмонии становится гораздо легче.
    • Взятие и исследование мазков. Стандартная процедура, при которой врач при помощи стерильного ватного тампона берет мазок из ротовой полости. Далее материал поступает в лабораторию, где проводят все необходимые исследования, выявляя возбудителя и его чувствительность к антибиотикам.
    • Ларинготрахеоскопия. В дело вступает эндоскоп. Это исследование является наиболее информативным. Специальная трубка с камерой вводится в гортань и трахею, тем самым врач визуально может выявить характерные особенности, отек, покраснения и т.д. и возможные причины происхождения заболевания (при вирусном поражении есть специфические изменения органа). Если при исследовании затрагиваются бронхи, то процедура называется трахеобронхоскопия.
    • Взятие мокроты на анализ. В данном случае собирается мокрота больного человека и направляется на бактериологическое исследование (микробиологическое исследование). Данная процедура используется для более комплексной диагностики при хроническом кашле, чтобы исключить другие бактериальных заболевания (туберкулез).
    • Фарингоскопия. Стандартный метод – врач осматривает горло при помощи шпателя. В первую очередь диагностируется фарингит, что даёт понять о возможном развитии трахеита.
    • Риноскопия. Процедура представляет собой осмотр носовой полости. Для этого используется оптический прибор – риноскоп. Выявляется ринит как следствие респираторной инфекции, а значит, возможно прогрессирование трахеита.
    • Рентгенография пазух носа. Рентген, снимки которого определят наличие гайморита или синусита при подозрении на них. Прогрессирование заболевания может отразиться и на развитии воспаления в трахее.
    • Аллергопробы. В редких случаях трахеит возникает по причине аллергической реакции. Аллергопробы позволяют определить, на какие аллергены отвечает организм. На кожу наносятся различные вещества, если последует реакция в виде красноты, зуда или отека, то аллерген установлен.

    Помимо помощи терапевта и отоларинголога (ЛОР), для определения причин и постановки диагноза могут потребоваться консультации таких врачей, как аллерголог, пульмонолог и даже фтизиатр.

    Народные методы лечения

    Хронический трахеит – особенности развития заболевания. Симптомы и методы лечения


    Дополнить медикаментозное лечение, назначенное врачом, можно и некоторыми народными методами.

    1. Берут сухой горчичный порошок, насыпают в хлопковые носочки и надевают на ноги. Проводить такую процедуру лучше на ночь и только в том случае, если температура нормальная.
    2. Полезно пить чай, приготовленный из листьев и ягод ежевики. Для этого берут десертную ложку растительного сырья, заливают стаканом кипятка, настаивают и пьют вместо чая.
    3. Для облегчения состояния полезно проводить ингаляции с настойкой прополиса. Доводят до кипения литр воды, добавляют столовую ложку спиртовой настойки прополиса и вдыхают пары, накрывшись большим полотенцем.
    4. Отвар из лекарственных трав. Для заваривания берут подорожник, укроп, мяту и календулу. Сбор этих трав заливают горячей водой из расчёта, столовая ложка травы на 0,5 литра воды. Настаивают и пьют по ½ стакана, 4 раза в день. По желанию можно добавить немного мёда.

    Перед использованием любых народных методов лечения следует проконсультироваться с врачом. Не стоит лечиться травами, если диагностирован трахеит аллергического характера.

    Во время лечения нужно в точности следовать всем рекомендациям врача. Недопустимо самостоятельно корректировать лечение, так как это может привести к осложнениям. В периоде восстановления полезно делать дыхательную гимнастику.

    Чем вылечить беременную?

    Как лечить беременную женщину знает только врач, так что при появлении первых признаков болезни стоит идти на консультацию. Благодаря современной медицине будущим мамочкам можно применять антибиотики пенициллиновой группы и цефалоспорины. Из местных препаратов подойдет сильнодействующий аэрозоль – Биопарокс.

    Хронический трахеит – особенности развития заболевания. Симптомы и методы лечения


    Очень важно при первых симптомах обратиться к врачу

    Любое медикаментозное вмешательство при вынашивании плода должно быть произведено под строгим контролем лечащего доктора.

    Источник: orenburg7m.ru

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *